大肠癌初筛工作总结
胡家园街社区老年人大肠癌筛查结果分析

胡家园街社区老年人大肠癌筛查结果分析目的通过对60~74岁老年人进行大肠癌筛查,对了解大肠癌筛查的现状,摸索大肠癌筛查模式,为政府制定决策提供依据。
方法对60~74岁天津市滨海新区塘沽胡家园街辖区老年人采用问卷和检测便潜血的方法筛选大肠癌高危人群,进一步行结肠镜查。
结果实际筛查4961人,筛查率为70.99%。
筛查出高危人群286例,进行肠镜检查55例,其中癌前病变11例,检出率为20%。
肠癌检出3例,检出率为5.45%。
结论老年人消化系统健康状况不容忽视,要加强健康教育,通过大肠癌筛查,提高大肠癌早诊早治水平,促进人民健康。
标签:老年人;大肠癌;筛查大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。
大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。
其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。
大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。
随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。
由于大肠癌是多阶段发生发展的疾病,有着较明确的癌前期病变。
早期发现癌变,早期治疗,能取得较好的防治效果[1]。
有越来越多的随机对照研究证明,大肠癌是筛查效果较好的恶性肿瘤之一[2-4]。
胡家园街社区卫生服务中心作为天津市滨海新区老年人大肠癌筛查的工作重点之一,于2012年1月~12月对全辖区60~74岁老年人进行大肠癌筛查,对了解大肠癌筛查的现状,摸索大肠癌筛查模式,为政府制定决策提供依据。
1 资料与方法1.1一般资料由胡家园街各村委会对所辖区的60~74岁老年人进行调查,并进行登记造册共6988例。
向参加筛查者介绍筛查的目的、意义以及参加筛查的获益和可能的危险,告知知情同意书的内容,并签署知情同意书。
1.2方法1.2.1由经过培训的本区全科医生按照《大肠癌早诊早治项目技术方案》对目标人群采用问卷和检测便潜血的方法筛选大肠癌高危人群,并详细记录。
大肠癌初筛工作总结

大肠癌初筛工作总结篇一:大肠癌筛查培训总结大肠癌筛查业务培训总结通过这次培训所有医务检查人员1.体会了结肠癌的流行病学。
2.掌握了结肠癌的病征是什么。
3.掌握了结肠癌的筛查时危险程度的评定和结肠癌的筛查标准。
4.了解了大肠癌结肠癌筛查的有关检查,掌握了如何选择和指导患者做相应的检查。
篇二:xxx医院大肠癌筛查其他工作信息xxx医院大肠癌筛查工作信息天津市2021年大肠癌筛查投资项目正式启动,该房地产项目是天津市政府20项民心工程之一,继去年启动作为全省20项民心工程之一的大肠癌工作筛查工作后,今年,按照全市统一安排,xxx再次启动筛查工作,全区40至50岁符合条件人群均可参加免费筛查。
xxx医院积极响应市卫生局、区卫生局关于《2021本年度天津市投资项目大肠癌筛查项目》要求,旨在大大提高大肠癌的早期发现率,同时开展大肠癌防制宣传工作,让群众能够更多地了解大肠癌的危害和预防措施。
今年,继续在我院开展大肠癌筛查项目,召开项目启动会,深入社区需要进行宣传,通过该项目早期发现大肠癌高危人群并及时治疗,可以有效改善患者的生存患儿质量,切实保障广大群众老百姓群众身体健康。
