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公共卫生各专业应具备的基本技能

公共卫生各专业应具备的基本技能

公共卫生各专业应具备的基本技能
公共卫生各专业应具备的基本技能公共卫生各专业应具备的基本技能执业医师
(一)流行病学调查分析
1.流行病学调查的主要方法、类型及应用范围;
2.根据调查目的制定调查方案;
3.按调查方案组织实施;
4.对调查结果进行分析;
5.提出有关措施和建议;
6.正确撰写调查报告。

(二)疾病及卫生监测与报告
1.掌握国家及本地区规定的疾病监测与报告种类和内容;
2.掌握各类卫生监测的种类和内容;
3.制定监测计划并组织实施;
4.对监测与报告资料进行整理与分析;
5.撰写有关报告。

执业助理医师
(一)了解传染病和中毒事故的流行病学调查方法1.制定传染病和中毒事故的个案和现况调查方案;2.按照调查方案组织实施;
3.对调查结果进行分析;
4.提出有关措施和建议;
5.撰写个案和现况调查报告。

(二)传染病及卫生监测与报告
1.掌握国家规定的传染病监测与报告制度;2.了解各类卫生监测的种类和内容;
3.对监测与报告资料进行整理分析;
4.撰写有关报告。

公共卫生各专业应具备的基本技能相关内容:。

公共卫生硕士专业授权类别

公共卫生硕士专业授权类别

公共卫生硕士专业授权类别公共卫生硕士专业授权类别是对公共卫生硕士专业进行细分和分类的一种方式。

在不同的国家或地区,公共卫生硕士专业可能会被划分为不同的授权类别,以便更好地满足不同领域和岗位的需求。

本文将介绍一些常见的公共卫生硕士专业授权类别,并探讨其相关内容。

一、流行病学与卫生统计学类流行病学与卫生统计学类是公共卫生硕士专业中的一个重要类别。

它主要关注人群健康问题的流行和分布规律,并利用统计学方法进行分析和研究。

在这个类别中,学生将学习到流行病学的基本原理、调查方法和数据分析技术,以及卫生统计学的基本理论和应用技能。

毕业后,他们可以在公共卫生部门、疾病预防控制中心、医院等单位从事流行病学调查、疾病监测和统计分析工作。

二、健康管理与政策类健康管理与政策类是公共卫生硕士专业中另一个重要的授权类别。

它主要关注公共卫生政策的制定和实施,以及卫生组织和机构的管理和运营。

在这个类别中,学生将学习到健康政策的制定和评估、卫生计划与管理、卫生经济学等知识和技能。

毕业后,他们可以在卫生部门、医疗机构、国际组织等单位从事卫生政策制定、卫生管理和健康规划工作。

三、环境与职业卫生类环境与职业卫生类是公共卫生硕士专业中涉及环境和职业卫生问题的一个重要类别。

它主要关注环境与职业因素对人群健康的影响和控制。

在这个类别中,学生将学习到环境卫生学和职业卫生学的基本理论和方法,以及环境与职业卫生政策的制定和实施。

毕业后,他们可以在环保部门、职业卫生监测机构、企事业单位等从事环境污染控制、职业病防治和健康风险评估工作。

四、健康教育与促进类健康教育与促进类是公共卫生硕士专业中关注健康教育和健康促进的一个重要类别。

它主要关注个体和群体的健康素养和健康行为的培养。

在这个类别中,学生将学习到健康教育和健康促进的理论和方法,以及健康传媒和社区健康推广的技能。

毕业后,他们可以在学校、社区、医院等单位从事健康教育和健康促进工作。

以上仅是公共卫生硕士专业授权类别中的一部分,实际上还有许多其他的类别,如卫生经济学、全球卫生、流行病学与健康服务管理等。

考研最容易的公共卫生专业有哪些

考研最容易的公共卫生专业有哪些

考研最容易的公共卫生专业有哪些考研最容易的公共卫生专业?考研最容易的公共卫生专业有《流行病学》、《卫生统计学》、《营养与食品卫生学》、《环境卫生学》等专业。

下面小编给大家带来考研最容易的公共卫生专业,供大家参考!考研最容易的公共卫生专业考研最容易的公共卫生专业有流行病学专业、卫生统计学专业、营养与食品卫生学专业、环境卫生学专业等。

