【优秀文档】遗尿的中药方剂
肾着汤合桂枝龙骨牡蛎汤治疗一例儿童遗尿案例
肾着汤合桂枝龙骨牡蛎汤治疗一例儿童遗尿案例肾着汤合桂枝龙骨牡蛎汤治疗一例儿童遗尿案例晚上尿多，遗尿6年余。
这是一个10岁的小学生，从4岁开始，每天都需要叫几次起来小便，不叫的话就会尿床，6年了几乎每天晚上都是如此，去了诸多医院治疗，均没有很好的效果，也没有其他的不适症状，食欲也很好，发育正常，大便也正常，偶尔有口臭。
刻症：遗尿，没有其他不适，偶有口臭，纳可，大便正常，舌质淡，有齿痕，舌苔薄白，脉沉细。
拟诊：太阴病里虚寒。
拟方：肾着汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减。
干姜、茯苓、白术、炙甘草、菟丝子、芡实、金樱子、巴戟天、山茱萸、桂枝、白芍、龙骨、牡蛎、大枣、覆盆子，中药7剂，水煎服。
二诊：服以上药后，晚上小便睡前去一次，几乎不用叫醒上厕所了，也不会遗尿了，就按照原方继续调理。
按语思考;患者经过一诊的治疗总体有效了，说明药是对症了，患者没有其他的适，但是遗尿和小便多说明有里虚寒，有肾气的固涩不足。
肾着汤也叫甘草干姜茯苓白术汤，《金匮要略·五脏风寒积聚病》第16条：肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。
古人以腰属肾，湿痹在腰，故名为肾着。
腰背寒湿，故其人身体重而腰中冷，如坐水中，形如水肿状，但反不渴而小便自利，与一般的水气病不同，水不在胃，故饮食如故。
这个小便频多，晚上明显，有遗尿，说明病在下焦，所以此患者治疗是以甘草干姜茯苓白术汤来治疗。
茯苓、白术并用，温中祛寒，所以治小便自利，小便频数，干姜重用，配合茯苓、白术更治太阴里虚寒。
桂枝加龙骨、牡蛎汤在此的用意是根据《金匮要略·血痹虚劳病》第8条：夫失精家，小腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。
脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。
10岁的儿童当然不是失精家，我们可以根据这条去推论，遗尿，遗精、失精，都是因为固涩不好了，肾气不固了，营卫不和所致，所以在此用上了桂枝龙骨牡蛎汤。
尿床莫困扰 偏方能治好
尿床莫困扰偏方能治好一、金樱子膏：金樱子500克，捣烂，童蒺藜100克，加水适量，用文火煎取浓汁，共煎3次，去渣，再将3次药汁掺和一处，用文火煎熬，使水分蒸发一部分，浓缩成粥状，最后加蜂蜜130克，搅匀即成，倒在瓶内。
每天早上空腹和晚上各服一汤匙。
一料药可愈。
二、鲜葱白7根，硫磺10克，放一起捣为泥状，晚上睡觉前摊在肚脐上，用布带拦腰捆好，次日早晨取下。
一次或几次即愈。
三、鸡肠散：将鸡肠子放在锅里焙干，研成粉末。
每次取鸡肠粉末适量，用黄酒50克冲服，每日3次。
一周可愈。
此方也可根治老人遗尿症。
四、公鸡肠饼：用公鸡肠一具，剪开洗净焙干，碾碎与250克面粉和成面团，加油盐，烙成小薄饼，一顿或几顿食完。
可治小儿遗尿，老人尿频、多尿等症。
五、秘方万能膏：五倍子粉108克，正宗老陈醋500毫升，红糖200克。
先将醋烧开，再放五倍子粉熬至微黑，加入红糖后搅拌均匀，然后，将药膏入器皿待用。
将药膏涂抹在医用纱布上（不用太厚）贴在患处，用胶布条固定即可，隔天换药一次。
