医疗急救技能竞赛项目操作流程

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心肺复苏急救技能比武活动方案

心肺复苏急救技能比武活动方案

心肺复苏急救技能比武活动方案一、活动背景随着我国经济社会的发展,人民生活水平的不断提高,公共安全意识逐渐增强。

心肺复苏急救技能作为一项基本急救技能,对于挽救生命具有重要意义。

为了提高公众的心肺复苏急救技能水平,传播急救知识,我们决定举办这场心肺复苏急救技能比武活动。

二、活动目的1.提高公众心肺复苏急救技能水平,增强自救互救能力。

2.传播急救知识,提高公众安全意识。

3.激发社会各界对心肺复苏急救技能的关注,推动急救事业的发展。

三、活动主题“心肺复苏,急救有我”四、活动时间2023年5月20日五、活动地点某市体育中心六、活动对象1.社会各界人士2.医护人员3.学校师生4.公安、消防、急救等相关行业人员七、活动内容1.开幕式:领导致辞,宣布活动开始。

2.心肺复苏急救技能培训:邀请专业急救讲师为大家讲解心肺复苏急救知识,并进行现场演示。

3.心肺复苏急救技能比赛:参赛选手分为个人赛和团队赛两个类别,进行心肺复苏急救技能比赛。

4.比赛项目:a.个人赛:心肺复苏操作、创伤包扎、骨折固定等。

b.团队赛:心肺复苏接力、创伤急救接力等。

5.互动环节:观众现场参与心肺复苏操作体验,赢取奖品。

八、活动流程1.8:30-9:00:签到入场2.9:00-9:30:开幕式3.9:30-10:30:心肺复苏急救技能培训4.10:30-12:00:心肺复苏急救技能比赛(个人赛)5.12:00-13:30:午餐休息6.13:30-15:00:心肺复苏急救技能比赛(团队赛)7.15:00-16:30:互动环节8.16:30-17:00:闭幕式九、活动筹备1.筹备组:成立筹备组,负责活动的组织和协调。

2.场地布置:提前对活动场地进行布置,确保活动顺利进行。

3.宣传推广:通过网络、报纸、电视等渠道,广泛宣传本次活动。

4.招募志愿者:招募志愿者协助活动现场的组织和服务。

5.赞助商:寻求企业赞助,为活动提供资金支持。

十、活动效果评估1.参与人数:以实际参与活动的人数来评估活动的吸引力。

广东省第二届急救技能竞赛的操作流程指引

广东省第二届急救技能竞赛的操作流程指引

广东省第二届急救技能竞赛的操作流程指引一、竞赛概述广东省第二届急救技能竞赛旨在提升广东省各级医疗机构和急救人员的急救技能水平,加强应急救援能力,提高对急救知识的掌握和应用能力。

