病人出院和入院的护理
入院与出院病人的护理

入院与出院病人的护理入院护理是指病人从家庭或其他地方转移到医院接受治疗的过程中,护士需要为病人提供的护理服务。
在入院护理中,护士需要完成以下几项工作:1.接待病人:当病人到达医院时,护士需要亲切地接待,清晰地告知病人医院的相关信息,带领病人到达相应的医疗科室,并向病人介绍病房环境和医疗设施。
2.记录和评估:护士需要仔细记录病人的个人信息和病史,包括病人的姓名、年龄、性别、地址、过敏史、既往病史等。
同时,护士还需要对病人进行全面的身体评估,包括心率、呼吸、体温、血压等参数的测量,以便了解病人的身体状况。
3.安置病人:护士需要确保病人的安全和舒适,包括将病人安置在适当的病床上,并提供必要的床上用品,如枕头、被褥等。
护士还需检查病人的生活习惯,帮助病人更好地适应医院生活。
4.建立良好的沟通:护士需要与病人建立密切的沟通,以便了解病人的需求和关注点,并及时解答病人的疑问。
护士应该耐心倾听病人的抱怨和意见,并及时采取行动,以满足病人的需要。
5.实施治疗计划:根据医生的指示,护士需要准确地执行治疗计划,包括给予药物、采集标本、进行简单的治疗和操作等。
在执行治疗计划时,护士需要注意细节,保证操作的安全和有效性。
出院护理是指病人治疗结束后,从医院出院回家的过程中,护士需要为病人提供的护理服务。
在出院护理中,护士需要完成以下几项工作:1.安排适当的出院时间:根据病人的病情和医生的建议,护士需要帮助病人安排适当的出院时间。
护士还需要通知病人家属,提醒他们提前做好接送准备。
2.教育病人和家属:护士需要向病人和家属提供详细的出院指导,包括如何正确服药、注意事项、饮食控制、日常生活照顾等。
护士还需要向病人和家属解释出院总结和治疗报告,帮助他们理解病情和治疗结果。
3.准备出院相关文件:护士需要准备病人的出院相关文件,包括病历、处方、医嘱等。
护士需要确保这些文件的准确性和完整性,并交给病人按照医生的指示执行。
4.安排出院后的康复计划:护士需要帮助病人和家属制定出院后的康复计划,包括继续服药、定期复诊、康复锻炼等。
患者入院和出院的护理

卧床休息
观察病情及生命体征变化
患者病情危重,生活不 每1~2小时巡视患者一次
能自理
观察病情
患者病情较轻,生活基 每日巡视患者两次
本自理
观察病情
14-15
第二节 患者旳卧位
舒适卧位旳基本要求 卧位旳分类 常用卧位 变换卧位法
14-16
一、卧位旳基本要求
舒适卧位:患者卧床时,身体各部位均处于 合适旳位置,感到轻松自在。
合用范围:
➢ 灌肠、肛门检验及配合胃镜、肠镜检验等 ➢ 预防压疮 ➢ 臀部肌内注射
14-26
半坐卧位(flower position )
合用范围:
➢ 某些面部及颈部手术后患者。半坐卧位可降低局 部出血。
➢ 胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难旳 患者。
➢ 腹腔、盆腔手术后或有炎症旳患者。 ➢ 疾病恢复期体质虚弱旳患者。
撤去“患者一览表”上诊疗卡及床头(尾) 卡
填写出院患者登记本
14-59
(一)执行出院医嘱
14-27
半坐卧位(flower position )
机制(胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起 呼吸困难者):
➢ 重力→部分血液滞留于下肢和盆腔→回心血量降 低→减轻肺瘀血和心脏承担
➢ 膈肌位置下降→胸腔容量扩大→减轻腹腔内脏器 对心肺旳压力→肺活量增长→利于气体互换→呼 吸困难旳症状得到改善
14-28
➢ 指导患者办理出院手续 ➢ 清洁、整顿床单位
14-55
第四节 患者出院旳护理
患者出院前旳护理 患者出院当日旳护理
14-56
一、患者出院前旳护理
医生根据患者康复情况,决定出院日期,开 写出院医嘱
➢ 告知患者及家眷 ➢ 进行健康教育 ➢ 注意患者旳情绪变化 ➢ 征求患者对医院医疗、护理等各项工作旳意见,
病人入院和出院护理指导

病人入院和出院护理指导
入院和出院是病人在医院期间的重要环节,正确的护理指导可以帮助病人更好地应对治疗和康复。
入院护理指导
1. 安排入院前的准备:提醒病人准备好个人物品和必备文件,如医保卡、身份证等。
2. 健康状况评估:医护人员会对病人进行健康状况评估,了解病情和个人需求。
