消化系统疾病试题
[病理学]《第八章：消化系统疾病》试题及答案
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第八章消化系统疾病一、单选题1 肝细胞呈碎片状坏死和（或）桥接坏死主要见于（）A、急性重型肝炎B、急性普通型肝炎C、慢性普通型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性普通型黄疸性肝炎2 与溃疡病发病无关的是（）A、胃酸分泌过多B、幽门螺杆菌感染C、胃蛋白酶分泌过多D、高钙血症E、遗传因素3 肝硬化并发肝昏迷的主要原因是（）A、凝血机制障碍所致出血B、肠道含氮物质不能在肝内分解引起氨中毒C、体内雌激素水平升高D、代谢性酸中毒E、胆色素代谢障碍4 在溃疡愈合期，填补溃疡的是（）A、肌细胞和结缔组织B、淋巴细胞和淋巴组织C、上皮细胞和肉芽组织D、纤维母细胞和肌组织E、不缺定细胞和组织5 酒精中毒时什么细胞内可见Mallory小体。
（）A、心肌细胞B、肝细胞C、肾小管上皮细胞D、脾E、骨骼肌细胞6 肠上皮化生多见于（）A、慢性肠炎B、慢性胃炎C、慢性胃溃疡D、肠腺瘤E、肠腺癌7 某男，35岁，汽车司机，常感胃不适，时而痛疼，诊断为胃溃疡。
其不加重视，忽一日，其暴亡，尸检发现腹腔有大量积血。
则死因可能是（）A、肝腹水B、肝动脉硬化C、肾出血D、胃溃疡造成的大出血E、以上各项都不可能8 急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润（）A、浆细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、中性粒细胞E、巨噬细胞9 某患者食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头。
则形成此症状的原因是（）A、胃出血B、肠出血C、肺淤血D、肝炎E、各种原因引起的门脉高压10 急性暴发型肝炎肝细胞的主要病变是（）A、肝细胞胞浆疏松化和气球样变B、肝细胞胞浆嗜酸性变和嗜酸小体形成C、多数散在点状坏死D、弥漫性大片坏死E、大范围桥接坏死11 下列哪项是诊断门脉性肝硬化的可靠依据?（）A、腹水B、脾肿大C、肝掌及蜘蛛痣D、肝穿刺活检有假小叶形成E、侧枝循环形成12 消化性溃疡发生在下列哪个部位易引起大出血?（）A、胃小弯B、幽门C、十二指肠下段D、十二指肠球部后壁E、胃底13 下列哪种病变常出现肠上皮化生?（）A、表浅性胃炎B、胃溃疡恶变C、肥厚性胃炎D、萎缩性胃炎E、疣状胃炎14 食管癌最常见的组织学类型是（）A、腺癌B、粘液癌C、未分化癌D、鳞状细胞癌E、小细胞癌15 有关胃溃疡病的描述，正确的是（）A、好发于胃小弯近幽门处，直径在2cm以内B、好发于胃小弯近幽门处，直径在1cm以内C、好发于胃小弯近贲门处，直径在1cm以内D、好发于胃小弯近贲门处，直径在2cm以内E、好发于胃底及胃体16 急性普通性肝炎的病理临床联系中，错误的是（）A、弥漫肝细胞变性-肝肿大B、肝包膜紧张-肝区痛C、部分肝细胞坏死-SGPT升高D、肝细胞脂肪变性一厌油腻饮食E、胆红素代谢障碍引起黄疸17 某大肠癌患者手术后，对其癌样检查发现，在镜下，在粘液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。
消化系统疾病练习试卷1(题后含答案及解析)_0
消化系统疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. 案例分析题1．以便秘为主要临床表现的疾病是A．肠套叠B．幽门痉挛C．十二指肠溃疡D．先天性肥厚性幽门狭窄E．先天性巨结肠正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病2．消化道溃疡最常见的症状是A．腹胀B．呕吐C．便血D．恶心E．上腹痛正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病3．婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是A．用抗生素治疗B．禁食C．使用抗病毒药物D．用脱脂奶喂养E．口服补液正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病4．男，8个月，腹泻3天，大便蛋花汤样，霉臭带黏液，无脓血，7小时无尿，四肢厥冷，测血钠129mmol／L，首批补液选何种液体A．生理盐水B．2：1等张含钠液C．1／2张含钠液D．2／3张含钠液E．1／3张含钠液正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病5．女，10个月，腹泻3天，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测HCO-312mmol／L血钠136mmol／L，第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水：5％或10％葡萄糖：1．4％碳酸氢钠配制)A．3：3：1液B．2：3：1液C．4：3：2液D．2：2：1液E．2：6：1液正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病6．女，6个月，因腹泻3天入院。
