推拿(按摩)治疗腰椎间盘突出症的文献综述
医术专长推拿腰痛病综述范文
医术专长推拿腰痛病综述范文一、历史推拿疗法源远流长，早在《黄帝内经》中就有对推拿治疗的描述。
《伤寒杂病论》中也记载了用推拿治疗疾病的方法。
在我国的医学史上，推拿一直是治疗疾病的重要手段之一。
随着世界范围内对中医推拿疗法的认可和推广，推拿治疗的范围越来越广泛，不仅应用于治疗各种疾病，还用于调节身体健康和促进健康的人群。
二、理论基础推拿治疗腰痛病的理论基础主要是中医的脏腑理论、经络理论和望闻问切理论等。
中医认为，腰痛是由于肾脏虚弱、腰部气血不足、筋脉失养或外感湿寒等原因引起的。
推拿治疗腰痛通过按摩、揉捏和拍打等手法，可以促进腰部气血运行，调整肾脏功能，温暖筋脉，排除湿寒等，从而达到治疗腰痛的目的。
三、技术特点1.手法独特：推拿治疗腰痛的手法主要是按摩、揉捏、拍打和轻轻拉扯等。
这些手法独特，具有针对性，能够直接影响腰部的气血运行和筋脉功能，达到治疗的目的。
2.安全性高：推拿治疗腰痛安全、便捷，不需要药物，不会引起器械感染等副作用，适用于各个年龄阶段的患者。
3.疗效稳定：推拿治疗腰痛病疗效稳定，能够长期控制腰痛的反复发作，减轻患者的痛苦。
四、临床应用推拿治疗腰痛在临床上得到了广泛应用。
无论是急性腰扭伤、慢性腰肌劳损，还是腰椎间盘突出症等多种类型的腰痛病，推拿治疗均能够取得良好的效果。
此外，推拿治疗腰痛还可以与其它治疗方法结合使用，如针灸、艾灸、中药熏洗等，以达到更好的治疗效果。
五、疗效规律推拿治疗腰痛的疗效规律主要表现在以下几个方面：1.症状改善：推拿治疗后，患者的腰痛症状得到明显改善，疼痛感明显减轻甚至消失。
2.腰部功能改善：推拿治疗可以改善患者的腰部功能，增强患者的腰部力量和韧性，提高腰部的活动能力。
3.预防复发：推拿治疗腰痛还可以有效预防腰部疼痛的复发，延缓疾病的进展。
六、推拿治疗腰痛的注意事项1.个体化治疗：推拿治疗需要结合患者的具体情况制定个体化的治疗方案，不能一概而论。
2.严格掌握适应症：推拿治疗腰痛需要明确适应症，对于严重的腰椎间盘突出等情况，需要与医生慎重讨论后决定是否采用推拿治疗。
针灸推拿治疗腰椎间盘突出症135例论文
针灸推拿治疗腰椎间盘突出症135例关键词腰椎间盘突出针灸推拿辨证施治。
病因病理：一般认为椎间盘突出症是在椎间盘退变在基础上发生的，而外伤——单次或反复的腰部损伤，或者突然负重常为发病的重要原因。
正常生理规律20岁后椎间盘即开始退变，髓核含水量逐渐减少，椎间盘的弹性及抗负荷能力也随之减退。
日常生活中椎间盘反复受到挤压、屈曲和扭转等负荷使纤维环的后部由里向外产生裂隙，这种变化不断积累使纤维环变得薄弱。
在此基础上由于外力外伤的作用，可使退变的椎间盘纤维环进一步破裂，已变性的髓核由纤维环软弱处突出，突出物压迫脊髓或神经根，而引起剧烈腰痛、放射性下肢疼痛等一系列神经症状。
腰椎间盘突出好发部位：以l5～s1椎间盘为最多，其次l4～l5，再次l3～l4。
本病是腰腿疼常见病之一，笔者近年应用针灸和推拿手法治疗腰椎间盘突出症135例，获得了满意疗效，现总结如下。
资料与方法135例均来自住院及门诊病人，男70例，女65例，年龄24～78岁，其中40～65岁112例，占大多数。
病程3天～20年。
双侧均有发病，右侧多于左侧，体力劳动者多于脑力劳动者。
本组病例均经过ct或核磁共震检查明确诊断。
主要症状：1疼痛。
本病最突出的症状是腰痛和放射性下肢痛。
