气管异物梗阻的急救_课件
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气管异物梗阻的急救PPT演示课件
气管异物梗阻的急救
急诊科
1
一、概述
喉是呼吸道最狭窄的部位，异物嵌钝在 喉以及气管可造成呼吸道部分或完全梗阻。
气道梗阻是一种可怕的急症，诊断或治 疗上只要稍有几秒钟延误，即可发生灾难 性或致命性的后果。特别是完全性梗阻， 可在几秒钟至几分钟内引起意识丧失、死 亡。
2
二、原因
1、缺乏保护性反射： 多发生在3岁以下 的婴幼儿，口中含物很容易吸入呼吸道 引起窒息，尤其在说话、哭笑、活动时。
3、如意识丧失，立即求救EMS，然后就地 作心肺复苏，直至医务人员赶到。
7
五、海姆立克急救法（海氏急救法 ）
1974 年 美 国 外 科 医 生 亨 利 ·海 姆 立 克 （Henry J·Heimlich）发明。海氏急救法 是一种简便有效的解除气道异物阻塞的 急救方法，它又叫腹部冲击法。
原理：利用突然冲击腹部的压力，使膈 肌抬高，使肺部残留空气形成一股向上 的气流，这股气流具有冲击性、方向性， 它会快速冲入气管，从而将异物排出。
3、腹部冲击 腹部冲击5次 （冲击部位定位脐 上二横指）
检查口腔
23
4、清除异物 将舌-上颌上提
清除口咽异物 未能清除异物
则重复2、3、 4 步，直到异 物被清除或医务人员赶到为止。
24
5、心肺复苏 异物已清除， 气道已通畅， 检查无呼吸， 则开始CPR。
25
七、气管异物的预防
对于意识不清的气道梗阻的病人，目击 者要高声呼救，求助他人，启动EMS，病人 置于心肺复苏体位 1、打开气道（A）
―确认无反应时 立即启动EMS 取仰卧位 仰头举颏 清除口内异物
21
2、呼吸（B） ―确认无呼吸时
缓慢吹气 2 次 吹气失败，胸
急诊科
1
一、概述
喉是呼吸道最狭窄的部位，异物嵌钝在 喉以及气管可造成呼吸道部分或完全梗阻。
气道梗阻是一种可怕的急症，诊断或治 疗上只要稍有几秒钟延误，即可发生灾难 性或致命性的后果。特别是完全性梗阻， 可在几秒钟至几分钟内引起意识丧失、死 亡。
2
二、原因
1、缺乏保护性反射： 多发生在3岁以下 的婴幼儿，口中含物很容易吸入呼吸道 引起窒息，尤其在说话、哭笑、活动时。
3、如意识丧失，立即求救EMS，然后就地 作心肺复苏，直至医务人员赶到。
7
五、海姆立克急救法（海氏急救法 ）
1974 年 美 国 外 科 医 生 亨 利 ·海 姆 立 克 （Henry J·Heimlich）发明。海氏急救法 是一种简便有效的解除气道异物阻塞的 急救方法，它又叫腹部冲击法。
原理：利用突然冲击腹部的压力，使膈 肌抬高，使肺部残留空气形成一股向上 的气流，这股气流具有冲击性、方向性， 它会快速冲入气管，从而将异物排出。
3、腹部冲击 腹部冲击5次 （冲击部位定位脐 上二横指）
检查口腔
23
4、清除异物 将舌-上颌上提
清除口咽异物 未能清除异物
则重复2、3、 4 步，直到异 物被清除或医务人员赶到为止。
24
5、心肺复苏 异物已清除， 气道已通畅， 检查无呼吸， 则开始CPR。
25
七、气管异物的预防
对于意识不清的气道梗阻的病人，目击 者要高声呼救，求助他人，启动EMS，病人 置于心肺复苏体位 1、打开气道（A）
―确认无反应时 立即启动EMS 取仰卧位 仰头举颏 清除口内异物
21
2、呼吸（B） ―确认无呼吸时
缓慢吹气 2 次 吹气失败，胸
《气管异物急救》课件
气管异物急救的培训和宣传
关于急救知识的培训要及时、全面、专业、负责、 多方位宣传，使用简单醒目、抽象生动、富有吸