竞赛将通过模拟真实急救场景,考察参赛选手的急救操作能力、团队协作能力和应急处理能力。

二、竞赛流程1. 报名阶段1.1 参赛单位需在指定时间内完成线上报名,提交参赛人员名单和相关资料。

1.2 组委会核实报名信息,并进行参赛资格审核。

1.3 组委会公布参赛单位名单和参赛人员名单。

2. 赛前准备2.1 参赛单位需熟悉竞赛规则和操作流程,进行相关知识和技能的培训。

2.2 参赛单位需准备必要的急救器材和设备,确保竞赛过程中的顺利进行。

2.3 参赛人员需熟悉竞赛场地,了解紧急出口和安全通道的位置。

3. 竞赛环节3.1 竞赛分为个人赛和团队赛两个环节。

3.2 个人赛:参赛选手将在规定时间内完成一系列急救操作,包括心肺复苏、止血、骨折固定等。

3.3 团队赛:参赛单位派出团队进行协作竞赛,模拟真实急救场景,包括事故现场处理、伤员救护和转运等。

3.4 竞赛过程中,参赛人员需严格按照竞赛规则和操作流程进行操作,确保安全和准确性。

3.5 竞赛现场设有裁判和监控系统,对参赛人员的操作进行评分和记录。

4. 评分和排名4.1 裁判根据参赛人员的操作准确性、速度和团队协作能力进行评分。

4.2 每个环节的评分综合计算,得出个人和团队的总分。

4.3 根据总分进行排名,确定个人和团队的名次。

4.4 组委会公布竞赛结果,并颁发奖项。

5. 总结和反馈5.1 竞赛结束后,组委会将组织总结会议,对竞赛过程进行总结和反馈。

5.2 根据参赛单位和选手的反馈意见,不断改进竞赛规则和操作流程。

5.3 组委会将对优秀选手进行表彰,并提供进一步的培训和学习机会。

三、注意事项1. 参赛单位和选手需遵守竞赛规则和操作流程,不得违规操作。

2. 参赛单位需确保急救器材和设备的完好性和可用性。

医院急救竞赛实施方案

医院急救竞赛实施方案

医院急救竞赛实施方案一、背景介绍。

医院急救竞赛是为了提高医护人员的急救技能和团队协作能力而举办的比赛。

通过竞赛,可以检验医护人员在紧急情况下的应对能力,提高他们的急救水平,为患者提供更加专业和高效的医疗服务。

二、竞赛内容。

1. 急救技能比拼,包括心肺复苏、止血包扎、气管插管等基本急救技能的比拼,考察医护人员的操作技能和应对紧急情况的能力。

2. 模拟急救场景,设置各种急救场景,如交通事故、心脏骤停、溺水等,要求参赛队伍迅速做出应对,并进行现场急救演练。

3. 医疗设备操作,对医疗设备的操作熟练度进行测试,包括心电监护仪、呼吸机、除颤仪等设备的使用。

4. 团队协作能力,考察医护团队的协作配合能力,包括指挥调度、沟通协作、分工合作等方面。

三、竞赛流程。

1. 报名,医院内部各科室自愿组队报名参加,每队成员不少于5人,包括医生、护士和急救技术人员。

2. 抽签,确定各参赛队伍的出场顺序和比赛场次。

3. 竞赛时间,根据报名队伍的数量确定竞赛的时间安排,一般为周末或节假日进行。

4. 比赛环节,分为初赛和决赛两个阶段,初赛为各项技能和场景的测试,决赛为综合能力的考核。

5. 评分,由专业评委对各项环节进行评分,综合评定各队伍的成绩。

6. 颁奖,根据评分结果进行颁奖,对表现优异的队伍进行表彰和奖励。

四、竞赛要求。

1. 参赛队伍必须全员参与,不得缺席。

2. 参赛队伍必须严格按照比赛规则进行操作,不得违规作弊。

3. 参赛队伍必须保持良好的团队合作精神,不得出现内部矛盾和纠纷。

4. 参赛队伍必须尊重评委和其他参赛队伍,不得进行恶意攻击和诋毁。

五、竞赛收益。

1. 提高医护人员的急救技能和团队协作能力,提升医院的急救水平。

2. 加强医护人员的紧急情况处理能力,提高对各类急救情况的应对能力。

3. 增强医护人员的责任感和使命感,提高对患者的救治效率和质量。

4. 增进医护人员之间的交流和合作,促进团队建设和人际关系的和谐发展。

六、总结。

医疗技能竞赛实施方案

医疗技能竞赛实施方案

医疗技能竞赛实施方案一、背景介绍。

医疗技能竞赛是医务人员提高专业技能水平、促进医疗服务质量提升的重要途径。

通过开展医疗技能竞赛,可以激励医务人员积极参与技能培训,增强医务人员的专业技能和团队协作能力,提高医疗服务水平,为患者提供更加优质的医疗服务。

二、竞赛内容。

1. 参赛人员,医院内各科室的医务人员均可参加,包括医生、护士等各类医务工作者。

2. 竞赛项目,包括但不限于急救技能、护理操作、医疗器械使用等医疗技能项目。

3. 竞赛形式,采取个人赛和团队赛相结合的形式,个人赛突出个人技能水平,团队赛注重团队协作和配合能力。