大便每天10次左右，为稀水状，起病后有发热，39℃左右，今起烦躁，哭吵，面色红，口唇及舌干燥而烦渴。
估计其情况为A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．无脱水E．接近休克状态正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病7．女，7个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱，血清钠135mmol／L。
应考虑A．高钾血症B．低镁血症C．低钠性脑水肿D．低钾血症E．低钙血症正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病8．男，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+)。
消化系统疾病及护理试题答案
消化系统疾病及护理试题答案一、选择题1.D2.B3.A4.C5.C；腹泻病人应在饮食上给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。
高脂饮食会加重腹泻。
6.A；急性胃炎的主要临床表现是上消化道出血，出血量大小不一，常呈间歇性发作，可自止。
7.C 8.B9.D；十二指肠溃疡疼痛一般发生于进餐后1~3小时，为餐前痛。
10.E；在损害性因素中，胃酸—胃蛋白酶，尤其是胃酸的作用占主导地位。
11.C；肝硬化的失代偿期主要表现为肝功能减退及门脉高压症，其中腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。
12.B；原发性肝癌早期缺乏典型症状，AFP是早期诊断的重要方法，特异性高。
13.A；机体感染，增加了肝脏吞噬、免疫及解毒机能负荷，并引起代谢率增加，耗氧增加。
14.E；其可与氨结合为尿素和鸟氨酸，从而减低血氨。
15.A；在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是胆道疾病，因各种胆道疾病常造成Oddi括约肌痉挛，伴胆道内压力增高，引起胆汁反流入胰管。
16.A；出血坏死性胰腺炎患者可出现低血钙症和血糖升高。
17.D；呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。
其余几项均为其临床表现但非特征性的表现。
18.B；黑便的出现一般每日出血量在50~70ml以上。
故应选B。
19.E;出现休克需立即补充血容量。
因此首要护理措施是开放静脉以便尽快输液。
20.A; 每日出血量大于5ml即可使粪便隐血试验阳性。
21.A; 三腔气囊管压迫止血的适应证是食管胃底曲张静脉破裂出血，因此选项A22.C; 放置三腔气囊管24小时后应放气数分钟后再注气加压，以免食道胃底粘膜受压过久而致坏死。
23.A24.D ；应该在胃镜送到咽喉部时，嘱病人做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食道，而不是在已经通过咽部之后，故选项D有误。
三、填空题3．胃液脱水低钠4．3 3 150g 5. 慢性周期节律6．上消化道出血肝性脑病7．肝硬化门体分流术后8．蛋白质植物蛋白芳香族氨基酸9．抑制胰液分泌防治并发症10．5 50~70 250~300 11．呕血黑粪呕血黑粪12．量速度13．长正铁血红素14．鲜血氮四、名词解释1．当大便次数超过每日3次，且便质稀薄，容量及水分增加时，即为腹泻。
病理学之消化系统疾病试题及答案
病理学之消化系统疾病试题及答案一、选择题单选题1,从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重，静臵时凝固，混浊且呈黄*色，含纤维蛋白原，是下列哪一种原因引起?A,门静脉高压 B,右心衰竭 C,腹膜炎 D,饥饿或蛋白丧失 E,以上都不是2,早期胃癌最多见的类型是:A,隆起型 B,表浅型 C,表浅凹陷型 D,表浅平坦型 E,凹陷型3,我国门脉性肝硬化的常见原因是:A,慢性酒精中毒 B,营养缺乏 C,毒物中毒 D,病毒性肝炎 E,药物中毒4,急性普通型病毒性肝炎的坏死多为A,碎片状坏死 B,凝固性坏死 C,桥接坏死 D,大片坏死 E,点状坏死5,下列哪项不是胃溃疡的并发症A,穿孔 B,出血 C,反复发作 D,癌变 E,幽门狭窄6,krukenberg氏瘤是指A,卵巢的交界性粘液性囊腺瘤 B,卵巢腺癌 C,卵巢粘液性腺囊癌 D,腺癌伴广泛转移 E,卵巢的转移性粘液腺癌7,胃溃疡病的好发部位是:A,胃小弯 B,幽门 C,胃窦部 D,胃大弯 E,胃底8,下列哪项不属于门脉高压症的表现:A,脾大 B,肝大 C,食道静脉曲张 D,痔核形成 E,腹水9,胃溃疡病最常见的部位是:A,胃小弯近幽门处 B,胃大弯近幽门处 C,胃小弯 D,胃大弯 E,胃体部10,早期胃癌是指癌组织:A,尚未侵犯粘膜下层 B,未突破基底膜 C,未侵犯到浆膜层 D,浸润到粘膜肌层E,未浸润到肌层11,早期胃癌的概念是:A,只限于粘膜内 B,未侵犯肌层 C,直径在2cm以内 