3. 病情告知和解释:医生会向病人详细解释病情、治疗计划和可能的并发症,并回答病人和家属的疑问。
4. 安排住院:将病人安排到合适的病房,并告知病人有关住院期间的注意事项。
5. 营养指导:提供病人在住院期间的饮食要求和营养指导,根据病情给予合理的膳食建议。
6. 康复目标设定:根据病情和治疗计划,制定康复目标,并启动相应的康复计划。
出院护理指导
1. 出院时间安排:医生会根据病情评估确定病人的出院时间,并告知病人和家属。
2. 家庭护理计划:根据病情和出院后的需求,制定家庭护理计划,包括饮食、药物管理、伤口护理等。
3. 药物使用指导:医生会对出院后需要使用的药物进行详细解释,包括用法、用量和可能的副作用。
4. 饮食建议:根据病情和个人需求,提供出院后的饮食指导,保持合理的营养摄入。
5. 康复指导:为病人提供出院后的康复指导,包括运动锻炼、康复理疗等方面的建议。
病人入院和出院是医疗过程中至关重要的环节,良好的护理指导可以提高病人的治疗效果和康复速度。
医务人员应该细心指导和关注病人的需求,并定期随访了解病情。
同时,病人和家属也应积极配合医护人员的工作,积极参与康复计划,提高治疗效果和生活质量。
入院和出院的护理

上一页 下一页 返回
第一节 病人入院的护理
• 四、分级护理
• 分级护理是在长期护理实践中逐渐形成的一种护理模式,国家卫生部 已将其定为“分级护理制度”。分级护理是根据病人病情的轻、重、 缓、急和病人的自理能力,给予不同级别的护理。分级护理的实施有 利于临床护理工作的开展及护理质量的提高。
• 护理级别分为4级,即特别护理、一、二、三级护理(表3-1)。病人 入院后,由医生根据病情决定护理等级,下达医嘱,并分别在住院病 人一览表和病人床头卡上设不同标记,表示的方法如图3-3所示,用 不同的颜色表示。提示护士根据医嘱和标记具体落实,护士长进行督 促检查。
上一页
返回
第二节 病人出院的护理
• (三)病人持住院证到住院处 • 医生签发住院证后,病人或家属决定是否接受医生的医疗建议,如果
接收,则去住院处办理住院手续,并接受相应的护理。 • (四)入病区的初步护理工作 • 办理住院手续后,病人进入相关病区,入院过程结束。
• 二、住院处的护理工作
• (一)办理入院手续 • ①填写登记表格。病人或家属持住院证到住院处办理相应的住院手续
身心需要,拟订初步护理计划。一般应在24 h内完成护理病历的书写 。
上一页 下一页 返回
第一节 病人入院的护理
• (二)急诊病人入病区后的初步护理 • 病区接收的急诊病人多从急诊室直接送入或由急诊室经手术室手术后
转入,护士接到住院处通知后,除基本的护理、一般病人入病区后的 护理外,应根据病人情况立即做好以下工作: • 1. 准备病床单元 • 急症、危重病人应送至危重病人监护病室或抢救室,并在床上加铺橡 胶单和中单;对于急诊手术病人,需准备好麻醉床。 • 2. 做好医疗准备 • 通知有关医生等候,做好抢救准备。或根据病人情况去急诊室接回病 人。
入院和出院病人的护理-基础护理知识和技能

①严密观察患者病情变化,
监测生命体征;②根据医嘱 ,正确实施治疗、给药措施 ; ③根据医嘱,准确测量出
入量;④根据患者病情,正 确实施基础护理和专科护理 ,如口腔护理、压疮护理、 气道护理及管路护理等,实 施安全措施;
⑤保持患者的舒适和功能体 位;⑥实施床旁交接班。
一级 护理
①病情趋向稳定的重 ①每小时巡视患者,观察患者病情
考点导航 第三节 入院和出院病人的护理
(二)病人入病区后的初步护理 1. 一般病人的护理:将备用床改为暂空床,向患者介绍环境
,测量生命体征,填写相关资料;在体温单40~42℃之间用 红笔纵行填写入院时间并放在住院病案首页;介绍标本的 留取方法、注意事项等;收集患者相关日常生活资料和一 般情况。 1)用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表 格。 2)用红色水笔在体温单40~42℃横线之间相应入院时间栏内 ,纵行填写入院时间。 3)按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史 和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记 录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。 4)填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡。
