临床麻醉学试题及答案(5)
临床麻醉学试卷及答案
麻醉学试题库一、名词解释1TCI2TOF 3 反常呼吸 4 全脊髓麻醉5 低流量吸入麻醉6MAC7 平衡麻醉 8 静脉快速诱导9 控制性降压10 屏气试验11 静脉全身麻醉 12试探剂量三、填空题1、剖胸对呼吸的生理影响是、、 ;2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是：确定、、;3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在,最好在范围内,最高不超过;19、全麻深度的监测应包括、、;20、全麻后第1小时内的输液速度为,循环稳定后维持速度为;21、麻醉期间的低血压是指;而麻醉期间的高血压则是指;血压过高是指;22、麻醉学专业的主要任务及范围包括：、、;23、剖胸后对呼吸的影响是、和;24、临床上将心功能分为：级；日常活动后明显不适,活动受一定限制应为级;25、临床常用的复合麻醉技术有、;26、麻醉前用药的主要目的是、、;27、经口气管插管时,要求、、三轴线重叠成一条线;28、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟;29、常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是;30、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾脏不得超过分钟;四、简答题1、为什么要进行麻醉前检诊2、简述复合麻醉的优点及用药原则;3、简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理4、单肺通气包括两侧肺分别通气的操作注意事项有哪些20血;初步诊断：肝脾破裂拟在急诊下行开腹探查术;请你就该病人回答以下问题：①提出麻醉计划、麻醉方案、麻醉处理和麻醉管理,依据是什么10分②该病人在麻醉前存在哪些麻醉手术风险因素在麻醉手术期间易发生哪些问题如何预防和处理答案名词解释1、即靶控输注,是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统;2、即四个成串刺激,是一串由四个频率为2Hz,波宽为0.2~0.3ms的矩形波组成的成串刺激波,四个成串刺激引起四个肌颤搐,连续刺激时串间距离为10~12s;神经肌肉传递功能正常时,四个肌颤搐幅度相等,但当部分非去极化阻滞时出现衰减,四个肌颤搐的幅度依次减弱;,用四个成串刺激监测时可不需要在用药前先测定对照值,可以直接从T4/T1的比值来评定阻滞程度,而且可以根据有无衰减来确定阻滞性质,非去极化阻滞程度增加时,T4/T1比值逐渐降低,当T4消失时,约相当于单刺激对肌颤搐抑制75%;3、一侧胸腔剖开后,在吸气时,因健侧胸内压降低,部分气体从剖胸侧吸入健肺,呼气时,健侧肺的部分气体又进入剖胸侧肺内,这种现象称为反常呼吸;往返于两侧肺之间的气体则称为摆动气;4、行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药光洁度入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞或全部脊神经甚至鼎神经均被阻滞,叫全脊髓麻醉;5、是指新鲜气体流量低于2L/min;6、MAC:即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药入纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%病人,术,升高达160/95mmHg以上;血压升高超过麻醉前30mmHg.8、确保注入造影剂时病人安静不动、尽可能保持呼吸道通畅、维持循环功能稳定、不使颅内压继续升高9、紫绀性缺氧危象10、有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死,有无并发症、目前心功状况11、使健康肺和病侧肺的气道隔离通气12、消除手术疼痛,为手术提供良好条件,保证病人安全13、80次/分钟100次/分钟14、C56 C3415、2mg/kg ,5~8min,50~150ug/kg/min16、肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气17、为体外循环创造良好条件病人意识清醒和血流动力学相对稳定18、8.3mmol/L 6.1~7.2mmol/L范围内, 11.1mmol/L19、意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监测20、20~30ml/kg,3~4ml/kg21、指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg；指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg；指血压升高超过麻醉前30mmHg;22、临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗23、肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气24、IV