寄生虫总结_-_表格,寄生虫学检验,寄生虫重点
医学寄生虫总结表
附：1、成虫产卵及产出虫卵的去路？（1）大部分沉积在肠壁，最后死亡、钙化。
（2）小部分沉积在肝，死亡、钙化。
（3）小部分穿过肠壁，落进肠腔，随粪便排出体外。
2、血管中的虫卵是如何落进肠腔的？（1）卵内毛蚴分泌溶蛋白酶类物质，引起血管和周围组织发炎、坏死。
（2）肠蠕动（3）腹内压力↑（4）血管内压↑3、毛蚴的孵化因素温度：最适25－30℃；渗透压：12mOsm；光线；水pH：最适pH 7.5-7.8 4、孵出的毛蚴的活动特点：（1）活动于水体表层（2）直线运动（3）向光性和向上性5、尾蚴逸出的条件以及尾蚴是如何侵入人体的？（1）逸出条件：①水温②光线③水pH（2）侵入作用：①吸盘吸附②体部伸缩③腺体分泌④ 尾部摆动6、虫卵肉芽肿对宿主的利弊利：隔离虫卵释放的肝毒抗原对邻近肝细胞的损害弊：造成宿主组织的病理损害→组织纤维化7、异位血吸虫病异位损害常见脑和肺，也可见于皮肤、泌尿、生殖系统等。
1.脑血吸虫病虫卵进入脑和脊髓表现似脑膜脑炎，病人有头痛、嗜睡、意识障碍、昏迷、偏瘫、痉挛、视力模糊、癫痫等。
2.肺血吸虫病虫卵进入肺动脉表现为咳嗽、粘液样痰等。
8、免疫主要表现为伴随免疫2个特点：1. 在一定程度上可以杀伤再感染的童虫。
2. 对原有的成虫不起作用。
以此逃避宿主免疫攻击。
杀伤效应机制：ADCC；主要作用于幼龄童虫；童虫清除的部位：皮肤、肺高发原因①生活史简单，不需中间宿主。
②雌虫产卵量大，24万个/天/条。
③虫卵抵抗力强④用未经处理的人粪施肥、随地大便使蛔虫虫卵，污染土壤、周围环境。
⑤不良卫生习惯，缺乏完善的卫生设施。
造成弓形虫广泛流行的原因：1. 滋养体、包囊及卵囊抵抗力强;2. 多种生活史时期具有感染性；3. 中间宿主广泛，家畜家禽易感染；4. 可在终宿主之间，终宿主与中间宿主之间，中间宿主与中间宿主之间多向交叉传播；5. 包囊可终生存在于中间宿主组织内；6. 卵囊排放量大，对外界环境抵抗力强。
(完整版)寄生虫表格总结
细血管，夜晚
诊断
外周血）
微丝蚴、感染期蚴、成虫（主 要）均致病 1. 微丝蚴血症 2. 急性期过敏和炎症反应
（淋巴管炎：下肢逆行性 离心性发展的红线即“流 火”、精索炎、附睾炎等） 3..慢性期阻塞性病变：象皮肿 （上下肢象皮肿见于两者，生 殖系统象皮肿仅见于斑氏丝虫 病）、睾丸鞘膜积液、乳糜尿、 隐性丝虫病
无，传 播媒介 为蚊， 有保虫 宿主 （多种 脊椎动 物）
人是惟 一终宿 主
蚊体内 感染期 蚴：丝 状蚴
蚊子叮咬，经吸 血伤口或正常皮 肤，然后侵入淋 巴管
两成虫均浅表
淋巴系统，马
血内微丝蚴
来丝虫：下肢、
检查、体液
阴囊、肾盂等
和尿液内微
尿等？
深部淋巴系统
丝蚴检查、
均具夜现周期
组织内活检
性（白天肺毛
成虫、免疫
n 土壤⑤疫区人群不良的卫生行为 a 3. 钩虫病慢性失血原因：①虫体吸血（量大）②血自消化道排出③咬附部位伤口渗血（量大）④更换咬附部位，原伤口渗血⑤组织血管损伤 e 4. 线虫中蛔虫、钩虫、粪类圆线虫需要经肺移行 ing at a tim 5. 引起腹泻的线虫：钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、旋毛虫；幼虫经皮肤感染的线虫：钩虫、丝虫、粪类圆线虫；生活史为间接发育型的线虫：丝虫、旋