4. 竞赛标准,参考国家相关医疗技能标准和医院内部规定,制定竞赛评分标准,确保竞赛公平公正。

三、竞赛流程。

1. 报名阶段,各科室根据实际情况确定参赛人员,并进行报名登记。

2. 技能培训,医院组织相关专业人员对参赛人员进行技能培训,提高其专业技能水平。

3. 初赛选拔,进行初赛选拔,选拔出各科室的代表队伍参加决赛。

4. 决赛比赛,举行决赛比赛,评选出个人赛和团队赛的优胜者。

5. 颁奖表彰,对获奖选手进行表彰,激励其在医疗技能方面的进一步提高。

四、竞赛保障。

1. 资金保障,医院安排专门经费用于医疗技能竞赛活动的组织和实施。

2. 设施保障,提供比赛所需的场地、设备和器材等保障。

3. 安全保障,确保比赛过程中的安全,做好应急预案和安全保障工作。

4. 组织保障,成立医疗技能竞赛组织委员会,统筹协调各项工作,确保竞赛顺利进行。

五、竞赛效果。

通过医疗技能竞赛的开展,可以有效提高医务人员的专业技能水平,促进医疗服务质量的提升,增强医务人员的团队协作能力,提高医院整体的医疗水平和服务质量,为患者提供更加优质的医疗服务。

六、总结。

医疗技能竞赛是医院内部重要的技能培训和提高医疗服务质量的途径,通过竞赛的方式激励医务人员积极参与技能培训,不断提高专业技能水平,为患者提供更加优质的医疗服务,提高医院整体的医疗服务水平。

医学院急救知识、技能竞赛活动方案

医学院急救知识、技能竞赛活动方案

医学院“救在身边”急救知识、技能大赛活动方案2016年09月20日xx学院红十字急救知识、急救技能大赛活动方案随着现代经济的快速发展,生活节奏的加快,生产、交通、生活中发生的意外伤害和突发事件也在迅速增长。

有效地开展救护,挽救生命,减轻伤残是我们当代大学生对自己对社会应尽的责任。

为提高当代大学生的责任意识、担当意识和奉献精神,决定在全校和开展红十字急救知识和急救技能竞赛活动,并以此为契机激发全校学生学习和掌握红十字精神和急救知识技能,使更多的大学生加入红十字志愿者的队伍中来,为社会的文明进步和发展、为社会的和谐和稳定做出应有的贡献。

一、活动目的为提高我校大学生的急救自救、互救能力,树立社会公益活动的参与意识,通过举办红十字急救知识和技能竞赛活动,宣传普及红十字知识和急救常识及急救技术,在突发事件和重大事故的现场救护中的发挥重要作用。

举办以红十字急救知识和心肺复苏技术操作的技能竞赛活动,旨在提高学生掌握急救常识和心肺复苏操水平,在挽救生命、降低伤残的救护过程中发挥重要作用。

二、活动主题关爱生命、救在身边,技术精湛、(无私奉献或勇于承担)!三、参赛对象本次竞赛分为红十字急救知识、和单人徒手心肺复苏操作技术2项内容。

参赛对象为全校各院系16级学生、医学院全体在校生。

本次急救知识竞赛内容为红十字知识及常用急救知识,分为非专业组合专业组两项竞赛,各学院可组织学生参加红十字急救知识竞赛,医学院的14级、15级本科和14级专科和参加专业组的急救操作技术“单人徒手心肺复苏术”操作竞赛,16级新生可代表学院参加非专业组的红十字急救知识竞赛。

四、活动地点专业组在医学院急救实验室、实验室四楼多媒体教室心肺复苏技术操作的培训及练习,各学院自行安排学生学习红十字急救知识500题。

五、活动时间安排2016年10月8日-2016年12月20日初赛11月16日—11月18日(各班自行组织)复赛12月10日—12月12日(待定)决赛12月18日—12月20日(待定)六、前期准备及活动实施:前期准备:1.10月8日至10月20日之前,护理专业和实验教研室组织知识竞赛内容和技能竞赛内容和标准,发到各学院和学生手中。

第二届届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题

第二届届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题

目录一、医疗急救知识500题1二、医疗急救理论知识含心电图竞赛范围121二、第二届安徽省急救中心站急救技能大赛医疗急救知识与技能竞赛项目参考资料一、医疗急救理论知识含心电图竞赛范围二、医疗急救技能竞赛项目操作流程三、医疗急救技能竞赛项目评分标准四、医疗急救理论知识500题三、医疗急救理论知识含心电图竞赛范围四、一、医疗急救理论竞赛范围一医疗急救基础理论二医疗急救专业知识。

二、急诊心电图竞赛范围一快速型心律失常窦性心动过速、心房扑动、颤动心房、心室、阵发性心动过速室上性、室性、预激综合征二缓慢型心律失常窦性心动过缓、窦性静止(窦性停搏)三异位心律房性早搏、室性早搏四急性心肌梗死五传导阻滞包括房室传导阻滞及分度、左束支传导阻滞、右束支传导阻滞。

