单味金荞麦根茎治疗肺痈好方
金荞麦，清热解毒，肺痈排脓之效药！附医案!
⾦荞麦，清热解毒，肺痈排脓之效药！附医案!原创罗华昌中医罗华昌今天笑看风云⾳乐：汪⼩敏 - 歌曲合辑⾦荞麦，古⽤本草录之甚少，今⽤实为民间⼀草药之品，全国各地均有分布，有⾚地利、⾚薛荔、⾦锁银开、天荞麦根、开⾦锁、贼⾻头、透⾻消、苦荞头、铁⽯⼦、野荞麦根、苦养麦根、荞当归、等称谓。
⾦荞麦，味酸苦⽽性寒，归肺胃肝经。
有清热解毒，活⾎消痈⽽祛风除湿之功。
临床作⽤⾮常强⼤⽽实⽤，对肺痈，肺热之咳喘，咽喉之肿痛；痢疾；风湿痹之证；以极跌打损伤，痈肿疮毒，蛇⾍咬伤，⽤之得当，都有明显之效！⾦荞麦其强⼤的清热解毒之功，主⽤于民间主要与蛇⾍咬伤，每当夏季天⽓炎热各种蚊⾍动物蛇类，稍不⼩⼼的⽽被咬伤，⽤⾦荞麦研磨⽤开⽔冲服，或⽤50⾄100g煎⽔服⽤可⽴消其肿痛⽽解其毒。
民间也有经验⽼⼈辈份的对⼩孩扁桃体发炎脓肿，⽤⾦荞麦煎⽔，坚持服⽤⼏天，其症⼏天也可消失。
吾认为，此物消烦除热⽽⽌嗽定咳尤善，⽌⾎消肺痛有神。
正因其性凉，如有阳明胃腑之焰⽽致⾼热咳喘者⽽正宜服之，吾⽤芦根40g⽶仁30g鱼腥草30g⼤⽶50g⼈参10g常伍⾦荞麦之量⼤⾄100g，化脓肿退⾼热特效。
世⼈未知⾦荞麦之妙，往往少⽤之⽽不能成功，为之可惜也，不知⾦侨表必须多⽤⾄100g，⼒量始⼤。
盖⽕伏于肺中，烁⼲内液⽽化成其脓肿，不⽤全荞麦之多，则脓肿不能化亦。
因此物有凉，或疑有伤胃之憋，吾⾃有其法则，配⼤⽶50g⼈参15g，可保⽆伤脾胃之忧，此品虽凉，难凉甚于⽯膏乎，仲景⽩虎汤之⽯膏有粳⽶⼈参护其脾胃，吾今⽤⼤量⾦荞麦伍⼤⽶⼈参者，实乃窃师之意，保其中⽓⽽⽤其殊功也！吾举例治⽤⾦侨麦治疗⼀感冒病例，观之!王某，男，54岁，19年1⽉23⽇就诊，感冒三天，点滴⼆天⽆效，刻诊见头痛，发热，全⾝酸痛，怕冷，⼝⼲⼝苦，咳黄痰，⾆红苔⽩黄腻，脉浮数。
疏⽅4剂，⽅药如下，羌活15g苍术15g ⽩芷50g黄芩25g⽣地20g⽢草5g 炙百部15g炒杏仁15g⾦侨麦30g陈⽪30g鱼腥草30g 前胡30g 。
肺痈实用秘验方
肺痈实用秘验方肺痈即肺脓肿，系指各种病原菌感染引起的肺部化脓性疾病。
肺脓肿的临床特点是，起病急，往往有寒战，高热，咳嗽，胸痛，呼吸困难，约1周后咳出大量腥臭脓痰（若吐入容器内，静置后可分为三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓液）。
当脓痰咳出后，一般症状可减轻，但咳嗽往往持续数周。
【验方1】马齿苋汁500毫升，蜂蜜50毫升。
将2味熬成膏。
每次10克，每日3次，饭前开水冲服。
【验方2】百合30克，芦根100克，甜酒少许。
水煎服。
【验方3】青杨树叶1 000克。
将上药用水洗净，加水2 000毫升，煎至1 000毫升。
分4次慢慢服下，每日分2次服。
【验方4】白及30克，蒲公英15克，金银花15克，糯米30克。
水煎服。
本方用于发热胸痛，咳吐脓血。
【验方5】薏苡仁100克。
煮成稀粥，每日频服。
本方用于咳久成肺痈，咳出脓血，觉有腥臭者。
【验方6】杨树叶20克，枇杷叶10克，桑叶30克。
