内科护理学答案

26岁男性患者，于郊外春游时突发胸闷、呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音，无咳嗽咳痰。

考虑患者为下列哪种疾病A、支气管扩张B、支气管哮喘C、支气管异物D、支气管炎2、肺结核大咯血最主要的致死原因是：A、失血性休克B、重度贫血C、心力衰竭D、窒息3、对诊断和治疗COPD最有意义的检查是A、痰细胞学检查B、胸部X线检查C、肺功能检查D、动脉血气分析4、结核菌素试验结果（+ + +）是指局部A、硬结直径＜5mmB、硬结直径5～9mmD、硬结直径≥20mm或虽＜20mm但伴C、硬结直径10～19mm水泡、坏死5、呼吸衰竭最早出现的症状是A、发绀B、意识障碍C、咳嗽D、呼吸困难第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分）1、缩唇呼吸时，下列说法正确的是：A、加快呼气B、吸气时收腹C、用鼻吸气D、用口呼气E、呼与吸时间之比为3：12、呼吸衰竭的发病机制包括A、通气不足B、通气/血流比例失调C、弥散功能障碍D、营养不良E、呼吸浅速3、下列对肺炎患者的护理措施正确的是A、高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温B、胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛C、低氧血症患者应予氧疗D、血培养标本应在患者有寒战、高热时采集E、鼓励患者深呼吸4、关于结核菌素试验描述正确的是A、目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验B、皮内注射后48～72小时判断结果C、皮肤硬结直径＜5mm为阴性D、阳性提示受试者已患肺结核E、阴性结果不能排除肺结核5、肺结核病人化疗必须坚持的原则有：A、早期B、联合C、规则D、适量E、全程第三题、判断题（每题1分，5道题共5分）1、胸部X线检查是诊断肺结核最可靠的方法。

正确错误2、闭合性气胸的处理应紧急排。

正确错误3、肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选红霉素正确错误4、呼吸衰竭最常见的诱因是呼吸道感染正确错误5、咯铁锈色痰提示患有肺癌正确错误肺结核病人化疗必须坚持的原则有：A、早期B、联合C、规则D、适量E、全程呼吸衰竭的发病机制包括A、通气不足B、通气/血流比例失调C、弥散功能障碍D、营养不良E、呼吸浅速26岁男性患者，于郊外春游时突发胸闷、呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音，无咳嗽咳痰。

考虑患者为下列哪种疾病A、支气管扩张B、支气管哮喘C、支气管异物D、支气管炎2、肺结核大咯血最主要的致死原因是：A、失血性休克B、重度贫血C、心力衰竭D、窒息3、对诊断和治疗COPD最有意义的检查是A、痰细胞学检查B、胸部X线检查C、肺功能检查D、动脉血气分析4、结核菌素试验结果（+ + +）是指局部A、硬结直径＜5mmB、硬结直径5～9mmD、硬结直径≥20mm或虽＜20mm但伴C、硬结直径10～19mm水泡、坏死5、呼吸衰竭最早出现的症状是A、发绀B、意识障碍C、咳嗽D、呼吸困难1、胸部X线检查是诊断肺结核最可靠的方法。

正确错误2、闭合性气胸的处理应紧急排。

正确错误3、肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选红霉素正确错误4、呼吸衰竭最常见的诱因是呼吸道感染正确错误5、咯铁锈色痰提示患有肺癌正确错误1、缩唇呼吸时，下列说法正确的是：A、加快呼气B、吸气时收腹C、用鼻吸气D、用口呼气E、呼与吸时间之比为3：1下列对肺炎患者的护理措施正确的是A、高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温B、胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛C、低氧血症患者应予氧疗D、血培养标本应在患者有寒战、高热时采集E、鼓励患者深呼吸关于结核菌素试验描述正确的是A、目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验B、皮内注射后48～72小时判断结果C、皮肤硬结直径＜5mm为阴性D、阳性提示受试者已患肺结核E、阴性结果不能排除肺结核1、26岁男性患者，于郊外春游时突发胸闷、呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音，无咳嗽咳痰。