五、医疗急救技能竞赛项目操作流程一、成人气管插管经口操作流程一准备导管选择相应规格的气管导管用注射器检查充气套囊是否漏气在导管内放入导丝并塑型在气管导管前端和套囊涂好润滑油。

二准备喉镜气管导管准备好后选择合适形状和大小的喉镜镜片检查光源后关闭放置备用。

三准备牙垫、固定胶布和听诊器。

戴手套。

四摆放体位病人取仰卧位用抬颏推额法以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰以便使镜片和气管在一条直线上。

五加压去氮给氧使用简易呼吸器面罩加压给氧交予助手给病人吸100%纯氧23分钟使血氧饱和度保持在95%以上插管时暂停通气。

六暴露声门打开喉镜操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇左手紧握喉镜柄把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体以避免舌体阻挡视线切勿把口唇压在镜片与牙齿之间以免造成损伤。

然后缓慢地把镜片沿中线向前推进暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌镜片可在会厌和舌根之间挑起会厌暴露声门。

七插入气管导管操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔并对准声门送入气管内请助手帮助将导丝拔除继续将导管向前送入一定深度插管时导管尖端距门齿距离通常在2124cm。

注意气管导管不可送入过深以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。

急救比赛活动策划书3篇

急救比赛活动策划书3篇

急救比赛活动策划书3篇篇一《急救比赛活动策划书》一、活动主题“救”在身边,“急”我所能二、活动目的1. 提高公众的急救意识和技能,普及急救知识。

2. 提升参赛者的急救能力和团队协作精神。

3. 促进急救事业的发展,营造全社会关注急救的氛围。

三、活动时间和地点时间:[具体日期]地点:[详细地址]四、参与人员1. 专业急救人员2. 志愿者3. 参赛队伍(每队 4-5 人)五、活动内容1. 急救知识讲座邀请专业急救人员进行急救知识讲座,包括心肺复苏、止血包扎、烧伤处理等常见急救技能的讲解和演示。

2. 急救技能比赛设置多个急救项目,如心肺复苏、止血包扎、骨折固定等,参赛队伍在规定时间内完成比赛项目,根据完成情况进行评分。

3. 急救知识竞赛设置急救知识问答环节,参赛队伍或个人在规定时间内回答问题,根据答对数量进行评分。

4. 现场演示和互动邀请观众参与现场演示,学习简单的急救技能,提高公众的参与度和兴趣。

5. 颁奖仪式对比赛获胜队伍进行颁奖,表彰他们的优秀表现和急救技能。

六、活动流程1. 签到入场:活动开始前,参赛队伍和观众签到入场,领取活动资料和急救设备。

2. 开场致辞:主持人介绍活动背景、目的和流程。

3. 急救知识讲座:专业急救人员进行急救知识讲座。

4. 急救技能比赛:参赛队伍按照比赛项目顺序进行比赛。

5. 急救知识竞赛:参赛队伍或个人进行急救知识问答。

6. 现场演示和互动:邀请观众参与现场演示,学习急救技能。

7. 颁奖仪式:对比赛获胜队伍进行颁奖。

七、活动准备1. 联系专业急救人员和志愿者,确定活动时间和地点。

2. 准备活动所需的急救设备和器材,如心肺复苏模拟人、止血包扎材料、骨折固定夹板等。

3. 制作活动宣传资料,包括海报、传单、邀请函等,进行活动宣传和报名。

4. 确定活动场地,进行场地布置和装饰。

5. 准备活动奖品和证书。

6. 活动前进行预演和检查,确保活动的顺利进行。

八、活动宣传1. 社交媒体宣传利用、微博、抖音等社交媒体平台发布活动信息和宣传海报,吸引公众关注和报名。

1、双人心肺复苏具体操作流程

1、双人心肺复苏具体操作流程

怀化市第二人民医院教学技能竞赛现场双人心肺复苏操作具体操作流程A口述:“各位老师下午好,我们今天进行的操作时徒手心肺复苏加简易呼吸囊的使用,操作目标:运用人工手法,快速恢复患者的循环、呼吸,预防和减轻脑水肿,有利于住院的后续治疗。

