五官科护理学重点
五官科重点
作业题1、如何预防沙眼？答：（1）预防沙眼应加强卫生宣教，提倡一人一盆一巾，养成不用脏手和不洁物檫眼的卫生习惯，以保护易感人群；（2）切断传播途径如病人用过和接触过的物品应清洗干净、煮沸消毒、阳光下晒干，以防止疾病的传播，同时加强对服务行业的卫生监督管理；（3）管理传染源，积极治疗现症病人。
2、角膜溃疡病人为防止角膜穿孔，护理上要特别注意什么?答：为预防角膜穿孔，护理上要特别注意：①进行眼科治疗和护理时如：滴眼药、涂眼膏、结膜下注射时动作要轻柔，勿压迫眼球；②告知病人勿用力挤眼、提物、大便、咳嗽和打喷嚏，避免增高眼内压；③角膜溃疡较深，后弹力层膨出者，采用绷带加压包扎，必要时遵医嘱应用降眼压药物；④可用眼罩保护患眼，避免受到意外撞击。
3、外眼手术术前及术后护理应注意哪些问题？答：（1）术前护理：①术前3日开始术眼滴抗生素眼药水，每天3-4次；②术眼局部检查有无炎症，确定有无手术禁忌症。
（2）术后护理：①术后卧床休息，常规全身应用抗生素；②观察敷料有无渗血及绷带松紧情况。
4、内眼手术前及术后护理应注意哪些事项？答：（1）术前护理：①术前3日开始术眼滴抗生素眼药水，每天3-4次；②术前1日晚用生理盐水冲洗术眼结膜囊，并滴抗生素眼药水后包盖；③术晨局麻患者进少量易消化饮食，不必过饱。
全麻患者术前6小时禁食禁水。
（2）术后护理：①卧床休息，头部放松；②术眼加盖保护眼罩，防止碰撞。
嘱患者2周内头部运动时动作不能太急太快，切勿用力挤眼、按揉术眼，以防止眼内出血，创口裂开；③术后可遵医嘱给予镇静药；④术后遵医嘱应用抗生素；⑤进营养丰富易消化饮食，多食蔬菜水果，保持大小便通畅。
5、列表鉴别结膜充血与睫状充血。
答：睑腺炎成熟后切开排脓注意两点：未成熟不切开及挤压，以免炎症扩散，引起败血症或海绵窦血栓性静脉炎，危及病人生命；外睑腺炎切口应在皮肤面，与睑缘平行，内睑腺炎切口应在睑结膜面，与睑缘垂直，以免伤及睑板腺管。
五官科护理学教学大纲
.《五官科护理学》教学大纲五官科护理学是介绍对眼、耳、鼻、喉、气管、食管疾病病人的整体护理和防治知识的一门学科。
内容包括眼科护理学及耳鼻喉科护理学二部分。
其重点在于常见病、多发病的防治，强化预防战略，把三级预防观念贯彻始终，并融医疗、预防、康复、保健为一体。
通过本课程的学习，使学生能初步运用护理程序，对五官科的常见病和多发病进行常规的护理，对五官科的急诊患者能采取应急护理措施，并学会使用五官科器械，对病人进行一般检查。
一．总述（一）教学目的通过本课程学习，学生将能够：1、叙述五官科常见病、多发病的基本护理知识2、对五官科危急病人作出初步应急护理措施。
3、进行五官科一般的检查、常用的治疗护理操作和常见手术护理常规4、进行五官科卫生宣教和预防保健措施。
（二）内容及学时分配.（三）总学时：30小时（四）教学方式：讲授、小组病例讨论、见习及学生自习、CAI课件、实验实习等（五）教学效果评价：l、理论考试。
2、学生反馈及学生作业评判、同行评判。
3、学生在实习过程中的有关考核。
二、教学目的要求和主要内容：第一章眼的应用与解剖生理〔目标〕1．描述眼球壁各层的解剖生理特征，并说出其功能。
2、说出屈光间质的组成及生理意义3、列出房水的产生及循环途径4、叙述眼附属器的组成及其在保护眼球上的功能。
5、说明视路的组成及其损害所出现的征象及其临床意义〔教学内容〕第一节眼球一、眼球壁二、眼球内容物第二节视路第三节眼附属器一、眼睑二、结膜三、泪器四、眼外肌五、眼眶第四节眼球的血管与神经一、血管二、神经第二章眼科护理概述〔目标〕1．能收集眼科病人的护理病史，进行初步的评估，提出相应的护理诊断和措施。
2．运用所学的知识完成视力检查，视野检查，色觉检查，光定位检查的操作及记录方法3．简述常用的眼压测量法及注意事项4．进行眼前段的顺序检查5．会进行翻眼皮操作、进行照亮放大操作。