III25、全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉26、消除紧张、焦虑、恐惧；缓解术前疼痛；消除不良反射;27、口轴线、咽轴线、喉轴线28、4-6mg/kg 1~5min 15~25min,法加以改善;5单通气时,非通气侧肺因肺血管氧分压急剧下降,发生“缺氧性肺血管收缩”HPV,可能是一种“自我调节机制”;使该侧肺血流减少,可减轻该侧静脉性掺杂血,降低动脉血氧分压的不良作用,从而减轻该侧肺缺氧的危险;6只要有充分的通气量,一般可把CO2排出,保持PaCO2 正常或偏低水平,如动脉血二氧化碳分压明显增高,应找出原因,采取加大通气等方法,予以纠正;5、1、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品；2、立即停止对胆道系统的牵拉；心率减慢者,可给予适量阿托品；血压下降者,可给予适量升压药；3、若在全麻下完成手术,立即加深麻醉；4、若在硬膜外麻醉下完成手术,术中可辅以适量全麻醉药如杜非,氟芬合剂等；5术中可给予腹腔神经丛阻滞6、判断全身麻醉深度的临床体征有哪些请举例说明答：全身麻醉应该达到使病人意识消失、镇痛良好、肌松驰适度、将应激反应控制在适当水平、内环境相对稳定等要求,以满足手术需要和维护病人安全;因此全麻深度的监测应包括三个方面：意识水平的监测、肌松监测和应激反应的监测;这三个方面的可以通过一些临床体征来判断,如呼吸频率、幅度；肌张力的改变、循环的变化、眼征的改变以及自主神经反射活动等;如氯胺酮全麻病人在麻醉后病人安静入睡,呼吸血压平稳;手术开始时,病人出现体动,呼吸频率加快、心率加快血压升高,呼吸道分泌物增多以及流泪等,说明病人麻醉偏浅,此时应适当加深麻醉;而在病人意识消失且使用肌松药的情况下,循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据;如7、全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些如何预防和处理答：全麻病人发生喉痉挛的主要原因有：A麻醉药物：如硫妥静脉麻醉时,病人交感神经受抑,副交感神经张加相对亢进,咽喉部敏感性增强;B麻醉操作：窥喉及气管插管、口咽部吸痰等；C手术操作：浅麻醉下进行手术操作如扩肛、剥离骨膜、牵拉肠系膜、胆囊等;预防：使用硫妥前使用足量的抗胆碱类药物;进行麻醉操作和手术操作时麻醉深度要足3,出操作时应缌,注药前必须回抽,防止误入血管;处理：Ａ立即停止用药Ｂ早期吸氧、补液,维持呼吸循环稳定;用安定５～１０ｍｇ肌肉或静脉注射;Ｃ抽搐、惊厥者可用安定或２．５％硫喷妥钠3~5ml缓慢静脉注射,效果不佳者,可注琥珀胆碱,气管内插管控制呼吸；D有呼吸抑制或停止、严重低血压、心律失常或心中不骤停者,应约予包括控制呼吸、升压药、输血输液、心肺脑复苏处理等;12、麻醉期间高血压是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上;血压升高超过麻醉前30mmHg;常见的原因有：A 麻醉因素气管插管操作,某些麻醉药作用如氯胺酮及羟丁酸钠,缺氧及二氧化碳蓄积早期；B 手术因素颅内手术时牵拉额叶或刺激第V、IX、X脑神经,可引起血压升高;脾切除术时挤压脾,因循环容量剧增,可使血压明显升高;嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤时,血压可立即迅速升高达危险水平；C 病情因素甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等病人,麻醉后常出现难以控制的血压升高,即使处理及时,也难免因急性心衰或肺水肿死亡;此外术前精神极度紧张的病人血压可极度升高,其中少数病在进入手术室前便可因脑出血或心衰死亡处理：为防止各种原因造成的高血压,对采用全麻病人,术前访视应耐心作好思想工作,消除病人紧张情绪,并针对病人的情况给足量术前用药;对嗜铬细胞瘤及甲亢病人,手术医师必须按常规进行术前准备;为预防诱导插管过程的高血压,麻醉深度应适当,如能配合咽喉、气管表面麻醉或给一定量α和β受体阻滞剂,效果尤佳;在麻醉全程,应避免缺氧和二氧化碳蓄积,严格控制输血输液量;为消除颅脑手术所致的高血压,可给予较大量氟哌利多；为消除颈以下部位手术所致的应激性高血压,可复合硬膜外阻滞,尤其适合于嗜铬细胞瘤手术的病人;麻醉期间血压一旦明显升高,如为麻醉过浅,应加深麻醉；如为明显应激反应,可根据情况给予α和β受体阻滞剂或血管平滑肌松驰降低血压;如为缺氧及二氧化碳蓄积性高血压,应于加大通气量的同时提高吸入气体的氧浓度;13、血压升高；短暂的意识混乱和行为异常；呼吸抑制；颅内压增高；情绪激动和恶梦；恶3、;,②