电除颤的操作步骤
电除颤操作流程与注意事项
电除颤操作流程（一）评估了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出，心电图状态以及是否有室颤波。
（二）操作前准备1.除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2.暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。
3.正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。
4.报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；（准备时间不超过30秒钟）。
（三）操作1.将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。
2.选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150～200J。
若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
确认电复律状态为非同步方式。
3. 迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
4.电极板位置安放正确；（“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。
5.充电、口述“请旁人离开”。
6.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。
7.环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。
8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。
9.除颤结束，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。
10.移开电极板。
11.旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。
取下电极片，擦净皮肤。
13.电极板正确回位；关机。
（四）操作后1. 擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征变化。
电除颤操作流程与注意事项
电除颤收配过程之阳早格格创做（一）评估相识患者病情情景、评估患者意识消得、颈动脉股动脉搏动消得呼吸断绝或者停止，皮肤收绀，心音消得、血压测没有出，心电图状态以及是可有室颤波.（二）收配前准备1.除颤机处于完佳备用状态，准备抢救东西、导电糊、电极片、治疗碗内搁纱布5块、晃搁有序.2.表露胸部，浑净监护导联部位皮肤，按电极片，连交导联线.3.精确开开除颤仪，调至监护位子；瞅察隐现仪上心电波形；查看除颤仪后背考官报告“设备完佳，电量充脚，连线仄常；电极板完佳”.4.报告心律“病人出现室颤，需慢迫除颤”；（准备时间没有超出30秒钟）.（三）收配1.将病人晃搁为复苏体位，赶快揩搞患者皮肤.2.采用除颤能量，单相波除颤用360J，曲线单相波用120J，单相指数截断（BTE）波用150～200J.若收配者对于除颤仪没有认识，除颤能量采用200J.确认电复律状态为非共步办法.3. 赶快揩搞患者胸部皮肤，脚持电极板时没有克没有及里背自己，将脚控除颤电极板涂以博用导电糊，并匀称分集于二块电极板上.4.电极板位子安顿精确；（“STERNVM”电极板上缘搁于胸骨左侧第二肋间.“APEX”电极板上缘置于左锁骨中线第五肋间）电极板与皮肤稀切交触.5.充电、心述“请旁人离开”.6.电极板压力适合；再次瞅察心电示波（报告仍为室颤）.7.环瞅病人四里，决定周围人员无曲交或者间交与患者交触；（收配者身体退却一小步，没有克没有及与患者交触）.8.单脚拇指共时按压搁电按钮电打除颤；（从开用脚控除颤电极板至第一次除颤完成，齐历程没有超出20秒钟）.9.除颤中断，报告“除颤乐成，回复窦性心律”.10.移开电极板.11.旋钮回位至监护；浑净除颤电极板.12.协帮病人与恬静卧位，报告：稀切瞅察死命体征变更，继承搞佳后绝治疗；病人病情宁静，遵医嘱停存心电监护.与下电极片，揩净皮肤.13.电极板精确回位；闭机.（四）收配后1. 揩搞胸壁皮肤，整治病人衣物，协帮恬静卧位，稀切瞅察并即时记录死命体征变更.2.