超声介入科简介
超声科介入超声应急预案
一、应急预案概述超声科介入超声是指在实时超声引导下，通过穿刺针代替手术刀完成各种穿刺活检、置管、抽吸、注药、消融治疗等操作，以达到诊断或治疗的目的。
为确保介入超声手术的安全、顺利进行，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于超声科介入超声手术过程中出现的各种突发情况，包括但不限于：患者生命体征异常、穿刺部位出血、过敏反应、设备故障等。
三、应急预案流程1. 患者生命体征异常（1）医护人员立即停止手术，密切监测患者生命体征。
（2）给予患者吸氧、建立静脉通路、进行心电图、血压、心率等监测。
（3）根据患者病情，给予相应药物治疗，如抗过敏药物、升压药物等。
（4）如患者病情危重，立即启动急救流程，如进行心肺复苏等。
2. 穿刺部位出血（1）立即停止手术，密切观察穿刺部位出血情况。
（2）给予患者压迫止血，必要时使用止血带。
（3）如出血量较大，给予患者输血治疗。
（4）必要时，进行血管造影检查，明确出血原因。
3. 过敏反应（1）立即停止手术，密切观察患者过敏反应症状。
（2）给予患者抗过敏药物治疗，如肾上腺素、抗组胺药物等。
（3）如患者病情严重，给予吸氧、建立静脉通路等急救措施。
4. 设备故障（1）立即停止手术，通知设备维修人员。
（2）根据设备故障情况，采取相应措施，如更换设备、维修设备等。
（3）如设备故障导致手术无法进行，立即启动应急预案，将患者转至其他科室进行治疗。
四、注意事项1. 术前充分了解患者病情，评估手术风险。
2. 术中密切监测患者生命体征，确保手术安全。
3. 术后对患者进行严密观察，及时发现并处理异常情况。
4. 加强医护人员培训，提高应对突发情况的能力。
5. 定期检查设备，确保设备正常运行。
6. 建立应急预案演练制度，提高应急预案的实际操作能力。
五、总结超声科介入超声手术是一项高风险的诊疗技术，为确保手术安全、顺利进行，医护人员应充分了解并掌握本预案，提高应对突发情况的能力，为患者提供优质的医疗服务。
介入超声
签介入手术 知情同意书
介入手术流程
预约 查心电图 出凝血时间
出介入手术报告单
临床诊断 严格筛选适应 症
实施穿刺 实时监控 记录随访
介入超声诊断与治疗
实性病变
细针抽吸细胞学检查 粗针切割组织学检查 恶性组织射频及微波等治疗
液性病变
抽液化验 引流注药 即可诊断 同时治疗
液体
囊肿：肝脏、肾脏、腹膜、卵巢、甲状腺、心包、
针拔伤消 费用低廉
多次穿刺 灵活机动
介入设备组成（一）
彩色多普勒诊断仪（图）
多频率探头
多用途一次性针具
介入设备组成（二）
穿刺架
活检枪
消毒灭菌
穿刺架及针槽 2%戊二醛浸泡 探头 消毒好的塑料袋套将穿刺探头包裹密封
穿刺枪 环氧乙烷或甲醛气体熏蒸12~24小时/
酒精擦洗 耦合剂 高温消毒/生理盐水 穿刺部位 常规消毒
介入性超声诊断与治疗
姚秀芬
陕西中医学院附属医院超声科
什么是介入性超声？
彩超 实时 引导 活检针 引流管 电极 病灶 管腔 体腔 诊断或/和治疗
无菌 操作
组织/体 液/药物/ 热量 还包括：术中超声、内镜超声、腔内超声、高能聚焦超声等
介入超声的特色
操作迅速 灵敏准确 没有辐射 安全可靠
彩超实时引导
乳腺、胰腺- -无水酒精、高渗糖等 脓肿：乳腺、肝脏、四肢软组织、腹腔及术后并发 症—甲硝唑 积液及血肿：胸腔、心包、腹水、关节腔——引流/ 化疗药物 血管/胆管：经皮肝穿胆道置管，引流解除梗黄、胆 管造影、支架放置，肝静脉、门静脉穿刺引导Tips 支架
介入超声并发症的处理
出血 休克
心脏骤停 血肿 Nhomakorabea痛 咯血 感染
超声科影像介入科工作总结
超声科影像介入科工作总结
超声科影像介入科是医院中非常重要的一个科室，它通过超声波和影像技术，
为临床医生提供了重要的诊断和治疗支持。
在过去的一段时间里，我们的超声科影像介入科取得了一系列的成就，为患者的健康保驾护航。
在这篇文章中，我将对我们科室的工作进行总结，并展望未来的发展方向。
首先，我们的超声科影像介入科在临床诊疗中发挥了重要作用。
通过超声波和
影像技术，我们可以准确地定位病变部位，为医生提供可靠的诊断依据。
同时，我们还可以通过介入治疗技术，为患者提供微创、安全、有效的治疗方案。
这些工作不仅提高了患者的治疗效果，还减轻了患者的痛苦，得到了患者和家属的高度认可。