下肢痛沿神经根分布区放射，一般沿臀部、大腿后侧到小腿外侧。
疼痛的性质多为刺痛，烧灼样痛且伴麻胀感。
2疼痛与腹压有关，如咳嗽、打喷嚏、排便，均可使疼痛及放射痛加剧。
3活动受限。
步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作，可使疼痛加剧。
主要体征：1腰部僵硬，腰椎生理前凸减弱或消失，病人可有功能性脊柱侧弯，臀部后厥，呈现腰突间盘突出体态。
2压痛点有定位意义，在急性期受累神经根皮肤支配区出现感觉减退或麻木。
3ct 检查可显示腰椎间盘突出的部位、大小、方向，以及神经根硬膜囊受压移位的影像。
治疗方法：⑴针灸治疗：1病人取俯卧位，穴位常规消毒后，以25～40mm 毫针刺之，提插捻转，手法得气后留针30分，每日1次，10次为1个疗程。
手法治疗腰椎间盘突出症对照试验文献综述
Ｌ ＵＪ ｉ － ｑ ｉ ｏ ｎ ｇ ， Ｃ ＨＥ ＮＧ Ｕ ｎ ｇ － ｗｕｆ １ ． Ｚ ｈ ａ ｂ ｅ ｉ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ￣ｌ ｏ ｆＴ Ｃ Ｍ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ０ ７ ２ ； ２ ． Ｙ ｕ ｅ ｙ ａ ｎ ｇＨｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆｔ ｈ ｅ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆＴ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ
陆姬 琼 ， 程英武。 （ １ ． 上海 闸北 区 中医医 院 ， 上海 ２ ０ ０ ０ ７ ２ ； ２ ． 上 海 中医药 大学 附属岳 阳 中西 医结合 医 院、 上海 市 中医药 研 究院推拿 研 究所 ， 上海 ２ ０ ０ ４ ３ ７ ）
【 摘 要］ 随着对 手法治疗腰椎 间盘 突出症研 究的不断发展 ， 有 更多临床对 照研 究文献 出现 ， 为促进更多研究者方便 、 有 效、 快 捷地 了 解 此领域 已做研究的状 况， 故对维普全 文期 刊数据 库 （ Ｖ Ｉ Ｐ ， １ ９ ８ ９ ． ２ ０ ０ ９ ） 中以手 法为主治疗腰 椎 间盘 突出症 的临床 对照 研 究文 献进行 筛选 ， 最后进行概括总结 。希望在前人的经验教训下 ， 促进 更多较 高质量 临床对照研 究文献 的产生 。 ［ 关键词］腰椎 间盘 突出症 ； 手法治疗； 维普； 对 照试验 ； 文献综述
医术专长推拿腰痛病综述范文
医术专长推拿腰痛病综述范文中国传统医学源远流长，推拿作为其中的一种治疗方法，在治疗腰痛病方面有着独特的优势和效果。
推拿通过调理经络、活血化瘀、舒筋活络的方式，可以有效缓解腰痛病的症状，促进病情康复。
下面就来综述一下推拿在治疗腰痛病中的作用。
首先，推拿在治疗腰痛病中的专长主要体现在对腰部经络的调理上。
根据中医理论，腰部是肾经、膀胱经、小肠经等多条经络的聚集之地，因此腰部疼痛往往与这些经络的不畅有关。
推拿师通过按摩、拨叩等手法刺激腰部经络，可以促进气血运行，调和阴阳，从而达到缓解腰部疼痛的效果。
其次，推拿在治疗腰痛病中的专长还表现在活血化瘀方面。
腰痛病的病因中常常包括气滞、血瘀等因素，导致腰部淤血、瘀滞而引起疼痛。
