内科护理+外科护理
护理学内科外科知识点总结
护理学内科外科知识点总结一、内科知识点总结1. 心血管系统心脏病的护理心脏病是指由于心脏结构、功能或心血管系统病变所引起的各种心脏疾病。
心脏病的护理主要包括对患者进行心功能评估、稳定血流动力学和控制心率、减轻心脏负荷、改善心脏功能等。
高血压的护理高血压是以动脉血压持续性升高为主要特征的一组疾病。
高血压的护理主要包括生活方式干预、药物治疗、心理疏导等。
冠心病的护理冠心病是由于冠状动脉病变引起的心肌缺血、缺氧、甚至坏死等一系列病变。
冠心病的护理主要包括稳定心肌、防治心肌缺血、纠正心血管痉挛、预防血栓形成等。
2. 呼吸系统哮喘的护理哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其病变特征为气道高反应性、气道黏液分泌增多、气道痉挛等。
哮喘的护理主要包括教育患者掌握哮喘管理技能、喷雾吸入治疗、应急处理等。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理COPD是一种慢性进行性肺部疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿。
COPD的护理主要包括控制症状、保持肺功能、减少并发症等。
呼吸衰竭的护理呼吸衰竭是指由于肺部、肺外原因导致的呼吸功能障碍。
呼吸衰竭的护理主要包括氧疗、机械通气、呼吸道管理、避免并发症等。
3. 消化系统肝硬化的护理肝硬化是肝组织进行性坏死和纤维化所致的一种慢性进行性疾病。
肝硬化的护理主要包括改善肝功能、防治并发症、减轻肝脏负担等。
消化性溃疡的护理消化性溃疡是一种由于胃黏膜和十二指肠黏膜受到各种因素刺激所引起的病变。
消化性溃疡的护理主要包括改善溃疡病变、预防并发症、促进溃疡愈合等。
肠道感染的护理肠道感染是由于各种致病微生物感染所引起的胃肠黏膜炎症性疾病。
肠道感染的护理主要包括控制感染、预防脱水、维持水电解平衡等。
4. 内分泌系统糖尿病的护理糖尿病是以胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不良为特征的一组疾病。
糖尿病的护理主要包括血糖监测、饮食控制、药物治疗、心理护理等。
甲状腺疾病的护理甲状腺疾病主要包括甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症。
内科外科急救护理知识
内科外科急救护理知识引言内科外科急救护理是医疗护理的重要分支，它涉及到对内科和外科急性疾病的抢救和处理技能。
内科和外科疾病常常需要紧急处理，对患者的生命安全至关重要。
本文将介绍内科外科急救护理的基本概念和常见急诊护理技巧，帮助医护人员和有相关需求的人士了解内科外科急救护理知识。
一、内科急救护理知识内科急救护理知识主要涉及心脏病、中风、糖尿病和呼吸系统疾病等内科疾病的抢救和处理技巧。
1. 心脏病抢救心脏病是一种常见的内科急症，如果处理不当可能导致患者死亡。
心脏病抢救的基本步骤包括： - 确定心脏病发作的类型，如心绞痛、心肌梗死等； - 立即呼叫急救电话并做好心肺复苏准备； - 给患者吃服硝酸甘油片或喷雾剂，以舌下含化或喷雾吸入； - 心脏病患者如有心脏骤停，应立即进行心肺复苏等抢救措施；2. 中风急救中风是一种常见的内科急症，它可能导致患者失去生命的一部分功能。
中风急救的基本步骤包括： - 判断中风的类型，如出血性中风或缺血性中风； - 立即呼叫急救电话并做好护理准备； - 将患者平复放置，保持呼吸道通畅； - 检查生命体征，如心跳、呼吸、血压等； - 如果患者出现呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏等抢救措施；3. 糖尿病急救糖尿病是一种常见的慢性疾病，但在某些情况下可能发生急性并发症。
