现场督导死因监测工作记录
全国疾病监测系统死因监测工作规范
全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）居民死亡报告和死亡原因统计工作是通过持续、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，研究死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作。
死亡资料分析产生的期望寿命、孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率等健康指标和死因统计人、信息是反映国家和地区社会经济水平和文化发展状况的重要的科学指标，为国家制定社会经济发展政策、卫生事业发展规划和卫生政策提供科学的依据，同时也是医学、人口学、社会学等科学研究的基础信息。
居民死亡登记所签发的《死亡医学证明书》(以下简称《死亡证》)，为政府进行人口和户籍管理提供客观和科学的法律文书文件，是实现人口管理文明和法制化的重要内容。
为了加强死亡报告与死亡原因统计工作的规范化管理，提高死亡报告工作质量，同时，为了及时报告与死亡原因统计工作的规范化管理，提高死亡报告工作质量，同时为了及时准确地发现诊断不明原因的死亡病例，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国统计法》、《中华人民共和国执业医师法》、《全国卫生统计工作管理办法》和《关于使用<死亡医学证明书>和加强死因统计工作的通知》等法律、法规和文件，制定本规范。
本规范适用于承担全国疾病监测系统死因监测工作的各级疾病预防控制机构（以下简称疾控机构）和监测点行政区内各级种类医疗机构。
一、死亡登记死亡登记对象为发生在辖区内的所有死亡个案，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。
（一）不同情形死亡个案的登记1．医疗卫生机构死亡个案（1）凡在各级医疗卫生机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊断过程中死亡）均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡证》。
死亡原因不明者必须将死亡生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡证》第二背面的调查记录栏内。
（2）新生儿死亡，包括活产随即死亡的应由诊治医生或接生员（助产士）填写《死亡证》。
死因监测村医例会记录
死因监测村医例会记录会议主题：死因监测会议时间：20XX年X月X日会议地点：XX村卫生室会议主持人：XX村村医会议记录员：XX村村医会议参与人员：XX村村医、XX村村民代表、XX县卫生局代表会议内容：1.开场白-主持人对参会人员表示欢迎，感谢大家的参与和支持。
介绍本次例会的目的是为了加强死因监测工作，提高村医的诊断水平和对死因的判断能力。
2.介绍死因监测的重要性和意义-主持人讲解了死因监测的重要性和意义，指出通过监测村民死亡原因，可以及时掌握村民的健康状况，发现潜在的公共卫生问题，制定有效的预防措施，提高卫生服务水平。
3.介绍死因监测的流程和操作方法-主持人详细介绍了死因监测的流程和操作方法，包括家庭医生和村医在死亡病例发生后的第一时间进行现场调查，了解患者的病史、症状和就诊情况等；通过尸检和病理检查等方式确定死因；将死因记录在死因监测表格中，并上报相关部门进行统计分析。
4.村医分享病例分析和经验-村医们分享了他们在村医工作中遇到的一些疑难病例，包括疾病诊断、治疗方法和处理经验等。
大家积极交流讨论，共同解决问题，提高诊断能力。
5.存在的问题和改进措施-主持人总结了死因监测工作中存在的问题，如信息收集不完整、诊断不准确等。
并提出了改进措施，如加强对村医的培训，提高其专业水平；完善信息收集和记录流程，确保数据的准确性。
6.下一步工作安排-主持人对下一步的工作进行了安排。
要求村医要密切关注村民的健康状况，发现疑似重大疾病或异常死亡病例后及时上报；加强与县卫生局的沟通和合作，定期交流，分享经验；做好死因监测表格的填写和上报工作。
7.会议总结-主持人对本次例会进行了总结，并表示将继续加强死因监测工作，提高村医的技术水平，为村民提供更好的医疗服务。
8.会议结束-会议圆满结束，谢谢大家的参与和支持。
--------------------------------------------------------------------------以上是一份关于死因监测村医例会记录的大致内容，实际会议中的具体讨论和内容可能会根据具体情况进行调整和改变。
死因肿瘤心脑血管监测工作督导表
被督导单位：
被督导人员签字：日期：年月日
XX镇2018年村级三大监测工作督导考核记录表
XX县（市、区）XX乡镇卫生室（社区服务中心）
日期：督导人员：
督导考核内容
考核结果
备注
一、死因监测
1.常规制度
□是□否
2.死亡病例登记册
□有□无
3.核对村委会死亡登记等数据，查看漏报情况
死亡例，漏报例，漏报率%
4.补报情况
□是，补报条，□否
5.报告确性、及时性
□是□否
6.死因链填写情况
□是□否
7.根本死亡原因正确
□是□否
二、恶性肿瘤监测
1.恶性肿瘤登记册
□是□否
2.核查门诊日志、处方等数据，查看漏报情况
发病例，漏报例，漏报率%
三、心脑血管疾病监测
1.心脑血管疾病登记册
□是□否
2.核查门诊日志、处方等数据，查看漏报情况
发病例，漏报例，漏报率%
问题反馈与建议：1.