在公共卫生与预防医学专业的考研院校中,比较容易上岸的学校有华中科技大学、第二军医大学、中国医科大学、广西医科大学等。

相对来说考研难度最小的几个学校有西安交通大学、南京医科大学、北京大学、中山大学、复旦大学等专业院校,同学们可以根据自身的实际情况来进行选择。

公共卫生与预防医学专业想要选择一个好考的难度小的学校需要考虑很多方面。

很多考生在选择考研院校的时候,自然而然想要考取更好的院校,博得更高的起点。

但是择定高目标的同时千万不要忘记结合自身的实际情况,比如自己本科期间的学习成绩和科研成果,以及取得的各类成就和论文发表情况是否有足够的把握,因为这些因素都是在考研复试中非常重要的影响条件,如果不具备,则考上重点高校研究生的可能性就会很小。

公共卫生专业考研考什么科目思想政治理论、英语一、数学一和专业课,专业课考卫生综合或检验综合,学校不同专业课不同。

公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。

公共卫生的具体内容包括对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS等)的预防、监控和医治;对食品、药品、公共环境卫生的监督管制,以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。

例如对SARS的控制预防治疗属于典型的公共卫生职能范畴。

公共卫生专业硕士毕业之后的就业前景还是很广泛的。

一般的话都是去事业单位就业,主要是文教、体育、卫生、环保、社会保险等公共事业单位或行政管理部门从事管理工作。

考研报名什么时候需要上传照片在考研报名时,考研预报名在9月份,考研正式报名在10月份,考生需根据自己选择的报名时间来上传照片,此外,考研确认时也需要上传照片,大概在11月份左右。

公共卫生与预防医学类专业就业方向

公共卫生与预防医学类专业就业方向

公共卫生与预防医学类专业就业方向一、行业背景公共卫生与预防医学是一个涵盖广泛的领域,它与人类健康息息相关。

随着全球化进程的加速和人口老龄化趋势的加剧,公共卫生与预防医学专业的需求日益增长。

在中国,公共卫生与预防医学专业也成为了高校热门专业之一。

二、就业方向1.政府机构公共卫生与预防医学专业毕业生可以在政府机构工作,如国家卫生计生委、省市级卫生计生委、疾病预防控制中心等。

他们可以从事疾病控制、流行病学调查、健康教育等工作。

2.医院毕业生可以在大型综合性医院或者专科医院从事公共卫生与预防医学方面的工作。

在传染病科、妇产科等科室从事流行病学调查和传染病控制工作;在保健科从事健康教育和健康管理工作等。

3.社区卫生服务中心社区卫生服务中心是公共卫生与预防医学专业毕业生的重要就业方向之一。

毕业生可以从事健康教育、疾病预防控制、医疗服务等工作。

4.科研机构毕业生可以在科研机构从事公共卫生与预防医学方面的科研工作,在流行病学、健康服务等领域开展科学研究。

5.民营企业随着民营企业对健康管理的重视,公共卫生与预防医学专业毕业生也可以在民营企业从事健康管理工作,在保险公司从事健康风险评估和保险产品设计等工作。

三、就业前景公共卫生与预防医学专业毕业生的就业前景十分广阔。

根据国家卫计委发布的《关于加强全科医师规范化培训和全科医师队伍建设的意见》,到2020年,全国需要培养20万名全科医师。

这为公共卫生与预防医学专业毕业生提供了广泛的就业机会。

同时,随着我国老龄化进程的加速,公共卫生与预防医学专业毕业生在老年健康管理、疾病预防控制等方面也将有更多的就业机会。

四、就业能力公共卫生与预防医学专业毕业生需要具备以下能力:1.熟悉公共卫生与预防医学领域的基本理论和知识;2.掌握流行病学调查、健康教育、疾病预防控制等实践技能;3.具备较强的组织管理能力和团队合作精神;4.良好的沟通表达能力和人际交往能力;5.创新意识和实践能力。