糖尿病急救的基本步骤包括： - 判断病情严重程度，如低血糖或高血糖； - 立即呼叫急救电话并做好护理准备； - 根据病情给予适当的治疗，如低血糖患者给予碳水化合物食物，高血糖患者给予胰岛素； - 定期检测患者的血糖水平，以及其他生命体征；4. 呼吸系统急救呼吸系统疾病可能导致患者无法呼吸或呼吸困难，急救护理的基本步骤包括：- 确定呼吸系统疾病的类型，如哮喘、支气管炎等； - 立即呼叫急救电话并做好护理准备； - 让患者保持舒适的姿势，保持呼吸道通畅； - 给予合适的药物治疗，如抗生素、氧气等； - 如患者呼吸骤停，应立即进行心肺复苏等抢救措施；二、外科急救护理知识外科急救护理知识主要涉及创伤、烧伤和大出血等外科急症的抢救和处理技巧。
护士资格考试内外妇儿要点总结
护士资格考试内外妇儿要点总结摘要：护士资格考试是每位护士必须通过的一项重要考试。
而内外妇儿护理是护理领域中一个重要的专业方向。
本文总结了护士资格考试中内外妇儿护理的要点，包括内科、外科以及妇儿科的相关知识。
文章旨在帮助护士备考时能够更加全面地掌握相关知识点，并提高考试成绩。
第一部分：内科要点总结1. 内科疾病常见症状和护理措施：了解常见疾病症状如发热、咳嗽、头痛等，掌握相应的护理措施，包括体温监测、定期记录病情、合理营养和卧床休息等。
2. 常用内科药物和给药方式：了解内科常见药物的作用、用法和副作用，掌握不同给药方式的要点，如口服、静脉注射、皮下注射等。
3. 心电图（ECG）监测与护理：了解心电图的基本原理和正常波形，掌握出现异常波形时的处理措施，并能正确分析心电图结果。
4. 内科护理中的疼痛管理：了解疼痛的评估工具和治疗方法，学会根据患者的疼痛程度和类型选择合适的疼痛管理措施。
第二部分：外科要点总结1. 术前准备和术后护理：了解外科手术的一般操作流程，包括术前准备、手术器械的准备、手术室环境要求等。
同时掌握术后护理的基本原则和护理重点。
2. 外科创伤护理：了解常见的外科创伤，如骨折、伤口、烧伤等，掌握相应的护理知识，包括伤口处理、伤口愈合等。
3. 外科常用药物和给药方式：掌握外科常用药物的作用、用法和副作用，同时了解不同给药方式的要点，如口服、注射等。
4. 外科护理中的并发症和风险评估：了解外科护理中常见的并发症和风险因素，学会进行风险评估，并采取相应的预防措施。
第三部分：妇儿科要点总结1. 孕期保健和护理：了解孕期常见的生理变化和不适症状，掌握孕期护理的要点，包括合理饮食、定期产前检查、孕妇运动等。
2024护资考试大纲
2024护资考试大纲一、专业实务实践能力考试内容涵盖护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、社区护理学六个亚专业。
二、实践能力1.护理学基础：主要考查考生对基础护理知识和技能的理解和掌握情况，包括护理程序、护理文件书写、安全护理、医院和住院环境、入院和出院患者的护理、卧位和安全的护理、医院内感染的预防和控制、患者的清洁护理、生命体征的评估、患者饮食的护理、冷热疗法、排泄护理、药物疗法和过敏试验法、静脉输液和输血法、标本采集、病情观察和危重患者的抢救与护理、临终患者的护理、医疗和护理文件的书写与保管、病区护理管理等。
2.内科护理学：内科病人的护理常规，内科常见病人的护理，内科常见危重病人的护理，内科常见急救配合，内科常用诊疗技术配合及护理，内科常见手术病人术前术后护理。
3.外科护理学：外科无菌技术操作，外科病人的护理常规，外科常见危重病人的护理，外科常见急救配合，外科常用诊疗技术配合及护理，外科常见手术病人术前术后护理。
4.妇产科护理学：女性生殖系统的解剖与生理，妊娠期妇女的护理，分娩期妇女的护理，产褥期妇女的护理，新生儿护理及保健，异常妊娠的护理，妊娠合并症妇女的护理，异常分娩的护理，分娩期并发症妇女的护理，产后并发症妇女的护理。