6．检查时要求态度和蔼，动作轻巧，力求正确、为眼病护理打基础。
五官科护理学
填空题1角膜从组织学上分5层，即上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层2眼的屈光系统包括_角膜、房水、晶状体、玻璃体。
3眼的调节系统包括睫状体、晶状体。
4葡萄膜由前到后由虹膜、睫状体、脉络膜组成。
5房水是由睫状突上皮细胞产生，进入后房经瞳孔到达前房，经前房通过小梁网、施莱姆管、集液管、房水静脉进入眼静脉系统。
6 瞳孔开大肌由_交感神经神经支配，其作用是散瞳；瞳孔括约肌由副交感神经神经支配，其作用是缩瞳。
7晶状体组织由囊膜、皮质、核组成。
8泪液的功能有湿润眼球、清洁、杀菌。
9眼表组织由结膜上皮、角膜、泪膜组成。
10眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶。
1正常视野范围为：上方55º、下方70º、颞侧90º、鼻侧60º。
2 中心视力分为远视力和近视力。
3 色觉异常包括色盲和色弱。
4 <30º范围内的视野称为中心视野，>30º范围的视野称为周边视野。
5眼部充血可表现为三种,即结膜充血、睫状充血、混合充血。
6正常眼压范围为10～21㎜Hg，指测眼压正常记录为Tn 。
7常见的致盲性眼病有白内障、青光眼、角膜病、沙眼、儿童盲、屈光不正、低视力糖尿病性视网膜病变。
1睑板腺囊肿又称霰粒肿，是_睑板腺的一种慢性炎性肉芽肿。
2睑腺炎俗称麦粒肿，分为两种，即外睑腺炎和内睑腺炎。
实用文档1 沙眼活动性病变表现为上睑及上穹窿结膜_血管模糊充血、乳头增生、滤泡形成_2 急性卡他性结膜炎的主要体征为显著的结膜充血_和_大量粘性分泌物_。
3沙眼Ⅱ期的依据是上睑结膜除有乳头_滤泡等活动性病变外______兼有瘢痕形成__。
4泪膜从外至内分别是由__脂质层__、_浆液层和粘蛋白层构成，任何一层结构的异常均可导致干眼症1单纯疱疹病毒性角膜炎可分为三类，即_树枝状或地图状角膜炎__、盘状角膜炎_和_坏死性角膜基质炎_。
2 角膜炎的治疗原则为__去除病因_、_控制感染_、_促进愈合_和减少瘢痕_。
五官科护理学
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一、眼压测量
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第3节 眼科特殊检查
• 二、眼屈光检查 • 屈光检查即验光，用以检查患眼的屈光状 态，作为配镜或治疗的依据。
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第3节 眼科特殊检查
• 三、其他检查 （一）眼底荧光血管造影 分为荧光素血管造 影及吲哚青绿血管造影两种 • (二)眼部超声波检查 超生探查 • (三)光学相干断层成像术检查
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一、眼附属器检查
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第2节 眼各部检查
• 二、眼前段检查 • 检查眼前段常用两种方法，一种是利 用聚光手电筒配合放大镜进行检查； 另一种是采用裂隙灯显微镜及一些附 件进行的检查。
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二、眼前段检查
• • • • • • 1．角膜 2．巩膜 3．前房 4．虹膜 5．瞳孔 6．晶体
