常见病病人护理常规[1]

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常见病病人护理常规

常见病病人护理常规

常见病病人护理常规常见病病人护理常规目录1.高热病人护理常规2.高血压病人护理常规3.糖尿病病人护理常规4.冠心病病人护理常规5.肺炎病人护理常规6.肠炎病人护理常规7.急性肺水肿病人护理常规8.上呼吸道感染病人护理常规9.支气管炎病人护理常规10.抢救护理常规11.呼吸系统疾病护理常规12.急性扁桃体炎护理常规13.支气管哮喘护理常规高热病人护理常规:1.评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压和伴随症状,以及体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。

2.监测体温,37.2℃以上者每日测试体温4次,直到体温恢复正常后3天。

3.采取适当的降温措施。

体温超过38.5℃,给予物理降温(如冰袋降温、酒精擦浴等),或遵医嘱给予药物(如消炎痛拴、XXX、安痛定等)。

降温后30分钟复测体温,在体温单上记录。

4.加强监测。

了解血常规、出入量、血清电解质等变化。

5.病人的安全管理。

高热者嘱病人卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床档,必要时给予肢体约束。

在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时,应密切观察有无脱水现象,防止病人虚脱造成跌倒、摔伤等安全隐患。

6.营养支持。

提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食,鼓励病人多饮水。

7.基础护理。

每日根据病情做口腔护理,进食前后漱口;注意皮肤清洁卫生,及时更换病号服,保持干燥;并保持室内空气清新。

8.注意病人心理变化,及时疏导。

高血压病人护理常规:1.保证合理的休息及睡眠,避免劳累。

提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压病人,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等。

但需注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈活动。

对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。

严重的高血压病人应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需在医院内进行观察。

2.心理护理。

病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。

因此,对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。

急诊科常见病的护理常规

急诊科常见病的护理常规

急诊常见病的护理常规1、高热护理常规按该科一般护理常规。

卧床休息,若出现谵妄,神志不清,惊厥者,应加床栏,减少刺激,必要时用舌钳将舌拉出,以防坠床和舌咬伤。

给予高蛋白,高热量,高维生素易消化的流质或半流质饮食,不能进食者,应鼻饲或按医嘱补液。

鼓励病员多饮水,可促进毒素和代谢产物的排泄,避免组织脱水。

体温39度以上者,每4小时测T,P,R一次,可行头部冷敷,或给予醇浴,温水擦浴,或按医嘱药物降温,降温处理半小时后必须测体温,观察热型及出汗情况,并记录。

保持呼吸道通畅,有呼吸困难者,给予氧气吸入。

每日用朵贝氏液或生理盐水漱口3-4次,口唇干燥者涂以甘油或石腊油.注意皮肤护理,预防褥疮,大出汗者,及时更换被单,衣服,防止受凉.诊断未明,疑为传染病者,应暂时隔离,并配合医生及时留好标本送验,以期早日明确诊断.2、休克护理常规按该科一般护理常规。

将病人安置在安静的抢救室内,采取头与腿均抬高30度与平卧位交替使用。

备齐一切抢救用物和药品。

保持呼吸道通畅与吸氧,提高血氧含量,纠正缺氧对休克的危害。

迅速建立有效的静脉通道,补充血容量,并根据病情在输液前抽血,做好各种急测工作。

必要时行静脉切开或锁骨下静脉穿刺。

严密观察意识,表情,血压,体温,脉搏,呼吸,皮肤色泽,肢端温度等改变,并作好记录。

留置导尿管,记录24小时出入水量,特别注意尿量,比重,颜色及酸碱度等.给予高热量,高维生素的流质饮食,不能进食者可鼻饲.按时做好皮肤护理,口腔护理,管道护理,预防并发症的发生.高热者可行物理降温,体温过低者要注意保温.3、过敏性休克抢救护理常规立即停止给药,将病员平卧,就地抢救。

吸氧.迅速皮下或肌注0.1%肾上腺素0.5-1毫升,必要时可静注,小儿酌减,如症状仍不缓解,可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5毫升,直到脱离危险期。

