急性脑梗死动脉取栓治疗
脑梗死动脉溶栓与取栓的护理PPT参考课件
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术中和术后管理
术中全程心电监护，使血压维持在稍低于 160/100mmHg；
监测凝血功能，使活化凝血时间ACT维持在 250s以上；如术中出现恶心、呕吐等颅内压 增高症状，立即终止溶栓并急查头颅CT。
术后24小时内全程心电监护，术后即刻和24 小时后常规复查头颅CT以了解有无颅内出 血。
4.动静脉瘘：穿刺方向不准确（覆膜支架覆盖、 超声下压迫、外科修补）
5.夹层或闭塞：导丝有阻力植入（覆膜支架覆盖）
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如何避免或减少穿刺点并发症？
医生：穿刺、包扎、术后治疗措施。 护士：有效的护理宣教、密切观察病情、给予必 要的护理措施、及时向医生报告病情变化。 患者：疾病、操作的要求、依从性。
给予钙通道阻滞药以防止导管或血栓刺激引起的血 管痉挛。
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动脉溶栓的并发症及处置方案
出血：尽可能严把适应症，尽可能减少溶 栓药量，严密控制血压，术后血压应小于 160/100mmHg。术后24小时内不使用抗血 小板药物。
再灌注损伤：严格时间窗把握，脱水，清 除自由基
脑血管痉挛：尼膜同，术中减少血管刺激
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围手术期护理要点
1. • 术前护理 2 • 术后护理 3 • 常见并发症的观察及处理
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术前准备
1.心理护理。
2.术前6小时禁饮食。 3.备皮。 4.抗生素或碘剂过敏试验。 5.左上肢置入静脉留置针。 6.测量并记录生命体征（血压<180/100mmHg) 、 双侧足背动脉搏动强度及双足皮温。 7.术前30分钟排空大小便。
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或100g肝素加入 500ml生理盐水后静滴（4-7滴/min）维持2-3d
颅内动脉取栓介绍
颅内动脉取栓介绍全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：颅内动脉取栓介绍颅内动脉取栓是指通过导管在颅内动脉内插入取栓器，将血栓彻底清除，并恢复血流通畅的一种治疗方法。
这种方法可以有效地将中风引起的梗塞性血栓快速清除，从而降低患者的死亡率和致残率。
二、颅内动脉取栓的适应症1.急性大面积脑梗死：对于急性大面积脑梗死患者，颅内动脉取栓可以迅速恢复受损脑组织的血流，减少脑组织的梗死面积，从而减少患者的脑功能缺损。
2.急性大血栓形成：对于急性大血栓形成的患者，颅内动脉取栓可以将血栓迅速清除，防止血栓再次脱落，导致脑血管再次阻塞。
3.反复发作的经皮穿刺血管复通失败：颅内动脉取栓也适用于反复发作的经皮穿刺血管复通失败的患者，可以快速有效地清除血栓，恢复脑部血流。
1.导管置入：首先需要在患者的大腿动脉或颈动脉位置进行局部麻醉，然后将导管插入血管，经过血管造影，找到患者的脑血管病变部位。
2.栓子器插入：通过导管将栓子器插入到血管内，利用栓子器的吸附功能将血栓快速吸附，然后将其取出。
3.血流通畅：清除血栓后，需要再次进行血管造影，确保血管通畅，脑组织得到充分灌注。
4.监测观察：在手术结束后，需要对患者进行密切监测观察，以检查手术效果和患者的反应。
1.创伤小：颅内动脉取栓是一种微创的治疗方法，对患者的身体伤害较小。