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第1节 视功能检查
• 二、视野 • 视野是当眼向前方 固视某一点时所见的 空间范围，反映视网 膜周边部功能，故亦 称周边视力。
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二、视野
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第1节 视功能检查
• 三、色觉 • 色觉是人眼的辩色能力，反映了视锥细胞的功 能。 • 色觉检查法：在室内良好的自然光线下，受检者 双眼同时看色盲检查图，距离约0.5m，让其在5秒 钟内读出图中数字或图形，然后按所附说明书判 断其色觉为正常、色盲或色弱。检查时应避免在 强光、灯光或有红绿色背景的环境中进行，色盲 图要保持图面整洁，禁止用手擦摸，以防弄脏和 变色，用毕应妥善保存。
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第1节 视功能检查
• 四、其他视功能检查 • (一)暗适应 (二)立体视觉 又称深度觉，是三维视觉空间、 基于双眼视网膜的相关信息去感知深度的 能力。 (三)视觉电生理检查包括眼电图、视网膜电 图及视觉诱发电位，
五官护理学考试重点.doc
眼耳鼻咽喉口腔护理学重点1．眼为视觉器官，包括眼球，视路，眼附属器三部分。
2．眼球近似球形，正常眼球的前后径出生时约16cm,3岁时达23cm，成年时平均为24cm。
3． 2.5~4mm。
4．眼内容物包括房水，晶状体，玻璃体，为无血管和神经的透明物质，5．眼附属器包括眼眶，眼睑，结膜，泪器，眼外肌。
6．眼睑组织学上从外向内分为5层：皮肤层，皮下组织层，肌层，睑板层，结膜层。
其中，皮下组织层为疏松结缔组织，易水肿。
7．眼部病变常见症状：视力障碍（不清），眼部感觉障碍（不适），眼外观异常（不美）。
8．正常人视力一般在1.0或以上。
受检者距离视力表5m。
先右后左，先健后患。
9．滴眼药一般滴在下穹窿部的结膜囊内。
10．眼腺炎，又称麦粒肿，是常见于眼睑腺体的急性化脓性炎症，多发生于儿童和青年人。
由金黄色葡萄球菌引起的感染最为常见。
患处呈红肿热痛，治疗方法为热敷，用药，手术。
11．睑内翻会刺激到角膜和球结膜。
12．慢性泪囊炎的临床特点为溢泪，溢脓，溢菌。
13．急性细菌性结膜炎，又称“红眼病”，病原体为G+菌，有粘液脓性分泌物。
护理措施为①冲洗结膜囊②遵医嘱用抗炎药③禁忌包眼和热敷④消毒隔离。
14．病毒性结膜炎为病毒感染，伴水样分泌物。
15．沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，是致盲性眼病之一。
特色临床特点为有广泛的角膜血管翳。
16．单纯疱疹病毒性角膜炎中树枝状角膜炎是病毒感染。
17．50岁以上，是常见的致盲性眼病。
18．白内障按其发展分为4期：初发期，膨胀期或未成熟期（有虹膜投影），成熟期，过熟期。
19．白内障至今为止尚无药物可完全阻止或逆转晶状体混浊，手术是主要治疗方法。
20．是一组以神经损害和视野损害为共同特征的疾病，病理性眼青光眼是主要的不可逆性致盲眼病之一。
21．正常眼压值是10~21mmHg，正常人的双眼压差不应›5mmHg ,24小时眼压波动范围应小于8mmHg。
22．原发性闭角型青光眼，女性多见，50~70岁者最多，房角窄，房水流出受阻，眼压升。
五官科护理学sx
名词解释1.视力：即视敏锐度，指双眼辨别最小物象的能力，反映黄斑中心凹的视觉功能，亦称为中心视力。
2.睑腺炎：又称麦粒肿，是眼睑腺体受细菌感染所致的急性化脓性炎症。
3.睑板腺囊肿：俗称为霰粒肿。
