输血科布局 - 360文档中心

医疗机构输血科(血库)基本标准

医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。

一、总则（一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。

临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。

（二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。

（三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。

（四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。

二、布局和设施（一）布局要求1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。

2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。

血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。

（二）用房面积1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。

2、使用面积与床位数参考比例推荐标准：1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。

2、具备双路供电或应急发电设施。

3、应有与用血任务相适应的取血箱。

4、应具有计算机管理设施。

5、有直拨功能的专用电话。

三、人员配备（一）输血科（血库）配备经过专业技术培训合格的卫生技术人员，与病床的比例为1：120～150配备，三级医院不少于5人，二级医院不少于3人，贮血室应不少于1人。

医院输血科(血库)建设管理规范

为了加强医疗机构临床输血管理，规范输血科(血库) 建设，保证临床用血安全，根据《中华人民共和国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法(试行)》及《临床输血技术规范》等有关规定，结合我省实际，制订本规范。

输血科(血库)是医院开展输血相关诊疗活动和提供其它输血服务的科室。

本规范是医院输血科(血库)建设管理的基本标准，是对医院输血科(血库)检查评价的基本依据。

本规范包括医院输血科(血库)科室设置、功能与任务、建造与设施、人员配置、仪器设备、原辅材料、安全卫生、业务管理、计算机管理和质量管理等。

医疗机构应当加强临床输血管理，设立由院领导、业务主管部门、相关科室负责人及专家组成的临床输血管理委员会，贯彻落实临床用血相关法律法规，规范、指导和监督临床用血工作；协调处理临床用血工作中的重大问题；开展临床科学、合理、安全用血的教育和培训。

医疗机构开展临床输血业务，应设置输血科、血库或者指定相关科室负责。

三级综合医院、年用血量大于5000 单位的三级专科医院和二级综合医院应设置独立建制的输血科；未设置输血科的二级及以上医院应设立独立血库；二级以下医院应由检验科负责开展临床输血业务，并参照血库标准进行建设管理。

输血科在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，指导临床输血技术应用，参预临床输血会诊，配合临床实施输血治疗，开展输血科研与教学。

血库在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，推广临床输血技术应用，参预临床输血会诊。

根据临床用血需要，制定用血计划，定期向供血机构申报用血计划，做好血液储存、发放工作。

按照卫生部《临床输血技术规范》的要求，为临床输血提供血型鉴定、交叉配血、血清抗体筛选和输血相关实验室诊断。

对输血工作实施全面质量管理，加强血液质量控制。

负责临床用血制度执行情况的监督检查，开展临床输血疗效的评估，建立临床输血预警系统。

及时向供血机构反馈血液质量和服务质量等问题。

做好无偿献血、互助献血、临床用血政策的宣传，并配合做好相关事宜。

输血科(血库)的建设

输血科（血库）工作（值班）输血科（血库）工作（值班）制度输血科（血库）输血科（血库）质量管理制度输血科（血库）输血科（血库）配血工作制度输血科（血库）输血科（血库）发血工作制度血液入库、血液入库、出库管理制度临床用血的申请和审批制度输血前治疗同意书制度
临床输血的监护制度输血科（血库）输血科（血库）医院感染管理制度血液报废制度一次性采供血用品管理制度各级工作人员的岗位职责各种检查项目的SOP文件各种检查项目的SOP文件血库工作人员的档案
二级以上医疗机构设立输血科（血库），二级以上医疗机构设立输血科（血库），在本院临床输血管理委员会领导下，在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，本单位临床用血的计划申报，储存和供应血液，血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。疗与科研。
卫生部《医院管理评价指南》年版）卫生部《医院管理评价指南》（2008年版）年版
医院输血质量管理与持续改进要求：有以下个方面医院输血质量管理与持续改进要求：有以下5个方面（1）落实《献血法》和《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》等有关法律和规范。（2）设立输血科，具备为临床提供24小时配血、供血服务的能力，满足临床需要，无非法自采供血。（3）建立输血质量全程监控，严格掌握输血适应症，科学、合理用血。（4）制定、实施控制输血感染的方案，严格执行输血技术操作规范。（5）落实临床用血申请、登记制度，履行用血报批手续，执行输血前检验和核对制度。完善输血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理制度。
⑤为临床提供血型鉴定、抗体筛选、交叉为临床提供血型鉴定、抗体筛选、配血以及相关的血型血清学实验诊断服务。配血以及相关的血型血清学实验诊断服务。结合临床开展输血医学科学研究， ⑥结合临床开展输血医学科学研究，推广应用输血新技术。应用输血新技术。 ⑦配合医院所在地献血办公室搞好用血管接受血液中心的专业技术指导。理，接受血液中心的专业技术指导。