狗猪
囊蚴
生吃淡水鱼等
人、猪 生吃菱角、喝
（亦为保 囊蚴 生水等
虫宿主）
寄生部位 肝胆管内 小肠上段
ir b 卫氏并殖 e 吸虫(肺吸 th 虫)
第一：淡水螺 人兽共患；
（川卷螺） 保虫宿主 囊蚴
第二：淡水蟹、 多种
蝲蛄
生吃溪蟹、蝲 蛄、喝生水等
成虫：肺 童虫：移
寄生虫总结_-_表格
医学蠕虫总结形态特征生活史致病性虫名成虫虫卵感染阶段感染方式体内移行寄生部位中间宿主终宿主致病阶段与临床表现免疫实验诊断流行&防治原则血吸虫（又名裂体吸虫，我国只有日本血吸虫流行）雌雄异体雄虫：较粗短，乳白色，腹面有抱雌沟雌虫：细长，因肠管内残留血色素较多，灰褐色或黑色80×60um，椭圆形，无卵盖，有侧棘，内含一毛蚴。
卵壳上有微管贯通内外。
毛蚴和卵壳之间有油滴物质SEA，虫卵成熟后可经卵壳微管缓慢释放进周围组织尾蚴尾部分叉。
具有向光性，钻腺分泌溶组织蛋白酶，最快10秒钟可钻入皮肤。
离开水6秒死亡，故及时擦干疫水可有效防止尾蚴钻入皮肤：接触疫水皮下→肺→门脉系统血吸虫尾蚴进入人体后24 d开始产卵初产卵经11D变为成熟卵，再过11D死亡。
只有成熟虫卵才能随粪便排出体外，接触疫水后至少35天才可能从粪便中查到虫卵。
已知吡喹酮只能杀死血吸虫童虫和成虫，不能杀虫卵，血吸虫病人治疗后22D还可能查到活虫卵.因此22D后复查。
血吸虫卵进入肠腔的原因：成熟虫卵分泌SEA ，肠组织炎症、坏死，肠蠕动，腹内压增高。
成虫：门脉－肠系膜静脉系统钉螺人以及多种哺乳动物尾蚴童虫成虫虫卵均可致病：尾蚴→分泌溶组织蛋白酶→尾蚴性皮炎，属于Ⅰ和Ⅲ型变态反应童虫→机械性损伤→童虫性肺炎成虫→夺取营养；机械性刺激→营养不良；血管内膜炎（血吸虫引起的肾炎，关节炎属于Ⅲ型变态反应）虫卵（造成主要病变）→虫卵肉芽肿（只有成熟虫卵才能引起，病理初期何博礼现象，属于Ⅳ型变态反应）→肝肠纤维化→晚期表现为腹水（大肚子病），肝脾肿大，消化道出血。
临床分为急性血吸虫病（果酱状粪便）慢性血吸虫病（占感染者多数）晚期血吸虫病（又分为巨脾型，腹水型，侏儒型，结肠增殖型）异位血吸虫病（多见肺，脑，皮肤）常见病变部位：结肠，直肠和肝脏属于伴随免疫，感染免疫的特征是激发抗原来自成虫，靶标为再感染的童虫。
主要机制：抗体依赖细胞介导的细胞毒作用1.病原诊断：粪便沉淀涂片法，集卵法，毛蚴培养法，直肠活组织检查法2免疫尾蚴膜反应；环卵沉淀试验(COPT)：检查循环的抗血吸虫抗体ELISA1.流行：分布长江中、下游及其以南12个、省、市、自治区，病人，病牛为主要传染源。
人体寄生虫学重点知识总结
人体寄生虫学重点知识总结一、基本概念1.寄生虫：依靠寄主的体内或体外环境为生活环境的异种生物。
2.寄生虫分为内寄生虫和外寄生虫：内寄生虫在寄主体内寄生，如蠕虫、原虫等；外寄生虫寄生在寄主体表或寄生在寄主体表附近，如虱子、跳蚤等。
3.直接寄生虫和间接寄生虫：直接寄生虫是寄生在一种寄主身上，不需要在多个物种寄主之间转换；间接寄生虫则需要在多个寄主之间进行转换。
例如钩虫是直接寄生虫，而疟原虫则是间接寄生虫。
二、寄生虫的分类和形态学特征1.寄生虫的分类：寄生虫可分为蠕虫、原虫、线虫、节肢动物等。