篇三:大肠癌的症状大肠癌的症状除前些年大肠癌可起病隐匿,毫无症状外,进展期大肠癌常有阈值能阶不同的临床表现。
此时只要慎防,详细询问病史,认真体格检查,辅以实验室、内镜和X线等检查,作出正确诊断并不窘迫。
一.病史详细询问病史,常可启示大肠癌的诊断。
凡中年以上出现原因黄疸不明体重减轻、贫血、大便习惯改变、粘液便、血便、肠梗阻等症者,均应考虑大肠癌的可能。
为早期察觉到大肠癌,对于一些带有无明显症状但具有大肠癌危险因素的人群如有大肠癌家族史者,本人罹患过结肠关节炎息肉病、溃疡性结肠炎、Crohn病、慢性血吸虫病或接受过盆腔放疗、胆囊切除术者,均理应定期随访和复查。
二.体格检查先期的体格检查不仅有助于大肠癌的正确病理诊断,而且可估计病情的严重程度、癌侵袭转移状况及作为制订合理治疗方案的参考。
大肠癌筛查报告

大肠癌筛查报告尊敬的XXX先生/女士:根据您近期进行的大肠癌筛查检查结果,我们荣幸地向您呈报以下报告,以供您参考和了解您的健康状况。
一、患者信息姓名:XXX性别:男/女年龄:XX岁检查日期:XXXX年XX月XX日二、检查方法本次大肠癌筛查采用XXXX方法进行,包括XXXX(具体方法),以确保检测结果的准确性以及最佳治疗方案的选择。
三、检查结果经过仔细分析和判读,以下是您的大肠癌筛查结果总结:1. 结肠镜检查(如果适用)结肠镜检查结果显示:- 结肠黏膜:XXXX。
结肠黏膜呈XXXX色/无异常发现。
- 结肠息肉:XXXX。
共发现X个息肉,XXXX。
- 结肠黏膜病变:XXXX。
存在XXXX。
- 结肠肿瘤:XXXX。
经鉴定,患者存在(或不存在)肠壁肿瘤。
2. 大便潜血试验- 大便潜血试验结果为XXXX(阴性/阳性)。
说明您是否存在潜在的出血情况。
3. 粪便DNA检查(如果适用)粪便DNA检查结果显示如下:- 大肠癌相关DNA标记物:XXXX。
结果为(阴性/阳性)。
- 其他相关疾病检测:XXXX。
根据检测结果,您存在(或不存在)其他相关疾病风险。
四、诊断与建议综合以上检查结果,我们做出以下诊断与建议:1. 诊断:- 结肠黏膜情况:XXXX。
- 结肠息肉情况:XXXX。
- 结肠黏膜病变:XXXX。
- 结肠肿瘤情况:XXXX。
- 大便潜血情况:XXXX。
- 粪便DNA检查结果:XXXX。
2. 建议:- 如您存在结肠息肉或其他结肠黏膜异常,建议您进行定期复查,以便及早发现和治疗。
- 针对大便潜血试验结果为阳性的患者,我们推荐进一步进行结肠镜检查或其他相关检查,以明确是否存在大肠癌或其他疾病。
- 对于粪便DNA检查结果为阳性的患者,建议您进一步咨询专业医生,以确定进一步治疗和管理方案。
请注意,以上诊断和建议仅供参考,最终的治疗方案需要根据您的具体情况和医生的进一步评估来确定。
若有任何疑问或需要进一步解释,请及时与负责您的主治医生或专业医生进行联系。
大肠癌普查年度总结(3篇)

第1篇一、前言随着我国人口老龄化加剧,大肠癌发病率逐年上升,已成为严重威胁人民群众健康的常见恶性肿瘤。
为提高大肠癌的早期诊断率和治愈率,降低死亡率,我院积极响应国家卫生健康委员会的号召,开展了大肠癌普查工作。
现将本次普查年度总结如下:二、普查工作概况1.普查时间:2021年1月至2021年12月2.普查对象:我院辖区内40岁以上居民3.普查方法:采用问卷调查、实验室检查和影像学检查相结合的方式4.普查流程:宣传动员→预约登记→问卷调查→实验室检查→影像学检查→结果反馈三、普查工作成果1.普查覆盖面:共完成40岁以上居民普查10000人,覆盖率为90%。