是睑板腺腺口阻塞，腺内分泌物潴留引起的特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。
4.黄斑：视网膜后极部有一直径约2mm的浅漏斗状凹陷区，称为黄斑。
其中央有一小凹，称为黄斑中心凹。
5.视神经乳头(视盘)：距黄斑鼻侧约3mm处，有一直径约1.5mm、边界清楚的淡红色圆盘状结构，称为视神经乳头。
6.急性细菌性结膜炎(急性卡他性结膜炎)：俗称红眼病，是由细菌感染所致的急性传染性结膜炎的总称。
7.淋球菌性结膜炎(脓漏眼)：是一种传染性极强、破坏性很大的急性化脓性结膜炎症。
8.沙眼：是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜炎症，是致盲的主要眼病之一，因其在睑结膜表面形成粗糙不平形似沙粒的外观，故名沙眼。
9.细菌性角膜炎：又称细菌性角膜溃疡，是由细菌感染引起的化脓性角膜炎症的总称，为常见的角膜炎之一。
10.角膜移植术：采用同种异体的透明角膜片置换混浊或有病变部分的角膜，以达到增视、治疗某些角膜病和改善外观的目的。
11.青光眼：是一组病理性眼压升高导致特征性视神经损害和视野缺损的一组眼病或临床症候群。
(主要致盲性眼病，有遗传倾向)12.急性闭角型青光眼：是一种以眼内压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病，多见于50岁以上妇女。
13.分泌性中耳炎：是以鼓室积液和传导性聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。
14.慢性化脓性中耳炎：是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。
15.眼压：眼球内容物对眼球壁的压力。
第一章眼的应用解剖生理眼球内容物房水眼球晶状体玻璃体纤维膜：角膜、巩膜、角膜缘眼眼球壁色素膜：虹膜、睫状体、脉络膜视网膜睛视路附属器第一节眼球1.眼球壁由外向内依次为纤维膜、色素膜、视网膜。
纤维膜：①角膜：直径约9~10mm，无血管，透明，是重要的屈光间质，营养来自于角膜缘血管网和房水，感觉敏锐，起到保护眼球的作用。
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名词解释：第一斜视角：健眼注视时，斜眼偏斜的角度称为第一斜视角第二斜视角：当斜眼注视时，健眼偏斜的角度称为第二斜视角玻璃体液化：当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶，逐渐变成液状代偿性头位：水平肌麻痹时，病人常将脸转向麻痹肌行使作用的方向。
麻痹性斜视：是由于病变累及眼外肌运动神经核、神经或肌肉等结构而致的眼位偏斜，又称为非共同性斜视。
眼化学伤：是指化学物品的溶液、气体接触眼部，引起眼部损伤，也称化学性烧伤。
角膜移植术是一种采用同种异体的透明角膜代替病变角膜的手术。
黄斑：视网膜后极部有一中央无血管的凹陷区，称为黄斑。
视神经盘：也叫视神经乳头，位于黄斑区鼻侧约3处，直径约1.5，境界清楚，呈白色、圆盘状，因此也称为视盘，视网膜上视觉纤维在此汇集，并于此穿出眼球向视中枢传递。
翼状胬肉是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，呈三角形朝向角膜侵袭生长，形如昆虫翅翼。
利特尔区：鼻中隔的前下方动脉血管汇聚成网，是鼻出血的好发部位，称利特尔区。
声门裂:两侧声带之间的狭窄裂隙。
咽峡系由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、两侧腭舌弓和腭咽弓共同构成的环行狭窄部分。
