中医诊断：疾病诊断
中医疾病鉴别诊断学
中医疾病鉴别诊断学一、中医痞满鉴别诊断： 1.痞满与胃痛：两者病位同在胃脘部，且常相兼出现。
然胃痛以疼痛为主，胃痞以满闷不适为患，可累及胸膈；胃痛病势多急，胃脘部可有压痛，而胃痞起病较缓，压之无痛感，两者差别显著；此患者无明显胃脘部疼痛，故属痞满。
2.痞满与结胸：两者病位皆在脘部，然结胸以心下至小腹硬满而同，拒按为特征；痞满则在心下胃脘，以满而不痛，手可按压，触之无形为特点。
该患者胃脘、腹部柔然，压之不痛，不属结胸。
3.痞满与鼓胀：二者均有胀满感，鼓胀以腹部外形胀大如鼓为特征，胃痞则自觉满闷，外无胀大之形；鼓胀病位在大腹，或有形或无形，胃痞病在胃脘，均为无形；鼓胀按之腹皮急，胃痞按之柔软。
4.痞满与胸痹心痛：胃痞常伴有胸膈满闷，胸痹偶有脘腹不舒，但二者有病在心胸和病在胃脘之不同，可予区别。
胸痹心痛属胸阳痹阻，心脉瘀阻，心脉失养为患，以胸痛，胸闷，短气为主症，伴有心悸、脉结代等症状；胃痞系脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞所致，以胃脘痞塞满闷不舒为主症，多伴饮食减少，得食则胀，嗳气则舒等症状。
二、胁痛鉴别诊断： 1.胁痛与悬饮：悬饮可表现为胁肋疼痛、但表现为饮留胁下、胸肋胀痛、持续不已伴咳嗽、咳痰、呼吸疼痛时加重、常喜向病侧睡卧，侧肋间饱满，叩呈浊音，或见发热，一般不难鉴别。
2.胁痛与胸痛：胸痛以胸部胀痛为主，可涉及胁肋部，常伴有胸闷不舒，心悸短气，咳嗽喘息，痰多等心肺病证候；胁痛部位在一侧或两侧胁肋部胀痛或窜痛为主，常伴口苦、目眩等肝胆病症状。
3.胁痛与胃脘痛：胃脘痛部位在上腹中部胃脘处，兼有恶心嗳气，吞酸嘈杂等胃失和降的症状；而胁痛部位在上腹两侧胁肋部，常伴恶心，口苦等肝胆病症状。
三、黄疸的鉴别诊断： 1.黄疸与萎黄：黄疸的发病与感受外邪，饮食劳倦或病后有关，其病机为湿滞脾胃、肝胆疏泄，胆汁外溢；其主症为目黄、身黄、小便黄。
萎黄之病因与饥饱劳倦、病后失血有关，其病机为脾胃虚弱、气血不足、肌肤失养。
中医诊断举例
中医诊断举例包括：
1. 望诊：观察患者的舌象、面色、眼神、皮肤等，如舌质淡红、舌苔薄白，则表示正常；舌质红绛、舌苔黄腻，则表示热证。
2. 闻诊：通过听患者的声音、嗅患者的气味来诊断病情，如声音高亢洪亮，则表示实证；声音低微无力，则表示虚证。
3. 问诊：询问患者的病情、病史、生活情况等，如头痛、发热、鼻塞、流涕，则表示感冒；胸闷、心悸、气短，则表示心悸。
4. 切诊：通过触摸患者的脉搏来诊断病情，如脉浮紧、脉数有力，则表示实热证；脉沉细无力、脉弱无力，则表示虚寒证。
以上是中医诊断的一些常见方法，通过综合运用这些方法，中医可以对患者的病情进行准确的诊断和治疗。
中医疾病鉴别诊断(32个病证)
一、中医痞满鉴别诊断：1.痞满与胃痛：两者病位同在胃脘部，且常相兼出现。
然胃痛以疼痛为主，胃痞以满闷不适为患，可累及胸膈；胃痛病势多急，胃脘部可有压痛，而胃痞起病较缓，压之无痛感，两者差别显著；此患者无明显胃脘部疼痛，故属痞满。
2.痞满与结胸：两者病位皆在脘部，然结胸以心下至小腹硬满而同，拒按为特征；痞满则在心下胃脘，以满而不痛，手可按压，触之无形为特点。
该患者胃脘、腹部柔然，压之不痛，不属结胸。
3.痞满与鼓胀：二者均有胀满感，鼓胀以腹部外形胀大如鼓为特征，胃痞则自觉满闷，外无胀大之形；鼓胀病位在大腹，或有形或无形，胃痞病在胃脘，均为无形；鼓胀按之腹皮急，胃痞按之柔软。
