厄洛替尼二线单药治疗肺癌36例疗效观察
厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究王同杉;孙婧;高雯;沈华;李晓东;殷咏梅;束永前;郭人花【摘要】背景与目的厄洛替尼在NSCLC患者中已有广泛应用,并能使部分NSCLC患者明显获益.本研究探讨厄洛替尼单药一线或二、三线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法研究对象为2007年6月-2008年8月接受过化疗或未化疗过的Ⅲb或Ⅳ期非小细胞肺癌患者,给予厄洛替尼口服150mg/d,直至疾病进展,观察疗效及毒副反应.结果共有42例患者入组,随访至2009年7月10日,中位随访期为17个月,依从性为100%.42例患者中CR2.4%(1/42)、PR 35.8%(15/42)、SD 47.6%(20/42)、PD 14.396(6/42)、疾病控制率(CR+PR+SD)85.7%;中位疾病进展时间和中位生存时间分别为7个月和12.2个月;1年肿瘤无进展生存率和1年生存率分别为29%和56%.毒副反应为痤疮样皮疹78.6%(33/42)、腹泻35.7%(15/42)、转氨酶升高7.1%(3/42)、急性间质性肺病2.4%(1/42).结论不管作为一线或者二、三线治疗,厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好.毒副反应轻微,临床获益率高,能明显改善患者的生活质量.【期刊名称】《中国肺癌杂志》【年(卷),期】2009(012)012【总页数】4页(P1287-1290)【关键词】肺肿瘤;表皮生长因子受体;酪氨酸激酶抑制剂;厄洛替尼【作者】王同杉;孙婧;高雯;沈华;李晓东;殷咏梅;束永前;郭人花【作者单位】210029,南京,南京医科大学第一附属医院肿瘤内科;210029,南京,南京医科大学第一附属医院肿瘤内科;210029,南京,南京医科大学第一附属医院肿瘤内科;210029,南京,南京医科大学第一附属医院肿瘤内科;210029,南京,南京医科大学第一附属医院肿瘤内科;210029,南京,南京医科大学第一附属医院肿瘤内科;210029,南京,南京医科大学第一附属医院肿瘤内科;210029,南京,南京医科大学第一附属医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】K734.2肺癌是最常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居我国城市居民恶性肿瘤之首。
厄洛替尼(Erlotinib)：一种靶向治疗的抗癌化疗药物的详细介绍
厄洛替尼（Erlotinib）：一种靶向治疗的抗癌化疗药物的详细介绍
摘要：本文将详细介绍厄洛替尼（Erlotinib），这是一种靶向治疗的抗癌化疗药物。
厄洛替尼属于酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制肿瘤细胞上的特定受体酪氨酸激酶活性，可用于非小细胞肺癌和胰腺癌等癌症的治疗。
我们将探讨厄洛替尼的作用机制、药理特点、临床应用、副作用以及注意事项。
1. 作用机制：
-厄洛替尼通过结合肿瘤细胞上的表皮生长因子受体（EGFR），抑制其活性，从而阻断癌细胞的增殖和生长。
-它可选择性地抑制EGFR突变型，如EGFR突变型表达过量的非小细胞肺癌，从而减缓肿瘤的进展。
2. 药理特点：
-厄洛替尼可通过口服给药，被吸收到血液循环，并分布到全身各组织器官。
-它主要通过肝脏代谢，并通过胆汁和粪便排泄。
3. 临床应用：
-厄洛替尼广泛用于非小细胞肺癌和胰腺癌等肿瘤的治疗。
-它可单独使用或与其他化疗药物联合应用，以增强治疗效果。
4. 副作用：
-厄洛替尼常见的副作用包括皮疹、腹泻、恶心、疲劳、皮肤干燥等。
-稀有但严重的副作用可能包括间质性肺病、肝功能异常和心电图改变等。
5. 注意事项：