2.寄生虫的形态学特征：寄生虫的形态特征主要包括体形、大小、颜色、鳞片、复眼、口器等。
三、寄生虫感染途径1.接触感染：直接接触寄生虫、寄生虫卵或幼虫的感染途径。
2.水源性传播：通过饮用受寄生虫卵或幼虫污染的水源感染。
3.食物性传播：通过吃寄生虫卵、幼虫或包含病原体的寄生物感染。
4.蚊媒传播：由蚊子传播寄生虫病原体，如疟原虫和丝虫等。
5.传染媒介动物传播：通过叮咬行为将寄生虫病原体传播给人类，如跳蚤和虱子等。
四、人体寄生虫感染的临床表现和诊断1.人体寄生虫感染的临床表现：感染寄生虫后，人体会出现不同的临床症状，如消化道症状、呼吸道症状、皮肤症状等。
2.人体寄生虫感染的诊断：通过临床症状、寄生虫病原体的检测、血液检查和影像学检查等方法进行诊断。
五、人体寄生虫疾病的防治措施1.个人预防措施：保持个人卫生，注意饮食卫生，定期接种疫苗，穿戴防护装备等。
3.政府和社会的干预措施：制定和执行疫情监测预警制度，提供疫苗接种服务，介入传染病疫情，提供相关医疗资源等。
总结：人体寄生虫学是研究寄生虫与人体关系的学科，掌握人体寄生虫学的基本概念和分类，了解寄生虫的感染途径和临床表现，掌握寄生虫疾病的诊断和防治措施，对于保护人体健康、预防和控制人体寄生虫疾病具有重要意义。
《医学寄生虫学》重点总结
《医学寄生虫学》重点总结医学寄生虫学是研究寄生虫与宿主之间关系的一门学科，对于人类和动物的健康具有重要意义。
下面是对医学寄生虫学的重点内容进行总结。
1.寄生虫的分类：寄生虫依据其生活史和形态特征可分为原生动物、扁形动物、线虫、环节动物和节肢动物等。
分别代表的寄生虫包括原虫、吸虫、线虫、衣藻等。
2.寄生虫的传播途径：寄生虫的传播途径主要有直接接触传播、食物传播和媒介传播等。
直接接触传播主要指寄生虫通过皮肤接触或性接触传播，如头虱、阴虱等；食物传播主要指人类或动物摄入含寄生虫卵或幼虫的食物，如蛔虫、钩虫等；媒介传播是指寄生虫依赖另外一种生物作为中间宿主进行传播，如疟原虫、血吸虫等。
3.寄生虫的生活史：寄生虫的生活史分为直接生活史和间接生活史。
直接生活史指寄生虫的发育和繁殖与一个宿主相关，如头虱；间接生活史指寄生虫在其发育和繁殖过程中需要多个宿主的参与，如疟原虫。
4.寄生虫对宿主的影响：寄生虫感染会影响宿主的健康状态，常见的症状包括发热、肌肉疼痛、消化不良等。
严重的感染还会引起贫血、营养不良和免疫系统的功能紊乱等问题。
5.绿色医学寄生虫防治措施：寄生虫感染的防治方法主要包括药物治疗和环境卫生改善。
药物治疗是指使用对寄生虫有效的药物进行治疗，如抗疟药物、抗血红线虫药物等；环境卫生改善是指清理卫生环境，减少寄生虫传播的机会。
6.医学寄生虫学在公共卫生中的作用：医学寄生虫学在公共卫生中的作用主要体现在寄生虫病的防治和预防措施的制定上。
通过研究寄生虫的传播途径和影响机制，可以制定相应的防治措施，提高公众的健康水平。
总之，医学寄生虫学是对寄生虫与宿主之间关系进行研究的学科，其重点内容包括寄生虫的分类、传播途径、生活史，寄生虫对宿主的影响，防治措施以及其在公共卫生中的作用。
对医学寄生虫学的研究和应用，有助于改善人类和动物的健康状况，促进公共卫生的发展。
寄生虫学重点总结
第一章总论1.五大寄生虫：疟原虫，锥虫，利什曼虫，血吸虫，丝虫。
