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猪轮状病毒病的临床症状和防控措施
猪轮状病毒病是由猪轮状病毒(porcine rotavirus,PoRV)引起的一种以腹泻、呕吐、厌食、脱水为临床症状的急性胃肠炎传染病。
猪轮状病毒是导致世界范围内仔猪剧烈腹泻的主要病原之一，给全球养猪业造成巨大的经济损失。
猪轮状病毒感染具有潜伏期短、传染性强、流行范围广、发病率高等特征，常与其他细菌、病毒混合感染而使病情加重，导致患病猪群死亡率升高，是我们养猪人需要重点关注的病原之一。
01、病原学特点猪轮状病毒是导致仔猪严重腹泻的主要病原之一，属于呼肠孤病毒科(Reoviridae)，轮状病毒属(Rotavirus)。
猪轮状病毒粒子没有囊膜结构，形状类似球形，呈20面体对称结构，在电镜观察下病毒颗粒直径约为70nm，有三种蛋白质衣壳：核衣壳、内衣壳和外衣壳。
外衣壳包裹着内衣壳，它是由厚度约20nm的光滑薄膜组成，形成了轮状病毒特有的车轮状特征，因此根据其特征将其命名为轮状病毒。
猪轮状病毒全基因组长约18522bp，由11节段的双股RNA（16~21 kb）组成，分别编码6种结构蛋白（VP1~VP4、VP6和VP7）和5种非结构蛋白（NSP1~NSP5），其中，VP1~VP3为髓芯蛋白；VP4、VP7为外衣壳蛋白，共同构成轮状病毒的外层衣壳结构蛋白，VP7为糖蛋白，VP4为非糖基化蛋白，VP4经胰蛋白酶裂解可产生具有增强病毒感染性的VP5和VP8，对病毒的传染性至关重要；VP6构成中间一层衣壳，决定了血清群的特异性，是最重要的免疫原性蛋白。
图1 猪轮状病毒结构模式图轮状病毒具有不同的血清群和血清型，根据 VP6分为7个抗原性存在差异的血清群。
猪轮状病毒已被证实至少有五个血清群（A、B、C、E和H）可以感染猪。
其中血清A型是引起断奶前后仔猪腹泻最常见的亚型，在由PoRV引起商品化猪群的腹泻病中占90%以上。
根据vp7和vp4抗原分型，又可分为G和P型，其中G型有27个血清型，P型有37个血清型。
图2 猪轮状病毒血清型分类（数据引自肖少波教授）02、流行特点2.1传染源病猪、隐性感染猪及带毒猪是本病的传染源。
轮状病毒的感染特点与防治措施
国畜禽种业中2019.11作者简介:张新厂(1973.6-),男,河南省淮阳县人,高级兽医师,研究方向:动物疫病防控及实验室诊断。
轮状病毒的感染特点与防治措施张新厂(河南省周口市动物疫病预防控制中心466000)摘要:由于养殖业不断扩大,集约化饲养模式的兴起,猪轮状病毒是引起猪肠道疾病重要病原体之一,为隐形感染,临床症状不太明显。
本文针对猪轮状病毒的流行特点、病原学特征、临床表现、防治方法等方面阐述了猪轮状病毒的感染特点与防治措施,旨在为猪轮状病毒的防控提供技术上的参考。
关键词:猪轮状病毒;感染特点;诊断方法;防治措施猪轮状病毒是引起猪肠道疾病重要病原体之一,常不表现临床症状,为隐性感染。
如果饲养环境发生突变或由于猪病原体感染则可诱发该病的发生,但现如今对猪轮状病毒还没有研发出特效药物,一旦爆发可能造成巨大的经济损失。
本文分别从猪轮状病毒的流行特点、病原学特征、临床表现、防治方法方面阐述了猪轮状病毒的感染特点与防治措施,为猪轮状病毒的防控提供依据。
1猪轮状病毒的理化性质猪轮状病毒对外界环境有一定的耐受力,常温条件下,猪轮状病毒在粪便中7个月仍能保持感染力。
胰酶不能灭活猪轮状病毒,反而在特定环境下帮助其侵入动物细胞。
猪轮状病毒对乙醚、次氯酸盐、氯仿等消毒剂有一定耐受力。
超声波及反复冻融并不能使猪轮状病毒灭活。
耐酸碱能力较强。
对EDTA、EGTA、氯化钙、硫氯酸钾耐受力较差。
75%乙醇、10%聚维酮碘、3.7%的甲醛可灭活该病毒,通常作为消毒剂防治猪轮状病毒的传播。
