传染病表格总结

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2023年传染病报告检查基本情况总结8篇

2023年传染病报告检查基本情况总结8篇

2023年传染病报告检查基本情况总结8篇第1篇示例:2023年传染病报告检查基本情况总结2023年,随着全球各地传染病的不断爆发和蔓延,各国纷纷加强防控力度,以保护人民的生命安全和健康。

我国作为全球最大的人口国家之一,在传染病防控方面也承担着重要的责任。

今年的传染病报告检查基本情况显示,我国已经取得了一定的成绩,但仍面临着一些挑战。

2023年我国传染病报告检查显示,新冠病毒依然是我国传染病防控的重点。

尽管我国在疫苗接种、疫情监测和医疗救治等方面取得了进展,但新冠病毒的变异依然存在,病毒传播仍具有一定的不确定性。

我国需要继续保持高度警惕,坚决防止疫情的二次爆发。

2023年传染病报告检查显示,流感疫情也值得我国高度关注。

近年来,流感病毒的变异速度加快,导致流感疫情呈现出较大的波动性。

我国需要继续加强流感疫情的监测和防控力度,及时采取措施遏制疫情的扩散。

除了新冠病毒和流感病毒,2023年传染病报告检查还显示,结核病、艾滋病、登革热等传染病也仍然存在一定的传播风险。

我国需要继续加强对这些传染病的监测和防控,有效遏制疫情的传播,保障人民的健康与安全。

2023年传染病报告检查还显示,我国传染病防控体系存在一些问题和不足。

信息共享不畅、监测机制不够完善、医疗资源分配不均等。

我国需要进一步加强传染病防控的体系建设,完善相关法律法规,优化资源配置,提高传染病防控的有效性和覆盖面。

2023年传染病报告检查基本情况总结显示,我国传染病防控工作取得了一定进展,但仍面临一系列挑战。

我国需要进一步加强传染病防控的力度和能力,健全完善的防控体系,加强国际合作,共同抗击传染病威胁,保障人民的生命安全和健康。

【此处能加个小标题,比如:未来防控方向建议】。

第2篇示例:2023年传染病报告检查基本情况总结2023年,全球仍然在经历一场新冠疫情的困扰,各国纷纷采取措施控制疫情的蔓延。

在这个背景下,传染病的检查和监测工作显得尤为重要。

本文将对2023年传染病报告检查的基本情况进行总结。

传染病年终工作总结(通用7篇)

传染病年终工作总结(通用7篇)

传染病年终工作总结(通用7篇)工作总结需要对自身情况和形势背景的简略介绍。

自身情况包括单位名称、工作性质、基本建制、人员数量、主要工作任务等;形势背景则包括国内外形势、有关政策、指导思想等。

下面是我精心整理的传染病年终工作总结(通用7篇),仅供参考,大家一起来看看吧。

传染病年终工作总结1按照20xx年传染病防制工作计划,我中心全面开展了传染病防制各项工作,重点加强了传染病疫情报告管理及重大疫情、突发疫情的应急处理工作,取得了一定的成绩,现将传染病防制工作总结如下:一、疫情报告1、根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和有关文件的规定和要求,我中心实行了疫情网络直报、突发疫情随时报告制度,对发热病人实行零报、日报制度。

各直报单位做到了每日及时收集传染病卡片,并通过网络按规定向区疾控中心上传卡片。

中心坚持每日网上审卡,发现问题及时向直报单位反馈,并要求迅速进行网上订正。

2、网络零报情况: 20xx年零报告4次,各医疗单位网络零报告次数逐年下降。

二、疫情分析20xx年全区无甲类传染病报告,共报告乙类传染病13种3320例,发病率为603.44/10万,死亡1例,死亡率0.18%。

20xx年全区无甲类传染病报告,共报告乙类传染病12种2816例,发病率471.03/10万,死亡6例(艾滋病2例、狂犬病1例、肺结核2例、乙肝1例),死亡率1.00/10万。