2.寄生虫与宿主的概念：①共生现象：共栖；互利共生；寄生②3.生活史 (Life cycle)：寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程4.机会致病寄生虫(opportunistic parasite)：在宿主体内通常处于隐性感染状态，当宿主免疫功能受累时，可出现异常增殖且致病力增强5.中间宿主(intermediate host)：幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主6.终宿主(definitive host)：成虫或有性生殖阶段寄生的宿主7.保虫宿主(reservoir host)：某一阶段既可寄生于人，也可寄生于某些脊椎动物。
在流行病学上，这些动物宿主为保虫宿主8.转续宿主(transport host)：幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫，但进入正常终宿主后，仍能继续发育为成虫9.带虫免疫(Premunition)：宿主感染疟原虫产生的一定免疫力，能抵抗同种疟原虫的再次感染，但同时其血液内又有低水平原虫血症。
10.伴随免疫(concomitant immunity)：活血吸虫成虫可使宿主产生获得性免疫，这种免疫对体内原有成虫没影响，但对再感染的童虫有一定抵抗力11.幼虫移行症 (Larva migrans)：蠕虫幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，在体内长期移行致局部或全身性病变原虫第七章叶足虫（阿米巴）一．原虫概述：1.医学原虫(medical protozoa)：寄生于人体管腔、体液、组织或细胞内的致病或非致病性原虫二．溶组织内阿米巴：1.包囊:未成熟包囊含有糖原泡，成熟包囊含4个核，含棒状拟染色体，对虫株鉴别有意义外质可以伸出伪足运动器，摄取营养内质含糖原泡和吞噬的红细胞细胞核为泡状核：中间为细胞核，核膜呈均匀分布的核周染色质2.生活史：粪便（四核包囊）消化道(四核包囊脱囊)结肠粘膜（1,2核包囊）肠外组织：肝肺脑穿过肠壁结肠粘膜（滋养体）（滋养体）（滋养体）3.致病：结肠病变：烧瓶样溃疡；阿米巴肿；肠外组织病变：肝、肺、脑脓肿：肝脓液由坏死变性的肝细胞、红细胞、胆汁、脂肪滴和组织残渣组成，因此呈巧克力酱样或果酱样4.表现：肠阿米巴病：腹泻果酱色粘液血便，伴里急后重（急性）；阿米巴结肠炎并发症：肠穿孔和继发性细菌性腹膜炎肠外阿米巴病：肝脓肿：患者可出现右上腹痛，发热和肝肿大、伴触痛；肝脓肿穿刺可见“巧克力酱”样脓液；肺脓肿：胸痛、发热和咳“巧克力酱”样痰脑脓肿：通常合并肝脓肿，可发展为脑膜脑炎；皮肤阿米巴病：常由直肠病灶扩散到会阴部所致5.病原学诊断：生理盐水涂片法：以稀便或脓血便中检出摄入红细胞的滋养体(快速送检，以防止滋养体死亡)；脓肿壁发现滋养体碘液涂片法：主要针对慢性腹泻者，以检出包囊为准溶组织阿米巴生活史：感染阶段和感染方式:手口途径误食污染的溶组织内阿米巴四核包囊寄生部位:滋养体寄生于结肠，滋养体肠外组织如肝、肺和脑等处检验阶段：滋养体或包囊致病阶段：滋养体第八章鞭毛虫一．杜氏利什曼原虫1.发育过程：前鞭毛体：梭形，含有动基体(线粒体)和鞭毛等特征性成分，寄生于白蛉消化道无鞭毛体：卵圆形，含有动基体(线粒体) 和基体特征性成分，又称利杜体，在巨噬细胞中。
