Ensite三维标测诊治单心室Fontan术后心动过速
Ensite非接触标测系统在室性心律失常患者射频消融中的应用
症状性 室性期 前收缩 （ 室早 ） 或室 性心动 过速 （ 速 ） 室 患者 ９ ８例 ， 龄 （２ １ ） ， 中男 ４ 年 ４± ６ 岁 其 ３例 ， ５ 女 ５例 。经外
周 血管进非 接触 多极球 囊导 管至右 心室 或左 心室三 维重建 心腔 。心 室激动 时根据 虚拟 单极 电位 的等 电位 图 ， 结合起 搏和激 动标测 对起源 点和 突破 口及优 势传 导通道进 行消融 。 结果 消融 即时成功 率 ９ ％（ ３ ９ ） 起 源 ５ ９／ ８ 。 于右 心室流 出道 占 ９ ６种 ， 间隔部 和游离 壁各 ８ 、４种 ， ２１ 起源 于其他 不典 型部位 ２ １种 ， 尖瓣环 ８种 。起源后 三 传 导突破呈 快反 应 点爆 发方式 占 ７ ％（ １ １７ ， ８ ９ ／ １ ） 采用 点消 融覆 盖相 近 的起源 点和 突破 口 ； 慢反 应 突破方 式 呈
岭南心血管病 杂志 ２ １ ０ ０年 ６月第 ｌ ６卷第 ３ 期
・ ８１ １ ・
ｄ ：０９ ／ｉ ．０—６ ．１ｊｓ１７ ８２ ０３０ ｓ
・ 论
著 ・
Ｅ ｓｅ ｎｉ 非接 触标测 系统在 室性 心律 失 常患者 射频 消融 ｔ 中 的应 用
Ｗｅ．Ｑ Ａ ｉ ｎ ｉ Ｉ Ｎ Ｗｅ— ｍｉ
（ ｅ ａｔ ｅ ｔ ｆ ａｄｏ ｇ ， ｕ ｎ ｄ ｎ Ｃ ｒｉｖｓｕａ Ｉｓｔｔ， ｕ ｎ ｄ ｎ Ｇ ｎｒｌ ｏｐｔ ， ｕ ｎ ｄ ｎ Ｄ ｐｒ ｎ ｏ Ｃ ｒｉ ｏ ｙ Ｇ ａ ｇｏ ｇ ａｄｏａｃ ｌ ｍ ｌ ｒ ｎｔｕｅ Ｇ ａｇ ｏ ｇ ｅ ｅａ ｉ Ｈ ｓｉ ｌ Ｇ ａｇ ｏ ｇ ａ
Ｎｉｅ ｙ ｅ ｇ ｔ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｉ ｙ ｔ ｍａｉ ｐ ｅ ｔ ｒ ｅ ｔｉｕ ａ ｎ ｔ — ｉｈ ａ ｉ ｔ ｔ ｓ ｍｐ ｏ ｔ ｅ ｈ ｃ ｒ ｍａ ｕ ｅ ｖ ｎ ｒ ｌ ｒ ｃ ａ ｌ ｔ ｎ ｆ ｖ ｎ ｒ ｕ ａ ａ ｈ ａ ｒ ｙｈ ａ ． Ｍ ｅ ｈ ｄ ｂ ａｉ ｏ ｅ ｔｉ ｌｒ ｔｃ ｙ ｒ ｔ ｍｉ ｓ ｏ ｅ ｈ ｔｏ ｓ
三维标测指导下的阵发性室上性心动过速射频消融
Ｃａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ａ ｂｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐａ ｒ ｏ ｘ ｙｓ ｍａｌ ｓ ｕｐ ｒ ａ ｖ ｅ ｎｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ａｒ ｔ ａ ｃ ｈｙ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｕ ｓ ｉ ｎｇ ｔ ｈｒ ｅ ｅ－ ｄｉ ｍｅ ｎｓ ｉ ｏ ｎａ ｌ ｍａ ｐｐｉ ｎｇ
异无 统计学 意义 『 （ ７ ７ ． ６ ＋ ＿ ２ ８ ． １ ） ｍ ｉ ｎ／ ３ ５ ． （ ７ ０ ． ４ ： ￣ ２ ３ ． ２ ） ｍ ｉ ｎ ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ］ 。三维标 测组 的 ｘ线曝光 时问与 ｘ线 曝光量 均显
著低 于常规 标测组 （ 中位数 ： ４ ． ２ ｍｉ ｎ Ｙ Ｓ ． １ ５ ． ４ ｍｉ ｎ ， Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ； 中位 数 ： １ １ ． ０ ｍＧ ｙ 全性 ， 并 不延 长手术 时间 。 且 能显著减 少 ｘ线曝 光时 间与 ｘ线曝光量 。 关键 词 ： 阵发 性室上性 心动过 速 ； 三维标 测 ； 射频 消融
・ 论
著 ・
三维 标测指 导下 的阵发性 室上性 心动过 速射频 消融
方任远 ， 刘 晶， 储 慧民， 何 斌， 丰 明俊 ， 郁 一 波
（ 宁 波 市 第一 医 院心 内科 ， 浙江宁波 ３ １ ５ ０ １ ０ ）
摘要 ： 目的 探讨 与 常规 标测 相 比 ． 三维标 测 指导 下 的阵发 性室 上性 心 动过 速射频 消融 的可行性 、 安 全性 与优
