基础护理工作流程
50项基础护理技术操作流程及考核标准

50项基础护理技术操作流程及考核标准基础护理技术是医护人员的必备技能,它包含了很多操作流程和考核标准。
下面是。
1. 手卫生操作流程:包括洗手、消毒及穿戴手套。
考核标准:能够正确按照流程操作,洗手达到规定时间(20-30秒),穿戴手套无破损。
2. 看护卧床病人操作流程:包括病人翻身、更换床单、口腔护理等。
考核标准:能够正确操作,保证病人舒适,床单整洁,口腔清洁。
3. 静脉输液操作流程:包括静脉通路的开放、连接输液器等。
考核标准:能够正确操作,保证静脉通路通畅,输液器连接牢固。
4. 注射操作流程:包括皮下、肌肉和静脉注射等。
考核标准:能够正确选择注射部位,采用无菌操作,确保注射安全。
5. 利尿操作流程:包括导尿、更换尿布等。
考核标准:能够正确操作,导尿过程无刺激,尿布整洁。
6. 饮食护理操作流程:包括餐前准备、宣教、喂食等。
考核标准:能够正确准备食物,根据病人需要进行宣教,保证饮食安全。
7. 拔除引流管操作流程:包括胃管、尿管等。
考核标准:能够正确操作,保证拔除过程无疼痛和感染。
8. 皮肤护理操作流程:包括擦洗、涂抹药膏等。
考核标准:能够正确操作,保证皮肤清洁,涂抹药膏均匀。
9. 血压测量操作流程:包括选择正确袖带、测量位置等。
考核标准:能够正确测量,保证测量结果准确。
10. 吸痰操作流程:包括口腔、气管吸痰等。
考核标准:能够正确操作,保证吸痰过程顺利,无刺激。
11. 心肺复苏操作流程:包括胸外按压、人工呼吸等。
考核标准:能够正确操作,保证按压准确、呼吸通畅。
12. 疼痛评估与缓解操作流程:包括疼痛评估方法、给药等。
考核标准:能够正确评估疼痛程度,根据评估结果给予恰当的缓解措施。
13. 体温测量操作流程:包括口温、腋下温、肛温等。
考核标准:能够正确测量体温,保证测量结果准确。
14. 心电监护操作流程:包括贴电极、连接监护仪等。
考核标准:能够正确操作,保证监护仪正常工作。
15. 疾病诊断与护理操作流程:根据不同病种制定相应护理计划。
护理各班次工作流程

护理各班次工作流程一、晨间护理:1. 早上8:00开始,护士对病房进行全面检查,包括床单位、患者的睡眠状况、皮肤状况等。
2. 整理病房,确保环境整洁、舒适。
3. 给予患者晨间问候,了解患者的需求,并做好记录。
二、治疗班工作流程:1. 早上8:00开始,根据医生开具的医嘱,准备药品和器材,确保其质量和数量符合要求。
2. 根据医嘱为患者提供治疗,包括注射、输液、口服药物等。
3. 观察治疗过程中的患者反应,如有异常情况及时报告医生。
4. 做好治疗记录,确保记录准确、完整。
三、护理班工作流程:1. 早上8:00开始,负责患者的日常护理工作,包括基础护理、生活护理、心理护理等。
2. 定时巡视病房,观察患者的病情变化,及时报告医生。
3. 协助患者进行日常生活所需,如进食、洗漱、如厕等。
4. 做好护理记录,确保记录准确、完整。
四、夜间值班流程:1. 晚上6:00开始,护士对病房进行全面检查,确认患者状况。
2. 根据医嘱为患者提供必要的治疗和护理。
3. 定时巡视病房,观察患者的病情变化,及时处理异常情况。
4. 做好交接班工作,确保夜班护士了解患者的状况。
五、出院护理:1. 患者出院前,护士应全面评估患者的状况,包括康复情况、心理状况等。
2. 根据评估结果,为患者提供必要的出院指导,如饮食、康复锻炼、服药等。
3. 做好出院记录,确保记录准确、完整。
4. 感谢患者的配合,并做好出院通知工作。
以上是护理各班次的工作流程,每个班次都有其特定的职责和要求,需要护士们密切配合,确保患者的安全和健康。
基础护理操作流程