五、发展趋势1.健康大数据随着互联网技术的发展,健康大数据将成为公共卫生与预防医学领域发展的重要方向。

公共卫生服务的专业知识与技能

公共卫生服务的专业知识与技能

公共卫生服务的专业知识与技能知识点:公共卫生服务的专业知识与技能一、公共卫生概述1. 公共卫生的定义与内涵2. 公共卫生的重要性3. 公共卫生的历史发展4. 公共卫生的核心价值观二、公共卫生服务体系1. 公共卫生服务体系的构成2. 公共卫生服务机构及其职能3. 公共卫生政策与法规4. 公共卫生服务均等化三、疾病预防与控制1. 传染病的预防与控制- 传染病的概念与分类- 传染病的流行病学特征- 传染病的预防措施- 疫苗接种与免疫规划2. 非传染性疾病的预防与控制- 慢性病的特点与危害- 慢性病的危险因素- 慢性病的预防策略3. 突发公共卫生事件的应对四、健康教育与健康促进1. 健康教育的定义与目标2. 健康教育的方法与途径3. 健康促进的策略与实践4. 健康素养的概念与提升五、公共卫生监测与评价1. 公共卫生监测的意义与任务2. 公共卫生监测的种类与内容3. 公共卫生监测数据的收集与分析4. 公共卫生评价的方法与指标六、公共卫生服务技能1. 健康教育与宣传2. 疾病筛查与诊断3. 预防接种与免疫规划4. 突发公共卫生事件的应急处置5. 健康风险评估与管理6. 公共卫生政策与法规的制定与实施七、公共卫生伦理与法律1. 公共卫生伦理的基本原则2. 公共卫生伦理的实践与应用3. 公共卫生法律法规体系4. 公共卫生法律关系与法律责任八、公共卫生与可持续发展1. 公共卫生与可持续发展的关系2. 公共卫生在可持续发展中的作用3. 公共卫生可持续发展策略4. 公共卫生国际合作与交流九、公共卫生的未来发展趋势1. 新技术在公共卫生领域的应用2. 公共卫生服务模式的变革3. 公共卫生政策与法规的发展4. 公共卫生教育的创新与挑战习题及方法:一、选择题1. 公共卫生的定义是什么?答案:公共卫生是通过有组织的社会努力来预防疾病、延长寿命和促进健康的科学和艺术。

解题思路:理解公共卫生的基本概念,强调预防、延长寿命和促进健康的重要性。

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供各公共卫生专业使用流行病学实习材料(试用)寇长贵组稿吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室二○○五年六月实习一疾病频率测量[目的] 掌握流行病学常用疾病频率测量指标的概念、应用条件和具体计算方法。

[时间] 1学时[课题一] 1998年在某镇新诊断200名糖尿病人,该镇年初人口数为9500人,年末人口数为10500人,在年初该镇有800名糖尿病患者,在这一年中有40人死于糖尿病。

问题1.1998年该镇糖尿病的发病率。

问题2.1998年该镇糖尿病的死亡率。

问题3.1998年该镇糖尿病的病死率。

问题4.1998年1月1日该镇糖尿病的患病率。

问题5.1998年该镇糖尿病的期间患病率。

[课题二] 某地人口25万,男132000,女118000,1995年共死亡2000人,肝癌患者300人,死于肝癌者200人,其中男120人,女80人,请计算下列指标:(如不能计算说明理由)问题1. 该地区1995年全死因死亡率问题2. 该地区1995年的性别死亡专率问题3. 该地区1995年肝癌的性别死亡专率问题4. 该地区1995年的肝癌病死率[课题三] (摘自《流行病学实习指导》段广才主编)1986年元旦前夕,某市一所小学,10天内在教职工中突然发生肺炎20例,占职工总人数的42.6%(20/47)。

学生137人虽与教师接触密切但未发现病例。

师生均以症状和胸片胸部异常为诊断标准。

流行病学调查结果表明,爆发为一次暴露于共同致病因子所致。

发病与接触病人无关,与集体分购甘蔗时,接触并吸入所附尘埃有关。

恢复期病人血清IgE 增高显著。

甘蔗表面分离出以青霉菌、毛霉菌、红酵母及酵母样菌为优势菌株。

吸入菌尘可能是此次过敏性脑炎爆发的原因,资料见下表。

购买甘蔗或在分购现场停留与发病关系购买否 分购时在场否 人数 病人数 罹患率(%) + + 27 16+ - 15 3- + 1 1- - 4 0合 计 47 20问题:试计算上述四种情况下过敏性肺炎的罹患率,将结果填人表中相应栏内。