5.儿科护理学：小儿生长发育及营养，小儿卫生与保健，小儿疾病的预防和计划免疫，小儿常见疾病的护理。
6.社区护理学：社区护理基本概念，社区护理工作方法，社区家庭护理，社区重点人群保健与护理。
三、考试形式与时间护士资格证考试采用人机对话的考核形式，考试每半天一个轮次，考生将随机分配至其中一个轮次参加专业实务和实践能力两个科目的考试。
具体考试时间以准考证上的时间为准。
护理综合考试科目包括护理学基础、内科护理学及外科护理学.doc
308-护理综合护理综合考试科目包括护理学基础、内科护理学及外科护理学。
护理学基础占30%（其中护理学导论占10%，基础护理学占20%）、内科护理学占40%、外科护理学占30%。
题型包括名词解释、简答题、问答题（病例分析）。
一、考试目的《护理综合》（代码308）是护理学硕士研究生入学统一考试的科目之一。
《护理综合》考试要力求反映护理学硕士学位的特点，科学、公平、准确、规范地测评考生的基本素质和综合能力，以利于选拔具有发展潜力的优秀护理人才入学。
二、考试要求测试考生对护理学专业的基本概念、基础知识的掌握情况和运用能力。
三、考试内容一、护理学基础1．护理学基本概念（1）人、环境、健康、护理的概念及相互关系（2）整体护理的概念（3）专业护士的角色2．护理程序（1）护理程序的概念、步骤（2）护理诊断的定义、分类、陈述方式（3）护理目标的陈述方式3．护患关系与沟通（1）沟通的概念、要素（2）常用的沟通技巧（3）不恰当的沟通方式4．护理学相关理论（1）一般系统论（2）人类基本需要层次论（3）成长与发展的理论（4）应激与适应5．护理理论（1）Orem自理理论（2）Roy适应模式6．医院环境（1）环境因素对健康的影响（2）医院环境的调控7．舒适与安全（1）各种卧位（2）运送患者法（3）医院常见的不安全因素及防范8．清洁卫生（1）口腔护理（2）皮肤护理9．预防与控制医院感染（1）医院感染：概念、分类、防控（2）清洁、消毒、灭菌：概念、方法（3）无菌技术：概念、操作原则、操作方法（4）隔离技术：概念、原则、种类10．生命体征（1）体温：生理变化、影响因素、测量与记录、异常及护理（2）血压：生理变化、影响因素、测量与记录、异常及护理（3）脉搏：生理变化及异常、测量与记录（4）呼吸：生理变化及异常、测量与记录11．冷热疗法（1）冷疗法：概念、因素、方法（2）热疗法：概念、因素、方法12．饮食与营养（1）人体对营养的需要（2）医院饮食：基本饮食、治疗饮食、试验饮食（3）特殊饮食：管喂饮食、要素饮食13．排泄（1）排尿护理：影响正常排尿的因素、排尿活动的观察、排尿异常的表现及护理、导尿法及留置导尿病人的护理（2）排便护理：影响正常排便的因素、排便活动的观察、排便异常的护理、灌肠法14．给药（1）概述：给药的目的、药物的基本知识、药物的保管；给药原则；影响药物疗效的因素。
内科护士的工作内容描述
内科护士的工作内容描述内科护士工作内容内科护士是医疗机构，常见招聘岗位从业者需要具备大专以上学历，有相关专业学习经验，取得执业注册资格证书，具备护士职称，有良好的沟通表达能力。
其工作内容包括：1、严格按照医院规章制度和技术操作规程完成各项护理工作；2、日常巡视病房，密切观察危重患者病情变化并做好记录，做好基础护理工作；3、做好危重患者的抢救物品、药品的准备工作；4、协助医师完成各项诊疗工作，按照医嘱为患者提供处理服务；5、为病人办理入院、出院、转院等手续，做好相关登记；6、指导、培训生活护理员完成简单病人护理工作；7、负责静脉输液、输血等治疗的准备工作，确保操作过程安全无菌。
内科护士是人力资源和社会保障部公布的一种职业。
是从事内科疾病护理和健康教育，执行医嘱并配合医生完成患者的诊疗活动，对患者进行护理的专业人员。