4.痞满与胸痹心痛：胃痞常伴有胸膈满闷，胸痹偶有脘腹不舒，但二者有病在心胸和病在胃脘之不同，可予区别。
胸痹心痛属胸阳痹阻，心脉瘀阻，心脉失养为患，以胸痛，胸闷，短气为主症，伴有心悸、脉结代等症状；胃痞系脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞所致，以胃脘痞塞满闷不舒为主症，多伴饮食减少，得食则胀，嗳气则舒等症状。
二、胁痛鉴别诊断：1.胁痛与悬饮：悬饮可表现为胁肋疼痛、但表现为饮留胁下、胸肋胀痛、持续不已伴咳嗽、咳痰、呼吸疼痛时加重、常喜向病侧睡卧，侧肋间饱满，叩呈浊音，或见发热，一般不难鉴别。
2.胁痛与胸痛：胸痛以胸部胀痛为主，可涉及胁肋部，常伴有胸闷不舒，心悸短气，咳嗽喘息，痰多等心肺病证候；胁痛部位在一侧或两侧胁肋部胀痛或窜痛为主，常伴口苦、目眩等肝胆病症状。
3.胁痛与胃脘痛：胃脘痛部位在上腹中部胃脘处，兼有恶心嗳气，吞酸嘈杂等胃失和降的症状；而胁痛部位在上腹两侧胁肋部，常伴恶心，口苦等肝胆病症状。
三、黄疸的鉴别诊断：1.黄疸与萎黄：黄疸的发病与感受外邪，饮食劳倦或病后有关，其病机为湿滞脾胃、肝胆疏泄，胆汁外溢；其主症为目黄、身黄、小便黄。
萎黄之病因与饥饱劳倦、病后失血有关，其病机为脾胃虚弱、气血不足、肌肤失养。
其特征是双目不黄，常伴有眩晕、气短、心悸等症。
中医病症诊断治疗标准
中医病症诊断治疗标准中医疾病诊断治疗标准是中医学的重要组成部分，它是中医临床实践的指导原则，也是中医治疗疾病的依据。
中医病症诊断治疗标准是在长期临床实践的基础上总结出来的，它是中医传统医学的瑰宝，具有丰富的理论和实践经验。
在中医病症诊断治疗标准中，包括了对疾病的诊断、鉴别、治疗原则和方法等内容，它具有独特的理论体系和方法论，对于指导中医临床实践具有重要的意义。
中医病症诊断治疗标准的特点是以整体观念为核心，强调辨证施治，重视病因病机的分析，强调辨证施治。
中医病症诊断治疗标准是在对疾病的认识和理解上，以整体观念为核心，强调病因病机的分析，重视辨证施治，注重个体化治疗。
中医病症诊断治疗标准是一种以整体观念为核心的医学体系，它强调了对疾病的整体认识和分析，注重了对疾病的个体化治疗。
中医病症诊断治疗标准的内容包括了对疾病的诊断、鉴别、治疗原则和方法等内容。
在中医病症诊断治疗标准中，对疾病的诊断和鉴别是非常重要的，它是中医治疗疾病的前提和基础。
在中医病症诊断治疗标准中，对疾病的治疗原则和方法也是非常重要的，它是中医治疗疾病的指导原则和方法论。
在中医病症诊断治疗标准中，还包括了对疾病的预防、康复和保健等内容，它是中医预防和保健的重要内容。
中医病症诊断治疗标准的形成是在长期的临床实践的基础上总结出来的，它是中医传统医学的瑰宝，具有丰富的理论和实践经验。
中医病症诊断治疗标准是中医传统医学的重要组成部分，它具有独特的理论体系和方法论，对于指导中医临床实践具有重要的意义。
中医病症诊断治疗标准是中医传统医学的宝贵遗产，它是中医学的重要组成部分，对于推动中医学的发展具有重要的意义。
总之，中医病症诊断治疗标准是中医学的重要组成部分，它是中医临床实践的指导原则，也是中医治疗疾病的依据。
中医病症诊断治疗标准的形成是在长期的临床实践的基础上总结出来的，它是中医传统医学的瑰宝，具有丰富的理论和实践经验。
中医病症诊断治疗标准是一种以整体观念为核心的医学体系，它强调了对疾病的整体认识和分析，注重了对疾病的个体化治疗。