动员全社会参与。
引力的语言，表达急救知识。
1 信息化
2 全方位
网络平台（微博、微信、博客、网络课堂、 震度灾害等信息平台）以及实体事业单位 机构和社会团体提供的培训、练习等。
传播体系包括各种文字、广播、电视、动 态、漫画、广告、仪式等。
总结与展望
1
成效
近年来，各地区对民众进行气管异物
不足
2
急救常识的宣传和推广，取得了一定 的成效。
人们对于急救知识掌握的不足，以及
培训系统和途径存在一定的局限性。
3
展望
未来，突发事件不仅是一次冲击，同 时也是 将为民间急救理念的推广迎来新的大 好机遇。
侧卧法(海姆立克法)
1.将伤者侧过去，确定嘴唇面 朝下； 2.用手掌拍背部； 3.呼叫求救； 4.选择其他措施。
气管异物急救中常见错误与注意事项
1 错误
2 注意
错用方法，抢救无效；两膝&Punch法可能 引起二次伤害；滥用呛膜应急袋、笔芯、 筷子、竹签等易引起二次伤害；救助方式 过于粗暴。
不宜吓唬或刺激患者，注意细节，避免二 次伤害；当救援人员或器械到场可以接替 救援人员继续施救。
可咳出型
异物小于气管开口的直径，可自行咳出。
嵌顿型
异物进入气管内，不能咳出且有相应的窒 息征象出现。
气管异物急救的背景与意义
1
时效性强
窒息是危及生命的病情。对气管异物的急救关系到患者生命安全。
2
大众需求
儿童、老年人及特殊职业人群(如餐厅服务员等)更容易发生窒息，对气管异物急 救知识的需求更为迫切。
最新急救知识培训(气道异物梗阻急救)PPT课件
产后护理（一）
产后尤其是3天内继续监测血压、脉搏、心 率、体温,观察有无烦躁不安、心悸气促, 产后2 天发生心力衰竭,由于产后子宫收缩、大量体液回 流到体循环,血容量再度增加,使原有的心血管症 状加重所致,经及时治疗未发生母婴死亡。
产后护理（二）
产妇怕热多汗,应协助其更换衣裤,注意保暖,保 持会阴部清洁,遵医嘱用抗生素预防感染。为满足 病人机体代谢需要,给予高热量、高蛋白、高维生 素、易消化饮食。
4、重复5次。
5、如果仍不能解除，继续交替进行5次背部拍打和5次 胸部按压。
如果婴儿开始意识不清或已无意识：
1、支撑婴儿，同时将婴儿移到一个坚固 的平面上。
2、如果急救医疗服务还没到或还没呼叫， 立即呼叫120。
3、开放气道。（肩下垫枕） 4、给予2-5次人工呼吸，在第一次人工呼
吸时，如果吹气没有使胸廓抬起，重新 摆放头部，然后做下一次吹气。
妊娠期GD的诊断标准
血FT3，FT4升高，TSH降低； 同时伴有眼征、弥漫型甲肿、甲状腺区震颤或血 管杂音、血刺激性TSH受体抗体阳性。
妊娠合并甲亢的药物治疗
妊娠合并甲亢时的治疗应首选（ B ）
A.他巴唑 C.碳酸锂
B.丙基硫氧嘧啶
D.心得安
E.碘剂
轻度妊娠合并甲亢的护理
妊娠期可以耐受轻度甲状腺功能亢进, 故病情 轻者一般不用抗甲状腺药物 (ATD) 治疗,可在高 危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,一般 可以安全妊娠及分娩。
③ 另一只手抓住拳头，突然向后、向上快速猛推，压 入病人上腹部；
④重复连续推击，直到异物从气道排出或病人意识丧 失。
• 注意：实施每一个新的猛推动作，应该是不连贯的、 顿击的动作，以使异物排出来。
《气道异物梗阻》课件
病因Байду номын сангаас发病机制
1 异物的来源和类型
探讨引起气道异物梗阻的常见异物来源以及不同类型的异物可能带来的风险。
2 梗阻的病理生理变化
解释气道异物梗阻引起的病理生理变化，如气道狭窄和呼吸道阻力增加。
