抑郁常用评定量表评价
抑郁自评量表评分标准
抑郁自评量表评分标准抑郁自评量表是用于评估个体抑郁情绪严重程度的一种自评量表。
以下是根据SDS的评分标准对各个方面的解释和指导。
1. 情绪低落程度* 很少（<1天）：几乎没有情绪低落的感觉。
* 偶尔（1-2天）：有些时候会感到情绪低落，但很快就会过去。
* 经常（3-4天）：情绪低落的情况比较频繁，但仍然可以被个体克服。
* 持续（5-7天）：情绪低落几乎一直存在，个体很难摆脱这种感觉。
2. 兴趣和愉快感* 兴趣和愉快感丧失是抑郁的一个重要表现。
根据个体在最近一周内的体验，评估以下四个方面的兴趣和愉快感的丧失程度：+ 对日常活动的兴趣：个体是否对日常活动（如工作、学习、社交等）失去兴趣？+ 对家庭和朋友的兴趣：个体是否对家庭和朋友的关注和参与度降低？+ 愉快感：个体在阅读、观看电影或参加其他娱乐活动时是否能体验到愉快感？+ 精力：个体是否有足够的精力去进行日常活动？3. 睡眠和食欲* 睡眠障碍是抑郁的常见症状之一。
考虑以下两个方面：+ 入睡困难或失眠：个体是否感到入睡困难，或者在夜间容易醒来？+ 睡眠时间：个体的睡眠时间是否比平时少？* 食欲也是抑郁的一个常见症状。
请评估以下两个方面：+ 食欲减退：个体是否感到食欲减退，或者对食物失去兴趣？+ 暴饮暴食：个体是否有暴饮暴食的情况？4. 精力和体力* 精力和体力减退是抑郁的一个典型症状。
请评估以下两个方面：+ 疲惫感：个体是否经常感到疲惫，即使在休息之后也难以恢复精力？+ 懒惰：个体是否感到自己变得懒惰，或者不愿意参加日常活动？5. 自我评价和价值感* 个体在抑郁状态下常常对自己的能力和价值产生消极评价。
请评估以下两个方面：+ 自责：个体是否经常对自己进行负面评价，或者感到对过去的事情负有责任？+ 无助感：个体是否感到自己无法应对生活中的问题，或者感到无助和绝望？。
MADRS蒙哥马利抑郁评定量表常用
MADRS蒙哥马利抑郁评定量表(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）极度抑郁：MADRS≥35；重度抑郁：35>MADRS≥30；中度抑郁：30>MADRS ≥22；轻度抑郁：22>MADRS ≥12；缓解期：MADRS<12。
评分标准：最高分100分。
>60分: 良，生活基本自理，41~60分：中度残疾，日常生活需要帮助；21~40分：重度残疾，日常生活明显依赖；≤20分：完全残疾，日常生活完全依赖。
ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic（基础性）activity of living,BADL和instrumental （工具性）activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表：Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷（the functional activities questionary,FAQ）、快速残疾评定量表（rapid disability rating scale,RDRS）一、Barthel指数（三）结果分析100分表示日常生活活动能力良好，不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、Katz 指数（一）评定内容Katz指数（Katz index）又称ADL指数（the index of ADL），根据人体功能发育学的规律制定，有六项评定内容，依次为：洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食，六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列，不宜随意改变次序。
抑郁量表sds评分标准
抑郁量表sds评分标准抑郁量表(SDS)是一种常用的评估抑郁症状严重程度的工具。
以下是SDS评分标准，根据不同分数范围划分成五个等级。
一、正常范围：0-25分在这个范围内的分数表明受评者没有明显的抑郁症状，心理状态处于正常水平。
此时，受评者的情感状态较为稳定，对生活、工作和人际关系的适应能力较强。
二、轻度抑郁：26-33分这个范围内的分数表明受评者有轻度的抑郁症状。
他们可能感到情绪低落、疲倦、失去兴趣、思维迟缓等。
对外界刺激的反应可能有所减弱，对生活中的事情可能没有以前那么积极参与。
三、中度抑郁：34-44分在这个范围内的分数表明受评者有中度的抑郁症状。