20xx年(1-6月)全区未发生甲类传染病,共报告乙类传染病9种1400例,发病率230.41/10万,无死亡病例。

三、重点传染病分析1、手足口病: 20xx年(1-6月)全区累计发病586例,无重症及死亡病例。

20xx年x月采手足口病咽拭子、肛拭子、疱疹液共计112例,及时送市疾控中心检测,阳性结果47份,阳性率41.96%。

2、甲型H1N1流感: 20xx年x月无甲型H1N1流感病例报告。

四、霍乱及外环境监测1、外环境及食品监测20xx年x月共采集水样210份,未检测出霍乱弧菌。

半年传染病工作总结5篇

半年传染病工作总结5篇

半年传染病工作总结5篇第1篇示例:半年传染病工作总结近半年来,全球范围内爆发了多起传染病疫情,给人们的生活造成了重大影响。

在这种情况下,传染病预防控制工作显得尤为重要。

本文将对本地区的传染病工作进行总结,包括工作中的亮点和不足之处,以及未来工作的展望。

亮点:1. 及时响应疫情。

当疫情爆发时,我地区政府和卫生部门迅速响应,启动应急预案,采取控制措施,有效遏制了疫情的传播,保障了公众的生命安全。

2. 加强宣传教育。

通过媒体和社区宣传,提高了公众对传染病的认识,增加了自我防护意识,有效减少了感染传播风险。

3. 建立有效的监测和报告机制。

建立了定期监测传染病疫情的系统,并及时报告发现的病例,加强了疫情的监测和诊断能力。

4. 加强医疗救治。

加大医疗资源投入,建立了传染病专家组,提高了医疗救治水平,有效降低了病死率。

不足之处:1. 防控意识不强。

部分公众对传染病的危害认识不足,存在防护意识淡漠的情况,需要加强宣传教育,提高公众的防控能力。

2. 应急响应不够及时。

在应对突发传染病事件时,存在部分部门协调不畅或反应速度不够快的情况,需要加强应急预案的编制和培训。

3. 信息共享不畅。

部分医疗机构之间信息共享不及时,导致传染病监测和诊断存在一定障碍,需要建立更加高效的信息化系统。

未来展望:1. 提高防控工作水平。

加强传染病的监测预警能力,建立完善的应急预案,提高防控工作的水平和效率。

2. 加强队伍建设。

培训更多的传染病防控专家,提高医护人员的传染病诊断和救治水平,为传染病的防控提供强有力的支持。

3. 加强国际合作。

面对全球性的传染病威胁,需要加强国际合作,共同应对传染病挑战,共同维护全球公共卫生安全。

传染病工作是一项重要的公共卫生任务,需要政府、卫生部门和社会各界共同努力,才能有效防控传染病疫情,保障人民健康安全。

希望在未来的工作中,我们能够更加紧密合作,共同应对传染病挑战,为建设健康中国贡献力量。

【此为虚构内容,与实际情况无关】。

传染病防治工作总结模板(三篇)

传染病防治工作总结模板(三篇)

传染病防治工作总结模板一、工作概述传染病防治工作是保障人民健康、维护社会稳定的基础工作之一。

今年,我们在党中央的领导下,认真贯彻落实了国家卫生健康委员会制定的各项传染病防治工作方案,着力完善我国传染病防治体系,加强预防、监测和应急处置能力的建设,有效应对了各类传染病威胁。

二、工作亮点(一)加强制度建设,完善防控措施今年我们紧密结合实际,制定并完善了一系列防控措施和应急预案。

针对新发传染病,我们及时调整和优化防控策略,加强对疫情的监测、预警和溯源工作,及时发布防控指南,全面提高了防控效果。

(二)加强专业培训,提升工作能力为了提高各级防控人员的业务水平和应急处置能力,我们组织了一系列专业培训。

通过专家指导、案例分析和实操演练等形式,增强了防控人员的技能和意识,提高了工作的质量和效率。

(三)加强宣传教育,提高群众意识针对不同传染病的特点和传播途径,我们结合实际情况开展了一系列宣传教育活动,通过制作宣传材料、举办专题讲座和开展社区宣传等方式,向广大民众普及传染病的防控知识,提高了公众对传染病的认知和意识。