专业公卫机构在公共卫生服务项目中的职责与作用

专业公卫机构在公共卫生服务项目中的职责与作用

03
专业公卫机构应对公共卫生服务质量进行监测和评估,及时发
现问题并采取改进措施。
加强公共卫生应急响应能力
制定应急预案和应对策略
专业公卫机构应制定针对各类突发公共卫生事件的应急预案和应 对策略,确保快速、有效地应对。
组建应急队伍
专业公卫机构应组建具备专业知识和技能的应急队伍,负责应急处 置和救援工作。
开展应急演练和培训
专业公卫机构应定期开展应急演练和培训,提高应急响应能力和水 平。
促进公共卫生科技创新与发展
开展公共卫生科学研究
专业公卫机构应积极开展公共卫生科学研究,探索新的预 防和治疗技术与方法。
推广先进技术与方法
专业公卫机构应将经过验证的先进技术与方法推广应用到 实际工作中,提高公共卫生服务水平。
05
专业公卫机构在公共卫生服 务项目中的作用
提高公共卫生服务的质量和效率
பைடு நூலகம்
制定和实施公共卫生服务标准与规范
01
专业公卫机构应制定和实施公共卫生服务标准与规范,确保服
务质量和效率。
培训和指导基层卫生人员
02
专业公卫机构应定期开展基层卫生人员的培训和指导,提高其
专业水平和能力。
监测和评估公共卫生服务质量
保障公众健康
专业公卫机构在公共卫生服务项目中发挥关键作用,为公众提供高质量的卫生服务。
促进社会和谐稳定
有效的公共卫生服务有助于预防和控制疾病传播,维护社会稳定。
02
专业公卫机构的定义与特点
定义
01
专业公卫机构是指专门从事公共 卫生服务的机构,包括政府、非 政府组织、学术研究机构等。
02
专业公卫机构的主要职责是提供 公共卫生服务,包括预防、控制 和应对传染病、慢性病等公共卫 生问题。