整治用物.电除颤的步调：确诊室颤→ 能量采用→ 涂导电糊/盐火→ 纱布→ 充电→ 电极板搁于胸壁上→ 离床→ 除颤→ CPR → 评介→ 心律回复→ 整治用物电除颤的本理：选一适合的电流，正在2—3毫秒内经胸壁（胸中电除颤）或者曲交经心净（胸内电除颤），使75—100%的心肌细胞正在瞬间共时处于除极化处于没有该期，挨断引导心律得常合返环或者与消同位镇静灶进而使自律性最下的窦房结统造心净搏动，达到沉修窦性心律的要领.心净电复律的分类一、共步电复律：是以患者自己心电图中的R波触收共步旗号举止搁电，使曲流电降正在R波低沉收即心动周期的千万于没有该期，达到转复的脚段.符合症：室性心动过速、室上性心动过速、心房扑动、心房哆嗦等R波浑晰可辨的同位赶快心律.二、非共步电复律：即电除颤.适用于QRS波战T波辨别没有浑或者没有存留时.没有开用共步触收拆置则可正在所有时间搁电.符合症：心室哆嗦、心室扑动、无脉室速.电除颤的注意事项：1 、赶快证据心跳骤停：意识消得、颈动脉股动脉搏动消得呼吸断绝或者停止，皮肤收绀，心音消得、血压测没有出瞳孔集大、心电图曲线 .2、除颤坚决、赶快、争分夺秒 .3 、心肺复苏中除颤，果屡屡除颤而中止心中按压的时间要尽大概短，要正在呼气终搁电除颤，以缩小跨胸电阻抗.4、体沉战心净大小：决断电能大小的采用 .5、电极板战局部阻抗：电极板小、战胸壁交触没有周到、电极板位子过近、电极板之间产死短路，电流没有克没有及通过心净.6、除颤共时，用药纠正酸碱得衡战电解量混治，好处除颤乐成.除颤波形战能量火仄•单相波形电除颤：360Ｊ•单相波形电除颤：150－200Ｊ除颤器释搁的电流应是不妨终止室颤的最矮能量.电复律/除颤能量采用电复律典型心律得常典型单相波能量（焦耳）单背波能量（焦耳）共步房颤100200没有决定房扑阵收性室上速50100没有决定单型性室速100没有决定非共步多型性室速360150200室颤战室扑360150200电除颤的并收症•心律得常: 早搏、室颤、窦性心动过慢、房室传导阻滞.•矮血压、肺火肿、栓塞.•心肌益伤、皮肤灼伤等.。
电除颤操作流程与注意事项
五、电除颤操作流程（一）评估了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出，心电图状态以及是否有室颤波。
（二）操作前准备1. 除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2. 暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。
3. 正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。
4. 报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；（准备时间不超过30秒钟）。
（三）操作1. 将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。
2. 选择除颤能量，单相波除颤用360J,直线双相波用120J，双相指数截断（BTE波用150〜200J。
若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
确认电复律状态为非同步方式。
3. 迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
4. 电极板位置安放正确；（“STERNVM电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。
5. 充电、口述“请旁人离开”。
6. 电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。
7. 环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。
8. 双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。
9. 除颤结束，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。
10. 移开电极板。
11. 旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。
12. 协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。
