执业医师考试实践技能第一站课件PPT
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医师资格实践技能考试培训ppt课件
28
2010年医师资格实践技能考试 加入苗圃医学社区，执考无忧
举例： 女性，64岁，间歇腹胀、停止排便、排气伴腹痛2个月，加
重5天急诊入院。 患者2个多月来，无明显诱因间歇发作 腹胀腹痛，停止排便，每次发作持续一周左右，经服药和对 症治疗或输液后尚可缓解。5天前起，再次发作，上述症状 加重，服药无效，且较前加重，近日不排便，不排气，呕吐 一次，呕吐为胃内容物，不能进食。发病以来，乏力，消瘦， 无明显发热。 既往无结核及手术史。 查体：T 37．4℃，P 70次／分，R 20次／分，BP 140／ 90mmHg慢性病容，神清，皮肤稍松弛，弹性尚可，浅表淋 巴结未触及，巩膜无黄染。心肺检查未见异常．全腹明显膨 隆，未见胃肠型，叩鼓，肝脾未触及，全腹部轻度压痛，无 肌紧张。左下腹深部隐约可及包块，约5cm直径大小，实性 感，包块轻度压痛。移动性浊音(-),肠鸣音活跃。 辅助检查：Hb 130g／L，WBC 5．3×109／L x线腹平片： 右上腹可见液气平面。
第一站考试：
（一）病史采集
病史采集题是根据大纲要求的病症综合
起来的，一般有85道题让考生抽。回答要有
技巧，在进行任何症状的采集都应用以下
“公式”，即稳得80%的分值。
5
2010年医师资格实践技能考试 执考无忧 请大家打开苗圃独家发布 病史采集满分秘籍 下载地址：/thread-99462-1-3.html
（二）病历分析 一般会有105个病历供考生选择，
病历分析中重点抓分要注意三点： 诊断 、诊断依据和进一步检查。
20
2010年医师资格实践技能考试 加入苗圃医学社区，执考无忧
1． 诊断 一定要写全，要主次有序。要注意 病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的 疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及 妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定 是什么疾病。
2010年医师资格实践技能考试 加入苗圃医学社区，执考无忧
举例： 女性，64岁，间歇腹胀、停止排便、排气伴腹痛2个月，加
重5天急诊入院。 患者2个多月来，无明显诱因间歇发作 腹胀腹痛，停止排便，每次发作持续一周左右，经服药和对 症治疗或输液后尚可缓解。5天前起，再次发作，上述症状 加重，服药无效，且较前加重，近日不排便，不排气，呕吐 一次，呕吐为胃内容物，不能进食。发病以来，乏力，消瘦， 无明显发热。 既往无结核及手术史。 查体：T 37．4℃，P 70次／分，R 20次／分，BP 140／ 90mmHg慢性病容，神清，皮肤稍松弛，弹性尚可，浅表淋 巴结未触及，巩膜无黄染。心肺检查未见异常．全腹明显膨 隆，未见胃肠型，叩鼓，肝脾未触及，全腹部轻度压痛，无 肌紧张。左下腹深部隐约可及包块，约5cm直径大小，实性 感，包块轻度压痛。移动性浊音(-),肠鸣音活跃。 辅助检查：Hb 130g／L，WBC 5．3×109／L x线腹平片： 右上腹可见液气平面。
第一站考试：
（一）病史采集
病史采集题是根据大纲要求的病症综合
起来的，一般有85道题让考生抽。回答要有
技巧，在进行任何症状的采集都应用以下
“公式”，即稳得80%的分值。
5
2010年医师资格实践技能考试 执考无忧 请大家打开苗圃独家发布 病史采集满分秘籍 下载地址：/thread-99462-1-3.html
（二）病历分析 一般会有105个病历供考生选择，
病历分析中重点抓分要注意三点： 诊断 、诊断依据和进一步检查。
20
2010年医师资格实践技能考试 加入苗圃医学社区，执考无忧