D,无淋巴结转移 E,未侵犯粘膜下层12,关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的? A,气球样变 B,嗜酸性变 C,肝细胞再生 D,结缔组织增生 E,溶解性坏死13,胃溃疡病变部位最常见于:A,胃前壁 B,胃后壁 C,胃大弯及胃底 D,胃小弯近贲门处 E,胃小弯近幽门处14,十二指肠溃疡主要表现为:A,溃疡位臵多在十二指肠降部 B,溃疡大小多为1cm以上 C,前壁之溃疡易出血D,后壁之溃疡易穿孔 E,以上都不是15,毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是:A,包涵体 B,嗜酸性坏死 C,细胞内玻璃样变 D,乙型肝炎表面抗原 E,肿胀的内质网和线粒体16,胃溃疡病的合并症最常见的是:A,梗阻 B,穿孔 C,出血 D,癌变 E,粘连17,门脉高压症不包括:A,胃肠淤血 B,脾肿大 C,腹水 D,侧支循环形成 E,黄疸18,慢性萎缩性胃炎好发于:A,胃窦部 B,胃大弯 C,胃小弯 D,贲门 E,胃底部19,早期胃癌的诊断标准是:A,癌肿大小不超过2cm B,局部淋巴结无转移 C,癌肿浸润深达肌层D,癌肿浸润未超过浆膜层 E,瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层20,下列哪项不属于门脉高压症:A,脾肿大 B,胃肠道淤血 C,蜘蛛痣 D,腹水 E,侧支循环形成21,下列病变中癌变可能性较大的是:A,十二指肠溃疡 B,慢性萎缩性胃炎 C,浅表性胃炎 D,肥厚性胃炎 B,疣状胃炎22,目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有:A,乙型病毒性肝炎 B,肝硬化 C,黄曲霉毒素 D,亚硝胺 E,以上都是参考答案:单选题:1、C E D E C 6、E C B A E 11、B D E E D 16、C E A E C 21、B E二、填空题1,病毒性肝炎的临床病理类型有____、_____、_____、_____、_____、_____、_____。
消化系统疾病试题及答案(三)
消化系统疾病试题及答案（三）1.关于胃癌的X线征象，最有意义的是（）A.蠕动波消失B.黏膜皱襲中断C.胃腔变形D.黏膜皱粗大E.充盈缺损2.早期胃癌的定义是（）A.癌浸润不超过肌层，无局部淋巴转移B.癌肿<2cm，无淋巴结转移C.癌肿<1cm，无淋巴结转移D.癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层3.胃癌的癌前病变是（）A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡4.提示胃溃疡恶变最可能的是（）A.复合性溃疡B.胃多发性溃疡C.胃小弯慢性溃疡D.溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襲纠集E.溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则5.萎缩性胃炎患者，胃镜活检发现中度不典型增生者，最重要的措施是（）A.外科手术切除B.积极药物治疗C.病因治疗D.防治并发症E.定期胃镜追踪观察6.大便隐血试验呈持续阳性常，提示（）A.急性胃黏膜病变B.胃溃疡C.十二指肠壶腹部溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌7.结肠Crohn病患者的治疗首选（）A.考来烯胺B.阿托品C.硫唑嘌呤D.柳氮磺胺吡啶E.肾上腺糖皮质激素8.关于溃疡性结肠炎的叙述，不正确的是（）A.里急后重，常有黏液，脓血样便B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.黏膜脆性增加，触之易出血E.常见炎性息肉9.溃疡性结肠炎的病理改变不包括（）A.大量新生肉芽组织增生B.炎性息肉C.非干酪样肉芽肿D.腺体变形E.溃疡愈合而瘢痕形成10.Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示（）A.进餐过多B.局部肠痉挛C.急性肠穿孔D.不完全性或完全性肠梗阻E.肠蠕动增加11.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是（）A.柳氮磺胺的分解产物磺胺绽可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C.肾上腺糖皮质激索基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用12.关于溃疡性结肠炎的描述，不正确的是（）A.是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病B.其发病可能涉及免疫因素C.其发病可能涉及遗传因素D.与环境因素无关E.可发生于任何年龄13.在饮食因素中，大肠癌的主要发病原因是（）A.低脂肪食谱B.高糖食谱C.高蛋白质食谱D.低维生素食谱E.食物纤维不足14.不符合大肠癌的描述是（）A.炎症性肠病为本病的高危因素B.盲肠、升结肠癌最多见C.