他们的情绪低落、疲倦、焦虑等症状较为明显，可能出现食欲减退、睡眠障碍、注意力不集中等问题。
对生活中的事情可能感到无趣，工作效率也可能下降。
四、重度抑郁：45-59分这个范围内的分数表明受评者有重度的抑郁症状。
他们的情绪低落、疲倦、焦虑等症状非常严重，可能对生活中的事情感到极度无趣，对工作、学习和人际关系的能力明显下降。
可能出现自杀念头或自残行为。
五、极重度抑郁：60分以上在这个范围内的分数表明受评者有极重度的抑郁症状。
他们的情绪非常低落、疲倦、焦虑等症状极其严重，可能完全失去对生活的兴趣，对工作、学习和人际关系的能力几乎丧失。
可能出现明显的自杀行为。
根据以上的SDS评分标准，我们可以根据受评者的分数了解其抑郁症状的严重程度，并为其提供相应的心理干预和治疗措施。
对于分数较高的受评者，特别是重度和极重度抑郁的受评者，需要及时寻求专业心理咨询和治疗，以避免症状进一步恶化，并帮助其恢复正常的心理状态，重返健康快乐的生活。
抑郁常用评定量表评价
抑郁常用评定量表评价综述1.Beck抑郁自评问卷(BDI)和Beck焦虑自评问卷(BAI) BDI有好几种版本, 早年的版本为21项。
但在临床中发现, 有些抑郁症患者, 特别是严重抑郁者, 不能很好地完成21项评定。
因此, Beck于1974年推出了仅13项的新版本, 经实践证明新版本品质良好, 与21项版本的相关系数高达0.96。
King-May引进的BDIⅡ是由美国Harcourt公司1996年修订。
相比以往的贝克抑郁量表(BDI), 贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ )的信度更高, 达到了0.92。
BDI量表各项均为0 ～ 3 分四级评分:0 无该项症状, 1轻度, 2中度, 3严重。
Beck提出, 可以用总分来区分抑郁症状的有无及其严重程度, BDI-13项:0 ～ 4基本上无, 5～ 7轻度, 8 ～15中度, 16以上严重;BDI-21项:10 ～ 18轻到中度, 19 ～ 29中度至重度, 30 ～ 63严重。
在中国, 王雪莱[1] 对BDI、BAI与HADS量表的效度进行了分析与比较, 结果发现BAI问卷与临床诊断相关度不高, 认为其不适宜在冠心病人群中进行焦虑障碍筛查。
而对BDIⅡ、BAI、HADS量表的效度进行分析与比较, 发现BDIⅡ与HADS-t和HADS-d的相关性分别是0.669、0.723和0.732;BDIⅡ采用切截点为12, 敏感度和特异度分别为88.9%和85.7%;比较ROC曲线下面积发现, BDIⅡ与HADS-d在筛选抑郁效度方面差异无统计学意义, 但比较二者评分分布, 后者更接近正态分布, 说明BDIⅡ在冠心病患者中筛选出轻度抑郁障碍的敏感性较HAD-d低, 但BDIⅡ对重症抑郁的筛选及评价更准确有效,冠心病中重症抑郁的发生率为20%, 所以BDIⅡ又显现出独特的优势。
因此建议心内科医务工作在选择量表要有的放矢, 根据患者的临床症状选择不同量表, HADS-d适合用于筛查, 而BDI适合用于辅助诊断。
焦虑抑郁量表维度划分及评分方法
一、自评抑郁量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）。
该量表由William W.K. Zung 编制目前已成为国内抑郁评定的最主要工具之一，广泛应用于抑郁相关研究。
量表包含20 个项目，反映抑郁状态的四组特异性症状：（四个维度）（1）精神性－情感症状。
【题目：1、3】（2）躯体性障碍，【题目：2、4、5、6、7、8、9、10】（3）精神运动性障碍，【题目：12、13】（4）抑郁的心理障碍，【题目：11、14、15、16、17、18、19、20】反向计分题为【2、5、6、11、12、14、16、17、18、20】根据对每个项目描述内容的符合程度，作“偶无” “有时”“经常” 或“持续”的选择，并相应进行1-4 级评分。
以抑郁严重程度指数来评定抑郁状况，抑郁严重指数=各条目累计分/80 （最高总分）。
指数范围为0.25-1.00，指数越高，抑郁程度越重。
一般来说，评分指数在0.50 以下者为无抑郁，0.50-0.59 为轻微至轻度抑郁，0.60-0.69 为中至重度抑郁，0.70 以上为重度抑郁。
二、焦虑自评量表（Self —Rati ng An xiety Seale ，SAS）由Zung 于1971 年编制，从量表构造的形式到具体评定办法，都与抑郁自评量表（SDS）十分相似，它也是一个含有20个项目，分为4级评分的自评量表，用于评出焦虑病人的主观感受。
SAS 采用 4 级评分，主要评定项目所定义的症状出现的频度，其标准为:l 没有或很少时间; 2 小部份时间; 3相当多时间; 4绝大部份或全部时间。