”一、自身评估A、B口述:“操作者着装整齐,无长指甲,操作开始。

”二、评估环境:A口述:“操作环境安全。

”三、判断意识、呼吸:A口述:判断意识:“张三你还好吗?张三、张三你怎么了?”判断呼吸:“一看、二听、三感觉。

(1001、1002、1003、1004、1005、1006)”四、呼救:A口述:“病人无意识,呼吸不正常,快来人,携带急救物品准备抢救,抢救开始时间***。

”五、判断颈动脉搏动:A口述:“1001、1002、1003、1004、1005、1006。

患者无大动脉搏动,准备胸外心脏按压。

”六、摆放体位:A口述:“患者处于复苏体位、卧于硬板床上。

”(去枕平卧、解开上衣、松解裤带,呈复苏体位。

操作者A立于患者右侧,操作者B立于患者头侧。

)七、胸外心脏按压:A在按压间歇分别口述:“按压频率大于100次每分;按压深度大于5cm;按压与放松比1:1;每次按压数数从01、02、03……(大声26、27、28、29、30)。

”八、开放气道:B口述:(在A开始按压的同时进行,检查面罩、连接氧气)“患者无颈椎损伤、无活动性假牙;清除口鼻分泌物;(仰头举颌)法开放气道;(EC手法)固定面罩。

九、人工呼吸:注意人工呼吸的间隙保持呼吸道开放并打开呼吸面罩。

B在人工呼吸间歇分别口述:“连接氧流量8-10升每分;潮气量400-600ml;呼吸频率8-10次每分;按压与呼吸比30:2。

”十、评估复苏指标:A口述,B整理人工呼吸用物:①②断大动脉搏动是否恢复;断呼吸是否恢复判断(间5~10秒钟)③判断瞳孔变化;④面色、嘴唇、甲床末梢循环是否恢复;⑤判断意识、肌张力是否恢复;B口述,A同时整理床单位:⑥心电图出现波形;⑦收缩压在;⑧有尿;记录抢救成功时间。

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医疗急救技能竞赛项目操作流程一、成人机械通气(经口)操作流程(一)摆放体位:病人取仰卧位,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰,以便使镜片和气管在一条直线上。

(二)加压去氮给氧:使用简易呼吸器面罩加压给氧,交予助手给病人吸100%纯氧2min,使血氧饱和度保持在95%以上,插管时暂停通气。

(三)准备导管:选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝并塑型,在气管导管前端和套囊涂好润滑油。

(四)准备喉镜:气管导管准备好后,选择合适形状和大小的喉镜镜片,检查光源后关闭,放置备用。

(五)准备牙垫、固定胶布和听诊器。

(六)暴露声门:打开喉镜,操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇,左手紧握喉镜柄,把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体,以避免舌体阻挡视线,切勿把口唇压在镜片与牙齿之间,以免造成损伤。

然后,缓慢地把镜片沿中线向前推进,暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌,镜片可在会厌和舌根之间,挑起会厌,暴露声门。

(七)插入气管导管:操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔,并对准声门送入气管内,请助手帮助将导丝拔除,继续将导管向前送入一定深度,插管时导管尖端距门齿距离常在21~23cm。

注意气管导管不可送入过深,以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。

操作过程中如声门暴露不满意,可请助手从颈部向后轻压喉结,或向某一侧轻推,以取得最佳视野。

(八)确认导管位置:给导管气囊充气后,立即请助手用简易呼吸器通气,在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏,并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖,以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。

(九)固定导管:放置牙垫后将喉镜取出,用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。

(十)机械通气准备物品: 氧气瓶、流量表、通气管道、复苏器、模拟肺.(十一)安装流量表、通气管道、复苏器、模拟肺。

(十二)开启氧气瓶,观察流量表氧气量,选择复苏器工作模式。

(十三)检查复苏器运转情况. 观察3组通气。

(十四)去掉模拟肺,连接病人,观察病人呼吸及缺氧改善情况。

二、成人基础生命支持操作流程(一)评估周围环境安全。

(二)判断意识:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失。

(三)启动急救反应程序,请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。

(四)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近患者跪地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐。

(五)开放气道:观察口腔有无异物,压额抬颏即一只手立掌压额,另一支手食指和中指放在下颏中点旁1-2cm处,使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直。