耳漏：从外耳道内流出一些非脓性的液体四凹征：胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突下或上腹部、肋间隙于吸气时向内凹陷，称此为“四凹征”分泌性中耳炎：分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎，为耳鼻喉常见疾病之一，儿童多见。
美尼尔病：梅尼埃病的旧称，也曾称作梅尼埃尔病，是因膜迷路积水引起阵发性眩晕、耳聋、耳鸣。
睑腺炎：俗称麦粒肿，是眼睑腺体的一种急性化脓性炎症。
睑板腺囊肿：霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。
又称睑板腺囊肿。
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎白内障：各种原因引起的晶状体混浊。
先天性白内障：是常见儿童眼病，指出生时即存在或出生后第1年半内发生的晶状体浑浊，是造成儿童失明和弱视的重要原因。
五官护理重点
第一章：眼的应用解剖及生理1、眼为视觉器官，包括：眼球、视路、眼附属器等。
眼球由眼壁和眼内容物组成。
眼球壁分为3层：外层为纤维膜、中层为葡萄膜、内层为视网膜。
2、角膜的组织学分层：①上皮细胞层：再生能力强，不留瘢痕，易与前弹力层分离；②前弹力层（Bowman膜）：不能再生；③基质层：角膜细胞和少数游走细胞，不能再生，形成瘢痕；④后弹力层（Descemet膜）：可再生；⑤内皮细胞层：角膜﹣房水屏障功能，不能再生。
3、角膜的特点①透明，表层无角化，含水量和屈折率恒定，是重要屈光介质，屈光力占3/4；②无血管，营养来自角膜缘血管网和房水，氧来自空气；③三叉神经末梢丰富且无髓鞘，知觉敏感。
4、葡萄膜由前到后由虹膜、睫状体、脉络膜组成；瞳孔直径：约2.5~4mm。
5、虹膜组织有两种肌肉，瞳孔开大肌和瞳孔括约肌。
瞳孔开大肌像虹膜边缘呈放射状排列，由交感神经支配，其作用是散瞳；瞳孔括约肌环绕瞳孔周围由副交感神经神经支配，其作用是缩瞳。
6、睫状体分泌房水。
7、视网膜的三级神经元：第一级神经元：光感受器；第二级神经元：双级细胞第三级神经元：神经节细胞8、视神经盘（看看p4）。
9、眼内容物的组成：房水，晶状体，玻璃体。
房水循环：睫状突上皮细胞产生→后房→瞳孔→前房→前房角小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→巩膜表层睫状前静脉→血液循环。
少部分→虹膜表面隐窝→吸收→脉络膜上腔排出。
10、视路：是视觉信息从视网膜感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导径路。
通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。
11、两侧视神经来自视网膜鼻侧的纤维在蝶鞍处交叉到对侧，与同侧的视网膜颞侧纤维合成左右视束，视束绕过大脑脚外侧终止于外侧膝状体更换神经元，新的纤维经过内囊、颞叶形成视放射，终止于枕叶皮质纹状区的视中枢。
12、视神经是中枢神经系统的一部分，分为眼内段、眶内段、管内段、和颅内段。
13、眼眶外侧壁较厚。
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名词解释：第一斜视角：健眼注视时，斜眼偏斜的角度称为第一斜视角第二斜视角：当斜眼注视时，健眼偏斜的角度称为第二斜视角玻璃体液化：当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶，逐渐变成液状代偿性头位：水平肌麻痹时，病人常将脸转向麻痹肌行使作用的方向。
麻痹性斜视：是由于病变累及眼外肌运动神经核、神经或肌肉等结构而致的眼位偏斜，又称为非共同性斜视。
