特种设备使用登记证 表格

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特种设备使用证登记表

特种设备使用证登记表
特种设备使用登记表
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
登记类别: 设备种类 设备品种
设备 设备代码 基本 情况 设计使用年限
制造单位名称
监督检验机构名称
使用单位名称 使用单位地址
设备类别 产品名称 型号(规格) 设计单位名称 施工单位名称
型式试验机构名称
使用单位统一 社会信用代码 设备 单位内编号 使用 情况 投入使用日期
安全管理员
产权单位名称
邮政编码
年月日
设备使用地点 单位固定电话
移动电话
产权单位统一 社会信用代码
联系电话
检验机构名称
设备 检验 情况
检验类别 检验日期
下次检验日期
检验报告编号 检验结论
在此申明:所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特 种设备安全法》及相关规定,并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附:产品数据表
使用单位填表人员: 使用单位安全管理人员:
日期: 日期:
(使用单位公章)
年月日
说明:
登记机关登记人员:
日期:
使用登记证编号: 注:本式样适用于按台(套)进行登记的特种设备。
(登记机关专用章)
年月日

特种设备使用登记表4

特种设备使用登记表4

特种设备使用登记表登记类别:注:本式样适用于按台(套)进行登记的特种设备。

注:本式样适用于车用气瓶使用登记。

登记类别:注:本式样适用于按使用单位登记的特种设备。

附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2.1设备种类按照《特种设备目录》填写,也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。

b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”b2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写,也称设备名称。

b2.4设备代码按照产品数据表上的内容填写,该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码,则使用单位可以不填写,由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》(TSG 21-2021)]填写,其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多出一位)。

b2.5型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写,有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,没有型号、规格的,划“—”。

b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”),气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。

b2.7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的,划“—”。

b2.8设计单位名称填写产品的设计单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌(设计图纸)表述应当一致。

b2.9制造单位名称填写产品的制造单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验(以下简称监检)的特种设备检验机构名称,没有实施监检的设备,注明“不实施监检”,如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检,安装、改造监检等),则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称,并且与本附录b4相协调(除制造监检外,优先满足b4填写要求)。

(完整word版)特种设备使用登记表(式样三).doc

(完整word版)特种设备使用登记表(式样三).doc

特种设备使用登记表(式样三 ) 登记类别:设备类别设备品种设备基本情况产品名称设备数量使用单位名称使用单位地址设备使用设备使用地点单位固定电话情况使用单位统一社会邮政编码信用代码安全管理员移动电话在此申明:所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定,并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。

附:压力管道 ( 气瓶 ) 基本信息汇总表使用单位填表人员:日期:( 使用单位公章)使用单位安全管理人员:日期:年月日说明:登记机关登记人员:日期:( 登记机关专用章) 使用登记证编号:年月日注:本式样适用于按使用单位登记的特种设备。

1 / 6附录特种设备使用登记表填写说明登记类别填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

设备基本情况设备种类按照《特种设备目录》填写,也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写,也称设备名称。

设备代码按照产品数据表上的内容填写,该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码,则使用单位可以不填写,由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》 ( — ) ]填写,其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码( 比制造单位代号多一位 ) 。

型号 ( 规格 )按照产品数据表或者相应的设计文件填写,有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,没有型号、规格的,划“—”。

设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度( 单位为“M ” ) ,气瓶填写本次登记时的数量 ( 单位为“只” ) 。

设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的,划“—”。

设计单位名称填写产品的设计单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌( 设计图纸 ) 表述应当一致。

特种设备使用登记表(一)

特种设备使用登记表(一)

特种设备使用登记表(一)填写设备的使用地点、使用单位名称、使用单位地址、使用单位统一社会信用代码、邮政编码、投用日期、安装日期、设备使用地点区(县)、路(街)号(单位)、单位内编号、安全管理员、产权单位名称、产权单位统一社会信用代码、检验情况、检验机构、检验结论、检验日期、检验类别、检验报告编号、下次检验日期、单位联系电话等内容。

使用单位申明:填写使用单位对所申报内容的真实性和遵守相关法律法规的承诺,并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。

附:产品数据表(编号:):填写产品数据表的编号。

使用单位(公章):使用单位在此处盖章。

安全管理员:填写安全管理员的姓名和日期。

登记机关登记人员:填写登记机关登记人员的姓名和盖章。

使用登记证编号:填写使用登记证的编号和日期。

注:本表适用于按台(套)进行登记的设备。

下次检验日期的填写方式有两种:首次定期检验日期由使用单位在首次登记时根据本规则和相关安全技术规范的规定填写,登记机关进行审核;对已经实施检验的,使用单位应按照检验报告确定的下次检验日期填写。