(六)建立人工循环:在操作者一侧检查有无颈动脉搏动5~10秒;恢复开放气道位置,食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁开1-2cm,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查。

如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。

按压时观察患者面部反应。

胸外心脏按压方法:1.双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线);2.以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;3.按压部位胸骨下1/2交界处;4.按压频率≥100次/min;5.按压深度≥5cm,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与松开时间比为1:1。

(七)人工呼吸:如无呼吸,立即使用简易呼吸器、面罩通气2次,并可看到胸部起伏。

(八)胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2。

(九)首轮做5个30:2,历时约2min,复检呼吸、颈动脉搏动,如没有呼吸、脉搏,立即指示助手开启除颤仪,调试除颤仪至P导联监护位置,选手安放除颤电极板显示心律为“室颤”。

(十)迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电胶,并均匀分布于两块电极板上。

(十一)确定手控除颤电极板正确安放位置,前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方;外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧,电极板中心在腋中线上。

(十二)选手指示助手充电200 J,助手按动除颤器充电按钮,使除颤器充电(除颤能量选择:单相波除颤用360J,直线双相波用120J,双相指数截断波用150~200J。

若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择200J)。

(十三)确定周围无人员直接或间接与患者接触(观察自己、观察助手、观察周围人,大声说:“旁人离开”)。

(十四)除颤仪显示充电完成,除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,并观察心电波型,确定仍为室颤心律时,双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。

(十五)放电结束,移开电极板,指示助手关机,选手清洁电极板,归位。

(十六)擦干胸壁皮肤,口述:继续按压、人工呼吸2分钟后复检呼吸、脉搏出现,心肺复苏成功。

三、急救止血技术操作流程(一)环顾四周,评估现场环境是否安全并报告。

(二)认真检查伤员伤情及出血情况。

(三)如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛,立即用指压止血法止血,接着用止血带止血,检查止血效果(扪远端动脉搏动),记录上止血带的部位及时间。

如为单人操作,使用止血带之前,指导伤员用健肢协助指压止血。

止血带止血法操作要点:指压止血后先将患肢抬高2min,指导伤员用健肢指压止血,在扎止血带部位(上肢在上臂上1/3段,下肢在大腿上2/3段)垫衬垫,扎止血带压力均匀、适度,以刚阻止动脉血液流动为度,手法正确,扎止血带的部位和时间要有明显的记录。

(四)对上肢软组织损伤创面,用加压包扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊上肢80~85°,并检查止血效果。

螺旋形加压包扎止血法操作要点:首先检查伤口,排除异物和骨折情况,然后用敷料按无菌操作原则(敷料手接触面不能接触创面,敷料应大于创面)覆盖在创面上。

再用绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎,每二圈适度加压压住上一圈2/3使绷带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈,在伤肢外侧用绷带扣固定。

包扎完毕敷料不能有外露。

(五)有异物的伤口:不能拔除异物,先固定异物,再进行包扎。

头部有异物的伤口包扎操作要点:先检查伤口及异物情况,用适当的敷料覆盖异物周围,用三角巾制作固定圈固定异物,再进行三角巾帽式包扎。

三角巾帽式包扎操作要点:伤口覆盖敷料,除去眼镜及头饰,将三角巾底边向内摺起数厘米,置于眉弓上方和头顶,将三角巾两端经耳上方往后收,在枕下交叉,再绕回前额中央打结,将结尾摺入带边内,将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。

四、颈椎损伤的固定与搬运操作流程(伤员坐位)(一)颈椎损伤的固定与搬运原则急救员正面走向伤者(或从侧面弯腰使患者能看到术者面部为宜),表明身份;告知伤者不要做任何动作,初步判断伤情,简要说明急救目的;操作中先稳定自己,再固定伤者,避免加重颈椎损伤;用“颈椎损伤徒手固定术”的方法徒手固定后再用颈托固定;统一协调,整体搬运,在移动过程中保持脊柱维持成一条直线。

(二)“颈椎损伤徒手固定术”徒手固定操作规范1.后头锁:伤者坐位,术者立于伤者后侧位置,并与伤者身体前后成一直线,先固定自己双手手肘(紧贴躯干或置于靠背),双掌放在伤者头两侧,拇指至于枕骨两侧,食指和中指无名指固定其面颊,小指放在下颌角下托住下颌,调整颈部为正中位置。