遗尿小孩贴在肚脐。
此膏有杀菌、消炎、止痛、收敛、生肌之功效，对刀砍、斧削、疮疥、乳腺炎等一切外伤均匀显著疗效，而且还能治疗小孩遗尿症。
六、枸杞子泡水：枸杞子15克开水浸泡当茶随意饮用，临睡前将枸杞子服下，连服2月。
七、白胡椒5~7粒，鸡蛋1个。
将鸡蛋大的一头轻轻敲破一个小孔，放入白胡椒粒，然后用破蛋壳片堵住小孔蒸熟。
5岁以下每晚吃一个，5岁以上每晚吃2个，一般连吃5~7晚。
八、如果患有夜间遗尿即“尿炕”“尿床”之症，无论是大人还是小孩，都可用一张白纸铺在床垫上，当遗尿于其上时，可取其纸晒干，然后点燃烧灰，再用酒服之，便可使遗尿之症不再犯。
如果还再犯，则同样再使一遍，绝无再犯者。
中医医案——遗尿症(二)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
䏶胵缩泉饮治愈遗尿三例病案一：林某，男，22岁。
（心肾不足遗溺）初诊：1982年6月12日。
主诉及病史：素患遗溺之疾，每月有七八次。
近因工作紧张，夜遗倍增。
但遗出一半即醒，伴腰酸、心悸。
诊查：脉软，舌淡。
辨证：此乃心肾不足之象。
治法：处以䏶胵缩泉饮。
处方：益智仁5g 台乌药6g 怀山药12g 炙甘草3g 鸡内金10g 覆盆子10g二诊：服上方药5剂后，夜遗次数显减。
嘱再连服10剂，随访已不复遗矣！病案二：李某，女，18岁，未婚。
（肝肾阴虚遗溺）初诊：1979年12月15日。
主诉及病史：自10岁起，热病之后，入冬则夜遗，遗尽乃醒，伴夜梦频多。
诊查：舌质绛，脉弦细。
- 1 -辨证：此乃肝肾阴虚，膀胱失摄之故。
治法：予䏶胵缩泉饮加味。
处方：台乌药5g 益智仁6g 怀山药12g 炙甘草3g 鸡内金6g 金樱子10g 北枸杞12g 山萸肉10g 覆盆子10g 五味子3g 二诊：上方药服5剂后，夜遗次数减半，唯夜梦仍多。
照原方加酸枣仁10g，继服10剂。
三诊：遗尿停止，夜寐安然。
嘱再服药10剂以巩固之。
并告诉患者于翌年立冬季节前，预服本方药10剂。
迄今已无斯症。
病案三：程某之子，男，12岁。
（下元虚寒遗溺）主诉及病史：1962年10月其父母来函问治。
一贯夜遗，无论四季皆然。
治法：以䏶胵缩泉饮加味治之。
处方：益智仁5g 台乌药6g 怀山药12g 炙甘草3g 鸡内金6g 覆盆子10g 山萸肉10g 石菖蒲5g函告上方药服10剂后病情好转。
函告仍以原方嘱服20剂，以竟全功。
其父母喜甚，特来函鸣谢。
按语缩泉饮者，为固摄下焦而缩泉，再加内金、覆盆益肾收涩，故能毕功。
三例所同者，均为下元不固；所异者，一偏于心肾不足，一偏于肝肾阴虚，一偏于下元虚寒。
故其用药因之而稍异也，但三者亦当补固脾胃为要！- 2 -本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P343-344，俞慎初医案。
女性漏尿，老人尿失禁，小孩尿床中医偏方能治
女性漏尿，老人尿失禁，小孩尿床中医偏方能治
很多人都会有这样的烦恼：尿意一来就想上厕所，经常是还没到厕所就憋不住了。
白天不敢多喝水，晚上睡觉也是提心吊胆的。
严重的，哪怕是打个喷嚏、一声咳嗽、稍微大笑，甚至一受惊吓或者提重物都会下身一热，不由自主地尿出来……
中医认为：治疗尿失禁最有效的办法就是补肾虚、清湿热、活淤血，在民间有个流传近百年的偏方治疗尿失禁非常有效。