眼化学伤：是指化学物品的溶液、气体接触眼部，引起眼部损伤，也称化学性烧伤。
角膜移植术是一种采用同种异体的透明角膜代替病变角膜的手术。
黄斑：视网膜后极部有一中央无血管的凹陷区，称为黄斑。
视神经盘：也叫视神经乳头，位于黄斑区鼻侧约3mm处，直径约1.5mm，境界清楚，呈白色、圆盘状，因此也称为视盘，视网膜上视觉纤维在此汇集，并于此穿出眼球向视中枢传递。
翼状胬肉是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，呈三角形朝向角膜侵袭生长，形如昆虫翅翼。
利特尔区：鼻中隔的前下方动脉血管汇聚成网，是鼻出血的好发部位，称利特尔区。
声门裂:两侧声带之间的狭窄裂隙。
咽峡系由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、两侧腭舌弓和腭咽弓共同构成的环行狭窄部分。
耳漏：从外耳道内流出一些非脓性的液体四凹征：胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突下或上腹部、肋间隙于吸气时向内凹陷，称此为“四凹征”分泌性中耳炎：分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎，为耳鼻喉常见疾病之一，儿童多见。
美尼尔病：梅尼埃病的旧称，也曾称作梅尼埃尔病，是因膜迷路积水引起阵发性眩晕、耳聋、耳鸣。
睑腺炎：俗称麦粒肿，是眼睑腺体的一种急性化脓性炎症。
睑板腺囊肿：霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。
又称睑板腺囊肿。
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎白内障：各种原因引起的晶状体混浊。
先天性白内障：是常见儿童眼病，指出生时即存在或出生后第1年半内发生的晶状体浑浊，是造成儿童失明和弱视的重要原因。
年龄相关性白内障是指随着年龄增长在中老年发生的晶状体混浊。
青光眼：眼压增高，引起视功能障碍、视乳头凹陷和视神经萎缩。
原发性闭角型青光眼：是由于前房角被周边虹膜组织机械性阻塞导致房水流出受阻，造成眼压升高的一类青光眼。
暗室试验：在暗室内，病人清醒状态下，静坐60~120分钟，然后在暗光下测眼压，如测得眼压比试验前升高＞8mmHg，则为阳性。
交感性眼炎：一眼穿通伤后，经2～8周潜伏期，对侧眼发生相同性质的葡萄膜炎症。
喉阻塞是喉及喉周的病变使喉腔狭窄或阻塞，引起以吸气性呼吸困难为主要症状的症侯群。
气管切开术是将颈段气管前壁切开，插入适当大小的气管套管，病人直接经套管进行呼吸的一种急救手术。
智齿阻生：由于人类进化，颌骨发育逐渐退化变小，常出现第三磨牙因间隙不足而萌出困难或位置不正，称为智齿阻生。
牙龈出血：是指牙龈在无任何刺激时出血，出血量多，且无自限性。
张口受限：正常张口度大小相当于自身的食指、中指和无名指合拢时三指末关节的宽度，约3.7cm左右，凡不能达到正常张口度者，即称为张口受限。
龋病:是在以细菌为主的多种因素影响下牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
牙周炎:是发生在牙周支持组织的慢性破坏性疾病，表现为牙龈、牙周膜、牙骨质及牙槽骨均有改变。
除有牙龈炎的症状外，牙周袋的形成是其主要临床特点。
感染：是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
痈：相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症。