反向记分题为【 5 、9 、13 、17 、19 】sAs 的主要统计指标为总分。
在由自评者评定结束后，将20 个项目的各个得分相加，即得到粗分。
经过下式换算，丫二（1.25X）;即用粗分X 乘以1.25以后取整数部份，就得到标准分。
四个维度维度 1 称为：焦虑心情【题目： 1 2 3 4】维度 2 称为：植物神经功能紊乱【题目：7、8、10、11、12、14、15、18】维度3称为运动性紧张【题目6、9、13、17、19、20】维度4称为焦虑心情与植物神经功能的混合症状【题目：5、16】。
焦虑抑郁量表评分标准
焦虑抑郁量表评分标准焦虑和抑郁是人们常见的心理问题，对个人的身心健康产生负面影响。
为了更好地了解和评估焦虑抑郁症状，医学界普遍采用焦虑抑郁量表进行评估。
本文将介绍焦虑抑郁量表的评分标准，帮助读者更好地理解和使用该量表。
1. 焦虑抑郁量表简介。
焦虑抑郁量表是一种常用的心理评估工具，用于评估个体的焦虑和抑郁症状。
该量表通常由一系列问题组成，被评估者需要根据自己的实际情况进行选择或填写，最终得出总分，以反映其焦虑和抑郁水平。
2. 评分标准。
焦虑抑郁量表的评分标准通常根据总分来进行评定，一般分为轻度、中度和重度三个等级。
轻度，总分在一定范围内的被评估者为轻度焦虑或抑郁，通常这类人群的症状并不严重，不会对日常生活造成明显影响。
中度，总分在另一范围内的被评估者为中度焦虑或抑郁，这类人群的症状较为明显，已经对日常生活产生一定程度的负面影响。
重度，总分在另一范围内的被评估者为重度焦虑或抑郁，这类人群的症状非常严重，已经严重影响到日常生活和工作。
3. 注意事项。
在使用焦虑抑郁量表进行评估时，需要注意以下几点：评估环境，评估者需要在一个相对安静、私密的环境中进行评估，以确保被评估者能够真实地表达自己的内心状态。
诚实回答，被评估者需要诚实回答量表中的问题，不要刻意回避或隐瞒自己的真实情况，以免影响评估结果的准确性。
专业解读，评估结果需要由专业的心理医生进行解读，以确保评估结果的准确性和可靠性。
4. 结语。
焦虑抑郁量表是一种重要的心理评估工具，能够帮助人们更好地了解和评估自己的焦虑和抑郁症状。
通过本文的介绍，相信读者对焦虑抑郁量表的评分标准有了更清晰的认识，希望能够对读者有所帮助。
总之，焦虑抑郁量表的评分标准对于评估个体的心理健康状况具有重要意义，希望大家能够重视并正确使用该量表，及时发现和应对焦虑抑郁问题，保障自身的身心健康。
国内常用焦虑抑郁评分量表
国内常用焦虑抑郁评分量表
国内常用的焦虑抑郁评分量表包括，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、病态焦虑自评量表（Zung SAS）、病态抑郁自评量表（Zung SDS）、一般心理健康量表（GHQ-12）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）等。
汉密尔顿焦虑量表（HAMA）是一种常用的临床评估焦虑症状严重程度的量表，包括心理焦虑和躯体焦虑两个维度，通过医生对病人的询问和观察来评定。
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）是用来评估抑郁症状严重程度的量表，包括心理焦虑、躯体焦虑、睡眠障碍、智能减退、精神运动性抑制等维度，通过医生对病人的询问和观察来评定。
焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）是由我国心理学家宗洁编制的，分别用来评估个体的焦虑和抑郁水平，适合被试者自行填写。
病态焦虑自评量表（Zung SAS）和病态抑郁自评量表（Zung
SDS）也是常用的自评量表，适用于对自身症状有一定了解的个体。
一般心理健康量表（GHQ-12）是用来评估一般心理健康状态的
量表，包括焦虑、抑郁、社交功能障碍和丧失自信等因素。
匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）是用来评估睡眠质量的量表，包
括睡眠质量、睡眠延迟、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、用药影
响等维度。
这些评分量表在临床和科研中被广泛应用，可以帮助医生和研
究人员全面了解个体的焦虑抑郁症状，指导治疗和干预措施的制定。
临床常用心理测量量表
量表一 Hamilton汉密尔顿抑郁量表（HAMD）HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。