1． 诊断 一定要写全，要主次有序。要注意 病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的 疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及 妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定 是什么疾病。
执业医师资格实践技能培训之公共卫生类PPT课件( 16页)
（二） 消毒隔离 1.要掌握正确穿脱隔离衣和戴防护手套
的程序； 2.重点掌握：常用消毒剂（氯制剂、
戊二醛、过氧乙酸）的正确配制、用量 计算、浓度换算、操作步骤、注意点以 及一些相关知识（如戊二醛属高效消毒 剂，能杀灭芽孢或灭菌；漂白粉精主要
成分是次氯酸钙等等）。
（三） 流行病学资料处理 1. 常用流行病学统计指标的计算； 重点掌握：疾病发病率、患病率、罹 病率、续发率、死亡率、标化死亡率、 病死率等各种率和比（包括百分比、 构成比等）的概念、意义、应用及计 算方法。
但不能虚伪;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪荡;可以生气，但不能生事。
•
17、人生没有笔直路，当你感到迷茫、失落时，找几部这种充满正能量的电影，坐下来静静欣赏，去发现生命中真正重要的东西。
•
18、在人生的舞台上，当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时，你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。
2.常用医学统计图、表制作和应用； 重点掌握：直条图、复式直条图、百 分条图、线图、圆图、饼图、半对数 线图等及单式表、复式表的制作与应 用。
绘图时，要注意纵坐标、横坐标及其 单位要正确、标识要正确；
绘表时，表格要规范，标题要准确， 纵标目、横标目要正确，数字要准确。
最后，祝大家考试顺利通过！ 谢 谢！
•
1、不是井里没有水，而是你挖的不够深。不是成功来得慢，而是你努力的不够多。
•
2、孤单一人的时间使自己变得优秀，给来的人一个惊喜，也给自己一个好的交代。
•
3、命运给你一个比别人低的起点是想告诉你，让你用你的一生去奋斗出一个绝地反击的故事，所以有什么理由不努力!
•
4、心中没有过分的贪求，自然苦就少。口里不说多余的话，自然祸就少。腹内的食物能减少，自然病就少。思绪中没有过分欲，自然忧就少。大悲是无泪的，同样大悟
临床执业助理医师实践技能应试指南第一站培训讲义
心率与心律
计算心率，评估心律是否整齐，判断窦性心 律失常或传导阻滞。
心肌梗死与心肌缺血
根据心电图表现，协助诊断心肌梗死和心肌 缺血，评估病情严重程度。
其他心电图改变
了解ST段抬高或压低、QT间期延长等心电 图改变的临床意义。
X线、CT等影像学检查结果的判读和分析
胸部X线片
观察肺部炎症、占位性病变、胸腔积液等表现，协助诊断肺部疾病。
高血压病
冠心病
关注患者的血压水平、家族史、生活 习惯等方面，制定相应的治疗和管理 方案。
分析患者的临床表现、心电图及心脏 彩超等检查结果，评估病情严重程度， 制定合适的治疗和管理方案。
糖尿病
了解患者的血糖水平、病程、并发症 等情况，制定个性化的饮食、运动及 药物治疗方案。
03
体格检查与基本操作技 能
采血
确保采血器具清洁、干燥，采血部位 准确，采血量充足且不浪费。
心肺复苏
掌握正确的按压和通气比例，确保按 压深度和频率符合标准。
急救包使用
熟悉急救包内的物品和使用方法，确 保在紧急情况下能够迅速正确地使用。
04
辅助检查结果判读
实验室检查结果的判读和分析
血常规检查
生化检查
判断是否存在贫血、感染、血液系统疾病 等。
腹部X线片
了解胃肠道积气、积液等情况，协助诊断胃肠道疾病。