• 12.该患者的护理级别为
• A.特级护理
B.一级护理
• C.二级护理
D.三级护理
• E.四级护理
• 答案( B )
• 13. 护士巡视该患者的时间宜为
• A. 24小时专人护理
• B.每15~30分钟巡视一次 • C.每30~60分钟巡视一次
• D.每1~2小时巡视一次
• E.每4小时巡视一次
考点练习
• 4.病区护士接到住院处通知有新病人入院后,首 先应
• A.安排床位,将备用床改为暂空床 • B.到门口迎接新病人 • C.向病人做入院指导 • D.填写有关表格 • E.收集病情资料
病人入院和出院的护理

病人入院和出院的护理入院时的护理:1.与病人和家属交流:在病人入院时,护士应与病人和家属进行详细的交流,了解病人的病史、过敏史、用药情况等重要信息,并解答他们的疑问和担忧。
2.身体评估:护士应对病人进行全面的身体评估,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,并观察病人的意识水平、精神状态、营养状况等。
3.健康教育:护士应向病人介绍住院期间的护理计划和日常生活安排,提供健康教育,帮助病人了解疾病的自我管理和预防措施。
4.导引和安顿:护士应引导和安顿病人,帮助他们熟悉住院环境和设施,并简要介绍相关工作人员的职责。
5.协助医疗程序:护士应在医生的指导下,协助病人进行各种医疗程序,如采集血样、插管、换药等。
6.安全预防:护士应确保病人的基本安全,包括防止跌倒、预防压疮、正确使用护理设备等。
7.心理支持:住院对于一些病人来说可能是一种心理上的挑战,护士应提供情感支持和安慰,帮助病人应对情绪上的波动和应激。
出院时的护理:1.出院计划:在病人即将出院时,护士应与病人和家属一起制定出院计划,包括康复计划、用药指导、复诊安排等。
2.康复指导:护士应向病人提供康复指导,包括如何正确进行康复运动、饮食调理、用药时间和剂量等信息。
护士还应解答病人和家属的问题。
3.安排转诊或复诊:如果病人需要继续接受进一步的治疗或康复,护士应安排相应的转诊或复诊事宜,并向病人提供有关医疗机构和专家的信息。
4.出院手续:护士应协助病人完成出院手续,包括退费、取回护理报告和医疗资料等。
5.安全嘱咐和告知:护士应向病人和家属提供有关安全注意事项的指导,如用药的注意事项、饮食限制等。
同时,护士还应向病人和家属告知可能出现的并发症和应对方法。
6.情感支持和鼓励:出院对于病人和家属来说可能是一个喜悦和紧张的时刻。
护士应向他们提供情感支持和鼓励,帮助他们面对康复和生活的挑战。
病人入院和出院的护理是医疗机构提供的重要服务。
通过仔细和细致地护理工作,护士可以为病人提供安全、舒适和有效的照顾,帮助他们尽快康复,重返社会。
患者入院和出院的护理

患者入院和出院的护理患者入院和出院护理是医院日常护理工作中非常重要的一环。
在患者入院和出院过程中,护士承担着许多责任和任务,包括接待患者、核对患者信息、进行体格检查、指导患者和家属、安排转院、准备出院资料等。
本文将详细介绍患者入院和出院的护理。
一、患者入院护理1.接待患者:在患者到达医院时,护士应亲切地迎接患者,注重与患者建立良好的护患关系。
首先询问患者姓名、年龄、住址等基本信息,并帮助患者办理入院手续。
2.核对患者信息:护士在接待患者之后,需核对患者身份与病历是否符合,确认患者的病情和入院目的。
护士还应正确记录患者的入院时间和房间号,以便后续的工作进行。
3.进行体格检查:护士在接待患者之后,需进行患者的体格检查,包括量体温、测血压、心率、呼吸等基本生命指标。
护士应记录检查结果,并将其报告医生。
4.安排床位和住院:根据患者的入院目的和病情,护士需要协调安排患者的床位。
护士应将患者引领至床位,并为患者安排住院。
5.指导患者和家属:护士在患者入院后,需对患者及其家属进行详细的交流和指导,包括介绍住院环境、告知入院流程、介绍医院的服务项目和规章制度等。
护士还需向患者和家属说明患者的医嘱和治疗计划,并告知注意事项和禁忌。
6.准备入院资料:护士在患者入院之前,需准备患者的入院资料,包括护理记录单、病历卡、医嘱单、化验单等。