办法很简单：只要用15克蒲公英、5克干姜、10克鱼腥草、10克茯苓、5克覆盆子等中药反复熬制成汤药每天早晚各一次。
另用野生山茱萸15克、丁香20克、东北补骨脂15克、兔丝子8克、五味子10克，先切碎，再添加22度黄酒捣至糊状，用米醋蒸煮10分钟晾干，敷贴在肚脐上，当天就能感觉下腹温暖舒适。
坚持两天敷一次，只需5~10天，喷嚏、大笑、提重物漏尿现象就能治好。
连续内调外敷一个月时间，不论老人、儿童还是妇女小便失禁都能康复。
从此这部分人晚上睡觉踏实不尿床、小便急迫感消除，有了尿意，就是多忍10几分钟都不会“漏”出来。
如果您觉得制作起来麻烦，这个方子现在已经被百年佳诚药业浓缩提纯，制成方便使用的内服胶囊和外用贴，名字叫【遗尿圣方】，效果比原始偏方更显著。
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桑螵蛸散方剂配方
桑螵蛸散方剂配方桑螵蛸散【方剂名】桑螵蛸散，出自宋·《本草衍义》。
【组成】桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲(醋炙)各一两(各10克)。
【用法】上药共研细末。
每晚睡前，党参汤调下6克。
亦可用饮片作汤剂，各药用量按常规剂量。
【功效】调补心肾，固精止遗。
【主治】主治心肾两虚之尿频或遗尿、遗精证，症见小便频数，或尿色白浊如米泔水，或遗尿、滑精，心神恍惚，健忘，舌淡，苔白，脉细弱等。
【临床医案】临床主要用于治疗遗尿症、小儿尿频、糖尿病肾病、老年糖尿病性便秘、膀胱活动过度、急性尿道综合征等病症。
1.遗尿症：桑螵蛸散加味治疗50例遗尿症患儿，并停止服用其他中西药物，1个月为1个疗程，1个疗程后统计疗效。
结果：痊愈46例，显效3例，无效1例，总有效率为98%。
(《中医儿科杂志》2()12年第3期)2.小儿尿频：本方加减治疗小儿尿频51例。
以尿频数症状消失，无反复为痊愈标准。
结果：用药2日者2人、3日者4人、4日者14人、5日者21人、6日者6人、7日者2人，2例未追踪到结果。
(《黑龙江中医药》1990年第1期)3.糖尿病肾病：桑螵蛸散加减治疗糖尿病肾病40例，根据病情用药1～6个月。
临床疗效评价以中医临床症状、体征消失或基本消失，蛋白尿消失为治愈标准。
结果：治愈7例，显效23例，有效8例，无效2例，总有效率95%。
(《山东中医杂志》2014年第3期)4.老年糖尿病性便秘：本方加减治疗老年糖尿病性便秘54例，与莫沙比利治疗52例对照观察，1个月为1个疗程，1个疗程结束及停药3个月后各统计疗效1次。
疗效评价以大便正常，所有症状均消失为治愈。
结果：1个疗程后评价，总有效率治疗组为90.7%，对照组为76.9%。
停药后3个月评价，总有效率治疗组为68.5%，对照组为42.3%。
(《河北中医》2008年第5期)5.膀胱活动过度：本方联合酒石酸托特罗定治疗膀胱活动过度患者43例，对照组43例单用酒石酸托特罗定，4周为1个疗程。
中医医案——小儿遗尿
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
小儿推拿手法治疗小儿遗尿病案：王某，男，6岁。
主诉：不自觉排尿，每夜2-4次。
病史：患儿3岁时，父母发现其夜间不自觉排尿，于当地医院中药治疗，有所改善，近一年症状反复发作。
今来我院门诊就诊。
