医疗护理质量和安全管理培训课件
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医院医疗质量管理培训PPT课件
总结词
要点二
详细描述
质量管理体系不完善导致医疗服务质量不稳定，存在安全 隐患。
某医院在发展过程中，未能及时完善质量管理体系，导致 医疗服务质量不稳定。由于缺乏有效的监督和评估机制， 一些潜在的安全隐患未被及时发现和整改，最终引发了一 系列医疗事故。
07
总结与展望
培训总结
培训目标
提高医务人员对医疗质量管理的认识和重视程度，掌握医 疗质量管理的基本原则和方法，提升医疗服务水平。
正确性、及时性、安全性、有效性、 患者满意度等。
以患者为中心，提供安全、高效、优 质的医疗服务。
医疗质量管理的原则
全面质量管理
医疗质量管理应贯穿于医疗服 务全过程，包括诊断、治疗、
护理、康复等各个环节。
持续改进
医疗质量管理是一个持续的过 程，需要不断监测、评估和改 进，以实现医疗服务质量的不 断提高。
医院医疗质量管理培训ppt 课件
汇报人：可编辑 2023-12-22
目录
• 引言 • 医疗质量管理基本概念 • 医疗质量管理体系 • 医疗质量管理实践 • 医疗质量管理工具与技术 • 医疗质量管理案例分享 • 总结与展望
01
引言
培训目的
提高医务人员对医疗 质量管理的认识和重 视程度，增强医疗质 量意识。
患者安全意识培养 加强医护人员对患者安全重要性的认识，提高安全意识。
风险评估与预防
定期对医疗过程进行风险评估，制定并实施相应的预防措施。
医疗差错报告与改进
鼓励医护人员主动报告医疗差错，及时分析原因并采取改进措施。
医疗服务流程优化
1 2
诊疗流程梳理
对诊疗流程进行全面梳理，找出瓶颈和不合理环 节。
流程优化方案制定 根据梳理结果，制定针对性的流程优化方案。
要点二
详细描述
质量管理体系不完善导致医疗服务质量不稳定，存在安全 隐患。
某医院在发展过程中，未能及时完善质量管理体系，导致 医疗服务质量不稳定。由于缺乏有效的监督和评估机制， 一些潜在的安全隐患未被及时发现和整改，最终引发了一 系列医疗事故。
07
总结与展望
培训总结
培训目标
提高医务人员对医疗质量管理的认识和重视程度，掌握医 疗质量管理的基本原则和方法，提升医疗服务水平。
正确性、及时性、安全性、有效性、 患者满意度等。
以患者为中心，提供安全、高效、优 质的医疗服务。
医疗质量管理的原则
全面质量管理
医疗质量管理应贯穿于医疗服 务全过程，包括诊断、治疗、
护理、康复等各个环节。
持续改进
医疗质量管理是一个持续的过 程，需要不断监测、评估和改 进，以实现医疗服务质量的不 断提高。
医院医疗质量管理培训ppt 课件
汇报人：可编辑 2023-12-22
目录
• 引言 • 医疗质量管理基本概念 • 医疗质量管理体系 • 医疗质量管理实践 • 医疗质量管理工具与技术 • 医疗质量管理案例分享 • 总结与展望
01
引言
培训目的
提高医务人员对医疗 质量管理的认识和重 视程度，增强医疗质 量意识。
患者安全意识培养 加强医护人员对患者安全重要性的认识，提高安全意识。
风险评估与预防
定期对医疗过程进行风险评估，制定并实施相应的预防措施。
医疗差错报告与改进
鼓励医护人员主动报告医疗差错，及时分析原因并采取改进措施。
医疗服务流程优化
1 2
诊疗流程梳理
对诊疗流程进行全面梳理，找出瓶颈和不合理环 节。
流程优化方案制定 根据梳理结果，制定针对性的流程优化方案。
医疗质量与安全培训PPT课件
医疗安全意识
所谓医疗安全意识，就是指医院的每个 工作人员从思想深处时时处处都装着医疗安 全这个问题。在这里所说的时时处处，既从 时间上做了要求，又从地点上做了强调。即： 只要在医院，只要有病人，就要绷紧医疗安 全这根“弦”。
持续改进质量 保障医疗安全
• 目前医疗纠纷特点： “纠纷多、类型广、索赔高、处理难” • 医疗纠纷产生原因：内因和外因 • 内因：一些医务人员的安全意识没有跟上形势的要求，法
➢标杆管理提供了一个清楚认识自我的工具，便于 发现解决问题的途径，从而缩短自己与领先者的距 离。
➢要点在于：学习——思考——创新
18 16.00
16
14
12
9.50
10
8
6
4
2
0
百佳医院标准 2000
9.47
2001
8.89
2002
9.00
2003
9.07
2004
9.459.34
2005 2006
14
20%
7
3
2
1 10%
-3
0%
拔针 回套 处理废弃物 静脉注射 测血糖 手术 其它
类别