CT检查
观察脏器结构、病变范围及密度变化，协助诊断肿瘤、炎症等疾病。
MRI检查
检测软组织的分辨率较高，协助诊断神经系统、肌肉骨骼等疾病。
05
预防医学与公共卫生知 识
预防医学的基本概念和原则
01
02
03
预防医学的定义
预防医学是一门以个体和 确定的群体为对象，目的 是保护、促进和维护健康 的科学。
执业医师资格考第一站关于技能操作62页PPT
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
执业医师资格考第一站关于 技能操作
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。
END
2019年执业医师技能考试.ppt
实例3
第一站：洗手、戴手套。口腔一般检查， 探诊、叩诊、扪诊、松动度检查。特殊检 查：下颌下腺检查。 第二站：测血压、人工呼吸、离体牙复面 洞、BASS刷牙、下牙槽阻滞麻醉。 第三站：病史采集：下前牙松动3个月。病 历分析：眶下间隙感染。
实例4
第一站，洗手，戴手套，口腔基本检查包括探诊 扣诊扪诊，根尖周炎的扪诊，咬合，CPI记分。
实例6
第一站：口腔全面检查，CPI检查，填写口腔检查表， 洗手，戴手套，口腔粘膜消毒。
第二站：口内缝合，窝沟封闭， bass刷牙 其中bass每个人都要考，急救是血压测量（每个人必 考），人工呼吸
第三站：化验的是选肾脏疾病，x线是喙突。还有两个 牙髓活力一个正常，一个敏感。医德。病史采集是活 动义齿修复后疼痛， 病历分析，主诉疾病是干槽症，非主诉疾病包括牙周 牙髓联合病变，上8低位垂直阻生
3
患者，女，36岁。主诉：右上后牙自发性疼痛1天。
现病史：右上后牙1天前出现自发性阵发性剧痛，向右 耳颞部放散，夜间疼痛明显。
检查：7MO|深龋洞，近髓腔,探痛（+），冷测（++）， 疼痛持续约1分钟，并可向耳颞部放散，叩（-），余牙 无异常。
合痛，浮出感。龋洞充填史。②检查：深大龋洞， 露髓，冷热测均无反应，叩（+++），松（IIo）， 龈颊沟变平，压痛明显，X线示骨硬板消失，根 周膜略宽。 3）鉴别诊断：①急性牙髓炎：患牙有放散痛，叩 诊可有不适，但不表现疼痛。冷热测引发疼痛。 ②慢性根尖炎：患牙叩诊不适，无明显自发痛， X线可见根尖区明显阴影。③蜂窝织炎：颌面部 软组织的红、肿、热、痛等急性炎症表现突出， 重者出现功能障碍；全身反应明显。 4）治疗计划：①开髓开放引流，消炎止痛。②急 性炎症消退后行根管治疗。
执业医师资格考试实践技能考试PPT课件
汗、心悸、消瘦6年，发热、恶心、呕吐、嗜睡10天，昏迷1天
于2001年6月29日急诊入院。
患者于1995年夏季开始渐出现多食善饥、怕热多汗、体力
下降、心悸、烦燥等，伴体重下降、大便次数增多，在县医院
就诊作甲状腺功能等检查诊为“甲亢”，经“他巴唑”等药治
疗1年后症状消失停药。2000年9月症状再发。因合并白细胞减
断；进一步检查与治疗原则写在题卡上
时间：12分钟。
.
34
第一站 2.病例分析
例题2. 考官的评分标准：
评分要点：（总分20分）
一、诊断及诊断依据（8分）
㈠诊断：
左侧肺炎（肺炎球菌性可能大）
4分
㈡诊断依据：
1. 发病急，寒战、高热、咳嗽、白粘痰
1分
2. 左上肺叩浊，语颤增强，可闻及湿性啰音
2分
3. 血象WBC数增高，伴中性粒细胞比例增高
3.1×1012/L，Hb 105g/L，尿常规(—)，血钾、钠、氯、T-
CO2(总二氧化碳)，尿素氮、肌酐正常，ALT 160u/L，AST
93u/L，γ-GT 74u/L，TT3 8.5nmol/L，TT4 241nmol/L，TSH
0.01 mu/L，EKG示快速房颤伴部. 分导联ST-T改变。
采用三站法考试：
第一站
1. 病史采集 2. 病例分析
第二站
3. 体格检查 4. 基本操作
第三站
5. 多媒体考试
.