临床症状与体征
1
咳嗽
2
解释咳嗽是气道异物梗阻的常见症
状，并讨论不同类型咳嗽的特征和
原因。
3
转运过程中的处理技巧
《气道异物梗阻》PPT课 件
气道异物梗阻是一种紧急情况，可能导致呼吸困难和窒息。本课件将介绍梗 阻的病因、临床症状、诊断与治疗方法，以及预防和宣传教育的重要性。
简介
定义气道异物梗阻
解释气道异物梗阻，包括异物如何堵塞气道，引发症状和风险。
并发症和风险
介绍气道异物梗阻可能导致的并发症和潜在风险，强调及时处理的重要性。
讨论使用X射线和CT扫描等影像学检查诊断 气道异物梗阻的可行性和局限性。
列举可能鉴别诊断的条件，以帮助医生正 确诊断和治疗气道异物梗阻。
治疗
拔出异物
介绍不同方法和技术用于 成功拔出气道异物，包括 使用导丝和支气管镜等。
治疗并发症
说明可能发生的并发症， 如肺炎和呼吸衰竭，并讨 论相应的治疗方法。
重症患者的支持 治疗
解释重症患者在气道异物 梗阻治疗中所需的特殊支 持措施，如机械通气和氧 疗。
预防和宣传教育
提高认识，增强预防意识
探讨如何提高公众对气道异物梗阻的认识， 并强调预防措施的重要性。
宣传教育的内容和方式
介绍如何开展有效的宣传教育活动，包括 使用在线和离线渠道，以及重点宣传的内 容。
结语
1 对患者和社会的意义
气道异物梗阻PPT课件
气道异物梗阻
ppt课件完整
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病因和判断
气
道
完全性
异
物
梗
阻
的
表
不完全性
现
ppt课件完整
2
气道梗阻急救方法 - 成人or儿童(意识清醒)
背部叩击法
腹部冲击法 海姆立克急救法
ppt课件完整
3
气道梗阻急救方法 - 成人or儿童(意识清醒)
胸部冲击法 适用于肥胖者 或孕妇
ppt课件完整
4
气道梗阻急救方法 - 成人(意识丧失) 胸部冲击法
CPR
ppt课件完整
5
气道梗阻急救方法–婴儿(意识清醒)
俯卧背部叩击法
胸部冲击法
ppt课件完整
交 替 进 行
6
异物取出方法及注意事项
成人用食指（婴儿用小指）将异物钩出
不要将其推入气道更深处
防止患者反射性闭嘴咬合伤及救治者手指。
ppt课件完整
7
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气道异物梗阻与急救(课件内容)
气道异物梗阻与急救课件内容这节课程主要介绍了引起窒息的气道异物梗阻，具体包括气道异物梗阻的现状、起因、分类和表现，以及不同人群的气道异物梗阻的急救流程。
这个名词离我们并不陌生，例如我们喝水被呛到，吃东西是被呛到等都属于气道异物梗阻，只不过，这是轻度的气道异物梗阻。
但发生了重度的气道异物梗阻，很容易造成窒息，甚至死亡。
而且儿童是最常见的气道异物梗阻人群，所以我们要多多关注儿童的安全问题。
1. 气道异物梗阻的现状（1）儿童是最常见的气道异物梗阻人群（2）死亡率高达2/3左右（3）其中95%发生在5岁以下的幼儿（4）气道异物梗阻以食物为主，占总体的94%2. 气道异物梗阻的分类：（1）轻度气道异物梗阻（2）重度气道异物梗阻3. 发生气道异物梗阻的常见物品：花生最常见，瓜子，豆子，糖果，主要都是一些比较小，圆的东西4. 引发气道异物梗阻的原因：吃东西大笑或受到惊吓；意识不清，如醉酒呕吐5. 气道异物梗阻的表现：（1）轻度气道异物梗阻：能呼吸、能咳嗽、有反应（2）重度气道异物梗阻：不能呼吸或呼吸困难，不能咳嗽或无效咳嗽，手放脖子“V”字形手势；不能说话，脸色、口唇发红或紫6. 气道异物梗阻的危害：缺氧，昏迷，心跳骤停，死亡7. 轻度气道异物梗阻急救方法：（1）如果病人意识清醒，能呼吸且咳嗽有力：不对患者进行干预，让其自行咳出（2）如果茫然的进行拍背、或进行其他处理，容易导致患者惊吓，将异物吸入更深（3）若出现严重气道梗阻表现，才去尝试解除气道梗阻。