工具六、甘特图
是以图示的方式形象地表示出特定项目的活动顺 序与持续时间 。
其他常用工具
• 检查表 • 流程图 • 趋势图 • 柱形图 • 散点图 • 直方图
止痛药需求的时间间隔
35
30
25
20
15
10
5
0
0
医务科
各
科
室
质
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与
安
全
管
理
小
护理部Biblioteka 组院感科器械科
医疗质量管理培训课件内容
医疗质量管理培训课件内容一、医疗质量管理培训目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
二、医疗质量管理培训目标：逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。
通过全面质量管理，使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。
三、健全质量管理及考核组织1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。
负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。
负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。
负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。
由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。
负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。
对科室的医疗质量全面管理。
定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监视考核体系成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。
各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。
形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。
分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度：1、逗硬履行以岗位义务制为中心内容的各项规章制度，当真履行各级各类人员岗位职责，严格履行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的履行进行监视检查：⑴病历书写制度及规范；⑵危急重症抢救制度及首诊义务制；⑶三级医师负责制及查房制度；⑷术前讨论及手术*度；⑸医嘱制度；⑹会诊制度；⑺值班及交班制度；⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度；⑼医疗缺陷注销及过失（纠纷）报告制度；⑽流行症注销及报告制度；⑾业务进修制度；⑿查对制度等3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例（理）讨论制度。
医院医疗质量管理培训PPT课件
8
• 一、医疗指标统计管理 • 二、全面质量管理 • 三、PDCA循环 • 四、三级质量管理
9
• 概念：指医院医疗终结时数字资料的收集、整理、 计算和分步骤进行科学的管理过程。
10
统计指标的内容： • 临床资料 • 医技资料 • 经济收支资料 • 其他资料
11
• 概念： 为了能够在最经济的水平上并考虑到充分满足用户要
16
（1）管理循环是综合性的循环，四个阶段紧密衔接， 连成一体。
（2）大环套小环，小环保大环，推动大循环。 （3）不断循环上升，每循环一周上一个新台阶。
17
AP AP CD CD
A PA P CD CD
再
AP
改 进
CD
A P 改 新目标 CD 进
原有水平
18
概念： +三级质量管理就是按照基础质量、环节质量（过
程质量）、终末质量三级层次对构成医疗质量的 环节进行有效的控制。
19
• －－指满足医疗工作需求的各要素所进行的质量管 理，包括人员、技术、设备、物资和信息五个方面。 是决策层的管理。
• 人员：素质、数量、结构的合理配备
• 技术：质量评估、学习、培训、考核
• 物资（设备、药品）：合理购置、保证供应、
.