2.胸背锁:术者位于伤者身体一侧,一手肘部及前臂放在伤者胸骨之上,拇指及其余四指分别固定于面颊上,另一手臂放在背部脊柱上,手指锁紧枕骨或乳突处,双手调整好位置后同时用力。

手掌不可遮盖伤者口鼻。

3.胸锁:伤者仰卧位,术者跪于伤者头肩位置,一手肘及前臂紧贴伤者胸骨之上,手掌固定伤者面颊。

另一手肘稳定后,手掌固定伤者前额。

不可遮盖伤者口鼻。

4.斜方肌挤压法(双肩锁):伤者仰卧位,术者位于伤者头顶部,与伤者身体成一直线,先固定双手肘(放在大腿或地上)。

双手在伤者颈部两侧,拇指和四指分开伸展至斜方肌,掌心向上,手指指向脚部,锁紧斜方肌,双手前臂紧贴伤者头部使其固定。

5.改良斜方肌挤压法(头肩锁):伤者仰卧位,术者双膝跪于伤者头顶部,与伤者身体成一直线,先稳定自己双手手肘(放在大腿或地上),一手如斜方肌挤压法般锁紧其斜方肌,另一手则像头锁般固定伤者头部,手掌及前臂须用力将头部固定。

(三)颈椎损伤的固定与搬运操作流程1.初步判断伤情,术者行胸背锁稳定患者,一助至患者后方,进行头外耳道颈后部查体,一助行后头锁,术者固定患者双肩,保持患者上身稳定,一助将患者头部复位至正常体位。

2.术者进行颈部查体,判断患者有无呼吸道损伤,然后放置颈托。

3.放置颈托(1)测量伤者颈部长度:拇指与掌面垂直,其余四指并拢并与患者额面垂直,测量下颌角至斜方肌前缘的距离;(2)调整颈托,塑型;(3)放置颈托时,颈托中间弧度卡于患者右肩处并略向前下倾斜,先放置颈后,再放置颈前,保证位置居中,扣上搭扣,松紧度适中。

4.颈托放置后,术者进行全身体格检查,顺序由上到下,由躯干到四肢。

5.使用解救套(短脊板)(1)术者行胸背锁固定患者;(2)一助与二助放置解救套在患者背部,平滑面的一面紧贴伤者身体;(3)把解救套的中央放在伤者的脊椎位置后,一助换头锁;(4)术者和二助把胸前的活动护胸甲围绕伤者的身躯,并向上轻微拉动贴在腋下;(5)将肩带和胸腹部固定带扣好,确保活动护胸甲顶端置于患者腋下;腿部固定带(黑色)自内而外、自下而上绕经伤者的膝间,紧贴腹股沟位置,由大腿内侧穿出,拉向外扣好并收紧;(6)术者将颈部衬垫放好并将右手于短脊板后方行胸背锁,在颈部与解救套之间放置衬垫紧贴,确保无空隙,一助将头部护甲整理并至于正确位置后,行后头锁;(7)术者将下颌固定带放于下颌位置并向上拉贴紧头部活动护甲,额部固定带放置额前后也将之向下拉贴紧头部活动护甲,注意保持气道通畅;(8)从下至上拉紧各固定带,并用三角巾宽带将膝踝部固定;(9)检查所有固定带松紧度并整理。

6.搬运(1)移动伤者:术者与二助在两边各自抓住腰两侧握把处,另一手放在伤者腿下,两人双手互扣抓牢,将患者分两次45°移动转体至90°。

(2)使用长脊板:长脊板放置上车担架与伤者背侧成一直线,稳定上车担架,一助用双肩锁固定头部,术者与二助抬高下肢先将伤者躯干平放于长脊板上,逐渐移动到位,适度放松肩、胸、腹、腹股沟固定带,解除膝踝三角巾,并平放在长脊板上。

(3)固定伤者:将伤者躯体和四肢固定在长脊板上,按从头到脚顺序固定,头部固定器固定头部,胸部固定带交叉固定,腿部固定带斜行固定,并固定伤者与上车担架。

术者自下而上检查各固定带,并判断患者呼吸情况。

(4)急救员平稳升高上车担架,搬运伤者,足侧先行,术者在头侧,同时观察伤者头颈部情况。

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