国家基本公共卫生服务规范

国家基本公共卫生服务规范

国家基本公共卫生服务规范公共卫生服务是国家基本公共服务的重要组成部分,为了保障人民群众的健康和安全,我国制定了《国家基本公共卫生服务规范》。

本规范的目的是规范全国范围内基本公共卫生服务的内容和标准,确保人民群众能够享受到公正、平等、优质的卫生服务。

一、基本公共卫生服务基本公共卫生服务是指由国家、社会共同提供给全体居民的基本卫生保健服务,其内容包括预防、治疗、康复等多方面的服务。

为了实现基本公共卫生服务的全面覆盖,我国制定了以下具体工作要求和服务内容:1. 健康教育健康教育是基本公共卫生服务的重要组成部分。

通过开展健康教育,可以提高人民群众的卫生意识和健康素养,促进人民群众自我保健能力的提高。

健康教育内容包括常见疾病的预防知识、合理饮食、良好卫生习惯等。

2. 健康体检健康体检是基本公共卫生服务的核心内容之一。

通过健康体检,可以及早发现和预防一些常见疾病,促进人们的健康管理和疾病防控。

健康体检内容包括常规检查、传染病筛查、慢性病管理等。

3. 儿童保健儿童保健是基本公共卫生服务的重点内容之一。

通过对儿童进行保健服务,早期发现和预防儿童常见疾病,促进儿童的健康成长。

儿童保健内容包括新生儿家庭访视、免疫接种、营养指导等。

4. 妇女保健妇女保健是基本公共卫生服务的重点内容之一。

通过对妇女进行保健服务,可以提高妇女的健康水平和生育健康率,促进妇女的身心健康。

妇女保健服务内容包括妇女健康咨询、妊娠保健、产后保健等。

5. 慢性病管理慢性病管理是基本公共卫生服务的重要方向之一。

通过对慢性病患者进行管理和干预,可以提高患者的生活质量和健康水平,减轻患者和家庭的经济负担。

慢性病管理内容包括健康档案管理、健康评估、定期随访等。

二、基本公共卫生服务的实施为了确保基本公共卫生服务的有效实施,我国采取了以下重要措施:1. 政府责任政府在基本公共卫生服务中扮演着主导和推动的角色。

政府要加强卫生规划和政策的制定,加大财力投入,加强协调和监督,推动基本公共卫生服务的全面落实。

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供各公共卫生专业使用流行病学实习材料(试用)寇长贵组稿吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室二○○五年六月实习一疾病频率测量[目的] 掌握流行病学常用疾病频率测量指标的概念、应用条件和具体计算方法。

[时间] 1学时[课题一] 1998年在某镇新诊断200名糖尿病人,该镇年初人口数为9500人,年末人口数为10500人,在年初该镇有800名糖尿病患者,在这一年中有40人死于糖尿病。

问题1.1998年该镇糖尿病的发病率。

问题2.1998年该镇糖尿病的死亡率。

问题3.1998年该镇糖尿病的病死率。

问题4.1998年1月1日该镇糖尿病的患病率。

问题5.1998年该镇糖尿病的期间患病率。

[课题二] 某地人口25万,男132000,女118000,1995年共死亡2000人,肝癌患者300人,死于肝癌者200人,其中男120人,女80人,请计算下列指标:(如不能计算说明理由)问题1. 该地区1995年全死因死亡率问题2. 该地区1995年的性别死亡专率问题3. 该地区1995年肝癌的性别死亡专率问题4. 该地区1995年的肝癌病死率[课题三] (摘自《流行病学实习指导》段广才主编)1986年元旦前夕,某市一所小学,10天内在教职工中突然发生肺炎20例,占职工总人数的42.6%(20/47)。

学生137人虽与教师接触密切但未发现病例。

师生均以症状和胸片胸部异常为诊断标准。

流行病学调查结果表明,爆发为一次暴露于共同致病因子所致。

发病与接触病人无关,与集体分购甘蔗时,接触并吸入所附尘埃有关。

恢复期病人血清IgE 增高显著。

甘蔗表面分离出以青霉菌、毛霉菌、红酵母及酵母样菌为优势菌株。

吸入菌尘可能是此次过敏性脑炎爆发的原因,资料见下表。

购买甘蔗或在分购现场停留与发病关系购买否 分购时在场否 人数 病人数 罹患率(%) + + 27 16+ - 15 3- + 1 1- - 4 0合 计 47 20问题:试计算上述四种情况下过敏性肺炎的罹患率,将结果填人表中相应栏内。

实习二疾病分布[目的] 学会认识疾病在人群中的分布形式及其特点,掌握疾病按时间、地区及人群分布的流行病学描述方法。

[时间]1学时[课题一] (摘自《流行病学实习指导》段广才主编)青岛四方机车车辆厂不同工作日及工作时工伤发生事故如表2-1、2-2。

表2-1 青岛某机车车辆厂不同工作日工伤发生情况日期(按厂休日)一二三四五六日合计频数构成(%)161317.7135714.9139115.3131514.4140715.4157317.24655.19121100表2-2 青岛某机车车辆厂不同工作时工伤发生情况工作开始后第几小时1 2 3 4 5 6 7 8 合计频数构成(%)152717.310501.9119413.599811.38259.48469.68799.9151117.18833100问题:上述的工伤时间分布与操作工人的日常行为心理学有什么关系,对预防事故有什么意义?[课题二] 下图为我国累计报告艾滋病感染者按行政区的分布图图片来自《中国艾滋病防治联合评估报告(2004)》问题:试描述上图的艾滋病地区分布特征?根据你了解的我国艾滋病流行的现状,试分析一下产生上述特征的原因?[课题三] (摘自《流行病学实习指导》段广才主编)麻疹的病死率与年龄的关系如表2-3(注:假定病例的年龄分布与全国人口的年龄分布相同)。