取下电极片，擦净皮肤。
13. 电极板正确回位；关机。
（四）操作后1. 擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征变化。
电除颤基本操作
电除颤基本操作电除颤基本操作电除颤是一种紧急医疗技术，用于恢复心跳骤停的患者的正常心律。
在进行电除颤之前，需要先进行心肺复苏等基本的急救措施。
本文将详细介绍电除颤的基本操作。
一、准备工作1.确认患者是否需要电除颤：只有在患者出现室颤或室速时才需要进行电除颤。
如果不确定，可以通过心电图来判断。
2.准备好设备：需要使用一台自动体外除颤器（AED）或手动体外除颤器。
确保设备已经连接好，并且处于工作状态。
3.确认周围环境安全：在进行电除颤之前，必须确保周围环境安全，避免其他人员受到伤害。
4.清理患者胸部：将患者衣服解开，清理胸部上方的任何物品，并确保胸部干燥。
二、手动体外除颤操作1.选择合适能量级别：根据医生的建议或设备指示选择合适的能量级别。
2.贴上电极片：将两个电极片贴在患者胸部上，一个放在右胸骨下缘，另一个放在左腋窝下方。
确保电极片与皮肤紧密贴合。
3.确认患者状态：在进行电除颤之前，必须确认患者是否处于无意识状态。
4.充电：按照设备说明书的要求，将手动体外除颤器充电至所需能量级别。
5.触发按钮：在确认患者状态后，按下触发按钮进行电除颤。
6.检查患者状态：在进行电除颤之后，立即检查患者的心跳和呼吸情况。
如果需要，继续进行心肺复苏等基本的急救措施。
三、自动体外除颤器操作1.打开自动体外除颤器：按照设备说明书的要求打开自动体外除颤器，并准备好附带的电极片。
2.贴上电极片：将两个电极片贴在患者胸部上，一个放在右胸骨下缘，另一个放在左腋窝下方。
确保电极片与皮肤紧密贴合。
3.确认患者状态：在进行电除颤之前，必须确认患者是否处于无意识状态。
4.按照设备指示操作：按照自动体外除颤器的指示进行操作。
通常情况下，自动体外除颤器会自动检测患者的心律，并提示是否需要进行电除颤。
5.触发按钮：在确认患者状态后，按下触发按钮进行电除颤。
6.检查患者状态：在进行电除颤之后，立即检查患者的心跳和呼吸情况。
如果需要，继续进行心肺复苏等基本的急救措施。
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程电除颤是一种紧急处理心脏室颤的方法，通常被用于心脏停搏或者心脏骤停情况下。
电除颤需要专业训练的医务人员进行操作，因为不正确的操作可能会导致心脏搏动的不稳定性，甚至会危及患者的生命。
本文将会介绍电除颤的操作流程，包括准备工作、设备检查，以及电除颤的具体操作语言和步骤等。
一、准备工作1.1 确认患者是否需要电除颤在进行电除颤之前，必须确认患者确实需要这种操作。
根据患者的病史和症状，如果患者目前处于心脏室颤、无脉搏电活动或心室颤动等情况下，就需要进行电除颤。
1.2 通知其他相关人员在进行电除颤之前，需要通知其他相关医务人员，例如急救医生、护士、实习生或其他医疗人员。
通知他们的目的是让他们能够为电除颤提供支持，例如帮助准备设备和处理紧急情况。
1.3 确定操作者电除颤需要专业的医务人员进行操作，例如医生或有电除颤证书的护士。
操作者要经过相关培训和考试，并持有相应的证书，才能够进行电除颤操作。
1.4 确定使用的设备和工具在进行电除颤之前，要确定需要使用的设备和工具。
通常需要使用放电电极、电除颤仪以及表面电极等设备。
还需要准备心电图监测仪，以便在放电前和放电后进行监控。
二、设备检查2.1 检查电除颤仪在进行电除颤之前，要对电除颤仪进行检查。
检查电除颤仪是否能够把放电送到目标区域。
还要检查电除颤仪的电源、选区以及放电能量的设置是否正确。
2.2 检查放电电极放电电极是用于送电到患者的工具。
在进行电除颤之前，要仔细检查放电电极的连接是否正确、电极的黏附度是否够强。
检查时，应在周围没有导电物体的环境下进行，以避免电流传导错误。
2.3 检查表面电极表面电极用于监测心电图。
在进行电除颤之前，要检查表面电极的连接是否正确，以确保在操作时能够及时监测心电图的变化。
2.4 检查其他装备在进行电除颤之前，还要检查其他装备是否充分准备，例如递氧管、吸痰管、呼吸机等。
这些装备将在电除颤时用于处理紧急情况。
3.1 建立静脉通道在电除颤之前，必须建立静脉通道以供接受药物。
电除颤的步骤
电除颤的步骤电除颤是一种紧急救治心脏骤停的方法，可以恢复心脏的正常节律。