推拿师在治疗过程中通过推拿、拍打等手法，可以促进腰部的血液循环，消除淤血瘀滞，从而减轻腰痛病的症状。
此外，推拿在治疗腰痛病中的专长还包括舒筋活络的作用。
腰部是人体的运动中心，腰痛病常常与腰部肌肉、筋骨的僵硬、疲劳有关。
推拿师在治疗中可以通过揉捏、拍打等手法，促进腰部肌肉的放松，活络筋骨，改善腰部的运动功能，从而减轻腰痛病的症状。
总的来说，推拿作为一种传统的治疗方法，在治疗腰痛病方面有着独特的优势。
推拿师通过调理腰部经络、活血化瘀、舒筋活络等手法，可以有效缓解腰部疼痛，促进病情康复。
因此，在腰痛病的治疗中，推拿是一种值得尝试的治疗方式。
希望广大患者能够重视推拿的作用，选择合适的推拿师进行治疗，早日康复。
以上就是关于医术专长推拿腰痛病综述的内容，希望对大家有所帮助。
如果您有腰痛问题，可以考虑尝试推拿治疗，相信会有意想不到的效果。
祝您早日康复！。
论文 中医推拿手法配合其它方法治疗腰椎间盘突出的综述
中医推拿手法配合其它方法治疗腰椎间盘突出的综述关键词：推拿手法、腰椎间盘突出、其它方法腰椎间盘突出症是一种临床常见病、多发病，在脊柱外科疾病中发病率最高。
据国内资料报道：临床上有95％的坐骨神经痛，50％的腰痛与本病有密切关系【1】。
目前，由于人们对腰椎间盘突出症的研究不断深入，临床诊疗水平的不断发展与提高，保守治疗仍是一种行之有效的首选方案旧。
临床实践表明大多数腰椎间盘突出症患者经非手术治疗后可缓解或痊愈。
推拿是非手术疗法的主要治疗手段和特色医疗之一，目前临床上应用主要是斜扳手法、牵扳手法和坐位旋转手法。
在临床治疗过程中，把中医推拿手法配合其它的方法共同治疗腰椎间盘突出的方法已经广为使用，下面对2001年到2011年十年之间的中医推拿手法配合其它方法治疗腰椎间盘突出进行如下的综述。
1、推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机制虽然国内外学者对脊柱手法进行了多方位、多角度的研究，但对于手法治疗腰推间盘突出症的真正机理并不清楚，有关腰椎间盘突出压迫神经根的机制主要有以下学说【2】：1、1 牵张性机制：椎管外膜通过 hoffmann韧带附着于神经根管，神经根外膜是相对固定于神经管内的。
当椎间盘突出时，突出的椎间盘将神经根向后顶起，使得神经根的上下产生一定的张力，从而导致神经根的病变，引起疼痛【3】。
1、2 压迫性机制：突出的椎间盘将神经根顶到狭窄的侧隐窝后壁上，产生挤压性压迫，造成病人的神经疼痛和神经症状。
由于手法不能改变狭窄的情况，神经根无缓冲的空间，所以临床上观察对伴有椎管狭窄的患者，手法的效果不理想【4】。
对于椎间盘突出物与神经根不同的三种位置关系：在神经根前方、在神经根内侧、在神经根外饲，选择不同的手法旋转方向提供了生物力学的依据，许文根(5)等对1106病例回顾研究，将椎间盘突出症分为5型，即，中央型、偏侧型、椎问管型、椎间管外型及侧方型。
分别占发病间盘的33．4％，51％，8．5％．4．5％，2．4％。
腰椎间盘突出症的推拿治疗进展
的点按 、推揉 、弹拨 椎旁 肌等 手法 ，其 作用 也是 通过作 用 力引起肌 肉的伸展 和随后 出现 的反 射性肌 肉松 弛而使 肌 肉 痉挛得到松解 ，提 高椎 旁 肌 肉的兴 奋性 ，促 进局 部组 织新 陈代谢 。
手法治疗腰 椎小 关 节错 位 整 复率 高 。梁 振 华等 人 采用 的腰椎大推 拿手法 ，作者认为 能迫使髓核 向椎 间 中心甚至 对侧移动 ，从 而改变 突出椎 间盘与神经 根 的位 置关 系 ；剥