1
医疗质量和医疗质量管理的概述
医
疗
医疗质量管理方法
质
量 管
医疗管理的常用工具
理
医疗质量评价
2
第一节、医疗质量和医疗管理的基本概念
• 医疗质量的概念：
狭义的医疗质量是指对医疗效果的评价，其内容包括：诊 断是否正确、迅速、全面；治疗是否及时、有效、彻底；住院时 间是长是短；有无由于医疗而给病人增加痛苦或损害等4个方面。
• 一、医疗指标统计管理 • 二、全面质量管理 • 三、PDCA循环 • 四、三级质量管理
9
• 概念：指医院医疗终结时数字资料的收集、整理、 计算和分步骤进行科学的管理过程。
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统计指标的内容： • 临床资料 • 医技资料 • 经济收支资料 • 其他资料
11
• 概念： 为了能够在最经济的水平上并考虑到充分满足用户要
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（1）管理循环是综合性的循环，四个阶段紧密衔接， 连成一体。
（2）大环套小环，小环保大环，推动大循环。 （3）不断循环上升，每循环一周上一个新台阶。
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AP AP CD CD
A PA P CD CD
再
AP
改 进
CD
A P 改 新目标 CD 进
原有水平
18
概念： +三级质量管理就是按照基础质量、环节质量（过
程质量）、终末质量三级层次对构成医疗质量的 环节进行有效的控制。
19
• －－指满足医疗工作需求的各要素所进行的质量管 理，包括人员、技术、设备、物资和信息五个方面。 是决策层的管理。
• 人员：素质、数量、结构的合理配备
• 技术：质量评估、学习、培训、考核
• 物资（设备、药品）：合理购置、保证供应、
.
1
医疗质量和医疗质量管理的概述
医
疗
医疗质量管理方法
质
量 管
医疗管理的常用工具
理
医疗质量评价
2
第一节、医疗质量和医疗管理的基本概念
• 医疗质量的概念：
狭义的医疗质量是指对医疗效果的评价，其内容包括：诊 断是否正确、迅速、全面；治疗是否及时、有效、彻底；住院时 间是长是短；有无由于医疗而给病人增加痛苦或损害等4个方面。
最新护理安全管理课件ppt课件ppt课件
护理安全是护理工作的基本要求，也 是患者的基本权利。
护理安全的重要性
保障患者的生命安全
维护医院声誉
护理安全是保障患者生命安全的重要 环节，任何疏忽都可能给患者带来不 可逆的伤害。
护理安全直接关系到医院的声誉和形 象，是医院赢得患者信任的重要因素 。
提高医疗质量
护理安全是医疗质量的重要组成部分 ，只有保障护理安全，才能提高整体 医疗质量。
降低转运风险和提高安全性是优化患者转运流程的必 要措施。在转运过程中，需要注意患者的固定和搬运 方式，避免因操作不当导致患者受伤或病情加重。同 时，加强转运过程中的监护和管理，及时发现和处理 异常情况，确保患者的安全性和舒适性。
患者转运流程
总结词
促进护理专业发展和人才培养的重要途径
详细描述
优化患者转运流程是促进护理专业发展和人才培养的重 要途径。通过优化转运流程，可以提高护士的专业技能 和实践能力，培养其发现问题、解决问题的能力。同时 ，转运过程中的团队协作和沟通技巧也是护士职业发展 的重要方面，有助于提高其综合素质和竞争力。
员的安全意识和责任感。
教育内容包括医疗事故的预防与 处理、患者隐私保护、职业暴露 的防护等，以增强护理人员的安
全意识和风险意识。
安全意识教育应贯穿于护理人员 的整个职业生涯，定期进行安全 教育和培训，确保护理人员始终
保持高度的安全意识。
05
护理安全质量持续改进
安全检查与反馈
安全检查
定期对护理工作进行安全检查，包括 操作规程、设备设施、药品管理等， 确保各项安全措施得到有效执行。
详细描述
紧急处理流程是提高抢救成功率的重 要保障。通过规范化的紧急处理流程 ，医护人员可以迅速应对各种紧急
04
护理安全的重要性
保障患者的生命安全
维护医院声誉
护理安全是保障患者生命安全的重要 环节，任何疏忽都可能给患者带来不 可逆的伤害。
护理安全直接关系到医院的声誉和形 象，是医院赢得患者信任的重要因素 。
提高医疗质量
护理安全是医疗质量的重要组成部分 ，只有保障护理安全，才能提高整体 医疗质量。