左半结肠癌易引起肠梗阻D.黏膜内癌可经结肠镜切除治疗E.CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测15.关于甲胎蛋白的描述，不正确的是（）A.在胎儿血清中存在B.肝炎患者有时呈阳性C.肝癌100%阳性D.妊娠时有时呈阳性E.抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低16.对肝癌的诊断最有价值的是（）A.肝区疼痛B.进行性肝大C.肝质硬伴压痛D.肝质韧伴压痛E.肝缘钝伴压痛17.肝癌淋巴结转移最多的是（）A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结18.原发性肝癌高危人群指的是（）A.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史10年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，乙型或丁型肝炎病毒标记阳性，35岁以上19.不是原发性肝癌发病常见因素的是（）A.乙型病毒肝炎B.淤血性肝硬化C.酒精D.黄曲霉素E.华支睾吸虫感染20.关于甲胎蛋白(AFP)的描述，不正确的是（）A.正常值<20μg/mlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP>500μg/L.持续3周，可诊断为原发性肝癌D.AFP>200μg/L持续8周，可诊断为原发性肝癌E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌21.鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（）A.肝扫描B.肝区压痛点穿刺C.白细胞计数与分类D.症状、体征E.A型超声波22.我国原发性肝癌的最主要原因是（）A.黄曲霉素B.酒精性肝硬化C.血液病D.丙型肝炎病毒E.乙型肝炎病毒23.肝细胞癌的肿瘤标记物是（）A.CEAB.AFPC.PSAD.CA19-9E.酸性磷酸酶24.不是急性胰腺炎患者预后不良征象的症状是（）A.剧烈腹痛B.麻痹性肠梗阻C.血钙<1.75mmol/LD.血清淀粉酶>500U/L(Somogyi法)E.胁腹皮肤呈灰紫色斑25.有关急性水肿型胰腺炎，错误的是（）A.胰腺肿大，质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多3～5天后缓解D.多数患者可能发生休克E.血清淀粉酶为1450U/L(Somogyi法)参考答案1.E2.D3.C4.E5.E6.E7.D8.B9.C 10.C 11.A 12.D 13.E 14.B 15.C 16.A 17.D 18.C 19.C 20.D 21.B 22.E 23.B 24.D 25.D。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案一、选择题1. 以下哪种疾病属于消化系统疾病？A. 肺炎B. 肝炎C. 肾炎D. 心肌炎答案：B2. 胃黏膜的保护机制不包括以下哪项？A. 黏液-碳酸氢盐屏障B. 胃黏膜血流C. 胃黏膜上皮细胞更新D. 胃酸分泌答案：D3. 胃溃疡的常见症状是：A. 持续性腹痛B. 周期性腹痛C. 饭后腹痛D. 空腹腹痛答案：B二、填空题4. 肝硬化的常见并发症包括________、________和________。
答案：腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病5. 急性胰腺炎的诊断标准包括________、________和________。
答案：腹痛、血清淀粉酶升高、影像学检查异常三、简答题6. 简述胃食管反流病的临床表现。
答案：胃食管反流病的临床表现主要包括：心口灼热感、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等。
严重时可能伴有咳嗽、声音嘶哑、哮喘等食管外症状。
7. 描述急性胃肠炎的常见原因及治疗原则。
答案：急性胃肠炎的常见原因包括食物中毒、病毒感染、细菌感染等。
治疗原则主要是：补液、止泻、抗感染、调整饮食，必要时使用抗生素治疗。
四、论述题8. 论述慢性胃炎的分类及其病理特点。
答案：慢性胃炎根据病理特点可分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎主要表现为胃黏膜的充血、水肿，而慢性萎缩性胃炎则表现为胃腺体的萎缩和纤维化，常伴有肠上皮化生。
9. 分析胃溃疡与十二指肠溃疡的临床特点及其鉴别要点。
答案：胃溃疡和十二指肠溃疡均表现为慢性周期性上腹痛，但胃溃疡多发生在餐后，疼痛持续时间较长；而十二指肠溃疡多发生在空腹或夜间，疼痛持续时间较短。
鉴别要点包括疼痛的规律性、疼痛部位、伴随症状以及胃镜检查结果等。
五、案例分析题10. 患者，男性，45岁，因反复上腹痛1年就诊。
疼痛多在餐后1-2小时发作，持续数小时后缓解。
体检发现上腹部有轻度压痛。
请分析可能的疾病，并提出相应的检查和治疗方案。
答案：根据患者的临床表现，可能的疾病为胃溃疡。
消化系统常见疾病试题
