公路道路三检表格模板
三检制验收表格--路基工程
工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001质量三级验收记录表工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-2S-20190617-001班组三检记录表工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001本表用于架子队施工班组之间三检交接验收，一式三份，交接双方与工区各留一份。
班组三检记录表工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001本表用于架子队施工班组之间三检交接验收，一式三份，交接双方与工区各留一份。
班组三检记录表工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001本表用于架子队施工班组之间三检交接验收，一式三份，交接双方与工区各留一份。
班组三检记录表工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001本表用于架子队施工班组之间三检交接验收，一式三份，交接双方与工区各留一份。
工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001本表用于架子队施工班组之间三检交接验收，一式三份，交接双方与工区各留一份。
工点名称:26号路基记录表编号: ZDJ-SEC2-S1-20190617-001本表用于架子队施工班组之间三检交接验收，一式三份，交接双方与工区各留一份。
道路货物运输车辆“三检”表
驾驶员姓名
（签字）
驾驶员
从 业 资 格 证 号
货物名称
卸货地
运行线路(途经点)
——
货物量（吨）
发车和
到达时间
出车前检查记录
转向□ 灯光□ 制动□ 仪表□ 喇叭□ 雨刷□ 水/电/油□ 轮胎□
发动机异响□ 防静电装置□ 消防器材□ GPS□
资质证件□装卸及运输操作规程卡□ 现场应急处置卡□其他
行车 中 检 查 点
停车
时间
-
停车原因
行车中车辆发生故障隐患事故记录
运行途中对车辆检查或修理情况记录
货物状况
车辆监控状况
违法违章状况
安全状况
运行状况
换班及休息情况
行驶时间达4小时必须休息20分钟记录
1、时分至时分，停车休息。
2、时分至时分，停车休息。
3、时分至时分，停车休息。
收车后公里数
总里程
总油耗
道路状况
托运人或单位
托运人或单位意见
交接班记录
是 □ 否 □
交班或原驾驶员签字
接班驾驶员
签字
车号（主车/挂车）：年月日
天气：晴 □ 阴 □ 雨 □ 雾 □ 雪 □ 冰冻 □
说明：1、此表由驾驶员如实填写，企业专人负责管理。记满后，到公司换新本，公司至少保留三年备查。
2、检查记录：检查合格的，标记为“√”，不合格的打“×”。不合格项目应立即修理，合格后才能行驶。
4、时分至时分，停车休息。
单程超过400公里换班记录
时分由原驾驶员更换为驾驶员驾驶车辆。
备注：
收车检查记录
转向□ 灯光□ 制动□ 仪表□ 喇叭□ 雨刷□ 水/电/油□ 轮胎□
公路道路三检表格
路基清基质量检验表（三检表）
土方路基工程质量检验表（三检表）
水泥混凝土面层现场质量检验表（三检表）
石灰土底基层现场质量检验表（三检表）
沥青混凝土面侧和沥青碎（砾）石面层现场质量检验表（三检表）
土（石）排水沟工程质量检验表
浆砌石排水沟工程质量检验表
浆砌砌体挡土墙现场质量检验表（三检表）
浆砌砌体挡土墙现场质量检验表（三检表）
护坡垫层质量检验表
浆砌石护坡质量检验表（三检表）
预制梁、板工程质量检验表（三检表）
预制梁、板安装工程质量检验表（三检表）
桥梁总体工程质量检验表（三检表）
桥面铺装工程质量检验表（三检表）
栏杆安装工程质量检验表（三检表）
管节预制工程质量检验表
管节安装工程质量检验表(三检表)
伸缩缝安装工程质量检验表（三检表）。
路基填筑施工“三检制”验收表
序号：
工程名称
验收部位
自检
1.路基填料碾压前，填料内草皮、树根等杂物已清理干净，粒径大于15㎝的石块已清理，粒径大于10㎝的土块已击碎。填料强度、含水量满足要求。是（ ）、否（ ）
2.已完成了满足设计要求压实度须碾压的碾压遍数。是（ ）、否（ ）
3.碾压完毕后的路基表面平整、坚实，排水横坡满足要求；表面无显著轮迹、翻浆、起皮、波浪等现象。是（ ）、否（ ）
监理
验收
监理单位验收意见：
是否同意进行下到工序施工：同意（）、不同意（）
整改意见：
监理验收人员签名：年月日
工长（管理员）签名：年月日
互检
1.已按规Leabharlann 要求进行路基压实度、弯沉值检验，检验结果合格。是（ ）、否（ ）
