乳腺癌手术患者心理护理论文
乳腺癌患者心理护理论文
浅谈乳腺癌患者心理护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)07－0195－01【摘要】目的：对乳腺癌患者心理护理的方法进行分析评价。
方法：抽取我院2009年3月-2011年5月期间收治的84例乳腺癌患者的临床护理资料进行分析。
结果：经过适当的心理护理，乳腺癌患者能够消除心理障碍，很好的配合治疗。
术后的康复情况也很好，经随访3-24个月，患者康复后的生活状态也不错。
讨论：合理、有效的心理护理不仅可以使患者积极的配合治疗，还会对患者愈后的生活健康有着深远的影响。
【关键词】乳腺癌，患者，心理护理乳腺癌是危害女性健康的常见的一种恶性肿瘤疾病，具有发病率高，颇具侵袭性，病程进展缓慢等特点，在我国全部恶性肿瘤中占第三位，居女性肿瘤第二位，发病率占全身恶性肿瘤7-10%，。
外科手术为乳腺癌的主要治疗手段，包括：乳腺根治术；乳腺改良根治术；全乳切除；全乳切除合并淋巴结清扫等。
乳腺癌根治术对许多妇女来说都认为是女性气质的一大威胁，加之手术切除多，伤口创面大，使病人产生不同的心理问题，直接影响治疗效果［1］。
所以只有通过有效的心理护理，才能使病人积极配合手术，从而早日康复。
我院2009年3月-2011年5月期间收治的84例乳腺癌患者，针对疾病类型，施以个性化心理护理，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院2009年3月-2011年5月期间收治的84例乳腺癌患者，其中全部为女性患者，年龄最小的32周岁，最大的62周岁，平均年龄46周岁。
84例患者全部有过婚姻经历，其中2例离异，治疗期间出去单身状态。
1.2 方法1.2.1 手术方法84例患者全部采用手术治疗方法，其中保乳手术治疗的为70例，单侧乳房切除治疗的10例，双侧乳房切除治疗的4例。
1.2.2 心理护理由于乳腺的外部性征对女性的气质，重要性非同一般，所以针对乳腺手术的患者心理护理一定要做到行之有效，尤其是涉及到乳房切除手术的患者。
乳腺癌的心理护理论文
黑龙江省自学考试护理学专业专升本毕业论文题目：学科:考号：考生姓名：指导老师：年月日目录1、中文摘要……………………………………………………………2、文献综述……………………………………………………………3、正文……………………………………………………………4、参考文献…………………………………………………………5、个人简历…………………………………………………………乳腺癌的心理护理【目的】探讨乳腺癌病人术前术后的心理护理，提高护理质量。
【方法】术前针对患者不同的心理状态进行心里辅导，完善术前准备，术后加强病情观察，患肢保护.化疗护理.及功能锻炼.出院重点指导定期复查和化疗及相关的健康教育。
【关键词】乳腺癌术前术后心理护理【结果】有效的术前术后护理是手术成功的重要因素之一，也是提高患者生存质量的重要保证，有针对性地实施心理护理，取得一定效果。
文献综述乳腺癌是一种常见的恶性疾病，已成为危及女性生命的主要原因。
[1]目前手术仍是治疗妇科恶性肿瘤的方法之一。
乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，据资料统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%。
年来的报道显示发病年龄日趋年轻化，且死亡率高达5%[2]。
是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。
确诊为乳腺癌后，手术治疗是一个重要环节，乳腺癌改良根治术是当前临床上应用最普遍和最有效的乳腺癌治疗方法，可明显提高患者的生存率[3]。
随着医学科学技术的进步，乳腺癌患者的生存时间不断延长。
在一些发达国家，乳腺癌患者5年生存率接近甚至超过了50%，国内调查也显示，乳腺癌患者的生存率也均有不同程度的提高。
乳腺癌患者的心理特点由于乳腺癌治疗的复杂性、康复周期长、医疗费用昂贵、治疗后易出现并发症和后遗症，病人往往存在焦虑、抑郁的心理状态。