8. 严重气道异物梗阻急救方法（1）如果伤员送至医院，由专业人员利用专业器材进行救治。
（2）如果在现场实施救治，想办法将异物从气道内排出。
9. 如何解除气道异物梗阻：（1）直接经口取出异物（医院专业人员，专业器材）（2）形成气流将异物冲出（海姆立克腹部冲击法）10. 腹部冲击法（生命的拥抱）（1）位置：接近胸部，肚脐与胸骨之间（2）手法：一手握成拳头，拇指面朝内，放在胸骨下位置，一手抱住握拳手（3）用力方向：将患者抱起，从下往上，从前往后用力11. 气道异物梗阻急救操作流程：（1）及时识别（呼吸困难，摆出“V”字手势，可识别为严重气道异物梗阻）（2）询问确认（3）站稳施救（双脚一前一后，调整好重心，站稳姿势）（4）腹部抱持（5）弯腰冲击12. 腹部冲击法的局限性：（1）无法直接挤压到胸部（2）产生的气流量有限，特别是会随着冲击次数的增加，气流量越来越小13. 气道异物梗阻—自救（1）轻度气道异物梗阻：自己咳出（2）重度气道异物梗阻：借助椅背，将双手垫在椅背上，把身体从上向下压在椅子上14. 利用椅背自救的危险性：（1）虽然位置避免了肋骨，但如果用力过度，很可能造成骨折（2）用力过度易导致在这个部位内的肝脏、胃、脾脏等器官破碎受损（3）无论异物是否排出，一定要去医院进行检查15. 肥胖人员和孕妇的急救方法—胸部冲击法（1）位置：胸部中央，胸骨下半段（同心肺复苏的位置）（2）手法：一手握成拳头，拇指面朝内，一手抱住握拳手（与前面的腹部冲击法一样）（3）用力方向：从前往后对胸腔进行按压16. 儿童的急救方法—腹部冲击法（1）位置：接近胸部，肚脐与胸骨之间（2）手法：一手握成拳头，拇指面朝内，放在胸骨下位置，一手抱住握拳手（3）用力方向：将患者抱起，从下往上，从前往后用力（4）姿势：由于儿童的体型较小，所以施救者弯腰或将患者抱在大腿上施救17. 婴儿的急救方法—5次背部拍击+5次胸部冲击（1）先让婴儿趴在手臂上，手托住下巴，放在大腿上，使婴儿保持头低脚高的体位，在其背部两肩胛骨之间拍击5次（2）再托住颈部将婴儿翻转成仰面，依然保持头低脚高的体位，用食指和中指并合按压胸骨下端5次（3）检查婴儿口腔是否有异物排除。
《气管异物窒息急救》课件
从案例中学习经验教训
经验教训一
掌握正确的急救知识和技能至关 重要，对于挽救生命至关重要。
经验教训二
在遇到紧急情况时，保持冷静和 镇定是必要的，以便采取正确的
急救措施。
经验教训三
及时寻求专业急救人员的帮助是 必要的，他们可以提供更专业的
救治。
THANKS
谢谢
发生原因
01
02
03
儿童玩耍时误吞
儿童在玩耍时可能将小物 件，如硬币、纽扣电池等 ，误吞入气管。
进食时大笑或说话
进食时大笑或说话可能导 致食物或液体进入气管。
呼吸道疾病
呼吸道炎症、喉头水肿等 疾病可能增加异物进入气 管的风险。
预防措施
教育儿童
及时治疗呼吸道疾病
教育儿童不要将小物件放入口中或鼻 孔中，避免玩耍时误吞。
注意事项
对于1岁以下的婴儿，应采用背部拍击与胸部快速按压相结合的方式进 行急救。
心肺受害者胸骨的下半部分中心，然后垂直向下 按压，使胸骨下陷至少5厘米，然后放松。每分钟至少进行 100次。
人工呼吸
捏住受害者的鼻子，然后对自己的嘴巴和受害者的嘴巴进行 密封，吹气两次。每次吹气都应持续吹气1秒以上，使胸部隆 起。