初诊：患儿体质虚弱，精神紧张，面色苍白，精神不振，四肢欠温，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉。
肾脏B超无明显异常，尿常规无明显异常。
中医诊断：小儿遗尿辨证审机：肾气亏虚，气化失常。
治法：补中益气，温肾固涩。
补脾经200次、肺经100次、推三关200次，揉少腹（关元、气海、中极）15分钟，按揉百会20次，按揉三阴交10次，补肾经100次，揉肾俞10次，揉命门10次，擦腰骶部2分钟。
每日一次，每周5次为一疗程。
二诊：治疗1个疗程后，患儿夜尿次数明显减少，每夜1-3次，无明显不适。
继续目前治疗方案。
补脾经100次、肺经100次、推三关100次，揉少腹（关元、气海、中极）10分钟，按揉百会20次，按揉三阴交10次，补肾经100次，揉肾俞10次，揉命门10次，擦腰骶部2分钟，捏脊3-5次。
三诊：2个疗程后，患儿夜尿规律，饮食良好，二便正常。
精神状态良好，面色转为红润，舌质淡红，舌苔薄白。
随访2个月，遗尿未犯。
按语小儿遗尿又称为尿床，多发生于3-5周岁以上小儿，睡中不自主排尿，醒后自觉。
中医学认为，人体尿液的生成及排泄多与肺、脾、肾及膀胱等脏气不固有密切关系。
肾阳不足、膀胱虚冷而失约为其根本原因，同时肺脾虚弱，不能约束水道而患遗尿。
故《灵枢经》有云：“膀胱不约为遗溺”。
本例病案运用推拿手法施于患儿特定部位的穴位，通过对机体的相应调节，达到治疗效果。
补脾经、肺经、推三关可健运脾胃，补益肺脾之虚。
按揉百会、三阴交，可以通调水道、提升温阳，以助脾胃运化。
揉少腹、揉命门、揉肾俞、补肾经、擦腰骶部等手法温补肾气，固涩下元，调和气血阴阳的运行及脏腑机体功能，使三焦的气化功能恢复正常，从而提高大脑皮层对排尿反射的敏感性，协调联系周围神经及自主神经，调节膀胱功能。
仲景小方治疗小儿遗尿
仲景小方治疗小儿遗尿
【指导教师】郭炜，山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。
麻杏石甘汤出自张仲景的《伤寒论》，原文中记载“发汗后，不可更行桂枝汤。
汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
”，“下后，不可更行桂枝汤。
汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤”提示我们麻杏石甘汤在仲景方中主要治疗外感风邪，邪热壅肺。
在临床上也是治疗多种肺炎的常用方。
尤其是治疗小儿肺炎等肺部疾病尤为有效。
小儿遗尿是指五岁以上小儿除器质性病变外，表现为不能自主控制排尿，而在睡梦中常常遗尿而不能察觉，在醒后才能知道的一种病症。
中医一般认为水藏化于肾脏，主二便，肾气充足，固摄有力才能使尿液自主排出，膀胱得肾阳的温煦才可气化津液，开阖水液。
肺热郁闭，长久而来，肺的宣降功能失调，使得一身水液流动失常，上不开水道则下膀胱无以开合，而小儿长而未全，全而未壮就尤为易发。
而朱丹溪也曾写“小便不禁者，属热属虚。
”则需要麻杏石甘汤清凉之法。
注意，本方应用的小儿遗尿患儿一般伴有肺部症状，如咯痰、咳嗽、气喘等肺壅闭不畅的症状才可以辩证使用此方。
麻杏石甘汤方：麻黄9g 杏仁9g 甘草6g 石膏18g。
【中医偏方】小儿遗尿方集