乳腺癌患者进行根治手术时，将胸大、小肌，乳房一同切除[4]，改变了以往形体的完整性，给患者造成了一定的心理压力，从而丧失信心使患者机体免疫力下降，内分泌功能紊乱，切口愈合迟[5]。
乳腺癌患者手术后的心理护理
的 治疗 信 心 ， 高 了治 疗 效 果 和 患 者 的 生存 质 量 。 提
关 键 词 ：乳腺癌 ； 术后 ；心理护理
中图分类 号 ： ４ ３６ Ｒ ７．
文献标 志码 ： Ａ
文章 编号 ： ｏ９ １４２１）７ ０ ９－０ １ｏ —８９ （０００ － ０４ ２
乳腺 癌是一 种 女性 常 见 的 恶性 肿 瘤 ， 世 界每 全
影响 性生 活和生 育 能 力 、 遭丈 夫 的 遗弃 。所 以患 怕
和行 为 ， 使患 者拥有 正 向价值观 ， 正把患 者作为 有 真
思想 感情 、 内心体 验 、 活追 求 、 特 性 与 自主 性 生 生 独 活的人 去对待 ， 患 者 不 嘲笑 ， 动 怒 ， 惩 罚 。尊 对 不 不
重 和 保 护 患 者 的秘 密 、 私 ＿ 。 隐 ２ ］
２ 乳腺 癌 患者一 旦知道 病情就 会产 生极大 的 ） 恐惧 心 理 ， 怕死 亡 ， 害 同时 又很 希 望 被误 诊 ， 理 矛 心 盾， 情绪 紧 张 ， 厌 其 烦 地 向 医护 人 员 打 听有 关 病 不
４ ５例术 后患 者 均 愉 快 地 接 受 放 疗 、 疗 ， 神 化 精 状态 完好 ， 自我 形 象认 可 ， 交 能 力改 善 ， 活 质量 社 生 明显提高 。术后 随访 ６ Ｏ个 月 ， 部无 复 发 ， ～２ 局 １例
肝转 移 。
失去 信心 ， 至拒 绝治疗 ， 甚 消极 悲 观地对 待死亡 。对
性破 坏 ， 者往往 存在 焦虑 、 患 悲观 、 绝望 等心理 状态 ， 这也会 直接 影 响疾 病 的转 归 和 预 后 。２ ０ ０ ７年 ３月
至 ２０ ０ ８年 ４月 ， 安市 中心 人 民 医 院收 治 的 ４ 吉 ５例 乳腺癌 患者 ， 对其 术后 进行 心理治 疗及 护理 ， 取得 了 较满 意的效 果 ， 告如 下 。 报
课题研究论文：临床医学论文 乳腺癌患者的心理护理体会
临床医学论文乳腺癌患者的心理护理体会1 临床资料20xx年1月~20xx年12月期间本科共收治乳腺癌患者86例, 均为已婚；年龄36~74岁, 平均51.6岁。
患者文化程度：本、专科20例, 高中23例, 初中及以下43例。
86例患者行乳腺癌根治术或改良根治术, 术后病理为：浸润性导管癌54例, 浸润性小叶癌13例, 导管内癌12例, 腺癌7例。
患者住院时间12~23 d, 平均15.6 d。
2 乳腺癌患者心理特点2. 1 否认、隐藏心理大多数患者在被确诊后虽然有明确的诊断结果, 仍有侥幸心理, 不愿意接受这一事实, 患者害怕同事、朋友知道, 害怕身体的功能减退以及内分泌紊乱, 担心手术后夫妻关系紧张。
2. 2 悲观、绝望心理患者担心术后化疗脱发, 手术后女性曲线美的破坏, 担心肿瘤切除不彻底, 疾病无法治愈, 对愈后产生恐惧, 对未来生活失去信心, 产生强烈的不确定感。
2. 3 恐惧、焦虑心理在确定要接受手术治疗的时候, 担心手术过程中疼痛, 担心手术不成功以及手术以后出现并发症, 尤其是年轻女性因担心手术造成的生理缺陷, 而产生强烈的恐惧和焦虑［3］。
3 心理护理措施3. 1 术前心理护理患者入院后, 护理人员要与患者及家属积极主动沟通, 让患者充分感受到被尊重和关心, 通过与患者的交流, 尽可能多了解患者的内心活动, 加强心理疏导, 解除其思想顾虑, 让患者在心理上有足够的安全感, 增强患者家属的爱心及同情心, 对于具有强烈的否认心理的患者, 护理人员要采取行之有效的心理护理策略, 进行权威性的解释, 以改变患者对疾病的认识。
使患者及其家属对于本病有正确的认知, 大致清楚手术的全过程以及手术可能出现的并发症和处置措施, 让患者充分认识到手术的意义, 以及手术的安全性, 多介绍手术治疗成功的案例, 增强患者战胜疾病的信心, 尽可能的避免不良心理反应的产生, 使患者心理处于最佳状态接受手术治疗。
乳腺癌心理护理论文