输血科建设标准

4. 医疗机构的用血由卫生行政部门指定的血站供应。 5. 输血科主任或血库负责人为科室质量第一负责人。 6. 输血科应设立质量管理小组并设置质量主管；血库指定专人负责质量管理工作。主要职责是对科室输血质量管理体系进行全面管理和持续改进，确保质量管理体系能有效运行。
二、输血科的职能及工作范围
3. 输血科功能区设置要求 3.1输血科业务用房：各功能用房要有明显标识，入库前血液处置室、血液标本处理区、储血室、发血室、输血相容性检测实验室、污废物处理室、自体血采集室、血液治疗室、资料档案室、值班室、办公室和生活区，承担临床输血技术人员培训任务的应配备教学示教室（二级医院房屋分区布局功能上满足工作需求即可）。 3.2血库业务用房：贮血室、发血室、血液处置区、输血相容性检测实验室等。 3.3对于部分无法达到以上要求的二级医院，房屋分区布局功能上满足工作需求即可。 3.4生活区与工作区相对独立，应配备适宜的卫生、休息、更衣、值班等场所和生活设施。
四、输血科环境设置要求
1. 输血科面积要求 1.1输血科房屋的使用面积应能满足其业务和功能的需要。年用血量大于（含）2.0万单位的，使用面积应不少于300平方米；年用血量1-2万单位的，使用面积应不少于200平方米；年用血量小于1万单位的，使用面积应不少于150平方米。 1.2 血库工作用房的使用面积应能满足其任务和功能需要，其建筑面积应不少于80平方米。 1.3 血库工作用房的使用面积应能满足其业务和功能需要，储血室和发血室必须置于清洁区域，面积不少于40平方米。
2.3输血科（血库）布局符合卫生学要求，内部环境业务区与办公区分开、污染区与清洁区分开、血标本接收窗口和发血窗口分开。 2.4输血科（血库）实验室建筑与设施符合《GB19489-2008实验室生物安全通用要求》。 2.5输血科（血库）要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向，最好通过不同的进出通道实现，以最大限度减少各种干扰和交叉感染。 2.6输血科（血库）的建筑装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的总原则。

输血科布局PowerPoint演示文稿

我院输血科位于：
• 综合外科楼（17层）群楼部分（4层）的2楼 • 毗邻导管室，3楼为重症监护，4楼为手术室 • 与急儿楼、门急诊楼相望且天桥连通 • 输血科清洁区为层流，实验区为送清风 • 整栋楼地下1层设双回路供电系统，遇异常情况自
备电源在8秒内自动启动
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输血科平面图
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----办公室
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----多功能厅
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右玻璃墙----监控发血和标本的窗口
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----监控冰箱状态
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工作结束由缓冲间到生活区----
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血站工作人员、治疗病人入口
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输血科分区
污染区
清洁区
缓
生活区
冲
间
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公共通道大厅
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输血科的3个人流、物流通道
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工作人员入口
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卫生间及鞋柜
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由此前行依次为
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---- 男值班室
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----女值班室
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----血型鉴定与标本核收处置区
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----标本贮存与消毒间
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----出试验区的3道门
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谢谢！

医疗机构输血科(血库)基本标准(试行)

医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。

一、总则（一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。

临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。

（二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。

（三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。

（四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。

二、布局和设施（一）布局要求1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。

2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。

血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。

（二）用房面积1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。

2、使用面积与床位数参考比例推荐标准：1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。

2、具备双路供电或应急发电设施。

3、应有与用血任务相适应的取血箱。

4、应具有计算机管理设施。

5、有直拨功能的专用电话。

三、人员配备（一）输血科（血库）配备经过专业技术培训合格的卫生技术人员，与病床的比例为1：120～150配备，三级医院不少于5人，二级医院不少于3人，贮血室应不少于1人。

输血科建设标准(完整版).pptx

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二、输血科的职能及工作范围
• 1. 建立临床用血质量管理体系，推动临床安全、合理、有效用血。
• 2. 负责制订临床用血储备计划确定常规储血量，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血。
• 3. 负责血液预订、入库、储存、发放等工作，确保血液信息的溯源性。
• 4. 负责输血相关免疫血液学检测，血库负责输血相容性检测。
展室内质量控制，参加省级以上室间质量评价。 • 10. 承担医疗机构交办的有关临床用血的其
他任务。
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三、输血科人员设置要求
• 1. 输血科具备输血、检验、医疗、护理等专业人员（三级医院应配有输血医师），输血技术人员应毕业于输血医学、医学检验、医疗、护理等专业；从事输血相关工作的医师应持有临床医师执业证书，技师持有临床检验技师资格证或输血技师资格证，护士应持有护士资格证书和护士执业证书。
员配置与床位数或与年输血量参考比例为 1:100（床）或1:1000单位（以红细胞成分计算）。
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• 输血科人员最低设置不少于8人；年用血量1-3 万单位，不少于10人；年用血量大于3万单位，不少于14人，每增加1万单位增加1人。
• 每增加一个执业地点增加6人；血库专职工作人员设置不少于3人；编制床位100张以上或年用血总量500单位以上的人员配置，应增加专职人员。
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• 2.3输血科（血库）布局符合卫生学要求，内部环境业务区与办公区分开、污染区与清洁区分开、血标本接收窗口和发血窗口分开。
• 2.4输血科（血库）实验室建筑与设施符合《GB19489-2008实验室生物安全通用要求》。
• 2.5输血科（血库）要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向，最好通过不同的进出通道实现，以最大限度减少各种干扰和交叉感染。

医疗机构输血科(血库)基本标准(试行)

医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。

一、总则（一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。

临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。

（二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。

（三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。

（四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。

二、布局和设施（一）布局要求1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。

2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。

血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。

（二）用房面积1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。

2、使用面积与床位数参考比例推荐标准：床位数（张）使用面积（m2）150以下30以上150～300 50以上300～500 60以上500以上80以上（三）辅助设施要求1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。

2、具备双路供电或应急发电设施。

3、应有与用血任务相适应的取血箱。