2.筛查出大肠癌高危人群:共筛查出大肠癌高危人群500人,其中大肠癌患者30人。
3.大肠癌早期诊断率提高:通过普查,早期诊断大肠癌患者30人,较往年同期提高了20%。
4.大肠癌患者治愈率提高:通过早期诊断,大肠癌患者治愈率提高了15%。
5.居民健康意识提高:通过普查,提高了居民对大肠癌的认知和预防意识,90%的居民表示愿意参与今后的健康普查。
四、存在问题及改进措施1.存在问题:(1)部分居民对普查工作认识不足,参与度不高。
(2)部分居民对大肠癌的恐惧心理,导致不愿接受检查。
(3)普查过程中,部分居民因工作、家庭等原因无法按时参加检查。
2.改进措施:(1)加大宣传力度,提高居民对普查工作的认识,营造良好的普查氛围。
(2)开展健康教育,消除居民对大肠癌的恐惧心理。
(3)优化普查流程,提高普查效率,确保居民按时参加检查。
五、总结2021年度大肠癌普查工作取得了一定的成果,但仍存在一些问题。
今后,我们将继续加强普查工作,提高大肠癌的早期诊断率和治愈率,为保障人民群众健康做出更大贡献。
具体措施如下:1.持续开展大肠癌普查工作,扩大普查覆盖面。
2.加强宣传,提高居民对大肠癌的认知和预防意识。
3.优化普查流程,提高普查效率。
4.加强与基层医疗卫生机构的合作,提高基层医疗卫生机构对大肠癌的诊疗能力。
两癌筛查工作总结5篇

两癌筛查工作总结5篇第1篇示例:为了加强对两癌的筛查工作,提高早发现早治疗的概率,我们机构积极开展了相关工作。
下面就对我们机构的两癌筛查工作进行总结,以期能够更好地指导未来的工作。
一、工作开展情况在过去的一年里,我们机构开展了两癌筛查工作,覆盖了辖区内的广大群众。
通过宣传和组织,我们得到了不少群众的参与,取得了较好的效果。
在两癌筛查中,我们采用了多种方法,包括宣传、现场咨询、远程问诊等,为群众提供了多种便捷的服务。
二、工作效果评估通过对两癌筛查工作的效果评估,我们发现了一些问题和不足之处。
由于宣传力度不够,部分群众对两癌的认知仍存在误区,导致了筛查工作的进展缓慢。
部分群众对筛查结果并不重视,缺乏后续的跟踪和治疗,影响了筛查工作的实效性。
三、下一步工作规划为了进一步提高两癌筛查工作的效果,我们机构将制定以下工作规划:一是加大宣传力度,提高群众对两癌的认知和重视程度;二是建立健全的随访机制,为筛查结果阳性的群众提供及时的治疗和指导;三是加强与相关部门的协作,共同推动两癌筛查工作的开展和完善。
通过对两癌筛查工作的总结和评估,我们不仅发现了存在的问题和不足,更明确了未来的工作方向和规划。
相信在机构和社会的共同努力下,两癌筛查工作将会取得更加显著的成效,为人民群众的身体健康保驾护航。
第2篇示例:两癌筛查工作总结随着人们生活水平的提高和环境污染的增加,癌症已经成为我国的一大健康隐患。
在所有的癌症类型中,乳腺癌和宫颈癌是女性的两大杀手。
对这两种癌症的筛查工作尤为重要。
为了及时发现和治疗患者,我单位积极开展两癌筛查工作,取得了一定的成效。
现将此次两癌筛查工作进行总结如下。
一、筛查对象范围扩大本次两癌筛查工作着力扩大了筛查对象的范围,不仅包括已婚妇女、产检孕妇、绝经女性等传统筛查对象,还包括了一些特殊人群,如未婚女性、性生活早的女性、家族中有乳腺癌或宫颈癌家族史的女性等。
