2017年质控科工作总结
2017年医疗质控总结
医疗质控办2017年工作总结及计划在本年度为保证我院医疗质量与医疗安全，提高医疗水平，顺利通过“二级乙等综合医院评审”，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，质控办紧紧围绕医院工作重点和目标，认真落实医院各项要求，在巩固上一年度“二级乙等综合医院”创建成果的基础上，认真做好各项工作与安排，持续改进各项工作，积极做好评审迎检工作，现将2017年工作总结如下:一、加强医疗质量管理，保证医疗安全1、为适应我院快速发展的需要，完善医院管理机制，加强医院管理，增强医院执行力，切实提高工作效率，确保各项工作落实到位，促进医院快速、健康、可持续发展，按照医院领导要求，制定了医院职能科室的制度及考核方案。
2、根据医院质量考评方案，各职能科室参照四川省人民医院出版的《医院质量评价体系与考核标准》和结合医院实际修订考核细则，完善考评项目，使考评工作更具有针对性，科学性，客观性，保证医疗质量、安全落实到医院工作的每一个环节。
3、根据医院医疗质量考评方案每月收集、汇总医院医疗质量考核情况，将考核结果上报至医院办公室，根据考核情况写全院医疗质量汇总分析并将奖惩结果通报全院。
4、按照医院2017年年初制定的法律法规教育培训计划，质控办在医院会议室就我院目前的质控体系、影响医疗质量与医疗安全管理的因素、提高医疗安全管理水平和医疗质量的对策和质量控制PDCA循环步骤进行了学习与讨论，让科室质控小组更好的开展科内质控工作。
二、落实专项检查1、根据医院文件《关于进一步规范处方点评工作的通知》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》，每月同医教科、护理部、药剂科一起随机抽取每月80份终末病历对其合理用药进行了检查与讨论，从适应症不适宜、选药不适宜、剂型或给药途径不宜、用法用量不合理、联合用药不适宜、重复给药、配伍禁忌或者不良相互作用、中药或中成药未按辩证施治、书写不规范处方、无适应症用药、无理由开具高价药物、无理由超说明书用药等方面检查了药物使用的合理性，并提出了合理用药的意见和建议，对未使用抗菌药物的病历填写《处方点评个案反馈表》，使用了抗菌药物的病历重点检查了抗菌药物使用的合理性。
医院质控科工作总结5篇
医院质控科工作总结5篇第1篇示例：医院质控科是医院管理中非常重要的一个部门，其主要职责是对医院内各项医疗活动的质量进行监督和提升。
医院质控科的工作是确保医院医疗服务的安全、有效和高质量的重要保证。
在过去的一年里，我们质控科全体工作人员团结一致，努力工作，取得了一定的成绩。
在此，我结合本年度的工作情况，对我们医院质控科的工作进行总结，以便更好地指导今后的工作。
1. 加强对医疗质量的监督在过去的一年里，我们医院质控科加强了对医疗质量的监督力度，建立了严格的医疗事件报告和处理制度，及时发现和解决医疗差错，确保医疗安全。
我们对医院各科室的医疗活动进行了定期的检查和评估，发现问题及时纠正，防止医疗事故的发生。
通过这些举措，我们成功地提升了医院的整体医疗质量，增强了患者对医院的信任和满意度。
2. 加强医疗质量数据分析医院质控科在过去的一年里加强了医疗质量数据的收集和分析工作。
我们对医院内的医疗数据进行了系统性的整理和分析，及时发现医疗活动中的问题和潜在风险，并提出改进措施。
通过对医疗数据的分析，我们能够更好地把握医院医疗质量的动态变化，及时进行调整和优化，为患者提供更好的医疗服务。
3. 推行医疗质量管理标准化为了进一步提升医院的医疗质量，我们质控科积极推行医疗质量管理标准化工作。
我们制定了一系列的质量管理规范和流程，明确了各项工作的责任和流程，建立了健全的质量管理体系。
通过标准化工作，我们成功地规范了医疗工作流程，提高了工作效率和质量，为医院的可持续发展提供了有力支撑。
4. 加强团队建设和培训医院质控科在过去的一年里注重团队建设和员工培训工作。
我们组织开展了一系列的培训活动，包括医疗质量管理、医疗事件处理、数据分析等方面的培训，提升了员工的专业水平和工作能力。
我们还注重团队建设，鼓励员工之间的合作和交流，形成了良好的工作氛围，提升了团队的凝聚力和执行力。
5. 加强与其他部门的合作医院质控科在过去的一年里加强了与其他部门的合作。
质控科工作总结8篇
质控科工作总结8篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如实习报告、述职报告、工作总结、工作计划、心得体会、演讲稿、作文大全、申请书、自我鉴定、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of practical materials for everyone, such as internship reports, job reports, work summaries, work plans, reflections, speeches, essay summaries, application forms,self-evaluation, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please stay tuned!质控科工作总结8篇在平时的工作中，需要勤于思索，善于写工作总结，工作总结有助于发现自己在工作中可能存在的不善沟通和不善协调之处，下面是本店铺为您分享的质控科工作总结8篇，感谢您的参阅。