势 。方法 回顾 性分析 ２ ０ １ ３年 １ 月 至 ８月 ，在宁波 市第一 医院行射 频消 融术 的阵发性 室上 性心 动过 速 的患者 １ １ ４例 ， 按 照标 测方 法分为 三维标测 组与 常规标测组 ， 比较 两组 间的射 频消 融成 功率 、 并 发症发 生率 、 手术 时 间 、 ｘ线 曝光时 间与 ｘ线曝 光量 。 结果 两组所 有手术 均获得 即刻成 功 ， 均无并 发症发 生 。 两组 的手术 时间 比较 ， 差 ７ ６ ． ７ ｍ Ｇ ｙ ， Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） ， 差 异有统 计学
三维标测系统指导下零射线射频消融治疗房室结折返性心动过速的效果
三维标测系统指导下零射线射频消融治疗房室结折返性心动过速的效果目的比較Ensite系统或CARTO 3标测系统指导下零射线与常规X线导管射频消融术治疗房室结折返性心动过速的可行性、有效性及安全性。
方法选取2014年1月～2016年4月广西医科大学第一附属医院心内科因房室结折返性心动过速行导管射频消融术治疗的82例患者，根据标测过程中是否进行X线照射将患者分为三维组（42例）和常规组（40例），比较两组的穿刺血管及放置标测电极时间、靶点标测时间、总放电时间、总手术时间、X线曝光量及曝光时间、手术并发症以及随访观察疗效。
三维组42例根据术中使用的标测系统分为CARTO 3（20例）和Ensite（22例），比较两种标测系统的总手术时间、放置电极时间、标测靶点时间及放电次数。
结果三维组42例的手术即时成功率为100%，术后无复发。
常规组40例的手术即时成功率为100%，术后无复发。
三维组的靶点标测时间、总放电时间、总手术时间、X线曝光量及曝光时间显著短于或低于常规组，差异有高度统计学意义（P 0.05）。
结论三维电解剖标测系统指导下零射线导管射频消融术治疗房室结折返性心动过速患者手术成功率高，无X线伤害，具有重要的临床实用价值。
[Abstract] Objective To compare feasibility，effectiveness and safety of zero-ray and conventional X-ray radiofrequency ablation under the guidance of Ensite system or CARTO 3 mapping system in the treatment of atrioventricular nodal reentrant tachycardia. Methods 82 patients with atrioventricular nodal reentrant tachycardia treated by radiofrequency catheter ablation in Department of Cardiology，the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University from January 2014 to April 2016 were selected. Patients were divided into three-dimensional group （42 patients）and conventional group （40 patients）according to whether or not X-ray performed during the mapping process. Puncture blood vessels and place the mapping electrode time，target mapping time，total discharge time，total operation time，X-ray exposure and exposure time，surgical complications and follow-up observation efficacy of two groups were compared. 