扬尘防治检查表(台账)清单
扬尘污染防治检查记录表
扬尘污染防治检查记录表
日期：年月日
序号
检查项目
检查标准
检查情况
检查人
一 施工现场围挡
1
施工现场是否围挡封闭
围挡要封闭、连续
2
围挡材料
用金属等硬质材料
3
围挡高度
不得低于米（根据当地规定调整）
二 施工现场出入口、主干道、作业区加工场、生活区道路
4
是否硬化
应砼硬化
5
裸露部位
应绿化
6ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
现场主出入口
必须设置车辆冲洗设施
7
运输车辆驶出施工现场
应在除泥、冲洗干净后方可驶出作业场所；
8
硬化后的地面
不得有浮土、积土，洒水保持道路湿润
三 污水排放
9
沉淀池
要设置沉淀池
10
泥浆、污水排放
未经沉淀严禁直接排入河道和下水道内，泥浆不得外漏
11
生活污水
排入市政污水井内
四 建筑材料
12
混凝土
应使用商品混凝土
13
砂浆
应使用预拌砂浆
自拌砂浆
材料集中堆放，覆盖
14
易产生扬尘的材料运输
封闭运输
五 建筑垃圾
15
现场堆放的渣土、垃圾
必须采取围挡、遮盖等防尘措施
16
楼层内建筑垃圾
必须采用密闭容器清运，严禁凌空抛掷
17
有毒、有害烟尘和恶臭气体
施工现场禁止焚烧沥青、油毡、橡胶、塑料、皮革、垃圾等
六 土方工程
18
土方覆盖
裸露的土方应覆盖
19
风速达到五级以上时
不得进行土方挖填和转运、拆除、道路路面鼓风机吹灰等易产生扬尘的作业。
全建设工地扬尘防治检查表.doc
全建设工地扬尘防治检查表.doc附件：全市建设工地扬尘防治检查表1-1 建筑工地扬尘防治检查评分汇总表施工企业：建设单位：监理企业：年月日项目名称及分值项目名称建筑总计得分（面积结构类型100 分）（m 2）2）扬尘防治管理（满分 25 分）围挡与场地扬尘防治（满分 25 分）车辆冲洗管理与建筑垃圾处置（满分 25 分）施工降尘措施（满分 25 分）检查意见反馈：检查单位检查人员受检项目签字1-2 建筑工地扬尘防治分项检查评分表（扬尘防治管理）序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数未建立扬尘防治责任制，扣 20 分扬尘防治责任制未经责任人签字确认，扣 5 分扬尘防经济承包合同中未明确扬尘防治考核指标，扣 5 分1 未制定扬尘防治资金保障制度，扣 5 分 20治责任制未编制扬尘防治资金使用计划或未按计划实施，扣 2～5 分未配备扬尘防治管理人，扣 10 分未对扬尘防治管理目标进行分解、管理、考核，扣 2～5 分扬尘防治专项方案开工前未编制扬尘防治专项方案，扣 15 分专项方案内容无针对性或可操作性，扣5～10 分专项方案未经审核、审批程序批准，扣 3～8 分未按方案组织实施，扣 5～15 分2 15保证3 项目扬尘防治费用建设单位未将施工扬尘治理的费用列入工程造价并及时足额支付。
扣 10 分 10未建立扬尘检查制度，扣 15 分项目负责人每月组织扬尘检查不少于 2 次，每少 1 次扣 5 分4扬尘防治检查项目技术负责人未对方案实施情况进行检查，扣 5 分扬尘防治管理人未按要求开展扬尘检查，扣 3～5 分扬尘检查未留有检查记录，扣 2 5 ～分扬尘污染未按期整改到位，扣 5 10 ～分15 未建立扬尘防治教育培训制度，扣 10 分5扬尘防治教育未开展扬尘防治入场教育，扣 5 分管理人员未按规定接受扬尘防治教育培训，每少 1 人扣 1 分未按要求建立扬尘防治教育培训档案，扣 2 