2猪轮状病毒流行特点猪轮状病毒一年四季均可发生,但秋天温差大,冬天天气较冷时更容易诱发该病的发生。
各月龄段的猪都可感染轮状病毒,但随着月龄的增加,对轮状病毒的抵抗能力逐渐增加,在青年猪群中虽然检测轮状病毒阳性率较高,但多不表现临床症状,但这些隐形感染的猪群却源源不断的向体外排毒,给养殖场带来潜在威胁。
猪轮状病毒的主要传播形式是粪-口、接触性传播。
护理中的轮状病毒感染护理技巧
02
护理前的准备
了解患者情况
01
了解患者轮状病毒感染的病情状 况，包括感染程度、病程、并发 症等，为制定护理计划提供依据 。
02
了解患者的年龄、体重、健康状 况等基本信息，以便针对不同情 况进行个性化护理。
消毒与防护措施
对病房进行定期清洁和消毒，特别是 高频接触的物体表面，如门把手、床 头柜等。
护理人员应详细记录患者病情发展情 况，为医生提供准确的诊断依据。
04
特殊情况护理技巧
重症患者的护理技巧
密切观察病情
对重症患者进行24小时监测，观 察其生命体征、意识状态、尿量
等指标，及时发现异常情况。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道 分泌物，避免因呼吸道梗阻导致的 窒息。
循环系统护理
维持有效的循环血量，保证心、脑 、肾等重要器官的血液供应。
卫生等。
心理支持
鼓励家属给予患者足够 的关心和支持，帮助患 者保持良好的心态，积
极配合治疗。
家属自身的防护
提醒家属注意自身防护 ，避免感染轮状病毒。
医院感染控制
加强病房管理
对病房进行定期清洁和消毒， 保持空气流通，减少交叉感染
的风险。
患者隔离
对确诊或疑似轮状病毒感染的 患者进行隔离治疗，以防止病 毒传播。
确保病房内空气新鲜，每 天定时开窗通风，减少病 毒在空气中的传播。
做好个人防护
护理人员应佩戴口罩、手 套等防护用品，避免直接 接触患者分泌物和排泄物 。
物品清洁与消毒
对患者的衣物、床单、毛 巾等物品进行及时清洗和 消毒，防止病毒通过接触 传播。
饮食护理技巧
鼓励患者多饮水
轮状病毒感染后，患者容 易出现脱水症状，应鼓励 患者多饮水，保持身体水 分平衡。
轮状病毒患儿的隔离
传播途径： 主要经粪--口途径 也可经呼吸道传播
如何做好隔离工作
1 生活用品消毒 患儿用过的东西要及时洗 涤并进行消毒处理，以免反复交叉感染。 宝宝的玩具也应该经常消毒。对宝宝的饮 食用具，如奶瓶、汤勺等，在每次用前和 用完后都应该用开水洗烫，最好每天煮沸 消毒一次。
长沙医学院 郑润萍 戴凯丽
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体 之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造 成细胞损伤，引起腹泻。
易感人群：婴幼儿 感染时间：每年的11月至来年5月 临床症状：以急性胃肠炎为主，即水样 腹泻，伴有发烧、呕吐和腹痛，腹泻物 多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀便， 有恶臭
• 2 保持肛门清洁 每次大便后都要用温 水擦洗干净，婴儿要及时更换尿布。尿 布要进行妥善处理以防变为传染源 3 注意卫生 妈妈每 次给宝宝换尿布后、 喂奶前、冲奶前、 给宝宝喂饭前都要 洗手。母乳喂养的 婴儿，妈妈在喂奶 前，应将乳房擦洗 干净。
• 4 轮状病毒患儿应不与其他患儿同住 一个房间，以防止传染他人，有条件的 话，最好单独居住一个房间
5 医务人员在接触 患儿前后都应洗手
—— THE END
猪轮状病毒感染
饲料转化率下降
感染病毒后，猪只的消化 系统受到损害，对饲料的 吸收利用率降低，导致饲 料转化率下降。
免疫抑制
