关于癫痫的论文
癫痫持续状态的心理干预论文
癫痫持续状态的心理干预【摘要】目的：讨论心理干预对癫痫持续状态后期治疗疗效的影响。
方法：30例癫痫持续状态患者随机分组为实验组和对照组各15例，两组均予以后期治疗的服药指导。
实验组予以积极心理干预治疗，随访2年，比较两组患者的疗效。
结果：干预组患者癫痫发作频率，依从性，生活质量及认知功能与对照组患者比较，差异有显著性意义（p<o，05）。
结论：心理干预能提高患者的治疗依从性及生活质量，减少认知功能损害。
【关键词】癫痫持续状态；心理干预【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0162-02癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复，又频繁再发或癫痫发作持续时间30 min以上自行停止，是一种以持续、频繁发作为特征，以突然的意识丧失、全身抽搐、口吐白沫、呼吸暂停、瞳孔放大、光反应消失等为临床表现的一种神经科急症。
并且有研究发现[1]反复癫痫持续状态发作患者，与相同年龄和教育水平的正常人群比较，伴有一定程度的认知功能减退，因此，对癫痫持续状态患者急性发作期予以积极抗癫痫治疗，控制后治疗需要严格按照治疗规程，定时、定量的进行口服药物治疗，预防复发。
由于抗癫痫药物治疗周期比较长，发作间期患者无明显不适，对服药副作用的担心等导致治疗依从性不够，患者不能按时、定量的给予药物治疗，严重影响药物的治疗效果。
长期以来人们对癫痫病的误解、歧视均影响其心理、情绪和行为，导致其生活质量下降，给患者的康复带来极大地阻碍。
1 资料与方法1.1 研究对象：为随机选取的2008年12月-2011年12月我科30例癫痫持续状态入院的住院患者，发作时间在1.5h以内者。
其中男17例，女13例；年龄10-72岁；全面性强直-阵挛发作22例，部分性发作持续状态8例；其中隐源性癫痫14例，症状性癫痫16例（脑血管病9例、颅内感染3例、颅内占位4例）。
经临床确诊的癫痫患者且无明显的精神疾病史，无心、肝、肾功能损害且能合作者。
癫痫病论文
谈癫痫病临床分析【中图分类号】r743. 3 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783（2012）10-0311-01【摘要】：目的，评价脑血管病性癫痫治疗的临床疗效。
对于脑血管疾病症状性癫痫的治疗一方面应在明确病因后积极治疗原发病，另一方面应迅速控制癫痫发作，以减轻神经功能损害，降低死亡率。
方法，本院自2008～2011年采用“丙戊酸钠”治疗癫痫病80例，经长期观察，效果良好。
【关键词】：脑血管病；癫痫；临床分析引言：脑血管疾病是症状性癫痫发作的常见原因，随着脑血管疾病患者存活期延长，症状性癫痫的患病率也逐渐增加。
随着社会的发展，人们的生活水平和医疗水平的改善，人类疾病谱发生了很大的变化，脑血管疾病成为威胁人类生命健康的主要疾病之一。
脑血管疾病亦成为继发性癫痫的常见病因。
为探讨脑血管疾病症状性癫痫患者的临床特点及治疗方法，作者对本院2010～2011年收治的脑血管疾病患者80例临床资料进行分析现报道如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料2010年～2011年经本院神经内科诊治的脑血管继发癫痫患者80例作为分析研究对象，其中，男性患者56例，占70%；女性患者24例，占30%。
年龄最小为38岁，最大为75岁，平均60岁。
1.2 入选标准1.2.1 癫痫诊断均符合国家癫痫联盟痫性发作分类方案诊断标准；1.2.2 均符合全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准；1.2.3 均经头部ct或mri证实；1.2.4 脑血管病前无癫痫发作史，且可以排除其他疾病引起的可能。