人体寄生虫学重点总结
人体寄生虫学重点总结人体寄生虫学是研究人类体内寄生虫的分布、形态、生命周期、影响和防治等方面的学科，具有重要的医学意义。
人体寄生虫病在全球范围内都比较普遍，并且对人类健康产生了重大影响。
本文将对人体寄生虫学中的重点进行总结。
一、人体寄生虫的分类按照生物学分类，人类体内寄生虫的类型主要有动物原生生物、线虫、扁平虫和吸虫等。
其中动物原生生物包括锚头虫、滴虫和纤毛虫等；线虫包括钩虫、蛔虫和鞭虫等；扁平虫包括血吸虫和棘球绦虫等；吸虫包括肝吸虫和肠吸虫等。
二、人体寄生虫的生命史人体寄生虫的生命史在不同的虫种中有所不同，但一般包括虫卵、幼虫和成虫三个阶段。
虫卵是指寄生虫的精细生殖细胞，寄生虫在人体内的繁殖过程中产生，通过排泄物排出人体外便可感染其他人体。
幼虫是指虫卵孵化后的形态发育到一定程度的生物形态，有的幼虫通过消化道穿入人体内，有的则通过皮肤、肺部等通道感染人体。
成虫是指虫体发育成熟后的生物形态，它们会寄生于不同的人体部位，如肠道、泌尿系统、血液、脊髓和眼耳鼻喉等器官。
三、人体寄生虫的传播途径人体寄生虫主要通过以下几种途径传播：1. 经由污染水、膳食。
例如：肝吸虫、血吸虫、钩虫等；2. 经由昆虫叮咬。
例如：噬人黑蜱、古蚕虫、恙虫等；3. 经由皮肤吸收。
例如：钩虫、毛蚴、棘球绦虫等；4. 经由接触染病动物或粪便。
例如：弓形虫、尾螺等。
四、人体寄生虫的血液学检查人体寄生虫病的确诊主要依靠血液学检查。
在这些检查中，通过对影响人体健康的血液中寄生虫细胞、虫卵、寄生虫抗原或抗体的检测，可以进一步明确寄生虫病的类型、分布和严重程度，为治疗提供有力的依据。
血液学检查的方法包括血片检查、凝胶扩散试验、骨髓检查和补体结合试验等。
五、人体寄生虫的防治措施人体寄生虫病的防治措施主要包括：1. 动员健康科普知识和提高公众健康素质。
宣传洗手、饮水卫生等基本的健康习惯；2. 加强环境清洁和卫生条件。
室内、室外环境保持清洁卫生，改善生活条件；3. 定期体检和及时治疗。
寄生虫总结_-_表格,寄生虫学检验,寄生虫重点
感染方式
体内移行
寄生部位
中间宿主
终宿主
曼氏迭宫绦虫（孟氏裂头绦虫）
头节细游走性的皮下包块或结节
小成指状，背腹均有一纵行吸槽，有子宫孔，雌雄生殖孔分开，开口于节片中部，卵黄腺散布节片实质组织的表层，大多片节宽大于长
卵成橄榄形，两端尖，浅灰褐色，60×37um，卵壳薄，有卵盖，内含一个卵细胞和数个卵黄细胞
假叶目绦虫在第一中间宿主内为原尾蚴；第二中间宿主内为裂头蚴
原尾蚴
裂头蚴：长带形，乳白色，不分节，有横纹，末端圆钝（可借此判断切除完整与否）
口，皮肤，粘膜
局部敷贴生蛙肉；生食/半生食蛙、蛇、鸡、猪肉；饮用生水误食感染的剑水蚤
虫卵在水中发育为钩球蚴，被剑水蚤吞食发育为原尾蚴，在第二中间宿主内发育为裂头蚴，在第三宿主小肠发育为成虫
1.绦虫概述：⑴形态带状，背腹扁平，分节无口、无肛、无体腔；雌雄同体；颈部具有生发功能；成虫靠体壁吸收营养⑵中绦期：在中间宿主体内发育的阶段⑶生活史分为假叶目和圆叶目
2.其他类型绦虫重点：