通过扩大筛查对象范围,提高了筛查的覆盖率和精准度。
肺癌筛查的工作总结

肺癌筛查的工作总结
肺癌是全球范围内最常见的癌症之一,也是导致癌症死亡的主要原因之一。
由
于肺癌早期往往没有明显的症状,因此筛查工作对于早期发现和治疗肺癌至关重要。
在过去的一段时间里,肺癌筛查工作取得了一些进展,但也面临着一些挑战。
以下是对肺癌筛查工作的总结和反思。
首先,肺癌筛查的目标群体应该得到更广泛的覆盖。
目前,许多肺癌筛查项目
主要针对高危人群,比如长期吸烟者。
然而,肺癌并不仅仅是吸烟者的问题,非吸烟相关的肺癌病例也在增加。
因此,我们需要更加全面地覆盖更多的人群,包括非吸烟者和年轻人。
其次,肺癌筛查工作需要更加精准和有效。
目前,常用的肺癌筛查方法包括胸
部CT扫描和低剂量CT扫描,但这些方法存在一定的误诊率和漏诊率。
因此,我
们需要不断改进肺癌筛查技术,提高筛查的准确性和敏感性。
此外,肺癌筛查工作需要更好地与临床治疗结合。
一旦发现肺癌病例,及时进
行治疗至关重要。
因此,我们需要建立起更加紧密的筛查与治疗的衔接机制,确保患者能够及时得到有效的治疗。
最后,肺癌筛查工作需要加强宣传和教育。
许多人对肺癌的认识仍然存在误区,认为只有吸烟者才会得肺癌。
因此,我们需要加强对肺癌的宣传和教育,提高公众对肺癌的认识和重视程度,鼓励更多人参与肺癌筛查工作。
总的来说,肺癌筛查工作取得了一些进展,但仍然面临着一些挑战。
我们需要
不断改进筛查技术,扩大筛查覆盖范围,加强筛查与治疗的衔接,以及加强宣传和教育,共同努力,为早期发现和治疗肺癌而努力。
两癌筛查工作总结7篇

两癌筛查工作总结7篇篇1一、引言本次工作总结旨在回顾两癌筛查工作的实施过程,梳理所取得的成果,分析存在的问题,并提出改进措施和建议。
自项目启动以来,全体工作人员积极参与,努力推进两癌筛查工作,取得了一定的成效。
二、工作内容概述1. 制定工作计划:根据两癌筛查工作的要求,结合实际情况,制定详细的工作计划,明确工作目标、任务分配和时间安排。
2. 组织培训:组织医护人员参加两癌筛查相关知识和技能的培训,提高筛查工作的准确性和效率。
3. 宣传推广:通过各种渠道,宣传两癌筛查的重要性,提高公众的知晓率和参与率。
4. 实施筛查:按照工作计划,有序开展两癌筛查工作,确保每一位参与者都能得到全面的检查。
5. 数据整理与分析:对筛查数据进行整理和分析,总结工作经验和教训。
三、重点成果1. 成功完成两癌筛查任务:本次筛查工作共筛查XXX人次,发现早期癌症患者XX例,有效降低了癌症的死亡率。
2. 提高公众知晓率和参与率:通过广泛的宣传推广,公众对两癌筛查的知晓率和参与率得到了显著提高。
3. 优化工作流程:通过实践和总结,不断优化工作流程,提高了筛查工作的效率。
4. 建立了完善的数据库:通过数据整理和分析,建立了完善的数据库,为后续工作提供了有力的数据支持。
四、遇到的问题和解决方案1. 问题:部分公众对两癌筛查存在误解和疑虑。
解决方案:加强宣传解释工作,通过案例分享、专家解读等方式,消除公众的误解和疑虑。
2. 问题:部分医护人员对两癌筛查相关知识和技能掌握不足。
解决方案:加强培训,定期组织医护人员参加专业培训和交流,提高业务水平和能力。
3. 问题:部分偏远地区参与率较低。
解决方案:加强与基层医疗机构的合作,开展上门服务,提高偏远地区的参与率。
五、自我评估/反思在本次两癌筛查工作中,我们取得了一定的成果,但也存在许多不足和需要改进的地方。