考虑患者为下列哪种疾病A、支气管扩张B、支气管哮喘C、支气管异物D、支气管炎2、控制支气管哮喘患者症状应首选下列哪种药物A、青霉素B、肾上腺糖皮质激素C、β受体激动剂D、色甘酸钠3、昏迷病人喉部出现痰鸣音伴呼吸困难，应立即采取的措施是：A、超声雾化吸入B、体位引流C、鼻导管吸痰D、气管切开4、肺结核大咯血最主要的致死原因是：A、失血性休克B、重度贫血C、心力衰竭D、窒息5、对诊断和治疗COPD最有意义的检查是A、痰细胞学检查B、胸部X线检查C、肺功能检查D、动脉血气分析第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分）1、有关结核菌素试验的叙述下列哪些是正确的：A、高稀释度呈强阳性提示有活动性肺结核B、阳性反应也不能确定为肺结核患者C、阳性反应表示有过结核菌感染D、阴性反应可排除结核感染2、对肺炎球菌肺炎病人的护理，正确的是A、卧床休息，避免疲劳B、鼓励多饮水C、胸痛病人应取患侧卧位D、发热的病人应早期给予药物降温E、重症及老年患者应予氧疗3、支气管哮喘严重呼吸困难时易产生的并发症有A、自发性气胸B、肺不张C、心力衰竭D、脱水、电解质紊乱E、呼吸衰竭4、肺结核病人化疗必须坚持的原则有：A、早期B、联合C、规则D、适量E、全程5、胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即A、停止抽液B、减慢抽液速度C、高浓度吸氧D、皮下注射0.1％肾上腺素E、平卧观察血压第三题、判断题（每题1分，5道题共5分）1、气胸最严重的临床类型是高压性气胸正确错误2、胸部X线检查是诊断肺结核最可靠的方法。

正确错误3、24小时内咯血量在500ml以上为大量咯血正确错误4、部分支气管扩张患者以反复咯血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张正确错误5、肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选红霉素正确错误1、昏迷病人喉部出现痰鸣音伴呼吸困难，应立即采取的措施是：A、超声雾化吸入B、体位引流C、鼻导管吸痰D、气管切开2、成人最常见的肺结核临床类型是A、原发型B、血行播散型C、浸润型D、慢性纤维空洞型3、肺脓肿抗生素治疗的疗程是：A、2～4周B、4～6周C、6～8周D、8～12周4、结核菌素试验结果（+ + +）是指局部A、硬结直径＜5mmB、硬结直径5～9mmD、硬结直径≥20mm或虽＜20mm但伴C、硬结直径10～19mm水泡、坏死5、控制肺结核传播最实用有效的措施是A、隔离痰菌阳性病人B、实行分餐制C、密切接触者给予早期化疗D、接种卡介苗第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分）1、有关结核菌素试验的叙述下列哪些是正确的：A、高稀释度呈强阳性提示有活动性肺结核B、阳性反应也不能确定为肺结核患者C、阳性反应表示有过结核菌感染D、阴性反应可排除结核感染2、呼吸衰竭的发病机制包括A、通气不足B、通气/血流比例失调C、弥散功能障碍D、营养不良E、呼吸浅速3、肺结核病人化疗必须坚持的原则有：A、早期B、联合C、规则D、适量E、全程4、关于肺性脑病的表现及处理正确的是A、可有神经精神症状B、早期有失眠、烦躁C、烦躁病人可应用镇静剂治疗D、抑制症状有神志淡漠、抽搐、昏迷E、兴奋症状有烦躁不安5、呼吸衰竭病人最为常见的电解质紊乱包括A、低钾B、低氯C、低钙D、低镁E、低钠第三题、判断题（每题1分，5道题共5分）1、24小时内咯血量在500ml以上为大量咯血正确错误2、肺结核主要的传播途径是消化道。

正确错误3、肺结核主要的传染源是痰菌阳性的肺结核病人正确错误4、呼吸衰竭最常见的诱因是呼吸道感染正确错误5、咯铁锈色痰提示患有肺癌正确错误26岁男性患者，于郊外春游时突发胸闷、呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音，无咳嗽咳痰。