该病人麻醉前存在的风险因素有：1饱胃,在麻醉手术期间可引起返流误吸;预防处理措施有：A术前放置粗胃管吸引,也可刺激咽喉部诱发呕吐,但该病人处于休克代偿期,不宜施行;B使用H2受体阻滞剂,以降低胃液酸度,减少胃液分泌,减轻酸性液误吸综合征严重程度;C表面麻醉清醒气管插管是保证呼吸道通畅、避免误吸最安全的方法;静脉诱导插管应结合压迫环状软骨法进行,并由技术熟练者操作;使用琥珀胆碱诱导插管时,可先用小剂量非去极化肌松药,以防司可林引起胃内压升高;插管后将导管套囊充气;病人清醒期也可发呕吐误吸,因此手术结束时,必须待病人咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管;2低血容量休克代偿期：麻醉过程中可因麻醉药物对循环的抑制而出现低血压；也可因手术操作不当导致血压骤降;预防处理：麻醉手术前积极抗休克处理、备血等；麻醉前用药、麻醉诱导用药及麻醉维持用药避免选用对循环可能造成抑制的药物；保持适度的应激反应；术中积极扩容平衡液、代血浆,必要时全血；若腹腔内出血量大,可行血液回收;。
(完整版)临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1．双腔支气管插管的主要目的是（）（16章）A有利于更好地控制呼吸B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C通气效率高D手术视野清楚E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症答案：B2．下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（）（18章）A 硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯答案：B3．临床上可用于降低颅内压的方法有（）（18章）A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是答案：E4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10章）A 针随腋动脉搏动而摆动B 入腋鞘突破感C 注药有外溢D 注药后呈梭形扩散E 针刺有坚实骨质感答案：E5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10章）A 不会引起气胸B 不会阻滞膈神经C 不会误入椎管D 位置表浅，易于阻滞E 桡神经阻滞完全答案：E6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10章）A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B．C2~4神经构成颈丛C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案：D7．成人脊髓终止于：(11章)A．胸12椎下缘B．腰1椎下缘C．腰2椎下缘D．腰3椎下缘E．腰4椎下缘答案：B8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11章）A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案：C9．腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是：（11章）A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞B 血压下降C 右房压下降D 窦弓反射E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案：A10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10章）A 一次用药不超过最大剂量B 使用最低有效浓度C 避免注入血管内D局麻药内都必须加入肾上腺素E 术前给予巴比妥类或地西泮11．局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：（10章）A 局麻药中毒反应B 过敏反应C 肾上腺素反应D 高敏反应E 疼痛反应答案：C12．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：(11章)A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案：C13．作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：(11章)A 注射时病人的体位B 注射后病人的体位C 注射速度D 穿刺针进入深度E 药物剂量答案：D14脊麻后最常见的并发症是：(11章)A 腰背痛B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征15．ASA分类的Ⅳ类是指：(2章)A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。