常见误区与注意事项
常见误区
01
02
03
04
误区一
只有儿童才会发生气管异物窒 息。
误区二
异物进入气管后，应鼓励患者 用力咳嗽。
误区三
患者一旦出现窒息症状，应立 即进行心肺复苏。
误区四
异物进入气管后，应立即送往 医院。
注意事项
注意事项一
了解患者的病史和症状 ，判断是否为气管异物
窒息。
注意事项二
气管异物梗塞急救PPT课件
2021
2
江苏省红十字会救护训练培训班
年龄
Heimllich手法
❖ 传统的意识中,呼吸梗阻常见于婴幼儿童,尤 其是刚学会走路至2岁最多见
❖ 成年人尤其是老年人发生气管异物明显地 多于儿童
2021
3
婴幼儿气道梗阻常见原因
婴幼儿喉保护机制及吞咽
功能不健全,进食时又常常嬉笑、 啼哭、玩耍,容易将食物、小玩 具等异物吸入气管内造成呼吸 道梗阻。
2021
4
青壮年气道梗阻常见原因
成人多因在进食时谈话大笑,抛高接食 花生米等食物,或进食过快,吞咽过猛,将食 物碎块吸入气管梗阻。
2021
5
老年人气道梗阻常见原因
近年来有资料表明,老年人或体弱多病者 因吞咽机能减退,更容易将口中食物等吸 入气管造成气道梗阻。
2021
6
Heimllich手法
识别气道梗阻
2021
23
Heimllich手法
2021
24
胸部冲击法 (立位、卧位)
2021
25
异物掏出
如异物被冲出,须 迅速将其掏出口外。可
用手将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将 异物钩出,清除口腔异物(不可盲目掏挖)但应注意不 要将其推入气
道更深处,或被患者反 射性闭嘴咬合,伤及救 治者手指。
2021
26
预防
Heimllich手法
❖ 进食时说话,尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排骨,
速度太快,咀嚼不全,吞咽过猛,以致食物被卡在喉部 造成呼吸道阻塞窒息
❖ 预防气道异物的发生,如食物切成小条,缓慢完全咀 嚼,儿童有食物在口中时,不要跑步或玩耍等
2021
27
现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建 立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最 近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的 现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是 不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等 所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完 全超出了中西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从 宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
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―确认无反应时 立即启动EMS 取仰卧位 仰头举颏 清除口内异物
2、呼吸（B） ―确认无呼吸时
缓慢吹气 2 次 吹气失败，胸
廓无起伏，则 作腹部冲击法。
3、腹部冲击 腹部冲击5次 （冲击部位定位脐 上二横指）
检查口腔
4、清除异物 将舌-上颌上提