护理人员基础操作流程备用床操作流程注意事项:铺床要求:1)先床头后床尾、先右边后左边;2)大单在右侧铺;被套在左边铺;3)先移床头柜,最后床头柜归位。
4)大单、被套、棉胎的折叠及展开要过关;姿势要求:上身挺直,两腿分开弓步或马步。
节力要求:减少不必要的小动作。
质量要求:床角平紧、中线对齐,棉胎无皱折、枕头四角充实。
1、目的:保持病室整洁,准备接受新病人。
2、操作前准备(1)自身准备:衣帽整洁,正确戴口罩,洗手.(2)用物准备:治疗车,床,床垫,床褥,棉胎或者毛毯,枕芯,大单或者床褥罩,被套,枕套.(3)环境准备:清洁通风,无病人治疗和进餐;3、操作流程一、准备1、按使用顺序自上至下为大单,被套,棉胎,枕套,枕芯之用物携至床边;2、各用物折方法正确,有脚轮的床应先固定,调整床的高度;3、移床头柜距床20厘米,椅子放床尾正中离床约15厘米;4、将用物放在椅子或者治疗车上,酌情翻床垫,扫床铺,铺床褥。
二、铺大单1、大单展开酌情翻床垫;将大单的散边朝上且散边在远身侧对齐床右侧上端的中心十字交叉线处,散开;2、铺角右手托起床垫左手伸过床头中线将大单塞入床垫下在离床头约30厘米处,右手将大单边缘向上提起,使之成一等边三角形,左手夹住下垂三角形平整地塞入床垫下;3、先床头后床尾,两端折成45度角塞床垫下,中间床单位拉进平塞于床垫下.4、转至对策,先床头再后中间,无拍拉等多余动作。
三、套被子1、在床左侧将被套正面向上,开口朝床尾,散边在远身侧,对齐床上端中线,散开;2、将被套开口端的被套上层拉到床头方向,距离床尾1/3,中线对齐平铺床上;3、将S型棉被底边放在被套开口处对齐封口,将棉被上端拉至被套顶端.4、用一字节系好床尾的带子,被子上缘与床头平齐;5、将两侧边沿内折平齐床垫,尾端向内折与床尾平齐。
三、套枕头1、将枕芯套入枕套内,系上开口端带子;2、轻拍枕头,开口处背门,横放于床尾,再用两手平拖至床头。
四.整理1、将床旁桌椅放回原处;2、检查病床单元,保持整洁;3、用消毒小毛巾擦拭双手。
护理操作规范及流程

护理操作规范及流程1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2、患者头发清洁、整齐,感觉舒适。
3、患者出现异常情况,护士处理及时。
床上洗头技术操作流程1、评估。
2、准备用物操作准备。
3、按规定着装、洗手、戴口罩。
4、用物齐备,携至床旁。
5、查对。
查对解释。
6、告知患者操作目的,以取得配合。
7、协助患者取舒适卧位。
8、放置防水垫。
9、用温水润湿头发。
10、取适量洗发水于手心,涂抹于头发上,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避免抓伤头皮。
11、用温水冲洗干净头发,避免水流入眼睛和耳朵。
12、用毛巾轻轻擦干头发,或使用吹风机吹干头发。
13、协助患者整理好病员服并取舒适卧位,整理病床单元。
14、评估患者一般情况及护理后的效果。
15、洗手,整理用物。
16、记录。
第一部分基础护理操作规范及流程一、面部清洁及梳头技术服务规范一)工作目标:确保患者面部清洁、头发整洁,让患者感到舒适。
二)工作规范要点:1.遵循节能、安全的原则。
2.告知患者并做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.根据需要准备所需用品。
4.协助患者舒适地躺下,告知患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
三)结果标准:1.患者或家属能够理解护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况时,护士能及时处理。
面部清洁及梳头技术操作流程:1.评估患者情况。
2.准备所需用品。
3.按规定着装、洗手、戴口罩。
4.携带所需用品至床边。
5.核对所需用品。
6.告知患者操作目的并取得患者的配合。
7.协助患者舒适地躺下。
8.洗脸:将脸盆放置于床旁桌上,倒入2/3满的热水,测试水温,根据病情放平床头及床尾支架。
垫治疗巾与枕上,将微湿小毛巾包在右手上,为患者洗脸及颈部。
护士岗位职责、工作流程和工作标准