临床麻醉学考试试题
临床麻醉学考试试题临床麻醉学考试试题临床麻醉是医学领域中极为重要的一环，对于手术的顺利进行和患者的安全具有至关重要的作用。
在临床麻醉学考试中，考生需要掌握丰富的知识和技能，以确保在实际情况中能够胜任麻醉工作。
本文将根据临床麻醉学的相关知识和内容，编制一份考试试题，以帮助考生进行复习和自测。
一、选择题1、关于麻醉前禁食的指南，以下哪项是正确的？ A. 禁食时间为术前6小时 B. 禁食时间为术前8小时 C. 可以饮用适量的清饮料 D. 可以食用固体食物2、在麻醉过程中，哪一个参数是最为重要的监测项目？ A. 血压 B. 心率 C. 血氧饱和度 D. 呼气末二氧化碳3、下列哪种麻醉药物最常用于门诊手术？ A. 丙泊酚 B. 芬太尼 C. 罗库溴铵 D. 顺式阿曲库铵4、关于麻醉诱导，以下哪项是错误的？ A. 应确保患者对指令有反应 B. 应使用喉镜进行气管插管 C. 可使用静脉麻醉药和吸入麻醉药联合诱导 D. 可在患者清醒状态下进行诱导二、简答题5、请简述麻醉过程中出现低血压的原因及其应对措施。
51、请说明麻醉后苏醒延迟的原因及其处理方法。
511、在麻醉过程中，如何处理支气管痉挛？5111、请简述全身麻醉的经过及其各期的特点。
三、论述题9、请论述麻醉前访视的重要性及访视内容，并说明如何确保麻醉安全。
91、有一位患者需要进行肺切除手术，请设计一份详细的麻醉方案，并说明如何应对可能出现的并发症。
以上试题仅供参考，如有疑问或需要更深入的了解，请咨询专业医生或查阅相关文献。
祝大家在临床麻醉学考试中取得优异成绩！临床麻醉学课程教学大纲临床麻醉学课程教学大纲一、课程简介临床麻醉学是一门涉及临床医学、药理学、生理学、病理生理学等多学科的综合性课程。
本课程旨在教授学生掌握临床麻醉的基本原理和方法，掌握各类麻醉药物的特性、用法和不良反应，了解各类手术麻醉的处理和并发症的防治。
通过本课程的学习，学生将具备实施安全、有效的麻醉技能，并为今后的临床实践奠定坚实的基础。
麻醉学试题及答案
麻醉学试题及答案以下是一些麻醉学试题及其答案，希望能对您的学习和备考有所帮助。
试题一：麻醉药物的分类有哪些？请简要介绍每一类麻醉药物的特点和作用。
答案一：麻醉药物一般可以分为以下几类：1. 非麻醉药物：如阿斯匹林、乙醚等，虽然部分药物可能产生一定的麻醉效果，但并不属于专门的麻醉药物。
2. 局部麻醉药物：主要用于局部麻醉，能够通过阻断神经冲动传递来实现麻醉效果，如利多卡因、布比卡因等。
3. 静脉麻醉药物：主要通过静脉给药产生全身麻醉效果，如吗啡、丙泊酚等。
静脉麻醉药物作用迅速，并且能够调节麻醉的深度。
4. 插管麻醉药物：主要用于全身麻醉，能够使患者处于昏迷状态，如异丙酚、氟烷等。
插管麻醉药物往往用于外科手术等需要较长时间的麻醉情况。
5. 表面麻醉药物：主要用于局部表面麻醉，如利多卡因贴剂、甲硝唑等。
试题二：请简要描述一下麻醉的工作原理和过程。
答案二：麻醉工作原理主要是通过干扰神经系统的功能来实现的。
大致分为四个阶段：1. 麻醉诱导阶段：通常通过给药使患者进入麻醉状态，主要是通过静脉或气管插管给药。
2. 麻醉维持阶段：用药维持麻醉状态，保持患者在整个手术期间处于稳定的麻醉状态。
3. 麻醉深度调节阶段：根据手术的需要，调节患者的麻醉深度，确保手术期间患者的痛觉等反应得到有效控制。
4. 麻醉恢复阶段：手术结束后，逐渐将患者从麻醉状态中唤醒，并帮助患者迅速恢复正常的生理功能。
试题三：列举几种常见的麻醉并发症及其处理方法。
答案三：1. 低血压：麻醉过程中患者出现低血压可能会导致组织缺氧和器官功能障碍。
处理方法包括及时调整麻醉深度、给予适量的输液、输血或使用血管加压药物。
2. 感染：手术过程中可能引发感染，如肺部感染、尿路感染等。
处理方法包括严密观察患者病情、及时给予抗生素治疗，并加强其他感染预防措施。
3. 呼吸抑制：麻醉药物可能会抑制患者的呼吸中枢，导致呼吸不畅甚至停止。
处理方法包括调整麻醉药物剂量、辅助通气或使用呼吸兴奋剂等。
(完整)麻醉考试题库及参考答案
(完整)麻醉考试题库及参考答案一、选择题1. 以下哪项不是全身麻醉的分类？（D）A. 吸入性麻醉B. 静脉麻醉C. 混合麻醉D. 神经阻滞麻醉答案：D2. 以下哪种药物属于吸入性全身麻醉药？（C）A. 普鲁卡因B. 利多卡因C. 七氟烷D. 罗哌卡因答案：C3. 以下哪种药物属于静脉全身麻醉药？（A）A. 丙泊酚B. 氯胺酮C. 琥珀胆碱D. 布比卡因答案：A4. 以下哪个是全身麻醉的基本要求？（B）A. 肌肉松弛B. 意识消失C. 疼痛消失D. 呼吸抑制答案：B二、填空题1. 麻醉前评估主要包括：病史、体格检查、实验室检查、心电图、胸部X线片等，以评估患者的麻醉风险和手术耐受程度。
2. 麻醉诱导过程中，常用的药物包括：丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱等。