42 patients of three dimensions group were divided into CARTO 3 （20 cases）and Ensite （22 cases）according to mapping system used in operation. Total operation time，the electrode time，the target time and the number of discharges of two mapping systems were compared. Results In three-dimensional group and conventional group，the immediate success rate was 100%，without any recurrence after operation. Target mapping time，total discharge time，total operation time，X-ray exposure and exposure time of three-dimensional group were significantly shorter than or lower than those of conventional group，the differences were statistically significant （P 0.05）. Conclusion Zero-ray radiofrequency ablation under the guidance of three-dimensional anatomical mapping system in the treatment of atrioventricular nodal reentrant tachycardia with high success rate，no X-ray damage，has important clinical value.[Key words] Three-dimensional mapping system；Zero X-ray；Radiofrequency catheter ablation；Atrioventricular nodal reentrant tachycardia房室结折返性心动过速（atrioventricular nodal reentry tachycardia，A VNRT）是常见的一种阵发性室上性心动过速（PSVT），经导管射频消融（radiofrequency catheter ablation，RFCA）房室结慢径成功率高、安全性好，在临床上被广泛采用[1]。
三维标测指导下心肌梗死后室速的射频消融的临床观察
三维标测指导下心肌梗死后室速的射频消融的临床观察目的观察分析心肌梗死后室速的射频消融的疗效及其注意事项。
方法选取我院2013年6月～2014年11月收治的心肌梗死后室速患者48例，应用心脏三维标测系统Carto指导患者心肌梗死后的室性心律失常消融、标测等，并通过分析心肌梗死后室速的经射频导管消融的疗效及注意问题。
结果射频消融成功率89.6%，并发症发生率为14.5%。
术后随访2个月，消融后不能诱发出任何类型的室速27例（56.3%）；发生至少1次室速12例（25%）；42例（87.5%）患者的室速至少减少了75%的发作次数。
结论应用心脏三维标侧指导对于患者心肌梗死后室速的射频消融，其疗效良好，有效降低室速发作次数，降低并发症发生率，疗效满意。
标签：心肌梗死；后室速射频消融；临床观察冠心病心肌梗死（MI）后室性心律失常（V A）包括急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死后心律失常。
研究表明，疤痕区浦肯野纤维网电位诱发的单形性室早介导而引起MI后的室速电风暴增多[1]。
近年来MI后患者心律失常反复发作，需经射频导管消融的患者明显增加。
心脏射频消融术的原理是将动脉血管植入到心脏特定的位置，然后释放射频电流使局部的心内膜下心肌凝固性坏死或脱落，从而阻断快速心律失常的异常，以达到传导束和起源点的介入性技术。
通过射频导管的消融对于血流动力学稳定的室速，疗效满意，对于血流不稳定的患者，也可作为ICD的辅助治疗。
射频导管消融治疗此类心动过速异常重要。
心肌梗死后室速的机制多为瘢痕相关因素，使得心动过速，其传导区常处于瘢痕之中，且瘢痕边缘均出现其入口、出口，因此采取起搏、激动、拖带等标测技术结合X线指导射频消融治疗MI室速的难度大、成功率低、且复发率高[2]。
采取三维标测术能够直接看见瘢痕区域，并联合个中心内电磁技术、激动标测术可更明确缓慢传导区及其出口位置，然后制定相关的消融策略，从而提高消融的成功机率。
本研究通过选用三维标测系统指导消融，现将我院射频消融治疗的心肌梗死后室速的48例患者的治疗情况报道如下。
EnSite—Velocity三维标测系统指导下射频消融治疗阵发性心房颤动的护理体会