病毒会对猪只的免疫系统 产生抑制作用，使猪只对 其他病原的易感性增加， 容易继发感染其他疾病。
死亡率上升
急性死亡
感染病毒后，部分猪只可能出 现急性死亡，特别是在幼猪中
更为常见。
继发感染死亡
由于免疫抑制作用，感染猪容易继 发感染其他疾病，如猪瘟、猪呼吸 与繁殖障碍综合征等，导致死亡率 上升。
生物安全措施
严格执行消毒措施，防止病毒的传播和扩散。同时，加强进出口管理和人员防护，以减少病毒的传入和传播。
05
CATALOGUE
猪轮状病毒感染的监测和预警 系统
监测系统的建立
监测对象
01
对猪舍、饲料、水源、运输工具等进行监测，以及猪群中疑似
感染个体进行监测。
监测方法
02
采用分子生物学方法，如PCR等，以及血清学方法，如ELISA等
淘汰率增加
生产性能下降和死亡率上升会导致 猪群整体质量下降，需要淘汰部分 病弱猪只，增加淘汰率。
疫苗接种和预防措施
疫苗接种
定期对猪群进行疫苗接种，是预 防猪轮状病毒感染的最有效措施 之一。目前市面上有灭活疫苗和 弱毒疫苗两种，可根据实际情况
选择使用。
加强饲养管理
保持猪舍清洁卫生，定期消毒， 提高饲料质量，增强猪只抵抗力
发病率和死亡率
轮状病毒感染可导致猪群 中高发病率和高死亡率， 应关注猪群整体健康状况 。
实验室检测
1 2
病原检测
采集病猪的粪便、肠内容物等样品进行病原检测 ，常用的方法包括免疫荧光染色、ELISA等。
血清学检测
医院感染控制-轮状病毒感染消毒隔离
消化内科（17F）
轮状病毒为呼肠弧病毒属，是引起世界范围内儿童严重急性 腹泻的病毒。轮状病毒主要生长在小肠上皮细胞内，主要通 过粪一口途径传播，也有报道可通过呼吸道飞沫传播自然感 染。潜伏期1～3天，病程持续约3～9天。轮状病毒可在无生 命物体表面长期稳定存活。这增加了医院的感染危险性。因 此切断传播途径，保障患儿安全，预防医院内交叉感染，做 好消毒隔离十分重要。
加强病区流动物品的清洁、消毒、隔离及标本传送管理，控制传染源
标题
标题
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5. 住院 病人床 上用 品 每周更换一次，病人 被送手术后更换床上 用品一次，出现污迹 随时更换。
对病人床单位保洁实行 一床一巾一消毒，病人 出院、转科或死亡后， 床单元必须按要求进行 终末消毒。
预防交叉感染
1．医生査房，先查普通病房病儿， 病历车上备有手消，査房过程一人一 抹手消毒剂。
预防交叉感染
如今，我们已经按照惯例进行了隔离措施（隔离标识、医疗废物桶、 床头手快消），但似乎这个隔离措施更多的是形式主义的存在，做给 一些人看，真正的接触隔离需要“绝知此事要躬行”，需要每个医务 人员和陪护人员的共同参与。
手套不能替代 手卫生
按照手卫生的 5个时刻进行
手卫生
必要时穿隔离服操 作，离开诊疗环境 前脱隔离服并做手 卫生。
3．治疗用具管理输 液架、治疗车、血压 计、药车、严格分用， 用后及时清洁，固定 区域摆放
加强病区流动物品的清洁、消毒、隔离及标本传送管理，控制传染源
标题
4．患儿衣物管理 患儿换出的衣物、床单、被 套放在专用污衣袋，打包送 出消毒清洗。限制病儿从病 区带出用物，防止通过物品 携带将病原菌流向社会。
隔离措施落实
儿科病房轮状病毒医院感染预防控制措施
儿科病房轮状病毒医院感染预防控制措施
1.认真做好腹泻病人的区域隔离和床边隔离，同类病人相对集中安置；原则隔离取消时机为患儿大便轮状病毒检测阴性为止。
2.做好病房空气消毒，每日开窗通风2次，空气消毒机消毒病房2次，每次时间不少于2小时。
3. 每日擦拭床头柜、电视柜、门把手、窗台等病室物品。
发现污渍，立即清理消毒。
病人出院后，做好终末消毒，床单位应用床单元消毒机彻底进行消毒。