1)多房棘球绦虫：成虫寄生于狐，中间宿主为啮齿类动物，也可寄生于人。成虫为蠕虫体积中最小。虫卵与细粒棘球绦虫相似。幼虫为泡球蚴，由多个囊泡聚集而成。人是其非适宜宿主，因此囊泡中常无原头蚴只有胶状物质。泡型包虫病原发肝脏，可通过浸润扩散，有寄生虫肿瘤之称。实验诊断，治疗与细粒棘球绦虫相似。
1)毛毕吸虫和东毕吸虫：主要引起毛蚴性皮炎，又称游泳痒，稻田皮炎。
2)布氏姜片虫：虫卵体积为蠕虫卵中最大，淡黄色，卵壳薄而均匀，卵盖不明显，内有一个卵细胞和数十个卵黄细胞。终宿主为猪和人，寄生部位小肠。中间宿主为扁卷螺，以菱角，孛芨等水生植物为传播媒介。粪检虫卵为诊断依据。以吡喹酮为首选治疗药物。
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虫
名
形态特征
生活史
致病性
免疫
实验诊断
流行&
防治原则
成虫
虫卵
感染阶段
感染方式
体内移行
寄生部位
中间宿主
终宿主
致病阶段
与临床表现
血吸虫（又名裂体吸虫，我国只有日本血吸虫流行）
雌雄异体
雄虫：较粗短，乳白色，腹面有抱雌沟
雌虫：细长，因肠管内残留血色素较多，灰褐色或黑色
80×60um，椭圆形，无卵盖，有侧棘，内含一毛蚴。卵壳上有微管贯通内外。毛蚴和卵壳之间有油滴物质SEA，虫卵成熟后可经卵壳微管缓慢释放进周围组织
2囊虫病（占位性病变）①皮下及肌肉：无压痛，无粘连，躯干多于四肢②脑（危害最严重）：三大主要症状癫痫，颅压增高，精神症状③眼
1.问诊生食猪肉史排节片史皮下包块史
2.肛门试子法（首选）
1.猪肉绦虫病：吡喹酮
南瓜-槟榔煎剂
2.囊虫病：以手术摘虫为主。也可用吡喹酮和阿苯哒唑。
牛带绦虫（肥胖带绦虫/无钩绦虫/寸白虫）
班氏：体态柔和，头间隙较短，体核圆形大小均一清晰可数，无尾核
马来：体态僵直，头间隙较长，体核椭圆形大小不等不易分清，2个尾核
丝状蚴
蚊虫叮咬
人体内阶段：丝状蚴进入淋巴管—在大淋巴管及淋巴结经2次蜕皮发育为成虫—产出的微丝蚴进入血液循环
蚊体内阶段：微丝蚴入蚊胃—胸肌发育为腊肠蚴—经过两次蜕皮—丝状蚴（感染期幼虫）到达蚊下唇。
带状，背腹扁平，分节，4～8M长，头略方形，无顶突和小钩，有四个吸盘。成节卵巢分两叶，孕节子宫每侧分支大于15
与猪肉绦虫卵相似
囊尾蚴
囊尾蚴
误食活的囊尾蚴
虫卵→在中间宿主牛小肠消化液作用下，六钩蚴逸出→全身各器官发育为囊尾蚴→人食入感染牛肉→在人小肠发育为成虫
成虫寄居于小肠上段
牛
人
牛带绦虫的囊尾蚴不能在人体寄生，因此，其危害性较猪带绦虫小其余均与猪带绦虫相同
成虫：小肠
裂头蚴：各器官组织
第一中间宿主剑水蚤，第二中间宿主蛙，人；转续宿主：
蛇鸟猪人
犬，猫，人
致病主要为幼虫
曼氏裂头蚴病，常见寄生部位依次是眼，四肢躯体皮下，口腔和内脏。占位性病变，皮下结节可游走。
成虫：粪便查卵
裂头蚴：问诊+影像+免疫诊断。从病处检出裂头蚴确诊。
成虫用吡醛酮和阿苯哒唑
裂头蚴主要靠手术摘除
异位寄生可见脑，腹，皮肤
1、痰液、粪便查虫卵2、皮下包块组织活检3免疫学诊断4影像学诊断
吡喹酮
吸虫小结&补充：
1.吸虫概述：⑴形态--长舌状/叶片状,背腹扁平，有口无肛，雌雄同体（血吸虫除外），有口吸盘和腹吸盘，虫卵有卵盖（血吸虫除外）⑵间接型生活史,无性生殖和有性生殖世代交替。⑶多为人兽共患病