6
考试的基本内容
第一站内容：
1. 病史采集——问诊方法、内容
2. 病例分析——诊断、诊断依据，鉴 别诊断、检查计划、治疗原则
▲采用笔试的方法。
▲共两题。
.
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• 要求：根据以上病理摘要，请将初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一 步检查与治疗原则写在答题纸上。
临床类病历分析试题答题纸
姓名：___________ 单位:___________________
准考证号：___________________________________
-------------------------------------------------------------------------------------
二、心血管系统（6类，14种病） (八)高血压病 (九)心律失常（房早、室早、房颤、阵上速、室速）## (十)冠心病（心肌缺血、心肌梗死） (十一)心力衰竭 (十二)心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、
## 主动脉瓣关闭不全 ） (十三)休克##
三、消化系统（12类、36种病） (十四)胃食管反流病## (十五)胃炎（急性胃炎、慢性胃炎） (十六)消化性溃疡 （十二指肠溃疡、胃溃疡） (十七)溃疡性结肠炎## (十八)肛门、直肠良性病变（痔、瘘、肛周脓肿、肛裂） (十九)肝硬化 (二十)胆石病、胆道感染（胆结石、胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎） (二十一)急性胰腺炎 (二十二)急腹症 (急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转##、
查体：T36.5°C，P84次/分，R20次/分，BP110/80mmHg。神志清楚，
皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染，胸骨下段压痛， 双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心界不大，心率84次/分，律齐，各瓣 膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音稍活跃，肝肋下未 触及，脾肋下I线6.0cm，II线8.0cm，III线+1.0cm，质中。双下肢无水 肿。 实验室检查：WBC56.5x10 9/L，分类见中幼粒细胞0.04，晚幼粒细胞 0.08，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.44，L0.16，M0.02，E0.08， B0.06，Hb146g/L，Plt230x10 9/L。
七、内分泌系统、风湿免疫系统（4类，5种病）
(三十六)甲状腺疾病:甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤##（原 发性醛固酮增多症）
(三十七)糖尿病 (三十八)系统性红斑狼疮 (三十九)类风湿关节炎 ##
• 八、运动系统（2类，9种病）• (四十)四肢长管Fra bibliotek骨骨折和大关节脱位
脱位：肩、髋、桡骨头 骨折：肱骨干、肱骨髁上、挠骨、股骨颈、胫骨、腓骨
卵巢囊肿破裂##、盆腔炎##) (二十三)消化系统肿瘤 食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌。
(二十四)腹部闭合性损伤 ： 肝、胆##、脾、肠、肾损伤## (二十五)腹外疝 （直疝、斜疝、股疝）
四、传染病（3类，5种病） (二十六)病毒性肝炎
甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎## (二十七)细菌性痢疾 (二十八)艾滋病 ##
一、初步诊断及诊断依据 7分 （一）初步诊断
慢性髓（粒）细胞性白血病
（二）诊断依据
1.慢性隐袭性起病。 2.体格检查：胸骨有压痛，脾脏肿大。 3.实验室检查：白细胞增高，分类出现中、晚幼粒细胞，嗜酸性、嗜碱性粒细 胞增多，血红蛋白、血小板正常。
二、鉴别诊断 5分 1.类白血病反应 2.骨髓纤维化 3.其他骨髓增值性疾病 4.其他疾病引起的脾脏肿大（寄生虫、肝脏疾病）
题组号: __________
题号: _______
医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“√”）
得分：________
考官签名：_______ _______ _________
答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）
一、诊断及诊断依据
二、鉴别诊断
三、进一步检查
四、治疗原则