表2-3 麻疹年龄别病死率(%)(1952~1962年,格陵兰)年龄病例数死亡数病死率年龄病例数死亡数病死率0~ 795 30 37.7 1~ 696 4 5.7 2~ 5628 4 0.7 14~ 5028 11 2.1 35~ 2713 24 8.8 >55 1150 44 38.3问题:试述病死率的意义。

上述资料对麻疹的防治策略有什么意义?[课题四] (摘自《流行病学》第三版 连志浩主编)多年来,新疆察布查尔锡伯族自治县存在一种原因未明疾病叫“察布查尔病”。

本病病死率很高。

中央卫生部曾两次派专家前往协助新疆卫生厅调查,于1958年4月上旬至5月下旬终于查清了病因,提出了扑灭本病的具体措施。

本病临床表现为外貌无欲状,眼裂小,上脸下垂,复视、瞳孔散大,光反应迟钝;嚼咀无力,舌不能伸出,失音;无脑膜刺激征,直到死前意识仍完全清楚。

化验检查包括脑脊液无异常。

追查10例病愈患者,均无后遗症。

两例尸检发现中枢神经系统广泛充血、点状出血及水肿为主,血管周围炎性细胞浸润很轻微,表现为中毒性病变。

此外,本病的分布规律如下。

(1)历年发病情况:解放后历年“察病”发病情况如表甲。

(2)季节分布;见表乙。

(3)年龄、性别分布:见表丙,可见小于20岁的青少年居多20岁以上的成人中妇女居多(18/23,占78.3%)。

(4)民族分布:察布查尔县为维吾尔族、哈萨克族与锡伯族混居县。

锡伯族约8800人。

历年88例病人中87例为锡伯族,只有1956年发病的1名为俄汉混血儿,但其生活饮食习惯与锡伯族完全相同。

(5)职业分布:以小学生、学龄前儿童及家庭妇女多发。

(6)地点分布:察布查尔县共辖7个区,其中只有三区和四区的8个乡有锡伯族居住。

三区和四区以外的其他区从来发现本病。

有锡伯族居住的8个乡中,各乡本病发病率高低不一,由0.7~16/万,其中第六乡发病率最高,唯独第二乡不发病.见下图。

病例分布较分散,但在病家往往有2例或2例以上患者。

病家同院的邻居通常无病人。

然而不是邻居的两个病人有时却有共同暴露因素。

如1956年两名病例(一名病故,一名痊愈)分居两处但同时发病。

此二人在发病前一天在病故者舅母家吃过同样的食物“米送乎乎”。

(7)锡伯族风土人情调查:锡伯族系清朝年间阴历4月18日由东北迁入新疆。

生活习惯沿袭东北农民的习惯,如睡热炕、养猪等,并于每年4月18日开始吃甜面酱。

第二乡的锡伯族人用麦粒发酵法,其他7个乡均用馒头发酵法做面酱。

制做过程中均需放在热抗上。

密闭发酵到一定程度称“米送乎乎”,麦粒法做成的“米送乎乎”不甜,而后一种方法做成的“米送乎乎”甜,妇女及儿童喜欢零食。

问题1:通过这个实例,请从三间分布的特点找出论据说明此病不是人传人的疾病,也不是虫媒传染病?问题2:请依据现有资料提出病因假说及进一步研究的设想。

实习三 现况调查[目的] 学习现况研究中的抽样调查方法,了解其原理、用途、设计的主要内容和优缺点。

[时间] 2 学时[课题一] (摘自段广才主编《流行病学实习指导》)为了解老年人中多发病的患病情况,某市于1982年组织医务人员对该市七区一郊的九个地段随机抽取60岁及以上老年人6393名(其中市区5866名,郊区527名)进行了抽样调查,其中部分结果见表3-1。