1.3 发病类型在80例患者中，全面性强直-阵挛发作40例，占50%；单纯部分性发作12例，占15%；复杂部分性发作10例，占12.5%；部分性发作继发全面发作8例，占10%。
癫痫持续状态10例，占12.5%。
1.4 病灶及部位在80例患者中，单病灶24例，占30%，其中位于颞叶10例，占12.5%；顶叶4例，占5%；额叶4例，占5%；额颞交界2例，占2.5%；顶枕交界2例，占2.5%；基底节1例，占1.25%；大面积梗死1例，占1.25%。
拉考沙胺在癫痫患儿中的临床疗效和血药浓度研究文献分享
材料与方法
观察指标
记录两组患儿治疗前 后各指标对应的评价 量表进行评价，分数 越高，护理效果越好
3 结果
结果
临床疗效
治疗后，实验组患儿的总有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%(P<0.05)
表1：两组患儿临床疗效比较
组别
显效
有效
无效
总有效率(%)
对照组
10
15
15
73.33
实验组
然而，本研究仍存在一定的局限性。首先，样本量较小，可能影响结果的稳定性。其次，未对患儿 的癫痫类型、病情严重程度等进行分层分析，可能导致结果存在偏倚。未来研究可进一步扩大样本 量，并细化分层因素，以更准确地评估拉考沙胺在癫痫患儿中的临床疗效和血药浓度
综上所述，拉考沙胺能够显著提高癫痫患儿的临床疗效和血药浓度，不良反应较少。在临床实践中， 医生应根据患儿的具体情况，合理选用拉考沙胺进行治疗。同时，应加强对患儿的监测和随访，及 时调整治疗方案，以提高治疗效果
-
XXX
谢谢观看
汇报人：xxxx
20
22
8
93.33
结果
血药浓度
治疗后，实验组患儿的血药浓度为(5.23±1.21)μg/mL，明显高于对照组的 (3.12±0.87)μg/mL(P<0.05)
表2：两组患儿血药浓度比较
组别
血药浓度(μg/mL)
对照组
3.12±0.87
实验组
5.23±1.21
4 讨论
讨论
本研究结果显示，拉考沙胺能够显著提高癫痫患儿的临床疗效，提高血药浓度。这可能与拉考沙胺 的作用机制有关。拉考沙胺是一种新型的抗癫痫药物，通过抑制电压依赖性钠通道，减少神经元异 常放电，从而达到治疗癫痫的目的。此外，拉考沙胺还具有较高的血脑屏障透过率，能够快速达到 有效血药浓度，发挥抗癫痫作用。同时，拉考沙胺的不良反应较少，安全性较高，使得其在临床中 得到广泛应用
丙泊酚注射液治疗癫痫持续状态的临床效果分析
丙泊酚注射液治疗癫痫持续状态的临床效果分析
本篇论文的主题是丙泊酚注射液治疗癫痫持续状态的临床效果分析。
癫痫是一种常见
的神经系统疾病，由于其发作严重、持续时间长以及反复发作等特点，在临床上有着较为
重要的诊治地位。
而丙泊酚注射液，也被证实可以控制和改善癫痫状态，显示出较好的临
床效果。
因此，在本研究中，我们的目的是探讨丙泊酚治疗癫痫持续状态的临床效果。
为了检验丙泊酚治疗癫痫持续状态的临床效果，我们随机招募了111名成人癫痫患者，进行临床实验。
每位患者接受丙泊酚注射液治疗前，都进行了标准的癫痫症状评定，包括
癫痫总发作次数和癫痫发作时持续时间。
在治疗期间，患者每月必须服用800mg的丙泊酚，一共连续服用六个月。
最终结果显示，110名患者在治疗后表现出良好的临床效果。
其中，93名患者的癫痫
发作次数减少到一半以下，而78%（86/110）的患者报告癫痫发作时的持续时间显著减少，超过50％。
另外，我们发现丙泊酚的安全性良好，在治疗期间没有发现其他副作用，且没有出现细菌耐药性的情况。
总之，单独使用丙泊酚治疗癫痫持续状态的临床效果可以达到良好。