3. 麻醉维持过程中，常用的吸入性麻醉药物有：七氟烷、异氟烷、地氟烷等。
4. 麻醉并发症包括：呼吸系统并发症、循环系统并发症、神经系统并发症、消化系统并发症等。
三、判断题1. 麻醉前禁食是为了防止反流误吸，降低肺部感染的风险。
（√）2. 全身麻醉过程中，患者可能出现躁动、咳嗽等不良反应。
（√）3. 神经阻滞麻醉适用于各种手术，但不能用于心血管手术。
（×）4. 麻醉并发症是麻醉过程中无法避免的，只能通过提高麻醉技术来降低风险。
（×）四、简答题1. 简述全身麻醉的适应症和禁忌症。
适应症：全身麻醉适用于各种需要疼痛消失、肌肉松弛和意识消失的手术，如腹部手术、胸部手术、神经外科手术等。
禁忌症：以下情况应避免全身麻醉：（1）严重的心、肺、肝、肾功能不全；（2）严重的神经系统疾病；（3）严重的电解质紊乱；（4）过敏体质。
2. 简述麻醉前准备的内容。
麻醉前准备包括以下几个方面：（1）病史采集：了解患者的一般情况、既往史、药物过敏史、家族史等；（2）体格检查：全面了解患者的生理状况；（3）实验室检查：包括血常规、尿常规、电解质、肝功能、肾功能等；（4）心电图、胸部X线片：了解患者的心肺功能；（5）麻醉风险评估：根据患者的生理状况和手术风险，评估麻醉风险。
最新临床麻醉学试题及答案
临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题1分，共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确: A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时C、小儿禁食 4～8 小时，禁水 2～3时D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力，属于ASA几级： A、 I B、 II C、 III D、 IV E、 V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是: A、快诱导插管 B、慢诱导插管 C、纤支镜下插管 D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误: A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前准备，下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食 12h，禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素: A、药物剂量 B、术前用药 C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关： A．油/气分配导数(脂溶性) B．分子量 C．沸点 D．肺泡浓度8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用药史 E 个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐10. 全麻的基本要求，不正确的是BA意识丧失；B完全抑制应激反应； C镇痛完全 D肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
临床麻醉学作业习题
麻醉设备学考试试卷答案（一)一、选择题:(每题3 分，共30 分)1、关于牙垫形态要求，下列哪项不正确（C ）A、管腔可通过吸痰管，以便进行口腔内吸痰B、外径略粗于气管导管C、口外部长5～8cm，以便固定导管D、口内部与口外部之间的固定翼不宜太大E、应有半圆缺口与气管导管适配2、下列关于麻醉机的叙述，哪项不正确( E ）A、是不可缺少的最重要的麻醉设备B、可提供氧气C、可提供吸入麻醉药物D、可辅助病人呼E、不能进行呼吸管理3、应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比是（C)A、30：70B、40：60C、50：50D、60：40E、70：304、下列哪种方法不属于灭菌法（B)A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法C、煮沸1小时D、火烧法E、电离辐射法5、下列哪项为当今全身麻醉最常用的麻醉装置（C）A、来回吸收密闭式装置B、半密闭式装置C、循环吸收密闭式装置D、简单活瓣装置E、开放式和无活瓣装置6、对于影响蒸发器输出浓度的主要因素，叙述正确的是（ABD)A、温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素B、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系C、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系D、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高E、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低7、下列关于脑电双频谱(BIS)分析的描述正确的是（ABCE）A、BIS是在功率谱基础上，对脑电特征参数加上相关分析得到的数字指标B、指数范围为0～100C、表达相应的镇静水平D、指数越高，麻醉越深E、指数越低，麻醉越深8、钠石灰的主要成分包括（ABCE）A、Ca(OH)2B、NaOH或KOHC、少量的硅酸盐D、CaCO3E、少量的指示剂9、关于麻醉通气机用于病人之前应完成操作常规,下列哪些正确（ ABCD ）A、按照使用说明正确连接气路B、麻醉回路病人端连接模拟肺,最好采用水箱式模拟肺C、按常规给定新鲜气流量，快速供氧充满风箱D、麻醉回路通气模式选择器和麻醉回路排气阀置于机械通气状态E、通气机无须通过自检程序10、下列哪些不是自体血液回收机主要组成部分（CD ）A、离心杯B、离心机C、血泵D、氧合器E、储血器及称重传感器二、名词解释（每题4分，共20分)1、电气事故：是失控电能造成的意外事件.包括触电事故、雷击事故、静电事故、电磁辐射事故以及电路故障引起的电气火灾、电气爆炸等。
麻醉学试题及答案
麻醉学试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 麻醉学是一门研究什么的学科？A. 外科手术B. 麻醉药物C. 疼痛控制D. 以上都是2. 局部麻醉的特点是什么？A. 仅作用于局部B. 患者完全清醒C. 可以进行全身麻醉D. 需要患者配合3. 全身麻醉分为哪几种类型？A. 吸入麻醉和静脉麻醉B. 局部麻醉和全身麻醉C. 表面麻醉和神经阻滞D. 以上都不是4. 麻醉前评估包括哪些内容？A. 患者一般情况B. 患者心理状况C. 患者既往病史D. 以上都是5. 麻醉中常见的并发症有哪些？A. 心律失常B. 呼吸抑制C. 药物过敏D. 以上都是二、填空题（每空1分，共10分）6. 麻醉学的基本任务包括________、________和________。
7. 麻醉药物的分类主要有________、________和________。
8. 麻醉前禁食禁水的时间一般为________小时。
9. 麻醉中监测主要包括________、________和________。
10. 麻醉后苏醒期可能出现的并发症包括________、________等。
三、简答题（每题5分，共20分）11. 简述麻醉学在外科手术中的作用。
12. 简述全身麻醉与局部麻醉的区别。
13. 简述麻醉前评估的重要性。
14. 简述麻醉中常见的并发症及其预防措施。
四、论述题（每题15分，共30分）15. 论述麻醉学在疼痛控制中的作用和应用。
16. 论述全身麻醉的实施过程及其注意事项。
答案：一、选择题1. D2. A3. A4. D5. D二、填空题6. 麻醉、镇痛、复苏7. 吸入麻醉药、静脉麻醉药、局部麻醉药8. 6-89. 心率、血压、呼吸10. 恶心呕吐、意识障碍三、简答题11. 麻醉学在外科手术中的作用主要是通过药物或其他方法使患者在手术过程中不感到疼痛，保证手术的顺利进行，同时减少患者的心理和生理创伤。
12. 全身麻醉是指通过药物使患者全身或部分身体暂时失去知觉，而局部麻醉仅作用于身体的某一部位，患者保持清醒状态。
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临床麻醉学试题及答案（5）一、选择题(每题1分，共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确: A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时C、小儿禁食 4～8 小时，禁水 2～3时D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施2.麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确:A、老人、小儿宜增加麻醉性镇痛药用量于手术前缓解疼痛B、甲状腺功能亢进病人术前抗胆碱药宜首选阿托品C、婴儿代谢率高镇静药相对较大D、小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大3.心血管手术常用的麻醉药: A芬太尼 B硫苯妥钠 C氯胺酮 D羟丁酸钠4.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误: A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前准备，下列哪项错误:A、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食 12h，禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术收的因素: A、药物剂量 B、术前用药 C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位——感觉分离作用: A、罗哌卡因 B、利多卡因 C、丁卡因 D、普鲁卡因 E、可卡因8.