2.其他类型吸虫要点：
尾蚴尾部分叉。具有向光性，钻腺分泌溶组织蛋白酶，最快10秒钟可钻入皮肤。离开水6秒死亡，故及时擦干疫水可有效防止尾蚴钻入
皮肤：接触疫水
皮下→肺→门脉系统
血吸虫尾蚴进入人体后 24 d 开始产卵
初产卵经11D变为成熟卵，再过11D死亡。只有成熟虫卵才能随粪便排出体外，接触疫水后至少35天才可能从粪便中查到虫卵。已知吡喹酮只能杀死血吸虫童虫和成虫，不能杀虫卵，血吸虫病人治疗后22D还可能查到活虫卵.因此22D后复查。
感染阶段
感染方式
体内移行
寄生部位
中间宿主
终宿主
曼氏迭宫绦虫（孟氏裂头绦虫）
头节细游走性的皮下包块或结节
小成指状，背腹均有一纵行吸槽，有子宫孔，雌雄生殖孔分开，开口于节片中部，卵黄腺散布节片实质组织的表层，大多片节宽大于长
卵成橄榄形，两端尖，浅灰褐色，60×37um，卵壳薄，有卵盖，内含一个卵细胞和数个卵黄细胞
囊尾蚴
虫卵或囊尾蚴
虫卵：外来感染，自体外感染[肛－手－口]，内在自身感染
囊尾蚴
食入
虫卵→在中间宿主（猪或人）小肠消化液作用下，六钩蚴逸出→全身各器官发育为囊尾蚴→人食入感染猪肉→在人小肠发育为成虫
囊尾蚴寄居于全身各组织
成虫寄居于小肠上段
人或猪或野猪
人
1.猪带绦虫病：夺取营养机械性刺激毒素作用临床表现肠道功能紊乱
2)阔节裂头绦虫：成虫可长达10m，，寄生犬科肉食动物或人的小肠，生活史与曼氏叠宫绦虫类似但第二中间宿主为鱼类，经口食入感染。常见合并症为恶性贫血。
虫名
形态特征
生活史
致病机理和临床表现
实验诊断
防治原则
成虫
虫卵感染阶段感染方式 Nhomakorabea体内移行
寄生部位
中间宿主
终宿主
丝虫
乳白色，细长如丝，表面光滑，雌雄异体。
卵胎生，直接产出微丝蚴，有鞘膜，头间隙，体核。
人。马来丝虫还有多种保虫宿主，如猴鼠穿山甲。
以成虫为主，微丝蚴血症多无症状。
（一）急性期急性过敏及炎症1、丝虫热
2、上下肢体淋巴结/淋巴管炎（离心性淋巴管炎），俗称“流火”。
3、丹毒样皮炎。4、出现精索炎、附睾炎及睾丸炎。
（二）慢性期慢性淋巴管阻塞性病变
淋巴管壁增厚，管腔变窄、阻塞，淋巴管破裂，导致淋巴外溢
常见病变部位：结肠，直肠和肝脏
属于伴随免疫，感染免疫的特征是激发抗原来自成虫，靶标为再感染的童虫。主要机制：抗体依赖细胞介导的细胞毒作用
1.病原诊断：粪便沉淀涂片法，集卵法，毛蚴培养法，直肠活组织检查法
2免疫
尾蚴膜反应；环卵沉淀试验(COPT)：检查循环的抗血吸虫抗体
ELISA
1.流行：分布长江中、下游及其以南12个、省、市、自治区，病人，病牛为主要传染源。
1.外溢淋巴液刺激纤维组织增生，导致组织纤维化，最终形成象皮肿(多见下肢，阴囊，也可见上肢，阴茎,阴唇,乳房，生殖系统橡皮肿仅见班氏）2.精索、睾丸的淋巴管阻塞，淋巴液渗入鞘膜腔，形成睾丸鞘膜积液3.泌尿及腹部淋巴管阻塞，腰干淋巴压力增高，乳糜液回流受阻，返溃入肾盂，形成乳糜尿，仅见班氏
我国流行的班氏丝虫与马来丝虫的微丝蚴具有夜现周期性。班氏微丝蚴晚上10点至凌晨2点；马来微丝蚴晚上8点至凌晨4点。因而最佳采血时间应晚上10点至凌晨2点。
淋巴系统（班氏丝虫可寄生于浅部及深部淋巴系统，多寄生于深部淋巴管、结，马来丝虫多寄生于四肢表浅部，如上下肢）