其次，我们的科室在科研和教学方面也取得了一定的成绩。
我们积极开展临床
研究，探索超声波和影像技术在临床应用中的新方法和新技术。
同时，我们还承担了医院的教学任务，培养了一大批优秀的医学人才。
这些工作为科室的发展提供了强有力的支持，也为医院的学术声誉增光添彩。
最后，我们要对未来的发展进行展望。
随着医学科技的不断进步，超声科影像
介入科将会迎来更广阔的发展空间。
我们将继续加强与其他科室的合作，提高临床诊疗水平。
同时，我们还将不断推进科研工作，探索更多的新技术和新方法，为患者提供更好的医疗服务。
总之，我们的超声科影像介入科在过去的工作中取得了一系列的成就，为患者
的健康做出了积极的贡献。
在未来，我们将继续努力，为患者提供更好的医疗服务，为医院的发展贡献力量。
希望我们的科室能够在未来取得更好的成绩，为医学事业做出更大的贡献。
超声介入发展历程
超声介入发展历程
超声介入是一种医学技术，结合了超声成像和导管技术，用于在人体内进行诊断和治疗。
以下是超声介入的发展历程的主要里程碑：20世纪50年代初：超声技术首次应用于医学，主要用于图像学检查，但并未在介入性程序中广泛使用。
20世纪70年代：随着超声技术的进步和成像质量的提高，医生们开始研究如何将超声引入介入性操作。
这一时期涌现出一些早期的超声引导介入程序。
20世纪80年代：超声引导的肝穿刺术首次成功应用，标志着超声介入的正式开端。
这一技术的成功为日后的发展奠定了基础。
20世纪90年代：超声介入技术迎来了飞速的发展。
经皮肾造瘘、经食管超声心脏介入、经直肠超声治疗等技术相继出现，为不同部位的超声介入提供了新的途径。
21世纪初：高频、高分辨率超声技术的进步使得超声引导的介入越来越常见。
肿瘤治疗、取活组织、导管置入等广泛应用了超声引导技术。
目前：超声介入在心血管、消化道、泌尿系统、肿瘤治疗等领域得到广泛应用。
超声引导的介入程序已经成为一种相对安全、无辐射的治疗方式，广泛受到医学界的认可。
超声介入的发展历程体现了超声技术的不断创新和进步，使得医生可以更准确地进行导管放置、组织取样和治疗等操作，为患者提供更加安全和有效的医疗服务。
介入性超声资料PPTPPT课件
实时动态监测、安全性高
详细描述
介入性超声在心血管疾病的诊断中能够实时动态监测心脏 结构和功能的变化，安全性高，有助于及时发现和诊断心 血管疾病。
总结词
操作简便、重复性好
详细描述
介入性超声在心血管疾病的诊断中操作简便、重复性好， 有助于提高诊断的准确性和可靠性。
妇产科介入性超声应用案例
总结词
无创无痛、安全性高
介入性超声的应用领域
诊断
用于脏器、组织、血管等部位的 病变检测，如肝、胆、肾、子宫
等。
治疗
用于各种微创手术，如超声引导下 的穿刺活检、抽吸、消融、引流等。
监测
用于实时监测手术过程和治疗效果， 如超声引导下的肿瘤消融治疗。
介入性超声的发展历程
01
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起步阶段
20世纪40年代，超声技术 开始应用于医学领域。
介入性超声的优点与不足
定位准确
介入性超声能够精确定位病变部位， 提高手术的成功率。
降低并发症风险
介入性超声可以降低手术并发症的风 险，减少术后感染和出血等问题的发 生。
介入性超声的优点与不足
高技术要求
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介入性超声需要高技术水平的医生和设备支持，限制了其在一
些地区的普及和应用。
成本较高
02
介入性超声设备和技术的成本较高，导致治疗费用相对较高。
详细描述
介入性超声在妇产科领域可以根据患者的具体情况制定 个性化的治疗方案，有效减轻患者痛苦，术后恢复快， 提高患者的生育质量和生活质量。
THANKS
感谢观看
检查肝、胆、胰、脾等腹部脏器的病变。
肌肉骨骼疾病诊断
观察关节、肌肉等病变，协助诊断和治疗。
超声科介入治疗收费项目申请全院组套
超声科介入治疗收费项目申请全院组套超声科介入治疗是一种通过超声引导下，经皮或经腔内途径对人体进行内部治疗的技术。
该技术具有无创、无痛、准确、安全等优点，已在临床上广泛应用于多种疾病的治疗。
为了规范超声科介入治疗的收费项目，提高医疗服务质量，现对全院组套进行申请。
具体内容如下：一、超声引导下穿刺和抽吸术该项技术主要通过超声引导下进行穿刺和抽吸操作，用于病灶的取材和治疗。
