中医儿科学总结

肺系病症一、感冒（一）风寒感冒荆防败毒散合葱豉汤葛根、白芷、法夏、紫苏、白前、法夏、黄芩、石膏（二）风热感冒银翘散（三）暑邪感冒新加香薷饮黄连、黄芩、石膏、滑石、荷梗、荷叶、藿香、佩兰、藿香、竹茹、法夏（四）时行感冒银翘散合普济消毒饮（五）挟痰（风寒）三拗汤加苏子（风热）黛哈散加桑白皮（六）挟滞解表药加保和丸或消食导滞之品（七）挟惊解表药加用镇惊丸二、乳蛾1.风热博结银翘马勃散加减金银花连翘马勃射干牛蒡子2.热毒炽盛牛蒡甘桔汤加减牛蒡、甘草、桔梗、射干、山豆根、黄连、黄芩、黑栀、玄参、连翘3、肺胃阴虚养阴清肺汤加减。

大生地、麦门冬、玄参、生甘草、贝母、牡丹皮、薄荷、炒白芍。

三、咳嗽①风寒咳嗽杏苏散苏叶、杏仁、桔梗、枳壳前胡半夏茯苓橘皮甘草生姜大枣②风热咳嗽桑菊饮《温病条辨》加减。

桑叶菊花薄荷连翘桔梗杏仁芦根甘草③痰热咳嗽清金化痰汤《统旨方》加减。

瓜蒌浙贝桑白皮黄芩栀子桔梗橘红茯苓麦冬④痰湿咳嗽三拗汤《和剂局方》合二陈汤《和剂局方》加减。

炙麻黄、杏仁、白前、陈皮、半夏、茯苓、甘草⑤气虚咳嗽六君子汤《医方考》加味。

党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、百部、炙紫菀、甘草⑥阴虚咳嗽沙参麦冬汤《温病条辨》加减。

南沙参、麦冬、玉竹、天花粉、桑叶、生扁豆、生甘草四、肺炎喘嗽1、风寒郁肺辛温宣肺，化痰止咳华盖散2、风热郁肺辛凉宣肺，化痰止咳麻杏石甘汤3、毒热闭肺清热解毒，泻肺开闭黄连解毒汤合三拗汤4、痰热闭肺清热涤痰，开肺定喘五虎汤合葶苈大枣泻肺汤5、阴虚肺热沙参麦冬汤加减北沙参、麦冬、白扁豆、桑叶、玉竹、天花粉、甘草6、肺脾气虚人参五味子汤加减人参、白术、茯苓、麦门冬、五味子、甘草7、心阳虚衰参附龙牡救逆汤加减人参、附子、龙骨、牡蛎、白芍、炙甘草8、邪陷厥阴羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄,贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝五、哮喘发作期1.寒性哮喘小青龙汤合三子养亲汤加减山楂核、白芥子、莱菔子2.热性哮喘麻杏石甘汤合苏葶丸加减3.外寒内热大青龙汤加减麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生石膏、生姜、大枣4.肺实肾虚射干麻黄汤合都气丸加减麻黄、射干、细辛、半夏、五味子、大枣、紫菀、款冬花、生姜缓解期1.肺脾气虚人参五味子汤合玉屏风散加减人参、白术、茯苓、炙甘草、五味子、麦冬、生姜、大枣2.脾肾阳虚金匮肾气丸加减金匮肾气治肾虚，熟地淮药及山萸，丹皮苓泽加桂附，引火归原热下趋。

03.肺肾阴虚麦味地黄丸加减麦冬，生地，茯苓，五味子，郁金，白芍，乌药，丹皮，泽泻，萸肉，山药归身脾胃系病症一、呕吐1、乳食积滞伤乳用消乳丸加减。

麦芽、神曲、山楂、香附、砂仁、陈皮、谷芽、甘草伤食用保和丸加减。

保和神曲与山楂,陈翘莱菔苳半夏;消食化滞和胃气,煎服亦可加麦芽。

2、外邪犯胃藿香正气散加减大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草3、脾胃虚寒丁萸理中汤加减。

党参、白术、甘草、干姜、丁香、吴茱萸4、肝气犯胃四逆散合半夏厚朴汤加减。

白芍、苏叶、苏梗、砂仁、厚朴、陈皮、法半夏肝火犯胃致吐，用左金丸合四逆散黄连、吴茱萸5、惊恐呕吐定吐丸加减。

丁香、半夏、龙齿、郁金、砂仁、沉香、代赭石二、泄泻1、伤食泻保和丸加减。

保和神曲与山楂,陈翘莱菔苳半夏;消食化滞和胃气,煎服亦可加麦芽。

2、风寒泻藿香正气散加减大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草3、湿热泻葛根黄芩黄连汤加减。