水煎服，每日1剂，分2次服。
【验方7】菊花叶20克，桑叶30克，石韦10克。
水煎服。
每日1剂，分2次服。
【验方8】露蜂房9克，车前草30克，苦参30克。
水煎服。
每日1剂，分2次服。
【验方9】瓜蒌仁15克，款冬花12克，百合12克，川贝母10克，白芥子9克。
水煎服。
连服5日。
【验方10】鱼腥草50克，鸡蛋1个。
先将鱼腥草加水1碗浸泡1小时，煎沸即可，滤去药渣，打入鸡蛋搅匀。
每日1次，慢慢咽下，连服10日。
【验方11】荞麦根茎。
以干药250克加清水或黄酒1 000毫升，蒸1个小时，取上清汁，每次服50毫升，每日3次。
(陈青红)。
中药“清热解毒药”——金荞麦
中药“清热解毒药”——金荞麦
本品为蓼科植物金荞麦的干燥根茎。
主产于陕西、江苏、江西、浙江。
冬季采挖，除去茎和须根，洗净，晒干，切成厚片。
本品气微，味微涩。
以片大、断面黄白或黄棕色、质坚硬者为佳。
生用。
一、药性和功效
本品性味微辛、涩，凉。
归肺经。
具有清热解毒，排脓祛瘀之功效。
用法用量：煎服，15～45g,用水或黄酒隔水密闭炖服。
二、歌括
歌诀：金荞微辛凉，涩肺治肺痈。
解毒清肺热，祛瘀排肺脓。
蛇伤跌伤医，乳蛾消肿痛。
三、临床应用
1.肺吐脓，肺热喘咳
本品辛凉，既可清热解毒，又善排脓祛瘀，并能清肺化痰，善治肺痈咯痰浓稠腥臭或咳吐脓血。
治肺痈，可单用，或与鱼腥草、金银花、芦根等配伍；治肺热咳嗽，可与天花粉、射干等同用。
2.瘰疬疮疖，乳蛾肿痛
本品凉以清热，辛以散结，有解毒、消痈、利咽、消肿之效。
治瘰疬痰核，可与生何首乌等药配伍；治疮痈疖肿或毒蛇咬伤，可配蒲公英、紫花地丁等药；治乳蛾肿痛，可与射干、山豆根、
马勃等同用。
此外，本品尚有健脾消食之功，与茯苓、麦芽等同用，可用治疳积消瘦，腹胀食少等证。
四、现代药理研究
1.化学成分
本品主要含黄酮类：金丝桃苷、表儿茶素、槲皮素等；萜类：赤杨酮、赤杨醇；有机酸：丁香酸、琥珀酸。
本品还含有挥发油、大黄素蒽醌类成分等。
2.药理作用
本品有祛痰、解热、抗菌、抗炎、抗肿瘤、免疫调节、降血糖、降血脂、抗血小板聚集、抗氧化等作用。
洪广祥教授治疗肺痈经验
・28・(总)广西中医药2000年12月第23卷第6期洪广祥教授治疗肺痈经验陈建建熊卫标南昌市中西医结合医院330003江西南昌市八一大道90号关键词肺痈;洪广祥;经验总结(下转第31页)洪广祥教授行医执教40余年来,学验俱丰,其治疗肺系疾病颇有建树,临床治病的辨证用药有其独到之处,而治病求因更是先生力荐。
今将先生治疗肺痈经验,简要介绍如下。
先生认为肺痈病位在肺,病机主要为邪热郁肺,热郁是形成痰热瘀阻,化腐成脓的病理基础。
临床表现以邪热盛实的症候为主,但脓疡溃后,或病势迁延,又可出现气阴耗伤,或正虚邪恋之象;因此肺痈的治疗,要突出清热、排脓,其中清热法尤为重要,贯穿肺痈治疗全过程。
治疗中再辅以化瘀、扶正,常起事半功倍之效。
1清热清热是肺痈基本治法。
可分为清宣与清泄两个方面。
清宣,即清热宣肺,主要用于肺痈初期。
临床症见:咳嗽,咯白色粘沫痰,痰量由少渐多,胸痛,咳时尤甚,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数而滑。