对于因结构原因无法实施定期检验的特种设备,使用单位应填写“设计规定不实施定期检验”。

使用单位的填表人员和安全管理人员(一般是指安全管理员)需要签字并注明签字日期,作为使用单位的承诺。

填表后需盖上使用单位公章,并附上特种设备产品数据表(加盖使用单位公章)。

如果使用单位是自然人,则需本人签字。

登记机关应在空白处说明对使用登记的审查情况,包括同意或不予受理、不予登记等意见。

如果不予受理,应注明原因和处理情况。

负责登记受理、登记的人员需签字并注明日期,登记机关专用章需加盖特种设备安全监督管理部门的特种设备安全监察专用章或其他能代表登记机关的公章。

使用登记证编号应填写已同意登记并颁发的使用登记证的编号。

注意,本表所列内容仅为特种设备进行使用登记时需要填写的基本数据,不代表特种设备信息化管理要求的数据,如事故数据、现场监督检查等。

特种设备使用登记表.pdf

特种设备使用登记表.pdf

特种设备使用登记表(一)登记类别:□首次启用□改造变更□移装变更□单位变更注:本式样适用于按台(套)进行登记的特种设备。

特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写,也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写,也称设备名称。

b2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写,该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码,则使用单位可以不填写,由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》(TSG 21—XXXX)]填写,其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。

b2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写,有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,没有型号、规格的,划“—”。

b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”),气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。

b2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的,划“—”。

b2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌(设计图纸)表述应当一致。

b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验(以下简称监检)的特种设备检验机构名称,没有实施监检的设备,注明“不实施监检”,如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检,安装、改造监检等),则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称,并且与本附录b4 相协调(除制造监检外,优先满足b4填写要求)。

特种设备使用登记申请表及填写说明

特种设备使用登记申请表及填写说明

特种设备使用登记表(一)注:本表适用于按台(套)进行登记的设备。

特种设备使用登记表(二)注:本表适用于按使用单位进行登记的特种设备。

特种设备使用登记表填写说明1 登记类别:填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

2 设备基本情况2.1 设备种类、类别、品种:按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—".2.2 产品名称:按照产品铭牌或者产品合格证,产品数据表内容填写,也称设备名称。

2.4 型号(规格):按照产品合格证、产品数据表或者相应的设计文件填写,有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,与产品铭牌表述应当一致。

没有型号、规格的,划“—"。

2。

5 产品编号:填写制造单位为产品编制的制造编号、出厂编号等,其产品合格证、产品数据表和产品铭牌表述应当一致。

2。

6 注册代码:由登记机关按照设备代码的编制要求填写。

2.7 设计使用年限:按照产品数据表提供的数据填写.技术资料中未提供的,划“—”。

2.8 制造单位名称、日期:填写产品的制造单位名称及制造日期,其与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

2.9施工单位名称、日期:填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称及施工日期。

2.10设备数量:压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”).气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。