收费项目包括：超声引导下穿刺或抽吸术费、穿刺针、抽吸器等器械费用、局部麻醉剂费用等。
二、超声清除术该项技术主要通过超声引导下进行液体冲洗，清除体内的异常组织或液体。
收费项目包括：超声清除术费用、超声引导下冲洗器的使用费用、局部麻醉剂费用等。
三、超声消融术该项技术主要通过超声引导下进行病灶的消融，以达到治疗的目的。
收费项目包括：超声消融术费用、超声引导下消融器的使用费用、局部麻醉剂费用等。
四、超声介入放疗该项技术主要通过超声引导下进行放射性物质的定位注射，用于治疗病灶。
收费项目包括：超声介入放疗费用、放射性物质费用、超声引导下定位注射器的使用费用、局部麻醉剂费用等。
五、超声介入置管术该项技术主要通过超声引导下将导管放置在适当位置，用于治疗需要长期进行药物注射或液体排出的患者。
收费项目包括：超声介入置管术费用、导管等器械费用、局部麻醉剂费用等。
以上仅为超声科介入治疗的一些常见收费项目，具体的收费标准和规定还需根据实际情况进行进一步制定。
在制定收费标准时，要综合考虑医疗设备、医疗人员、耗材等多方面因素，确保符合相关规定，并能够提供高质量的医疗服务。
同时，还需制定相应的操作规范和质量控制措施，确保患者的安全和治疗效果。
最后，希望相关部门能够尽快审核通过，确保全院组套工作的顺利进行。
介入超声在临床中的应用
• （5）严重高血压（收缩压＞180mmHg）者。
• 部分科室已经开展了相关的介入项目，比如CT引 导下的占位穿刺，DSA引导下的PTCD及PTGD等， 其实绝大多数病例都可以在超声引导下完成，而 且更精确、安全。
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15 4、为什么要大力发展介入超声？
• 1、北京，上海等大医院已经开展的如火如荼，省内如省立 医院、影像研究所、青医附院等介入超声也开展的很成熟
• 2、周边兄弟医院起步较早，已经步入快速发展的快车道 • 中心医院、临朐县人民医院、诸城市人民医院介入超声都
已经具有相当规模，时不我待 • 3、我院：还处于起步阶段，但是发展势头良好，能否实现
弯道超车，尽快的赶超兄弟医院离不开在座各位的大力支 持
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5、介入超声优点
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• 1、实时监控：比以前的盲穿极大的提高成功率并减少并发 症
现代医学的发展要求尽可能的无创或者微创情况 下达到诊、治目的。介入医学正是满足这一目的发展 起来的新型学科，包括介入性超声、介入放射学和介 入性核素，被称为第三大临床科室。 外科微创化，内科外科化，医技临床化！
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介入超声(Interventional Ultrasound)技术作为现代 超声医学的一个分支，它是在超声显像基础上为 进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的 一门新技术。1983年在哥本哈根召开的世界介入 性超声学术会议上，正式确定介入性超声技术成 为超声医学中一门新的学科。
a 五、专家组成员（以姓氏汉语拼音为序）
20 陈文直 重庆医科大学附属第二医院
程 文 哈尔滨医科大学附属第三医院 邓学东 南京医科大学附属苏州医院 段云友 第四军军医大学唐都医院 郭瑞君 首都医科大学附属北京朝阳医院 何 文 首都医科大学附属北京天坛医院 黄品同 浙江大学医学院附属第二医院 贾建文 北京大学第三医院 蒋天安 浙江大学医学院附属第一医院 经 翔 天津市第三中心医院 黎晓林 北京解放军309 医院
超声介入课件ppt
在操作过程中实时监测患者情况， 并根据需要进行调整。
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术后处理
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压迫止血
对穿刺部位进行压迫止血，并观察是否有出血或血肿 。
抗感染治疗
根据需要给予抗感染药物，预防感染。
随访与复查
定期随访患者，观察病情变化和恢复情况。