-使用厄洛替尼需要在医疗监督下进行，并需遵循相关的用药指导和剂量调整。
-患者在治疗期间需要定期进行肝功能、心电图检查以及皮肤观察。
-在使用厄洛替尼期间，患者需告知医生关于任何新出现的不适或副作用。
厄洛替尼治疗晚期肺癌患者导致皮疹与疗效相关性分析
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厄洛替尼治疗晚期肺癌10例疗效观察
阴 ． 医学研究， ０ ４ ２２ ） ０ ８ ． 口腔 ２ ０ ， （０： — １ ８
天津医药 ２０ ０ ９年 １ 月第 ３ ７卷第 １ 期
定的重要性 ， 表明对局部 的彻底搔 刮处理 ， 以减轻局 部感 可 染因素 的影 响； 在研究组 内下颌第三磨牙 的拔 除与否和术后 感染无密切关系 ， 而且术后使用抗生素时 间长短 （ ≥ ≤２ｄ与
方式 比较 『］国外 医学 ・ Ｊ． 口腔 医学分册 ，０ ４ １６ ：７ — ７ ． ２ ０ ，１（ ）４ ２ ４ ４
１ 对 象 与 方 法
１ 研究对象 ． １
２０ ０ ７年 １ 月—６月收治的 １ ０例晚期肺癌患
者， 均经病理学或细胞 学确诊 。男 ６例 ， ４例 。年龄 ２ ～ ９ 女 ６ ６ 岁， 中位年龄 ４ 。吸烟者 ５ 。腺癌 ５例 ， ７岁 例 腺鳞癌 ２例 ， 低 分化腺癌和小细胞 癌 １ 例，低分化鳞 癌和小细胞癌 １ ， 例 肺 肉瘤样癌 １ 。 例 根据 ２ ０ ０２年 Ａ Ｃ Ｊ Ｃ分期标准 ， ⅢＢ期 ２例 ． Ⅳ 期（ 双肺、 、 和脑转移 ） 。除 ２ 骨 肝 ８例 例化疗效果达部分缓解
（ 本文编辑
厄洛替尼治疗 晚期肺癌 １ ０例疗效观察
徐 文静
关键词 肺肿瘤 癌 受体， 表皮 生长 因子
黄
纯
李
凯
厄洛替尼
受体蛋 白质酪氨酸激酶类 蛋 白酶抑制药
分子靶 向治疗为化疗失败 的晚期肺 癌患者提供 了新 的 机会 ， 厄洛替） Ｅｌｔ ｉ，ａｃｖ，Ｓ一 ７ ） ￣（ｒ ｉ ｂＴ ｒｅａ Ｉ７ ４是高特异性 的表 皮 ｏｎ Ｏ 生长 因子受 体酪氨酸 激酶抑制 剂 （ Ｇ Ｒ Ｔ Ｉ，通 过抑 制 Ｅ Ｆ —Ｋ）
厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察及毒副作用分析
［ ７ ］ 黄瑛， 邵肖 梅， 曾纪骅． 新生儿喂养困难与红霉素促胃肠动力的研
究［ Ｊ ］ ． 中华儿科 杂志， ２ ０ ０ ０ ， ３ ８ （ １ １ ） ： ６ ９ ６ ．
厄洛 替尼治疗晚期非小细胞肺癌 的临床疗效观察及毒 副作用分析
侯 晓 茹
（ 新乡市第二人 民医院肿 瘤内科 ，河南 新乡 ４ ５ ３ ０ ０ ０ ）
， ＇ Ｊ ＶＬ 急救 医学， ２ ０ ０ ６ ， １ ３ （ １ ） ： ５ ７ — ５ ８ ．
的发生得到减少 】 。近年来 ，西沙 比利成为主要促进早产儿肠蠕动 的药 物 ，除此之外 的药物很少 ，虽然如 此 ，但 由于 该药品对心 脏副作用很 大 ，依 然 限制 其在临 床上 的应用范 围 】 。而 目前临床上 较普遍 应用很
【 摘要 】 目的 该研 究的主要 目的在于 观察 分析厄 洛替 尼治疗 晚期 非小 细胞肺 癌的疗 效及 其毒副作 用 。方 法 我 院 ５ ８ 例 晚期非 小细胞 肺癌 患者 口服厄 洛替 尼 ， 每次 １ ５ ０ ｍ ｇ ， １ 次／ ｄ ， 直 到病 变或者 出现不 可耐 受的毒 副作 用。结果 ５ ８ 例 患者 中 ， 完 全缓 解 ２ 例（ ３ ． ４ ％） 、 部 分缓解 １ ４ 例（ ２ ４ ． １ ％） 、
多抗生素 ，红霉 素就 是其 中之一 。小剂 量红霉 素没有抗生 素活性 ，但
［ ４ ］ 陆英 杰， 连 至诚 胃 肠激 素对 胃肠 动力的影 响［ Ｊ 】 免 疫 学杂 志， ２ ０ ０ ６ ，
２ ２ （ ｚ １ ） ： ９ ４ － ９ ６ ．