消化系统常见疾病试题(总15页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--消化系统常见疾病试题一、最佳选择题1、胃酸相关疾病的治疗药物中用法错误的是A、雷贝拉唑 bid ，餐前30minB、西咪替丁bid ，餐后C、法莫替丁bid ，餐后D、铝碳酸镁咀嚼，prnE、多潘立酮tid，餐前2、关于GERD药物治疗，叙述错误的是A、RE需要强力抑酸治疗，PPI bid约8周B、对RE患者而言，促胃动力药没有确切疗效C、NERD抑酸治疗4周，不宜长期使用D、NERD也可能与精神心理因素有关，需同时抗抑郁治疗E、即使是轻度的RE和NERD患者，也需维持治疗避免加重3、以下不属于质子泵抑制剂不良反应的是A、长期使用影响钙吸收，导致骨质疏松B、可导致维生素B12和维生素C吸收下降C、便秘D、WBC↓E、口干4、下列药物中，可引起黑便的药物为A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫糖铝片D、多潘立酮E、莫沙必利5、下列药物中，可影响性功能的药物为A、雷尼替丁B、法莫替丁C、西咪替丁D、泮托拉唑E、莫沙必利6、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收B、RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡C、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效E、RE患者应使用促动力剂治疗7、消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾B、奥美拉唑+甲硝唑十阿奇霉素+枸橼酸铋钾C、雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑D、西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝8、作为根除幽门螺旋菌感染的一线四联治疗方案的药物服用错误的是A、埃索美拉唑50mg bid，餐前30minB、枸橼酸铋钾 bid，餐前30minC、阿莫西林 bid，餐后30minD、克拉霉素 500mg bid，餐后30minE、甲硝唑 bid，餐后30min9、治疗幽门螺杆菌感染的一线四联治疗方案中，不包括的药物是A、铋剂B、甲硝唑C、克拉霉素D、质子泵抑制剂E、组胺H2受体阻断剂10、消化性溃疡发病机制中的防御因子为A、前列腺素EB、酒精C、Hp感染D、大面积烧伤E、胃酸与胃蛋白酶11、导致消化性溃疡病的重要病因是A、吸烟B、遗传因素C、化学物质的刺激D、强烈的精神刺激E、幽门螺杆菌感染12、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、减少前列腺素E合成D、影响胃十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌13、抗消化性溃疡根除Hp的一线四联方案是A、雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑十克拉霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝14、关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是A、四联方案，根除率较高B、溃疡愈合时间通常为DU4周，GU6～8周C、溃疡过于快速愈合将影响愈合质量D、铋盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用E、根除Hp治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星可重复应用15、下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A、丙谷胺B、哌仑西平C、西咪替丁D、奥美拉唑E、三硅酸镁16、以下不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、米索前列醇C、克拉霉素D、胶体果胶铋E、吉法酯17、消化性溃疡发病机制中，属于黏膜攻击因子的是A、黏膜血流B、前列腺素EC、胃黏液屏障D、碳酸氢盐分泌E、胃酸与胃蛋白酶18、对于胆囊息肉的叙述错误的是A、B超检査发现胆囊息肉很罕见，通常患者无症状B、多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤C、有发展为胆囊癌的风险D、当胆囊息肉直径超过8mm时，建议看外科E、小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药19、对于胆石症的治疗叙述错误的是A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B、对于1年来有过胆绞痛发作，或胆石超过2cm的患者，建议看外科C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医D、无症状的胆石症患者也需定期做B超检査E、为避免感染，需联合使用抗菌药物20、匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是A、可增加胆汁酸分泌B、可溶解胆固醇结石C、拮抗钾离子，降低肌张力D、阻断M受体，松弛胆道平滑肌E、拮抗钙离子，解除消化道平滑肌痉挛二、配伍选择题1、（药物的分类）A.