主要工作任务：1.应用内科护理程序，制订护理计划及措施;2.执行基础护理及内科护理常规；3.执行医嘱，配合各项诊疗工作，实施护理措施；4.观察患者治疗后的反应及病情变化，发现异常及时向相关人员报告并记录；5.参与危重患者抢救并记录；6.进行健康教育和康复指导。
内科护士主要是做什么今天给大家介绍一下内科护理，很多学生和家长以为护理只是一种护理操作，护理专业其实包含很多，护理的主要技能包括：儿童护理、母婴护理、急救护理、口腔护理、康复护理、精神护理、老年护理、涉外护理、内科护理、外科护理等。
内科护理是护理学专业的主干课程，是临床各科护理的基础。
它的内容随社会进步、医学发展和护理观念的转变而不断更新、充实和完善。
包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌代谢性疾病、风湿病、传染病、神经系统疾病病人护理。
内科一般护理：1．患者入病室后，根据病情由值班护士指定床位。
危重者应安置在抢救室或监护室，并及时通知医生。
2．病室应当保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气应当保持新鲜，光线要充足，最好有空调装置，保持室温恒定。
内科护士的岗位职责
内科护士的岗位职责（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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《2021年全新版护理课件：基础护理、内科护理、外科护理、儿科护理、妇科护理、急救抢救技巧》
2 孕期保健
学习孕期保健知识，包 括健康饮食、体格锻炼 和心理调适。
3 产后护理
了解产后护理的要点， 如乳房护理、会阴恢复 和产后抑郁的监测。
急救抢救技巧课程介绍
基本生命支持
• 学习CPR和AED的正确使用。 • 了解窒息、溺水和中毒等突发状况的救
治方法。 • 掌握创伤病人的急救技巧，如止血、包
扎和固定。
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一份全面的护理课程教材，包括基础护理、内科护理、外科护理、儿科护理、 妇科护理以及急救抢救技巧。深入浅出，易于理解，帮助你掌握护理技能。
基础护理课程介绍
综合护理技能
学习基本的护理技能，包 括体温测量、血压测量、 静脉留置针、翻身等。
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掌握健康评估的方法，学 习如何检查病人的身体状 况及评估疾病风险。
护理记录
了解如何准确地记录护理 过程和病人状况，以便提 供全面的医疗护理。
内科护理课程介绍1 Fra bibliotek见内科疾病了解常见的内科疾病，如心 血管疾病、呼吸系统疾病、 消化系统疾病等的护理。
2 药物管理
学习内科护理中的药物管理， 包括给药途径、给药时间和 不良反应的监测。
3 疾病预防
掌握预防内科疾病的方法，如定期体检、健康教育和生活方式的调整。
外科护理课程介绍
手术室护理
学习手术室护理中的常见仪器 和操作流程，包括消毒、手术 准备和手术后护理。
伤口处理
了解外科伤口处理和包扎的步 骤，掌握感染预防和伤口愈合 促进的技巧。
术后恢复
学习外科病人的术后护理，包 括监测生命体征、疼痛管理和 康复指导。
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一、问答题1.气管切开后应如何护理？2.试述协助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的护理措施。
3.重症病人进行机械吸引痰液时，应注意哪些？4.试述心肌梗塞的护理措施。
5.试述急性白血病化疗时不良反应的护理。