１ ． １ 消炎退肿
长期 以来 ，多 数人 认 为 ，Ｌ Ｉ Ｄ Ｐ的发 病 是
离粘连 ，迫使突 出物往对侧移 动 ，具有 一定 的 回吸突 出物
使得局部血液循 环不 畅 ，即 中医所 说 的气 滞血 瘀 ，不通 则 痛 。力度适 中推 拿手 法 ，可 以通过解 痉镇 痛 ，达 到促 进局
用力一推 ，使 腰椎 最大 限度 屈 曲，骶 尾 即离开 床 面 １ ５ ｃ ｍ；
当骶尾部 回落接触床 面时 ，双手顺势下 滑用力握牵 双踝 。 ２ ． ３ 松解 与复 位类相 结合 雷 龙鸣等 人 的 三通推 拿 法是将松解与复 位类 手法结 合起 来应 用的方 法 ，其操 作分
腰 椎 间盘 突 出症 的 推 拿 治 疗 进 展
张 祖 堂
广西壮族 自治 区靖西县 中医院 ，广西 靖西 ５ ３ ３ ８ ０ ０
【 关键词 】 腰椎间盘突出症 ； 推拿 ； 综述 【 中图分类号 】Ｒ ６ ８ １ ． ５ ３ 【 文献标 识码 】Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）０ ９ — ０ ０ ４ ２ － ０ ２
的作用 。
２ 治 疗 方 法
手法治疗腰椎间盘突出症基于文献的疗效评价和临床试验研究
手法治疗腰椎间盘突出症基于文献的疗效评价和临床试验研究一、本文概述随着现代生活方式的改变，腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation, LDH）已成为一种常见的脊柱疾病，严重影响了患者的生活质量。
手法治疗作为一种非手术治疗方法，在LDH的治疗中占据了重要地位。
本文旨在通过文献回顾和临床试验研究，系统评价手法治疗在LDH中的疗效，以期为临床提供更为科学、有效的治疗策略。
我们将对国内外关于手法治疗LDH的文献进行梳理和评价，了解当前研究的现状和存在的问题。
我们将设计并实施一项严谨的临床试验，以验证手法治疗LDH的实际效果。
通过本文的研究，我们期望能够为LDH的手法治疗提供更为明确的疗效评估，为临床医生和患者提供更多有益的参考信息。
二、文献综述腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation, LDH）是临床常见的脊柱疾病，主要由腰椎间盘的退行性变和损伤导致。
手法治疗作为非手术治疗的主要方式之一，在LDH的治疗中占据了重要地位。
近年来，随着中医药的普及和国际化，手法治疗在LDH中的应用及研究逐渐增多。
本文旨在通过文献综述的方式，系统梳理手法治疗LDH的疗效评价和临床试验研究，以期为临床实践提供更为科学和可靠的参考。
通过对近十年国内外关于手法治疗LDH的文献进行梳理，发现研究主要集中在手法治疗的疗效评价、作用机制、临床试验等方面。
在疗效评价方面，多数研究认为手法治疗能够有效缓解LDH患者的疼痛、改善腰椎功能，提高生活质量。
同时，手法治疗在改善神经根受压、调整腰椎生物力学平衡等方面也显示出一定的优势。
在作用机制方面，手法治疗通过调整腰椎关节紊乱、恢复腰椎生理曲度、减轻椎间盘内压力等方式，达到治疗LDH的目的。
手法治疗还可以通过改善局部血液循环、促进炎症吸收、调整神经肌肉功能等途径，发挥其在LDH治疗中的作用。
在临床试验方面，多项研究采用随机对照试验（RCT）等方法，对手法治疗LDH的疗效进行了客观评价。
按摩治疗腰椎间盘突出症课题论文开题结题中期研究报告(经验交流)