（24项版）五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度1．抑郁情绪✧只在问到时才诉述；---------------------------------------------------- 1 ✧在言语中自发地表达； ------------------------------------------------- 2 ✧不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪； --------------- 3 ✧病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种✧情绪。
---------------------------------------------------------------- 4 2．有罪感✧责备自己，感到自己已连累他人； --------------------------------------- 1 ✧认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误； ------------------------- 2 ✧认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；-------------------- 3 ✧罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
-------------------------------------- 4 3．自杀✧觉得活着没有意义； --------------------------------------------------- 1 ✧希望自己已经死去，或常想到与死有关的事； ----------------------------- 2 ✧消极观念（自杀念头）-------------------------------------------------- 3 ✧有严重自杀行为。
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抑郁常用评定量表评价
综述
1.Beck抑郁自评问卷(BDI)和Beck焦虑自评问卷(BAI) BDI有好几种版本, 早年的版本为21项。
但在临床中发现, 有些抑郁症患者, 特别是严重抑郁者, 不能很好地完成21项评定。
因此, Beck于1974年推出了仅13项的新版本, 经实践证明新版本品质良好, 与21项版本的相关系数高达0.96。
King-May引进的BDIⅡ是由美国Harcourt公司1996年修订。
相比以往的贝克抑郁量表(BDI), 贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ )的信度更高, 达到了0.92。
BDI量表各项均为0 ～ 3 分四级评分:0 无该项症状, 1轻度, 2中度, 3严重。
Beck提出, 可以用总分来区分抑郁症状的有无及其严重程度, BDI-13项:0 ～ 4基本上无, 5～ 7轻度, 8 ～15中度, 16以上严重;BDI-21项:10 ～ 18轻到中度, 19 ～ 29中度至重度, 30 ～ 63严重。
在中国, 王雪莱[1] 对BDI、BAI与HADS量表的效度进行了分析与比较, 结果发现BAI问卷与临床诊断相关度不高, 认为其不适宜在冠心病人群中进行焦虑障碍筛查。
而对BDIⅡ、BAI、HADS量表的效度进行分析与比较, 发现BDIⅡ与HADS-t和HADS-d的相关性分别是0.669、0.723和0.732;BDIⅡ采用切截点为12, 敏感度和特异度分别为88.9%和85.7%;比较ROC曲线下面积发现, BDIⅡ与HADS-d在筛选抑郁效度方面差异无统计学意义, 但比较二者评分分布, 后者更接近正态分布, 说明BDIⅡ在冠心病患者中筛选出轻度抑郁障碍的敏感性较HAD-d低, 但BDIⅡ对重症抑郁的筛选及评价更准确有效,冠心病中重症抑郁的发生率为20%, 所以BDIⅡ又显现出独特的优势。
因此建议心内科医务工作在选择量表要有的放矢, 根据患者的临床症状选择不同量表, HADS-d适合用于筛查, 而BDI适合用于辅助诊断。
2.广泛性焦虑症状量表-7(GAD-7) GAD-7 量表为Robert等于
2006年建立, 他们从13项条目中选择了其中7条, 构成了今天广泛应用的GAD-7 量表。
主要内容为:在过去两周内, 患者是否遇到如下7个焦虑相关的问题:(1)紧张焦虑或愤怒。