麻醉学上ASA的含义为:A American Society of AnesthesiologistsB American Stomatological AssociationC American Surgical Ass ociationD Americal Standard Association9.缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的:A 1/2B 1/3~1/4C 1/5~1/10D 1/15E 1/20A、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在 L3 下缘C、成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2椎体上缘D、成人穿刺位置可在 L2～L3 以下E、L3～L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾素是: A、局麻药容积 B、穿刺间隙 C、导管方向 D、注药方式 E、体位12.嗜铬细胞瘤手术中最严重的并发症: A出血 B呼吸抑制 C高血压危象 D低血糖13.有关腰麻并发症下列哪项错误: A、全脊麻 B、头痛 C、马尾神经损伤 D、感染 E、尿潴留禁忌证: A、穿刺点皮肤感染 B、凝血机制障碍 C、休克D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形15. 麻醉学专业的任务及范围是：Ａ临床麻醉Ｂ急救和复苏Ｃ重症监测治疗Ｄ疼痛治疗及其机制研究Ｅ以上均是原因是： A、舌后坠 B、喉痉挛 C、支气管痉挛 D、咽喉部分泌物积蓄 E、气管导管阻塞误： A、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇合用可起协同作用C、过度通气，维持 PaCO220～25mmHgD、早期使用皮质激素18.眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当：A、麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管B、辅以局部麻醉可减少全麻药用C、保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积D、忌用能引起眼内压增高的麻醉药物E、防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射点： A、呼吸道最狭窄处在声门 B、气管分叉角度两侧基本相同 C、气道阻力及肺阻力均大于成人 D、胸肺顺应性相对较高E、喉头粘膜下组织疏松，易发生水肿20. 目前颅脑手术最常用、首选的吸入麻醉药： A安氟醚 B异氟醚 C笑气 D氟烷21.有关依托咪酯的叙述哪项错误： A、可降低颅内压B、可降低脑血流量和脑耗氧量C、对血压和心排出量影响小D、常用于肾上腺皮质功能减退者E、可产生注射后疼痛22.下列哪项不是氯胺酮的作用： A、降低颅内压 B、血压升高、心率增快 C、增加眼内压 D、扩张支气管 E、唾液分泌增加23.经过霍夫曼（Hofmann）消除的药物是： A、琥珀胆碱 B、筒箭毒碱 C、维库溴铵 D、阿曲库铵 E、泮库溴铵24.双腔支气管导管插管用于下列哪项手术：A心脏手术B颅脑手术C支气管胸膜瘘D纵隔手术25.关于琥珀胆碱，下列说法哪项错误：A、使颅内压、胃内压、眼内压升高B、可引起术后肌痛C、可用抗胆碱酯酶药拮抗D、经血浆假性胆碱酯酶水解E、禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫病人26.关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误：A、具有逆行性遗忘作用B、对正常人心血管系统影响轻微C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用27.某患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压82/58mmHg，脉搏130 次/分。
下列麻醉处理原则哪项错误：A、立即开放静脉，加快输血输液B、待休克纠正后马上手术C、纠正电解质、酸碱紊乱D、首选气管内全麻E、加强呼吸循环功能监测28.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12，血压、脉搏正常。
术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50mmHg，心率减慢至52 次/分。