2.路基满足如下质量要求：路床纵断高程允许偏差（-20，+10）、路床中线偏位≤30㎜、路床平整度≤15㎜、路床宽度不小于设计值加施工时必要的附加宽度，路床横坡允许偏差（±0.3%且不反坡），边坡不陡于设计值。是（ ）、否（ ）
3.路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺等。是（ ）、否（ ）
主工长（工段负责人）签名：年 月 日
专 检
1.督促和参与自检、互检过程的有效实施，确保施工质量。是（ ）、否（ ）
2.按规范要求进行专职检查，自检合格后报监理验收。是（ ）、否（ ）
整改意见：
项目质量员签名：年月日
公路施工挡护三检表(17张)
挡护三检表（17张）面板预制现场质量检验表面板安装现场质量检验表锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙总体现场质量检验表墙背填土现场质量检验报告单抗滑桩现场质量检验表锚固防护现场质量检验表锥、护坡现场质量检验表浆砌砌体现场质量检验表干砌片石现场质量检验表混凝土挡土墙现场质量检验表干砌挡土墙现场质量检验表悬臂式和扶臂式挡土墙现场质量检验表筋带现场质量检验表锚杆、拉杆现场质量检验表砌体挡土墙现场质量检验表导流工程现场质量检验表石笼防护现场质量检验表砌体挡土墙现场质量检验表承包单位：合同号： B监理单位：编号：检表6.2.2-1 工程名称施工日期年月日桩号及工程部位检验日期年月日基本要求1、石料或混凝土预制块的质量和规格应符合有关规范和设计要求。
2、砂浆所用的水泥、砂、水的质量应符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。
3、地基承载力必须满足设计要求。
4、砌筑应分层错缝。
浆砌时坐浆挤紧，嵌填饱满密实，不得有空洞；干砌时不得松动、叠砌和浮塞。
5、沉降缝、泄水孔、反滤层的设置位置、质量和数量应符合设计要求。
检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值检查方法及频率砂浆强度（Mpa）在合格标准内按附录F检查平面位置(mm) 50 经纬仪：每20m检查墙顶外边线3点顶面高程(mm) ±20 水准仪：每20m检查1点竖直度或坡度(%) 0.5 吊垂线：每20m检查2点断面尺寸(mm) 不小于设计尺量：每20m量2个断面底面高程(mm) ±50 水准仪：每20m检查1点表面平整度(mm)块石202m直尺：每20m检查3处，每处检查竖直和墙长两个方向片石30混凝土块、料石10质检负责人意见：现场监理意见：专业监理意见：施工自检承包单位： 合同号： B 监理单位： 编 号：检表18-1工程名称施工日期年 月 日桩号及工程部位 检验日期 年 月 日基本要求 6、 混凝土所用的水泥、砂、水的质量应符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。
市政道路工程施工质量三检表范本
市政道路工程施工质量三检表范本一、项目信息
二、施工质量三检表
1. 第一次检查
- 检查日期：
- 检查人员：
- 检查内容：
- 施工材料的使用是否符合规范要求
- 埋设道路管线的位置和倾斜度是否符合设计要求
- 路面基层的平整度是否符合标准要求
- 道路路面材料的摊铺是否达到要求
- 沿途的排水系统是否设计合理
- 检查结果：
- 符合要求
- 部分不符合要求，具体情况如下：
- 不符合要求，需要整改的事项如下：
2. 第二次检查
- 检查日期：
- 检查人员：
- 检查内容：
- 道路路基的强度和稳定性是否符合要求
- 渠化工程的建设是否规范
- 隧道、桥梁、边坡等特殊部位的施工是否符合设计要求- 道路标志和标线的设置是否符合交通规则和安全要求- 检查结果：
- 符合要求
- 部分不符合要求，具体情况如下：
- 不符合要求，需要整改的事项如下：
3. 第三次检查
- 检查日期：
- 检查人员：
- 检查内容：
- 施工过程中是否存在安全隐患
- 道路交通组织是否合理
- 施工图纸的实施情况是否符合规范
- 配套设施的建设是否完善
- 检查结果：
- 符合要求
- 部分不符合要求，具体情况如下：
- 不符合要求，需要整改的事项如下：
三、备注
（填写其他需要补充说明的内容）
以上是市政道路工程施工质量三检表范本，检查人员应按照上述表格中的要求进行检查，并记录检查结果。
不符合要求的事项应及时整改，确保施工质量达到规范要求。
公路道路三检表格模板
检测项目
设计值
规定值或
允许偏差
厚度（mm）+10，-5平整度IRI
（m/km）
4.2
σ（mm）
2.5
h（mm）
5
横坡（%）
水泥混凝土
±0.15
沥青面层
±0.3
抗滑构造深度
符合设计要求
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