医院质控科工作总结(四篇)
医院质控科工作总结院部各位领导：质控科在这一年里质控科紧紧围绕医院“创建二级甲等医院和加强医院质量管理”为工作为重点，着力持续提高医疗质量，确保医疗安全为核心开展工作，建立与完善了医院医疗质量管理和控制的文件、制度、方案、标准等系列资料的制订、撰写、编辑、印制、辅导、落实、督查工作。
编制了我院首部指导书籍4部，工作手册1部，记录册3部，简报____份，实施方案1部，评审任务分解书2部，组织框架图____幅。
以及本年度完成的重点工作总结如下：（一）、提高医疗质量管理水平，建立医院医疗质量管理的长效机制，结合医院的实际情况，我科做了相关系列工作及编制书籍如下：1、编制了《____人民医院医疗质量管理与控制文件汇编》，该书共七章，372页，____万余字。
包括内容，涵盖了医疗、护理、感控各方面的质量管理组织制度____项，质量控制的计划与方案____个，质量检查标准____项，附表30各等等。
为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。
2、编制了《____人民医院医疗卫生法律法规汇编》，该书153页，____万____千字，收集了卫生部相关的卫生法律法规26部，包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规，帮助医院人员懂法普法，为我院的各方面工作提供法律依据。
3、编制了《____人民医院质量管理控制流程与流程图“上册、下册（护理分册）”》两部，该书共九章，526页，____余幅图，____万____千余文字说明。
此书涵盖了医院工作的各个方面，包括医院管理控制体系、医院行政医疗、护理、门诊、院感染、中医、后勤、设备质量管理控制流程与流程图以及医院应急预案流程与流程图。
用图文结合的方式，简明扼要地描述了医院的流程控制。
4、《____人民医院科室质控与持续改进记录手册》，此手册要求各科室填写科室简介、科室人员基本情况，____月科室日常医疗（护理）质量管理控制与持续改进记录和医疗控制的工作总结等方面，用于评估各科室全年工作情况，是科室主任的`指导用书。
医院质控科质控员工作总结5篇
医院质控科质控员工作总结5篇实用版编制人：__审核人：__审批人：__编制单位：__编制时间：年月日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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2017年医疗质控总结
2017年医疗质控总结在过去的 2017 年，医疗质控工作在医院的整体运营中扮演着至关重要的角色。
它不仅关乎着患者的生命安全和医疗效果，也是医院提升服务质量、树立良好形象的关键所在。
以下将对 2017 年的医疗质控工作进行全面且深入的总结。
一、医疗质量控制的重要性医疗质量是医疗行业的生命线，直接影响着患者的治疗效果和康复速度。
高质量的医疗服务能够增强患者的信任，提升医院的声誉，吸引更多的患者前来就医。
同时，良好的医疗质量也是医疗团队专业素养和责任心的体现。
二、2017 年医疗质控工作的具体措施1、完善医疗质量管理制度制定并完善了一系列医疗质量管理制度，包括病历书写规范、医疗操作流程、医疗安全防范措施等。
明确了各个医疗环节的标准和要求，为医疗工作提供了明确的指导和规范。
2、加强医务人员培训定期组织医务人员参加各类培训课程，涵盖了医疗新技术、新方法、医疗法规、职业道德等方面。
通过培训，提高了医务人员的专业水平和服务意识。
3、病历质量监控加大了对病历书写质量的检查力度。
定期抽查病历，对病历的完整性、准确性、规范性进行评估。
对存在问题的病历及时反馈给相关医务人员，并要求其整改。
4、医疗安全管理建立了医疗安全预警机制，对可能出现的医疗风险进行提前评估和防范。
加强了对医疗设备的维护和管理，确保设备的正常运行。
同时，严格执行医疗差错事故报告制度，对发生的医疗安全事件进行及时处理和分析。
5、合理用药监管加强了对临床用药的监管，规范了抗生素的使用，避免了药物滥用和不合理用药现象的发生。
定期开展处方点评工作，对不合理用药的处方进行公示和处罚。
6、患者满意度调查通过问卷调查、电话回访等方式，收集患者对医疗服务的意见和建议。
对患者反映的问题及时进行整改和反馈，不断改进医疗服务质量。
三、取得的成效1、医疗质量显著提高病历书写质量明显改善，医疗操作更加规范，医疗差错事故发生率显著降低。