(2)易被激怒。
(3)害怕什么可怕的事情发生。
(4)担心很多事情。
(5)疲劳, 坐不住。
(6)不能停止或控制担心。
(7)很难放松。
每个问题最高分3分。
0分根本没有, 1分某些天存在那种感觉, 2分超过一半时间均是如此, 3分基本每天如此。
作者建议采用切截分5、10、15分别代表轻、中和重度焦虑。
Robert等[2] 纳入了2740 例成年患者, 以精神科的临床诊断作为金标准考察GAD-7 的价值, 主要有三个结论:(1)GAD-7是一个非常有用的工具, 对筛查可能存在的焦虑非常有价值, 采用10 为切截分, 其敏感度, 特异度, PPV和NPV分别达到89%、82%、29%和99%;(2)GAD-7在评估焦虑程度上也很有优势, 它和社会功能损害以及不能工作天数(disabilitydays)密切相关;(3)即使很多患者抑郁和焦虑共存, 但因子分析确证了GAD-7只有一个维度。
Lowe等[3] 在一般人群中考察了GAD-7的价值, 共纳入5030 位对象, 结果发现其有较好的内部一致性, 认为GAD-7 在一般人群中筛查焦虑障碍是一个可靠的工具。
Kroenke等[ 4]认为GAD-7对广泛焦虑和惊恐障碍的筛查都有较好的敏感度和特异度。
大多数心理健康和初级保健从业人员都因太忙而不能遵守DSM-Ⅳ
标准所要求的严格问题去诊断广泛性焦虑。
GAD-7量表是一种迅速、可信并且有效的工具, 它可以在患者表现为焦虑症或合并抑郁症时诊断出是否患有焦虑症。
但是, 有关冠心病患者合并的焦虑障碍能否采用GAD-7 进行筛查, 需要进一步评价。
3.最常用的是汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)。
HAMD是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。
其24项版本中大部分项目采用0 ～ 4分的5级评分法, 各级的标准为:(0)无;(1)轻度;(2)中度;(3)重度;(4)极重度。
少数项目采用0 ～ 2分的3级评分法, 其分级的标准为:(0)无;(1)轻～中度;(2)重度。
按照Davis的划界分, 总分超过35分, 可能为严重抑郁;超过20分, 可能是轻或中等度抑郁;如小于8分, 患者就没有抑郁症状。
HAMA是精神科临床中常用的量表之一, 包括14个项目。
HAMA所有项目采用0 ～ 4分的5级评分法, 各级的标准为:(0)为无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
按照全国量表协作组提供的资料, 总分超过29 分, 可能为严重焦虑;超过21分, 肯定有明显焦虑;超过14 分, 肯定有焦虑;超过7分, 可能有焦虑;如小于6分, 患者就没有焦虑症状。
虽然HAMD和HAMA是精神科最常用的抑郁焦虑评定量表, 是抑郁焦虑量表的标准者之一, 但其对抑郁与焦虑症不能很好的鉴别, 且需要专门培训的评定者, 以及评定耗时较多, 相对限制了其在非专科医生中的应用。
心理学量表
是检测心理障碍患者非常有效而重要的手段, 但是目前国内应用的主要心理量表都是从国外引进的,THOMBS等系统回顾分析了BDI、HADS等量表在心肌梗死后患者中的应用价值。
作者发现使用最广泛是BDI和
HADS-d, 但多数实验研究的质量不高, 没有一个量表在应用上占绝对优势, 需要更进一步研究以比较BDI/HADS与PHQ-9孰优孰劣。
综上所述, 传统的量表遇到了种种挑战,更多的研究应该聚焦在PHQ-9、GDS、CDS、GAD-7、GAI等量表中。
参考文献
[1] 王雪莱.BDI、BAI与HAD量表在中国冠心病病人中的效度分析与比较[ M] //胡大一.心脏病人精神卫生培训教程.北京:人民军医出版社, 2006:242 -250.
[2]RobertLMD.Abriefmeasureforassessinggeneralizedanxietyd isorder[ J] .ArchInternMed, 2006, 166:1092 -1097.
[3] LoweB.validationandstandardizationoftheGAD-7 inthegeneralpopulation[J] .MedCare, 2008, 46(3):266 -274. [4] KroenkeK.The2-item GeneralizedAnxietyDisorderscalehad highsensitivityandspecificityfordetectingGADinprimarycare。