3 设备使用情况3.1 使用单位名称:填写使用单位名称(全称),如果属于公民个人,则填写姓名。

使用单位名称应当与含有单位统一社会信用代码的证明文件一致,个人姓名应与身份证件一致。

3。

2 使用单位地址:填写使用单位的注册地址,应包含所在的陕西省西安市、区(县)、街道(镇、乡)、小区(村)、门牌号等,并与营业执照等相关证照表述一致。

3。

3 使用单位统一社会信用代码:填写使用单位的统一社会信用代码。

如果属于公民个人,则填写个人身份证号。

特种设备使用登记表

特种设备使用登记表

特种设备使用登记表 登记类别:设备种类起重机械设备类别设备品种门式设备名称通用式起重机设备代码HC2010-10-002设备型号MH10t-36m 设备基本情况设备级别A3固定资产值15万元主体结构型式三角桁架防爆型式通用式非防爆吊具型式吊钩操纵方式驾操设备结构型式额定起重量(起重力矩)10t(kN·m)跨度36m起升高度8m起升速度 1.3m/s 设备主要性能参数工作级别A3整机总功率26.8kW使用单位名称魏叙荣(个人)单位地址海盐圩城镇庄家村(枫桥南)身份证330419************邮政编码314400经济类型所属行业桥梁工程法定代表人魏叙荣安全管理部门业主安全管理人员魏叙荣联系电话136****8809产权单位名称魏叙荣产权单位地址浙江省海宁市斜桥镇产权单位负责人魏叙荣联系电话136****8809设备用途预制梁场装货单位内编号1#单位内使用地点海盐圩城镇庄家村(枫桥南)经度投入运行日期2010-10-25纬度设备使用情况设备布置数量设备地理坐标海拔高度制造单位名称浙江海潮起重机械有限公司组织机构代码76016568-4制造许可证编号TS2433047-2010S 产品编号HC2010-06-001制造日期2010.10.2质量证明书编号海潮HC/N002制造监检机构核准证编号监检证书编号QPF2010-0251型式试验机构设备制造与监检情况核准证编号型式试验证书编号施工单位浙江海潮起重机械有限公司组织机构代码76016568-4施工类别新装施工许可证编号设备施工情况施工告知日期2010.10.25施工竣工日期2010.11.3共2页 第1页维护保养单位浙江海潮起重机械有限公司设备维护保养情况组织机构代码76016568-4维护保养形式免费品种(名称)型号规格数量制造单位起升高度限制器DXZ 型5t 1上海乔正起重机器有限公司起重量限制器AK-PY 型5t 1深圳市达士科技有限公司制动器YWZ 型300/451焦作市江河制动器有限公司设备主要安全保护装置情况工作环境运行方式设备运行情况运行操作形式保险机构组织机构代码保险险种保险价值万元保险费万元设备保险情况保险金额万元变更项目变更方式变更原因变更日期设备变更情况检验机构名称机构组织代码检验类别检验日期检验结论设备检验情况检验报告编号下次检验日期说明:使用单位填表人员:使用单位(公章)使用单位安全管理人员:年 月 日说明:使用登记证编号:登记机关(专用章)登记机关登记人员:年 月 日注:(1)本表一式两份,申请单位和登记机关各持一份;(2)本登记表各栏目不能存在空白,没有该项填“无此项”,或者按照填写说明填写。

特种设备使用登记表(式样一)

特种设备使用登记表(式样一)
安全管理员
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
年月日
在此申明:所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定,并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附:产品数据表
使用单位填表人员:日期:年月日
特种设备使用登记表(式样一)
登记类ห้องสมุดไป่ตู้:
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号(规格)
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内部编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员:日期:年月日年月日
说明:
登记机关登记人员:日期:年月日
(登记机关专用章)
使用登记证编号:年月日
注:本式样适用于按台(套)登记的特种设备。
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1-2 锅炉压力容器使用登记附页
1-3移动式压力容器使用登记附页1
1-4:氧舱使用登记附页
附件2:《锅炉登记卡》(式样)
锅炉登记卡
使用登记证号码:注册代码:
锅炉登记卡(电站锅炉副页)
锅炉登记卡(基本信息)
使用登记证号码:注册代码:
附件3:《压力容器登记卡》(式样)
压力容器登记卡
压力容器登记卡(基本信息)
使用登记证号码:注册代码:
附件4 锅炉压力容器安装质量证明书(式样)
附件5 锅炉压力容器注册代码和使用登记证号码编制规定
一、注册代码
注册代码由进行在用设备登记的安全监察机构编制,是在设备第一次输使用登记时派发的永久代码。

无论所有者、使用地点、性能是否改变,同一台(套、只)设备的代码在设备使用、检验、修理、改造、移装、过户中始终保持其唯一性,直至设备报废。

注册代码由设备分类码、行政区划代码、注册年份码、顺序码组成(共二十位)。

**** ****** ****** ****
顺序码
注册年份码
行政区划代码
设备分类码
设备分类编码表
说明设备分类码见设备分类编码表;行政区划代码用六位阿拉伯数字表示,引用GB/T2260《中华人民共和国行政区划代码》,按照设备登记机构所在地的行政区划代码分类;注册年份码用六位阿拉伯数字表示,以登记日期的年、月表述,其中“年”用四位阿拉伯数字,"月"用二位阿拉伯数字,一位数的"月"前面加 "0";顺序码一般用四位阿拉伯数字表示,以同类设备在同月内登记的顺序编排,从"0001"排到 "9999"。

对一个月内,同类设备的登记数超过9999的,可将头位数编为英大字母 "A",如登记时的排序达到10002,则应编排为 "A002",再超过A999,可将 "A"编排为 "B",依此类推。

举例:某一单位于1999年5月12日到北京市丰台区锅容管特安全监察机构办理一台热水锅炉的登记手续。

5月份,该安全监察机构已经办理235台热水锅炉的登记手续,因此该台设备的代码为:
12001101061999050236(二十位)
二、锅炉压力容器使用登记证号码
锅炉压力容器使用登记证号码由在用设备所在地的地、市级安全监察机构在签发锅炉压力容器使用登记证时编制,使用单位应将此号码悬挂在锅炉房内或喷涂在压力容器的显著位置上。