中医疾病鉴别诊断(32个病证)
一、中医痞满鉴别诊断：2.痞满与结胸：两者病位皆在脘部，然结胸以心下至小腹硬满而同，拒按为特征；痞满则在心下胃脘，以满而不痛，手可按压，触之无形为特点。
该患者胃脘、腹部柔然，压之不痛，不属结胸。
3.痞满与鼓胀：二者均有胀满感，鼓胀以腹部外形胀大如鼓为特征，胃痞则自觉满闷，外无胀大之形；鼓胀病位在大腹，或有形或无形，胃痞病在胃脘，均为无形；鼓胀按之腹皮急，胃痞按之柔软。
二、胁痛鉴别诊断：四、积聚的鉴别诊断：1.积聚与痞满：痞满是指腹部痞塞不通，满闷不舒，系自觉症，而无块状扪及。
积聚是指腹内有结块，或痛或胀，不仅是自觉症状，而且有结块扪及。
五、鼓胀的鉴别诊断：3.鼓胀与积证：积证是腹内结块。
鼓胀以腹胀大为主症，而积证是以腹中结块或胀或痛为主症，二者有别。
六、头痛的鉴别诊断：2.一般头痛与真头痛：真头痛为头痛的一种特殊重症，多表现为突发性剧烈头痛，持续不解，阵发性加重，伴呕吐、抽搐，症重与一般头痛区别。
七、眩晕的鉴别诊断：1.眩晕与中风：中风以突然昏扑、不省人事，伴有口眼歪斜，半身不遂，失语；或不经昏仆，仅以涡斜不遂为特征。
中风昏仆与眩晕之甚者相似，眩晕之甚者亦可扑倒，但无半身不遂、不省人事、口舌歪斜之症，也有部分中风的病人，以眩晕、头痛为其先兆表现，故临证当注意中风与眩晕的区别与联系。
八、中风的鉴别诊断：2.中风与痉病：痉病以四肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张，发生时也可伴昏厥。
中风患者多在起病时昏晕而后可出现抽搐。
痉病抽搐时间长，中风抽搐时间短，痉病无半身不遂，口眼歪斜的症状。
3.中风与痿病：痿病以肢体瘫痪，活动无力等类似中风的表现。
中风后半身不遂日久不能恢复，但痿病一般起病较缓，以双下肢瘫痪或四肢瘫痪，或肌肉萎缩，而中风的肢体瘫痪多起病急，且以偏瘫不遂为主。
九、瘿病的鉴别诊断：十、疟疾的鉴别诊断：十一、心痛的鉴别诊断：1.厥心痛：疼痛时间较短，芳香温通药物可以缓解。
通过心电图及心肌酶谱的变化，可以协助鉴别。
中医诊断之什么是中医诊断中的症、证、病、辨证
什么是中医诊断中的症、证、病、辨证
中医是中国的传统医学。
是一门研究人体生理、病理，疾病诊断和
防治等的学科。
它传承着中国古代先辈们治疗疾病的经验和理论。
中医的主导思想是整体观念，以脏腑经络为生理、病理基础，辨证
论治是诊疗依据。
中医通过“望闻问切”，探求病因、病位、病性，通过使用中药、针灸、推拿、拔罐、食疗等治疗疾病。
中医诊断的研究内容，包括对病人进行检查，收集患者的病情资料，采用正确的思维方法进行分析，确定病证的临床表现特点与病情变
化的规律，为临床预防、治疗提供依据。
今天，我们来介绍中医诊断中的诊疗基础：什么是中医诊断中的症、证、病、辨证。
症即症状，是病人感到的自身异常变化及医生通过四诊获得的异常征象。
症是分析与判断病证的原始依据，主要包括症状(如头痛、咳嗽、胸闷)和体征(如面色白、舌质红、脉弦滑)。
证即证候，是疾病发生和演变过程中某阶段本质的反映，它以一组相关的症状，不同程度地揭示病因、病机、病位、病性、病势。
或
可认为证是人体生命活动状态的划分。
病病即疾病，是在病因作用下，机体正邪交争，阴阳失调，所出现的具有一定发展规律的全部演变过程，具体表现出若干特定的症状
和各阶段相应的证候。
辨证是在中医理论指导下，对临床病情资料进行综合分析，判断证候为论治提供依据的思维过程，即确定属于何证的过程。