奥美拉唑B.法莫替丁C.枸橼酸铋钾D.莫沙必利E.阿仑磷酸盐<1> 、属于促动力药A B C D E<2> 、属于黏膜保护剂A B C D E<3> 、属于H2受体拮抗剂A B C D E<4> 、属于质子泵抑制剂A B C D E2、（药物服用时间）A.奥美拉唑B.莫沙必利C.甲硝唑D.硫糖铝E.雷尼替丁<1> 、可用于消化道溃疡四联疗法，餐后30min服用A B C D E<2> 、餐前30min服用A B C D E<3> 、餐前1h服用，通常连续服用不超过1周A B C D E<4> 、餐前15~20min服用A B C D E3、（消化性溃疡病的治疗）A.硫糖铝B.硫酸镁C.溴丙胺太林D.奥美拉唑E.克拉霉素<1> 、解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用A B C D E<2> 、除中和胃酸外，尚具有黏膜保护作用A B C D E4、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)A.氢氧化铝B.雷贝拉唑C.米索前列醇D.碳酸镁E.瑞巴派特<1> 、传统的抗酸剂，既可中和胃酸，又具有黏膜保护作用的是A B C D E<2> 、属于前列腺素类似物的是A B C D E5、（消化性溃疡并发症）A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变，明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛，继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物E.柏油样便，面色苍白、血压下降<1> 、大出血A B C D E<2> 、穿孔A B C D E<3> 、幽门梗阻A B C D E三、综合分析选择题1、某男性，40岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1-2h后缓解，以冬春季多发，临床检查后诊断为胃溃疡，且HP检测呈阳性。
消化系统试题
37．患者男性47岁，中午饱餐后lh突然出现中上腹部 剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁， 伴高热、面色苍白，急症时全腹疼痛，腹肌强直，紧 急治疗措施为 ( A )
A．胃肠减压 B．手术治疗 C．静脉输液 D．解痉止痛 38．某男性疑为急性胰腺炎，但病程已超过9日，此时 最具诊断价值的实验室检查为 ( B ) A．血清淀粉酶测定 B．尿淀粉酶测定 C．血钙测定 D．血糖测定
A．是内分泌腺 B．是外分泌腺 C．胰腺中的B细胞可分泌胰高血糖素 D．胰腺中的A细胞可分泌胰岛素
35．急性胰腺炎患者止应禁用哪种药物( B ) A．西咪替丁 B．吗啡 C．阿托品 D．哌替啶
36．急性胰腺炎患者止痛时，禁用吗啡的原因是( C ) A．掩盖病情，延误治疗 B．抑制呼吸中枢 C．使Oddi括约肌痉挛 D．加重呕吐
4．消化性溃疡病人饮食宜少食多餐的目的是(C ) A．减少对胃粘膜刺激 B．中和胃酸 C．避免胃窦部过度扩张 D．促进消化
5．胃溃疡节律性疼痛的特点是( C ) A．空腹痛 B．夜间痛 C．餐后30～60分钟痛 D．餐后2～3小时痛
6．胃溃疡常见的并发症有(A B C D ) A．出血 B．癌变 C．幽门梗阻 D．穿孔
A．立即清除呼吸道分泌物 B．准备气管切开 C．给予氧气吸入 D．放出气囊内气体，必要时拔管
17．食管静脉曲张大出血伴休克应首选 ( A ) A．静脉注射低分子右旋糖酐 B．静脉注射垂体后叶素 C．输血 D．双气囊三腔管压迫
18．肝硬化反复大量放腹水能引起( C ) A．诱发感染 B．诱发上消化道出血 C．诱发肝昏迷 D．诱发肝肾综合症
10．下列哪项不是胃肠粘膜的损害因素( D ) A．非甾体类药物 B．吸烟 C．过度精神紧张 D．前列腺素
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一、A型选择题1 早期食管癌是指A.未转移癌B.原位癌C.局限于粘膜浅层癌D.病变长度小于3cmE.局限于粘膜或粘膜下层，不管有无淋巴结转移。