降低转运风险和提高安全性是优化患者转运流程的必 要措施。在转运过程中，需要注意患者的固定和搬运 方式，避免因操作不当导致患者受伤或病情加重。同 时，加强转运过程中的监护和管理，及时发现和处理 异常情况，确保患者的安全性和舒适性。
患者转运流程
总结词
促进护理专业发展和人才培养的重要途径
详细描述
优化患者转运流程是促进护理专业发展和人才培养的重 要途径。通过优化转运流程，可以提高护士的专业技能 和实践能力，培养其发现问题、解决问题的能力。同时 ，转运过程中的团队协作和沟通技巧也是护士职业发展 的重要方面，有助于提高其综合素质和竞争力。
员的安全意识和责任感。
教育内容包括医疗事故的预防与 处理、患者隐私保护、职业暴露 的防护等，以增强护理人员的安
全意识和风险意识。
安全意识教育应贯穿于护理人员 的整个职业生涯，定期进行安全 教育和培训，确保护理人员始终
保持高度的安全意识。
05
护理安全质量持续改进
安全检查与反馈
安全检查
定期对护理工作进行安全检查，包括 操作规程、设备设施、药品管理等， 确保各项安全措施得到有效执行。
详细描述
紧急处理流程是提高抢救成功率的重 要保障。通过规范化的紧急处理流程 ，医护人员可以迅速应对各种紧急
04
医疗质量控制管理ppt课件ppt课件
确保医生在诊断过程中准确判断 病情，减少误诊和漏诊的情况。
治疗规范性
确保医生在治疗过程中遵循医学 指南和规范，提高治疗的有效性
和安全性。
临床路径实施
通过制定和实施临床路径，规范 诊疗流程，提高医疗质量和效率
。
护理服务质量监控
护理操作规范
制定和执行护理操作规范，确保护理服务质量和 安全。
护理文书质量
医疗质量评价标准
医疗质量评价标准包括患者满意度、医疗服务效果、医疗 技术水平、医疗安全保障等方面。
医疗质量控制的目标
1 2
提高医疗服务的安全性和有效性
通过加强医疗质量控制，降低医疗服务中的差错 和事故发生率，提高医疗服务的安全性和有效性 。
保障患者的权益
医疗质量控制的目标之一是保障患者的权益，包 括患者的知情权、选择权、隐私权等。
保障患者权益
确保患者获得高质量的医 疗服院形象
加强医疗质量控制管理， 提高医院的社会声誉和信 任度。
医疗质量控制的重要性
保障医疗安全
通过严格的质量控制，降低医疗差错 和事故的风险，保障患者的生命安全 。
提高医疗服务质量
促进医院可持续发展
加强医疗质量控制管理，提高医院的 综合实力和市场竞争力，促进医院的 可持续发展。
准确性。
远程医疗监控
02
利用物联网和传感器技术，实时监测患者的生理参数和健康状
况，为远程诊疗和护理提供支持。
人工智能辅助诊断
03
利用深度学习和图像识别技术，辅助医生进行疾病诊断和治疗
方案制定，提高诊断准确性和治疗水平。
国际医疗质量控制经验与借鉴
美国JCAHO认证体系
介绍美国医疗机构认证和联合委员会（JCAHO）的认证标准和程序，以及其在医疗质量 控制方面的作用。
治疗规范性
确保医生在治疗过程中遵循医学 指南和规范，提高治疗的有效性
和安全性。
临床路径实施
通过制定和实施临床路径，规范 诊疗流程，提高医疗质量和效率
。
护理服务质量监控
护理操作规范
制定和执行护理操作规范，确保护理服务质量和 安全。
护理文书质量
医疗质量评价标准
医疗质量评价标准包括患者满意度、医疗服务效果、医疗 技术水平、医疗安全保障等方面。
医疗质量控制的目标
1 2
提高医疗服务的安全性和有效性
通过加强医疗质量控制，降低医疗服务中的差错 和事故发生率，提高医疗服务的安全性和有效性 。
保障患者的权益
医疗质量控制的目标之一是保障患者的权益，包 括患者的知情权、选择权、隐私权等。
保障患者权益
确保患者获得高质量的医 疗服院形象
加强医疗质量控制管理， 提高医院的社会声誉和信 任度。
医疗质量控制的重要性
保障医疗安全
通过严格的质量控制，降低医疗差错 和事故的风险，保障患者的生命安全 。
提高医疗服务质量
促进医院可持续发展
加强医疗质量控制管理，提高医院的 综合实力和市场竞争力，促进医院的 可持续发展。
准确性。
远程医疗监控
02
利用物联网和传感器技术，实时监测患者的生理参数和健康状
况，为远程诊疗和护理提供支持。
人工智能辅助诊断
03
利用深度学习和图像识别技术，辅助医生进行疾病诊断和治疗
方案制定，提高诊断准确性和治疗水平。
国际医疗质量控制经验与借鉴
美国JCAHO认证体系
介绍美国医疗机构认证和联合委员会（JCAHO）的认证标准和程序，以及其在医疗质量 控制方面的作用。