6.老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么？7.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。
8.如何做好尿毒症患者的饮食护理?9.试述肝性脑病患者的护理要点。
10.试述肾盂肾炎患者健康教育的主要内容。
11.试述糖尿病病人足部护理的要点。
12.试述大量呕血和便血病人病情观察的内容。
13.试述代谢性酸中毒的病因、评估要点、治疗原则和护理措施。
14.试述胸腔闭式引流管脱管处理及拔管指征。
15.试述肠梗塞患者术前胃肠减压的目的和护理要点。
16.试述烧伤的现场急救。
17.试述胃大部切除术后发生倾倒综合征的原因及预防措施。
18.试述肾结石非手术治疗期间的健康指导内容19.试述传染病流行过程中管理传染源的措施。
20.甲亢术后最危险的并发症是什么？如何处理？21.试述肾结石患者非手术治疗期间的健康指导内容。
22.一病者头部外伤后昏迷，发现右侧耳有血性液流出，送急诊处理。
请问如何鉴别有无脑脊液外漏？如有脑脊液外漏，应如何护理？23.试述腰椎间盘突出症的治疗原则及护理要点。
24.结合你的工作实际，谈谈外科中护士的角色和职责。
25.食管癌切除术后胃代食管术病人术后已停止胃肠减压1日，如何指导病人恢复饮食？26.泌尿外科各种导尿管的护理原则。
27.手术前皮肤准备的注意事项28.肾移植后预防感染的主要措施。
29.何谓补液试验？二、病例分析1．患者男性，66岁，因患慢性胆囊炎在气管内麻下右肋缘下胆囊切除术，术后停留膀胱造瘘管、伤口引流管及尿管。
刚回到病床，全麻醉未醒。
根据上述资料，请回答：（1）病人现时至出院时的主要护理诊断。
（2）相应的护理措施。
2．患者，男性75岁，咳嗽、咳痰、伴气喘20多年，10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。
20多天来气喘加剧，不能平卧，咳白色泡沫痰，近2日痰呈黄色，粘稠，不易咳出，夜间烦躁，不眠，白天嗜睡。
查体：T36.9℃P110次/分R28次/分BP150/80mmHg，神清，答话有时不切题，半卧位，紫绀，结膜轻度水肿，桶状胸，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，肺底有水泡音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征（—），下肢不肿。
化验：血WBC12.0×109/L，血pH7.24，PaO2 5.3KPa(40mmHg)，PaCO2 10.7KPa(80mmHg)。
根据上述资料，请回答下列问题：（1）目前该病人可能发生了什么并发症？（2）写出2个主要的护理诊断。
（3）写出目前病人病情观察、饮食、给氧、排痰的护理措施。
3．男性，70岁，突感上腹部剧痛，呈阵发性呕吐2次，系胆汁样液体，量约500ml。
过去无类似病史，半年来易便秘。
2h来医院就诊，呈急性病容，血压正常，体温37.6℃，腹胀，肠鸣音亢进，右下腹有压痛，但无肌紧张，RBC/L，WBC/L，N0.80，尿查：阴性。
请问：（1）可能诊断是什么?（2）非手术治疗的主要措施是什么？（3）列出主要护理诊断。
（4）手术后的护理措施有哪些?4．患者，男性，30岁，因呕血、黑便1天，急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。
患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次，量约800ml，今晨有黑便2次，量约500g，伴心慌、口渴、出冷汗。
体格检查：T 38℃，P 120次/分，R20次/分，BP 80/50mmHg,腹部平软，肝脾肋下未及，肠鸣音亢进。
请写出：（1）患者目前出血是否停止及其依据。
（2）根据患者目前状况应采取的护理措施。