EnSite—Velocity三维标测系统指导下射频消融治疗阵发性心房颤动的护理体会作者：王菲菲来源：《今日健康》2014年第06期【摘要】目的探讨在EnSite-Velocity三维标测系统指导下射频消融治疗阵发性心房颤动的护理体会。
方法对30例EnSite-Velocity三维标测系统指导下进行射频消融术治疗的阵发性心房颤动患者进行密切观察和精心护理。
结果30例患者全部手术成功。
其中发生并发症3例，为皮下血肿2例及心包填塞l例，经及时、有效的临床护理处置后，患者均康复出院。
结论优质的护理措施能减少手术相关并发症，提高手术成功率。
【关键词】 EnSite-Velocity三维标测系统心房颤动射频消融护理【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0150-01心房颤动是临床最常见的有不良预后的心律失常，严重影响患者生活质量甚至危及生命[1]。
三维标测系统指导下导管射频消融治疗阵发性房颤已成为一线治疗[2]。
EnSite-Velocity三维标测系统可以直观显示心内解剖结构、异常激动起源、电兴奋传导方向、低电压区等，快速地对疑难快速性心律失常进行标测，可以提高消融成功率，降低并发症。
本院应用EnSite -Velocity标测系统对30例阵发性心房颤动患者行射频消融术，疗效显著，现将护理体会总结如下。
1 资料和方法1.1 一般资料2012年1月至2014年01月住我科行Ensite-Velocity三维标测系统指导下阵发性心房颤动导管消融术患者30例，男19例，女11例；年龄40～68岁，平均52岁；均为阵发性房颤，房颤病程0.5～6年；其中合并高血压病8例，冠心病5例，糖尿病2例。
1.2 方法将标测导管在左心房壁不同部位多处取点，构建左心房和肺静脉前庭区的三维解剖图像，然后在EnSite-Velocity标测系统指导下，于肺静脉开口外约2mm处行环形消融直到实现肺静脉的完全电隔离。
EnSite NavX三维标测指导与常规二维指导消融阵发性室上性心动过速疗效比较
EnSite NavX三维标测指导与常规二维指导消融阵发性室上性心动过速疗效比较夏子荣;李楠;李志荣;贺骞;刘裕忠【期刊名称】《长江大学学报（自然版）理工卷》【年(卷),期】2016(013)024【摘要】目的：：观察比较 EnSite NavX三维标测指导与常规二维指导消融阵发性室上性心动过速临床疗效。
方法：阵发性室上性心动过速患者60例,随机分为两组各30例,实验组采用 EnSite NavX三维标测指导消融术,对照组采用常规二维指导消融术,观察两组患者手术时间,X线曝光时间,X线曝光例数,手术成功率和并发症发生率。
结果：实验组手术治疗时间与对照组相比略高,差异不具有统计学意义(P>0.05)；实验组 X线曝光时间,X线曝光例数优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)；实验组手术成功且无复发者占96.7%,高于对照组80.0%,手术并发症发生率低于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。
结论：EnSite NavX三维标测指导消融阵发性室上性心动过速降低 X 线对患者及医护工作人员的身体损害,减少并发症。
【总页数】2页(P3-4)【作者】夏子荣;李楠;李志荣;贺骞;刘裕忠【作者单位】上饶市人民医院心血管内科，江西上饶 334000;上饶市人民医院心血管内科，江西上饶 334000;上饶市人民医院心血管内科，江西上饶 334000;上饶市人民医院心血管内科，江西上饶 334000;上饶市人民医院心血管内科，江西上饶 334000【正文语种】中文【中图分类】R454.1【相关文献】1.EnSite-NavX三维标测指导射频消融房颤的围手术期护理 [J], 鄂丽丽;方永华2.EnSite NavX标测指导下与常规X线透视下射频消融房室结折返性心动过速的比较 [J], 孙贤林;徐建;苏浩;朱红军;范西真;安春生;严激3.Ensite NavX三维标测系统加单Lasso电极指导环肺静脉左心房线性导管射频消融治疗心房颤动 [J], 阮中宝;朱莉;任寅;张宜生4.EnSite NavX三维标测指导与常规二维指导消融阵发性室上性心动过速疗效比较[J], 夏子荣;李楠;李志荣;贺骞;刘裕忠5.Ensite NavX三维标测系统指导阵发性房颤的射频消融治疗 [J], 赵令时;高明军;刘同祥;鲍庆秋;郝军强;张新才;牟延光;李秀芹;韩晓虹;王娟玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