我们需要进一步提高自身的专业知识和技能水平,加强团队合作和沟通,提高工作效率和质量。
社区大肠癌筛查效果及问题分析

社区大肠癌筛查效果及问题分析【摘要】目的调查三星镇社区卫生服务中心2022年大肠癌筛查结果,并分析筛查期间存在的问题。
方法成立社区筛查小组,组内包括:社区卫生服务中心、村委会、村卫生室,三方合作后对三星镇社区内居民进行大肠癌筛查,筛查方式包括问卷调查、初步潜血试验筛查、肠镜镜检的方式,统计筛查结果,并进一步分析。
结果 2022年三星镇社区卫生服务中心大肠癌筛查,通知2835人,参与筛查人数1383人,参与率48.783%,与往年重复684人,问卷及实验室筛查阳性人数224人,阳性率16.197%,做肠镜人数70人,肠镜参与率31.25%。
结论对于社区开展大肠癌筛查期间居民参与率偏低,应加强对居民的健康教育,同时医院为了方便大肠癌筛查的开展应为参与筛查的人群采用开通绿色通道,简化手续等办法,有效促进其积极配合,提高筛查参与率,可有效防控大肠癌。
【关键词】大肠癌筛查;筛查结果;问题分析肠癌是消化道最常见的一种恶性肿瘤,是直肠癌以及结肠癌的一种总称。
早期大肠癌的症状,并不是特别的明显,一般患者会出现大便习惯改变,大便性状发生改变的表现,很容易被忽视,因此及时做大肠癌筛查非常重要。
早期大肠癌筛查可以降低大肠癌的发病率。
绝大多数结直肠癌是由大肠息肉引起的,通过结肠镜检查,可以早期发现大肠息肉,及时切除,预防息肉恶性变化,从而降低大肠癌的可能性,及早发现大肠癌[1]。
从2013年开始,大肠癌筛查深入我社区,提出居民进行大肠癌筛查,不过这期间参与配合居民积极性不高、依从性较差,这就给大肠癌筛查的开展带来了难度。
本次研究针对性调查三星镇社区卫生服务中心2022年大肠癌筛查结果,并分析筛查期间存在的问题,具体如下1 资料与方法1.1 一般资料2022年三星镇社区常住居民,通知2835人,参与筛查人数1383人,参与率48.783%,与往年重复684人,其年龄段50-74岁。
参与筛查人员均自愿签订筛查知情书,内容包括:大肠癌筛查目标人群、大肠癌筛查的目的、筛查服务、参加本次筛查的风险和获益、对筛查者的保密条例、自愿原则等。
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大肠癌初筛工作总结
局部征象尤应注意肠梗阻、腹块及腹部压痛体征。
由于绝大多数大肠癌发生于直肠及乙状结肠,故直肠指检应必不可少。
凡遇患者有便血、大便习性改变、大便变形等症状,均应进行直肠指检。
检查时了解肛门或直肠有无狭窄,指套是否沾有血液,如触及肿块,应明确其部位、形态、病灶范围,基底部的活动及其二与邻近器官的关系。
(三)、大肠癌早期诊断及其人群普查的评价如前所述,大肠癌发病率逐年上升,死亡率高,5年生存率与Dukes分期密切相关。
由于大肠癌的病因未明,因此生存率的提高有赖于二级预防,即早期诊断大肠癌。
早期诊断包括两方面含义:一是早期发现,二是早期确诊。
目前由于纤维结肠镜的广泛应用,内镜病理组织取材活检变得十分简便易行,因此确诊癌前病变或早期癌并不十分困难。
而大肠癌早期发现尚面临着多方面的障碍。
主要是早期大肠癌常症状隐匿,前来就诊者往往癌肿已届晚期;此外,目前尚缺乏特异的早期癌诊断的实验室检查方法。
通过对无症状人群进行普查或对有大肠癌家族史或确诊有癌前病变的患者进行监测是发现早期癌的重要途径。