护理安全管理ppt课件最新完整版
临床经验判断
患者及家属参与
鼓励患者及家属参与护理安全风险评 估，提供患者的生活习惯、心理状况 等方面的信息。
结合护士的临床经验和专业知识，对 患者的病情、年龄、意识状态、活动 能力等因素进行综合评估。
常见护理安全风险及预防措施
跌倒/坠床
保持地面干燥、清洁，提供 合适的照明和防滑措施；使 用床栏、约束带等保护具， 确保患者安全。
发现不良事件
护士在护理过程中发现任何可能对患者造 成伤害的事件，应立即停止操作，并报告 主管医生或值班医生。
分析原因
相关部门应组织专家对不良事件进行分析 ，找出根本原因，提出改进措施，防止类 似事件再次发生。
评估患者情况
医生应立即评估患者情况，采取必要的救 治措施，确保患者安全。
报告事件
护士应按照医院规定，将不良事件报告给 相关部门，如护理部、医疗安全办公室等 。
提升护理团队整体安全意识
加强安全教育
定期开展护理安全教育，使团队成员充分认识到 护理安全的重要性。
强化风险评估
定期对护理工作进行风险评估，识别潜在的安全 隐患，及时采取措施加以防范。
ABCD
营造安全氛围
通过宣传、标语等方式营造浓厚的护理安全文化 氛围，提醒团队成员时刻保持警惕。
鼓励主动报告
鼓励团队成员主动报告护理过程中的安全问题， 以便及时发现问题并采取措施加以改进。
提高护士安全意识
加强护士的安全教育和培训， 提高护士的安全意识和风险防
范能力。
完善安全管理制度
建立健全的护理安全管理制度 和流程，明确各级护理人员的 职责和权限。
加强团队协作
强化团队协作精神，促进医护 人员之间的有效沟通和协作， 共同保障患者安全。
护理质量管理培训课件实用PPT(45页)
第一节 质量管理概述
• 一、质量管理相关概述 • 二、质量管理过程 • 三、质量观演变
一、质量管理相关概念
2.质量管理
7.持续质量改进
3.质量体系
1.质量
6.质量保证
4.质量策划
5.质量控制
1.质量（品质）
• 是指产品或服务的优 劣程度
质量的三层含义
规定质量是指产品或 服务达到预定标准
要求质量是指产品或 服务的特性满足了顾
• 几乎一夜之间，三鹿奶粉这家全国奶粉业 的龙头企业如同泰坦尼克船般沉沦，只是 被这艘大船直接伤害的乘客，不是成人， 而是数以万计的婴儿。
地震中屹立不到“史上最牛”学 校
史上“最牛”学校 学生无一伤亡，老师无一伤亡！
• 在汶川大地震中，有多少正在上课的学生 都被措手不及的灾难永远掩埋在了废墟下， 然而，离北川县城15里路的邓家海元村山 中的一所全国百强希望小学却在这次颠覆 性的地震中顽强的存活了下来，不仅教学 楼丝毫没有垮塌，而且正在该校上课的483 名小学生以及教职员工都奇迹般的全都安 全撤离。
• 质量
•
安全
•
服务
•
质量世界
2009---“医疗质量万里行”
• 持续改进医疗质量
•
确保医疗安全
学习目标
• 掌握 • 1.护理质量管理概念，运用PDCA和标准
化进行护理质量管理 • 2.运用六西格玛管理持续改进护理质量 • 熟悉 • 全面质量管理思路，进行质量管理活动 • 了解 • ISO9000族的管理思想
世界卫生组织（WHO）调查报告
• WHO调查表明，全球有3.5%-16.6%的 住院患者接受过不合理的治疗，约十分之 一的住院患者蒙受因医疗不当而造成的不 必要伤害。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
违法药物使用原则： A.药物配置后放置过久、未做到现配现用:
青霉素等抗生素，药效降低和输液反应 B.需避光的药物未避光(硝普钠等） E.未根据药物调整滴速（甘露醇、硝酸甘
油）
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
8
静脉输液中存在的问题-4
查对不严：将结Βιβλιοθήκη 的甘露醇、药液不对、剂 量不对给病人输入
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
12
质量要求与执行-2
加药要规范：不能污染注射器，注意无菌操作与去微粒，剂 量要准确：遵医嘱摆药和认真做好操作前-中-后的查对
静脉治疗：交流、查对、排液时要减少药液损失，规范消毒 与固定，据病情、年龄、药物调节滴数，交代注意事项：不 能随意调节滴数与穿刺肢体摆放等
根据患者年龄、病情、药物性质调节滴数 患者发生输液反应时应当及时处理