护士应正确填写并整理这些资料,并将其妥善保存,以便后续的工作进行。
二、患者出院护理1.确认出院时间和计划:患者出院前,护士应与医生沟通,确认患者的出院时间和出院计划,包括是否需要转院、患者的出院医嘱等。
2.准备出院资料:护士在患者出院前,需准备患者的出院资料,包括出院小结、药物清单、病历复印件、住院费用清单等。
护士应仔细核对这些资料,并将其整理好,以便交予患者和家属。
3.教育患者和家属:在患者出院前,护士需要向患者和家属进行相关的健康教育,包括讲解出院后的注意事项、药物的用法和副作用、饮食习惯的调整等。
入院和出院护理范文

入院和出院护理范文一、入院护理1.患者接待:护士首先要做的是接待患者,确保其能够安心入院治疗。
接待流程包括核对患者个人信息、了解病情、安排住院床位等。
2.病情评估:入院后,护士需要对患者的病情进行全面评估。
主要包括生命体征检查、疼痛评估、精神状态评估等。
通过评估结果,护士可以了解患者的病情,为后续的治疗与护理计划提供依据。
3.制定护理计划:根据病情评估结果,护士制定相应的护理计划。
包括床位安置、营养摄入、药物给予、特殊护理等。
护理计划要综合考虑到患者个人的特点,以达到最佳的治疗效果。
4.正确执行各项医嘱:入院后,患者会有各种医嘱,包括用药、检查、治疗等。
护士要负责正确执行这些医嘱,确保患者得到适当的治疗。
5.观察与监测:护士要密切观察患者的生命体征、症状变化等。
及时发现异常情况,并及时采取相应的处理措施。
6.护理文书记录:入院期间,护士要认真记录患者的各项护理情况,包括每次的生命体征、给药时间与剂量、症状观察等。
这些记录对于医生了解患者的病情非常重要。
7.提供心理支持:入院对患者来说是一次陌生而不安的经历,护士要给予患者必要的心理支持,减轻其紧张与焦虑。
二、出院护理1.出院指导:在患者即将出院前,护士要向患者提供出院指导。
包括药物使用方法、饮食、锻炼、注意事项等。
这些指导有助于患者术后恢复和自我管理。
2.安排床位:在患者出院前,护士需要与医务人员沟通,安排合适的床位。
确保患者出院后有一个舒适的环境用于康复与恢复。
3.执行出院医嘱:医生会给出出院医嘱,护士要负责执行这些医嘱,包括药物的配发与交代、检查的预约等。
确保患者出院后的继续治疗得到保障。
4.补充康复物品:有些患者出院后需要康复物品的辅助,护士可以帮助患者获取这些物品,如轮椅、助行器等。
5.向家属提供护理指导:护士要向患者的家属提供必要的护理指导。
包括入院后的病情变化、用药、饮食、锻炼等。
这有助于家属更好地照顾患者。
总结:入院和出院护理是医疗过程中至关重要的环节。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
患者入/出院护理
入院和出院护理是护理工作的内容之一。
做好病人入、出院的护理是满足病人身心需要的具体体现。
病人入院护理是指病人入院后,护理人员对病人所进行的一系列护理工作,包括入院的程序和病人入病区后的初步护理。
以帮助病人尽快适应医院环境,配合治疗,早日恢复健康。
一、入院程序
①办理入院手续:病人持医生签发住院证办理入院手续,缴纳住院保证金、填写登进表格等;住院处受到住院证后,电话通知病区值班护士根据病情做好接纳新病人的准备。
②进行卫生处置:根据病人的病情及身体情况,进行卫生处置,如立法、沐浴、更衣、修剪指甲等。
③护送进入病区:卫生处止完毕,由入院护士携带门诊病历护送病人入病室。
④交接手续:入病区后,护送人员与病区值班护士交接病人的病情、所采取或需继续的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等。
二、病人入病区后的护理:
①准备床单位:接到入院处通知后,病室护士根据病人病情安排病床,并将备用床改为暂空床。
②迎接新病人:当病人来到病室后,护士以热情的态度、亲切的语言迎接新病人,将病人引至指定的床单位,妥善安置。
③测量病人的体温、脉搏、呼吸、血压及体重。
④通知医生诊视病人,必要时协助医生检查。
⑤填写住院病历和有关护理卡片。
⑥通知营养室为病人准备膳食。
⑦入院护理评估病人。
⑧向病人及家属介绍病室环境、有关规章制度、床单位及其设备的使用方法,使病人尽快熟悉新环境。
注意事项