责任组长护士职责1.请陪伴,巡视病房,检查前一天手术病人的基础护理落实情况。
2.书面、床边交接班,了解病情,评估病人,及时落实压疮、跌倒、管路脱滑等预防措施。
3.晨间护理,整理床单元,完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作:梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等,II级护理病人协助完成,III级护理指导完成。
4.巡视病房,检查责任护士所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
5.接待新病人及转入病人,准备床单元,做好入院介绍及处置.6.负责转科、转院及出院病人的指导工作,征求意见,护送出病区。
7.按要求书写病历。
8.保持病房环境安静、整齐、清洁。
中班职责1.清点物品。
2.书面、床边交接班,了解病人白天的病情及治疗、护理完成情况.3.巡视病房,完成所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
4.遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、护理、给药工作。
5.负责处理并执行临时医嘱,接待新入院病人,完成新病人的治疗、护理和入院时的健康教育,按要求书写护理病历。
6.评估病人,按分级护理要求完成基础护理,请陪客、按时熄灯,观察病人睡眠情况,保持病房环境安静、整齐、清洁。
7.测绘6pm、10pm体温。
8.核对次日晨抽血的化验单、检查单,分发标本容器,并通知次日晨取血、特殊检查及手术病人禁食。
9.将浸泡消毒的湿化瓶、输液管、止血带取出沥干。
10.整理办公桌、治疗室、病区走廊使之保持整齐。
负责治疗室、换药室的空气消毒并登记,11.填写工作日志,整理前一日巡视卡,规范放置.夜班职责1.清点物品。
2.书面、床边交接班,与中班查对特殊病人(新、危、重、手术)医嘱执行处理情况。
3.遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、护理、给药工作。
4.按时巡视病房,密切观察病情变化及睡眠情况,及时处理.5.负责处理并执行临时医嘱,接待新入院病人,完成新病人的治疗、护理、和入院时的健康教育,按要求书写护理病历。
基础护理工作流程

基础护理工作流程1.了解患者:首先,护士需要与患者及其家属进行交流,了解患者的个人信息、健康状况及护理需求。
此外,还需要查阅医疗记录,了解患者的病史、诊断和治疗方案。
2.评估患者:接下来,护士需要对患者进行全面的评估,包括生理、心理和社会方面的评估。
生理评估包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,观察患者的皮肤颜色、呼吸状态、排泄情况等。
心理和社会评估包括观察患者的情绪和行为表现,了解其家庭和社会支持系统等。
3.制定护理计划:根据患者的评估结果,护士需要制定个性化的护理计划。
护理计划包括护理目标、护理措施和护理计划的时间安排。
护士还需要与患者和家属进行讨论,确保他们对护理计划的理解和接受。
4.实施护理措施:根据护理计划,护士需要实施各项护理措施。
这包括协助患者进行个人卫生、提供饮食和营养、管理药物、监测病情等。
护士还需要与患者和家属进行交流,提供心理支持和健康教育。
5.监测和记录:在护理过程中,护士需要密切监测患者的生命体征和病情变化。
护士还需要及时记录患者的信息,包括护理措施的实施情况、患者的反应等。
记录内容需要准确、详细和规范,以便于患者随后的护理和医疗团队的评估。
6.评估和调整:护理工作流程中的评估环节是持续进行的。
护士需要及时对患者的护理效果进行评估,判断护理计划的有效性。
如有需要,护士会与医疗团队进行讨论,调整护理计划,以确保患者获得最佳护理效果。
7.教育和指导:在患者出院前,护士会为患者和家属提供必要的健康教育和指导。
这包括对疾病和治疗方案的解释,卫生习惯的培养,用药和康复措施的指导等。
护士还会告知患者需要进行的随访和复查事项,以及在家中如何进行自我监测和自我护理。
总之,基础护理工作流程是一个连贯、系统和标准化的过程,旨在为患者提供全面的护理服务。
护士需要通过不断学习和实践,提高自己的护理技能和专业水平,以为患者带来更好的护理体验和治疗效果。
护理工作流程