方用自拟清宣汤:生麻黄10g 桔梗10g 鱼腥草50g (后下)金银花30g 连翘15g 生甘草10g 如寒热交作,加北柴胡10g ,黄芩10g 以调和寒热;胸痛明显,加郁金15g ,瓜蒌皮10g 以宽胸止痛;内热渐甚,加生石膏20g (先煎),炒黄芩10g 以清泄里热;咯痰不畅,加浙贝母10g ,远志10g 以豁痰。
方中麻黄是关键药之一,一取其宣肺而泄邪热,是“火郁发之”之义;其与清热药配伍,还可起到防止寒凉药物郁遏肺气之弊,有利邪热消散。
泄热,即清泄肺热,主要用于肺痈成脓期及溃脓期的热毒壅盛阶段。
临床症见:身热甚,咳嗽气急,咳吐脓痰,胸闷作痛,转侧不利,苔黄腻,脉滑数。
此期先生抉药常选用效大力专泄热之品。
方用自拟泄热解毒汤:鱼腥草50g (后下)野菊花15g 败酱草15g 生大黄10g (后下)虎杖15g 蒲公英30g黄芩10g寒热交作者,加北柴胡20g 以解热;胸闷气急甚者,加葶苈子10g ,桑白皮15g 以泄肺除壅。
中西医结合治疗小儿肺脓肿良方
中西医结合治疗小儿肺脓肿良方肺脓肿是由各种病菌引起的肺部感染，早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。
此病可见于各年龄组小儿。
按其发病原因可分为吸入性、血源性及继发性肺脓肿3种类型。
临床上以恶寒、发热、咳嗽、胸痛、咯臭痰为特征。
本病自抗生素问世以来，发病率已大为减少。
该病属中医“肺痈”范畴。
《治法秘方》谓“肺痈者，出于上焦，寒停于肺脏，咳嗽胸膈内痛，故使肺烂成痈，唾液如败糊臭秽。
”对本病特征描述颇为贴切。
由于历史条件的限制，缺乏肺内病变形态学的依据，因此难免在“肺痈”的概念中混有支气管扩张症。
【病因病理】一、西医1．病因 本病病原菌以金黄色葡萄球菌、厌氧菌为多见，其次为肺炎双球菌、链球菌及大肠杆菌等。
根据细菌进入肺部途径和发病过程的不同，其病因可分为下列4种：(1)吸入性肺脓肿：此类型肺脓肿，多由于化脓性扁桃体炎、齿槽溢脓、五官科各种手术引起术中血块、牙垢等异物吸入肺；或因手术时的麻醉、溺水所致昏迷等，使患者咳嗽反射受到抑制，从而污染物吸入肺内，阻塞支气管远端肺泡萎陷，随异物进入的细菌迅速繁殖，引起化脓性炎症、组织坏死，终至肺脓肿形成。
脓肿多为单个性，常位于坠积部位，因右总支气管路径陡直，且管径粗，所以吸入的分泌物或污染物易入右肺，故右肺脓肿多于左肺。
(2)血源性肺脓肿：多发生于原发病灶的细菌侵入血中所致。
如败血症、细菌性心内膜炎、骨髓炎、中耳炎等病灶所产生的感染性栓子经血流到达肺部，引起小血管栓塞发炎、坏死而形成肺脓肿。
脓肿常为多发性、较小。
(3)继发性肺脓肿：即继发于肺部的其他疾病，如肺炎或空洞结核、支气管扩张症、肺囊肿、肺大泡等继发感染后均可引起肺脓肿，而肺炎继发本病在儿科最多见。
病灶常为多发性的，一旦破溃即引起脓气胸，产生不良后果。
(4)直接蔓延：细菌由邻近组织化脓病灶，如肝脓肿、膈下脓肿、脓胸或胸部外伤感染，直接蔓延至肺部。