2、患者满意度提升患者对医疗服务的满意度从 2016 年的____%提升至 2017 年的____%，这表明患者对医院的医疗服务更加认可和满意。
质控科工作年度总结范文(3篇)
第1篇一、前言随着医疗行业的不断发展，医疗质量与安全管理成为了医院工作的重中之重。
质控科作为医院医疗质量管理的重要组成部分，肩负着监督、检查、分析、评价等职责。
在过去的一年里，质控科在院领导的正确指导下，全体同仁的共同努力下，紧紧围绕医院工作重点，积极开展各项工作，现将年度工作总结如下：二、工作回顾（一）医疗质量与安全管理1. 制度建设与执行：根据国家卫生健康委员会和省卫生健康委员会的相关规定，结合我院实际情况，修订和完善了《医疗质量管理办法》、《医疗安全管理规定》等规章制度，确保医疗质量和医疗安全。
2. 医疗质量控制：对全院医疗质量进行全程监控，重点对医疗技术、医疗安全、医疗费用等方面进行监督。
通过定期开展病历质量检查、医疗质量考核、医疗安全检查等，及时发现和纠正医疗质量问题。
3. 医疗缺陷管理：建立医疗缺陷报告制度，对发生的医疗缺陷进行详细调查、分析和处理，并定期进行总结和反馈，以防止类似问题的再次发生。
4. 医疗安全管理：加强医疗安全管理，严格执行各项医疗安全操作规程，定期开展医疗安全培训，提高医务人员的安全意识和应急处置能力。
（二）临床路径管理1. 临床路径制定与实施：根据国家卫生健康委员会和省卫生健康委员会的相关要求，结合我院实际情况，制定了临床路径实施方案，并在临床科室推广应用。
2. 临床路径效果评价：定期对临床路径实施情况进行评价，分析临床路径实施的效果，为持续改进提供依据。
（三）医疗质量管理信息化建设1. 信息化系统建设：积极推动医疗质量管理信息化建设，建立了医疗质量管理信息系统，实现了医疗质量管理数据的实时采集、分析和反馈。
2. 信息化应用：利用信息化手段，提高医疗质量管理效率，降低医疗风险。
三、工作亮点（一）医疗质量稳步提升在过去的一年里，我院医疗质量稳步提升，患者满意度不断提高。
主要表现在以下几个方面：1. 医疗质量指标持续改善，如无菌手术切口感染率、患者满意度等。
2. 医疗缺陷发生率明显下降，医疗安全得到有效保障。
2017年医院质控科年终工作总结6 精品
2014年医院质控科年终工作总结医疗质量是医院生存发展的基础。
强化质量管理、保障医疗安全、维护人民群众健康权益是医院管理的核心。
2014年我院根据发展需要，设立质控科，加强医疗质量管理工作。
现将质控工作情况总结如下：一、完善质控管理体系2014年我院建立院科二级质量管理网络。
第一级是由院长任主任的医院疗质量管理委员会，主要负责医疗质量控制管理体系的建立、工作方案的审批，决定医疗质量控制出现的重大问题。
第二级是由科主任、副主任和护士长组成的科室医疗质量管理小组，负责管辖范围内的医院疗质量管理工作，执行医院疗质量管理委员会的有关决定。
医院质控网络体系构建了从基层一线到领导高层全覆盖的质量管理体系，有利于提高质量管理的事前防范、事中控制和事后改进，确保每个环节的质量控制都有人负责，每一项质量要求都得到落实。
二、着力抓好制度的建设与落实2014年，为提高医院质量管理工作水平，在院领导的指导下，编制了《医疗质量控制方案》，明确了质控管理体系、工作内容、管理要求等，细化了工作职责，落实了管理要求，为各级提升质量管理提供了依据。
目前，医院各科根据院质量管理要求，已建立了管理制度。
院内质控科定期开展质量检查、考核工作，确保制度执行到位。
三、认真落实质控工作职责2014年质控科成立以来，加强与和专业科室的沟通、合作，积极调动院内专家质量管理的积极性，总结各科、各专业的工作经验和管理经验，深入分析当前医院质控管理中存在的问题，提出合理化建议，为推进质控工作提供组织保障；开展医疗质量检查，判断医疗质量指标的完成情况，并与各专业科室深入分析，提出改进措施，确保医疗质量持续改进；加强日常监控，科学分析各级质量管理中存在的不足，编写医疗质控报告，为改进医院医疗服务水平和领导决策提供支持四、重点加强薄弱环节的质量管理针对医院质量管理的环节，特别是手术管理，质控科加强围手术期质量控制，督促手术室完善各项规章制度，深入开展术前评估、术前告知，修改和完善各种知情同意书；严格麻醉工作制度，规范麻醉记录；加强术前、术中、关腹前、关腹后多次手术清点管理。
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2017年质控科工作总结
质控科是在中心主任、分管主任的领导下，对全中心医疗质量进行全程监控，根据中心的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。
医疗质量管理是中心生存和发展的生命线，是中心管理的核心工作。
2017年质控科在中心领导的正确领导下，紧紧围绕中心工作重点，对医疗质量进行了有效管理。
完善全中心医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施，负责组织协调中心质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。