［ ５ 】 王 娜， 佐日 汗・ 艾依 莎， 王琳 ， 等． 早产 儿喂养不 耐受 的相 关因素分析 ［ Ｊ ］ ． 临床急诊杂 志， ２ ０ １ １ ， １ ２ （ ４ ） ： ２ ５ ９ — ２ ６ １ ． ［ ６ ］ 李小玲 林 中， 袁 园， 等 胃 肠动力 的神经调 节 【 Ｊ ］ ． 神 经解剖 学杂 志，
EURTAC临床实验
EURTAC临床实验EURTAC（European Randomized Trials of Tarceva versus Chemotherapy）是一项针对非小细胞肺癌（NSCLC）的临床试验。
该试验旨在比较厄洛替尼（Tarceva）单药治疗和传统化疗在NSCLC患者中的疗效和安全性。
1. 背景介绍非小细胞肺癌是一种常见和致死性的肺癌类型，占肺癌病例的80-85%。
过去的研究表明，厄洛替尼这种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）在NSCLC患者中具有较好的疗效。
然而，此前的研究中并未直接比较单药治疗与化疗的效果。
2. 研究目的EURTAC试验的目标是评估厄洛替尼与传统化疗在NSCLC患者中的疗效和安全性，为治疗选择提供更具科学依据的指导。
3. 研究设计EURTAC试验是一项随机对照试验，共纳入了173个欧洲中心的173例NSCLC患者。
参与者均为EGFR阳性的NSCLC患者，无法耐受或拒绝进一步化疗。
参与者被随机分配到厄洛替尼组和化疗组，厄洛替尼组患者接受每日150mg的口服厄洛替尼治疗，化疗组患者接受每3周一次的化疗。
4. 结果根据试验结果显示，厄洛替尼组在总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）方面表现出优势。
厄洛替尼组的中位总生存期为9.7个月，而化疗组为5.2个月。
中位无进展生存期分别为9.7个月和5.2个月。
此外，厄洛替尼组的整体反应率为58%，而化疗组仅为15%。
5. 安全性评估EURTAC试验中，厄洛替尼组患者的不良事件较化疗组明显减少。
最常见的不良事件包括皮疹、腹泻和乏力等。
然而，这些不良事件通常为轻度或中度，且可以缓解。
6. 结论基于EURTAC试验的结果，厄洛替尼在EGFR阳性的NSCLC患者中表现出更好的疗效和较低的毒副作用。
厄洛替尼单药治疗可作为一种有效的治疗选择。
这项研究为临床实践提供了重要的指导。
7. 局限性和展望虽然EURTAC试验结果积极，但仍存在一些局限性。
厄洛替尼治疗吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌的疗效观察
２ ． １ ２ ０ 例非 小细胞肺癌临床疗效及症状缓 解情况 ２ Ｏ例患 者中未 出现 完全缓解 的患者 ， １ 例 获得部 分缓解 ， ５
效 。该院 ２ ０ ０ ８ 年１ ２月一２ ０ １ ０年 ３月对 吉非 替尼失败后晚期非 小细胞肺癌患者 ２ ０ 采用厄洛替尼治疗 ， 效果满意 ， 现报道如下。
展再服用 厄洛替尼 ， 均 可随访 。其中男性 ５例 ， 女性 １ ５例 ， 年龄 ４ ７ ～ ７ ６岁 ， 平均 （ ５ ９ ． １ ￣ ４ ． ５ ） 岁 。均为肺腺 癌患者 ， 晚期（ Ｉ ｉ ｉ Ｂ ～ １ Ｖ ） 。 Ｅ Ｃ Ｏ Ｇ Ｐ Ｓ评 分 ０ ～ ３ ， 预计生存时间＞ ３个月 。病变位于左侧 ８ 例，
［ 中图分 类号】 Ｒ ４
【 文献标 识码】 Ａ
【 文章编 号】１ ６ ７ ４ － ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ （ ａ ） － ０ １ ０ ８ － ０ ２
１ ． ４ 统 计 方 法
吉 非替 尼和厄洛替尼是 目前被广泛应用 于治疗进展性或转
移性非小细胞肺癌（ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ ） 口服靶 向药物 ， 两者 药理作用相似 ， 均 可以用于化疗失败患者 。 但 口服吉非替尼后仍有 相当一部分患者 在半年后 出现疾病进展 。目前 ， 临床治疗 中发现 ， 给予厄洛替尼治