3 ～分106分包单位扬尘防治未按要求与分包单位签订扬尘防治协议，扣 2～5 分分包单位未配备扬尘防治管理人，扣 5 分107 一般项目扬尘防治标志入口处应设置扬尘防治制度及渣土运输公示牌，每少 1 个扣 5 分工地未设置扬尘防治设施平面布置图，扣 5 分108扬尘预警响应未编制扬尘预警响应预案，扣 10 分未制定扬尘预警响应措施，扣 3～5 分10检查项目 100 合计1-3 建筑工地扬尘防治分项检查评分表（围挡与场地）序号检查项目扣分标准应得分数扣减实得分数现场围挡设置未采用要求设置质围挡，扣 10 分项目未全封闭施工，扣 10 分工程未按要求设置大门扣 2～5 分1 20建筑工地主要道路未进行硬化处理，扣 15 分2保证项道路场地硬化材料堆放区、加工区及大模板存放区等未采用硬化措施，扣 2～5 分生活、办公区主要道路未进行硬化处理，扣 3～5 分15目裸露场地、土堆、基坑开挖未采取覆盖、绿化或固化措施，扣3 裸土覆盖15 分空置区域未按要求采取扬尘防治措施，每发现 1 处扣 3 分。
建筑工地扬尘整治检查记录表
建筑工地扬尘整治检查记录表
项目名称：日期：
建设单位
施工单位
监理单位
参加检查人员
序号检查Biblioteka 容检查情况备注1
围蔽是否符合标准(市区主次干道的工地应设置高度不少于2.5米的连续密闭围蔽，一般路段的工地应设置高度不低于1.8米的连续密闭围蔽)
□是
□否
2
围蔽材料是否符合标准(应选用砌体、金属板材等硬质材料，禁止使用彩条布、竹笆、安全网等易变形材料，做到坚固、平稳、整洁、美观)
□是
□否
3
工地硬底化是否符合标准（场内主要通行道路要硬化，场内通行道路、出入口、围墙外周边道路始终保持清洁，无明显因施工引起的路面污染）
□是
□否
4
围墙外侧是否堆放材料、机具、垃圾
□是
□否
5
净车出场设施是否符合标注（工地车辆出入口应设立洗车槽、沉淀池和车辆冲洗设备，配备专门的车辆冲洗人员，冲洗设施必须有效发挥作用,防止冲洗平台位置设置不合理、冲洗平台堵塞、冲洗设备齐全而不执行冲洗等问题。车辆冲洗污水不得流入城市道路）
扬尘治理检查表
9、工地内非道路移动机械车辆排放
非道路移动机械车辆是还达到国Ⅲ及以上排放标准
达标非道路移动机械车辆工作时是否有可视黑烟
10、两个禁止
是否有现场搅拌混凝土
是否有现场配置砂浆
11、扬尘视频监控设备
是否按照要求安装扬尘监测监控设备与市政工程大气扬尘污染防治信息化平台对接联网
PM10、PM2.5等数据是否真实准确
布局是否合理能否100%全覆盖施工现场
视频是否在线，数据传输是否正常
是否配备专人管理，电脑不得它用
部分或整体拆除是否符合要求
12、资料和法律、法规及其它文件要求
是否制定项目的扬尘治理专项方案
施工单位是否指派专否违反法律、规范要求
检查人员：
年月日
扬尘治理检查用表
项目所在地：
项目名称：
建设单位：
监理单位：
施工单位：
工地扬尘治理工作标准及内容
工地扬尘治理工作标准及内容
工作标准
主要内容
是否符合要求
1、扬尘开复工验收
是否通过扬尘开复工验收
2、扬尘治理公示牌
是否设置统一标准的“三员”公示牌各和扬尘防治公示标牌
公示标牌有无破损缺失，位置是否合理
公示牌人员是否真实与电话是否畅通
施工现场作业面土方是否全覆盖
砂石等建筑材料堆放区是否全覆盖
施工现场覆盖的防尘网密目数是否达到3针或1000目
7、物料密闭运输
是否使用有资质的单位进行清运
是否采取密闭运输
8、出入车辆清洗