栏杆安装工程质量检验表（三检表）
年月日
检查项目和质量标准
初检
复检
终检
安装前，墩、台支座垫板必须稳固。
梁板就位后，梁两端支座应对位，板梁与支座须密合，否则应重新安装。
两梁板之间接缝填充材料的规格和强度应符合设计要求。
检测项目
设计值
规定值或
允许偏差
支座中心偏位
（mm）
梁
5
板
10
倾斜度（%）
1.2
梁、板顶面纵向高程
（mm）
+8，-5
相临梁板顶面高差
面层与其他构造物相接应平顺，检查井盖顶面高程应高于周边路面1～3mm。雨水口标高按设计比路面低5～8mm，路面边缘不积水。
混凝土铺筑后按施工规范要求养生。
检测项目
设计值
规定值或允许偏差
平整度
σ（mm）
2.0
IRI（m/km）
3.2
最大间隙h（mm）
5
板厚度（mm）
-5
抗滑构造深度（mm）
一般路段：
0.5≤深度≤1.0
±50
墙面直顺度（mm）
或坡度
30或符合设计要求
二三四级公路质量检查样表
各级公路公路工程质量检验样表云南公路建设指挥部二OO五年三月公路工程质量检验样表目录一、路基工程质量检验样表二、桥梁工程质量检验样表三、涵洞工程质量检验样表四、隧道工程质量检验样表五、环保工程质量检验样表六、工程质量检验评定样表路基工程质量检验样表路基工程质量检验样表目录一、路基工程质量检查表（一）路基土石方工程1.公路工程土方路基质量检查表2.公路工程石方路基质量检查表3.公路工程砂垫层质量检查表4.公路工程袋装砂井、塑料排水板质量检查表5.公路工程碎石桩（砂桩）质量检查表6.公路工程粉喷桩质量检查表7.公路工程加筋工程土工合成材料质量检查表8.公路工程隔离工程土工合成材料质量检查表9.公路工程过滤排水工程土工合成材料质量检查表10.公路工程防裂工程土工合成材料质量检查表（二）排水工程1.公路工程管节预制质量检查表2.公路工程管道基础及管节安装质量检查表3.公路工程检查（雨水）井砌筑质量检查表4.公路工程土沟质量检查表5.公路工程浆砌排水沟质量检查表6.公路工程盲沟质量检查表7.公路工程排水泵站(沉井）质量检查表（三）挡土墙、防护及其他砌筑工程1.公路工程砌体挡土墙质量检查表2.公路工程干砌挡土墙质量检查表3.公路工程悬臂式和扶臂式挡土墙质量检查表4.公路工程筋带质量检查表5.公路工程锚杆、拉杆质量检查表6.公路工程面板预制质量检查表7.公路工程面板安装质量检查表8.公路工程锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙总体质量检查表9.公路工程锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背填土质量检查表10.公路工程抗滑桩质量检查表11.公路工程锚喷防护质量检查表12.公路工程锥、护坡质量检查表13.公路工程浆砌砌体质量检查表14.公路工程干砌片石质量检查表15.公路工程导流工程质量检查表16.公路工程石笼防护质量检查表二、检验记录表1．构造物基坑检验记录表2．填方地段原地基处理检查表3．路基土石方运量运距检验记录表一、路基工程质量检查表(一)路基土石方工程检查人签字：承包单位技术负责人签字: 驻地监理工程师签字：检查人签字：施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字：公路工程砂垫层质量检查表施工单位: 合同段号：检查人签字：施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字:公路工程袋装砂井、塑料排水板质量检查表施工单位：合同段号:公路工程碎石桩(砂桩）质量检查表施工单位: 合同段号：公路工程粉喷桩质量检查表施工单位: 合同段号：施工单位：合同段号：施工单位：合同段号:公路工程过滤排水工程土工合成材料质量检查表施工单位：合同段号:公路工程防裂工程土工合成材料质量检查表施工单位：合同段号：(二)排水工程公路工程管节预制质量检查表施工单位：合同段号：公路工程管道基础及管节安装质量检查表施工单位：合同段号：检查人签字：施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字:公路工程检查（雨水）井砌筑质量检查表施工单位：合同段号:检查人签字：施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字：公路工程土沟质量检查表施工单位：合同段号：检查人签字：施工单位技术负责人签字: 驻地监理工程师签字：公路工程浆砌排水沟质量检查表施工单位：合同段号：检查人签字：施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字：公路工程盲沟质量检查表施工单位：合同段号:检查人签字：施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字：公路工程排水泵站(沉井）质量检查表施工单位：合同段号：检查人签字：施工单位技术负责人签字: 