乳腺癌心理护理论文乳腺癌是全世界女性最常见的癌症,占所有女性癌症的16%,由于预期寿命增加,生活方式的改变,乳腺癌发病率也在逐年上升。
下面是店铺为大家整理的乳腺癌心理护理论文，供大家参考。
乳腺癌心理护理论文范文一：乳腺癌病理学护理论文摘要：由于ER表达阳性的乳腺癌，内分泌治疗效果较好，这也就说明青年乳腺癌患者内分泌治疗疗效不如老年患者。
关键词：乳腺癌;病理学;护理一、结果两组临床病理特征比较：观察组以浸润性导管癌为主，腋窝淋巴结转移率明显高于对照组(P<0.05)，见表1。
两组其他生物学指标阳性率比较：观察组ER表达阳性率低于对照组(P<0.05);两组组间PR、HER-2表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。
二、讨论自20世纪70年代末开始，乳腺癌的发病率一直位居女性恶性肿瘤的首位，成为危害女性生命健康及影响患者生活质量的最常见恶性肿瘤之一，据统计，全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。
近年来，通过早期筛查、早期诊断，虽然乳腺癌的死亡率逐年下降，但其发病率却仍居高不下，我国虽属于乳腺癌低发区，但近年来，由于社会生活水平的提高和生活方式的改变，其发病率较前有明显增长，且发病年龄有呈现年轻化的趋势。
Han等纳入16640例乳腺癌的研究显示，在<35岁的乳腺癌患者中，年龄每下降1岁，死亡风险增加5%。
本文研究中可以看出，观察组乳腺癌病理类型以浸润性癌为主，主要是浸润性导管癌，占总数的69.35%，主要病理类型构成和所占比例与对照组相似，差别无统计学意义，组织学分级方面，观察组组织学分级和各自所占的百分比与对照组应的组织学分级有所差异，但差别并无统计学意义。
国外报告青年乳腺癌腋窝淋巴结转移率56%;沈镇宙等报告2331例原发性乳腺癌患者中，≤35岁患者的腋窝淋巴结转移率69%，>35岁患者的转移率50%。
本组资料中，青年乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率62.90%，明显高于对照组31.67%，差异有统计学意义。
乳腺癌患者心理护理措施研究论文
医护人员关怀与指导
总结词：专业关怀
详细描述：医护人员的关怀和指导是乳腺癌患者心理护理的 重要环节。医护人员应关注患者的心理需求，提供个性化的 关怀和指导，帮助患者正确认识疾病、制定康复计划，增强 患者的信心和自我管理能力。
04
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ乳腺癌患者心理护理措施效果评价
心理护理措施有效性评估方法
随机对照试验
研究不足与展望
当前研究尚未对心理护理的最佳干预 措施和实施时间进行系统评估。
对于不同年龄段、文化背景和疾病阶段的 乳腺癌患者，心理护理的需求和效果可能 存在差异，但现有研究对此关注不足。
缺乏对心理护理长期效果的研究， 以及如何维持和改善患者心理状态 的有效方法。
对未来研究的建议
01
需要进一步开展高质量的随机对照试验，以评估心理护理干预 措施对乳腺癌患者的具体效果。
社会支持的影响
个人因素的影响
家庭、朋友和社会的支持与乳腺癌患者的心 理状态密切相关，缺乏支持和不良的社会关 系可能加重患者的心理问题。
患者的性格、应对方式、生活态度等个人因 素也会影响其心理问题的发生和发展。
乳腺癌患者心理问题诊断与评估
观察和询问
通过观察患者的言行举止、情绪 变化以及主动询问患者的方式， 初步了解患者的心理状态。
02
应关注患者的个人需求和情况，制定个性化的心理护理计划。
研究应关注不同年龄段、文化背景和疾病阶段的乳腺癌患者，
03
以了解心理护理需求的差异。
THANKS
谢谢您的观看
疾病和治疗过程中的疼痛、不适 以及心理压力可能影响患者的睡 眠质量，导致睡眠障碍。
患者可能因疾病而产生社交障碍 ，回避社交活动，避免与他人交 流。
乳腺癌患者围术期的心理护理论文
乳腺癌患者围术期的心理护理论文摘要：乳腺癌术后患者经常会出现各种心理障碍，对乳腺癌患者在围手术期实施合理的心理护理，可有效改善乳腺癌患者的心理状态，有利于患者积极配合治疗和术后的康复治疗，对乳腺癌患者术后的恢复具有重要意义。