一、加强医疗质量管理，保证医疗安全
1、推进核心制度落实工作。
在制度学习的基础上，各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的
薄弱环节，如体制机制、技术、理念问题逐一进行分析，查找原因，有针对性地制定出整改措施。
质控科对活动开展情况进行不定期检查指导，督促各科室认真自查。
2、环节质量检查：每月不定期到医、护、技各科室进行质量检查，对各科室临床危急值实行动态监管，细化会诊转诊流程，增强科室之间合作意识。
抽查运行病历书写质量，
如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、抽查医技科室检查
报告书写等、及时反馈查出的问题，及时督导改正。
3、终末质量检查：每月对各科病历质量进行检查，特别是对病历首页的检查，至少抽取每个科室一份病历，对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价，将结果及时反馈至相关科室督促整改。
4、业务检查：对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查，分质控科、医务科、院感和护理部、药剂科，每月一起到临床科室进行业务查房，各检查科室将优缺点、整改措施统一发给质控科整理，质控科根据各检查科室的总结对各临床科室进行管理督导。
如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、药品是否在有效期内等等。
持续改进高风险医疗环节的监控：多层次干预院感(外源性、内源性、抗菌素相关性院感)，预防严重并发症、预警潜在危重病症等。
二、落实专项检查
根据我中心的管理及相关文件规定，每月定期对各科室进行绩效考核工作，召集各科主任开讨论会，找出查出问题的原因，争取下次改善至达标。
四、组织学习、加强培训
1、认真完成2017年所有申报的继教项目，今年以来，对我中心所有继续教育对象，医、药、护技人员，完成省级、市级继续教育办公室审批的继续医学教育项目学习，并按照上级要求完成所有公共课和专业课的学分学习。
五、传染病报告质量监测及编写每月工作总结
传染病的监测尤其重要，每月由医生上报信息系统，每天进行审核，不合格的退回给当事医生重新填写，至规范才上报。
每月进行一次统计收集保存好原始资料，总结当月各种类型传染病。
六、不足之处
病历质量管理仍然是医疗质量中的一个薄弱环节，也是医疗管理质量中的难点，运行病历不能按时完成，记录及检验申请单字迹潦草，难以辨认，科室质控人员对科室的环节质量和终末质量不够重视，检查出的问题未及时跟踪追责，致使有些问题出现屡查屡犯现象。
除此，我科平时经常到临床科室了解情况，与科主任、护长沟通，改善各科室不足之处。
今年的各项工作总体圆满完成，存在个别工作差强人意，希望在明年能够把工作做得更好，在下一年度的医疗质量管理工作中，要吸取教训，总结经验，以基础质量、环节质量检查为重点，狠抓问题的改进与制度的落实，提高医疗质量，确保医疗安全。
恳请各位领导批评指正！
质控科 2018年2月1日
2018年质控科工作计划
本年度为保证我中心医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，会继续遵循“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，以提高病人满意率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使中心的医疗质量工作规范化进行。
通过质量管理的持续改进，提高医院的医疗质量及工作效率。
在上一年度基础上制定以下计划：
(1)在中心主任、主管主任的领导下负责中心医疗质量监控工作计划和日常工作。
(2)继续按原定质量监控的指标体系和评价方法对医疗质量进行监督管理。
(3)完成医疗服务质量的日常监控，采取定期和不定期相结合的方式，深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、诊疗护理规范、常规的执行情况，对科室和个人提出合理化建议，促进医疗质量的提高。
(4)抽查各科室医疗环节质量，提出干预措施并向中心
分管主任或医疗质量管理委员会汇报。
(5)收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室及负责人并提出整改意见。
(6)及时对中心的医疗，护理，医技部门的质量问题进行讨论分析，总结经验教训，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
本年度继续加强医疗质量管理标准的研究，提出科学的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施与临床紧密结合，以应用为主，不断总结医疗质量管理经验，提高医疗水平。