严重者,应立即静注地塞米松5-10MG.抗组织胺内药物的应用,如盐酸异丙嗪25-50MG或苯海拉明40MG 肌注。

临床常见疾病护理常规

临床常见疾病护理常规

临床常见疾病护理常规第一章患者住院护理常规第一节一般患者入院护理常规For personal use only in study and research。

not for commercial use1、病区接患者入院通知后,及时准备床单元及用物,做好新患者入院准备。

2、热情迎接新患者。

核对患者手腕标识带或核对病历首页,引导新患者到准备好的病床。

3、办公室护士办理入院手续。

入院手续办理完毕,通知主管医师接诊新患者。

入院手续包括接收住院证和病历首页并置于对应的病历夹中。

准确填写姓名牌、床头卡片及相关登记,并安放有关卡片。

4、给予入院指导。

向患者或家属详细介绍医院住院指南,包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式,病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用材须知等;并用“病人住院指南”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名。

5、进行入院护理评估,包括患者生理、心理及社会状况的评估,测量患者体温、脉搏、呼吸、血压、体重等;并按要求书写护理记录等。

6、给予新患者入院卫生处理,如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等;多余物品交家属带回。

7、按医嘱落实患者正确的饮食指导。

8、及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后的反应。

9、运用护理程序,执行分级护理制度,实施整体护理:包括按要求巡视患者,仔细观察病情变化,与患者进行有效沟通,了解患者心理状况,征求患者意见,明确护理问题,及时解决患者需要,落实各项基础护理和危重患者护理,给予心理护理,做好住院期间全程健康指导和护理效果评价,并记录。

10、发现病情变化立即报告医师。

病情危重时,及时做好各项抢救准备。

第二节急症患者入院护理通例1、病区接急症患者入院通知后,立即准备床单元及所需急救用物,并通知主管医师尽快到位。

2、医护人员主动热情迎接急症入院患者,迅速安置急症患者到病床,并与护送患者的医务人员了解患者正在输注的药物等。

了解患者目前治疗、护理情况及效果。

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规
一、感冒
感冒是一种常见的传染病,症状包括发热、咳嗽、流鼻涕等。

对于感冒患者的护理常规包括:
1.维持室内空气清洁,保持通风;
2.给患者适量添加水分,保持充足的水分摄入;
3.温暖的服装和舒适的环境;
4.依病情适当调整饮食,多吃易消化的食物。

二、腹泻
腹泻是指大便次数增多、质量偏稀或水样,并伴有腹痛等症状引起的一种疾病。

护理常规包括:
1.维持水电解质平衡,适量补充口服补盐液或口服补液剂;
2.严格个人和环境卫生,防止交叉感染;
3.食谱调整,避免食用刺激性食物和油腻食物;
4.给予充分的休息,避免过度劳累。

三、高血压
高血压是指人体动脉血压长期持续升高的一种疾病。

对于高血压患者的护理常规包括:
1.控制饮食,低盐、低脂、低胆固醇的饮食;
2.减轻体重,适量控制摄入能量;
3.注重心理调适,保持心情愉快;
4.定期测量血压,控制血压在正常范围内。