它是一种
将周围环境、正气强弱与疾病特点加以综合考虑的诊断方法。
中医疾病诊断标准
中医疾病诊断标准
中医疾病诊断标准通常包括以下几个方面：
1.望诊：观察患者的神态、面色、舌象、指甲等，以判断病情和体
质。
2.闻诊：通过听患者说话的声音、呼吸、咳嗽等声音，以及嗅患者
呼出的气味，以了解病情。
3.问诊：询问患者的症状、病史、家族史等，以了解病情和病因。
4.切诊：通过把脉、触摸患者的肌肤等，以了解病情和体质。
此外，中医疾病诊断标准还包括脉诊、腹诊等，通过多种诊断方法的综合运用，以得出准确的诊断结果。
同时，中医疾病诊断标准也会根据不同的疾病和证候有不同的诊断标准，需要医生根据具体情况进行判断。
中医常见十类疾病诊断治疗
中医常见十类疾病诊断治疗
中医常见的十类疾病诊断和治疗包括：
1. 内科疾病：如感冒、咳嗽、咳痰、呕吐、腹痛等，中医常使用中药调理身体的阴阳平衡。
2. 外科疾病：如刀伤、皮肤炎症、烫伤等，中医常使用中药局部外敷或内服来促进伤口愈合。
3. 妇科疾病：如月经不调、闭经、经期疼痛等，中医常使用中药调理月经的盛衰。
4. 男性疾病：如性功能障碍、前列腺炎等，中医常使用中药和针灸等方法来调节阴阳平衡。
5. 儿科疾病：如发热、恶心、腹泻等，中医常使用中药或针灸来调理儿童的体质。
6. 心理疾病：如焦虑、抑郁、失眠等，中医常使用中药、针灸和推拿等方法来调节情绪和平衡心身。
7. 消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、肠炎等，中医常使用中药来调理胃肠功能。
8. 泌尿系统疾病：如尿频、尿急、尿痛等，中医常使用中药来调理泌尿系统的功能。
9. 神经系统疾病：如头痛、头晕、失眠等，中医常使用中药、针灸和推拿等方法来调节神经功能。
10. 骨科疾病：如骨折、关节炎等，中医常使用中药、针灸和推拿等方法来促进骨骼的康复。
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疾病诊断也叫病名诊断，简称为辨病。
所谓疾病诊断，是根据各种疾病的临床特点，对病人作出相应的诊断，确定所患病种的名称。
不论外感病还是内伤病，都有其各自的发生、发展、传变转归等内在规律，所以辨别疾病的不同，对于掌握其特殊的本质与发展规律，以及了解各阶段的证候特点，是十分必要的。
如泄泻与痢疾，肺痿与肺痈。
临症不能不详辨。
1.疾病诊断的定名：中医对疾病的命名，种类很多，比较复杂，在临床上应根据常用的病名下诊断，不要随意杜撰。
病名的具体规范见临床各科。
2.疾病诊断的依据：每种疾病都有自己的临床特点，一般根据其病史和临床表现的特点，即可作出相应的病名诊断。
如痢疾一病，以下利赤白，里急后重等为临床主要特征，全身症状或有或无，是由饮食不洁引起，病变好发于夏秋季节，病程较急。
符合上述特点，即可作出痢疾的诊断。
如不具备上述全部特点或发病季节不同，或病程较长，在作痢疾诊断时就当慎重。
3.疾病的鉴别诊断：某些疾病容易混淆，应注意鉴别。
如癫、狂、痫三种虽同是神志异常的疾病，但各有其症状特点，临床可根据其疾病的特点、病因、病机等详加辨别。
癫病者以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征；狂病者以躁妄打骂，喧扰不宁，动而多怒为特征，痫病者以猝然昏倒，不处人事，四肢抽搐，口吐涎沫，口中如作猪羊叫声为特征。