清除口咽异物 未能清除异物
则重复2、3、 4 步，直到异 物被清除或医务人员赶到为止。
住？”—患者点头 再问：“能否说话”
—患者摇头。 立即急救。
海姆立克手法--原理
• 抬高膈肌 • 肺内气体排出 • 人工咳嗽
• 异物排出
海姆立克手法—1（患者清醒时） 立位腹部冲击法
1）急救者站在身后 2）双臂环绕其腹部 3) 握拳置脐上两指
4) 另一手握紧此拳 5) 快速向内、向上
挤压冲击腹部。 6) 约每秒一次，直
5、心肺复苏 异物已清除， 气道已通畅， 检查无呼吸， 则开始CPR。
七、气管异物的预防
避免吞咽过量或体积过大食物 进食时避免大笑 避免体内酒精浓度过高 应将果冻、豆类、糖果、药丸、药片放
在安全地方，避免婴儿、儿童误服
V
型
海姆立克手法—4
手
儿童腹部冲击法
势
操作方法与成人相同
询
问
病
人
立 位 腹 部 冲 击
仰卧位腹部冲击
海姆立克手法—5 婴儿救治法（拍背、胸部快速按压法）
1）骑跨前臂上 固定下颌角
2）翻转成附卧位
3）背部叩击
4）固定后颈部
5）翻转成仰卧位
ห้องสมุดไป่ตู้
6）胸部冲击
六、异物梗阻复苏法
对于意识不清的气道梗阻的病人，目击 者要高声呼救，求助他人，启动EMS，病人 置于心肺复苏体位 1、打开气道（A）
气管异物梗阻的急救
急诊科
一、概述
喉是呼吸道最狭窄的部位，异物嵌钝在 喉以及气管可造成呼吸道部分或完全梗阻。
气道梗阻是一种可怕的急症，诊断或治 疗上只要稍有几秒钟延误，即可发生灾难 性或致命性的后果。特别是完全性梗阻， 可在几秒钟至几分钟内引起意识丧失、死 亡。
二、原因
1、缺乏保护性反射： 多发生在3岁以下 的婴幼儿，口中含物很容易吸入呼吸道 引起窒息，尤其在说话、哭笑、活动时。
2、感觉和反射损伤：多发生在成人，因 药物、过度饮酒、意外打击、脑部疾病、 衰老、癫痫和外伤等，吸入异物。
3、意识和反射正常，但是在口内含有东 西时，突然大笑或惊吓，吸入食物导致 喉嵌顿，尤其是大块硬质食物（特别是 肉类）。
三、气管异物梗阻的表现
（一）不完全阻塞：病人可以咳嗽或咳嗽 无力，喘息，呼吸困难，吸气时可以听到 高调声音，皮肤、甲床、口唇、面色紫绀。
上，向内、向上 冲击。
―孕妇或过度肥胖患者 ▓ 将患者置仰卧位 骑跨在患者髋部 置于胸骨中下部 垂直向下冲击。
海姆立克手法—3 自救腹部冲击法
1）一手握拳头，另 一只手抓住该手， 快速冲击腹部；
自救腹部冲击法
2）用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情 况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹 部，使阻塞物排出。
至异物排出或患 者失去反应 注意：每次冲击要干脆，患者要头低并张口。
―孕妇或过度肥胖者， 可改用胸部冲击法。
两臂环绕病人胸部 一手握拳置上胸部 另一只手握紧此拳
向后连续冲击 5次
海姆立克手法—2（患者意识丧失时） 仰卧位腹部冲击法
将患者置仰卧位 骑跨在患者髋部 一手掌根部顶在
脐上两横指处 另一手压在手背
（二）完全阻塞：较大的异物完全堵住喉部或 气管，病人面色青紫，不能说话、不能咳嗽、 不能呼吸，病人很快发生窒息，失去知觉、 呼吸心跳停止。
（三）特殊表现：当发生梗阻时，病人常常不 由自主地表现为：手呈“V”字状紧贴于颈 前喉部，表情痛苦。
-----完全梗阻的识别
遇见梗阻病人时： 即问：“是否被噎
2、呼吸（B） ―确认无呼吸时
缓慢吹气 2 次 吹气失败，胸
廓无起伏，则 作腹部冲击法。