甘草4、脾虚泻七味白术散加减人参，茯苓，炒白术，甘草，藿香叶，木香，葛根5、脾肾阳虚泻附子理中汤合四神丸加减。

大附子、人参干姜(炮)、甘草(炙)白术三、便秘1、乳食积滞枳实导滞丸大黄枳实黄芩黄连茯苓泽泻白术神曲2燥热内结麻仁丸麻子仁杏仁白芍大黄枳实厚朴3、气机郁滞六磨汤乌药木香沉香大黄枳实槟榔4、气虚不运黄芪汤黄芪、麻仁、白蜜、陈皮5、血虚肠燥润肠丸加减大黄麻子仁当归桃仁羌活6、阴虚肠燥增液汤生地黄、玄参、麦门冬7、阳虚肠燥济川煎（济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从）四、腹痛1、腹部中寒养脏汤木香丁香当归川芎肉桂生姜白芍甘草2、胃肠热结大承气汤。

大黄、芒硝、厚朴、枳实3、脾胃虚寒小建中汤。

桂枝、饴糖、生姜、大枣、芍药、甘草4、饮食停滞香砂平胃散香附、陈皮(去白)、枳实(麸炒)、山楂、麦芽(炒)各一钱，砂仁、木香各五分，干姜、槟榔、甘草(炙)各三分，青皮(去白)5、瘀血阻滞少腹逐瘀汤。

当归、川芎、赤芍、蒲黄、五灵脂、没药、延胡索、小茴香、肉桂、干姜六、厌食（1）脾失健运不换金正气散加减。

苍术陈皮、枳壳、藿香神曲、炒麦芽、焦山楂（2）脾胃气虚异功散加味。

党参、白术、茯苓、甘草陈皮、佩兰、砂仁神曲、鸡内金（3）脾胃阴虚养胃增液汤加减。

沙参、麦冬、玉竹、石斛乌梅、白芍、甘草焦山楂、炒麦芽（4）肝脾不和逍遥散加减。

遥散用当归芍,柴苓术草姜薄荷。

散郁除蒸功最捷,调经八味丹梔着。

七、积滞（1）乳食内积保和丸加减。

麦芽、砂仁、神曲、香附、陈皮、谷芽、茯苓（2）食积化热枳实导滞丸加减。

大黄、枳实、焦六神曲、茯苓、白术、黄芩、黄连（3）脾虚夹积健脾丸加减。

人参、白术、茯苓、甘草、麦芽、焦山楂、焦神曲、陈皮、枳实、砂仁八、疳证①疳气资生健脾丸加减。

党参、白术、山药、茯苓、薏苡仁、泽泻、藿香、砂仁、扁豆、麦芽、神曲、山楂②疳积肥儿丸加减。

肉豆蔻木香神曲炒麦芽黄连槟榔使君子③干疳八珍汤加减。

党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、熟地、当归、白芍、川芎、陈皮、扁豆、砂仁、神曲、麦芽十六、鹅口疮（一）心脾积热清热泻脾散加减生石膏、黄连、黄芩、栀子、生地、竹叶、灯心、木通（二）虚火上浮知柏地黄丸加减知母、黄柏、熟地、山萸肉、丹皮、山药、泽泻十七、口疮1.风热乘脾银翘散加减。

或用凉膈散（黄芩、黄连、栀子、大黄、芒硝、竹叶、甘草、薄荷）。

2.心脾积热泻心汤、导赤散加减，或合泻黄散（藿香、防风、栀子、石膏、甘草）3.虚火上浮六味地黄汤加味。

1.厌食、积滞、疳证的区别积滞：以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，大便溏泄，臭如败卵或便秘为特征。

厌食：长期食欲不振，厌恶进食，一般无脘腹胀满、大便酸臭、嗳吐酸腐等症。

疳证：以形体消瘦为主要表现，伴随有明显的脾胃症状及精神症状。

心肝系疾病九、夜啼1、脾寒气滞乌药散合匀气散加减。

乌药、高良姜、炮姜、砂仁、陈皮、木香、香附白芍、甘草、桔梗2、心经积热导赤散加减。

生地、竹叶、通草、甘草梢、灯心3、惊恐伤神远志丸加减。

远志、石菖蒲、茯神、龙齿、人参、茯苓※十、病毒性心肌炎（一）风热犯心银翘散加减。

(二) 湿热侵心中焦宣痹汤加减。

连翘、栀子、薏苡仁、赤小豆、杏仁、蚕砂、木防己滑石、半夏。

（三）气阴两虚炙甘草汤/生脉散加减炙甘草、党参、桂枝、生地、阿胶、麦冬、五味子、酸枣仁、白芍、火麻仁、丹参。

（四）心阳虚弱参附龙牡救逆汤加减人参、附子、龙骨、牡蛎、白芍、炙甘草（五）痰瘀阻络瓜蒌薤白半夏汤合失笑散瓜蒌、薤白、半夏、姜竹茹、远志、郁金、蒲黄、五灵脂、红花、丹参、玄胡、降香。

十一、注意力缺陷多动障碍1、心肝火旺安神定志灵柴胡、黄芩、决明子、连翘、天竺黄、石菖蒲、郁金、当归、益智仁、远志、龙齿2、痰火内扰黄连温胆汤加减川连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草、生姜及茯苓3、心脾两虚归脾汤合甘麦大枣汤加减归脾汤中参术芪,归草茯神远志齐。

酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

4、肝肾阴虚杞菊地黄丸加减枸祀子,菊花,熟地黄,酒萸肉,牡丹皮,山药,茯苓,泽泻十二、抽动障碍1.外风引动银翘散加减。

2.肝亢风动天麻钩藤饮加减。

天麻钩藤益母桑，栀芩清热决潜阳，杜仲牛膝益肾损，茯神夜交安服良。

3.痰火扰神证黄连温胆汤加减川连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草、生姜及茯苓4.脾虚肝旺缓肝理脾汤加减。

广桂枝、人参、白茯苓、白芍药、白术、陈皮、山药、扁豆、甘草5.阴虚风动大定风珠加减。

龟甲、鳖甲、牡蛎、生地黄、阿胶(烊化)、麦冬、火麻仁、五味子、白芍、甘草十三、惊风急惊风（一）外感风热银翘散加减银翘散主上焦疴, 竹叶荆蒡豉薄荷, 柑桔芦根凉解法, 清疏风热煮无过。

（二）温热疫毒羚角钩藤汤加减俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄,贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝（三）暑热疫毒（气营两燔）清瘟败毒饮加减清瘟败毒地连芩,丹石栀甘竹叶寻,犀角玄翘知芍桔,温邪泻毒亦滋阴。

（四）湿热疫毒黄连解毒汤合白头翁汤加减。

清热解毒汤四昧,黄芩黄柏栀子备,躁狂大热呕不眠,吐衄发斑均可为。

内闭外脱－回阳救逆－参附龙牡救逆汤（五）暴受惊恐琥珀抱龙丸加减。

琥珀、牛黄、雄黄、赤茯苓、胆南星、全蝎、朱砂、天竺黄、麝香、僵蚕慢惊风（一）脾虚肝旺缓肝理脾汤加减。

广桂枝、人参、白茯苓、白芍药(炒)、白术(土炒)、陈皮、山药(炒)、扁豆(炒，研)、甘草(炙)（二）阴虚风动大定风珠加减。

龟甲、鳖甲、牡蛎、生地黄、阿胶(烊化)、麦冬、火麻仁、五味子、白芍、甘草（三）脾肾阳衰固真汤加减。

升麻、羌活、柴胡，炙甘草、草龙胆、泽泻，黄柏、知母十四、痫病发作期1、痰痫涤痰汤加减。

南星、半夏、枳实、茯苓、橘红、石菖蒲、人参、竹茹、甘草2、惊痫镇惊丸加减珍珠、木香、人工牛黄、雷丸、胆南星、琥珀、银柴胡、胡黄连、人工竺黄、鸡内金(炒)、槟榔、朱砂、六神曲。

3、风痫定痫丸加减.明天麻、川贝母、胆南星、半夏、陈皮、茯苓、茯神、丹参、麦冬、石菖蒲、远志、全蝎、僵蚕、真琥珀、辰砂4、瘀血痫通窍活血汤加减。

赤芍、川芎、桃仁、红枣、红花、老葱、鲜姜、麝香休止期1、脾虚痰盛六君子汤加减人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏2、脾肾两虚河车八味丸加减紫河车、地黄、枣皮、丹皮、泽泻、鹿茸、云肾系疾病十五、水肿①风水相搏麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。

麻黄、桂枝、杏仁、茯苓、泽泻、车前草、连翘；甘草②湿热内侵：三妙丸合导赤散/五味消毒饮合小蓟饮子加减。

银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、栀子；猪苓、淡竹叶、小蓟、蒲黄、当归③脾肺气虚（气虚邪恋）：参苓白术散加减。

参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

防己黄芪汤防己，黄芪，白术，姜、枣姜、枣，甘草④脾肾阳虚肾虚——真武汤（附子，茯苓、白术，生姜，白芍）合五皮饮（陈皮，茯苓皮；桑白皮，大腹皮，生姜皮）（黄芪桂枝五物汤（黄芪桂枝芍药生姜大枣）脾虚——实脾饮（附子干姜茯苓、白术木瓜厚朴木香槟榔（大腹子）草果仁甘草、大枣、生姜）⑤水凌心肺泻肺逐水，温阳扶正己椒苈黄丸合参附汤⑥邪陷心肝平肝泻火，清心利水龙胆泻肝汤合羚羊角汤⑦水毒内闭通腑降浊，解毒利尿温胆汤合附子泻心汤十八、尿频1.湿热下注八正散加减。

萹蓄、瞿麦、滑石、车前子、金钱草、栀子、大黄、地锦草、甘草2.脾肾气虚缩泉丸加味。

益智仁、山药、白术、薏苡仁、淫羊藿、乌药3.阴虚内热知柏地黄丸加减。

生地、女贞子、山茱萸、泽泻、茯苓、知母、黄柏、牡丹皮、生地十九、遗尿1．下元虚寒菟丝子散加减。