考试中心印制
五、泌尿系统（3类，7种病） (二十九)急、慢性肾小球肾炎 (三十)尿路感染（肾盂肾炎、下尿路感染） (三十一)慢性肾衰竭 ## (三十二)尿路梗阻：尿路结石、前列腺增生 ##
六、血液系统（3类，6种病）
(三十三)贫血 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血。
(三十四)特发性血小板减少性紫癜 ## (三十五)白血病（急性白血病、慢性髓细胞白血病）
实践技能 第一站 病例分析
解读考试大纲
带 ## 为助理不考
一、呼吸系统（7类，13种疾病）
(一)慢性阻塞性肺疾病 (二)肺炎 (三)支气管哮喘 (四)肺癌## (五)呼吸衰竭（肺心病、肺炎、COPD等所致I、II型呼衰）## (六)结核病
肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。
(七)胸部闭合性损伤：肋骨骨折、血胸和气胸。
三、进一步检查 5分 1.骨髓检查（包括形态学和NAP） 2.细胞遗传学检查（Ph染色体）。 3.BCR/ABL融合基因检查。 4.JAK2 V617F基因突变检查。
四、治疗原则 5分 1.对症治疗。 2.羟基脲，α干扰素。 3.有条件者进行异基因骨髓移植。 4.酪氨酸激酶抑制剂（伊马替尼）分子靶向治疗。
(四十七)小儿腹泻 (四十八)营养性维生素D缺乏性佝偻病## (四十九)小儿常见发疹性疾病（麻疹、急疹、风疹、水痘、猩红
热）
十二、其他（2类，7种病）
(五十)软组织急性化脓性感染（痈、疖、蜂窝织炎） (五十一)乳房疾病
急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤、乳腺纤维瘤
• 病例摘要-----测试一下，你能得多少分？15分目标并不容易！ 男性，40岁。发现脾肿大、白细胞增多1天。 患者一天前进食凉拌菜后出现腹泻，解水样大便3次，无脓血。在单位 卫生所就诊发现脾脏肿大，白细胞53.4x10 9/L，故门诊就医。自述无 发热，腹泻症状经口服“黄连素片”已好转。近3个月有时夜间盗汗。 食欲尚佳，睡眠可，体重无明显减轻，大小便正常。既往体健，无药物 过敏及手术史。
九、中毒（2类，2种病） (四十一)一氧化碳中毒 (四十二)有机磷中毒
十、神经系统（3类，4种病）
(四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎) ## (四十四)脑血管疾病：脑出血、脑梗死。 (四十五)闭合性颅脑损伤： 急性硬膜外血肿。 ##
十一、妇、儿疾病（4类，10种病）
(四十六)妇科肿瘤 子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌##
临床类病历分析试题答题纸
姓名：___________ 单位:___________________
准考证号：___________________________________
-------------------------------------------------------------------------------------
二、心血管系统（6类，14种病） (八)高血压病 (九)心律失常（房早、室早、房颤、阵上速、室速）## (十)冠心病（心肌缺血、心肌梗死） (十一)心力衰竭 (十二)心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、
## 主动脉瓣关闭不全 ） (十三)休克##
三、消化系统（12类、36种病） (十四)胃食管反流病## (十五)胃炎（急性胃炎、慢性胃炎） (十六)消化性溃疡 （十二指肠溃疡、胃溃疡） (十七)溃疡性结肠炎## (十八)肛门、直肠良性病变（痔、瘘、肛周脓肿、肛裂） (十九)肝硬化 (二十)胆石病、胆道感染（胆结石、胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎） (二十一)急性胰腺炎 (二十二)急腹症 (急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转##、
查体：T36.5°C，P84次/分，R20次/分，BP110/80mmHg。神志清楚，
皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染，胸骨下段压痛， 双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心界不大，心率84次/分，律齐，各瓣 膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音稍活跃，肝肋下未 触及，脾肋下I线6.0cm，II线8.0cm，III线+1.0cm，质中。双下肢无水 肿。 实验室检查：WBC56.5x10 9/L，分类见中幼粒细胞0.04，晚幼粒细胞 0.08，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.44，L0.16，M0.02，E0.08， B0.06，Hb146g/L，Plt230x10 9/L。