驻地监理工程师签字:（三）挡土墙、防护及其他砌筑工程公路工程砌体挡土墙质量检查表施工单位: 合同段号：检查人签字：施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字：公路工程干砌挡土墙质量检查表施工单位: 合同段号：检查人签字: 施工单位技术负责人签字: 驻地监理工程师签字：公路工程悬臂式和扶臂式挡土墙质量检查表施工单位: 合同段号：检查人签字：施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字：公路工程筋带质量检查表施工单位：合同段号：检查人签字: 施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字:公路工程锚杆、拉杆质量检查表施工单位：合同段号：检查人签字: 施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字：公路工程面板预制质量检查表施工单位：合同段号：检查人签字：施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字:公路工程面板安装质量检查表施工单位：合同段号：检查人签字: 施工单位技术负责人签字：驻地监理工程师签字：注：面板安装以同层相邻两板为一组。
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填筑深度≥0.8m时≥94%；填筑深度＜0.8m时≥95%
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
土方路基工程质量检验表（三检表）
分部工程名称
工程部位
单元工程名称
检验日期
年月日
检测项目
设计值
规定值或允许偏差
初检
复检
终检
压实度%
零填及挖方（m）
0～0.40
＞95%
填方（m）
0～0.80
＞95%
特殊路段：
0.6≤深度≤1.1
相邻板高差（mm）
3
纵、横缝顺直度（mm）
10
中线平面偏位（mm）
20
路面宽度（mm）
±20
纵断高程（mm）
±15
横坡（%）
±0.25
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
泥结碎石路面工程质量检验表（三检表）
分部工程名称
工程部位
单元工程名称
检验日期
年月日
检查项目和质量标准
检查项目和质量标准
初检
复检
终检
边坡必须平整、坚实、稳定，严禁贴坡。
沟底应平顺整齐，不得有松散土或其他杂物，排水畅通。
检测项目
设计值
规定值或
允许偏差
沟底高程（mm）
+0，-30
断面尺寸（mm）
不小于
设计
边坡坡度
不陡于
设计
边棱直顺度（mm）
50
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
浆砌石排水沟工程质量检验表
梁板不得出现露筋和空洞现象。
空心板采用胶囊施工时，应采取有效措施防止胶囊上浮。
空心板在吊移出预制底座时，混凝土的强度不得低于设计所要求的吊装强度；梁板在安装时，支撑结构（墩台、盖梁、垫石）的强度应符合设计要求。
检测项目
设计值
规定值或
允许偏差
梁板长度（mm）
+5，-10
宽度（mm）
干接缝（梁翼缘、板）
12
纵断高程（mm）
+5，-15
宽度（mm）
符合设计要求
厚度（mm）
-10
横坡（%）
±0.5
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
预制梁、板工程质量检验表（三检表）
分部工程名称
工程部位
单元工程名称
检验日期
年月日
检查项目和质量标准
初检
复检
终检
所用水泥、砂、石、水、外加剂和掺合料的质量和规格应符合有关规范要求，按规定的配合比施工。
20
桥宽
（mm）
车行道
±10
人行道
±10
桥长（mm）
+300，-100
引道中心线与桥梁中心线的衔接（mm）
20
桥头高程衔接（mm）
±3
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
桥面铺装工程质量检验表（三检表）
分部工程名称
工程部位
单元工程部位
检验日期
年月日
检查项目和质量标准
初检
复检
终检
桥面铺装应符合同级路面的要求。
检验日期
年月日
质量标准
初检
复检
终检
检验项目
规定值或
允许偏差
检验结果
检验结果
检验结果
砂浆强度（Mpa）
50
顶面高程（mm）
±20
断面尺寸（mm）
不小于设计
底面高程（mm）
±50
片石表面平整度
20
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