(四)加强国际合作,落实国际防控标准我国已成为全球传染病防控的重要参与者和贡献者。

我们加强与国际组织和其他国家的合作,深入参与国际传染病的监测、预警和治疗工作,共同应对全球传染病挑战,提升了我国在国际上的影响力和形象。

三、存在问题(一)传染病监测网络建设不完善目前,我国的传染病监测网络还存在一些薄弱环节,特别是在农村地区和偏远地区的监测能力较弱。

这给传染病的预防和应对带来了一定的困难,需要加大投入,提升监测网络的覆盖率和精准度。

(二)应急处置能力还需提高尽管我们在防控工作中取得了一定成绩,但面对突发传染病事件,我们的应急处置能力仍有不足。

应急预案的制定和演练工作还需要进一步加强,加强与其他部门的协同配合,提高应对突发事件的能力和水平。

(三)宣传教育工作还需加强传染病的防控工作离不开广大民众的理解和支持,宣传教育工作至关重要。

传染病管理工作总结

传染病管理工作总结

传染病管理工作总结传染病管理工作总结总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料,它能给人努力工作的动力,让大家一起来学习写总结吧。

那总结有什么格式呢?以下是我们收集整理的传染病管理工作总结,欢迎阅读,希望大家能喜欢。

传染病管理工作总结120xx年我院传染病管理工作在上级主管部门的指导下,通过全院医务人员的努力,有效控制和降低了传染病在本辖区发生和流行。

现将本年度传染病管理工作总结如下:一.健全规章制度1.认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其相关法规,以及卫生行政部门和疾病预防控制机制的有关传染病防治工作的要求和规定。

2.根据国家有关法律和条例,建立和健全医院疫情和报告制度,组织制定各项疾病预防工作计划,并组织实施。

二.严格督促检查,规范化管理1.做好医院传染病疫情管理和报告工作,每日有专职人员负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正工作,定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情和报告以及死亡病例报告工作。

2.每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病报告卡,并在签收的同时审卡填写内容,保证内容完整;对甲类管理的传染病以及某些物质特殊病例及时对病人进行调查,在不能排除的情况下,及时向疾病预防控制机构和本院领导报告疫情;对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人,经过调查,排除一年内重复上报的可能,及时上报。

3.抓好传染病的发现、登记、报告工作。

本年度共进行传染病自查12次,发现传染病漏报0例。

4.每月在全院通报疫情报告情况。

本年度按照传染病管理制度处理传染病漏报0例,并通报全院。

5.做好全院疫情报告和死亡病例报告工作。

本年度发现传染病0例,漏报0例。

6.每月核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

三.加强传染病防治知识的宣传教育1.利用宣传栏、发放宣传资料等方式宣传传染病防治知识,门诊、病房的宣传栏定期举办传染病防治知识专栏,根据传染病特点和季节性普及传染病防治知识,发放宣传小册子,宣传《传染病防治法》等,提升人民群众的防病知识能力。

传染病防控工作总结

传染病防控工作总结

传染病防控工作总结传染病防控工作总结总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究,做出带有规律性结论的书面材料,它有助于我们寻找工作和事物发展的规律,从而掌握并运用这些规律,为此要我们写一份总结。

总结怎么写才不会流于形式呢?以下是小编收集整理的传染病防控工作总结,仅供参考,大家一起来看看吧。

传染病防控工作总结1秋季是传染病高发的季节,当前在非洲等国家埃博拉病毒正在传播,而我省由于蚊子叮咬正在传播登革热疾病,感染人数正在增长,防控形势依然严峻,为进一步做好秋季传染病的防控工作,根据《福建省爱卫会关于深入开展爱国卫生运动防控秋冬季传染病的通知》的通知(榕爱卫会【2014】8号)文件精神,结合我校实际情况积极安排,认真贯彻落实执行,现将防控工作总结如下:一、高度重视,加强领导为切实加强传染病防控工作的领导,我校成立了由校长任组长、副校长为副组长,校医及各班班主任为成员的传染病防治工作领导小组,明确工作职责,确保学校师生身心健康,积极将我校传染病防疫工作落到实处,加强了对秋冬季传染病防控工作的领导、监督和检查。

二、认真开展环境整治。

1. 认真做好校园环境卫生,教室和卫生区进行每天两次清扫,组织全体师生加大对教室、包干区的清洁,垃圾池、下水沟的卫生打扫,大力发动教职工清除卫生死角、捡拾白色垃圾、疏通下水道淤泥,不定期对厕所、下水道等重点部位进行消毒,劝导队加强卫生检查,教室每节课间进行通风换气。