2 早期胃癌是指A.未转移癌B.仅限于粘膜层内癌C.超过粘膜下层或浅肌层D.癌细胞异型性小E.以上都不是3 慢性活动性肝炎特征性病变是A.气球样变B.嗜酸性小体C.毛玻璃样肝细胞D.淋巴细胞和浆细胞E.碎片状坏死4 B型萎缩性胃炎的特点是A.胃体弥漫性病变，很少或不累及胃窦B.胃分泌功能严重损害，维生素B12吸收障碍C.血清胃壁细胞抗体阳性D.常伴有恶性贫血E.病变主要在胃窦部．与幽门螺杆菌感染有关5 慢性胃溃疡肉眼形态特点是A.直径2cm以上火山口样或不规则溃疡B.直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状C.直径2cm以上圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯样D.直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈潜掘状E.直径2cm以内圆形溃疡，周围粘膜皱襞排列紊乱6 大肠癌最多见的部位是A.直肠B.乙状结肠C.盲肠D.横结肠E.升结肠7 关于慢性萎缩性胃炎的镜下改变叙述，下列哪项是错误的A.病变区腺上皮萎缩，腺体缩小B.在幽门窦病变区，幽门腺萎缩甚至消失C.病变区有淋巴细胞浆细胞浸润D.病变仅限于粘膜浅层E.在胃底或胃体部病变，壁细胞减少或消失8 下列哪项与溃疡病的发生无关A.胃液的消化作用B.交感神经过度兴奋C.胆汁反流入胃D.精神过度紧张E.遗传因素9 胃及十二指肠溃疡病的病理改变可分为四层，由浅到深可分为A.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层B.渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽组织层C.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层D.坏死层、肉芽组织层、渗出层、瘢痕组织层E.以上都不是10 溃疡病在病理上组织损伤至少要深达哪一层A.粘膜层B.粘膜肌层C.粘膜下层D.肌层E.浆膜层11 下列哪项是肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.细胞变性坏死C.不同程度的炎细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小胆管样结构的新生肝细胞12 关于肝硬化腹水的形成因素，下列哪项是错误的A.门脉压力增高B.白蛋白降低C.抗利尿激素减少D.醛固酮增加E.肝小叶静脉压增加13 肝硬化最常见的并发症是A.上消化道大出血B.自发性腹膜炎C.肝性昏迷D.原发性肝癌E.功能性肾衰竭14 我国肝硬化的最常见原因是A.慢性酒精中毒B.病毒性肝炎C.肝寄生虫病D.营养缺乏E.化学药品中毒15 易引起消化性溃疡的最可能的部位是A.胃小弯近幽门部B.幽门C.十二指肠升部D.十二指肠降部E.胃底16 肠上皮化生常见于A.急性胃炎B.十二指肠溃疡C.慢性肠血吸虫病D.慢性萎缩性胃炎E.溃疡性结肠炎17 能分泌甲胎蛋白的肿瘤通常是A.肺癌B.前列腺癌C.胰腺癌D.肝细胞性肝癌E.肾腺癌18 与肝细胞性肝癌发生无关的是A.黄曲霉毒素B.中华分支睾吸虫C.乙型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.亚硝胺类化合物19 肝细胞出现Mallory 小体常见于A.胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.淤血后肝硬化E.酒精性肝硬化20 关于急性重型肝炎的发生机制，正确的说法是A.免疫功能正常，感染病毒少，毒力弱B.免疫功能缺陷，缺乏有效的免疫反应C.免疫功能不足，仅能杀灭部分病毒D.免疫功能过强，感染病毒多，毒力强E.机体营养状况差时21 胃癌最主要的转移途径是A.直接转移B.淋巴道转移C.血道转移D.腹腔内种植转移E.消化道散二、X型选择题1 急性普通型病毒性肝炎肝细胞病变为A.气球样变B.碎片状坏死C.大块坏死D.嗜酸性变E.嗜酸性小体2 与胃癌发生有关的疾病有A.浅表性胃炎C.萎缩性胃炎C.肥厚性胃炎D.胃溃疡E.胃息肉3 门脉性肝硬化后期肝脏的肉眼改变，正确的是A.体积增大，重量增加B.硬度增加，包膜增厚C.表面呈细颗粒状或小结节状，大小相仿，分布均匀D.切面可见无数圆形结节，弥散分布于全肝E.结节周围的纤维间隔较宽且厚薄不均4 急性胃炎时，胃粘膜在光镜下可见A.充血B.炎细胞浸润C.粘膜上皮细胞及其下层细胞坏死脱落D.水肿E.粘膜上皮细胞不典型增生5 慢性胃炎的病理变化可见A.胃粘膜变薄皱襞变平B.粘膜有明显的纤维组织增生C.胃粘膜腺体减少消失D.上皮细胞不典型增生E.肠上皮化生，炎细胞浸润6 肉眼观察胃溃疡主要形态学特点是A.溃疡周围粘膜皱襞增粗，以溃疡为中心呈放射样排列B.溃疡多为圆形或椭圆形，常为2–3个直径不超过4cmC.溃疡切面呈倾斜的三角形D.溃疡底部肌层往往被纤维组织取代E.溃疡边缘一般整齐，底部比较平坦干净7 消化性溃疡不易愈合主要原因是A.引起消化性溃疡的原因长期存在B.溃疡太大，愈合有困难C.溃疡底部和边缘有闭塞性动脉内膜炎D.胃十二指肠壁内神经细胞和神经纤维变性E.胃十二指肠的神经细胞受抑制8 引起幽门梗阻的原因有A.幽门括约肌痉挛B.溃疡周围炎性水肿C.十二指肠球部溃疡疤痕收缩使肠管变形D.胃平滑肌收缩无力E.溃疡疤痕收缩致幽门狭窄9 食管癌的组织形态学表现为A.移行细胞癌B.鳞形细胞癌C.腺癌D.腺棘皮癌E.未分化癌10 晚期食管癌可转移至A.肝脏B.肺脏C.喉甲状腺D.Virchow 氏淋巴结E.胃贲门膈肌11 溃疡型胃癌的巨体形态特点通常为A.溃疡底部和周围见明显瘢痕组织B.底部常有坏死出血C.周围粘膜皱襞呈放射状排列D.溃疡边缘不整齐，呈结节状凸起或环堤状E.