2.恢复快：颅内动脉取栓可以迅速清除血栓，恢复血流通畅，对于急性脑卒中等患者的治疗效果显著。
3.疗效好：颅内动脉取栓可以有效地降低患者的死亡率和致残率，提高患者的生活质量。
1.手术前检查：在进行颅内动脉取栓手术前，需要对患者进行全面的身体检查和血液检查，确保手术顺利进行。
2.手术过程中注意保护：在手术过程中，需要注意对患者进行监测，确保手术进行顺利，避免手术风险。
六、结语颅内动脉取栓是一种先进的介入性治疗方法，对于治疗中风等脑血管疾病有重要意义。
通过本文的介绍，相信大家对颅内动脉取栓有了更加全面的了解，希望这种治疗方法可以为更多患者带来健康和希望。
1例急性大脑中动脉闭塞取栓术后患者的护理
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第19期V ol.4, No.19, 2019651例急性大脑中动脉闭塞取栓术后患者的护理陆晓芳（东南大学附属江阴市人民医院，江苏 江阴 214400）【关键词】大脑中动脉；动脉闭塞；取栓术后；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.19.65.01急性脑梗塞是由于血栓堵塞脑动脉血管引起的一种高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的疾病，约3/4的存活者有不同程度的神经功能缺损，严重影响患者的生活质量。
颅内动脉支架取栓术是近年来治疗急性脑梗死的一种新方法，具有时间窗更长、显著提高血管再通率、缩短再通时间、减少术后出血等优点[1]。
我科于2017年1月开展了此项新技术。
2017年2月首次收治1例左侧大脑中动脉（MCA ）M1段闭塞的患者，且入院时即存在重度失语，经过积极治疗护理，效果较好，患者好转出院。
1 临床资料患者，女性，70岁，退休教师。
因“突发失语、右侧肢体不能活动2h ”于2017年2月2日10:38急诊入院。
入院查体：T ：36.0℃，P ：80次/min ，R ：18次/min ，BP ：170/93mmHg ，GCS ：10分（E4V1M5），双瞳孔直径3mm ，对光反应灵敏，右侧肌张力偏低，刺痛无活动，右侧肢体病理征阳性，左侧肢体肌张力正常，运动性失语，NIHSS 评分17分。
CTA 示：左侧基底节区腔隙性脑梗塞，左侧大脑中动脉M1段重度狭窄伴闭塞。
患者入院后在排除溶栓及介入手术禁忌症，征得家属同意并签字后立即给予50mg （0.9mg/kg*55kg ）阿替普酶静脉溶栓，并于当日12:00在全麻下行“脑血管造影+机械取栓术”。
手术顺利，局部狭窄程度有改善，远端血管显影良好，术后CT 示颅内未见迟发出血，左侧基底节区少量梗死区域，术后转NICU 监护治疗。
急性脑梗死动脉取栓术后护理常规
急性脑梗死动脉取栓术后护理常规一、动脉取栓术的定义动脉取栓术：通过动脉介入的方式，使用特殊器械，将堵塞在脑血管内的栓子取出的一种手术方式，从而达到脑血管再通的目的。
二、护理关键点1.穿刺处出血2. 脑出血3.颅内压增高4.血压的控制5.肺部感染6.下肢深静脉血栓形成。
三、护理措施（一）病情观察①严密观察患者的意识状态、瞳孔、血压、心率、呼吸、血氧饱和度。
②穿刺部位敷料有无渗血、周围有无血肿，术侧下肢远端皮肤颜色、温度及足背动脉搏动情况，并进行双下肢的对比。
观察压迫器固定带下皮肤颜色是否正常。
③肌力、吞咽、言语、认知等脑血管疾病相关症状。
（二）症状护理按照脑梗死重症患者护理常规执行。
（三）用药护理1. 颅内压增高使用降颅压药物时，遵医嘱按时按剂量准确输注，并准确记录出入量。
观察患者意识变化。
使用降压药物时如硝普钠，准确配置，依据血压调节泵速，从小剂量开始，密切监测血压变化。