每周五组织学生开展经常性的大扫除活动,清理整顿校园卫生环境。

2.加强食品监督,防治病从口入。

由分管领导牵头组织人员对饮水源进行检查,严把饮水质量关,管好水源,严格水质消毒程序,确保师生的饮水安全。

3.加大除“四害”力度,强化病媒生物防制。

深入开展环境综合治理工作,认真履行“五统一”、“四不漏”原则,彻底清除四害孳生场所;派组织开展蚊、蝇、蟑螂消杀活动,消除“四害”滋生场所,做好灭鼠和环境消杀活动,防止病菌的孽生和传播,切实保护了全体师生的身体健康。

11传染病性病顶级总结

11传染病性病顶级总结

传染病学(2010年大纲)1总论2病毒性肝炎3流行性出血热(杨博士)4流行性乙型脑炎5霍乱6流行性脑脊髓膜炎7钩端螺旋体病8疟疾9囊虫病10淋病11梅毒12生殖道沙眼衣原体感染13生殖道病毒感染14生殖器疱疹15尖锐湿疣本系统复习主要内容:总论:1感染过程5种表现:1病原体被清除2隐性感染其中隐性感染最常见。

是只能通过免疫学检查才能发现的感染;3显性感染最不常见的感染。

4病源携带状态5潜伏性感染:感染期间,不派菌,这是与携带状态最大的区别。

2传染病感染过程中病原体作用传染病侵入人体后能否引起疾病,取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能这两个因素3基本条件:传染源传播途径易感人群4基本特征:有病原体+有传染性+有流行病特征+有感染后免疫。

6传染病防治法规定的法定传染病37种。

甲:鼠疫+霍乱2个病乙:乙类包括病毒性肝炎等25个病(新增传染性非典型肺炎和人高致病性禽流感),丙:包括10个病。

2分论1病毒性——1.病毒性肝炎——1病原学:1甲肝病毒(HAV)——嗜肝RNA病毒HAV主要在肝细胞浆中复制,经胆汁从粪便中排出。

lgM抗体仅存在3~6个月,有现症感染意义,故可用做诊断方法。

2乙肝病毒(HBV)1属嗜肝DNA病毒科,.乙型肝炎是DNA病毒,其余都属于RNA。

2 HbsAg是感染乙肝病毒的标志。

HBeAg阳性说明HBV在复制。

HBV-DNA为最敏感最直接的HBV感染指标。

3丁肝病毒:一种缺陷性病毒,需要借助乙肝病毒(HBV)才能致病。

记忆:同是抗体,乙肝是保护性抗体,丙肝不是。

2流行病:1甲型肝炎:甲型肝炎和戊型肝炎主要通过粪一口途径传播。

甲型肝炎无病毒携带状态,粪口传播是最主要通过粪-口途径传播。

其余最主要经血液传播。

2乙型肝炎:乙肝:含HBV体液或血液经破损的皮肤和粘膜进入机体而感染急、慢性乙型肝炎患者及病毒携带者。

3丙型肝炎:急、慢性丙肝病人及无症状病毒携带者,乙型,丙型肝炎最易发展为慢性,少数患者可发展为肝硬化。

年度传染病上报总结(3篇)

年度传染病上报总结(3篇)