最可能的原因是：A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神经反射D、局麻药对心肌抑制E、麻药中毒某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后6 分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80/56mmHg、心率增至120 次/分。
29.最可能的诊断为：A、仰卧位低血压综合征B、全脊麻C、局麻药过敏D、局麻药毒性反应30.下列哪项处理措施不恰当：A、鼻导管给氧B、将产妇右侧卧C、加快输血输液D、将产妇右臀部垫高一、选择题1A 2D 3A 4A 5E 6B 7A 8A 9C 10E 11B 12C 13A 14D 15E 16A 17C 18A 19A 20B 21D 22A 23D 24C 25C 26A 27B 28C 29A 30B二、名词解释1. 气管内插管：答：通过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内2. TIV A（total intravenous anesthesia）答：全凭静脉麻醉是指完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的麻醉方法。
3. 术中知晓答：病人在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况4. 全脊麻：答：. 行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时，如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙，产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉三、简答题1. 气管插管即时并发症？答：牙齿口腔软组织损伤（1分）高血压心律失常（1分）颅内压升高（1分）误入食道（1分）误吸（1分）2. 麻醉前用药的目的？答：①使病人情绪安定、合作、减少恐惧，消除紧张、焦虑，产生必要的遗忘；（1分）②减少某些麻醉药的副作用；（1分）③消除或减弱不良反射（1分）④缓解术前疼痛。
（1分）总的目的使麻醉过程更加平稳（1分）。
3. 复合麻醉的应用原则有哪些？答：1、合理选择麻醉药物和剂量。
（1分）2、优化用药方案。
（1分）3、准确判断麻醉深度。
（0.5分）4、加强麻醉期间的管理。
（0.5分）5、坚持个体化用药的原则。
（1分）6、不同麻醉技术的联合应用（1分）4. 简述影响腰麻阻滞平面调节的主要因素。
答：主要因素有：①穿刺部位；（1分）②病人体位、局麻药比重与容积（2分）；③注药速度；（1分）④穿刺针斜口方向（1分）。
四、论述分析题(每题15分，共30分)1. 试述局麻药毒性反应的处理原则。
答：1.立即停止给药；（4分）2.保持呼吸道通畅：面罩给氧，气管内插管（3分）3.轻度兴奋者，可静脉注射diazepam 0.1- 0.2mg/kg，或midazolam, 0.05-0.1mg/kg；（2分）4. 惊厥：pentothal 1-2mg/kg，琥珀胆碱1mg/kg；diazepam or midazolam（3分）5.维持循环血流动力学稳定（2分）6.呼吸心跳骤停者应立即行心肺脑复苏（1分）2. 40岁男性病人，因患慢性胆囊炎拟行胆囊切除术。
既往史：除患有慢性胆囊炎外，未患过任何疾病，胜任本职工作。
术前查体：生命体征正常，脊柱无畸形。
过去史：无特殊。
实验室检查：无。
请问：（1）择期手术患者术前应该完成哪些常规准备和检查？(2分)（2）简述ASA分级标准，提出该病人的ASA分级。
(6分)（3）请拟定该病人的麻醉前准备方案（包括麻醉方法、麻醉设备等。
）(2分)（4）如果你选用硬膜外麻醉，可选择哪些间隙作为穿刺点？)(1分)（5）试述从皮肤到硬膜外腔的解剖层次。
(4分)答：1、择期手术常规术前准备应该完成8~12小时的禁食禁饮，局部麻醉还包括局麻药皮试。
（1分）常规术前检查包括三大常规、ECG、胸片或胸透、肝、肾功及血糖检查等（1分）。
2、ASA分级标准是：第一级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第二级：有轻度系统性疾病，但处于功能代偿阶段；第三级：有明显系统性疾病，功能处于早期失代偿阶段；第四级：有严重系统性疾病，功能处于失代偿阶段；第五级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
（5分）该病人的ASA为1级（1分）。
3、该病人的麻醉前准备方案（1）麻醉方法：硬膜外麻醉或全麻都可；（1分）（2）麻醉设备：生命体征监测仪和麻醉机。
（1分）4、选择T8~9（0.5分）或T9~10（0.5分）。
5、从皮肤到硬膜外腔的解剖层次为：皮肤（1分）、棘上韧带（1分）、棘间韧带（1分）、黄韧带（1分）。