下面将为您详细介绍电除颤的步骤。
第一步：确认心脏骤停当发现有人出现突然倒地、失去意识、没有呼吸或呼吸困难，以及没有脉搏时，需要立即怀疑心脏骤停。
观察患者面色苍白、唇色发绀等症状，同时可以询问旁人是否目击到患者的晕倒过程。
第二步：呼叫急救电话紧急情况下，应立即拨打急救电话，通知急救人员到达现场。
同时，也可以让旁人协助呼叫急救电话，以便尽快获得医疗救助。
第三步：准备电除颤器在等待急救人员到达之前，可以准备电除颤器。
首先，找到电除颤器，确保其通电并处于工作状态。
然后，打开电除颤器，按照器械的操作指南进行操作，包括确认电极的连接状态、选择合适的除颤能量等。
第四步：准备患者将患者平放在坚硬的地面上，迅速脱去患者胸部的衣物。
确保胸部干燥，以利于电极的贴合。
同时，也可以在患者胸部贴上电极凝胶片，以提供更好的电传导。
第五步：除颤在准备好电除颤器和患者之后，根据电除颤器的操作指南，按照步骤进行电除颤。
首先，选择适当的除颤能量，根据患者情况进行调整。
然后，贴上电极，确保电极贴合紧密。
最后，按下电除颤器上的除颤按钮，释放电能进行除颤。
第六步：复苏完成除颤后，立即进行心肺复苏。
首先，进行胸外按压，按照正确的手法和频率进行按压，以维持血液循环。
同时，也可以进行人工呼吸，给予患者氧气。
继续进行心肺复苏直到急救人员到达现场。
电除颤是一项紧急的医疗技术，可以在心脏骤停时挽救生命。
掌握正确的电除颤步骤，并及时呼叫急救人员，可以为患者提供最好的救治机会。
希望通过本文的介绍，能够增加公众对电除颤的了解，提高对心脏骤停的应急处理能力。
我们每个人都有可能成为他人生命的守护者，及时的急救行动可以为患者争取宝贵的时间，挽救生命。
心脏电除颤操作流程
心脏电除颤操作流程心脏电除颤是一种常见的心脏急救措施，用于恢复心脏的正常节律。
本文将详细描述心脏电除颤操作流程的步骤和流程，确保流程清晰且实用。
1. 环境准备在进行心脏电除颤之前，需要确保环境安全并准备好必要的设备。
•将患者置于平坦硬质表面上，如地面或床上。
•确保周围没有水或其他导电介质，以免发生电击事故。
•确保自己和团队成员戴好抗电击手套和防护眼镜。
•检查和准备好心脏除颤仪及其配件，如电极贴片、导联线等。
2. 心律监测与分析在进行心脏电除颤之前，需要对患者的心律进行监测和分析，以确定是否需要进行电击。
•将心电图导联线连接到患者身上，并将导联线与心脏除颤仪连接。
•将导联线正确连接到相应的导联插头上。
•启动心脏除颤仪，选择心律监测模式。
•观察心脏除颤仪显示屏上的心电图波形，注意检查患者的心律和心率。
3. 判断是否需要电击根据心律监测结果，判断是否需要进行电击。
•如果患者出现无脉性室颤（VF）或无脉性室速（VT），即心脏处于非有效搏动状态，需要立即进行电除颤。
•如果患者出现室颤（VF）或室速（VT），但有脉搏存在，应先进行药物治疗，如使用抗心律失常药物。
4. 准备电除颤仪在准备进行电除颤之前，需要对电除颤仪进行设置和准备。
•将电极贴片连接到导联线上，并确保贴片与导联线连接牢固。
•清洁并修剪患者胸部的皮肤，以确保良好的导电性能。
•将电极贴片粘贴在患者胸部，一个放在右侧锁骨中线下方，另一个放在左侧乳头水平的位置。
•将导联线插入心脏除颤仪的相应插孔中。
5. 设置除颤能量在进行电除颤之前，需要设置适当的除颤能量。
•根据患者情况和临床经验，选择适当的除颤能量。
•通常，对于室颤（VF）或室速（VT），建议初始能量设置为150-200焦耳（J）。
•在心脏除颤仪上调整除颤能量，并确保设置正确。
6. 准备电击在准备进行电击之前，需要确保患者和团队成员的安全。
•确保所有人远离患者和床边，以免受到电击伤害。
•告知患者和团队成员即将进行电击，确保大家做好防护措施。
电除颤操作流程
电除颤操作流程电除颤是一种常见的心脏急救技术，它可以帮助恢复心脏正常的心律。
在医疗急救中，正确的电除颤操作流程至关重要。
下面将详细介绍电除颤的操作流程。
1. 准备工作。
在进行电除颤之前，首先需要确认患者是否需要电除颤。
患者需要处于无意识状态、没有正常呼吸、没有脉搏或者心跳极不规则的情况下才需要进行电除颤。
同时，需要确保患者身上没有任何金属物品，如首饰、硬币等，以免影响电除颤的效果。
2. 确定能量。
根据患者的情况，确定合适的电除颤能量。
一般来说，初次电除颤时使用较低的能量，随后根据患者反应逐渐增加能量。
根据医疗设备的指引，选择合适的能量水平。
3. 贴上电极。
将电除颤仪的电极贴在患者的胸部上。
一般来说，一个电极贴在右侧胸部，另一个贴在左侧胸部。