第1篇2023年度,在我国传染病防控工作中,各级疾病预防控制机构和医疗机构紧密合作,共同构筑起一道坚实的防线。

现将本年度传染病上报工作总结如下:一、工作背景2023年,全球传染病疫情依然严峻,特别是新冠疫情的持续影响,使得传染病防控工作面临巨大挑战。

我国政府高度重视传染病防控工作,要求各级部门切实履行职责,加强传染病监测、报告、防控等工作。

二、工作内容1. 传染病监测本年度,各级疾病预防控制机构严格按照国家传染病监测方案,对各类传染病进行监测。

监测内容包括传染病病例报告、疫情分析、流行病学调查等。

通过监测,及时掌握传染病疫情动态,为防控工作提供科学依据。

2. 传染病报告本年度,各级医疗机构和疾病预防控制机构严格落实传染病报告制度。

对发现的新发、突发传染病病例,及时上报至上级疾病预防控制机构。

同时,加强对传染病报告数据的审核、分析和反馈,确保报告数据的准确性和时效性。

3. 传染病防控本年度,各级疾病预防控制机构针对传染病疫情特点,积极开展防控工作。

主要包括以下方面:(1)加强宣传教育:通过多种渠道,广泛宣传传染病防控知识,提高公众的自我防护意识。

(2)落实防控措施:针对不同传染病,制定相应的防控方案,落实隔离、消毒、疫苗接种等防控措施。

(3)开展流行病学调查:对传染病病例进行流行病学调查,查明疫情源头,切断传播途径。

(4)加强医疗救治:提高医疗机构传染病救治能力,确保患者得到及时、有效的救治。

三、工作成效1. 传染病报告及时性、准确性显著提高:本年度,传染病报告及时率和准确率均达到较高水平,为疫情防控提供了有力保障。

2. 传染病疫情得到有效控制:通过各项防控措施,本年度传染病疫情得到有效控制,未发生大规模传染病流行。

3. 公众防控意识明显增强:通过宣传教育,公众对传染病防控的认识和意识得到显著提高。

四、存在问题及改进措施1. 存在问题:部分地区传染病监测、报告工作仍存在薄弱环节,个别医疗机构报告不及时、不准确。

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乙脑V
①猪(主)
②蚊媒传播(三带喙库蚊)
③普易,多隐性感染,后较强免疫力
④亚洲(我国普遍)
⑤夏秋季(7/8/9月)
⑥10岁以下儿童
高热、意识障碍、抽出、病理反射、脑膜刺激征,重者常有后遗症
潜伏期:10-14d
四期:
①初期
②极期:脑实质受损表现→高热、意识障碍、抽搐、呼衰(中枢性主)、其他神经系统症状(脑膜刺激征)、循环衰竭(少)
普通型:
①一般治疗:隔离、护理、对症
②病原治疗:尽早足量,青霉素G(氯霉素、头孢菌素、磺胺嘧啶)
③对症治疗:降温、降颅压
暴发型:
①休克型:及早应用抗生素
治疗休克
酌情使用激素
治疗DIC
②脑膜炎型:尽早使用抗生素
减轻脑水肿,防止脑疝
激素
呼衰治疗
[鉴别]
①其他化脓性脑膜炎/结核性脑膜炎:细菌学证实
②流行性乙型脑炎:夏秋季,脑实质损伤为主的临表,脑脊液呈浆液性,特异性IgM抗体
④致死主因:呼衰
⑤并发症:支气管肺炎(max)
⑥抽搐病因:高热、脑水肿、呼吸道阻塞致脑组织缺氧、脑实质病变
⑦猪是主要传染源的原因:猪感染率高,感染后血中病毒数量多,病毒血症期长,而人的病毒血症仅5天,且血中病毒数量较少。
⑧脑膜刺激征:克氏征、布氏征、颈项强直
流行性乙型脑炎(乙脑)
日本乙型脑炎
Epidemicencephalitis B
①患者(2-4w传染性max)
带菌者(暂时性/慢性)
②粪-口(消化道,主)
密切接触传播
③普易,后持久免疫力,伤寒/副伤寒无交叉免疫
④夏秋季
⑤全世界(热带/亚热带)
⑥儿童、青少年
持续发热、表情淡漠、相对缓脉、腹痛、玫瑰疹、肝脾肿大、白C减少等,有时出现肠出血、肠穿孔等严重并发症。
潜伏期:7-14d(区别于败血症)
③败血症休克型与其他细菌引起的败血症及感染性休克:后者可有原发灶,无季节性,血培养致病菌
[预防]
①管理传染源:早期发现病人,密切接触者观察7天
②切断传播途径:保持室内通风
③提高人群免疫力:疫苗、药物(复方磺胺甲口恶唑)
①本病在小儿化脓性脑膜炎发病率居首位
②华-佛综合症:
Waterhouse-Friderichsen’s Syndrome
④急性肠套叠:小儿,腹痛啼哭数小时后血黏液便,镜检红C主
⑤急性坏死性出血性小肠炎:青少年,发热、腹痛、腹泻、血便、毒血症重、短期出现休克,全腹压痛、严重腹胀,便培养无菌
2.中毒性菌痢
①乙脑-脑型中毒性菌痢
②中毒性休克(金葡/G-杆菌败血症引起):有原发灶,血培养阳性,后期X线见血源性金葡菌肺炎
3.慢性菌痢:直肠癌/结肠癌、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎
恢复期:1-3周痊愈
②暴发型(三型):起病急骤、病势凶险、儿童多见
a休克型(华-佛综合征):中毒症状重,皮疹融合、坏死,循环衰竭(突出特征),脑膜刺激征不明显
b脑膜脑炎型:脑实质损害、脑水肿、脑疝(重者)、呼衰
①冬春季,儿童
②突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点/瘀斑、脑膜刺激征
③辅助 血RT:白C、NE↑↑
①病变主要在乙状结肠、直肠
②并发症:志贺菌败血症、关节炎
后遗症:脑型→耳聋、失语
③肠粘膜病理特点
急性菌痢:弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,浅表溃疡
慢性菌痢:肠粘膜水肿、增厚、充血,溃疡形成-修复→凹陷性疤痕,肠腺黏膜囊肿,肠息肉
伤寒
Typhoid fever
伤寒杆菌/沙门菌S.typhi