直径常超过25mm，形状不规则12 胃癌组织在光镜下可表现为A.肠化生细胞B.粘膜癌细胞排列成腺管状C.癌细胞排列为腺管或泡状D.印戒细胞癌E.癌细胞可形成腺腔乳头状结构13 左锁骨上淋巴结发现转移性癌应考虑A.胃癌B.食管癌C.何杰金氏病D.肝癌E.肾腺癌14 大肠癌的癌前期病变有A.溃疡性结肠炎B.慢性血吸虫病C.家族性多发性肠息肉D.慢性细菌性痢疾E.绒毛乳头状腺瘤15 大肠癌的组织学形态可为A.腺癌B.粘液腺癌C.鳞形细胞癌D.印戒细胞癌E.淋巴上皮癌16 急性病毒性肝炎作肝穿刺检查可见A.弥漫性肝细胞水肿变性B.毛细胆管栓塞C.肝巨噬细胞和门脉区巨噬细胞增生肥大D.肝细胞点状坏死E.少量肝细胞再生17 慢性活动性肝炎光镜下病理改变为A.假小叶B.桥接坏死C.增生的纤维组织开始形成间隔D.碎屑样坏死E.肝细胞形成腺泡样结构18 重型肝炎可以是A.一开始就以重型起病B.由急性肝炎发展而来C.在人体免疫力低下时发生D.由慢性肝炎转化而来E.肝炎病毒双重或多重感染而来19 肝硬化时肝内血液循环改变包括A.门静脉与肝静脉短路B.门静脉与肝动脉短路C.中央静脉与汇管区血管的位置发生变化D.肝静脉与肝血窦混合E.肝血管床减少20 肝硬化门脉高压导致侧支循环形成可造成A.加重肝性脑病B.便鲜血C.进入上下腔静脉的血液增多引起右心功能不全D.脐周出现蛇发头E.上消化道出血21 原发性胆汁性肝硬化镜下可见A.肝细胞毛玻璃样变性B.肝细胞桥接坏死C.小叶间胆管非化脓性坏死性炎D.胆管附近有淋巴滤泡形成E.肝细胞碎屑样坏死22 肝细胞性肝癌的可能病因有A.遗传因素B. HBV或HCV长期感染C.大结节性或混合结节性肝硬化D.黄曲霉毒素E.蓝绿藻和微囊藻毒素三、填空题1 肝硬变门脉高压的机理有：①__________________________________、② _______________________________、③_________________________________。
2 原发性肝癌大体类型有①__________、② __________ 、③__________，常合并肝硬化的是哪一型④ __________，肝外转移的脏器有⑤ __________ 、⑥ __________ 、⑦ __________ 等。
3 组织学上，慢性胃炎通常分为二类，即① _________________ 、② _______________ 。
慢性胃炎的胃粘膜常出现的二种化生称③ ________________ 、④ _______________。
4 镜检慢性胃溃疡底部从浅层到深层分四层：① __________ 、②__________ 、③ __________、④ __________ 。
5 胃和十二指肠溃疡的并发症有① __________、②__________ 、③ __________ 、④ __________ 。
6 病毒性肝炎肝细胞变性有二种①______________ 、② __________。
肝细胞坏死有二种③__________ 、④ __________ 。
7 慢性病毒性肝炎有二个主要类型① ____________________ 、② ____________________。
8 肝硬变的基本病变有①__________________ 、②____________________ ；按形态学分类有四型：③ _________________、④__________________、⑤ ___________________ 、⑥ __________________ 。
9 食道癌好发部位以① __________ 最多，② __________ 次之，③ __________ 最少。
10 慢性浅表性胃炎的病变常发生在①__________，局限于② __________。
11 胃溃疡的溃疡病变常位于①________________，十二指肠的溃疡病变常位于② _______________。
12 镜下，慢性萎缩性胃炎在胃内和胃底部病变区的改变主要是①__________，其次是② __________和③ _________________。
13 急性阑尾炎按其病理学变化可分为三种类型① _________________ 、② ____________________、③____________________。
14 肝硬变时，门静脉血液回流受阻，侧支循环开放，临床上比较重要的侧支循环有三组，分别是① ____________________ 、② ____________________ 、③ ____________________ 。
15 急性出血性胰腺炎病变主要是① ______________ ，急性水肿性胰腺炎的主要病变是② ____________________ 。
16 门脉性肝硬变晚期患者，如饮食不当，可能会引起①__________ 静脉破裂而发生致命性大出血。
17 门脉性肝硬变患者，由于脾功能亢进，可引起血液中① __________ 、② __________ 和③ __________ 的减少。
18 胆囊炎和胆石症的发生和哪些因素有关①____________________ 、② __________、③__________ 。