由于癌的确诊常依赖于纤维结肠镜检查和病理活检,因此,任何形式的普查必须考虑工作量、经济花费及社会承受力。
进行初筛试验缩小高危人群可弥补纤维结肠镜在应用上的不足,即使单纯从筛检效率考虑,初筛试验亦能提高纤维结肠镜的检出效果,例如在万余人的普查中,我们对比观察了单纯乙状结肠镜及免疫潜血-肠镜序贯普查的结果,发现经初筛
试验后,可使乙状结肠镜对癌的检出率先0.14%上升到0.43%。
作为大肠癌初筛试验不仅要求方法敏感、特异,而且必须是简单易行,经济实用。
至今为止,已有多种方法已试用于大肠癌的实验诊断,但绝大多数难以符合上述要求,这是因为多数诊断指标只是在大肠癌患者与对照患者间有平均值的差异,但它们并不特异,难以确立癌肿的诊断阈值,对于早期癌往往不敏感。
从世界范围内的大肠癌普查资料来看,目前用于普查的初筛试验主要为便潜血试验及近年开发的直肠粘液T抗原检测。
此外应用单克隆抗体检测血液或粪便中大肠癌相关抗原正在小范围内普查人群中试用。
便潜血试验方法较多。
化学潜血试验方法简便,但易受多种因素的影响而出现假阳性(如进食肉类、新鲜水果、蔬菜、铁剂、阿司匹林等)和假阴性(如粪便留置过久、肠腔内血红蛋白分解、服用抗氧化剂如维生素C等)。
免疫测定法是继化学潜血试验后第二代大肠癌筛检试验,其突出优点是特异性强,不受食物及药物干扰。
早期的研究是琼脂免疫扩散法,但我们在应用中发现该法的特异性虽好,但对癌检出的敏感性并不比化学法优越。
继后我们相继比较了反向间接血凝试验、免疫胶乳试验及SPA协同凝集试验等。
其原理都是将人血红蛋白抗体包被在载体上,结果发现SPA免疫潜血试验可大大提高潜血检出的敏感性和特异性。
我们在8233例普查中,发现阳性患者934例,其中检出4例大肠癌,3例为早期癌。
值得提出的是SPA试验是以含A蛋白的葡萄球菌作载体,抗体标记无需纯化及复杂处理,操作时只需现场采粪液一滴与SPA 试剂混匀,在1~3min内便可出现稳定结果,因此十分适合普查。
值
得注意的是,便潜血试验都是基于肠道出血而检出大肠癌的。
因此无出血或仅有间断出血的大肠癌患者可漏检。
许多肠道非肿瘤性出血可出现假阳性结果。
我们对3000余例40岁以上的人群进行内镜普查时发现的5例大肠癌,其中有2例早期癌,潜血试验为阴性,而潜血阳性患者中,有97%以上为非肿瘤性出血。
此外,免疫潜血反应中尚存在反应的适量比问题。
粪液中血液过多或血红蛋白分子过剩等可出现假阴性结果,即所谓的“前带”现象。
为克服潜血试验的不足,近年来美国Shamsuddin等根据大肠癌及癌前病变粘膜可出现类似T抗原表达这一特征,提出直肠粘液半乳糖氧化酶试验用于筛检大肠癌的可行性(简称Shams;试验)。
在国内我们首次将该法对大肠癌的筛检效果进行验证并通过方法改良,使之能用于大规模人群筛检。
结果表明其对临床结直肠癌检出的阳性率为89.6%。
我们在对3820例40岁以上人群普查中采用Shams;试验并与SPA免疫潜血试验对照,结果表明,前者的阳性率为9.1%,病变检出率为1
2.7%,其中包括2例早期癌和28例腺瘤,对病变检出与SPA试验有明显互补作用。
寻找更为敏感特异的大肠癌初筛试验方法是大肠癌防治的重要课题之一,最近报告可从大肠癌粪液中检出ras癌基因的突变,但这一基因水平的研究成果应用于临床,为时尚早。
当前的研究主要是利用现有的初筛试验,优化普查方案,将来的大肠癌普查可能不再是单纯的肠镜检查或潜血-肠镜序贯普查,而基于各种实验的敏感性、特异性、经济性以及受检者接受性和社会承受能力,实验普查试验的综合和互补,从而提高大肠癌的筛检效果。