4.使用专用拖把，拖把用1000 mg／L含氯消毒液浸泡，悬挂晾干，水桶内消毒液为1：1000m l含氯消毒剂。
轮状病毒腹泻病房使用专用抹布，禁止与其他病房混用，每日用后用1：1000含氯消毒液浸泡。
5. 医护人员严格执行手消制度，接触患儿前后必须洗手。
6.诊疗、护理病人过程中使用的非一次性物品（听诊器、血压计袖带、护理车、治疗车），每次使用后用消毒剂消毒或擦拭。
7.做好宣教工作，同时减少人员流动。
禁止患儿及家属窜床、嬉戏；劝诫患儿勿交换玩具、共享果品、混用餐器，餐前饭后注意洗手；
8.加强对患儿粪便管理，尽量使用一次性尿不湿，将用过的尿不湿及时用塑料袋打包后放到专用的加盖垃圾桶内。
9.及时、准确报告感染病例，发现病例立即电话报告。
感染管理科
2014年11月10日。
轮状病毒病防制措施
轮状病毒病防制措施
本病是由轮状病毒引起仔猪、羔羊、犊牛、驹、幼兔以及新生婴儿的急性腹泻，是人畜共患传染病。
传染途径通过消化道和呼吸道感染。
本病流行于60日龄以内的仔猪，日龄小发病越重，死亡率越高。
患猪食欲不振，常有呕吐，发生腹泻，稀薄水样，黄白色或暗黑色。
腹泻3～7天后，机体脱水。
有的患猪极度衰竭死亡。
尸体消瘦，胃内有黄白色凝乳块，小肠膨满扩张，内有黄灰色或灰黑液体，肠壁菲薄，半透明，小肠绒毛短缩扁平。
防制措施
（1）预防注射：中国农科院哈尔滨兽医研究所研制的猪传染性胃肠炎、轮状病毒二联弱毒冻干疫苗，每瓶20头份。
用生理盐水稀释至20毫升，妊娠母猪于产前35天和7天，各肌肉注射1毫升，免疫期为1产。
新生仔猪吃初乳之前，肌肉注射1毫升，30分钟后吃母乳，免疫期1年。
本疫苗稀释之后，当日必须用完，不能过夜使用，不能反复冻融。
（2）防制：发现病猪，立即隔离到清洁、干燥及温暖的圈舍，加强护理，减少应激因素。
清除粪便及污染了的垫草，消毒环境和器物。
让患病仔猪自饮口服补液盐溶液，效果良好。
配方为氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钾1.5克、葡萄糖20克，水1000毫升，混合溶解。
同时，对症治疗，用抗菌素和口服收敛药，防止继发感染。
静脉注射5％葡萄糖盐水和5％碳酸氢钠注射液；以防止
脱水和酸中毒。
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书山有路
轮状病毒感染的消毒隔离及预防措施
轮状病毒是引起世界范围内儿童严重急性腹泻的病毒，也是发展中国家小儿死亡的主要原因。
轮状病毒为呼肠弧病毒属，主要生长在小肠上皮细胞内，主要通过粪一口途径传播，也有报道可通过呼吸道飞沫传播自然感染。
潜伏期1～3天，病
程持续约3～9天。
轮状病毒可在无生命物体表面长期稳定存活．这增加了医院的
感染危险性。
因此切断传播途径，保障患儿安全，预防医院内交叉感染，做好消毒隔离十分重要，具体的方法如下：
(1)医护人员手的消毒：做到三前二后指征进行洗手并手消。
(2)空气的消毒：病室内需进行空气消毒，每日二次，定时开窗通风。
(3)地面的消毒：用250ppm消毒液每天擦拭2次，如有粪便等污迹及时消毒。
(4)患儿物品消毒：患儿使用的药杯、奶瓶、便盆、面盆、玩具等物品需进行消毒（每日250～500ppm84消毒液浸泡消毒）
(5)湿扫所用物品应用250ppm84消毒液浸泡后，用清水洗净晾干待用。
(6)病室内的水龙头应每6小时用消毒液消毒擦拭一次，浓度250ppm。
(7)患儿的污物大小便，密闭放在指定篓内集中焚烧处理。
(8)陪人注意个人卫生，不留长指甲，勤洗手。
(8)患儿出院后做好终末消毒处理。
医院感染管理科 2015.12.10
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