考虑患者为下列哪种疾病A、支气管扩张B、支气管哮喘C、支气管异物D、支气管炎2、控制支气管哮喘患者症状应首选下列哪种药物A、青霉素B、肾上腺糖皮质激素C、β受体激动剂D、色甘酸钠对诊断和治疗COPD最有意义的检查是A、痰细胞学检查B、胸部X线检查C、肺功能检查D、动脉血气分析1、有关结核菌素试验的叙述下列哪些是正确的：A、高稀释度呈强阳性提示有活动性肺结核B、阳性反应也不能确定为肺结核患者C、阳性反应表示有过结核菌感染D、阴性反应可排除结核感染2、对肺炎球菌肺炎病人的护理，正确的是A、卧床休息，避免疲劳B、鼓励多饮水C、胸痛病人应取患侧卧位D、发热的病人应早期给予药物降温E、重症及老年患者应予氧疗正确错误4、部分支气管扩张患者以反复咯血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张正确错误5、肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选红霉素正确错误关于结核菌素试验描述正确的是A、目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验B、皮内注射后48～72小时判断结果C、皮肤硬结直径＜5mm为阴性D、阳性提示受试者已患肺结核E、阴性结果不能排除肺结核下列对肺炎患者的护理措施正确的是A、高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温B、胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛C、低氧血症患者应予氧疗D、血培养标本应在患者有寒战、高热时采集E、鼓励患者深呼吸1、肺结核诊断可靠的根据是A、X线胸片上有典型的表现B、痰中找到抗酸杆菌C、低热盗汗等症状D、PPD试验强阳性2、70岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年出现进行性加重的呼吸困难。

3天前受凉后呼吸困难加重，不能平卧，咳黄色粘痰。

护理体检：意识模糊，躁动不安。

血气分析：PaO250mmHg，PaCO258m mHg。

考虑患者目前发生了下列哪种情况：A、Ⅰ呼吸型衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、肝性脑病D、尿毒症脑病肺脓肿抗生素治疗的疗程是：A、2～4周B、4～6周C、6～8周D、8～12周关于呼吸衰竭发病机制的描述正确的是A、通气／血流比例失调B、肺泡通气不足C、肺内气体交换弥散障碍D、氧耗量增加E、免疫与变态反应性炎症下列关于肺结核伴咯血病人的护理措施正确的是A、嘱病人绝对卧床休息B、消除病人紧张情绪C、鼓励病人轻咳将血排出，不可屏气D、协助病人健侧卧位，轻拍病人后背刺激咳嗽支气管扩张症患者典型的临床表现为A、慢性咳嗽B、反复咯血C、大量脓痰D、粉红色泡沫样痰E、铁锈色样痰肺炎链球菌感染的肺炎患者进行抗生素治疗，应首选红霉素正确错误肺癌病人可出现的症状和体征为A、多呈持续性轻咳或干咳B、可有持续性痰中带血C、累及胸膜时可出现胸痛D、两肺底湿啰音E、皮下出血点及紫癜应对Ⅱ型呼吸衰竭患者采取的首选护理措施为A、呼吸兴奋剂+1～2L∕min持续吸氧B、镇静+1～2L∕min持续吸氧C、改善通气+1～2L∕min持续吸氧D、抗生素+1～2L∕min持续吸氧3、支气管哮喘患者的典型体征是A、肺部叩诊呈过清音B、沉默胸C、呼气延长伴哮鸣音D、颈静脉怒张4、当大咯血患者咯血突然中止，随之出现胸闷、呼吸急促、紫绀、神志模糊、精神紧张等症状时，患者最可能发生的是A、急性左心衰竭B、急性脑缺氧C、自发性气胸D、窒息先兆可确定患者为不完全可逆的气流受限的肺功能检查结果是A、FEVl／FVC＜70％及FEVl＜70％预计值B、FEVl／FVC＜70％及FEVl＜80％预计值C、FEVl／FVC＜80％及FEVl＜70％预计值D、FEV1／FVC＜80％及FEVl＜80％预计值与吸烟关系最明显的类型是鳞癌错肺源性心脏病患者需慎用的药物是A、抗生素B、支气管舒张剂C、祛痰剂D、安眠镇静剂5、胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人，为排除肺癌，应首选的检查是A、放射性核素检查B、支气管造影C、痰脱落细胞检查D、胸部CT肺炎球菌性肺炎的特点为：A、大量脓痰B、红棕色胶冻样C、粉红色泡沫样痰D、铁锈色痰2、确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义A、动脉血气分析B、胸部X线C、血液常规D、肺功能测定居社区获得性肺炎首位的是支原体肺炎正确错误结核菌素试验判断结果的时间是注射后A、8小时B、12小时C、24小时D、72小时4、当大咯血患者咯血突然中止，随之出现胸闷、呼吸急促、紫绀、神志模糊、精神紧张等症状时，患者最可能发生的是A、急性左心衰竭B、急性脑缺氧C、自发性气胸D、窒息先兆5、呼吸衰竭时缺氧的典型表现是A、呼吸困难B、紫绀C、注意力不集中D、心率增快。