按摩治疗腰椎间盘突出症课题论文开题结题中期研究报告（经验交流）关键词腰椎间盘突出症推拿治疗腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症，其主要病理改变为纤维环的破裂、髓核膨出与患椎骨突关节错位，椎间韧带损伤，椎体旋转，椎间孔前后径变窄以及纤维环破裂处周围软组织的肿胀等，挤压相邻脊神经根。
本病初期(大约15天内)急性炎症性反应明显，疼痛剧烈，根据急则治其标的原则，按摩治疗也应以消炎止痛为主。
具体操作方法是：先以推揉抚摸等手法在患者腰背部施术5-10分钟(以术者感觉患者腰背部表皮微热、两侧骶棘肌放松为度)；术者双手拇指至于患者两侧华佗夹脊穴自上而下，相对用力按压以患者被按压处有微胀感为宜，本手法可反复操作数次。
及至在确定患者背腰部肌肉以充分发松的情况下用双手拇指重叠或肘尖从第一胸椎棘突起自上而下逐个按压，胸、腰、骶椎棘突以略感患者脊椎下限为度：(骨质疏松或强直性脊柱炎患者慎用)，以拍打类手法结束。
在操作本套手法的过程中加按扭伤点、腰痛点、大肠俞穴、环跳、殷门、委中、承山等穴，有利于肌肉的放松与疼痛的缓解。
若患者下肢放射性疼痛剧烈，可沿放射路线推擦数遍，捏、拿、弹、拨大腿内侧肌肉并轻轻活动下肢。
如能在治疗期间配合使用消炎止痛类药物效果更佳。
本人对61例患病在15日之内的患者使用本套手法治疗3～5次，症状明显改善者47例，达77％，略有好转者12人，约19.8％，无效2人，约3.2％。
男性效果好于女性，体力劳动者好于非体力劳动者。
腰椎间盘突出症中期(约两周至半年之间)的患者急性炎症性反应已逐渐减弱，受压神经根出现变性的趋势，坐骨神线路线因受压出现相应的症状，下肢运动功能障碍明显，健侧腰臀部与下肢因代偿的需要而损伤。
此时对本病的治疗当一解除髓核对神经根的压迫和恢复脊柱平衡为原则，具体而言就是要设法改善髓核与受压神经根之间的关系，减小脊柱对已突出的椎间盘的压力为髓核的还纳创造机会；拨开理顺粘连的组织消除健侧腰臀部与下肢因代偿而产生的疲劳从而恢复脊柱的平衡。
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推拿(按摩)治疗腰椎间盘突出症的文献综
述
【摘要】：腰椎间盘突出症主要是指腰椎纤维环破裂，合并髓核突出，向后突入椎管内，压迫神经根和马尾神经产生的腰痛和坐骨神经痛。
【作者】：
【作者单位】： 长春中医药大学
【关键词】：腰椎间盘突出 中医治疗 推拿治疗 综述
【分类号】：
腰椎间盘突出症主要是指腰椎纤维环破裂，合并髓核突出，向后突入椎管内，压迫神经根和马尾神经产生的腰痛和坐骨神经痛。
该病好发于２５～４５岁的成年人，且以从事重体力劳动的男性居多。
发生原因有内因、外因两方面。
内因是各种因素使椎间盘压力增加，日久出现脱水、弹性减低，椎间隙变窄，纤维环破裂，周围韧带松弛等退行性改变；外因则是外伤，慢性劳损和感受风、寒、湿邪等。
腰腿痛是椎间盘突出的主要症状。
性质可为钝痛、绞痛、剧痛、针刺样痛，同时伴有向下肢放射。
常因咳嗽、喷嚏、排便等加重，弯腰活动受限，脊柱侧弯．下蹲困难．下肢外侧及足背有麻木感。
治疗腰椎间盘突出症要取得满意的疗效，必须进行综合治疗。
推拿按摩是椎间盘突出症重要的非手术疗法之一。
治疗按摩疗法能降低椎间盘内压力，促使髓核纳，松解粘连，减轻对腰神经根的压迫，并使局部血液循环加快，有利于一些致痛、致炎物质的吸收和神经恢复。