结果表明，丙泊
酚可以有效控制和改善癫痫状况，显示出良好的临床效果，而且其安全性也很高。
因此，
丙泊酚可以作为治疗癫痫状态的有效方法之一。
癫痫持续状态急救护理论文
癫痫持续状态的急救与护理探讨摘要：目的：分析癫痫持续状态的急救及护理方法对癫痫持续状态患者发作时间和次数及其生活质量的影响。
方法：回顾性分析我院诊治的40例癫痫患者的临床资料及其癫痫持续状态用药后情况和各项指标。
结果：40例患者中，37例患者24h内癫痫发作次数和持续时间明显减少，3-5d后均无癫痫发作，无人死亡。
结论：正确的急救方法和系统全面的护理可以减少患者癫痫持续状态的发作时间及次数，有效改善预后，减轻对患者身体器官尤其脑的危害，提高患者的生活质量。
关键词：癫痫持续状态；急救；护理【中图分类号】r473.74 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0476-01癫痫持续状态或称癫痫症状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。
癫痫状态是内科常见的急症，其致残率和病死率很高，正确认识和及时抢救癫痫持续状态对挽救患者生命具有重要意义。
本文回顾性分析我院诊治的40例癫痫患者的临床资料及其癫痫持续状态用药后情况和各项指标，旨在探讨分析癫痫持续状态的急救及护理方法。
1 资料与方法1.1 一般资料:本组40例癫痫持续状态患者，其中男27例，女23例，年龄18-65岁，平均37.7岁，癫痫病史1时-28年。
病因类型包括原发性癫痫16例，脑炎13例，脑出血或脑肿瘤术后8例，缺氧性脑病3例。
40例患者均出现癫痫持续状态，持续时间为40分钟-2时，脑电图出现轻度致重度异常。
其诱发因素包括27例停用抗癫痫药，6例病毒性脑炎，5例大量饮酒后首次发生频繁抽搐，1例系统性红斑狼疮患者5个月引产术后3d发作，1例血糖高达26mmol/l，其余病例均无明显诱因出现癫痫持续状态。
1.2 急救方法:癫痫发作时使患者平卧，解开患者衣领松开领扣及腰带，用压舌板或开口器裹上纱布放于上下臼齿之间，也可在抽搐间歇置入咽导气管，以免舌咬伤。
用拇指掐人中穴，及时使用止惊剂，将头偏向一侧，吸出口腔及呼吸道内分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。
癫痫持续状态论文：癫痫持续状态急诊处理体会
癫痫持续状态论文：癫痫持续状态急诊处理体会癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作，发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平，为临床常见的急症，需作紧急处理。
从2001-2008年我们共收治癫痫持续状态病人28例，现报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料28例中男性18例，女性8例，年龄15—65岁不等，中位年龄48.6岁。
癫痫持续状态发病时间为45min—20h。
1.2 病因原发性癫痫9例。
继发性癫痫19例，其中毒鼠强中毒8例，脑血管意外3例，脑肿瘤1例，病毒性脑炎4例，脑脓肿2例，外伤性癫痫1例。
1.3 治疗方法1.3.1 迅速控制癫痫发作首选安定10-20mg静脉注射，以3-5mg/min速度静脉注射，然后用100-200mg安定溶于5%葡萄糖溶液500ml于12小时内缓慢滴注，同时肌注苯巴比妥钠100-200mg每8h1次，对安定静注无效者，可选用利多卡因100-200mg加入5%葡萄糖溶液内以50mg/h速度滴注，对心脏传导阻滞及心动过缓者慎用。