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
14
输液泵、注射泵使用要求
掌握输液泵、注射泵使用技术 注意事项：
⑴正确设定输液速度及其他必需参数，防止设定错误 延误治疗
⑵护士随时查看输液泵、注射泵的工作状态，及时排 除报警、故障，防止液体失控
注射泵、输液泵：药物遵医嘱准确配制，查对、疗效、熟练 操作
换瓶按医嘱正确执行 使用抗生素原则是现配现用，注意观察病人的用药反应、 用药速度并有急救措施
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
13
密闭式静脉输液注意事项
对长期输液的患者，应当注意保护和合理使 用静脉
防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液 瓶，输液完毕后及时拔针
A.未查对或未按要求查对 B.环境嘈杂、精力不集中 C.查对项目不全 D.查对不认真造成错用、多用、漏用 E.加药产生的橡皮颗粒：常引起纠纷
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
9
静脉输液中存在的问题-5
其他
A.未重视药物配伍禁忌：输液管道内明显可见的反应
B.给药时间延误
C.对于所用药物知识缺乏：专科用药作用、副作用、 危害认识不足
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
5
静脉输液中存在的问题-1
操作技术不规范 A.查对不规范（不能准确查对、双向核对信息、药 物等八对、姓名相似、雷同的病人）
B.消毒不规范（范围、次数、待干）
C.无菌操作不严格（洗手、无菌区、手法）
D.消毒液过期或保管不当（瓶盖不严）安尔碘、酒 精
F.与患者的沟通不及时、不到位
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
1
背景
护理工作繁复琐碎、忙碌，还要 面对各种性情的人群，对于患者 康复却至关重要。在这种繁重高 强度的工作环境中，为了维系护 理安全，避免医疗纠纷与事故， 就要求我们学习和执行规范与流 程，改进我们的知识、技能、工 作态度和行为，从而发挥更大的 潜力提高护理工作质量
E.未关注该药是否做皮试，医嘱是否正确：错抄、 漏抄医嘱，而影响患者治疗
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
6
静脉输液中存在的问题-2
剂量不准确： A.排气时药液排出多 B.输液拔针过早，输液管中残留液量多 C.小剂量药物推注不完全
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
7
静脉输液中存在的问题-3
护理工作是知识、技术、爱心的结合：因此, 护士在实际工作中,一切要为病人着想,同时也 要善于保护自己,杜绝事故、差错的发生
用药差错：第一位沟通不足；第二位不遵守 操作规程；第三位资格和能力
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
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质量要求与执行-1
严格执行无菌操作，做好消毒隔离，记得不要给病人人为 的伤害
严格执行查对制度：三查八对一注意，是保证病人生命安 全的核心制度，为了防止在特殊情况下的核对错误，可以 在首次查对时采取反问式核对，后两次就可以用常规核对 方式了
规范执行输液流程
养成良好的慎独精神
护理技能操作权重放在：操作熟练，病人最小痛苦，安全 核对，控制感染上
学习药物知识：刺激性或特殊药物确认针头入静脉内再输 入；易致过敏的药物输入前常规询问皮试情况，初次给有 副作用（过敏反应）药物时，虽然过敏试验无反应，静脉 滴注速度也应缓慢，发现病人有不适立即停止用药，让病 人平卧，同时报告医生
D.不了解新业务、新技术 E.换瓶：巡视不到位不及时、输液卡无或错记录、临
时添加药物写错、输液滴速过快过慢-与实际不符、 未做到四看：只顾液体量多少不观察穿刺部位情况
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
10
责任心？
是我们对病人缺乏责任心，对生命缺乏尊重， 对病人缺乏关爱…….