5．患者，男性，62岁，有心绞痛病史5年，于今天凌晨3时突然感到胸骨后压榨样疼痛，向左肩和左上肢放射，伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难和窒息感，含服硝酸甘油无效，于5时40分来院急诊。
体格检查：T 37.2℃，R32次/分，BP 102/64mmHg,半卧位，口唇明显紫绀，心率120次/分，偶有早搏，两肺满布干湿啰音，以肺底湿啰音更多。
心电图示：窦性心律，伴偶发室性早搏，心率120次/分，V1~5导联ST段弓背向上抬高，且出现宽而深的Q波，倒置的T波。
请写出：（1）此病人最可能的医疗诊断。
（2）按照患者自觉活动能力分级标准，该病人的心功能为几级？（3）除疼痛护理诊断外，根据心功能状况该患者最主要的一个护理诊断及相应的护理措施。
6．患者，男性，50岁。
因间断咳喘发作5年，近3天咳嗽、气喘、呼吸困难加重收入院。
入院后3天咳喘不缓解，且逐渐加重，应用各种止喘药治疗无效。
诊断为重症哮喘发作，自发病以来进食少，且尿量减少，24小时尿量共720ml。
体检：T37℃，BP120/70mmg，R 28次/分，P130次/分，端坐呼吸，大汗淋漓，品唇轻度紫，两肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气相延长，并可闻及广泛哮鸣音，心率130次/分，律齐，余（—）。
请写出：（1）此病人2个主要的护理诊断。
（2）对病人进行健康教育的内容。
7．患者男性，75岁。
患糖尿病18年，坚持按饮食计划进餐，近十年加用口服达美康40mg，分中、晚餐前半小时服用，血糖控制尚好。
近一周受凉后低热、咳嗽、咳黄痰、纳差、乏力，患者仍按时服药，半天来出现意识不清入院。
体检：BP100/70mmg，R 26次/分，意识不清，角膜反射存在，心率110次/分，律齐，两肺散在干湿罗音，余（—）。
实验室检查：血糖1.1mmol/L（20mg/dl）尿糖阴性。
请写出：（1）患者意识不清的原因。
（2）严重威胁患者生命的一个护理诊断。
（3）在配合医生抢救过程中，护士可采取哪些护理措施？8．患者男性，56岁，主诉腹痛伴停止肛门排气、排便48小时。
现病史：患者无明显诱因于48小时前自觉左下腹隐痛不适，后逐渐加重，呈全腹阵发性绞痛，无恶心呕吐，无发热畏寒，伴有肛门停止排气、排便。
既往史：5年前曾行阑尾切除术。
体查：T＞36.5℃，P 95次/分，R 18次/分，BP120/70mmHg。
精神萎糜，痛苦病容，左眼巩膜无黄染，左眼干燥，弹性下降，眼眶下陷，腹膨隆，可见肠型及蠕动波，全腹肌稍紧张，全腹压痛，反跳痛可疑，肝、脾未及，移动性浊音（—），肠鸣音活跃。
血常规：WBC17.8×109/L N 90% RBC4.5×1012/L Hb 120g/l血生化：Wc+137mmol/L K+ 3.0mmol/L HCO3-16mmol/L请问：（1）该病例首先考虑为什么疼痛？并给出完整诊断。
（2）最需要做什么检查进行确诊？（3）引起该病的病因可能有哪些？（4）如何开展治疗？9．患者，女性，46岁，体检时发现右乳无痛性肿块，诊断为“乳癌”收入院，行乳癌改良根治术。
术后出现右上肢水肿，患者向护士询问水肿的原因。
同时，患者不愿正视自己伤口，很少与亲友谈论病情。
请问：（1）列出乳癌常见的危险因素。
（2）提出该患者主要的护理诊断。
（3）解释术后上肢水肿的原因，列出减轻水肿的方法。
10．患者男性，75岁。
患糖尿病18年，坚持按饮食计划进餐，近十年加用口服达美康40mg，分中、晚餐前半小时服用，血糖控制尚好。
近一周受凉后低热、咳嗽、咳黄痰、纳差、乏力，患者仍按时服药，半天来出现意识不清入院。
体检：BP100/70mmg，R 26次/分，意识不清，角膜反射存在，心率110次/分，律齐，两肺散在干湿罗音，余（—）。