2．病理 早期先有细支气管阻塞和肺组织炎症，继之有血管的栓塞，致肺组织迅速坏死和液化，积聚在脓腔，最后破溃到支气管内，咯出大量脓痰。
金荞麦的功效与作用、注意事项与禁忌、附方
金荞麦的功效与作用、注意事项与禁忌、附方〔别名〕天荞麦根、金锁银开、苦荞头、野荞子、铁石子、透骨消、荞麦三七。
〔来源〕为蓼科蓼属植物天荞麦Fa-gopyrum(Trev.)Meissn.的根茎，块根及叶。
〔成分〕根含对香豆酸、阿魏酸和葡萄糖所成的甙赤地利甙。
全草含槲皮甙、槲皮素、芸香甙和氯化钾。
花和叶含芸香甙、甾醇、有机酸和酚性成分。
〔作用〕一、历代经验1.清热解毒：《本草纲目拾遗》：“治喉闭，喉风喉毒，用醋磨漱喉，治白浊捣汁冲酒服”。
《上海常用中草药》：“清热解毒，消肿……”。
2.消痈止痛：《本草拾遗》：“主痈疽恶疮肿毒，赤白游疹”。
《李氏草秘》：“治乳痈风毒……治败血久病不痊，又洗痔血”。
《分类草药性》：“治气瘰……治疯犬咬伤。
” 《四川中药志》：“治瘰疬，白带，胃痛，吐血，喉痹”。
《浙江民间常用草药》：“消肿解毒，治喉痹，流火，乳痈，关节肿胀疼痛，经络伸屈不舒”。
《南京地区常用中草药》：“治肺脓疡”。
《天宝本草》：“治腰疼背痛，瘰疬，杨梅结毒，头风疼痛”。
《上海常用中草药》：“……祛风湿。
治筋骨疼痛，肝炎腹胀”。
《植物名实图考》：“治跌打要药”，“治损伤，活血，止痛，通关节”。
二、近代研究1.抑菌作用：金荞麦根煎液对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌有抑菌作用。
根茎或黄酒蒸剂对金黄色葡萄球菌及肺炎双球菌有抑制作用;酒剂作用较强，沉淀物作用更强〔1〕。
2.消炎作用：临床观察有消炎作用，特别用治化脓性炎症有效。
此外，也用试治鼻咽癌。
〔性味〕酸、苦，寒。
归心、脾经。
〔功效〕清热解毒，消肿止痛。
〔主治〕风热咽喉肿痛，肺痈，乳痈，疮痈，瘰疬，关节疼痛，头痛，胃痛，痢疾，白带，产后腹痛，跌打损伤等。
〔临床应用〕1.外感风热：发热、咳嗽、咽喉肿痛、咳痰黄稠、咳吐脓血、舌红苔腻，类似于急性咽喉炎、急性支气管炎、肺脓疡等，单用30克煎服有效。
肺脓疡可配伍芦根、薏苡仁、冬瓜仁、鱼腥草、桔梗等。
急性支气管炎之咳嗽多配伍桑白皮、黄芩、桔梗、杏仁等。
治疗肺痈茶方
治疗肺痈茶方
治疗肺痈茶方
（1）鲜白花百合50-100克、白酒适量，捣研绞汁1杯，温水和服。
（2）白芨片30克、猪肺l具，将洗净的猪肺同白芨人瓦罐加酒适量煮熟，食肺饮汤。
作辅助治疗。
（3）金养麦（又名野荞麦）30～60克，用清水400毫升、黄酒100毫升，放瓦罐中盖严，隔水蒸煮45分钟，去渣服用，每日1-2剂。
（4）老丝瓜（去皮）置瓦上焙干存性，研末，每次10克，用黄酒调服。
（5）薏苡仁25克、芡实25克、白酒500毫升。
将前2昧去杂质，淘洗干净，置容器中，加入白酒，密封，经常摇动几下，浸泡15天后即成。
日服2次，每次服10～15克。
（6）瘦猪肉（切碎）200克、产妇乳200毫升、黄酒200毫升、童尿200毫升，放砂锅内，用文火煮熟，1次吃完。
用于肺痈后期体虚。