确保电极与患者的皮肤充分接触，以确保电流传导的效果。
4. 发送电击。
在确认一切准备就绪后，按下电除颤仪上的电击按钮，给予患者电击。
在电击时，确保周围没有人员接触患者，以免造成伤害。
电击完成后，及时进行心肺复苏等进一步的急救措施。
5. 持续监测。
在进行电除颤后，需要持续监测患者的心跳和生命体征。
根据患者的情况，及时调整治疗方案，确保患者得到及时有效的救治。
6. 注意安全。
在进行电除颤操作时，安全始终是第一位的。
操作人员需要注意自身安全，避免触碰电击电极或者被电击。
同时，需要确保患者周围的环境安全，避免因电击而引发其他意外事故。
电除颤是一项重要的急救技术，正确的操作流程对于患者的生命至关重要。
在进行电除颤操作时，需要严格按照操作流程进行，确保每个环节都得到妥善处理。
同时，也需要不断学习和提高自身的急救技能，以更好地应对突发情况。
希望每位医护人员都能熟练掌握电除颤操作流程，为患者的生命健康保驾护航。
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电除颤的操作步骤 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
电除颤与电复律
：cardiaoversion
电复律
除颤：defibrilation
两者指利用高能电脉冲直接或经胸壁作用于心脏，消除异位心律失常，恢复窦性心律的方法
电复律：主要用于心房颤动、室上性或室性心动过速用同步
除颤：心室颤动（与扑动）可以用非同步
电复律与除颤必备的两个条件：
1、窦房结功能必须正常；
2、能量要足够，心肌纤维要全部除极
同步电复律：脉冲电流应落在R波的下降支上；如落在T波顶峰前20~30ms以内的易损期上，易诱发心室颤动
非同步除颤、：任何时间放电，消除心室颤动
除颤和电复律电流：是将60HZ的交流电转变为4~7kVd的高压直流电，储存于16~32UF的电容中，在2~4ms以内向心脏放电，功率可达360~400焦耳电复律禁忌症：房颤未用洋地黄治疗、心室率小于50~60次/分、或洋地黄中毒引起的房颤、左房巨大、或完全性房室传导阻滞的房颤或房扑，以及风湿活动不能控制、或低血钾房颤患者
同步电复律的使用方法：
⑴前先用洋地黄控制心率（直止复律前1-2天停用），同时服用奎尼丁、等药物以防复律后心律失常复发。
⑵复律当天禁食
⑶监测心电图和血压
⑷适当应用异丙酚、依托眯酯等麻醉药
⑸方式房颤、室上性和室性心动过速采用同步复律
⑹能量 : 体外复律100-150J(房扑 25-50J)，以后每次增加50-100J
⑺电极放置：负极（Apex）放于心尖区，正极(Stenal)放于胸骨右缘第二肋间
⑻采用同步放电，重复进行时，每次间隔3分钟以上，3~4次为限，最大能量
<300~400焦耳
除颤使用方法：
⑴除颤器要经常检查，充足电池以备急用，胸内除颤电极板需消毒（分成人与小儿）
⑵测试：将除颤器充电50ms，先机内放电，指针回到零点，说明机器正常，一些机器也可以在电极板中间夹一块肥皂进行放电测试
⑶电极板的放置：基本同复律相同，胸内除颤电极板要压在心脏左右两侧
⑷能量：从小开始，胸外100-300J,小儿2J/kg，胸内10-30J,小儿5-20J
并发症：局部红癍、疼痛、心律失常、血栓脱落引起栓塞等
双相波除颤：心脏病协会支持首次除颤采用低能量（150J），不逐级增加的双相波除颤方法，有安全、有效、除颤后复法率低的特点。
电除颤的操作步骤
1、作好术前准备，备好各种抢救器械和药品。
2、病人平卧于木板床上，开放静脉通道，充分暴露胸壁。
3、术前常规作心电图。
完成心电记录后把导联线从心电图机上解除，以免电击损坏心电图机。
4、连接除颤器导线，接通电源，检查同步性能，选择R波较高导联进行示波观察。
5、按要求麻醉。
6、按要求放置电极板。
7、选择电能剂量，充电。
所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。
8、放电。
9、电击后即进行常规导联心电图，并进行心电、血压、呼吸和意识的监测，一般需持续ld。
10、室颤时，不作术前准备，不需麻醉，尽快实施非同步电击除颤。
电除颤的注意事项
1.若心电显示为细颤，应坚持心脏按压或用药，先用1%肾上腺素1ml静脉推注，3～5分钟后可重复一次，使细颤波转为粗波后，方可施行电击除颤。
2.电击时电极要与皮肤充分接触，勿留缝隙，以免发生皮肤烧灼。
3.触电早期（3～10分钟内）所致的心跳骤停，宜先用利多卡因100mg静注。
[4]。