病理基础:全身单核-巨噬细胞系统增生性反应,以回肠末段集合淋巴结和孤立滤泡病变为重
⑤肝脾肿大
⑥玫瑰疹:7-14d出现,淡红色充血性稍隆起,2-4mm,压之褪色,10个↓,胸腹、肩背部,2-4d暗淡消失,可分批出现。
⑦可出现肠穿孔、肠出血(←常见并发症)
缓解期(4w)
②期:积极补容、纠正酸中毒、改善微循环(血管活性药/糖皮质激素)
③期+④期(移行期/多尿早期):稳定内环境、促进利尿、导泻、透析
④期(多尿晚期):维持水电平衡、防治继发感染
①疫情监测
②防/灭鼠
③做好食品/个人卫生
④疫苗
⑤期:营养、逐步恢复工作
[乙脑备注]
①人畜共患
②乙类传染病
③乙脑极期严重表现:高热、抽搐、呼衰
②化脓性脑膜炎(流脑)
③结核性脑膜炎
④脑型疟疾
⑤其它病毒性脑炎(HCV)、肠道V、腮腺炎V
[预防]
①控制传染源:饲养卫生/人畜分开/仔猪疫苗
②防/灭蚊③疫苗
流行性脑脊髓膜炎(流脑)
Epidemic cerebrospinal meningitis (meningococcal meningitis)
③恢复期
④后遗症期:6月后所存在的症状
分型:轻、中(普通)、重、极重(爆发)
①夏秋季(7/8/9月),10岁↓儿童
②突然起病,脑实质病变(高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、病理反射阳性),脑膜刺激征较轻
③辅助 血RT:白/NE↑
脑脊液:无菌性脑膜炎改变(非化脓性、无色透明、压力↑、白C轻↑)
早期诊断→特异性IgM抗体
回顾性诊断→补体结合抗体(IgG抗体)
流行病学调查→血凝抑制抗体
病毒分离、RT-PCR→RNA
及时处理,把好三关←抢救关键
①一般治疗:吸痰、拍背、翻身
②对症治疗:把好“三关”
高热:物降主、药物辅、亚冬眠
抽搐:去除病因、镇静止痉
呼衰
③肾上腺皮质激素治疗
④抗菌治疗
⑤恢复期及后遗症治疗
[鉴别]
①中毒性菌痢
1.典型:突发性寒战、高热、大量出汗,贫血、脾大(反复发作造成大量红C破坏)
寒战发热期(2-6h)→大汗期(1-2h)→间歇期(间日/卵形疟48h、三日疟72h,恶性疟36-48h无规律)
2.脑型疟(恶性疟的严重临床类型、间日疟偶见)
临表:剧烈头痛、发热、意识障碍、肾损害→昏迷、死亡
3.输血后疟疾、母婴传播的疟疾:不复发
疟疾
Malaria
疟原虫(4种):
间日疟、三日疟、卵形疟、恶性疟
①患者、带虫者
②叮咬(主,雌性按蚊)
输血、母婴(极少)
③普易,后免疫力不强,可再感染
④地域性明显
我国主要:间日疟
云南海南:间日/恶性疟
⑤温带:夏秋季
反复发作的间歇性寒战、高热、继之大汗后缓解
潜伏期:间日/卵形疟13-15d,三日疟24-30d,恶性疟7-12d
伯氨喹→抗复发 青蒿素→耐氯喹者
②对症治疗:纠正低血糖、补液等