出入口是否设置车辆冲洗设备（包含冲洗池、冲洗设备、排水工、沉淀池等），配备高压水枪，能否正常使用
冲洗设备是否对出场运输车辆轮胎及车厢冲洗干净，有无带泥上路现象
扬尘污染控制工作台帐(全)
常州殊特亨农机有限公司殊特亨农机标准厂房及配套设施建设项目2#厂房建设工地扬尘污染控制工作台帐常州市东青建筑工程有限公司第八项目部2018年6月25日建设工地扬尘污染控制工作台帐目录常州殊特亨农机有限公司殊特亨农机标准厂房及配套设施建设项目2#厂房工地扬尘污染防治方案编制人：审核人：批准人：常州市东青建筑工程有限公司2018年6月表5.1.3-2 专项施工方案审批表（总包）工地扬尘污染防治方案一、编制依据1、常州市建设工程施工现场扬尘污染防治管理办法2、常州市城区扬尘污染防治实施办法3、公司关于安全文明施工的其他文件4、常州市建筑施工扬尘污染防治工作方案5、国家现行法律法规及相关规定为了有效控制施工扬尘对环境污染和员工健康的危害，规范建筑施工中产生扬尘的操作行为，根据上述依据制定本方案二、工程概况工程名称：殊特亨农机标准厂房及配套设施建设项目2#厂房建设单位：常州殊特亨农机有限公司勘察单位：江苏常州地质工程勘察院设计单位：常州天裕建筑设计有限公司监理单位：常州市诚真建设工程监理有限公司施工单位：常州市东青建筑工程有限公司工程规模及概况：建筑面积5381.36平方米，地上一层，排架结构，主体钢结构。
耐火等级二级，抗震设防烈度为七度设防。
三、项目部组织机构及工作制度2、建立环保信息网络，加强与环保管理单位的联系。
3、认真做好施工现场环境保护的监督宣传教育工作，不定期组织工地的业务人员学习国家、江苏省、常州市及公司有关环保的法令法规、条例，使每个人都了解文明施工的要求和内容。
4、项目部与作业班组逐级签定扬尘治理目标责任书，对扬尘治理工作进行目标化管理。
5、项目部每周定期对施工现场进行检查，并作好记录。
每一个月为一个考核周期，每月月底进行考核。
在检查小组及项目部各人员进行检查后，由专职安全员对检查中所发现的问题，开出“隐患问题通知单”，各班组在收到“隐患问题通知单”后,应根据具体情况,定时间、定人、定措施予以解决, 联合检查小组监督落实问题的解决情况。
工地扬尘台账
附件1：扬尘防治日常巡查及处置记录表确谁，落实情况一栏由整改负责人填写并签字；2.是打“√”、否打“X”；3.巡查发现的其它问题，可按序号在备注栏内填写；4. 施工单位、监理单位可联合巡查。
5、整改情况请附整改前与整改后照片，方便各单位核实。
附件2：扬尘防治工作总结编制：审核：年月一、项目概况及工程进度（根据实际情况填写）二、扬尘防治措施落实情况（以下内容需文字描述本月工作落实情况，并附相关现场照片）1、降尘设备的日常开启情况工程范围内的喷淋设施、雾炮、洒水车等防尘设备的配备情况（当工程范围变更，或设备新增时，要介绍当月的变化情况），以及设备的使用情况（附台账及实景照片）。
2、轻微污染天气应急响应情况介绍应急响应启动的次数、等级、采取的措施等（台账记录及照片）。
3、裸土等的覆盖情况主要包括土方的产生量、覆盖情况及清运情况等。
4、净车上路措施落实情况介绍场地洗车台及洗车槽等设置情况、清运情况、车辆出入时的清洗情况，附台账。
场地变更或洗车设备变化时需在当月重点说明。