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肺痈——精选推荐
肺痈 1.肺痈初期：起病常多突然恶寒或寒战，发热，午后为剧；咳嗽，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利；咯粘沬痰，⾊⽩，痰量由少渐多；⼝⼲⿐燥；⾆苔薄黄或薄⽩，脉浮数⽽滑。
⽤银翘散加减。
【本症引⽤资料】【中药名⼚与中成药】 若初期仅见⾝热不重、微恶风寒、咳嗽微渴、⾆苔薄⽩、脉浮数表热轻证，可⽤桑菊饮治疗。
若⽓分热甚，⾼热⼤汗，⼤烦渴，咯黄稠脓痰，⾆苔黄燥，脉洪⼤有⼒，可⽤⽩虎汤加蒲公英、鱼腥草、⾦荞麦根、芦根、冬⽠仁、薏苡仁以清热解毒，顿挫病势。
2.肺痈成痈期：⾝热转甚，时时振寒，继则壮热不寒，汗出烦躁；咳嗽⽓急，胸满⽤痛，转侧不利；咳吐浊痰，呈黄绿⾊，⾃觉喉间有腥味；⼝⼲咽燥；⾆苔黄腻，脉滑数。
《千⾦》苇茎汤、如⾦解毒散加减。
【转归与预后】【本症引⽤资料】【中药名⼚与中成药】3.肺痈溃脓期：陡然痰量增多，咳吐⼤量脓⾎，或如⽶粥，腥味异常；有时咯⾎；胸中烦满⽽痛，甚则⽓喘不能卧；⾝热⽽⾚，烦渴喜饮；⾆苔黄腻，质红或绛，脉滑数或数实。
加味桔梗汤加减。
【转归与预后】【本症引⽤资料】【中药名⼚与中成药】4.肺痈恢复期：【本症引⽤资料】【中药名⼚与中成药】1.阴伤⽓耗证：⾝热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓⾎渐少，臭味亦淡痰液转为清稀；精神⾷纳均见好转；胸胁隐痛，难以久卧；⽓短，⾃汗；盗汗，低烧，午后潮热，⼼烦，⼝⼲咽躁；⾯⾊不华，形体消瘦，精神萎靡；⾆质红或淡红，苔薄，脉细或细数⽆⼒。
⽤沙参清肺汤加减。
2.邪恋正虚证：咳嗽，咯吐脓⾎浊痰虽减，然⽇久不净，胸痛不除，⾝热缠绵；或痰液⼀度清稀⽽复转臭浊，病情时轻时重；⾯⾊不华，形瘦神萎，⽓短，⾃汗，盗汗，⼼烦⼝渴；⾆红、苔少或黄，脉细数；⽤桔梗杏仁煎加减。
三、分证论治 1．初期 证候恶寒或寒战，发热，咳嗽，胸痛，咳则痛甚，胸闷⽓短，痰⽩⽽粘，痰量⽇渐增多，⾆苔薄黄，脉浮数⽽滑。
证候分析风热初客，卫表不和，故见恶寒或寒战发热；邪热蕴肺，清肃不⾏，络脉痹阻，故见咳嗽胸痛，咳则痛甚，胸闷⽓短；热蒸津液为痰，则见痰⽩⽽粘，痰量⽇渐增多；⾆苔薄黄、脉浮数⽽滑为风热表证之象。
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单味金荞麦根茎治疗肺痈好方
[功能主治]功能清肺排痰，解毒消肿，祛风化湿。
主治肺脓疡。
[处方组成]单味金荞麦根茎，晒干后以干药250克加清水或黄酒1250毫升，密封蒸煮3小时，得净汁1000毫升，加防腐剂备用。
分水剂与酒剂两种。
一般肺脓疡采用水剂。
当肺脓疡病情迁移，脓包不易破溃时，临床表现高热持续，臭痰排不出或排不尽，则以酒剂为佳。
每次40毫升，每日3次。
小儿酌减。
[辨证加减]无
[疗程疗效]应用506例，痊愈462例。
占91．3％。
治疗1周后发热消退，数日到2周左右排尽脓痰，20天至1个月病灶完全吸收。
[处方来源]江苏省南通市第三人民医院。
(姜光华)。