治疗 １ 个 月后 ， ２ Ｏ例患者中未出现死亡病例 ， 患者在躯体功 能、 角色功 能 、 情 绪功能 、 社会 功能 以及 总体健康 状况方 面的评 分显著高于高于采用厄洛替 尼治疗前（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。认知功能无显著
性变化 Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
表１ ２ ０例非小细胞肺癌生活质量变化
厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察
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厄洛替尼二线单药治疗肺癌36例疗效观察
王森，李琦，陈运芳
驻马店市中心医院肿瘤科，河南驻马店463000
摘要：目的观察厄洛替尼（特罗凯）单药治疗晚期肺癌的疗效及不良反应。
方法36例晚期非小细胞肺癌一线化疗失败患者口服厄洛替尼150mg/d至肿瘤进展或出现不可耐受的不良反应，评价其近期疗效、不良反应及生活质量、无进展生存期及总生存期。
结果36例患者中PR8例（22.22%），SD15例（41.66%），PD13例（36.11%），有效率（CR+PR）为22.22%；疾病控制率（CR+PR+SD）为72.22%。
肿瘤进展时间为2 11个月，中位无进展生存期为5.9个月；中位生存期为11.6个月。
主要的不良反应为皮疹、皮肤瘙痒、恶心、腹泻，多为Ⅰ Ⅱ度，对症处理后可缓解。
结论厄洛替尼单药二线治疗非小细胞肺癌疗效好、不良反应轻。
关键词：厄洛替尼；二线；非小细胞肺癌
中图分类号：R734．2文献标识码：B文章编号：1672-3422（2012）07-0098-02
目前铂类与紫杉醇、吉西他滨、长春瑞滨等第三代化疗药物两药联合已经成为晚期非小细胞肺癌标准一线化疗方案，但大多数晚期非小细胞肺癌患者在初次化疗后病情进展，因此二线治疗方案已经成为目前研究的焦点。
厄洛替尼是一种小分子表皮生因子受体酪氨激酶抑制剂（EGFR/TKI），对HERl/ EGFR有选择性抑制作用，已被多个国家批准用于进展期NSCLC的二线治疗［1］。
2009至2011年驻马店市中心医院肿瘤科应用厄洛替尼晚期非小细胞肺癌患者36例，取得较好疗效，报告如下：
1资料与方法
1．1资料本组非小细胞肺癌患者36例，均为2009至2011年驻马店市中心医院肿瘤科应用一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌，男21例，女15例。
年龄46 78岁，中位年龄68岁。
其中ⅢA期6例，ⅢB期13例，Ⅳ期17例，均经病理组织学和（或）细胞学检查确诊。
其中腺癌25例，鳞癌11例。
1．2治疗方法应用厄洛替尼150mg/d，饭前1h 口服。
连续服用直至发现肿瘤进展或者出现患者不可耐受等不良反应。
1．3疗效及毒性评价标准近期疗效参照WHO 关于实体瘤评价标准统一进行制定，分为完全缓解（CR），部分缓解（PR），稳定（SD）和进展（PD）。
毒性反应按WHO关于急性与亚急性毒性反应评价标准分为0 Ⅳ级。
临床受益反应（CBR）标准：止痛药用量减少50%，疼痛程度减轻50%，体力状况评分改善≥20分，体重增加≥7%；持续4周以上的临床改善，并且无任何一项指标恶化。
采用欧洲癌症研究和治疗组织简体中文版的生活质量调查核心问卷QLQ－C30和肺癌专用问卷QLQLCl3对生活质量和症状进行评价。
2结果
2．1近期疗效36例患者中PR8例（22.22%），SD15例（41.66%），PD13例（36.11%），有效率（CR+PR）为22.22%；疾病控制率（CR+PR+SD）为72.22%。
肿瘤进展时间为2 11个月，中位无进展生存期为5.9个月；中位生存期为11.6个月。