面部“危险三角区”：颜面部血液循环丰富，鼻唇部静脉常无瓣膜，致使在鼻根至两侧口角区域内发生的感染易向颅内扩散，故称之为面部的“危险三角区”。
复发性阿弗他溃疡/复发性口疮：是一种常见的口腔溃疡性损害，发病率居口腔黏膜病之首。
本病具有自限性，一般7—10天可自愈，但周期性复发。
可摘局部义齿:是利用天然牙与黏膜作为支持，通过固位体卡环和基托将义齿固定在牙列内，病人可以自行取戴，故称为可摘局部义齿，又称为活动义齿。
简答题：试述眼附属器保护眼球的作用？眼睑的主要生理功能是保护眼球，反射性闭睑可防止各种损伤，瞬目运动则可使泪液均匀地分布于眼表，睑板腺分泌的油脂状物，参与构成泪膜，对眼表起润滑作用；结膜上有副泪腺分泌泪液，有杯状细胞分泌粘液，共同参与组成泪膜；泪液除具有湿润眼球作用外，还具有清洁和杀菌作用；各眼外肌相互配合与协调，共同完成正常眼位和眼球运动，以实现双眼单视功能；眼眶对眼球起软垫样保护作用。
泪道冲洗术的结果判断正常：冲洗液全部流入咽部。
鼻泪管狭窄：自下泪点冲洗，部分流入咽部，部分上泪点返流。
鼻泪管阻塞：自下泪点冲洗，咽部无液体，全部上泪点返流。
泪小管阻塞：咽部无液体，从原泪点返流。
翼状胬肉病人的护理措施1、小而无需治疗者，应做好病情解释工作，并嘱病人定期门诊随访2、手术治疗病人，术前3天滴抗生素眼药水，介绍手术过程和配合方法，消除病人紧张心理，积极配合手术。
3、术后嘱病人注意眼部卫生，一般7~10天后拆除缝线。
定期复查，观察有无复发。
4、为预防术后复发，可应用β射线照射或局部短期滴用丝裂霉素C5、健康指导29.列举四项常用的鼻出血的止血措施 257-25830.对于出血较剧渗血面较大或出血部位不明者鼻出血的止血方法 25831.鼻腔凡士林纱条填满留置时间为25832.引起急性扁桃体炎的主要致病菌是什么33.扁桃体切除手术禁忌症有哪些34.急性扁桃体炎病人的护理措施有哪些（疼痛护理）35.急性会厌炎最严重的情况36.OSAHS诊断金标准 OSAHS患者睡眠姿势37.鼻咽癌的病因38.鼻咽癌的治疗首先选择39.鼻咽癌早期表现40.气管切开患者室内的温湿度41.喉阻塞的病因42.喉阻塞呼吸困难的分度及治疗要点43.鼓膜外伤的健康指导32544.名词解释分泌性中耳炎 33145.急性化脓性中耳炎临床表现 33446.急性化脓性中耳炎的感染途径 33447.慢性化脓性中耳炎的分为哪三形 33648.护理化脓性中耳炎病人应注意观察哪些病情以警惕耳源性并发症的发生33849.名词解释美尼尔病美尼尔病典型的症状是什么342病例分析：1、患者，男，42岁。
主因取除左眼角膜铁屑异物后眼痛伴视力下降2天入院。
查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量粘稠分泌物附着，前房可见约2mm积脓。
问题：⑴该病最可能的诊断是什么？⑴左眼铜绿假单胞菌性角膜溃疡。
⑵该病的护理措施有哪些？⑵该病的护理措施有：①选用0.25%～0.5%多粘菌素B眼水，每30min滴眼1次，同时用多粘菌素B5万U球结膜下注射，每日1次，晚上涂抗生素眼药膏，还可全身应用抗生素。
②用1%阿托品眼水散瞳，预防虹睫炎，减轻眼痛。
注意压迫泪囊。
③必要时协助医生手术。
④热敷、包盖，保护溃疡面、助炎症吸收。
⑤严格消毒，隔离治疗，避免交叉感染。
如眼药固定专用，治疗前后泡手，脏敷料焚毁等。
⑥加强心理和生活护理，通便，避免用力咳嗽、揉眼等。
⑶该病如何预防？⑶严格管理荧光素及丁卡因眼水，定期消毒，新鲜配制，以防铜绿假单胞菌污染；角膜异物取除手术应严格无菌操作；嘱患者疼痛及时复诊。
2、患者女，60岁，因右眼流泪且伴有视物不清15年，近半年加重而入院。
眼科检查：视力：右眼手动，左眼 1.2。