使用登记证号码由特性码(可省略)、地址码、排序码纽成。

*************
顺序码
地址码
特性码
说明:特性码由一个汉字、一位阿拉伯数字和二位英文字母表示,第一个
汉字为锅"或 "容",第二位阿拉伯数字代表压力容器类别,第三位英文字母代表压力容器压力等级,分为超高压(U)、高压(H)、中压(M)、低压(L),第四位英文字母代表压力容器用途,分为反应容器 (R)、换热容器(E)、分离容器(5)、储存容器(C)、球形储罐(B)、医用氧舱(H)、铁路罐车(T)、汽车罐车(A)、罐式集装箱(V),锅炉可省略汉字后的一位阿拉伯数字和二位英文字母;地址码用一个汉字和二位英文字母或阿拉伯数字表示,第一个汉字为各省、自治区、直辖市简称,第二位英文字母代表省内各地市(由各省自行规定),第三位,使用英文字母代表市辖县或大型联合企业、使用阿拉伯数字代表市辖区 (由各省自行规定);顺序码一般用四位阿拉伯数字表示,以同一县(区)内登记的锅炉或压力容器顺序编排,从 "0001"排到 "9999"。

对同类设备的登记数超过9999的,可将头位数编为英文字母 "A",如登记时的排序达到10002,则应编排为"A002",再超过A999,可将"A"编排为 "B:,依此类推。

举例:辽宁省沈阳市和平区某一单位到辽宁省沈阳市锅容管特安全监察机构办理一台热水锅炉的登记手续。

该安全监察机构为共办理锅炉使用登记证,该台设备在和平区的锅炉排序为"3421",使用登记证号码为:"锅辽A13421"。

辽宁省沈阳市新民市某一单位到辽宁省沈阳市锅容管特安全监察机构办理一台液化石油气储罐的登记手续。

该安全监察机构为其办理压力容器使用登记证,该台设备在新民市的压力容器排序为 "8923",使用登记证号码为:容3MC辽AA8923"。

附件6: 压力容器安全状况等级的划分及说明
根据压力容器的安全状况,将新压力容器划分为1、2、3级三个等级,在用压力容器划分为2、3、4、5四个等级,每个等级划分原则如下:
1级:压力容器出厂技术资料齐全;设计、制造质量符合有关法规和标准的要求;在规定的定期检验周期内,在设计条件下能安全使用。

2级:(1)新压力容器:出厂技术资料齐全;设计、制造质量基本符合有关法规和要求,但存在某些不危及安全且难以纠正的缺陷,出厂时已取得设计单位、使用单位和使用单位所在地安全监察机构同意;在规定的定期检验周期内;在设计规定的操作条件下能安全使用。

(2)在用压力容器:技术资料基本齐全;设计制造质量基本符合有关法规和标准的要求;根据检验报告,存在某些不危及安全且不易修复的一般性缺陷;在规定的定期检验周期内,在规定的操作条件下能安全使用。

3级: (1)新压力容器:出厂技术资料基本齐全;主体材料、强度、结构基本符合有关法规和标准的要求;但制造时存在的某些不符合法规和标准的问题或缺陷,出厂时已取得设计单位、使用单位和使用单位所在地安全监察机构同意;在规定的定期检验周期内,在设计规定的操作条件下能安全使用。

(2)在用压力容器:技术资料不够齐全;主体材料、强度、结构基本符合有关法规和标准的要求;制造时存在的某些不符合法规和标准的问题或缺陷,焊缝存在超标的体积性缺陷,根据检验报告,未发现缺陷发展或扩大;其检验报告确定在规定的定期检验周期内,在规定的操作条件下能安全使用。

4级:主体材料不符合有关规定,或材料不明,或虽属选用正确,但已有老化倾向;主体结构有较严重的不符合有关法规和标准的缺陷,强度经校核尚能满足要求;焊接质量存在线性缺陷;根据检验报告,未发现缺陷由于使用因素而发展或扩大;使用过程中产生了腐蚀、磨损、损伤、变形等缺陷,其检验报告确定为不能在规定的操作条件下或在正常的检验周期内安全使用。

必须采取相应措施进行修复和处理,提高安全状况等级,否则只能在限定的条件下短期监控使用。

5级:无制造许可证的企业或无法证明原制造单位具备制造许可证的企业制造的压力容器;缺陷严重、无法修复或难于修复、无返修价值或修复后仍不能保证安全使用的压力容器,应予以判废,不得继续作承压设备使用。

注:1、安全状况等级中所述缺陷,是制造该压力容器最终存在的状态。

如缺陷已消除,则以消除后的状态,确定该压力容器的安全状况等级。

2、技术资料不全的,按有关规定由原制造单位或检验单位经过检验验证后补全技术资料,并能在检验报告中作出结论的,则可按技术资料基本齐全对待。

无法确定原制造单位具备制造资格的,不得通过检验验证补充技术资料。

3、安全状况等级中所述问题与缺陷,只要确认其具备最严重之一者,既可按其性质确定该压力容器的安全状况等级。

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