p.s.黑热尿(溶血尿毒综合征):急性血管内溶血。急性起病,寒战,高热,腰痛,酱油样尿(血红蛋白尿),黄疸,贫血,严重者可发生急性肾功能衰竭。[鉴别] 败血症、伤寒、钩体源自、泌尿系感染、脑炎[预防]
控制传染源:口服乙胺嘧啶联合伯氨喹→根治
典型(4期,病程4-5w):↓
初期(1w):起病缓慢,发热(首发症状),畏寒,无寒战,体温阶梯样↑
极期(2-3w):伤寒特征性临表
①持续发热(稽留热/弛张热,>2周)
②神经系统中毒症状:表情淡漠、呆滞、反应迟钝、耳鸣、听力下降,严重(谵妄、颈项强直、昏迷),儿童(抽搐)
③相对缓脉/重脉
④消化系统症状:右下腹/弥漫性隐痛,便秘主,腹泻少
③辅助 血RT:血液浓缩(红/白/Hb↑ PLT↓)
尿:蛋白(+++),膜状物
确诊 血清/血细胞/尿→病毒抗原
血清→IgM抗体
IgG双份血清效价↑4倍以上
早期/非典型患者诊断 RT-PCR→RNA
三早一就:早发现/休息/治疗,就近处理
①期:抗v(利巴韦林)、减轻外渗、改善中毒症状(忌强发汗退烧药)、预防DIC
Bacillary dysentery
痢疾杆菌(志贺菌属)分四群:
A痢疾志贺菌
B福氏志贺菌
C鲍氏志贺菌
D宋内志贺菌
①患者、带菌者
②消化道传播(手、苍蝇、食物、水)
③普遍易感,可反复感染
④夏秋季
⑤温带、亚热带(我国)
⑥学龄前儿童、青壮年(20-40岁)
腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,可伴发热、全身毒血症症状,严重可出现感染性休克、中毒性脑病。
提高人群免疫力:预防用药(氯喹)
切断传播途径:灭蚊防蚊
①再燃(recrudescence):由血液中残存的疟原虫引起,多见于病愈后1-4周,可多次出现。
复发(relapse):由寄生于肝细胞内的迟发型子孢子引起,只见于间日/卵形疟,多见于病愈后3-6个月。
②病解:溶血、脏器微血管阻塞损害
细菌性痢疾
(菌痢)
①疫区、蚊虫叮咬、近期输血史
②典型临表:间歇发作性寒战、高热、大汗,贫血、脾大
特殊表现:
脑型疟疾→发作数次后神志不清、抽搐、昏迷
溶血尿毒综合征→贫血、黄疸、肾衰
脑型疟:典表+神志不清、抽搐、昏迷
③辅助 血RT:多次发作后,红C/Hb↓
确诊血/骨髓涂片:疟原虫
血斑点杂交、荧光染色、PCR
①抗疟原虫治疗:氯喹→杀虫
③中毒性菌痢(3型←A型):2-7岁儿童,起病急骤、病势凶险。临表:突发高热、严重毒血症、休克、中毒性脑病,局部肠道症状轻→24h后腹泻、痢疾样便。
休克型(周围循环衰竭型):感染性休克→面色苍白、皮肤花斑、肢端厥冷及紫绀。较常见。
脑型(呼吸衰竭型):严重脑症状→颅内高压、意识障碍、呼吸衰竭、脑疝等。病死率高。
确诊 细菌学→涂片(瘀点斑、脑脊液)
细菌培养(血、脑脊液)
脑脊液:化脓性(浑浊),压力↑
免疫学检测:特异性抗原/抗体
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