3、腹部冲击 腹部冲击5次 （冲击部位定位脐 上二横指）
检查口腔
4、清除异物 将舌-上颌上提
清除口咽异物 未能清除异物
则重复2、3、 4 步，直到异 物被清除或医务人员赶到为止。
住？”—患者点头 再问：“能否说话”
—患者摇头。 立即急救。
海姆立克手法--原理
• 抬高膈肌 • 肺内气体排出 • 人工咳嗽
• 异物排出
海姆立克手法—1（患者清醒时） 立位腹部冲击法
1）急救者站在身后 2）双臂环绕其腹部 3) 握拳置脐上两指
4) 另一手握紧此拳 5) 快速向内、向上
挤压冲击腹部。 6) 约每秒一次，直
5、心肺复苏 异物已清除， 气道已通畅， 检查无呼吸， 则开始CPR。
七、气管异物的预防
避免吞咽过量或体积过大食物 进食时避免大笑 避免体内酒精浓度过高 应将果冻、豆类、糖果、药丸、药片放
在安全地方，避免婴儿、儿童误服
V
型
海姆立克手法—4
手
儿童腹部冲击法
势
操作方法与成人相同
询
问
病
人
立 位 腹 部 冲 击
仰卧位腹部冲击
海姆立克手法—5 婴儿救治法（拍背、胸部快速按压法）
1）骑跨前臂上 固定下颌角
2）翻转成附卧位
3）背部叩击
4）固定后颈部
5）翻转成仰卧位
ห้องสมุดไป่ตู้
6）胸部冲击
六、异物梗阻复苏法
对于意识不清的气道梗阻的病人，目击 者要高声呼救，求助他人，启动EMS，病人 置于心肺复苏体位 1、打开气道（A）
气管异物梗阻的急救
急诊科
一、概述
喉是呼吸道最狭窄的部位，异物嵌钝在 喉以及气管可造成呼吸道部分或完全梗阻。
气道梗阻是一种可怕的急症，诊断或治 疗上只要稍有几秒钟延误，即可发生灾难 性或致命性的后果。特别是完全性梗阻， 可在几秒钟至几分钟内引起意识丧失、死 亡。
二、原因
1、缺乏保护性反射： 多发生在3岁以下 的婴幼儿，口中含物很容易吸入呼吸道 引起窒息，尤其在说话、哭笑、活动时。
2、感觉和反射损伤：多发生在成人，因 药物、过度饮酒、意外打击、脑部疾病、 衰老、癫痫和外伤等，吸入异物。
3、意识和反射正常，但是在口内含有东 西时，突然大笑或惊吓，吸入食物导致 喉嵌顿，尤其是大块硬质食物（特别是 肉类）。
三、气管异物梗阻的表现
（一）不完全阻塞：病人可以咳嗽或咳嗽 无力，喘息，呼吸困难，吸气时可以听到 高调声音，皮肤、甲床、口唇、面色紫绀。
上，向内、向上 冲击。
―孕妇或过度肥胖患者 ▓ 将患者置仰卧位 骑跨在患者髋部 置于胸骨中下部 垂直向下冲击。
海姆立克手法—3 自救腹部冲击法
1）一手握拳头，另 一只手抓住该手， 快速冲击腹部；
自救腹部冲击法
2）用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情 况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹 部，使阻塞物排出。
至异物排出或患 者失去反应 注意：每次冲击要干脆，患者要头低并张口。
―孕妇或过度肥胖者， 可改用胸部冲击法。
两臂环绕病人胸部 一手握拳置上胸部 另一只手握紧此拳
向后连续冲击 5次
海姆立克手法—2（患者意识丧失时） 仰卧位腹部冲击法
将患者置仰卧位 骑跨在患者髋部 一手掌根部顶在
脐上两横指处 另一手压在手背
（二）完全阻塞：较大的异物完全堵住喉部或 气管，病人面色青紫，不能说话、不能咳嗽、 不能呼吸，病人很快发生窒息，失去知觉、 呼吸心跳停止。
（三）特殊表现：当发生梗阻时，病人常常不 由自主地表现为：手呈“V”字状紧贴于颈 前喉部，表情痛苦。
-----完全梗阻的识别
遇见梗阻病人时： 即问：“是否被噎