2．使用抗凝及抗聚药物如阿司匹林与氯吡格雷要严格把握剂量、服药期间，监测凝血四项各项指标，观察有无皮肤粘膜瘀斑、皮下出血，牙龈出血、脑出血和消化道出血。
（四）一般护理1.饮食护理病情允许适当多饮水，促进造影剂的排泄，可进食清淡易消化的食物。
吞咽功能障碍者给予留置胃管，鼻饲流质，肠内营养量由少到多，喂养速度由慢到快，根据患者消化情况及时调整饮食情况，保证营养摄入，促进恢复。
2. 康复护理脑梗死取栓术后的患者可能出现肢体瘫痪、吞咽功能障碍、言语不能等症状，联合康复医生，根据患者身体情况，制定适合患者的康复方式，早期给予良知位的摆放，由被动运动到主动运动，促进患者肢体的康复。
3. 心理护理脑梗死起病突然，易引起神经功能障碍，言语不能，肢体肌力的下降，极易引发患者不同程度的精神障碍，如焦虑、悲观、抑郁、急躁易怒等。
临床护理中应加强与患者沟通，使其对疾病有正确认识，促进预后。
四、潜在并发症1.脑出血可能与血管壁损伤，再灌注损伤，溶栓药物使用及联合抗血小板治疗有关，术后要避免一切可能引起脑出血的因素，如用力排便、咳嗽、打喷嚏、情绪激动等。
急性脑梗死动脉取栓治疗体会
１ 临床资料
１．１ 一般资料 选取在 ２０１６年 ７月—２０１７年 １２月期间 １０例急
性脑梗塞并行动脉取栓治疗的患者为研究对象。患 者年龄 ５０～７８岁，平均为 ６３．５岁；男性患者 ６例，女 性患者 ４例。发病后到就诊时间为 ６～８ｈ。
入选标准：１）患者年龄 １８～８０岁，性别不限；２） 发病时间在 ２～６ｈ之内；３）临床症状考虑为前循环 的急性脑梗死；４）术前头部 ＣＴ未见颅内出血及早期 大面积脑梗死；５）全 脑 血 管 造 影 证 实 为 大 脑 中 动 脉 闭塞［１］。
参考文献：［ຫໍສະໝຸດ ］ 中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会介入学组， 急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识组．急性缺 血性脑卒中血管内治疗中国专家共识［Ｊ］．中华医学杂 志，２０１４，９４（２７）：２０９７２１０１．
［２］ ＢＥＮＤＳＺＵＳＭ，ＲＩＮＧＬＥＢＰＡ．Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ ｓｔｒｏｋｅ：ｍｅｃｈａｎｉｃａｌｔｈｒｏｍｂｅｃｔｏｍｙ［Ｊ］．Ｎｅｒｖｅｎａｒｚｔ，２０１５，８６ （１０）：１１９９．
急性脑梗死取栓治疗术后纹状体内囊梗死
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2021 Vo1.21 No.1422投稿邮箱：zuixinyixue@·综述·急性脑梗死取栓治疗术后纹状体内囊梗死高文（柳州市人民医院，广西 柳州 545006）0 引言纹状体内囊梗死（Striatocapsular infarction SCI ）是指皮层下豆纹动脉供血区的体积偏大的梗死，与腔隙性脑梗死不同，通常将豆纹动脉供血区梗死灶直径≥3cm 的梗死定义为SCI 。
随着急性前循环大血管闭塞性脑梗死取栓治疗技术的发展，纹状体内囊梗死成为急性前循环大血管闭塞性脑梗死取栓治疗术后常见的梗死类型。
本文将就急性脑梗死取栓术后发生纹状体内囊梗死的机制进行综述。
1 纹状体内囊梗死概况1984年Bledin 等首先报道纹状体内囊梗死[1]。
研究发现起源于大脑中动脉的豆纹动脉是供应纹状体内囊的主要供血动脉。
其发病机制具体分为以下四个方面：①近端MCA 的栓子[2-3]直接导致豆纹动脉闭塞；②颈动脉T 分叉部位堵塞，但是同侧大脑皮层有良好的侧枝循环，缺血中心部位位于纹状体内囊区域，而皮层应为有良好的侧枝循环还相对保留完好；③颅外颈动脉闭塞，推测颈动脉近端栓子或血流动力学改变导致深部梗死[4-5]；④MCA 动脉粥样硬化性疾病伴原位血栓形成或其他孤立的MCA 异常（包括动脉夹层，血管炎）[4-6]导致豆纹动脉闭塞或严重供血障碍。