四、糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢疾病,患者血糖浓度长期升高。

1.控制饮食,适量限制碳水化合物的摄入;
2.定期测量血糖,及时调整用药;
3.注意口腔护理,防止口腔感染;
4.定期锻炼,控制体重。

此外,对于上述疾病患者的护理常规还包括定期复查,按医嘱规定正确服药,保持心情舒畅,适当运动等。

针对不同的疾病,护理常规可能会有所不同,但总体目标都是维护患者的健康和提高生活质量。

护士和家属应密切配合,积极配合医生的治疗和护理措施,及时处理疾病的并发症和意外情况,以便更好地帮助病人康复。

常见疾病患者护理常规

常见疾病患者护理常规

常见疾病患者护理常规
患者的护理对于其康复和健康非常重要。

下面是一些常见疾病患者的护理常规:
1. 糖尿病患者护理常规:
- 规律监测血糖并了解合理的血糖控制。

- 饮食要合理搭配,低糖低脂饮食,定时进餐。

- 定期进行体力活动以维持体重和血糖水平。

- 定期复查血糖、血压、营养状况等指标。

2. 高血压患者护理常规:
- 定期测量血压,记录并监测血压的变化。

- 饮食低盐、低脂,多食蔬果和全谷物。

- 定期进行体力活动,控制体重。

- 忌烟酒,避免过度劳累。

3. 心脏病患者护理常规:
- 监测心率和血压,记录异常情况。

- 饮食低盐低脂,忌煎炸和辛辣食物。

- 定期进行心电图和检查心脏功能。

- 定期服用抗心绞痛和降压药物。

4. 呼吸系统疾病患者护理常规:
- 定期监测呼吸频率和气体交换情况。

- 保持通风良好的环境,减少病原体感染。

- 帮助患者遵守吸入治疗和使用呼吸辅助设备。

- 定期进行肺功能和胸部X光检查。

以上是常见疾病患者的护理常规,每个患者的情况可能不同,具体的护理方式需要根据医生的指导和患者的实际情况进行调整和执行。

常见病护理常规

常见病护理常规

腰腿痛以腰痛并向臀部及下肢放射性疼痛为主要临床表现。

腰椎间盘突出症可参照本病护理。

1、生活起居1)病室环境整洁、安全,物品放置有序,做好一切生活护理。

2)急性期绝对平卧硬板床休息,恢复期可戴腰围下床活动,注意起床姿势。

3)掌握正确咳嗽、打喷嚏的方法,注意保护腰部。

2、病情观察1)观察疼痛部位、性质、程度、诱因,行动困难程度,有无全身症状。

2)手术者观察局部及下肢运动、感觉情况及二便情况。

3、用药护理中药汤剂宜温服,用药期间忌生冷、寒凉食物,外避风寒,以免加重病情。

4、饮食护理1)饮食清淡易消化,多食粗纤维蔬菜。

2)气滞血瘀者,宜食黑木耳、桃仁等。

3)寒湿痹阻者,宜食羊肉等,忌生冷寒凉食物。

4)湿热痹阻者,宜食丝瓜、冬瓜等,忌辛辣燥热之品。

5)肝肾亏虚者,宜食枸杞、黑豆等。

5、情志护理多与患者交流,解除思想顾虑,使之情绪稳定,配合治疗。

6、临证(症)护理1)腰腿疼痛者,予拔火罐或耳穴埋豆(取穴:交感、神门、皮质下)。

2)肢体麻木者,予艾灸或中药熏洗,按摩拍打麻木肢体。

3)下肢活动受限者,予中频脉冲治疗或中药熏洗。

7、并发症护理1)感染严格无菌操作,保持切口敷料清洁干燥,引流管在位通畅。

2)腰椎不稳翻身时须保持躯干上下一致,切忌脊柱扭转或屈曲。

8、健康教育1)注意腰背部保暖,避免因受风寒湿冷刺激而诱发,睡硬板床。

2)调畅情志,避免七情内伤。

3)坚持腰背肌及腿部肌肉的锻炼,合理使用腰围,增强脊柱的稳定性。

4)恢复期禁止举重和弯腰,指导患者减少慢性损伤的发生。

膝痹以关节周围压痛、肿胀,功能受限为主要临床表现,膝关节骨性关节炎可参照本病护理。

1、生活起居1)病室环境整洁、安全,阳光充足,温湿度适宜。

2)卧床休息,宜抬高患肢,保护患病关节。

2、病情观察1)观察疼痛部位、性质、程度、诱因,行动困难程度,有无全身症状。

2)观察运动、劳累、天气变化对其的影响。

3、用药护理1)中药汤剂宜温服,注意观察药后反应。

2)中药熏洗时先熏后洗,勿烫伤。

中医常见病护理常规

中医常见病护理常规

1 护理评估1)流行病学史及预防接种史。

2)咳嗽性质, 伴随症状, 神志及意识等。

3)患儿及家属对疾病的认知程度。

4)患儿心理状况。

5)辩证: 初咳期, 痉咳期, 恢复期(脾气亏虚证, 肺阴亏虚证)2 护理要点1 一般护理1)按中医儿科一般护理常规进行。

2)执行呼吸道隔离3)避免接触异味, 煎炒, 辛辣, 烟熏等刺激物, 以免加重咳嗽。

4)避免直接吹风。

5)对幼小患儿在阵咳时要轻轻抱起, 轻拍背部。

2 病情观察, 做好护理记录1)观察咳嗽的时间, 性质及痰的色, 质, 量以及呼吸, 神志, 面色等情况。

2)出现高热不退, 气急鼻煽, 紫绀, 烦躁不安, 喉间痰鸣时, 应报告医师, 并配合处理。

3)出现痰中带血, 目睛及鼻腔出血时, 应报告医师, 并配合处理。

4)咳时两眼凝视, 屏气或抽搐不停者, 报告医师, 并配合处理。

3 给药护理中药汤剂或成药均在饭前服, 药丸或药片药碾成粉末, 温开水调服。

4 饮食护理1)饮食易消化, 富于营养, 以少食多餐为原则。

2)忌油腻, 海腥发物或过甜过咸之品。

5 情志护理1)组织轻症儿童游戏娱乐, 以分散注意力, 保持心情愉快, 减少发作。

2)做好烦躁哭闹患儿的情绪调护, 可采用患儿喜欢的方式, 如讲故事, 听儿歌等。

6 临证(症)施护1)初轻咳时, 可将患儿坐起或站立, 或侧卧位, 必要时吸痰。

2)服药, 哺乳, 以防呛入气管引起窒息。

3)出现剧烈咳嗽, 呼吸困难时, 及时给氧。

3 健康指导1)合理计划免疫接种, 预防传染病。

2)让患儿家属了解本病知识, 将患儿及时隔离。

3)掌握缓解咳嗽的简单方法。

4)加强营养, 增强体质。

5)寒冷季节或气候骤变外出时, 应注意保暖, 避免受凉。

十九瘾疹多由禀性不耐或对某些物质敏感所致。

以皮肤瘙痒, 搔之出现红斑隆起, 形如豆瓣, 堆累成汁, 发无定处, 忽隐忽现为主要临床表现。

病位在皮肤。

荨麻疹可参照本病。

1 护理评估1)感受外邪史。

中医内科常见病护理常规

中医内科常见病护理常规

第一章内科护理常规中医内科护理常规(一)病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。

2.根据病症性质,室内温湿度适宜。