蚊，班氏丝虫为淡色库蚊和致倦库蚊，马来丝虫为中华按蚊和嗜人按蚊。
临床表现：1.局部压迫和刺激2.毒性/过敏反应：囊液溢出可引起严重的过敏休克3.继发感染：囊砂转移到其它部位可引起多发性棘球蚴病
1.问诊2.病原学诊断:仅用于术后确诊,禁止穿刺3.影像诊断4.免疫诊断
1.成虫寄生的犬，狼为传染源。首选手术摘虫。早期阿苯哒唑，吡喹酮，甲苯哒唑有一定疗效。
绦虫小结&补充：
虫卵可引起胆石。
晚期造成肝腹水
常见体征：肝脾肿大
问诊：食生鱼片
病原学诊断(确诊）集卵法，十二指肠引流
1.查治病人和带虫者
2.加强宣教工作，改变不良饮食习惯
3.合理处理粪便
4.药物治疗-吡喹酮
卫氏并殖吸虫（肺吸虫）
虫体肥厚，腹部扁平，背部隆起。全身布满体棘。卵巢于子宫并列，睾丸左右分枝并列
金黄色，酒坛形，底部厚，上端薄。卵盖大，可脱落。卵内有一个卵细胞和数个卵黄细胞。
2.防治：查治病畜病人。控制消灭钉螺。加强粪便管理。
治疗药物：吡喹酮
虫名
形态特征
生活史
致病机理和临床表现
实验诊断
防治原则
成虫
虫卵
感染阶段
感染方式
体内移行
寄生部位
中间宿主
终宿主
华支睾吸虫（肝吸虫）
黄瓜子状，半透明，腹吸盘位于虫体前五分之一，睾丸分支
蠕虫卵中我最小
形似芝麻棕黄色
上有盖来下有疣
肩峰明显内毛蚴
囊蚴
口：生食/半生食淡水鱼、虾
童虫经胆总管或者随血流或经腹腔到肝胆道发育为成虫。虫卵随粪离体。
终宿主的肝胆道
第一中间宿主淡水螺（纹沼螺和赤豆螺）；第二中间宿主淡水鱼虾（如麦穗鱼）
人犬猪猫等
童虫，成虫，虫卵均可致病
机械和化学刺激造成胆管阻塞（引起胆管炎，胆囊炎，
阻塞性黄疸）肝细胞受损（肝实质萎缩引起肝硬化）
虫卵（造成主要病变）→虫卵肉芽肿（只有成熟虫卵才能引起，病理初期何博礼现象，属于Ⅳ型变态反应）→肝肠纤维化
→晚期表现为腹水（大肚子病），肝脾肿大，消化道出血。
临床分为急性血吸虫病（果酱状粪便）慢性血吸虫病（占感染者多数）
晚期血吸虫病（又分为巨脾型，腹水型，侏儒型，结肠增殖型）异位血吸虫病（多见肺，脑，皮肤）
微小膜壳绦虫
小型绦虫，5～80mm，有可自由收缩的顶突，有小钩，胚膜内有一六钩蚴
圆形或近圆形，无色透明，卵壳较薄，胚膜两端有丝状物
似囊尾蚴
似囊尾蚴（昆虫传播途径），虫卵（自体感染途径）
口或自体感染(缩小膜壳绦虫生活史类似但必须经中间宿主昆虫)
自体内感染，体内幼虫直接排卵在小肠内发育为成虫，不需要中间宿主；体外感染，可吞食虫卵或带有似囊尾蚴的中间宿主昆虫（似囊尾蚴在小肠绒毛中发育为成虫）
虫卵
经口感染
成虫寄生在终宿主小肠上端，孕节和卵经粪便排出→人误食虫卵→六钩蚴在人肠道内孵出→钻入肠壁随血流到个组织脏器发育为棘球蚴
人体各组织器官，最常见为肝右叶，其次为肺
羊牛骆驼等食草动物和人
犬狼等肉食动物
棘球蚴可寄生于人体各组织脏器引起包虫病。棘球蚴对人体的危害以占位性病变为主，其严重程度取决于棘球蚴的体积、数量和寄生部位。
1)毛毕吸虫和东毕吸虫：主要引起毛蚴性皮炎，又称游泳痒，稻田皮炎。
2)布氏姜片虫：虫卵体积为蠕虫卵中最大，淡黄色，卵壳薄而均匀，卵盖不明显，内有一个卵细胞和数十个卵黄细胞。终宿主为猪和人，寄生部位小肠。中间宿主为扁卷螺，以菱角，孛芨等水生植物为传播媒介。粪检虫卵为诊断依据。以吡喹酮为首选治疗药物。