责任心包括对社会的责任、对家庭的责任、 对工作的责任
药物
2/18/2021
医疗护理质量和安全管理培训
4
加药 中存在的问题
说话，注意力不集中 不能准确查对：省略查对次数-内容，药物错误（药品包装
名称相似药物）、剂量错误（选择不当、剂量换算错误）、 过期、破损药物、用物；因护士加错药物而造成医疗纠纷。 加药未去微粒、一个针头反复穿刺、粉剂溶解不完全、抽吸 不彻底、药液外溅、注射器一具多用（配伍禁忌、污染） 未签名及时间、不能现用现配：放置过久 无菌操作不严格（洗手、无菌区、手法） 皮试液配制不准确，皮试剂量不精确，擅自不做皮试
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静脉给药优缺点及环节
优点：给药迅速、起效快 缺点：风险较大、安全隐患多 环节：执行医嘱、摆药、加药、输液、换瓶
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摆药 中存在的问题
说话，注意力不集中 不能准确查对：药液错误、药液剂量错
误或未醒目标识、药物过期、破损 未按医嘱使用顺序摆放：如BID等使用
⑶注意观察穿刺部位皮肤情况，防止发生液体外渗， 出现外渗及时给予相应处理
（4）观察疗效，及时告知医生调整输液速度
护理质量原则
病人第一：医院工作的首要目的就是使病人 早日恢复心身健康，要求我们必须时刻把病 人的健康和利益放在第一位。护理的每项工 作、每个环节，处处为病人的需要和安危着 想，维护病人的根本利益是护理服务的最高 境界
预防为主：我们的服务对象是病人，任何工 作的疏忽或处理不当都可能会给病人
服务宗旨：把事情做对、做好、做到位！
青霉素等抗生素，药效降低和输液反应 B.需避光的药物未避光(硝普钠等） E.未根据药物调整滴速（甘露醇、硝酸甘
油）
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静脉输液中存在的问题-4
查对不严：将结Βιβλιοθήκη 的甘露醇、药液不对、剂 量不对给病人输入
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质量要求与执行-2
加药要规范：不能污染注射器，注意无菌操作与去微粒，剂 量要准确：遵医嘱摆药和认真做好操作前-中-后的查对
静脉治疗：交流、查对、排液时要减少药液损失，规范消毒 与固定，据病情、年龄、药物调节滴数，交代注意事项：不 能随意调节滴数与穿刺肢体摆放等
根据患者年龄、病情、药物性质调节滴数 患者发生输液反应时应当及时处理
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输液泵、注射泵使用要求
掌握输液泵、注射泵使用技术 注意事项：
⑴正确设定输液速度及其他必需参数，防止设定错误 延误治疗
⑵护士随时查看输液泵、注射泵的工作状态，及时排 除报警、故障，防止液体失控
注射泵、输液泵：药物遵医嘱准确配制，查对、疗效、熟练 操作
换瓶按医嘱正确执行 使用抗生素原则是现配现用，注意观察病人的用药反应、 用药速度并有急救措施
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密闭式静脉输液注意事项
对长期输液的患者，应当注意保护和合理使 用静脉
防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液 瓶，输液完毕后及时拔针
A.未查对或未按要求查对 B.环境嘈杂、精力不集中 C.查对项目不全 D.查对不认真造成错用、多用、漏用 E.加药产生的橡皮颗粒：常引起纠纷
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静脉输液中存在的问题-5
其他
A.未重视药物配伍禁忌：输液管道内明显可见的反应
B.给药时间延误
C.对于所用药物知识缺乏：专科用药作用、副作用、 危害认识不足
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静脉输液中存在的问题-1
操作技术不规范 A.查对不规范（不能准确查对、双向核对信息、药 物等八对、姓名相似、雷同的病人）
B.消毒不规范（范围、次数、待干）