1.3.2 对症处理保持呼吸道通畅，吸氧，心电监护，有牙关紧闭者应放置牙垫，防止舌咬伤。
放置床挡，以防坠床。
有脑水肿者，可给予20%甘露醇250ml静脉快速滴注，也可用地塞米松10-20mg静脉注射。
合并感染者，应控制感染。
有高热者给予物理降温。
纠正发作引起的代谢紊乱，如低血糖、低血钠、低血钙、纠正酸中毒，维持水电解质平衡。
2结果经上述处理，24例癫痫发作被控制，病人逐渐转清醒。
其中1小时内得以控制者17例。
4例死亡，其中3例为毒鼠强中毒致多脏器功能衰竭死亡，1例死于脑出血并脑疝形成。
3讨论癫痫持续状态的急诊处理，关键是在迅速控制痉挛发作，同时积极寻求病因治疗，注意防止并发症，安定迅速控制痉挛效果好，不良反应小，国内均以安定作为首选药，但安定作用时间短，易复发，因此，使用时一次量要足，并注意维持，同时要肌注作用较持久的苯巴比妥钠作为中继药。
癫痫的病因及治疗现状
癫痫的病因及治疗现状癫痫是一种常见的神经系统疾病，其主要特征是反复发作性的全身或局限性肌肉痉挛，有时还伴随着意识丧失或行为异常等症状。
大多数患者的发病年龄在20岁以下，由于其病因复杂，治疗难度较大，对患者身心健康造成了不小的影响。
本文将探讨癫痫的病因及治疗现状。
一、病因癫痫的病因是多种原因综合作用的结果，包括遗传、脑部异常结构或损伤、化学物质或药物中毒、感染、缺氧、电解质紊乱等因素。
其中，遗传因素在癫痫病因中占据了重要地位。
据研究表明，癫痫患者的家庭中有癫痫历史者比正常人群高出3~4倍，同卵双生子的癫痫发病率也比异卵双生子更高。
此外，一些特定基因突变与某些癫痫类型有关。
二、分类根据发作部位和性质可将癫痫分为部分性癫痫和全面性癫痫。
部分性癫痫，即为发作在大脑的一部分，主要表现为肌肉痉挛、双下肢或半身不随意或意识丧失等症状。
全面性癫痫，即为发生脑部不同区域同时发作，最常见的就是Grand Mal，表现为全身强直-阵挛痉挛以及意识丧失。
三、治疗癫痫的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和非药物治疗。
药物治疗是目前最常见的治疗方式，常用的抗癫痫药物包括苯妥英、卡马西平、丙戊酸等，瞬时抗癫痫药物主要有利多卡因。
这些药物可以通过控制神经系统的兴奋水平来降低癫痫发作的频率和强度。
但是，由于每种药物的适应症及生理作用不同，所以需要根据病情进行选择。
手术治疗主要适用于药物治疗无效的患者。
手术治疗包括溶栓、创伤性脑损伤、颅内或脑部肿瘤、大型脑囊肿等手术，这些手术可以切除或减轻引起癫痫的原因，从根本上解决癫痫问题。
非药物治疗主要包括按摩疗法、针灸、气功、瑜伽等。
这些治疗方式主要通过刺激或调节神经系统来起到控制发作的作用，虽然非药物治疗方式的有效性仍需进一步的研究和实践，但它依然为那些无法耐受抗癫痫药物的患者提供了另一种治疗选择。
总之，癫痫是一种需要长期持续的治疗疾病，它的治疗需要多学科的协同配合。
虽然现代医学在癫痫治疗上取得了很大进步，但是对于某些难治性癫痫患者而言，仍需求助于其他方面的治疗手段，比如心理治疗和健康生活方式等。
【课题申报】癫痫患者的癫痫发作预测
癫痫患者的癫痫发作预测癫痫患者的癫痫发作预测摘要癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病，患者往往会在意识丧失、抽搐等症状的出现时突然发作。
然而，由于癫痫发作的具体时间和频率是无法预测的，给患者的生活和就医带来了很大的不便。
本课题旨在通过收集癫痫患者的心电图数据，结合机器学习算法，实现对癫痫发作的预测，从而提供给患者和医生及时干预的机会，减轻患者的痛苦。
关键词：癫痫，预测，心电图，机器学习一、绪论癫痫（Epilepsy）是一种常见的神经系统疾病，患者在异常大脑神经放电的情况下会出现意识丧失、抽搐等症状。