表3-1 1982年某市老年人多发病患病情况市 区郊 区疾 病患病人数患病率(%)患病人数患病率(%)高血压 1687 120 22.77 冠心病 316 28.76 5.39 11 2.09脑血管病 1522.59122.28动脉硬化 2369 40.39 203 38.52慢性支气管炎 1062 18.10 188 35.67 肺气肿 737 12.56 163 30.93糖尿病 149 2.54 2 0.38 高血脂症 1913 32.61 135 25.62 恶性肿瘤 190.32(哈尔滨市卫生防疫站,1985) 问题1:这是一种什么性质的流行病学调查?是普查,还是抽样调查?是描述性的,还是分析性的?本次调查的目的是什么?问题2:为什么在现况调查中通常只能进行患病率的计算,而不能进行发病率的计算? [课题二] (摘编自连志浩主编《流行病学》第三版)某人于1981年对某市高校全部45岁及以上男性知识分子进行了一次现况调查。

共调查971人。

主要了解肥胖、冠心病及糖尿病的患病率和肥胖与后两类疾病的关系。

其中部分结果见以下两表。

问题1:与“课题一”比较,本次研究有什么特点?本次研究的目的何在?能从中得到病因启示吗?问题2:为什么现况研究一般不能检验病因假设?请结合“课题一”和“课题二”,归纳现况研究的主要用途和特点?[课题二] (摘编自连志浩主编《流行病学》第三版)某市区卫生防疫站为摸清本区人群中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带情况及其家庭内分布特点,拟进行一次现况研究。

该市区约16万余人,分为6个街道委员会,每个街道委员会下设13~15个居民委员会,每个居民委员会有1900~2100人,约500个家庭(平均每个家庭4口人)。

该市区为一般居民,有各种职业人员组成。

已知邻区调查结果HBsAg 阳性率为9.5%。

问题1:本次调查的目的是什么?预期分析指标有哪些?问题2:根据你所确定的研究目的,本次调查应采用普查还是抽样调查?如果采用抽样调查,如何抽样?问题3:根据所选抽样方法,确定本次调查的样本大小。

问题4:本次调查应如何控制和评价调查资料的质量?问题5:试制订一份现况研究设计。

实习四 筛检方法评价[目的] 掌握评价筛检试验的指标及其计算方法;熟悉各项指标间的相互关系和筛检的策略。

[时间] 3学时[课题一] (摘自段广才主编《流行病学实习指导》)在沿江农村用皮肤试验来筛检肝血吸虫病,试验结果见表4—1。

表4-1 皮肤试验筛检肝血吸虫病的结果合计肝血吸虫病试验有 无阳性 117 53 170阴性 8 312 320合计 125 365 490 问题1:试验的灵敏度、特异度、正确指数和预测值是多少?问题2:试验的假阳性和假阴性率是多少?问题3:筛检阳性率是多少?人群患病率是多少?[课题二] (摘自段广才主编《流行病学实习指导》)某社区的人口为5万人,现拟用血糖试验来筛检糖尿病。

不同的筛检标准及其准确性见表4—2。

表4-2 血糖试验不同筛检标准的准确性筛检标准(mg/dl) 灵敏度(%) 特异度(%) ≥130 81.4 82.4≥180 50.0 99.8 问题1: 按下面3种情况,分别列出四格表,通过计算填入相应数字,并计算预测值。

1.社区患病率为1.0% ,筛检标准为≥130 mg/dl2.社区患病率为1.0% , 筛检标准为≥180 mg/dl3.社区患病率为2.0% , 筛检标准为≥180 mg/dl问题2: 通过本课题的学习,试总结各项指标间的相互关系。

[课题三] (摘自段广才主编《流行病学实习指导》)通过检测血清中的甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(SF)或谷氨酰转移酶Ⅱ(GST-Ⅱ),可以用来诊断肝癌。

表4-3 列出了这3种方法的准确性。

灵敏度(%) 特异度(%) AFP 59.8 92.5SF 80.8 50.0 GST-Ⅱ 90.9 97.1 问题1: 如果要在人群中筛检肝癌,用这3种方法中的哪种收益将会最大?问题2: 如果某社区有50万人口,肝癌的患病率为20/10万,在该社区用GST-Ⅱ来筛检肝癌时,会造成多少假阳性?阳性预测值是多少?它表示什么?问题3:通过本课题的学习,你得到什么启示?[课题四] (摘自段广才主编《流行病学实习指导》)有人用红外扫描和X线摄片两种方法在一批妇女中筛检乳腺癌,试验结果见表4-4。

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