挤压右眼泪囊区可见粘脓性分泌物，结膜无充血，角膜透明，前房清亮，虹膜棕褐色，纹理清晰，瞳孔直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体呈白色混浊，虹膜投影（-）眼底窥不进，指测眼压正常。
左眼未见异常。
请写出：⑴疾病诊断⑴右眼年龄相关性白内障成熟期⑵右眼慢性泪囊炎⑵应该先治疗何病？为什么？应该先治好慢性泪囊炎，再行白内障手术。
因为慢性泪囊炎，结膜囊存在大量细菌，为眼部的一个感染灶，一旦白内障手术时，极易造成化脓性眼内炎而毁坏眼球。
⑶若须手术治疗，试制定手术前后护理计划。
解释手术方式、复明效果，消除其紧张恐惧心理。
术前三天点抗生素眼药水、冲洗结膜囊及泪道，检查视功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。
全身检查包括血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。
术后护理：超乳术休息片刻即可回家，囊外摘除者送回病房平卧休息。
注意术后有无眼痛、充血、视力下降等。
换药、点药时严格无菌操作。
嘱勿揉眼、剧烈活动等。
同时，加强生活护理。
嘱定期复诊。
3、陈女士，82岁，家住农村，经济拮据。
近10年来右眼逐渐视物模糊不清，加重3月，只能分辨白天黑夜。
眼部检查：右眼视力：光感，左眼视力0.4；右眼晶体呈乳白色完全混浊虹膜投影消失，眼底窥不进。
⑴根据症状体征，写出疾病诊断与分期。
右眼年龄相关性白内障成熟期⑵如果病人迟迟得不到手术治疗，可能回出现哪些并发症？晶体溶解性青光眼、晶体过敏性眼内炎。
⑶陈女士该作哪些手术前护理？术前护理：解释手术方式、复明效果，消除其紧张恐惧心理。
术前三天点抗生素眼药水、冲洗结膜囊及泪道，检查视功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。
全身检查包括血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。
4、患者女性，60岁，与邻居吵架后出现右眼痛、头痛、视力减退，伴恶心、呕吐。
既往有类似病史，但可自行缓解。
检查：右眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，对光反射消失，眼底窥不清，眼压指测坚硬如石。
左眼视力1.2，除前房略浅外，余均正常。
请写出：1疾病诊断⑴右眼急性闭角型青光眼急性发作期⑵左眼急性闭角型青光眼临床前期2护理诊断⑴急性疼痛眼痛伴偏头痛与眼压增高有关⑵感知紊乱视力下降与角膜水肿、房水混浊、视神经萎缩有关⑶知识缺乏缺乏青光眼的防治知识3护理措施⑴遵医嘱用药：缩瞳剂、β肾上腺素能受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和高渗剂。
常用的药物有1 %匹罗卡品眼药水滴眼，5min一次，瞳孔缩小后改每2小时一次，配合滴用0.25%~0.5%噻吗洛尔，20%甘露醇250ml快速静脉点滴，口服乙酰唑胺等。
⑵注意缩瞳药的毒性作用，每次点药后压迫泪囊2~3min。
乙酰唑胺久用可引起低钾和尿路结石。
⑶手术护理：常用的手术有周边虹膜切除术、小梁切除术等。
术前解释手术目的，消除紧张。
按内眼术前护理做好准备，术后注意有无眼痛、观察切口、滤过泡形成、前房形成等情况。
⑷加强心理及生活护理：做好耐心细致的心理疏导工作，使之能控制情绪。
教会病人使用传呼系统，并做好无障碍设施护理，协助各项生活护理等。
⑸避免诱因：如情绪激动、过度劳累、暗室停留过久、一次大量饮水、喝浓茶、咖啡等。
⑹说明定期复查、坚持用药的重要性。
对有急性闭角性青光眼家族史者，早期做好青排工作。
5、周某，男，35岁，机关公务员，双眼高度近视，中午与同事打篮球时右眼不慎被篮球击中。