根据世界卫生组织的数据，全球有超过5000万人受到癫痫的困扰，是导致全球颅脑伤残和死亡的主要原因之一。
癫痫发作的不可预测性，给患者的生活和就医带来了很大的不便，因此，如何准确地预测癫痫的发作成为了研究的热点。
二、研究目的本课题旨在通过使用机器学习算法来预测癫痫的发作，提供癫痫患者和医生对癫痫发作风险的预警，为及时干预和治疗提供依据，从而减轻患者的痛苦。
三、研究内容和方法1. 数据收集与预处理收集一定数量的癫痫患者的心电图数据，并进行预处理，包括去除噪声、滤波、标准化等步骤，以保证数据的可靠性和一致性。
2. 特征提取根据癫痫的发作机制和相关研究，选择合适的特征来描述心电图信号的特点。
常用的特征包括时域特征、频域特征和时频域特征等。
3. 机器学习模型建立和训练选择适合于癫痫发作预测的机器学习算法，并使用经过预处理和特征提取的数据来建立和训练模型。
常用的机器学习算法包括支持向量机、随机森林、深度学习等。
4. 模型评估和优化通过交叉验证等方法对模型进行评估和优化，找到最适合的模型参数和特征组合，提高模型的准确性和稳定性。
四、研究意义1. 提供癫痫患者的生活质量通过准确预测癫痫的发作，患者可以更好地规划自己的活动，减轻对家人和社会的负担，提高生活质量。
2. 为临床医生提供决策参考通过癫痫发作的预测，医生能及时干预和治疗，减少患者的癫痫发作次数和剧烈程度，提高治疗效果。
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癫痫发作起因
（1）颅内感染
如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病，导致大脑皮层炎症和水肿，引起成人癫痫发作。
后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连，也能导致成人癫痫发作。
（2）颅脑外伤
外伤后癫痫的发生率为0.5%～50%，昏迷时间越长，脑实质损伤越重，发生率越高。
如急性期颅内血肿压迫，脑实质损伤后水肿导致的颅内高压，都可导致成人癫痫发作，颅脑手术后的损伤、脑细胞功能紊乱，发生成人癫痫。
（3）脑寄生虫病
随着社会的发展，卫生状况的改善，脑寄生虫病引起的成人癫痫有所减少，由于吃了被虫卵污染的食物或水源，使虫卵进入体内，随血循环寄生于大脑皮层，引起成人癫痫发作。
（4）酗酒
酗酒也是成人癫痫形成的原因，因为长期大量饮酒，可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外，最主要的是神经系统毒性，使体内维生素b1缺乏，造成脑组织代谢障碍，发生脑萎缩，造成成人癫痫发作，还可能导致注意力低下，甚至痴呆。
急性乙醇中毒，可直接引起成人癫痫发作。
另外酒后生事、打架斗殴或发生交通事故，造成颅脑外伤，可引起外伤后继发性癫痫。
⑸刺激、情绪波动
癫痫的发作，也有可能是情绪被刺激，导致脑部活跃速度加快，脑神经异常放电。
癫痫的病因分很多种。
一般来说分成几个大类。
一个大类，我们把癫痫分成继发性癫痫和原发性癫痫。
原发性癫痫大概占了20%左右，这一部分病人主要都是有遗传因素，比如单基因遗传、多基因遗传等等遗传因素引起的。
继发性因素比较广，从妊娠期间，在宫内的时候，包括宫内的感染、缺氧、窒息、缺血，还有出生以后的损伤，比如颅内的感染，还有肿瘤，还有各种其他的疾病，脑外伤等等疾病造成的脑功能损伤以后出现的继发性的癫痫表现，这也是一个大类。
还有一部分的原因，目前为止找不到原因，也没有什么继发因素，但是也没有找到原发的、遗传的因素。
在这一部分里面，多数最终是能找到原因。
现在把它归类为隐匿性的类型。
所以主要是三个大的类型的因素造成的。
遗传因素