(1)、危、急、重症病人、即将分娩、体质虚弱者可酌情免浴。
如有虱、虮者,先行灭虱、虮,在做卫生处置。
传染病病人或疑似传染病者应在隔离室处置。
(2)、护送病人如病区的途中要注意病人的安全和保暖,不应停止必要地治疗(如输液、给氧)。
(3)、护送病人入病区后,与病区值班护士交接病人的病情、所采取或所需继续的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等。
(4)、病人的病历必须按一定的顺序整理好,用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格;用红色钢笔在当日体温单相应时间40~42°C的横线之间纵行填写入院时间。
(5)、急诊病人入病区后医生未到位钱,护士应根据病情做出初步判断,给予紧急处理,如吸氧、吸痰、止血、建立静脉输液通道等。
(6)、对于不能正确叙述病情和要求的病人,必须暂时留陪送人员,以便询问病情等有关情况。
三、分级护理
1、特级护理指征:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;
各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;其他有生命
危险需要严密监护生命体征的患者。
其护理要求是①严密观察患者病情变化,监测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,准确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。
2、一级护理制征;病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
其护理要求是①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。
3、二级护理指征:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。
其护理要求①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。
4、三级护理指征:生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。
其护理要求①每3小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④提供护理相关的健康指导。
出院护理是指护理人员对即将出院的病人进行出院指导,帮助其掌握出院后巩固疗效恢复健康的相关知识;同时协助病人办理出院手续;清洁、消毒和整理床单位。
1、出院的程序:
(1)、医生根据病人健康恢复情况决定出院日期,护士根据出院医嘱,将出院日期提前通知病人及家属,协助病人做好出院准备。
(2)、评估病人身心需要,针对病人康复情况进行健康教育,必要时可为病人或家属提供有关疾病的相关资料,便于病人和家属掌握有关的护理知识、技能和护理要求。
(3)、出院钱征求病人及家属对医院医疗护理等工作的意见和建议。
(4)、出院当日停止一切医嘱,注销所有治疗、护理执行单,撤去“病人一览表”上的诊断卡及床头卡。
(5)、填写出院通知单,通知病人或家属到出院办理处办理出院手续。
(6)、协助病人整理用物。
(7)、根据病人的具体情况,采取不同的方式护送病人出病区。
(8)、病人床单位的处理,撤除床上用物,进行消毒、清洁处理。
铺好备用床,准备迎接新病人。
(9)、按相关要求整理病人病历,交病案室保存。
2、注意事项:
(1)、出院前护士应对病人的身心状况进行评估,并填写病人出院评估单,指导病人出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼和定期复查等方面的注意事项,同时,做好病人的心理护理,给予病人安慰与鼓励,争强病人的康复信心,减轻病人因离开医院所产生的恐惧和焦虑感。
(2)、病人出院后需继续服用的药物,按医嘱处方到药房领取药物,并交病人或家属带回,同时给予病人用药知识的指导。
(3)、用红色钢笔在当日体温单相应时间40~42°C的横线之间纵行填写出院
时间,停止一切医嘱。
(4)、传染性疾病病人的床单位及病室,均按传染病终末消毒法处理。