乳腺癌是女性最常见的一种癌症，在我国女性所患癌症中患病率居首位。
近年来，其发病率逐年上升并趋于年轻化，成为导致女性死亡最常见的恶性肿瘤之一[1]。
手术是该病的首选疗法。
术后女性特征发生改变及放、化疗的不良反应，使患者存在恐惧、焦虑、失望、自卑等心理障碍。
提供良好的心理护理已成为乳腺癌术后综合治疗的重要部分。
2009-01/2010-12我科对49例乳腺癌手术患者采取了积极术前、术后的心理护理，使患者在最佳的心理状态下接受手术，从而减少了手术并发症的发生，促进了患者早日康复，提高了患者生存质量。
现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组均为已婚妇女，年龄23～69（44.0±3.0）岁。
有哺乳史43例，无哺乳史6例。
文化程度：初中及以下文化程度10例，高中或中职文化的有26例，大专及以上文化程度13例。
均行乳腺癌改良根治术治疗，通过病理检查已确诊，浸润性导管癌 31 例，浸润性小叶癌 1 例。
1.2 方法通过面谈和问卷调查的方法，随机调查了49例在我科住院的乳腺癌患者的心理状况，记录相关资料，对这些资料进行分析处理，再根据患者情况进行心理护理。
1.3 心理护理1.3.1 术前心理护理由于目前对恶性肿瘤的治疗效果不能完全令人满意，所以患者一旦被确诊为恶性肿瘤后，患者会产生复杂的心理变化，主要表现为：对癌症的否认、对手术的害怕、对预后的恐惧[2]。
本组有 2例拒绝治疗，占调查人数的 4. 1%；8 例认为患癌等于死亡，占调查人数的16.3% 。
她们对疾病失去信心，我们根据患者具体情况制定了详尽的个性化护理方案。
首先，建立良好的、共同参与的新型护患关系。
此期护士首先要给予充分的理解，更加的关心患者，利用各种机会与患者交流，倾听其主诉，同时要鼓励家属给患者更多的关爱，并做到勤巡视、多沟通，让患者感到受重视的感觉，以减轻其担心、沮丧、紧张、无助和悲观等不良情绪。
乳腺癌患者心理护理论文
乳腺癌患者心理分析与护理摘要：目的: 分析乳腺癌患者的心理，探讨护理效果。
方法: 对123例乳腺癌患者采用黄铎香教授设计的《心理健康调查表》进行自测及临床观察分析。
结果：乳腺癌患者一般有焦虑、恐惧、依赖、自私、悲观失望、怀疑与否认、求知等7种心理变化。
结论: 只要对各类心理变化，做好相应的心理护理，可促进患者早日康复，提高患者生活质量。
关键词：乳腺癌; 心理分析; 护理【中图分类号】r473.73【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0308-011 资料与方法1.1 一般资料。
观察组：2006年5月-2007年5月病理证实乳腺癌患者123例均为女性，年龄23-80岁。
正常人群组：长春居民及部分患者健康家属129例，年龄21-76岁，均为女性。
1.2 方法：调查表由护士统一发放，应用统一指导用语，由患者独立填写，调查答案当场收回，输入计算机。
用黄铎香教授设计的软件处理。
2 结果乳腺癌患者与正常人组比较，健康、抑郁、焦虑、疑病、强迫、神经衰弱分p<0.01均有显著差异。
根据调查和临床观察乳腺癌患者最常见的心理反应表现为：焦虑（120例97.5%），怀疑与否认（66例53.7%），恐惧（123例100%），依赖（52例42.2%），自私（9例12.6%），悲观失望（72例58.5%）,求知（123例100%）。
3 讨论乳腺癌患者是一组特殊患者，从调查中发现，乳腺癌患者均有不同程度的心理异常，而这些不良的心理会促进病情发展，降低患者的治疗效果和生活质量。
因此我们在护理上进行探讨影响患者的心理因素及护理对策，把患者的心理变化分为以下几种类型，并对几种类型进行了相应的护理。
3.1 焦虑：本组97.5%患者都有不同程度类型的焦虑心理。
3.1.1 对自己生命的担心。
在多数人的意识中，癌症意味着死亡，对这类患者护士应主动和患者交谈，鼓励患者表达自我感受，讲出内在的担心和焦虑。