七、内分泌系统、风湿免疫系统（4类，5种病）
(三十六)甲状腺疾病:甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤##（原 发性醛固酮增多症）
(三十七)糖尿病 (三十八)系统性红斑狼疮 (三十九)类风湿关节炎 ##
• 八、运动系统（2类，9种病）• (四十)四肢长管Fra bibliotek骨骨折和大关节脱位
脱位：肩、髋、桡骨头 骨折：肱骨干、肱骨髁上、挠骨、股骨颈、胫骨、腓骨
卵巢囊肿破裂##、盆腔炎##) (二十三)消化系统肿瘤 食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌。
(二十四)腹部闭合性损伤 ： 肝、胆##、脾、肠、肾损伤## (二十五)腹外疝 （直疝、斜疝、股疝）
四、传染病（3类，5种病） (二十六)病毒性肝炎
甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎## (二十七)细菌性痢疾 (二十八)艾滋病 ##
一、初步诊断及诊断依据 7分 （一）初步诊断
慢性髓（粒）细胞性白血病
（二）诊断依据
1.慢性隐袭性起病。 2.体格检查：胸骨有压痛，脾脏肿大。 3.实验室检查：白细胞增高，分类出现中、晚幼粒细胞，嗜酸性、嗜碱性粒细 胞增多，血红蛋白、血小板正常。
二、鉴别诊断 5分 1.类白血病反应 2.骨髓纤维化 3.其他骨髓增值性疾病 4.其他疾病引起的脾脏肿大（寄生虫、肝脏疾病）
题组号: __________
题号: _______
医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“√”）
得分：________
考官签名：_______ _______ _________
答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）
一、诊断及诊断依据
二、鉴别诊断
三、进一步检查
四、治疗原则
考试中心印制
五、泌尿系统（3类，7种病） (二十九)急、慢性肾小球肾炎 (三十)尿路感染（肾盂肾炎、下尿路感染） (三十一)慢性肾衰竭 ## (三十二)尿路梗阻：尿路结石、前列腺增生 ##
六、血液系统（3类，6种病）
(三十三)贫血 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血。
(三十四)特发性血小板减少性紫癜 ## (三十五)白血病（急性白血病、慢性髓细胞白血病）
实践技能 第一站 病例分析
解读考试大纲
带 ## 为助理不考
一、呼吸系统（7类，13种疾病）
(一)慢性阻塞性肺疾病 (二)肺炎 (三)支气管哮喘 (四)肺癌## (五)呼吸衰竭（肺心病、肺炎、COPD等所致I、II型呼衰）## (六)结核病
肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。
(七)胸部闭合性损伤：肋骨骨折、血胸和气胸。
三、进一步检查 5分 1.骨髓检查（包括形态学和NAP） 2.细胞遗传学检查（Ph染色体）。 3.BCR/ABL融合基因检查。 4.JAK2 V617F基因突变检查。
四、治疗原则 5分 1.对症治疗。 2.羟基脲，α干扰素。 3.有条件者进行异基因骨髓移植。 4.酪氨酸激酶抑制剂（伊马替尼）分子靶向治疗。
(四十七)小儿腹泻 (四十八)营养性维生素D缺乏性佝偻病## (四十九)小儿常见发疹性疾病（麻疹、急疹、风疹、水痘、猩红
热）
十二、其他（2类，7种病）
(五十)软组织急性化脓性感染（痈、疖、蜂窝织炎） (五十一)乳房疾病
急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤、乳腺纤维瘤
• 病例摘要-----测试一下，你能得多少分？15分目标并不容易！ 男性，40岁。发现脾肿大、白细胞增多1天。 患者一天前进食凉拌菜后出现腹泻，解水样大便3次，无脓血。在单位 卫生所就诊发现脾脏肿大，白细胞53.4x10 9/L，故门诊就医。自述无 发热，腹泻症状经口服“黄连素片”已好转。近3个月有时夜间盗汗。 食欲尚佳，睡眠可，体重无明显减轻，大小便正常。既往体健，无药物 过敏及手术史。
九、中毒（2类，2种病） (四十一)一氧化碳中毒 (四十二)有机磷中毒
十、神经系统（3类，4种病）
(四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎) ## (四十四)脑血管疾病：脑出血、脑梗死。 (四十五)闭合性颅脑损伤： 急性硬膜外血肿。 ##
十一、妇、儿疾病（4类，10种病）
(四十六)妇科肿瘤 子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌##