中国药科大学中药学院药理考试

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中国药科大学中药学院中药药理学期末试卷A

中国药科大学中药学院中药药理学期末试卷A

中国药科大学中药学院人体解剖生理学期末试卷(B卷)专业班级学号姓名核分人:一、填空题(每空1分,共25分)1、肾脏近球小体的细胞可产生肾素,可感受小管液中NaCl含量的变化。

2、人在弱光下视物时,感光细胞中的细胞的作用较大。

3、主要以学说来阐明含氮类激素的作用机制。

4、胃肠内分泌细胞分泌的激素统称为。

5、甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率,增加效应。

6、胰岛细胞分泌胰岛素,胰岛素的主要生理功能是血糖。

7、肾小球的有效滤过压是指。

7、纤维蛋白溶解过程由和两部分构成。

8、迷走神经兴奋,其节后神经纤维释放的神经递质为,可使支气管平滑肌。

9、心电图QRS波群代表。

10、生物膜内胆固醇含量愈高,不饱和脂肪酸愈少,膜的流动性愈。

11、组胺与壁细胞上的受体结合,促进胃酸分泌。

12、消化道平滑肌的一般生理特性为兴奋性较低,收缩缓慢、,,,和对某些理化刺激较敏感。

13、胆汁中可促进脂肪的消化及消化产物的吸收。

14、CO2 对呼吸的刺激作用是通过和两条途径而实现的。

15、血液置于试管中,完全依赖于血浆内的凝血因子使凝血酶原激活,这是激活途径。

16、临床上将能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形态的盐溶液,称为溶液。

17、B型血人的血浆中存在凝集素。

二、是非题(每小题1分,共10分)(正确用“T”表示,错误用“F”表示)1、感受器电位是局部电位,其大小在一定范围内与刺激强度呈正相关。

()2、肾小球的滤过和肾小管的重吸收通常保持着一个平衡状态,这称为球管平衡。

()3、交感神经节后纤维释放神经递质去甲基肾上腺素,使心肌收缩力增强,心率减慢。

()4、当全身小动脉广泛收缩时,外周阻力增大,动脉血压以收缩压的升高更为明显。

()5、全血的粘滞性大小主要取决于血浆蛋白和脂质的浓度。

()6、血栓素(TXA2)具有强烈的抑制血小板聚集和舒张血管的生理作用。

()7、血液由微动脉经过后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管进入静脉,这一通()路称为迂回通路,是一重要的营养通路。

药理学试题中国药科大学

药理学试题中国药科大学

第一章绪论一.教材精要药物(drug)是指可改变或查明机体生理功能及病理状态,用以预防、诊断、治疗疾病的化学物质。

药物与毒物并无严格的界线。

药理学(pharmacology)是研究药物与机体(含病原体)相互作用及其作用规律的科学。

包括药物对机体作用及其作用机制,即药物效应动力学(pharmacodynamics),又称药效学,也研究药物在机体影响下所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学(pharmacokinetics),又称药动学。

药理学以生理学、生物化学、病理学为基础,为防治疾病、合理用药提供基本理论、基本知识和科学思维方法,是基础医学与临床医学以及医学与药学的桥梁。

药理学的科学任务是:阐明药物作用及作用机制,为临床用药提供理论依据;研究开发新药,发现药物的新用途;为生命科学的研究提供重要的科学依据和研究方法。

药理学又是实践科学,药理学的实验方法包括:实验药理学方法;实验治疗学方法和临床药理学方法。

药物与药理学发展历史,中国的本草是世界上最早的药物学,其中著名的有《神农本草经》、《新修本草》和《本草纲目》。

近代药理学随着新药的发展而建立,现已有许多新的药理学分支。

新药开发与研究,新药指化学结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。

新药的研究包括临床前研究、临床研究和上市后药物检测。

二.测试题(一)名次解释1.药物(drug)2.药物效应动力学(pharmacodynamics)3.药物代谢动力学(pharmacokinetics)(二)选择题[A型题]1.药物A.能干扰细胞代谢活动的化学物质B.是具有滋补营养、保健康复作用的物质C.可改变或查明机体的生理功能及病理状态,用以防治及诊断疾病的化学物质D.能影响机体生理功能的物质2.药理学是重要的医学基础课程,是因为它:A.具有桥梁科学的性质B.阐明药物作用机理C.改善药物质量,提高疗效D.为指导临床合理用药提供理论基础E.可为开发新药提供实验资料与理论论据3.药理学A.是研究药物代谢动力学的科学B.是研究药物效应动力学的科学C.是研究药物与机体相互作用及其作用规律学科D.是与药物有关的生理科学E.是研究药物的学科4.药物效应动力学(药效学)研究的内容是:A.药物的临床效果B.药物对机体的作用及其作用机制C.药物在体内的过程D.影响药物疗效的因素E.药物的作用机理5.药动学研究的是:A.药物在体内的变化B.药物作用的动态规律C.药物作用的动能来源D.药物作用强度随时间、剂量变化的消除规律E.药物在机体影响下所发生的变化及其规律6.新药临床评价的主要任务是:A.实行双盲给药B.选择病人C.进行Ⅰ~Ⅱ期的临床试验D.合理应用一个药物E.计算有关试验数据[B型题]A.有效活性成分B.生药C.制剂D.药物植物E.人工合成同类药7.罂粟8.阿片9.阿片酊10.吗啡11.哌替啶A.《神农本草经》B.《神农本草经集注》C.《本草纲目》D.《本草纲目拾遗》E.《新修本草》12.我国第一部具有现代药典意义的药物学典籍是13.我国最早的药物专著是14.明代杰出医药学家李时珍的巨著是[C型题]A.药物对机体的作用及其原理B.机体对药物的影响及其规律C.两者均是D.两者均不是15.药物效应动力学是研究:16.药物代谢动力学是研究:17.药理学是研究:[X型题]18.药理学的学科任务是:A.阐明药物作用及其作用机B.为临床合理用药提供理论依据C.研究开发新药D.合成新的化学药物E.创造适用于临床应用的药物剂型19.新药进行临床试验必须提供:A.系统药理研究数据B.慢性毒性实验结果C.LD50D.临床前研究资料E.核算药物成本20.新药开发研究的重要性在于:A.为人们提供更多的药物?B.发掘效果优于旧药的新药C.研究具有肯定药理效应的药物,不一定具有临床高效的药物D.开发祖国医药宝库E.可以探索生命奥秘(三)填空题1.药理学是研究药物与___________包括___________间相互作用的__________和__________的科学。

中国药科大学中药药理试卷1

中国药科大学中药药理试卷1

<中药药理学》模拟试题一、是非题(正确的打√,错误的打×,每题2分,共10分)1.同一品种的中药,其药理作用也可能不同。

()2.某一中药入肝经,故可以认为它的作用部位在肝脏。

()3.模型对照是指不加任何处理只给溶剂的对照。

()4.反映一个药物毒性强弱的指标是最小致死量。

()5.番泻叶泻下作用与大黄相同。

()二、填空题(每空1分,共20分)1.麝香与中枢兴奋药对中枢神经系统的影响,主要区别在于麝香__________。

2.人参中枢兴奋作用的主要有效成分是__________。

3.五味子丙素的中间产物联苯双酯用于治疗__________。

4.具有抗病毒作用的中药有,。

5.枳实、青皮等含有__________,其提取物经注射给药后可激动__________,产生升压作用。

6.麻黄利尿的有效成分是__________。

7.知母解热作用与抑制__________(酶)有关。

8.大黄止血的成分是__________和__________。

9.祛风湿药的主要药理作用有__________、__________和__________。

10.三七止血作用有效成分是__________。

11.大黄治疗急性胰腺炎药理学基础是__________。

12.丹参对机体组织修复与再生的作用是__________和__________。

13.许多活血瘀药都有抗血栓形成作用,其作用通过__________和__________。

三、单项选择题(将正确答案题号填入括号内,每题2分,共30分)1.国内对何种中药最早进行现代药理研究工作()A.黄连B.黄苓 C.金银花D.麻黄E.人参2.温热药的药理作用不包括()A.兴奋中枢系统B.兴奋交感神经系统C.促进内分泌系统D.加强基础代谢功能E.具有抗感染作用3.中药作用的两重性是指()A.局部作用与全身作用B.治疗作用与不良反应C.治标与治本D.有毒和无毒E.培本与祛邪4.下列具有降血糖作用的药物是()A. 麻黄B. 桂枝C. 柴胡D. 细辛E. 葛根5.下列那项是鱼腥草的抗菌有效成分()A. 小檗碱B. 黄苓素C. 绿原酸D. 癸酰乙醛E. 色胺酮6.除下列哪项作用外,均为大黄的主要药理作用()A.泻下作用B.抗感染作用C.镇静作用D.利胆作用E.止血作用7.粉防已碱抗心律失常的主要机理是()A.阻滞心肌细胞Na+内流B.促进心肌细胞K+内流C.延长心肌动作电位时程D.抑制心肌细胞外Ca+内流和细胞内钙释放E.阻滞心肌细胞β受体8.下列有关大黄的描述,错误的是()A. 生用泻下B. 久煎止泻C. 影响营养物质吸收D. 作用部位在大肠E. 结合型蒽苷发挥作用9.与枳实临床应用不符的是( )A.治疗高血压B、产后子宫脱垂C、抗休克D、胃下垂E、腹气胀10.附子“回阳救逆”功效有关的药理作用()A.镇痛 C.抗寒冷D.增强免疫E.抗休克F.以上均不是11.枳实升压作用的有效成分()A.消旋去甲乌药碱B.甲硫氨酸C.葫芦巴碱D.N—甲基酪胺E.柠檬烯12.关于山楂调节脂质代谢叙述错误的是()A.显著抑制血清TC的升高B.降低LDL—C和ApoB浓度C.显著升高HDL—C及ApoA1浓度D.显著降低TGE.抑制HMG—CoA还原酶13.延胡索镇痛作用的下列说法错误的是()A.延胡索乙索镇痛作用最强。

(完整版)中国药科大学药理学复试真题整理

(完整版)中国药科大学药理学复试真题整理

第一篇药理学总论一绪论附加题:试述你对未来研究工作的设想(设计)或建议(或对药理学的见解)93比较用离体标本和整体动物研究药物的优缺点95一个新药的研制,从初筛到上市,需经过哪些研究步骤00试列举评价药物毒性的参07药物在组织内浓集对其发挥药理作用和产生毒性作用均有影响,请各举一例说明这两方面的影响07试述毒理学实验中常用的参数有哪些07什么是GLP?GLP的目的及实验范围?10二药物代谢动力学何谓生物利用度,试述其实用意义95列举药物与血浆蛋白结合后产生的后果95影响药物分布的因素99某药按一级动力学消除,其消除速常数(Ke)为1.0h-1,求出该药的t1/2.99药物与血浆蛋白结合后产生的后果00何谓半衰期?其临床意义是什么01对口服给药,静脉滴注,采取何法使血药浓度循序达到稳态浓度01何谓半衰期,有何临床意义03半衰期是不是一个固定数值04药物与血浆蛋白结合的意义06三药物效应动力学在从事新药的药效学研究中,应注意哪些主要问题94何谓“首过效应”,如何避免它95请解释:高敏性,耐受性和变态反应95激动剂的量-效关系有三种作图方式,试作图和解说97Sigma受体激动时的药理作用97何谓受体数目的上调(up-regulation)和下调(down-regulation)00何为不良反应?举例说明其分类07药物不良反应有哪些,分别举例说明其特征07四影响药物作用的因素何谓血脑屏障,哪些药物不易通过它?举例说明新生儿血脑屏障的差别95试举例说明躯体依赖性与psychological dependence与药物依赖性之间的关系97何为身体依赖性?简述其产生机制。

如何评价之07什么是药物的身体依赖性,简述其评价方法和原理07第二篇化学治疗药五抗微生物药物概论有一位确诊的厌氧菌感染者,请为其提供可选的药物(不少于4种)01请列出可供选择的抗厌氧菌药物03举例说明广谱和窄谱抗菌药,并比较两类药物的优缺点05细菌耐药机制有那些06六B内酰胺类抗生素用何药可减慢青霉素从肾小管的分泌93试述青霉素的抗菌谱、作用原理,并以作用原理解释其作用特点95青霉素作用的主要环节97第三代头孢菌素的特点99β-内酰胺类抗生素主要有哪几类?并阐明其抗菌机制01β-内酰胺类抗生素有几大类,各类抗菌谱的主要区别03β—内酰胺类的分类,代表药,各自抗菌特点04青霉素的抗菌原理和临床首选用途05β-内酰胺类抗生素的抗菌机制及耐药性产生机制07B-内酰胺类抗生素的抗菌机制和耐药机制07七大环内酯类,林可霉素类及多肽类抗生素八氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素的不良反应。

【完美奉献】中国药科大学《药理学》考试重点名词解释

【完美奉献】中国药科大学《药理学》考试重点名词解释

药理名解来源:徐翔的日志1、分布:药物吸收后从血循环到达机体各个部位的组织的过程为分布。

2、生物利用度:经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率称为生物利用度。

3、吸收、首过效应:药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。

首过消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在全身血循环前必须先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内大有效药物量明显减少,这种作用称为首过效应。

4、副反应:由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应。

量反应:效应的强弱呈连续增减的变化,可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。

质反应:如果药理效应不是随着药物剂量或者浓度的增减呈连续性的变化,而表现为反应性质的变化,则称为质反应。

5、消除半衰期:是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

其长短可反应体内药物消除速度。

6、内在拟交感活性:有些β受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外,对受体具有部分激动作用,称内在拟交感活性。

7、零级消除动力学:是药物在体内以恒定的速率消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。

8、一级消除动力学:是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比。

9、肝肠循环:被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排泄出去,经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肠肝循环。

10、不良反应:凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。

11、ED50, LD50:ED50为半数有效量,即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量;如效应为死亡,则称为半数致死量,即LD50。

12、稳态血药浓度:按照一级动力学规律消除的药物,其体内药物总量随着不断给药而逐步增多,直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等,体内药物总量不再增加而达到稳定状态,此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。

中药药理学_中国药科大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年

中药药理学_中国药科大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年

中药药理学_中国药科大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年1.附子毒性作用的物质基础为双酯型二萜类生物碱。

参考答案:正确2.以下哪一项不能体现中药药理学的学科任务?参考答案:麻黄碱成分的化学结构确定3.中药药理作用具有双向性的最主要原因在于。

参考答案:机体的机能状态4.肠道菌群在口服中药后的多成分代谢中发挥了非常重要的作用,肠道菌群可以产生多种代谢酶,其中是研究较多的一种水解酶。

参考答案:β-糖苷酶5.中药体内过程包括。

参考答案:吸收_分布_代谢_排泄6.许多苷类成分大多原形吸收少,在肠菌作用下水解成苷元被吸收,这些苷常被称为“天然前药”。

参考答案:正确7.“整体观”是中药产生药效的一大特点。

参考答案:正确8.许多临床有效的中药,其所含的有效成分原形吸收比较困难,生物利用度较低,如黄连中的有效成分小檗碱的绝对生物利用度<1%。

参考答案:正确9.地域、气候、饮食与起居和时辰可归类于影响中药药理作用因素中的因素。

参考答案:环境10.影响中药药理作用的药物因素包括。

参考答案:中药的采收季节_中药的基源与产地_中药的加工与炮制_中药的药用部位11.中药低温、避光、干燥贮藏可减少药效下降。

参考答案:正确12.以下说法正确的是。

参考答案:柴胡具有抗病毒作用13.苦参抗肿瘤的主要活性成分是和氧化苦参碱。

参考答案:苦参碱14.以下药物中,抗内毒素作用比较突出的是。

参考答案:金银花_板兰根15.关于大黄治疗急性胰腺炎机制,以下说法正确的是。

参考答案:大黄可以改善胰腺微循环16.以下有关大黄的说法正确的是。

参考答案:大黄能促进肝细胞分泌胆汁,也能促进胆囊排出胆汁17.祛风湿药大多味属。

参考答案:辛_苦18.丹参中含有的水溶性成分包括,它们具有明显抗氧化作用。

参考答案:丹酚酸B_丹参素19.黄芩改善缺血性脑损伤的机制不包括。

参考答案:增加血脑屏障通透性20.茯苓和猪苓在能增强机体特异性和非特异性免疫功能,从而抑制肿瘤生长,这属于中药在方面的祛邪作用。

中国药科大学药理学专业 考研经验

中国药科大学药理学专业 考研经验

中国药科大学药理学专业初试:英语:现在开始做真题,做阅读,背单词。

建议大家找到适合自己的背单词的方法。

要重视真题,真题的阅读,翻译要反复做。

政治:上完暑期强化后再看。

专业课:包括有机,分析,生理,生化有机:王积涛(第三版)+配套习题:卢金荣化学工业出版社分析:孙毓庆(第二版)+配套习题:严振宇东南大学出版社生理:郭青龙中国医药科技出版社(主要看生理内部资料)生化:吴梧桐人卫版复试:药理综合:药理(70%)+毒理(30%)综合测评:实验+面试+专业英语以上就是中国药科大学药理专业的考试流程。

关于报考学校的问题,学校的选择应该根据自己的情况。

最适合自己的才是最好的。

这样自己的每天的努力会给自己逐渐增加自信,对后期的冲刺很有帮助。

还有关于报辅导班的问题,最好报离学校近的,这样比较节省时间。

其实辅导班起到的是指导作用,关键还是靠自己的努力。

有能力的同学,英语可以不用报班,政治建议大家报一个。

英语要反复做真题。

尤其是阅读部分,一定要把真题阅读的单词和句子都弄懂。

作文方面,需要在之前积累一些句子作为写作素材。

背一些漂亮的句子在写作的时候可以得心应手。

作文也不需要过早准备,十月份开始练习就可以。

复习前期不需要在政治上花太多时间,后期需要花大量的时间去背一些材料。

希望大家最后冲刺阶段给政治留出充分的时间。

政治在后期可以参考肖4。

专业课的部分因为有四门,所以需要合理安排时间,制定好每一个阶段的计划。

合理安排每一门的复习时间。

专业课的复习建议大家多看书,看书是王道。

但是看书不是事无巨细,要挑重点的看。

可以看看历年的真题。

历年的真题是重要的资料,建议大家一定要把真题拿到手。

真题可以用来做模拟训练,检测自己。

但是必须注意的是,不能迷信真题。

复试的部分,因为复试的资料比较少,所以主要把握课本。

实验考的是动物实验,主要是基本操作。

对于考外校的人来说,复试不占优势,所以初试的分数一定要够高。

我个人认为暑假是有必要留校复习的,中间可以抽出一两个星期来回家一趟。

中国药科大学中药药理试卷3

中国药科大学中药药理试卷3

《中药药理学》期末考试试题(一)一、名词解释(每题3分,共15分)1、中药药理2、中药药动学3、不良反应4、双向调节作用5、适应原样作用二、单项选择题(每题1分,共15分)1、苦味药具有燥湿或泻下作用,与其含有以下成分有关( )A、有机酸B、挥发油C、鞣质D、糖类2、下列描述与柴胡得药理作用不符得就是( )A、抗炎作用B、柴胡皂甙有保肝作用C、柴胡皂甙无溶血作用D、柴胡皂甙可抑制中枢神经系统3、对流感病毒没有抑制作用得就是( )A、金银花B、黄连C、黄芩D、山豆根4、泻下药得主要药理作用不包括( )A、利尿作用B、抗炎作用C、解热作用D、抗感染作用5、无保肝作用得药物就是( )A、金钱草B、茯苓C、茵陈蒿D、猪苓6、青皮在临床上不能用于治疗( )A、哮喘B、消化不良C、高血压D、胸肋胀痛7、具有强心作用得消食药就是( )A、神曲B、山楂C、麦芽D、莱菔子8、下列药物中没有镇静作用得就是( )A、川芎B、丹参C、延胡索D、益母草9、以下叙述不正确得就是( )A、益母草对子宫有兴奋作用B、益母草有镇静作用C、益母草可抗心肌缺血D、益母草可抗血栓形成10、以下有关附子得叙述正确得就是( )A、附子对心率无影响B、附子可加快心率C、附子可减慢心率D、附子对心率得影响不确定11、钩藤降压得有效成分就是( )A、钩藤碱B、挥发油C、去氢钩藤碱D、异去氢钩藤碱12、以下有关羚羊角得描述正确得就是( )A、可增加小鼠得自发活动B、可减少小鼠得自发活动C、不影响小鼠得自发活动D、对小鼠得自发活动呈双向调节13、人参急性中毒得特征就是( )A、头痛B、体温升高C、出血D、出现玫瑰疹14、以下有关黄芪药理作用得描述错误得就是( )A、有解毒得作用B、对正常心脏有促进收缩作用C、有保肝作用D、可促进机体代谢15、服用甘草流浸育,常发生血压增高、浮肿、血钾降低等,就是因为甘草具有( )A、收缩血管,升高血压B、拮抗醛固酮受体C、升高肾素水平D、皮质激素样作用E、直接保钠排钾三、多项选择题(每题2分,共10分)1、与麻黄平喘作用机理有关得就是( )A、间接发挥拟肾上腺素作用C、阻止过敏介质释放D、缓解支气管粘膜肿胀E、兴奋α-受体2、黄连得药理作用有( )A、降低毛细血管通透性B、调节平滑肌C、止血作用D、促使胆汁分泌E、降血压3、下列有关枳实得描述正确得就是( )A、对胃肠平滑肌有解痉作用B、有明显得降血压作用C、对心肌有抑制作用D、毒性较大E、可治疗产后子宫脱垂4、消食药得药理作用包括( )A、增强胃运动机能B、降低血清胆固醇含量C、助消化D、升高血压E、对心脏有一定程度得抑制作用5、可降低血糖得药物有( )A、人参B、黄芪 C、党参D、淫羊藿E、当归四、填空题(每空1分,共15分)1、解表药得主要药理作用有抗菌、抗病毒,_______,_______,_______。