EnSite三维心脏电生理标测系统引导下射频消融治疗心律失常的效果观察
EnSite三维心脏电生理标测系统引导下射频消融治疗心律失常的效果观察背景心律失常是一种常见的心血管疾病，常见的类型包括心房纤维颤动、室性心动过速、房性早搏等。
传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，其中手术治疗主要包括射频消融。
射频消融是一种通过导管引导、利用高频电能切断心脏内部某些不规则的激动传导途径来消除心律失常的治疗方法。
在射频消融治疗中，精准的心电生理测量和三维定位则显得尤为重要。
EnSite三维心脏电生理标测系统是一种基于电生理学原理的测量系统，通过引导射频消融治疗，在治疗中提供了更准确的定位和更高的治疗效果。
本文将探讨在EnSite三维心脏电生理标测系统引导下，射频消融治疗心律失常的效果观察。
方法本研究选取了50例心律失常患者，并按照随机数字表进行分组，其中实验组采用EnSite三维心脏电生理标测系统引导下的射频消融治疗，对照组采用传统射频消融治疗。
实验前对患者心电图进行评估，包括心率、心律、心室功能等。
在接受治疗前，患者需要签署知情同意书，同时在治疗前进行一组心电测量，并确定治疗区域。
实验组治疗时，利用EnSite系统对治疗区域进行三维定位，通过电生理导管引导射频消融治疗；而对照组则直接利用导管引导射频消融治疗。
治疗后，对两组患者进行心电图评估，同时观察患者的并发症及治疗效果。
结果研究结果显示，在接受EnSite系统引导下的射频消融治疗后，实验组患者的治疗效果明显优于对照组，主要表现在以下几个方面：1. 治疗时间更短：实验组患者的治疗时间平均缩短了30%左右，并且治疗成功率较高。
2. 改善治疗效果：实验组患者的心律失常持续时间明显缩短，治疗成功率较高，同时不良反应发生率也较低。
3. 提高安全性：在治疗过程中，实验组患者的治疗安全性明显高于对照组。
在两组患者中，实验组患者发生治疗相关并发症的概率明显小于对照组。
结论采用EnSite三维心脏电生理标测系统引导下的射频消融治疗心律失常，具有明显的治疗效果优势。
心脏三维电解剖标测系统指导下导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的临床效果
心脏三维电解剖标测系统指导下导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的临床效果王磊;王丹宁;汤晔华;张家友;廖德宁【期刊名称】《疑难病杂志》【年(卷),期】2018(17)10【摘要】目的观察三维电解剖标测系统(Carto 3)指导下导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的临床效果.方法回顾性分析2013年6月—2016年12月海军军医大学上海长征医院心内科治疗阵发性室上性心动过速患者486例的临床资料,按照具体电生理诊断及手术日期分为二维组(201例)和三维组(285例).二维组在常规X线透视下行导管射频消融术,三维组在Carto3指导下行导管射频消融术.观察比较2组患者的消融成功率、手术时间、X线辐射时间、X线辐射量、并发症发生率、术后6个月的复发率等指标.结果治疗后,三维组消融成功率高于二维组(96.84％vs.93.03％,χ2=3.789,P=0.051);复发率低于二维组(0.70％vs.2.99％,χ2=3.796,P=0.051),并发症发生率低于二维组(2.46％vs.3.98％,χ2=0.915,P=0.339);三维组与二维组患者的各类型阵发性室上性心动过速(AVNRT/左侧旁路/右侧旁路)的手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但两侧X线辐射时间明显短于二维组(t=18.445,P=0.000;t=14.062,P=0.000;t=14.748,P=0.000),相应的X线辐射量低于二维组(t=24.456,P=0.000;t=38.880,P=0.000;t=80.547,P=0.000).结论 Carto 3指导下导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速能够显著缩短X线辐射时间、降低X线辐射量,同时能够有效地减少并发症发生及阵发性室上性心动过速复发,提高导管射频消融效果.