［3］向患者解释乳腺癌并非不治之症，介绍同类病友认识，介绍已经治愈的病例，以减轻因疾病造成的压力，有一定文化程度的患者可以向其介绍一些有关的医学书籍阅读，增强治疗的信心。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
乳腺癌手术患者的心理护理
【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)10－0107－01
【关键词】乳腺癌；手术；
患者乳腺癌是一种侵犯整体乳腺的最为常见的恶性疾患，严重威胁着妇女身心健康。
国内治疗乳腺癌的主要方法是手术治疗及配合术后化疗和放疗。
乳癌根治术切除范围较大，造成术后病人的胸部明显畸形，使患侧上肢功能障碍，心理上承受体形改变的重大压力。
还有疾病不确定感带来的焦虑和不安，种种压力不同程度地影响患者的治疗和康复。
从而影响了病人的生存质量。
因此应针对乳腺癌手术患者不同的心理特点、不同人群、不同背景和需要，在手术前、手术中、手术后实施各种必要的心理护理，使患者保持
情绪稳定，身心处于最佳状态，接受手术和治疗。
1 手术前的心理疏导
责任护士应当详细了解患者的基本状况，然后主动自我介绍，消除护患之间的陌生感，根据患者的年龄特点、职务、文化背景，选择合适的称谓，让她们感到被尊重的同时，对护士的礼貌产生好感，以便进一步沟通和交流。
寻找患者感兴趣的与手术无关的话题交谈，如关于孩子和家庭状况，还可以谈论其熟悉和擅长的领域，如职业特长、专业业绩等，以体现她们对家庭、对社会承担的责任和存在的价值。
手术室护士也应对患者进行心理护理，即术前到病房看望病人，了解病情，使病人对手术室的医护人员及环境有所了
解，让患者对给予治疗的医生有绝对的信任和手术安全感，通过介绍、交谈，使病人心绪平静、精神放松、消除一切不良的刺激，配合手术。
2 手术中的心理安慰
乳腺癌手术一般会根据患者具体情况分别选择硬膜外麻醉和全麻插管两种方式。
护士应根据不同麻醉方法患者在手术过程中的知晓程度，给予适当的心理安慰，在每一步操作前都应耐心向患者解
释清楚手术和手术的必要性，以取得患者的理解与积极配合。
3 手术后的护理及心理支持
3.1 手术后，将手术部位周围的血迹擦干净，避免刺激患者和家属。
向患者和家属介绍手术情况及术后麻醉恢复期间可能出现的不适及注意事项，消除不必要的紧张和顾虑情绪，鼓励患者克服术后恢复期的不适与痛苦，积极配合各种治疗，指导患者的亲人、朋友、同事尽量不要在患者面前表示出过度的忧伤，而是给予关爱和支持，让患者体验亲情、友情、爱情的温暖，增强战胜病痛的勇气和信心。
3.2 严密观察生命体征，尤其是呼吸情况，指导患者有效排痰、咳嗽，预防肺部并发症的发生，注意保持呼吸道通畅，必要时吸痰。
术后应去枕平卧，头偏向一侧，6小时后予半卧位。
做好各种管道（吸氧管、尿管、中心静脉置管、引流管）及镇痛泵的护理，防止脱出，出现异常情况及时报告医师进行处理。
3.3 术后切口处用弹力绷带加压包扎，注意包扎处的松紧，观察末梢血运情况，患侧
肢体予抬高，促进淋巴回流。
注意不要在患肢行静脉穿刺输液、测压等操作，不要穿戴过紧的衣袖、手套等。
3.4 讲解手术后注意事项，说明早期功能锻炼的重要性，指导患者做好患侧上肢功能锻炼，术后24小时内开始活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等活；3-5天活动患肢肘关节；7天后（一般在加压包扎解除以后）活动肩关部，鼓励患者自己进食、洗脸、梳头等；10天左右进行手指爬墙活动、画圈、滑轮运动等，逐渐增加活动范围及运动量，使患者出院前达到生活自理的目的。
3.5 指导患者摄入高热能、高碳水化合物、高蛋白、高维生素膳食，多吃新鲜的蔬菜和水果，忌高脂肪饮食及豆类食品，因此类食物含有雌性激素，对乳腺癌的复
发起一定作用，避免饮酒，少喝咖啡。
4 手术后回访
首先询问患者的身体恢复情况和心理感受，让患者感觉到被关心和重视，然后充分肯定其在整个治疗过程中表现出来的积极态度和坚强意志，继续鼓励患者面对现实，配合下一步有效的治疗，争取尽快走出困境，重返家庭和社会。
作者单位：124000 辽宁省盘锦市第二人民医院普外科。