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超声介入的临床应用
肿瘤介入治疗
总结词
利用超声技术对肿瘤进行诊断和治疗的手段
现代超声诊断仪通常具有高分辨率和高灵敏度的特 点，能够清晰显示人体内部结构和病变。
超声诊断仪一般分为便携式和台式两种类型，便携 式适合移动使用，台式则更适合固定场所使用。
穿刺探头
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穿刺探头是用于引导医生进行穿刺操作的工具，它能 够实时监测穿刺针的位置和深度。
穿刺探头通常具有高精度的定位系统，能够确保穿刺 的准确性和安全性。
临床应用拓展
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新领域探索
超声介入在新的应用领域 如肿瘤介入、神经介入等 将得到更广泛的应用。
个性化治疗
基于大数据和人工智能技 术，超声介入将实现更精 准的个性化治疗，提高治 疗效果。
远程医疗
随着远程医疗技术的发展 ，超声介入将实现远程诊 断和远程手术操作。
人才培养与教育
专业培训
为提高超声介入的专业水平，将加强专业培训和 继续教育，培养更多的专业人才。
100%
签署知情同意书
确保患者或家属了解操作过程和 风险，并签署知情同意书。
80%
器械准备
根据操作需要准备相应的超声设 备和器械，确保其性能良好。
操作流程
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超声定位
使用超声设备对病变部位进行定位 和观察。
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超声介入性诊断与治疗
Interventional Ultrasound Diagnosis &Treatment
黄河医院超声科率先开展了介入性诊断与治疗，超声引导下的穿刺活检和介入治疗已成为临床的常规工作，能够以最小的创伤为患者解除病患，为临床提供宝贵的诊断信息和微创治疗手段。
一、超声引导穿刺活检
作用和优势：是获取病理诊断的微创方
法，对临床诊断与治疗发挥重要的作用。
具
有操作时间短，取材准确的优势。
创伤小、
无辐射、疼痛轻微，体表仅有不足2毫米的
针眼，无手术疤痕，无需缝合、换药、拆线。
适应症：全身各部位软组织的活检。
如淋巴结、甲状腺、乳腺、皮下和肌肉层内
肿块、前列腺、肝脏、胰腺、脾脏、腹腔及腹
膜后肿块、心包及胸膜、外周型肺部肿块的
穿刺活检。
活检前注意事项： 由进行介入操作的医师先行检查，决定能否进行活检，并根据患者的病情和活检的部位及风险作必要的化验检查。
胰腺及腹膜后肿块活检一般须空腹、禁食。
前列腺活检术前须行肠道准备，并口服抗生素。
活检后注意事项： 一般在活检后观察30分钟即可离开，特殊部位的活检需要参照活检后注意事项。
如有发热、疼痛等症状，可到我科复查或电话咨询。
穿刺活检必要性的实例
男 37岁，乙肝病史10年，发现肝左叶肿块， 临床诊断为肝癌，准备手术切除，我科超声引导 活检，病理结果为肝孤立性坏死结节，无需手术。
男，56岁，外院CT 、MR 均诊断为前列腺癌，
准备手术。
我科超声引导活检，明确诊断为前列
腺增生，患者未手术，随访2年无变化。
超声引导下穿刺活检
体表留有不足2毫米的针眼 穿出组织条直径仅为1毫米 穿刺组织条的病理切片
二、超声引导下各部位囊性肿块的硬化治疗
采用细针操作，创伤轻微，无手术切口，不遗留疤痕，无需住院，费用低廉。
适应症：适合于肝囊肿、肾囊肿、多囊肝或多囊肾的较大囊腔、肝脓肿、腹腔及盆腔脓肿，甲状腺囊肿、出血性甲状腺肿块、皮脂腺囊肿、乳腺积乳囊肿、浅表组织脓肿等囊性肿块的治疗。
肾囊肿治疗前 超声引导穿刺针刺入囊肿内 治疗后半年囊肿完全消失
治疗前右侧甲状腺肿大 治疗后恢复至正常大小 超声示出血性囊性肿块 超声显示囊腔消失
三、超声引导下置管引流和药物注射治疗
具有定位准确、操作安全的优势，适合于肝脓肿、盆腔脓肿、结核脓肿的引流。
胸腔、腹腔积液的引流，尿路梗阻肾盂积水的经皮置管引流，梗阻性黄疸经皮胆道经直肠超声检查前列腺 超声引导下穿刺活检
超声发现肝右叶肿块
置管引流，风湿性、类风湿性关节炎关节腔药物注射药物治疗、结核性脓肿的抗痨药物注射治疗。
盆腔脓肿治疗前穿刺针刺入脓腔内抽吸冲洗，脓液变澄清治疗结束脓腔消失。