2 急性前循环大血管闭塞性脑梗死取栓术与纹状体内囊梗死2015年，5大临床研究证实，对于前循环大血管闭塞引起的急性缺血性卒中，及时的的血管内治疗[7]，恢复血流灌注[8]，是抢救缺血的脑组织和良好的临床结果的关键因素。
然而，血管内再灌注治疗并不能挽救所有由前循环供应的区域的脑组织。
很多情况下，尽管大脑中动脉被成功地再通，但是很多患者出现了纹状体内囊梗死[9]。
一例急性脑梗死支架动脉取栓术术后护理体会
2 护理
2.1 病情的观察
持续心电监护， 指导病人采用平卧位进行休息， 应尽量 避免病人的头部、 颈部发生剧烈运动， 协助病人翻身时的动 作要保持轻柔。严密观察患者生命体征， 包括病人的意识状 态、 血氧饱和度、 瞳孔情况， 同时对病人的瘫痪肢体肌能、 肌 张力情况、 吞咽功能等进行动态监测。特别密切监测血压， 由于脑血管自身调节和术后血压升高可导致脑过度灌注综 合征， 虽然此并发症少见， 但由于病情凶险， 可导致严重的疾 病或死亡， 故应密切观察患者有无头痛、 恶心呕吐情况及血 压情况 ［１］。术后给予多饮水， 促进造影剂的排泄， 观察尿量变 化， 记录 ２４ 小时出入量。床旁应备好急救药品和物品。
造成严重的负担。目前最先进的支架动脉取栓技术非常适用于颅内大动脉急性闭塞导致的大面积脑缺血的血管内开通治疗。如果取栓 成功，实现血管再通，则会完全改变预后效果。2016 年 2 月，本科成功为一例急性脑梗死患者进行介入ห้องสมุดไป่ตู้械血栓取出术，现将术后 的护理报告如下。
关键词：急性脑梗死；动脉取栓；护理 中图分类号：R743.33 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.69.258
2.6 并发症的护理
由 于 手 术 创 伤 较 大， 病人在术后发生并发症的机率很 高， 更需要注重该方面的护理工作。结合临床统计， 主要需 要进行以下几类的并发症护理： （ １）血管迷走神经发射。综 合医学界有关股动脉穿刺的辅助治疗该类疾病研究， 在进行 股动脉鞘拔手术后， 少数部分病人会出现血管迷走反射的症 状， 并伴有血压急剧下降、 心跳减慢等症状， 将严重威胁病人 的生命。为此在进行该部分手术时， 应提前制定相关的抢救 措施， 安排陪护对病人的血压、 心率、 意识状态等进行监测。 （２） 穿刺点的并发症。这一类并发症临床多表现为皮下血肿、 假性动脉瘤、 皮肤出现淤血、 穿刺处渗血， 均是由于穿刺过程 中的部分原因造成， 诸如穿刺频率过高、 穿刺时间较早以及 按压不均匀等。为尽可能的减少这一类并发症的出现， 穿刺 医师应做好技能提升工作， 护理部应进行有关的宣传工作， 提高病人和医生的重视。 （３） 脑过度灌注综合症。出现此种 并发症， 患者多会出现头痛等高颅内压的情况， 较为严重时， 更会出现脑出血的症状， 直接威胁到病人的生命。在护理的 过程中， 一但发现病人出现此种情况， 需立刻向主治医生报 告， 并进行脱水将颅内压、 控制血压等处理。 （４） 脑血管痉挛： 受到手术时的导丝以及造影剂等的影响， 患者容易出现脑血 管痉挛的症状， 在进行护理是应按照医生的要求， 对病人使 用尼莫地平等药物治疗， 并严格监控病人血压。
1例急性脑梗塞介入Solitaier支架取栓术的报道
1例急性脑梗塞介入Solitaier支架取栓术的报道急性后循环脑梗塞采用Solitaier可回收支架取栓术是一种较安全有效的治疗方法，术中护理技术的提高是保证手术成功的后盾，能显著提高诊疗效果。