死因监测村医例会记录文稿
4、检查分析公司安全现状，针对存在的质量问题提出改进措施；
5、解决需要协调的有关事项；
6、其他有关事宜。
安全生产例会记录
时间
2011年1月24日
地点
公司会议室
参加人员
闫泽盛、周永宏、健、贾爱爱、薛洋等
主持人
闫泽盛
会议容：
1、检查上次例会议定事项的落实情况，分析未完事项原因。
时间
2011年5月16日
地点
公司会议室
参加人员
闫泽盛、周永宏、健、贾爱爱、薛洋等
主持人
闫泽盛
会议容：
1、检查上次安全例会议定事项的落实情况，并分析安全事故的原因；
2、检查分析公司安全现状；
会议容：
1、检查上次安全例会议定事项的落实情况，分析未完事项原因。
2、安全生产法规、标准和法制观念的培训；
3、其他有关事宜。
安全生产例会记录
时间
2011年4月4日
地点
公司会议室
参加人员
闫泽盛、周永宏、健、贾爱爱、薛洋等
主持人
闫泽盛
会议容：
1、检查上次安全例会议定事项的落实情况，分析未完安全事项原因。
2、检查分析业务进度计划完成情况，提出下一阶段业务进度目标及其落实措施；
3、检查分析项目现状，针对存在的质量问题提出改进措施；
4、解决需要协调的有关事项；
5、其他有关事宜。
安全生产例会记录
时间
2011年2月7日
地点
公司会议室
参加人员
闫泽盛、周永宏、健、贾爱爱、薛洋等
主持人
闫泽盛
会议容：
1、主要针对安全巡检制度做一下规定：现场巡检人员、安全员、管理人员等要根据制度对各个部位进行巡检并登记。巡检频率较低，不按制度执行的按相关规定处罚；人员检查等进出做好登记。
死因监测工作管理制度及工作流程
死因监测工作管理制度及工作流程例会制度1、组织本院门诊医生每两个月召开一次死因监测工作会议，主要内容为死亡信息的收集、报告等。
2、医院要高度重视死因监测工作，每季度组织召开死亡报告讨论会，对存在的问题要尽快解决，使《死亡医学证明书》的填写得到不断的完善。
死因登记报告管理制度1、在医疗过程中患者死亡后，须对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。
2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证明书上加盖公章。
3、诊治医生在开具《死亡医学证明书》后3天内，病案室应完成死因编码工作。
4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。
在进行直报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。
对于不明原因死亡病例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。
5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。
6、医务处要定期检查各科室死亡报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。
死亡信息核实制度1、医院要建立死亡信息核实制度，对死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要认真核实调查，提高死因推断准确性。
2、医院要安排专门人员及时收集院内死亡的信息，对有疑问的《死亡医学证明书》及时向诊治（填写）医生进行核实。
3、医院负责死亡报告工作的医生，对在家中死亡，死亡信息不清楚、死因不明的，需核实调查或入户调查，并在《死亡医学证明书》第二联及网络报告卡中填写调查记录。
死亡信息补充报告制度1、医院定期与当地派出所、计生等部门核对死亡资料，发现漏报及时补报。
2、医院医生要定期了解院内死亡情况，发现漏报及时补报。
档案管理制度1、医院要安排专人妥善保存死因登记信息原始资料（包括原始记录、死亡登记册、各种报表和个案数据），填报的《死亡医学证明书》由录入单位和县控中心按档案管理要求长期保存。
第二季度死因、肿瘤督导表格
流转人数：
报告人数：
5
4.8 是否进行查漏补报工作
□有 □否
途径：
5
四. 资料管理
6
5.1 肿瘤报告卡保存情况
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ好-2分，差-0分
2
5.2 月报表报告情况
好-2分，差-0分
2
5.3 肿瘤登记数据库情况
好-2分，差-0分
2
五．合计
100
注：肿瘤月报表连续两月零报告，该季度肿瘤得分扣10分；发病率低于100/10万该项不得分，100/10万-150/10万之间，实际得分=发病率/150/10万*20；死因系统和其他流转信息未核对的根据实际扣，数据漏报超过50%该项得分为0分；其它项目根据相应比例给分。
3.5身份证号填写率
填写率%
≥95%
3.6录入的准确性: 死亡医学证明书与网上报告的一致性
符合率%
≥95%
4. 报告及时率
%
（录入时间-填卡时间）小于15天的比例≥95%
20
二. 资料管理
死亡医学证明书保存情况
有无专柜
□有 □无
存放是否有序
□是 □否
10
合计
100
注：死因直报系统连续两月零报告，该季度死因考核扣10分。粗死亡率低于5‰该项不得分。
□有 □无制度
□有 □无记录
2
2.3培训工作制度与培训记录
□有 □无制度