护理工作流程护理工作是医疗过程中不可或缺的一环,它直接关系到患者的生命安全和康复情况。
因此,建立科学、规范的护理工作流程显得尤为重要。
下面将从患者接诊、评估、制定护理计划、执行护理措施和评估护理效果等方面,介绍护理工作的具体流程。
首先,患者接诊是护理工作的第一步。
护士应当在患者来院时,及时进行接待并核对患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等。
同时,还要了解患者的主要症状和病史,以便后续的评估和护理计划制定。
接下来是评估工作。
护士需要对患者的身体状况进行全面的评估,包括生命体征、疼痛程度、精神状态等方面。
通过评估,护士可以更全面地了解患者的病情,为制定后续护理计划提供依据。
在评估的基础上,护士需要制定护理计划。
根据患者的具体情况,护士要确定合理的护理目标,并制定相应的护理方案。
护理计划要具体、可操作,同时要考虑到患者的个人需求和特殊情况。
执行护理措施是护理工作的关键环节。
护士需要按照护理计划,有条不紊地进行各项护理工作,包括给药、翻身、换药、饮食等。
在执行护理措施时,护士要注意细节,确保操作规范,以免给患者带来不必要的伤害。
最后是评估护理效果。
护士需要对护理措施的效果进行及时的评估,包括患者的身体状况、症状的改善情况等。
如果发现护理效果不佳,护士要及时调整护理计划,以达到更好的护理效果。
总的来说,护理工作流程是一个系统工程,需要护士在工作中严格按照规范操作,确保护理工作的科学性和有效性。
只有建立科学的护理工作流程,才能更好地保障患者的生命安全和健康。
希望广大护士同仁能够认真对待护理工作流程,不断提高自身素质,为患者提供更优质的护理服务。
内科常用基础护理技术操作流程及评分标准

内科常用护理技术操作流程及评分标准目录一、体位引流 (3)二、气雾剂使用 (4)三、振动排痰机使用 (6)四、结核菌素(PPD)试验 (7)五、电子支气管镜检查护理配合 (9)六、经口气管插管护理配合 (10)七、张力性气胸紧急排气法护理配合 (13)八、胸腔穿刺术护理配合 (15)九、中心静脉压测定 (17)十、心包穿刺护理配合 (19)十一、三腔两囊管注药 (21)十二、纤维胃镜检查护理配合 (23)十三、结肠镜检查护理配合 (25)十四、腹膜透析换液(Y型路管) (26)十五、腹膜透析换液 (28)十六、骨髓穿刺配合 (30)十七、胰岛素笔使用 (31)十八、胰岛素泵使用 (33)十九、口服葡萄糖耐量试验 (35)二十、新期的明试验 (35)二十一、腰椎穿刺护理配合 (37)二十二、全脑血管造影术护理配合 (39)二十三、血液透析 (41)二十四、血浆置换护理配合 (43)二十五、血浆吸附护理配合 (45)二十六、中草药煎制 (46)二十七、化疗药物外渗处置 (48)二十八、间歇性压力泵使用 (50)一、体位引流【目的】协助患者排痰,保持呼吸道通畅。
【用物准备】护理车上备软枕3个、听诊器、痰杯、毛巾、水杯、纸巾,另备可调控床、屏风。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.向患者讲解体位引流的目的、方法、注意事项、配合要点。
2.告知患者引流宜在早饭前及晚间睡眠前进行,每次“10~15”分钟。
3.指导患者每次引流后进行深呼吸和有效咳嗽。
【注意事项】1.体质虚弱、严重心功能不全、大咯血者慎用。
2.引流过程中患者出现面色苍白、发绀、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时,应停止引流,卧床休息。
3.如痰液粘稠不易排出时,遵医嘱给予雾化吸入或用祛痰药后再行引流。
4.备好吸引装置,必要时吸痰。
【相关知识】1.体位引流原理使病变肺叶处于高处,引流支气管开口向下,使该段支气管内的痰液借助重力作用,顺体位由气管排出。
对病变广泛者,可轮流采取不同体位进行引流。
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基础护理工作流程
目录
1.整理床单位
2.面部清洁和梳头
3.会阴护理
4.足部清洁
5.协助进餐护理
6.协助患者翻身及有效咳嗽
7.协助床上移动
8.压疮预防及护理
9.大便失禁护理
10.小便失禁护理
11.床上使用便器
12.留置尿管护理
13.床上温水擦浴
14.协助更衣
15.床上洗头
16.指/趾甲护理
整理床单位
面部清洁及梳头
会阴护理
按自上而下的顺序擦洗尿管,干棉球擦干
足部清洁
协助进餐
协助患者翻身及有效咳痰
协助患者床上移动
压疮预防及护理
大便失禁护理
小便失禁护理
床上使用便器
留置尿管的护理
床上温水擦浴
协助更衣
床上洗头
指/趾甲护理。