浆砌砌体挡土墙现场质量检验表（三检表）
分部工程名称
永昌大街恢复道路工程
面层与其他构造物相接应平顺，检查井盖顶面高程应高于周边路面1～3mm。雨水口标高按设计比路面低5～8mm，路面边缘不积水。
混凝土铺筑后按施工规范要求养生。
检测项目
设计值
规定值或允许偏差
平整度
σ（mm）
2.0
IRI（m/km）
3.2
最大间隙h（mm）
5
板厚度（mm）
-5
抗滑构造深度（mm）
一般路段：
0.5≤深度≤1.0
工程部位
永昌大街恢复道路右侧挡墙砌筑
单元工程名称
永昌大街恢复道路右侧挡墙砌筑
检验日期
年月日
质量标准
初检
复检
终检
检验项目
规定值或
允许偏差
检验结果
检验结果
检验结果
砂浆强度（Mpa）
50
顶面高程（mm）
±20
断面尺寸（mm）
不小于设计
底面高程（mm）
±50
片石表面平整度
20
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
分部工程名称
工程部位
单元工程名称
检验日期
年月日
检验项目
规定值或
允许偏差
初检
复检
终检
压实度（%）
不小于设计值
平整度（mm）
5
抗滑
摩擦系数
/
构造深度
/
横坡（%）
±1.0
宽度（mm）
符合设计要求
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
土（石）排水沟工程质量检验表
分部工程名称
工程部位
单元工程名称
检验日期
年月日
（mm）
8
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
桥梁总体工程质量检验表（三检表）
分部工程名称
工程部位
单元工程部位
检验日期
年月日
检查项目和质量标准初检复检终检桥梁施工应严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程要求进行。
中、下承式桥净空，不得小于设计要求。
检测项目
设计值
规定值或
允许偏差
桥面中线偏位（mm）
分部工程名称
工程部位
单元工程名称
检验日期
年月日
项目名称
质量标准
初检
复检
终检
石料、水泥、砂
符合设计要求
砂浆配合比
符合设计要求
浆砌
空隙用小石填塞，不得用砂浆充填，做浆饱满，无空隙
勾缝
无裂缝、脱皮现象。
砌石厚度
不小于设计值
砌筑面平整度
2m靠尺检测凸凹不超过3cm
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
水泥混凝土面层工程质量检验表（三检表）
桥面泄水孔的进水口应略低于桥面面层，其数量不得低于设计要求。
检测项目
设计值
规定值或
允许偏差
厚度（mm）
+10，-5
平
整
度
IRI
（m/km）
4.2
σ（mm）
2.5
h（mm）
5
横坡（%）
水泥混凝土
±0.15
沥青面层
±0.3
抗滑构造深度
符合设计要求
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
栏杆安装工程质量检验表（三检表）
初检
复检
终检
选用质地坚韧、无杂质碎石、砂砾、石屑或砂，颗粒级配符合设计要求。
水泥的用量按设计要求控制准确。
△混合料在处于最佳含水量状况下，用重型压路机碾压至要求的压实度98%。
表面平整密实，边线整齐，无松散。
保湿养护，养护期要符合规范要求。
检测项目
设计值
规定值或允许偏差
压实度（%）
≥96
平整度（mm）
分部工程名称
工程部位
单元工程名称
检验日期
年月日
质量标准
初检
复检
终检
基本
要求
采用的水泥，其物理性能和化学成分应符合国家有关标准的规定
粗细骨料、水及接缝填缝料应符合施工规范要求。
接缝的位置、规格、尺寸及传力杆、拉力杆的设置应符合设计文件的要求。
路面横向采取的拉毛或机具压槽等抗滑措施，其构造深度应符合施工规范要求。
路基清基质量检验表（三检表）
分部工程名称
工程部位
单元工程名称
检验日期
年月日
项目名称
质量标准
初检
复检
终检
基面清理
路基表层没有不合格土，杂物全部清除
一般路基处理
路基范围内的坑、洞墓穴等，应用原地的土或砂性土回填，并按要求压实
路基平整压实
表面无显著凹凸，无松土，无弹簧土
路基清理范围
路基清理边界超过设计基面边线0.3m
符合设计
要求
缝宽（mm）
符合设计
规定值或允许偏差
初检
复检
终检
弯拉强度（Mpa）
板厚度（mm）
±10
平整度（mm）
5
抗滑构造深度（mm）
≥0.5且≤1.0
相邻板、高差（mm）
3
纵、横缝顺直度（mm）
10
中线平面偏位（mm）
±5
路面宽度（mm）
±20
纵断高程（mm）
±10
横坡（﹪）
±0.25
检验人
班组长
工区质检员
质检负责人
签名
日期
石灰土底基层现场质量检验表（三检表）