5、其它扬尘防治措施开展情况三、存在问题及整改情况分三个小章节分别介绍本月扬尘防治工作中存在的问题，包括问题情况、时间、整改情况等（图文结合）1、环委办、市城管综合考评办2、建设单位3、工程监理4、环境监理每个小章节格式如下（1）存在问题的描述：四、自查自纠项目部于XX年X月X日组织XXX、XXX等人员对施工现场进行了扬尘防治自查自纠检查，现将检查情况汇总如下：（1）存在问题的描述：（2）问题整改情况：五、本月扬尘防治工作小结（含亮点及不足）1、亮点2、不足六、下月扬尘防治工作计划日常保洁记录表情况，其它时间段保洁工作不间断，原则是“有脏就保洁”。
洗车槽沉淀池清理记录建筑工地运输车辆出场检查登记表内打“√”、不符合打“X”。
雾炮记录表1、本表适用于喷淋系统可自动控制喷淋间隔的站点，无法自动控制的站点请参照本表进行适当调整。
2、备注栏填写：因雨或因未施工、设备故障等未开启喷淋的情况，或启动污染天气响应的情况喷淋记录表1、本表适用于喷淋系统可自动控制喷淋间隔的站点，无法自动控制的站点请参照本表进行适当调整。
检查表格【范本模板】
2018年扬尘污染专项治理月行动检查表（一)
市、县行业主管部门: 检查时间：年月日
—1 —
房建、市政、拆迁工程施工现场检查表（二）工程所在(市、县）：河南省安阳林州市
—2 —
具体要求按照《城市房屋建筑和市政基础设施工程及道路扬尘污染防治标准》执行
检查人：被检查人：
检查日期：年月日
—3 —
交通施工工地扬尘污染防控检查表(三）
项目所在（市、县）：
具体要求按照《河南省公路水运工程施工扬尘污染防治标准》执行
检查人：被检查人：
检查日期：年月日—4 —
水利施工工地扬尘污染防控检查表（四)
工程所在(市、县)：
被检查人签字：
—5 —
建筑垃圾扬尘防治检查表(五）
市（县）：
检查人：被检查人：
检查日期：年月日—6 —
道路扬尘防治检查表(六）
市（县）：
检查人：被检查人：
检查日期: 年月日
—7 —
露天矿山开采项目检查表（七）
市（县）:
明位于“三区两线”的露天矿山属于哪一类，如，自然保护区内。
3。
发证机关指采矿许可证颁发单位，属于部、省颁发的，填部或省即可，属于市县颁发的需要填写市县局名称.
检查人: 被检查人:
检查日期：年月日—8 —
2018年城市清洁行动检查表（八)
市、县:
检查人: 检查日期：年月日
—9 —
督查中拟通报问题汇总表（九)
改”、“罚款＊＊万元”等
—10 —。
现场施工扬尘防治工作台账及表格
序号
工作内容
完成情况
日期
备注
清洗车辆进出情况
日期
车辆类型
清理情况
清理人
监督人
备注
施工扬尘防治洒水记录表
日期
洒水部位
洒水人
施工道路
施工场地
施工楼层
现场出入口
脚手架垃圾清理记录表
日期
清理部位
清理方式
清理量（M2）
清理班组
沉淀池及排水沟清理记录表
日期
清理部位
清理物
清理量（手推车）
清理人
废弃物清理记录表
日期
清运垃圾种类
清运量（M3）
运输车号
负责人
木工区废）
清理人
楼层建筑垃圾清理记录表
日期
清理部位
清理方式
估约量（M3）
作业班组
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施工现场扬尘防治检查表（台账）清单
施工单位: 施工进度：
工程名称：检查类型：检查时间：年月日
说明：1、此表是依据川建发[2019]16号四川省建筑工程扬尘污染防治技术导则（试行）附件2《四川省建筑施工工地扬尘防治检查标准》检查全项或部分项目；2、检查类型可分：日检查、周检查、旬检查、月检查、不定期检查等；3、施工进度可按房屋建设、市政建设、城市绿化等工程进度节点；4、“检查（复查）人员”栏时间：在检查无问题时填检查时间；在检查发现问题须要整改时，填复查时间。
施工方、监理方、建设方现场管理人员检查或复查签字。