(二)根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息(三)入院介绍1.介绍主管医师、护士,并通知医师。

2.介绍病区环境及设施的使用方法。

3.介绍作息时间及相关制度。

(四)生命体征监测,做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

2.新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸3次。

3.若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸3次。

4.若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。

5.体温正常3次后,每日测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。

6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

(五)每日记录大便次数1次。

(六)每周测体重、血压各1次或遵医嘱执行。

(七)协助医师完成各项检查。

(八)遵医嘱执行分级护理。

(九)定时巡视病房,做好护理记录。

1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师并配合治疗。

2.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时报告医师。

3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。

(十)加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。

(十-)根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。

(十二)遵医嘱准确给药服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。

(十三)遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。

(十四)预防院内交叉感染。

1.严格执行消毒隔离制度。

2.做好病床单位的终末消毒处理。

(十五)做好出院指导,并征求意见。

胸痹护理常规因邪痹心络、气血不畅所致。

以胸闷、胸痛,甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要临床表现。

病位在心。

冠状动脉硬化性心脏病、心包炎、心肌病可参照本病护理。

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常见病病人护理常规常见病病人护理常规目录1、高热病人护理常规2、高血压病人护理常规3、糖尿病病人护理常规4、冠心病病人护理常规5、肺炎病人护理常规6、肠炎病人护理常规7、急性肺水肿病人护理常规8、上呼吸道感染病人护理常规9、支气管炎病人护理常规10、抢救护理常规11、呼吸系统疾病护理常规12、急性扁桃体炎护理常规13、支气管哮喘护理常规高热病人护理常规1、评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压和伴随症状;评估病人的体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。

2、监测体温。

37.2℃以上者每日测试体温4次,直到体温恢复正常后3天。

3、采取适当的降温措施。

体温超过38.5℃,给予物理降温(如冰袋降温、酒精擦浴等),或遵医嘱给予药物(如消炎痛拴、巴米尔、安痛定等)。

降温后30分钟复测体温,在体温单上记录。

4、加强监测.了解血常规、出入量、血清电解质等变化.5、病人的安全管理.高热者嘱病人卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床档,必要时给予肢体约束。

在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时,应密切观察有无脱水现象,防止病人虚脱造成跌倒、摔伤等安全隐患。

6、营养支持.提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食,鼓励病人多饮水.7、基础护理。

每日根据病情做口腔护理,进食前后漱口;注意皮肤清洁卫生,及时更换病号服,保持干燥;并保持室内空气清新。

8、注意病人心理变化,及时疏导。

高血压病人护理常规1。

保证合理的休息及睡眠,避免劳累提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压病人,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等,但需注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈活动,对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。

严重的高血压病人应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需在医院内进行观察。

...感谢聆听...2。

心理护理病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。

因此,对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。

根据病人特点,有针对性地进行心理疏导。

同时,让病人了解控制血压的重要性,帮助病人训练自我控制的能力,参与自身治疗护理方案的制订和实施,指导病人坚持服药,定期复查....感谢聆听...3.饮食护理应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食.鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。