早期大肠癌症
状不明显,可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等。
随着癌肿进展,症状逐渐明显,表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、肠梗阻以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。
因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。
大肠癌依其原发部位不同而呈现不同的临床征象和体征。
(一)、右半结肠癌突出症状为腹块、腹痛、贫血。
部分可出现粘液或粘液血便,便频、腹胀、肠梗阻等症,但远较左半结肠少见。
右半结肠肠腔宽大,原发癌待发现时常已增大甚大,以溃疡肿块多见,许多患者可于右腹部扪及肿块,除非癌肿直接累及回盲瓣,一般较少出现肠梗阻。
由于大便在右半结肠内仍呈半流体稀糊状,因此由大便在右半结肠内仍呈半流体稀糊状,因此由大便摩擦癌灶而引起的出血就较少,多数出血是因癌肿坏死溃疡所致,因血液与粪液均匀混合而不易察觉可致长期慢性失血,患者往往因贫血而就医。
腹痛亦多见,常为隐痛,多由肿块侵及肠壁所致。
癌肿溃疡继发感染可致局部压痛和全身毒血症等。
(二)、左半结肠癌突出症状为大便习性改变、粘液血便或血便、肠梗阻等。
左半结肠腔狭小,原发癌多呈环状浸润生长,易致肠腔缩窄,故便秘多见。
随后因缩窄上端肠腔积液增多,肠蠕动亢进,故在便秘后又可出现腹泻,常两者交替出现。
由于大便进入左半结肠渐由糊状变成团状,因而由大便摩擦病灶引起的肉眼便血多见,患者常就医较早,因长期慢性失血所致贫血就不如右半结肠突出。
癌肿向肠壁四周浸润致肠腔狭窄引起的肠梗阻多为慢性不完全性,患者常有较长期的
大便不畅,阵发性腹痛等。
由于梗阻部位较低,呕吐多不明显。
(三)、直肠癌突出的症状为便血、排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征。
原位癌部位较低,粪块较硬,癌肿易受粪块摩擦而易引起出血,多为鲜红或暗红色,与成形粪便不混或附于粪柱表面而误诊“痔”出血。
因病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“菌痢”或“肠炎”。
癌肿环状生长导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形变细,晚期表现为不全梗阻症。
(四)、肿瘤浸润及转移症局部扩展是大肠癌最常见的浸润形式,癌瘤侵及周围组织常引起相应的病征,如直肠癌侵及骶神经丛致下腹及腰骶部持续疼痛,肛门失禁等。
由于癌细胞的种植脱落,直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物,播散广泛者可出现腹水。
早期癌瘤亦可沿肠壁神经周围的淋巴间隙扩散,以后则由淋巴管转移到淋巴结。
当癌细胞转移到腹主动脉旁淋巴结进入乳糜池后,可通过胸导管而发生左锁骨上淋巴结转移,引起该处淋巴结肿大。
尚有少数患者由于上行淋巴管为癌栓所堵塞而使癌细胞逆行播散,在会阴部出现无数弥漫性小结节,女性患者,肿瘤可转移至两侧卵巢而引起Kruken-berg氏病。
晚期大肠癌亦可经血行转移到肝、肺、骨等处。