实验室检查：血糖1.1mmol/L（20mg/dl）尿糖阴性。
请写出：（1）患者意识不清的原因。
（2）严重威胁患者生命的一个护理诊断。
（3）在配合医生抢救过程中，护士可采取哪些护理措施？11．患者，女性，46岁，体检时发现右乳无痛性肿块，诊断为“乳癌”收入院，行乳癌改良根治术。
术后出现右上肢水肿，患者向护士询问水肿的原因。
同时，患者不愿正视自己伤口，很少与亲友谈论病情。
请问：（1）列出乳癌常见的危险因素。
（2）提出该患者主要的护理诊断。
（3）解释术后上肢水肿的原因，列出减轻水肿的方法。
12．患者有慢性支气管病史近20年。
2周前无明显诱因出现咳嗽加重、痰量增多，痰液呈黄绿色，粘稠难以咳出，气促明显加重，并出现踝关切附近水肿。
以“慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏失代偿期”的诊断收入院。
体查：T37.2℃，R32次/分，P106次/分；慢性病容，神志清醒；半坐位，皮肤粘膜紫绀，肢体皮肤湿暖，踝关节附件凹陷性水肿；双肺广泛闻及干、湿性啰音。
问题：（1）依据所给资料按优先原则提出3个护理诊断（包含合作性问题）。
（2）写出相应的护理措施。
13．一男性糖尿病患者，45岁，5年来一直坚持服用降糖药，近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物，1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐，精神萎靡。
问题：（1）该病人可能发生了什么并发症？（2）写出护理措施。
14．患者男性，60岁，身高168cm，体重80kg，因股骨颈骨折行皮牵引治疗，卧床7天后出现下肢肿胀，并主诉疼痛，高度怀疑下肢深静脉血栓形成。
问题：（1）患者发生下肢静脉血栓的可能原因是什么？（2）该患者出现下肢深静脉血栓后应如何处理？（3）此类患者应如何早期预防下肢深静脉血栓？15．女性，33岁，饭后参加体育活动时突感腹中部剧痛，进行性加重，并出现频繁呕吐，4小时后就诊。
体检：T36℃，P86次/分，R28次/分，BP75/60mmHg，急性病容，四肢发冷，皮肤潮湿，全腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱，诊断为“肠梗阻”。
问题：（1）请列出该患者存在的两个主要的护理诊断或问题。
（2）患者出现哪些表现提示其病情加重？（3）目前护理要点有哪些？16．患者，男性，30岁，因呕血、黑便1天，急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。
患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次，量约800ml，今晨有黑便2次，量约500g，伴心慌、口渴、出冷汗。
体格检查：T 38℃，P 120次/分，R20次/分，BP 80/50mmHg，腹部平软，肝脾肋下未及，肠鸣音亢进。
请回答：（1）患者目前出血是否停止及其依据。
（2）根据患者目前状况应采取的护理措施。
17．黄女士，47岁，因上腹剧痛伴寒战，高热2d，皮肤黄染1d，门诊拟急性梗阻性化脓性胆管炎入院。
体检：T40C°，脉搏106次/分，BP14.7/10ka（110/75mmHg），两肺（-），右上腹有压痛，反跳痛可疑，无腹肌紧张，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。
即在硬膜外麻醉下行胆囊切除、总胆管切开取石减压、“T”管引流术。
术后禁食、补液、抗炎等治疗。
试问：（1）该病人术前的护理诊断。
（提出主要的2个）（2）根据护理诊断,制订护理措施。
18．男性，60岁，有慢性便秘及吸烟史多年。