C.无菌操作不严格（洗手、无菌区、手法）
D.消毒液过期或保管不当（瓶盖不严）安尔碘、酒 精
F.与患者的沟通不及时、不到位
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背景
护理工作繁复琐碎、忙碌，还要 面对各种性情的人群，对于患者 康复却至关重要。在这种繁重高 强度的工作环境中，为了维系护 理安全，避免医疗纠纷与事故， 就要求我们学习和执行规范与流 程，改进我们的知识、技能、工 作态度和行为，从而发挥更大的 潜力提高护理工作质量
E.未关注该药是否做皮试，医嘱是否正确：错抄、 漏抄医嘱，而影响患者治疗
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静脉输液中存在的问题-2
剂量不准确： A.排气时药液排出多 B.输液拔针过早，输液管中残留液量多 C.小剂量药物推注不完全
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静脉输液中存在的问题-3
护理工作是知识、技术、爱心的结合：因此, 护士在实际工作中,一切要为病人着想,同时也 要善于保护自己,杜绝事故、差错的发生
用药差错：第一位沟通不足；第二位不遵守 操作规程；第三位资格和能力
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质量要求与执行-1
严格执行无菌操作，做好消毒隔离，记得不要给病人人为 的伤害
严格执行查对制度：三查八对一注意，是保证病人生命安 全的核心制度，为了防止在特殊情况下的核对错误，可以 在首次查对时采取反问式核对，后两次就可以用常规核对 方式了
规范执行输液流程
养成良好的慎独精神
护理技能操作权重放在：操作熟练，病人最小痛苦，安全 核对，控制感染上
学习药物知识：刺激性或特殊药物确认针头入静脉内再输 入；易致过敏的药物输入前常规询问皮试情况，初次给有 副作用（过敏反应）药物时，虽然过敏试验无反应，静脉 滴注速度也应缓慢，发现病人有不适立即停止用药，让病 人平卧，同时报告医生
D.不了解新业务、新技术 E.换瓶：巡视不到位不及时、输液卡无或错记录、临
时添加药物写错、输液滴速过快过慢-与实际不符、 未做到四看：只顾液体量多少不观察穿刺部位情况
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责任心？
是我们对病人缺乏责任心，对生命缺乏尊重， 对病人缺乏关爱…….
责任心包括对社会的责任、对家庭的责任、 对工作的责任
药物
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加药 中存在的问题
说话，注意力不集中 不能准确查对：省略查对次数-内容，药物错误（药品包装
名称相似药物）、剂量错误（选择不当、剂量换算错误）、 过期、破损药物、用物；因护士加错药物而造成医疗纠纷。 加药未去微粒、一个针头反复穿刺、粉剂溶解不完全、抽吸 不彻底、药液外溅、注射器一具多用（配伍禁忌、污染） 未签名及时间、不能现用现配：放置过久 无菌操作不严格（洗手、无菌区、手法） 皮试液配制不准确，皮试剂量不精确，擅自不做皮试
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静脉给药优缺点及环节
优点：给药迅速、起效快 缺点：风险较大、安全隐患多 环节：执行医嘱、摆药、加药、输液、换瓶
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摆药 中存在的问题
说话，注意力不集中 不能准确查对：药液错误、药液剂量错
误或未醒目标识、药物过期、破损 未按医嘱使用顺序摆放：如BID等使用
⑶注意观察穿刺部位皮肤情况，防止发生液体外渗， 出现外渗及时给予相应处理
（4）观察疗效，及时告知医生调整输液速度
护理质量原则
病人第一：医院工作的首要目的就是使病人 早日恢复心身健康，要求我们必须时刻把病 人的健康和利益放在第一位。护理的每项工 作、每个环节，处处为病人的需要和安危着 想，维护病人的根本利益是护理服务的最高 境界
预防为主：我们的服务对象是病人，任何工 作的疏忽或处理不当都可能会给病人
服务宗旨：把事情做对、做好、做到位！