将推拿按摩治疗治疗盘突出症的临床报道、作用机理简要综述如下。
1.腰椎间盘突出症能否采用推拿治疗
有人认为，对于大部分老年腰椎间盘突出症患者的治疗，应该首选非手术治疗，只有保守治疗无效时才考虑是否需要手术治疗。
因为，腰椎间盘突出症主要是由于压迫神经（硬膜嚷）导致腰椎退行性病变使纤维环破裂从而导致髓核突出的。
然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的，牵引、推拿或按摩是不可能治愈的，也不可能使突出的髓核消除但是可以起到暂时的缓解作用。
部分病人甚至可以明显好转而长期不发作，而且治疗相对安全，副作用小，病人易于接受。
2.推拿腰椎间盘突出症的临床报道
推拿治疗腰椎间盘突出症的临床报道较多，但多采用以推拿为主并联合其它手段的综合治疗方法。
例如，陈述列采用中草药方外敷配合手
法治疗腰椎间盘突出症，收到满意疗效。
其推拿手法主要为四种。
2.1常规推拿法 首先解除腰臀部肌肉痉挛：用法、按法、揉法、点法、推法、弹拨法、拿法等在患侧腰部、臀部、下肢部进行放松肌肉的操作，重点在肾俞、大肠俞、环跳穴、委中穴等施用点法，全过程大约需１５～２０分钟。
2.2牵抖按压法 患者俯卧位，一助手用治疗巾固定患者上背部，医者双手分别握紧患者双踝关节，持续牵引半分钟左右，在水平位左右晃动十数次，然后上下抖动患者腰部５～６次；仍回原位，医者站于一侧，双手相叠轻按于椎间盘突出部位，另用一位或两位，握紧患者双踝部，持续牵引半分钟后，猛然用力加重牵引，此时，医者双手迅速用力向下按压数下。
2.3背伸法 医者与患者相背而立，医者双臂挎紧患者双臂，做弯腰屈膝挺臀的动作，使患者利用自身体重为牵引力，加大椎间隙的宽度。
2.4斜扳法 患者健侧卧位，医者一手扶住患者肩前部，另一手肘关节抵住髋后部，令患者上身尽量后旋，此时，抵住髋关节的肘部用力做相反方向扳动。
取左侧卧位，左下肢伸直，右下肢屈曲放在左膝关节上部，家人以左肘内侧压住右髂骨，右肘顶住右肩关节，两肘相反用力，可听到下腰椎关节作响。
对侧也施以同样方法。
取侧卧位，用滚、揉腰臀部及下肢肌肉，使局部肌肉放松，血液循环加快，以利于突出髓核的水分吸收。
取俯卧位，用拇指指端按压肾俞、腰阳关、承扶、委中、承山穴各１分钟，然后再抱腿运腰。
取俯卧位，用掌根有节奏的按压腰部，使腰部振动，然后固定腰部，一手托双下肢，使腰部过伸，促使髓核回纳。
3.推拿治疗腰椎间盘突出症的作用机理
腰椎间盘突出症是多源性卡压的结果，神经轴流是双向性的，上位卡压可影响下位轴流，下位的卡压亦可影响上位的轴流。
上位卡压的纠正可改善下位的轴流，而下位卡压的纠正亦可改善上位之轴流。
推拿治疗腰椎间盘突出症的机理，主要是松解周围性卡压点，改善神经上位之轴流，从而使腰椎间盘突出症的症状体征逐渐缓解、乃至消失。
这就可以理解为什么推拿治疗后，复查ＣＴ突出大小无改变，而临床症状体征均消失。
尽管推拿按摩是治疗腰椎间盘突出症重要的非手术疗法之一，但应当注意，目前非手术治疗的方法较多，除了推拿按摩以外，还主要包括有休息、中药内服外用、针灸、消炎止痛药物、理疗、骨盆牵引、腰背肌锻炼，以及应用支具和硬膜外激素封闭等等。
单一疗法有其优势和不足，目前仍应以以中西医结合综合治疗效果为佳。
因此，在推拿按摩治
疗腰椎间盘突出症的临床实践中，不妨配合其它非手术疗法。
以便提高临床疗效。
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