标签：急性脑梗塞、Solitaier支架、术中护理临床资料与手术方法：患者林某，男，64岁，9月1日急性起病，主要表现突发言语含糊、右侧肢体乏力，查体右侧中枢性面瘫，右侧肢体偏瘫，NIHSS评分：10分，结合急诊颅脑CT排除脑出血，诊断考虑：脑梗塞，患者具备发病4.5小时内阿替普酶静脉溶栓适应指征，予静推6mg阿替普酶后，患者出现畏冷、寒战，并逐渐出现意识不清、高热、阵发性四肢强直抽搐，考虑：药物不良反应可能，立即停用阿替普酶，并予地塞米松、异丙嗪抗过敏，持续数十分钟后寒战缓解，但患者意识仍不清、高热，体温最高40.0℃，予物理降温后体温降至正常，9月2日晨患者意识仍呈深昏迷，体温升高至39.5℃，不符合药物不良反应病情特点，结合患者入院前2日既有头晕、行走不稳等症状，查体：双侧瞳孔缩小，直径约1.5mm，对光反射消失，四肢偶可见不自主抽动，右侧Babinski征（+），脑干为呼吸、心跳中枢，可至脑疝、呼吸、心跳骤停，病情危重，诊断考虑后循环脑梗塞。
患者于9月2日08：30在影像科介入室行急诊全脑血管造影术及r-tPA动脉取栓术，常规消毒铺巾，局部麻醉成功后，采用Seldinger技术成功置入6F动脉鞘，弓上造影示：Ⅲ型弓，RICA：窦部正常，远端血管显影正常。
LICA：窦部正常，远端血管正常。
RV A：开口正常，远端血管显影正常。
LV A：开口正常，远端血管显影正常。
BA：近端闭塞，远端血管未见显影。
双侧后交通动脉开放，BA末端逆行显影。
双侧锁骨下动脉、双侧颈总动脉、大脑前动脉、大脑后动脉走行及形态未见明显异常。
实质期未见明显异常血管团，静脉期颈内静脉及上矢状窦、横窦、乙状窦显影良好，未见明显充盈缺损影。
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急性脑梗死动脉取栓治疗
急性脑梗死动脉取栓治疗
• 以solitaire支架置于血栓远端完全释放， 同时回撤支架和微导管，反复取栓,一般最 多三次。
• 如果考虑反复取栓造成栓子移位或者局部 血管内膜损伤，可于导引导管或微导管内 注射替罗非班。
急性脑梗死动脉取栓治疗
急性脑梗死动脉取栓治疗
6-8H
不明时间窗
后循环<24H
CT平扫+CTP+CTA、MRI+DWI+PWI+MRA 影像指导评价有缺血半暗带
CT平扫
DSA，备皮、导尿，签署介入治疗知情同意书
静脉溶栓：签 署知情同意书
静脉溶栓
联合治疗
动脉溶栓
大动脉闭塞静脉溶栓失败 复查CT 6小时以内前循环大血管闭塞
机械取栓
支架植入
急性脑梗死动脉取栓治疗
急性脑梗死动脉取栓治疗
入院颅脑CT检查
急性脑梗死动脉取栓治疗
诊疗经过
初步诊断：急性大面积脑梗死 大动脉闭塞 入院后监测生命体征、吸氧，给予抑酸、活血化瘀、营 养脑细胞、补液支持等治疗，紧急启动绿色通道，神经内 科团队迅速辅助治疗，颅脑CT除外脑出血，迅速完善血常 规、凝血功能、心电图等辅助检查，立即行溶栓治疗（超 过溶栓时间窗4.5小时），未成功，即刻行颅脑磁共振检查 。
急性脑梗死numbra装置：操作复杂，价格昂贵
在美国FDA已经批准临床应用，但在我 国没有获得许可！
Solitaire支架取栓：新技术，小样本效果佳
急性脑梗死动脉取栓治疗
• 基于支架取栓原理的血运重建治疗极大改善了血 运重建率及减少并发症，临床研究证实其取栓的 优越性及安全性，成为急性大动脉闭塞取栓的安 全有效装置，在急性缺血性卒中的临床治疗中发 挥积极作用，机械取栓装置的诞生，让人们看到 了急性缺血性卒中治疗的新曙光。
白金时间窗： 0 -- 3 小时
脑卒中急救—— 院前急救与院中绿色通道无缝 对接让患者在3 小时内到达 医院——溶栓治疗——血管再通
急性脑梗死动脉取栓治疗
“时间就是大脑” ———规范化的处理流程 和治疗方案才能更好的挽救患者的生命和更 少的留下后遗症。
急性脑梗死动脉取栓治疗
<4.5H CT平扫
4.5-6H
急性脑梗死动脉取栓治疗
解决办法：动脉内取栓
急性脑梗死动脉取栓治疗