【中医偏方】小儿遗尿方集【中医偏方】小儿遗尿方集翟德山据《中医中药秘方网》文整理编辑2013-06-29中医穴位疗法治小儿遗尿遗尿是指3岁以上小儿睡眠中以不自主排尿为主要临床表现的一种儿科常见病，俗称“尿床”。
该病常反复发作，虽然预防后较好，但在一定程度上影响患儿的身心健康和生长发育。
病因病机中医认为本病为肾气不足，下元虚冷或病后体弱，脾肺气虚致三焦气化不利，肺、脾、肾三经之气不固，膀胱失约而成。
少数患儿因肝经湿热，疏泄失常，火热内迫，热迫膀胱，膀胱不藏而引起。
西医学认为兴奋、惊恐、过度疲劳，或对新环境不适应而精神紧张，或缺乏照顾及训练，或膀胱容量小等原因均可导致膀胱括约肌功能失调而发生遗尿。
其中约有10％的患儿具有遗传倾向。
推拿治疗1．治疗原则该病的治疗原则为温肾固涩。
虚证辅以健脾益气，实证佐以疏肝清热。
2．基本操作(1)患儿取家长抱坐位或仰卧位：补肾水300次；用全掌摩全腹，尤以下腹部为主，约5～8分钟；按揉气海、丹田、中极、三阴交，每穴约半分钟。
(2)患儿取俯卧位：捏脊3～5遍，按揉肺俞、脾俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟；揉龟尾100次；擦命门、肾俞、八髎，以透热为度。
3．辨证施治(1)下元虚寒：补肾水300次，揉肾顶300次，推三关100次，揉外劳宫100次；用较为轻柔的手法逆时针方向摩全腹延长到10～15分钟，按揉神阙、气海、丹田、中极，每穴约半分钟；揉龟尾200次，推上七节骨100次；擦命门、肾俞、八髎，以透热为度。
(2)肺脾气虚：补肺经300次，补脾土200次，补肾水300次，按揉板门100次；按揉百会200次；逆时针方向摩腹5分钟，按揉气海、关元、丹田、足三里、三阴交，每穴约半分钟；捏脊3～5遍，按揉肺俞、脾俞、肾俞、膀胱俞，每穴约半分钟；横擦腰骶部，以透热为度。
(3)肝经郁热：补肾水300次，清肝木100次，清心火100次，清大肠经100次，清小肠经300次；按弦走搓摩30次；用食指、中指自上而下推足膀胱经100次，推三阴交100次；推涌泉100次；横擦腰骶部，以透热为度。
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遗尿的中药方剂
遗尿是儿童容易患上的一种疾病，一般在孩子4岁到10岁时，儿童还会出现遗尿现象。
那么的对于遗尿的治疗方法是什么呢?以及遗尿的原因有哪些呢?这些是大家好奇的问题。
下面小编将为大家解答遗尿症的治疗。
1.韭菜子饼治小儿遗尿
[配方] 韭菜子、白面粉各适量。
[制用法] 将韭菜子研成细粉，和人白面少许，加水揉作饼蒸食。
[功效] 用治小儿肾气不充遗尿。
2.饴糖配中药治尿床
[配方] 饴糖2匙，桂枝15克，白芍10克，甘草10克。
[制用法] 先将3味中药煎汤，去渣，冲入饴糖。
日分2次服。
[功效] 补脾益气。
用治小儿体虚遗尿。
3.鸡肠饼治小儿遗尿
[配方] 公鸡肠1具，面粉250克，油、盐各少许。
[制用法] 将鸡肠剪开，洗净，焙干，用面杖擀碎，与面粉混拌，加水适量和成面团，可稍加油盐调味，如常法烙成饼。
次或分次食用。
[功效] 用治小儿遗尿。
4.核桃蜂蜜治久咳遗尿
[配方] 核桃肉100克，蜂蜜15克。
[制用法] 将核桃肉放在锅内干炒发焦，取出晾干。
调蜂蜜吃。
[功效]补肾温肺，定喘润肠。
用治小儿久咳引起的遗尿气喘、面眼微肿。
遗尿病因。