对服用排钾利尿剂的病人应注意补充含钾高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。

肥胖者应限制热能摄入,控制体重在理想范围之内。

4.病情观察对血压持续增高的病人,应每日测量血压2~3次,并做好记录,必要时测立、坐、卧位血压,掌握血压变化规律.如血压波动过大,要警惕脑出血的发生。

如在血压急剧增高的同时,出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状,应考虑高血压脑病的发生。

如出现端坐呼吸、喘憋、紫绀、咳粉红色泡沫痰等,应考虑急性左心衰竭的发生。

出现上述各种表现时均应立即送医院进行紧急救治。

...感谢聆听...5.用药护理服用降压约应从小剂量开始,逐渐加量。

同时,密切观察疗效,如血压下降过快,应调整药物剂量。

在血压长期控制稳定后,可按医嘱逐渐减量,不得随意停药。

某些降压药物可引起体位性低血压,在服药后应卧床2~3小时,必要时协助病人起床,待其坐起片刻,无异常后,方可下床活动。

...感谢聆听...另外,在变换体位时也应动作应缓慢,以免发生意外。

有些降压药可引起水钠渚留。

因此,需每日测体重,准确记录出入量,观察水肿情况,注意保持出入量的平衡。

糖尿病病人的护理常规1.生活有规律,身体情况许可,可进行适当的运动,循序渐进并长期坚持,运动方式可结合病人的爱好,老年人以散步为宜,不应超过心肺及关节的耐受能力,否则会导致并发症。

2.让病人明确饮食控制的重要性。

计算标准体重,控制总热量。

严格定时定量进餐,饮食搭配均匀,分配一般为1/5、2/5、2/5或1/3、l/3、l/3。

3。

注射胰岛素病人的护理:(1)胰岛素需置于0-5℃冰箱存放.(2)抽吸胰岛素剂量必须准确,抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。

(3)观察和预防胰岛素不良反应,如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。

(4)两种胰岛素合用时,先抽吸短效胰岛素,后抽吸中效及长效胰岛素。

4.按时测体重,必要时记录出人量。

5。

每日起居应有规律,养成早睡早起的好习惯。

6.病人易产生焦虑,应鼓励病人,坚持控制血糖,可避免或延缓并发症的发生,并给予精神上的支持。

冠心病病人护理常规1。

心绞痛发作时要绝对卧床休息,严密监护,应保持环境安静。

2.了解病人心理状态,消除不良情绪,避免各种诱因,加强生活护理。

3.心绞痛发作时立即停止活动,同时舌下含服硝酸甘油.观察抗心绞痛类药物的不良反应.如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现。

对此药物敏感者易发生直立性低血压。

4.给低脂、低胆固醇、高维生素、易消化的清淡饮食,少量多餐,不宜过饱,禁烟酒.5。

室温不宜过冷过热,因冷与热会增加心脏负担,心绞痛易发作。

6。

给予氧气吸入,3—4升/分。

7.严密观察下列各项:(1)心率、心律,疼痛部位、性质、持续时间及用药后是否好转。

(2)夜间应加强巡视,因心绞痛常在夜间及清晨发作。

(3)疼痛性质发生变化或心绞痛增频、加重,若病人疼痛持续15分钟以上或服药不缓解,应及时通知医生。

肺炎病人护理常规1.呼吸困难的护理(1)取坐位或半坐位.(2)应及时给予合理氧疗.(3)保持呼吸道通畅,必要时给予吸痰。

(4)严密观察病情,随时注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化.(5)根据病情备好抢救仪器、物品、药物等。

2.高热的护理(1)卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床挡注意安全.(2)监测体温:体温在37.2度以上者,每日测4次体温:体温在39度以上者,应每4小时测体温一次,遵医嘱给予药物降温,或行物理降温,30-60分钟后复测体温。

(3)环境的温度与湿度:室内温湿度适宜,空气清新,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉.(4)加强监测:了解血常规、血球压积、电解质等变化,在病人大量出汗、食欲不振及呕吐时,应密切观察有无脱水现象。