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中国药科大学2013年中药院药理学考试抗菌药物是重点,地西泮那里,心血管也是√我们名解考了效能,大题考了抗胃酸分泌药分类(胃溃疡下面的小类)地西泮的药理作用,拟交感的概念,特点,抗菌药几大作用机制,还有抗肿瘤联合作用机制,还有治疗高血压分类。

填空题药理学是研究-------和--------的学科,黑质纹状体通路那里,具体阻断了哪个通路造成副作用,治疗是阻断哪个通路,然后还有填空了个单胺氧化酶分类(MAO-B,填空……是什么类别的)选择题的情况,一半特别简单,另一半药物名称不太认识哪类的,主要是谢媛老师讲的那里,最后时间紧张,不能记住很多药物的名字,所以这一半的选择题里面几道坑爹,知道是什么意思,就不知道具体哪个药,所以不光是分类,老师讲过的个药都过个几遍达到看到它知道哪类药尤其是名字不规则的。

学弟学妹们加油!我估计我能考个八十几吧,复习不是很充分也没什么抱怨的,多劳多得!而且,连续的年份考题应该是不重复的。

所以参考意义……个人觉得就照着老师大纲背就好了,下面是时间所限大纲的一部分整理,希望可以复制粘贴供考试所用!神经节阻断药(N1R阻断药)骨骼肌松弛药(N2胆碱受体阻断药)a.除极化型肌松药琥珀胆碱:【药理作用】1.初始短期肌束颤动而后肌肉麻痹2.抗AchE药eg新斯的明不能拮抗其作用3.快速耐受性4.治疗剂量无神经节阻断作用【临床应用】a.内窥镜检查:气管镜、食道镜b.气管内插管或手术需要(辅助麻醉)【不良反应】1.过量可致呼吸肌麻痹2.眼内压升高3.肌束颤动4.血钾升高5.其他:增加腺体分泌,促进组胺释放b.非除极化型肌松药筒箭毒碱【药理作用】1.同类药物之间有相加作用2.氨基苷类抗生素(也有肌松作用)能加强肌松作用3.过量可用新斯的明抢救4.有神经节阻断作用5.促进组胺释放作用【临床应用】麻醉辅助药,用于胸腹手术和气管插管【不良反应】心率减慢、血压下降支气管痉挛去极化型肌松药和非去极化型肌松药的作用特点α肾上腺素受体激动药NA【药理作用】1.收缩血管(α1):小动脉、小静脉2.兴奋心脏(β1),作用较弱。

心肌收缩力加强,心率加快,传导增强,心排出量增加。

3.升高血压:小剂量脉压加大;大剂量脉压变小【临床应用】1.休克早期2.上消化道出血【不良反应】1.局部组织缺血坏死2.急性肾衰竭α1受体激动药去氧肾上腺素和甲氧明【药理作用】1.收缩血管,升高血压2.通过迷走神经反射地使心率减慢【临床应用】阵发性室上性心动过速α2受体激动药可乐定α、β肾上腺素受体激动药肾上腺素【药理作用】1.心脏:兴奋心脏β1,使心脏兴奋,收缩力、传导自律性都增强,心排出量、耗氧量均增加,可提高心肌代谢率和兴奋性。

易引起心律失常2.血管:激动血管α受体,使皮肤、粘膜、内脏血管显著收缩;激动β2受体使冠脉和骨骼肌血管舒张3.血压:小剂量和治疗量使收缩压升高,舒张压不变或下降,脉压增大,大剂量使收缩压和舒张压均升高4.平滑肌:激动支气管平滑肌的β2受体,使其舒张发挥解痉作用。

激动支气管粘膜血管的α受体,使之收缩,有利于消除哮喘时的粘膜水肿。

作用于支气管粘膜层和粘膜下层肥大细胞上的β2受体,抑制抗原引起的肥大细胞释放组胺和其他过敏性物质5.代谢:激动α和β受体,使糖原和脂肪分解,血糖和游离脂肪酸增加,细胞耗氧量增加6.大剂量中枢兴奋【临床应用】1.心脏骤停a.溺水、麻醉意外、药物中毒、传染病b.电击:应先除颤,再用肾上腺素2.支气管哮喘3.过敏性休克过敏性休克特点:a.小血管扩张,毛细血管通透性增加,血浆容量和外周阻力下降,血压下降b.支气管平滑肌痉挛,粘膜水肿----呼吸困难c.心脏抑制d.肾上腺素为治疗过敏性休克的首选药物4.与局麻药配伍a.延缓局麻药吸收----延长局麻时间b.减少局麻吸收-----减少中毒反应c.止血α、β、外周的DA受体激动药多巴胺【药理作用】1.激动α1R,皮肤黏膜血管收缩,血压升高2.激动β1R,心肌收缩力增加3.激动DA受体,内脏血管扩张,供血增加,肾血管扩张;作用于肾小管------Na+排出增加,总体上肾功增加,尿量增加【临床应用】1.各种休克:感染中毒性、心源性、出血性休克2.急性肾衰:与利尿药合用3.急性心功能不全【不良反应】恶心,呕吐。

心动过速,心律失常,肾血管收缩-----肾功能下降β肾上腺素受体激动药异丙肾上腺素【药理作用】1.兴奋心脏2.舒张血管3.血压4.舒张支气管5.增强代谢【临床应用】1.支气管哮喘2.房室传导阻滞3.心脏骤停4.感染性休克【不良反应】心悸头晕αR阻断药酚妥拉明(短效)【药理作用】1.舒张血管:能阻断血管α1受体及直接舒张血管平滑肌,使小动脉和小静脉扩张,血压下降,肺动脉压下降更为明显2.兴奋心脏:a.由于血管舒张、血压下降而反射性引起心脏兴奋b.阻断突触前膜α2受体,促进NA的释放,激动心脏β1受体【临床应用】1.外周血管痉挛性疾病2.嗜铬细胞瘤的诊断和治疗3.休克:新播出量增加,血管舒张,外周阻力降低,并降低肺循环阻力,防止肺水肿的发生,改善微循环4.心肌梗塞和心衰:降低外周阻力和心脏后负荷5.静滴NA外漏酚苄明(长效)【药理作用】舒张血管,作用强大持久【临床应用】1.外周血管痉挛疾病2.嗜铬细胞瘤的治疗3.休克【不良反应】直立性低血压、反射性心动过速α1受体阻断剂--------哌唑嗪(扩血管、降压)α2受体阻断剂--------育亨宾(萎必治)为什么哌唑嗪用于治疗高血压而酚妥拉明则不?哌唑嗪阻断α1R拮抗肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用的同时,无促进神经末梢释放去甲肾上腺素及明显加快心率作用Β受体阻断剂【药理作用】1.阻断心脏β1受体,使心率减慢,心收缩力降低。

由于血管β2受体的阻断和心功能抑制,可代偿性兴奋交感神经引起血管收缩和外周阻力增加,但长期应用总外周阻力可恢复至原来水平2.支气管:阻断支气管平滑肌β2受体,使之收缩而增加呼吸道阻力,可诱发或加重支气管哮喘的急性发作3.代谢:抑制脂肪和糖原的分解4.肾素:β1受体阻断药能减少交感神经兴奋所致肾素的释放,其作用部位可能在肾小球球旁细胞的β1受体上5.膜稳定作用6.内在拟交感活性:有些β受体阻断药在于β受体结合时,会产生一定程度的β受体激动效应,既ISA。

具有ISA的β受体阻断药抑制心脏和收缩支气管平滑肌作用较弱;增加药物剂量或体内儿茶酚胺处于低水平状态时,可使心率加快,心排出量增加(可用利血平验证)【临床应用】1.心律失常:对过速型心律失常有效2.心绞痛:长期用可降低复发和猝死率3.高血压:降压,伴有心率减慢4.甲状腺功能亢进:甲亢时对控制激动不安,心动过速和心律失常等症状有效5.青光眼:减少房水形成【不良反应】1.胃肠道反应:恶心、呕吐轻度腹泻2.心血管反应:心脏β1受体阻断,心脏功能抑制,引起心功能不全,房室传导阻滞、心脏骤停等3.诱发支气管哮喘:阻断支气管平滑肌β2受体4.反跳:长期应用突然停药,原来症状加重,与受体向上调节(增敏)有关。