2．2生活质量及症状缓解治疗后全身症状（乏力、食欲、睡眠、疼痛）改善超过50%，其中乏力改善最显著（70%）。
肺癌相关症状（咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血）改善超过50%，其中咳嗽改善最显著（64.3%）。
症状改善时间均在用药1个月内，以第1、2周为主。
生活质量改善超过50%。
2．3不良反应主要的不良反应为皮疹及消化系统反应，36例患者均未发现有骨髓抑制和外周血像改变。
1例患者用药后第8周发现间质性肺炎，轻度呼吸困难，予大剂量皮质激素及头孢他啶抗感染治疗后症状缓解。
3讨论
近年非小细胞肺癌的二线治疗越来越受到关注。
厄洛替尼为喹唑啉胺于2007年3月在中国上市，商品名为特罗凯，它与表皮生长因子受体酪氨酸激酶区ATP结合的亲和力高、特异性强。
检索近年大样本量随机对照研究显示：厄洛替尼用于既往已化疗失败的非小细胞肺癌患者，中位生存期为6.7 8.2个月，无疾病进展生存期为9.9 12.1周，RR 率8.9 12%，DCR率35% 40%。
目前发现不吸烟、女性、腺癌，特别亚洲人群和肺泡癌患者为厄洛替尼的优势获益人群［2－3］。
本组36例患者的治疗结果提示厄洛替尼可能更加适合国人。
此外本组试验还证实厄洛替尼对患者咳嗽、咯血、胸痛和气促等症状方面均有好的
改善作用，能明显提高患者的生活质量。
本组厄洛替尼的主要不良反应为皮疹、腹泻、食欲下降、皮肤干燥、腹痛、肝功能异常等，但总体耐受性良好，绝大部分对症治疗可以控制。
本组患者的皮疹发生率63.8%，目前Ⅱ期、Ⅲ期试验均发现皮疹的发生及程度与患者的生存期及疾病缓解率存在显著的正相关关系，TALENT试验中，厄洛替尼治疗的患者中位生存期与皮疹程度显著相关：0度（34%）、1度（28%）、2度（30%）、3度（10%）皮疹患者中位生存期分别为7.4、10.6、10.3、12.7个月（P= 0.0001），提示皮疹可做为厄洛替尼疗效的评价指标［4］。
腹泻发生率为30.5%，但均为Ⅰ Ⅱ度，无患者因不良反应终止治疗。
厄洛替尼相对于吉非替尼适用人群更广，有研究认为ECFR突变患者缓解率高予未突变者，厄洛替尼治疗国人晚期非小细胞肺癌的疗效优于全球患者的原因可能为：①亚洲非小细胞肺癌患者中，EGFR基因的突变率约为30%，远高于欧美患者（8%）。
②亚洲女性腺癌患者的吸烟比例低（在美国85%的女性腺癌患者吸烟），而EGFR突变多见于非吸烟者，这也可能是中国NSCLC患者接受厄洛替尼治疗疗效优于全球患者的原因［5］。
参考文献
［1］韦玮，郭荣平，李锦清，等．不同序贯的西妥昔单抗与化学治疗药物联合HepG2和BeI－7402细胞的增殖抑制作用［J］．
中山大学学报：医学科学版，2008，29（5）：556-561．
［2］张风，邢丽娜．厄洛替尼治疗化疗后进展的晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察［J］．中华肿瘤杂志，2008，30：873-875．［3］Groen H，Arrieta OG，Riska H，et al．The global TRUST study of erlotinib in advanced non－small－cell lung cancer（NSCLC）
［J］．JClinOncol，2008，26：abstrl9000．
［4］Shepherd FA，Rodrigues Pereira J，Ciuleanu T，et al．Erlotinib in prev－iously treated non－small－cell lung cancer［J］．N Engl J
Med，2005，353（2）：123-132．
［5］Wakelee HA，Chang ET，Gomez SL，et al．Lung cancel incidence in never smokers［J］．J Clin Onel，2007，25（5）：472-478．
收稿日期：2012-03-17。