(5)注意观察病人末梢循环情况,高热而四肢厥冷、发绀等提示病情加重.3.咳嗽、咳痰的护理(1)鼓励病人多饮水。

(2)指导病人有效的咳嗽、咳痰。

(3)遵医嘱给予祛痰药和雾化吸入。

(4)无力咳痰者给予吸痰,并严格执行无菌操作。

4.胸痛的护理(1)协助病人取舒适卧位。

(2)避免诱发和加重疼痛因素。

(3)指导病人使用放松技术或分散病人注意力.5。

休克性肺炎的护理(1)给予去枕平卧位,保持脑部血氧供应。

(2)密切观察病情变化,意识状态、血压、脉搏、呼吸、尿量、体温、皮肤黏膜色泽及温湿度.(3)遵医嘱给予合理氧疗。

(4)出现末梢循环衰竭时,应迅速建立两条静脉通路,以补充血容量,保证正常组织灌注。

[一般护理]1。

注意保暖,禁用热水袋,急性期应卧床休息,以减少组织对氧的需要,帮助机体组织修复。

2.营养支持,提供维生素、高热量、营养丰富易消化的饮食,高热时给予清淡半流质饮食,鼓励病人多饮水,有利于毒素的排出。

3.遵医嘱给予抗生素,并观察氧疗及有无不良反应。

4.做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。

肠炎病人护理常规(一)一般护理ﻫ(1)为病人提供舒适安静的环境,嘱病人卧床休息,避免劳累。

(2)室内定时通风,保持空气清新,调节合适的温度湿度.ﻫ(3)病人大便次数多,指导病人保护肛周皮肤,每次便后用柔软的卫生纸擦拭,并用温水清洗、软毛巾蘸干,避免用力搓擦,保持局部清洁干燥,如有发红,可局部涂抹鞣酸软膏或润肤油。

...感谢聆听...(4)将日常用品放置于病人随手可及的地方,定时巡视病房,满足病人各项生理需要。

ﻫ(二)心理护理ﻫ (1)患者人院时主动接待,热情服务,向病人及家属介绍病房环境及规章制度,取得病人及家属DE配合,消除恐惧心理。

ﻫ(2)病人腹痛、腹泻时,应耐心倾听病人主诉,安慰病人,稳定病人情绪,帮助病人建立战胜疾病DE信心。

ﻫ(3)向病人讲解各项检查的目的、方法,术前准备及术后注意事项,消除病人的恐惧心理。

(三)治疗配合(1)观察病人大便的次数、性状、量以及有无黏液脓血,及时通知医生给予药物治疗。

ﻫ(2)观察病人腹痛的部位、性质、持续时间、缓解方式及腹部体征的变化,及时发现,避免肠穿孔及中毒性巨结肠的发生.(3)观察病人生命体征变化,尤其是体温变化,注意观察热型,遵医嘱应用物理降温及药物降温.(4)评估病人营养状况,监测血常规、电解质及血清白蛋白、总蛋白的变化,观察病人有无皮肤黏膜干燥、弹性差、尿少等脱水表现。

(5)指导病人合理选择饮食,一般给予高营养低渣饮食,适量补充维生素及微量元素。

(6)指导病人合理用药,观察药物效果及不良反应。

(四)用药护理(1)抗菌治疗(2)保证患者每日液体入量,根据药物的性质和患者自身情况合理调节滴注速度....感谢聆听...急性肺水肿病人的护理常规一. 体位:立即协助病人取坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,必要时,可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5分钟换一肢体,平均每肢体扎15分钟,放松5分钟,以保证肢体循环不受影响.二.氧疗:加压高流量给氧每分钟6-8升,可流经25-30%酒精后吸入,加压可减少肺泡内液体渗出,酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂,从而改善通气,也可使用有机硅消泡剂消除泡沫....感谢聆听...三. 快速建立静脉通道,遵医嘱正确使用药物,同时观察其疗效和不良反应1.镇静:皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg,使病人安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难.对老年人,神志不清,已有呼吸抑制,休克或合并肺部感染者禁用。

ﻫ2。

利尿:静脉给予作用快而强的利尿剂如速尿20—40mg或利尿酸钠25—40mg加入葡萄糖内静脉注射,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量。

3.血管扩张剂:静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环压力,但应注意勿引起低血压,有条件予以输液泵控制滴速和血压监护,根据血压调节输注速度。

硝普钠应现配现用,避光滴注。

...感谢聆听...4。

强心药:适用于快心室率房颤或已知有心脏增大伴左室收缩功能不全者,可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂,如西地兰、毒毛旋花子甙K等.急性心肌梗死病人24h内不宜应用。

5。

氨茶碱:对伴有支气管痉挛者可选用,氨茶碱加入10%葡萄糖液20ml稀释后静脉缓慢注入,可减轻支气管痉挛,扩张冠状动脉和加强利尿。

副作用:室性早搏或室性心动过速.故应慎用。

6。

皮质激素:氢化考的松100—200mg或地塞米松10mg 加入葡萄糖液中静滴亦有助肺水肿的控制。

四.原有疾病和诱发因素治疗:如有发作快速性心律失常,应迅速控制....感谢聆听...五。

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