2
2.4肿瘤病例自查记录
□有 □无制度
□有 □无记录
2
2.5有无肿瘤发病/死亡登记簿
□有 □无
□有记录 □无记录
2
2.6是否有专人报告
□有 □无
是否有专人报告
死因监测督导所用表格
附表2-1 县及以上医疗机构死因监测报告工作督导内容
附表2-2 县（区）医院死亡病例报告情况调查登记表
注：院内死亡信息主要含住院和门急诊死亡信息，如果从电子病历系统打印的死亡名单可替代全部或住院死亡信息，可替代部分不用再抄录在此表上，直接附在此表后面作为督导原始记录。
例，某院HIS系统可打印住院死亡病例信息，则将打印信息附于此表后，只需再抄录几例门急诊死亡信息于此表上，一并进行下一步核查。
如电子系统可打印院内全部死亡病例信息，则不用再另行抄录于此表上。
调查日期：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日调查员签名＿＿＿＿＿＿
附表3 乡（镇、社区）级卫生院死因监测报告工作督导内容
注：[1]抽查10份纸质死亡医学证明书：查看纸质报卡中不明原因死亡报卡的调查记录填写情况，判断填写质量；查看必填项目是否填写完整。
缺任一项，则认为不完整；查看关键项目是否填写准确（指死因诊断不得为英文缩写或俗称；一行不得填多种疾病；死因链填写应符合时间顺序及疾病发展顺序），错任一项视为不准确。
与网络报卡比较，计算关键变量（性别、死亡日期、出生日期、根本死因、死因编码、最高诊断依据、最高诊断单位）的符合率，全部一致的为符合卡片。
附表4 村级死因监测报告工作督导内容
_______县（区）_______乡（镇、社区）_________村卫生室(社区卫生服务站)
督导时间________________ 督导组成员_____________________。
慢性病死因监测工作开展情况
20xx年xx市死因监测工作开展情况
20xx年xx市死因监测工作开展情况
五、漏报调查 调查方法 1、在每个乡镇开展的漏报调查，每年前三 个季度由乡镇卫生院的相关人员对各自乡 镇所辖的三分之一的村和居委进行死亡漏 报调查，保证全年的死因漏报调查实现全 覆盖。核对村或居委的会计、妇女主任处 的登记和村医及卫生院的死亡登记。
20xx年xx市死因监测工作开展情况
二、加强培训，提高各级业务人员工作水平
根据年初的工作计划，及上级业务部门的要求，海门市 疾控中心2019年度制订了慢病工作季度例会制度，对乡镇及 县级以上医院中的相关人员进行业务培训，培训内容有：
1. 如何正确开具居民死亡医学证明书 2. 如何正确编写病伤死因ICD－10编码 3. 死因网络报告平台的正确使用 4. 居民死亡明书中死因链的正确填写及根本死因的确 定 5. 如何开展居民死因漏报调查
5. 全死因库中肿瘤死亡，而肿瘤数据库中无此记录， 这种情况很可能是肿瘤漏报，核实后补报肿瘤或修改死 因。
20xx年xx市死因监测工作开展情况
七、各种死因统计表的生成
根据省、市的工作要求，海门的居民死因录入和统计 使用江苏省人口死亡登记信息系统，在省死因网上导出所 有海门籍居民2019年的死亡数据，全年人口数据包括 出 生数直接由公安部门提供。再通过查重和审核逻辑错误后， 用江苏省疾控中心提供的死因统计分析软件生成各种死因 统计报表和人均期望寿命表。
20xx年xx市死因监测工作开展情况
20xx年xx市死因监测工作开展情况
20xx年xx市死因监测工作开展情况
20xx年xx市死因监测工作开展情况
死因监测工作的开展 一、制定工作计划，取得领导支持
根据今年的工作特点及新的工作要求，年初制定详 细的工作计划，包括对基层的督导按排，对业务人员培训 的时间及内容，与相关部门沟通与信息交流，死因资料网 报的具体要求，如何及时基层人员交流反馈有关信息等。
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网报不明原因死亡卡片比例（%）
（/）
三培训
1.有无开展对临床医生和村医的业务培训
□有 □无
2.培训次数（次）
3.业务完整的培训档案资料（签到表、图片、讲稿等）
□有 □无 □部分
存在问题：
3.粗死亡率（‰）
（二）补漏情况
1.是否定期与公安、民政部门进行数据核对
□有 □无
2.漏报率（%）（漏报率=未网络上报的卡片数/查卡数×100）
（三）死亡医学证明书填写（准确性和完整性）合格率（%）
（/）
（四）报告质量
（/）
1.根本死因确定准确率（%）（=确定准确卡片数/查卡数×100）
（/）2.网络直报报Fra bibliotek及时率（%）达拉特旗死因监测工作现场督导考核记录
被督导单位：督导单位：旗疾控中心督导人：督导日期：
督导内容
督导结果
备注
一、组织管理
（一）有无死因监测工作领导小组
□有 □无
（二）常规制度是否健全
1.死因登记报告管理制度
□有 □无
2.培训工作制度
□有 □无
3.档案管理制度
□有 □无
4.死亡病例自查与奖惩制度
□有 □无
5.死亡病例网络直报制度
□有 □无
（三）死亡登记相关资料
1.有无死亡登记册（含急诊、住院、保健科、病案室等）
□有 □无
2.有无死亡病例报告卡/数量（5岁以下及孕妇死亡有副卡）
□有/张□无
（四）有无死亡病例自查记录
□有 □无
二报告质量
（一）开展情况
1、辖区人口数（人）（其中男性人女性人）
2.网报死亡病例数（人）