普洛萘尔【药理作用】阻断β1和β2受体,没有内在拟交感活性【临床应用】心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进β1受体阻断药阿替洛尔α、β肾上腺素受体阻断药拉贝洛尔解热镇痛抗炎药的主要药理作用1.解热作用【发热】当外热原(微生物、内毒素等)进入机体后→刺激中性粒细胞产生和释放内热原(白介素1)→作用于下丘脑前部→PG合成与释放↑→刺激体温调节中枢→调定点上移→体温↑。

【发热】当外热原(微生物、内毒素等)进入机体后→刺激中性粒细胞产生和释放内热原(白介素1)→作用于下丘脑前部→PG合成与释放↑→刺激体温调节中枢→调定点上移→体温↑。

2.镇痛作用【特点】1.对轻、中度疼痛,慢性钝痛效果显著,但对内脏平滑肌绞痛、剧痛无效。

2.镇痛的同时不产生欣快感,无耐受性和成瘾性。

3.作用机理:抑制炎症部位PG合成,作用部位在外周。

3.抗炎、抗风湿作用除苯胺类外,都可以控制风湿,类风湿病的症状,不能根治,也不能控制并发症。

【机理】抑制环加氧酶(COX)→PG合成减少,产生抗炎、抗风湿作用。

PG是参与炎症反应的体内活性物质,对致炎致痛物质有增敏作用。

解热镇痛抗炎药的作用机制抑制体内环氧化酶(COX)活性而减少局部组织前列腺素(PG)的生物合成。

水杨酸类乙酰水杨酸(阿司匹林,aspirin)【药理作用与临床应用】1、解热、镇痛适用于感冒发热、肌肉痛、关节痛、痛经、神经痛和癌症病人的轻、中度疼痛等。

2. 抗炎抗风湿作用较强,>解热镇痛剂量1~2倍,最好用至最大耐受量(po,3~4g/d)。

急性风湿热服用后24~48h内退热,缓解关节红肿及剧痛,血沉减慢。

急性风湿热鉴别诊断。

类风湿关节炎: 关节炎症消退,疼痛减轻。

药量近轻度中毒,应监测病人的血药浓度3、抗血小板聚集及血栓形成:1)TXA2和PGI2是生理性对抗物,TXA2/ PGI2平衡失调,可导致血栓的形成。

2)前列环素(PGI2),强大的全身血管扩张剂,也是最强的血小板聚集抑制剂,血管壁可生成PGI2。

3)阿司匹林小剂量(人:30-50mg/天)抑制血小板中的环氧酶,使TXA2的合成减少,但对PGI2的生成无影响。

大剂量阿司匹林(100-200mg/kg)则抑制血管壁上的环氧酶,使PGI2的生成减少,这样反而又可促进血栓的形成。

阿司匹林用于抗血栓时,用量不宜过大。

小剂量阿司匹林(40~50mg/日):预防血栓形成,治疗缺血性心脏病和心肌梗死,降低其病死率和再梗死率;预防栓塞:心绞痛、血管形成术、有脑血栓倾向的一过性脑缺血等。

4. 其他1)长期并规律性服用降低结肠癌(可能也包括直肠癌)风险。

2) 阻遏阿尔茨海默病的发生。

3) 放射诱发的腹泻、驱除胆道蛔虫。

【不良反应】1、胃肠道反应:最常见,溃疡病禁用2、凝血障碍:严重肝损害、低凝血酶原血症及VitK 缺乏者禁用。

3、水杨酸反应:剂量≥5g/d,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视听力↓,甚至过度呼吸、酸碱平衡失调、精神错乱等中毒表现。

急救:碳酸氢钠静脉滴注。

4、过敏反应:“阿司匹林哮喘”。

某些哮喘患者服乙酰水杨酸或其他解热镇痛药后可诱发哮喘,称为“阿司匹林哮喘”。

因PG合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多,内源性支气管收缩物质居于优势,导致支气管痉挛,诱发哮喘。

肾上腺素无效。

哮喘、鼻息肉、慢性荨麻疹禁用。

5、瑞夷(Reye)综合征:儿童感染病毒性疾病时使用阿斯匹林退热,偶可引起急性肝脂肪变性-脑病综合征,以肝衰竭合并脑病为突出表现,预后不良。

6、对肾脏的影响:引起消肿、多尿等肾小管功能受损的症状。

苯胺类对乙酰氨基酚(acetaminophen,扑热息痛,paracetamol)【药理特点】1、解热镇痛作用强,与阿司匹林相似。

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