• 最经典的机械取栓装置是Merci装置，一种基于螺 旋旋转的取栓装置，其治疗有效性及安全性已被证 实，尽管血运重建率在50%左右，但已明显高于 静脉溶栓，2004年8月美国FDA批准其作为血运 重建的首个机械取栓装置。其后又开发了利用负压 的血栓抽吸装置（Penumbra），上市后研究使 美国FDA在2007年12月批准其作为血运重建的另
再思考
患者及家属认识不足，仍有数量众多的发病46小时的脑梗死患者。 随着认识的增加，溶栓率逐渐增加，我们也越 来越多的面临溶栓失败的患者。
Solitaire支架所取血栓
急性脑梗死动脉取栓治疗
急性脑梗死动脉取栓治疗
急性脑梗死动脉取栓治疗
总结
✓ solitaire支架取栓治疗急性脑梗死的价值，为超时间窗及 溶栓治疗失败者提供新的治疗思路和方法。
✓ 随着支架取栓治疗的增多，它目前的有效率有可能成为急 性期脑梗死治疗的首选治疗。
急性脑梗死动脉取栓治疗
急性脑梗死动脉取栓治疗
溶栓后颅脑磁共振检查
急性脑梗死动脉取栓治疗
诊疗经过
与家属充分沟通后，决定开展急诊血管内介入取栓术。 术中造影所见：右侧大脑中动脉近端闭塞，右侧大脑前 动脉通过软脑膜支代偿，右侧大脑中动脉供血区显影，左 侧颈内动脉系统各血管走形及分布正常，未见明显狭窄。 后交通开放，右侧大脑后动脉通过后交通动脉代偿，右侧 大脑中动脉部分供血区显影。 立即行颅内血管介入取栓治疗。
一机械取栓装置。 急性脑梗死动脉取栓治疗
• 第一、二代机械取栓装置并未能很好满足人们 对更高血运重建率的追求，于是又有了第三代 基于支架原理的机械取栓装置。近年来，支架 取栓装置被不断研发并用于临床，Solitaire FR、Trevo、Trevo Pro 4、ReVive、 Capture、Aperio、3D Separator及 pREset等被先后研发并问世。
急性脑梗死动脉取栓治疗
颅内闭塞血管取栓前后对比
急性脑梗死动脉取栓治疗
拉出的血栓
急性脑梗死动脉取栓治疗
术后第二天CT
急性脑梗死动脉取栓治疗
诊疗经过
经过一个半小时的紧张手术，成功取出栓子，赢得了与 脑细胞凋亡的赛跑。术后患者意识好转，语言、肢体活动 障碍功能部分恢复，一般状态良好。 这是我院成功实施的首例脑血管内介入取栓术，标志着我 院卒中的诊治水平又上新台阶。
急性脑梗死动脉取 栓治疗
重症医学一科 2018.5 急性脑梗死动脉取栓治疗
病史
苑某某，女，43岁，主因“被发现言语不利、左侧肢体活 动不灵约40分钟”入院。
查体：T36.4℃ P61次/分 R 23次/分 BP 132/88mmHg ，神志清，精神萎靡，呼吸均匀，双瞳孔等大等圆，直径约 3mm，光反应灵敏，口角略右歪，伸舌略左偏，双肺呼吸 音粗，未闻及干湿性啰音，心率61次/分，律齐，心音可， 腹软，左肢体侧肌力0级，肌张力低，右侧肢体肌力，肌张 力正常，左侧巴氏征阳性，右侧巴氏征阴性。 发现风湿性心脏病约15年，一般活动耐力尚可，服药治疗， 具体不详。
急性脑梗死动脉取栓治疗
什么是脑卒中
脑卒中，俗称中风，
脑血管堵塞或破裂—— 脑组织缺血、缺氧—— 偏瘫、失语、昏迷等
急性脑梗死动脉取栓治疗
脑血栓形成
缺血性脑卒中 脑卒中
脑栓塞 脑出血
出血性脑卒中
蛛网膜下腔出血
急性脑梗死动脉取栓治疗
血栓形成
急性脑梗死动脉取栓治疗
栓塞
急性脑梗死动脉取栓治疗
黄金时间窗： 3 -- 4.5 小时
卒中80%为缺血性卒中 溶栓治疗是目前认为最为简便有效的治疗
方法，但溶栓率和成功率低。
急性脑梗死动脉取栓治疗
• 缺血性卒中急性期rt-PA静脉溶栓仍是血运重 建的标准治疗，但这种治疗存在两大致命短板： 治疗时间窗短及血运重建率低，限制其治疗缺 血性卒中的疗效及广泛应用。而近10年来发展 的新型机械取栓成为急性缺血性卒中治疗的亮 点，有比静脉或动脉溶栓更高的血运重建率。