【总页数】4页(P1104-1107)【作者】王磊;王丹宁;汤晔华;张家友;廖德宁【作者单位】200003 海军军医大学上海长征医院心内科;200003 海军军医大学上海长征医院心内科;200003 海军军医大学上海长征医院心内科;200003 海军军医大学上海长征医院心内科;200003 海军军医大学上海长征医院心内科【正文语种】中文【相关文献】1.三维标测系统指导下近似零曝光射频消融治疗阵发性室上性心动过速的围术期护理 [J], 曹教育2.EnSite NavX三维标测系统指引下X线零曝光导管射频消融术治疗右侧显性旁道并发房室结折返性室上性心动过速五例临床效果分析 [J], 马可忠;刘文卫;诸葛伦;余铭;周汉云;杨峰;张红申;卞芳;李兴会;钟承3.EnSite NavXTM三维标测系统指导下零X线曝光消融治疗阵发性室上性心动过速 [J], 谭海斌;杨希立;温旭涛;4.应用三维电解剖标测系统零X线透视下射频消融治疗阵发性室上性心动过速 [J], 刘定坤;韦开福5.三维电生理导航系统指导下导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的效果及安全性 [J], 宗振方因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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心房刺激
将大头放置于左房，行心房程序刺激 500 340ms程序刺激 AV间期274ms 500 330ms程序刺激 AV间期335ms，可见跳跃； 500 320ms程序刺激 可见心房不应期
500/340ms程序刺激 AV间274ms
500/340ms程序刺激 AV间274ms
500/330ms程序刺激 AV间335ms
胸片示： 心影形态沿纵轴翻转 且增大 心胸比例约0.59 心尖指向右下方，心 影大部分位于脊柱右 侧
胸部CT
术中利用Ensite 技术构壳并与CT模型融合
成功建模并与CT融合
术中造影
将可调弯冠状窦十极电极置于右冠状动脉
将大头置于左心室
大头置于希氏束，CS电极到位的腔内图示：A-H-V CS示:AV
500/330ms程序刺激 AV间期335ms
500/320ms程序刺激 可见心房不应期
500/320ms程序刺激 可见心房不应期
讨论分析
1、患者常规心电图发作时提示室房分离，排除旁道，考虑为室速或房室 结双径路 2、将可调弯冠状窦电极置于右冠状动脉。未发作时，腔内电图示：CS 1.2 室波最靠前，AH 90ms HV间期69ms 。 3、将大头置于左室行心室刺激，逆传CS1.2最早，可见文氏传导，未标 希氏束电位。 4、行心室S1S1 250ms刺激诱发心动过速发作，发作时心内电图示：VV 间期354ms，AA间期630ms，HV间期144ms 。发作时腔内心电图示HV 间期长于未发作HV间期，可排除希氏束以下室速， 5、心房刺激，500/340ms程序刺激 AV间期274ms，500 /30ms 程序刺 激 AV间期335ms，可见跳跃，500/320ms程序刺激 ，可见心房不应期。 刺激过程中未诱发心动过速发作。
CS、HIS到位后腔内电图
AH V
未发作时AH 90ms
HV间期69ms （走纸速度50mm/行心室S1S1 250ms刺激，心动过速发作
将大头置于希氏束，发作时腔内心电图：H波提 前，V波数大于A波
V
A
发作时腔内心电图示：HV间期144ms，VV间期354ms，AA间期633ms
未发作心电图（40mm/s）
发作时12导联心电图（40mm/s）
入院心脏超声
超声心动图提示： 先天性心脏病复杂畸形术后 全腔静脉肺动脉吻合术后 上腔静脉-肺动脉吻合处血流通畅 下腔静脉-人工血管-肺动脉血流通畅 内脏反位 右位心 大动脉转位 单心房 单心室 单组房室瓣中度返流
入院胸片
Fontan术示意图
1.将左右上腔静脉在靠 近心房1cm处离断，分别 与左右肺动脉做端侧吻 合。
2.离断主肺动脉，近端 连续缝合闭；离断下腔 静脉远端，连接人造血 管，将人造血管一端与 主肺动脉吻合。
入院诊断
先心病复杂畸形 右位心 单心房 单心室 大动脉转位 永存左上腔 全腔静脉肺动脉吻合术（Fontan手术）后 心律失常 阵发性室上性心动过速？ 内脏转位
Ensite三维标测诊治单心室Fontan术后
心动过速一例
河北医科大学第一医院心内科
郑明奇
病史
患者，男性，14岁，11年前3岁时因活动后口 唇紫绀2年，诊断为复杂性先心病 右位心 大 动脉转位 单心房 单心室 内脏转位，行全腔 静脉肺动脉吻合术(Fontan术)。 术后曾多次发作心动过速，经静注心律平后恢 复，1天前再次发作经口服心律平治疗无效入 院。