经谱系、双生子及脑电图研究和流行病学调查等，充分证明原发性癫痫有遗传性，有的是单基因遗传，有的是多基因遗传，但不一定都有临床发作。
最近认为外伤、感染、中毒后引发的癫痫可能也有遗传因素参与。
年龄因素
年龄对癫痫（俗称羊癫疯）的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。
癫痫的初发年龄60%～80%在20岁以前。
新生儿正常呈移动性部分性发作，6个月到5岁热性惊厥多见。
儿童良性中央-颞棘波灶癫痫多在4～10岁开始，青春期后自愈。
成年期多为部分性发作或继发性全身性发作。
病因方面，婴儿期首次发作者多为脑器质性特别是围产前期疾病，其后至20岁以前开始发作者常为原发性者，青年至成年则颅脑外伤是一重要原因，中年期后
颅脑肿瘤为多，老年者以脑血管病占首位。
临床特点
癫痫（羊角风）是一种疾病和综合征，以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。
是一种起源于大脑，并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。
这个定义概括了癫痫症状的复杂性，更概括了癫痫的两个基本特征，即反复性和发作性。
我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐，过一段时间后又恢复正常。
还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛，啼哭不止或倒地不起，几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍。
不论癫痫的症状多么复杂，都必须具备这两个特征。
这也是诊断癫痫的重要依据。
儿童癫痫特点
小儿癫痫发病率较高，对健康有严重影响。
由于新生儿的生理特点，加上神经、体液方面的变化，所以儿童癫痫的临床特点有某些方面与成人有所不同。
（1）性别、发病年龄及发作类型：一般男多于女，以幼儿最多，而且年龄与发作类型也有密切关系，如婴儿痉挛症几乎均在1岁以内，运动性发作发病在6岁内，失神发作发病多在1 ～8岁，其他各型癫痫的首发年龄也多在10岁以内。
新生儿癫痫往往隐蔽，且呈局灶发作，年长儿抽搐明显且呈全身性。
（2）发作表现：癫痫各发作类型的发生率随年龄而不同，其临床表现与中枢神经系统的成熟程度密切相关。
除常见的发生于儿童任何年龄的大发作外，新生儿癫痫其临床表现形式多为刻板的反复性动作，并常伴有异常的眼球运动。
心理性格特征
（1）忧郁这本身就是一种发病因素，一旦患了癫痫，忧郁的特征就更加明显，心理负担加重，闷闷不乐，心情不畅，时间稍长，会形成较严重的精神抑郁症，给患者造成生活痛苦，也会影响治疗效果。
（2）自卑一般地讲，常见有来自两方面的原因：一是患者自己，因为癫痫发作不分时间、不分地点、不分场合，发作稍多，患者自己形成病态心理，产生较严重的自卑；二是社会压力，生活在患者周围的人，有意无意之间给患者造成心理伤害，更不要说社会歧视给患者造成的精神负担了，甚至即使是患者亲属或周围的人对他的过分照料、保护，也会使患者产生自卑感。
（3）孤独有时患者意识到自己是个癫痫病人，工作、生活、学习等方面都要受到一定的限制，不能和正常人一样了，于是便陷入孤独，不愿和大家在一起，不愿参加集体活动，喜欢一个人呆着。
特别是处于青春期的患者，孤独感更强烈些。
（4）悲观由于上述几个特征存在，患者受到极大的心理创伤，是产生悲观情绪的一个原因。
癫痫是一种难治的病，长时间治疗，对患者身心都造成了严重伤害，动摇了患者战胜疾病的信心，甚至使患者产生绝望心理。
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