护理用药安全管理知识培训课件
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护理用药安全管理PPT课件
哌酮他唑巴坦、阿拉明与可拉明等 ➢ 制剂多种：阿托品（0.5mg、5mg）、肠溶阿司匹林（50mg、75mg）等
临床用药中的不安全因素
药疗原则
1
2
根据医嘱给药
严格执行查对制度
3
正确实施给药（五 准确：时间、剂量、 药物浓度、途径、
准确的病人）
3
安全用药防范措施
Safety management of nursing medication
安全用药防范措施
规范病房药品保管的安全管理
• 内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类放置。并按有 效期时限的先后顺序存放使用。
• 各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。 • 严格执行清点制度。每天清点量，每周检查药品的质量。 • 易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等。
1
护士在安全用药中的作用
Safety management of nursing medication
护士在安全用药中的作用
➢ 护士身居临床第一线 ➢ 是药物治疗的执行者 ➢ 是病人用药前后的监督者
病人安全是护士工作的核心在合理、安全用药的过程中担负着非常重要的任务!
护士在安全用药中的作用
护士在安全用药方面有非常重要的地位
临床用药中的不安全因素
医嘱处理方面因素
药物配制方面因素
不安全因素
药物因素
药品保管方面因素
用药过程中的因素
临床用药中的不安全因素
医嘱处理方面不安全因素
医护缺 少沟通
护士查对 不到位
• 医生字迹潦草，书写不规范 • 医嘱开出错误 • 电脑录入错误
临床用药中的不安全因素
药物保存方法 不当或过期
临床用药中的不安全因素
药疗原则
1
2
根据医嘱给药
严格执行查对制度
3
正确实施给药（五 准确：时间、剂量、 药物浓度、途径、
准确的病人）
3
安全用药防范措施
Safety management of nursing medication
安全用药防范措施
规范病房药品保管的安全管理
• 内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类放置。并按有 效期时限的先后顺序存放使用。
• 各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。 • 严格执行清点制度。每天清点量，每周检查药品的质量。 • 易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等。
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护士在安全用药中的作用
Safety management of nursing medication
护士在安全用药中的作用
➢ 护士身居临床第一线 ➢ 是药物治疗的执行者 ➢ 是病人用药前后的监督者
病人安全是护士工作的核心在合理、安全用药的过程中担负着非常重要的任务!
护士在安全用药中的作用
护士在安全用药方面有非常重要的地位
临床用药中的不安全因素
医嘱处理方面因素
药物配制方面因素
不安全因素
药物因素
药品保管方面因素
用药过程中的因素
临床用药中的不安全因素
医嘱处理方面不安全因素
医护缺 少沟通
护士查对 不到位
• 医生字迹潦草，书写不规范 • 医嘱开出错误 • 电脑录入错误
临床用药中的不安全因素
药物保存方法 不当或过期
护理用药安全管理精品PPT课件
提纲
护士在安全用药中的作用 临床用药中的不安全因素 安全用药防范措施 特殊药物使用注意事项
患者安全目标2017版
目标一、正确识别患者身份 目标二、强化手术安全核查 目标三、确保用药安全 目标四、减少医院相关性感染 目标五、落实临床“危急值”管理制度 目标六、加强医务人员有效沟通 目标七、防范与减少意外伤害 目标八、鼓励患者参与患者安全 目标九、主动报告患者安全事件 目标十、加强医学装备及信息系统安全管理
各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。 严格执行清点制度。每天清点量，每周检查药品的质 量。对近期失效药物注明失效期。 需冷藏的药物如：胰岛素、 疫苗、血制品等放冰箱内 （2-8℃）保存。 易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶 碱等
病房药品管理制度
毒、麻、精神药品管理制度 高危药品：（凡是误用会导致严重不良反应甚至危 及生命的药品，如：高浓度电解质制剂、肌肉松弛 剂及细胞毒性药品等） 管理要求：专柜放置、标签清晰、班班清点、清楚 使用注意事项、主要不良反应及应急处理。
➢ 制剂多种 肠溶阿司匹林（25mg、100mg）、波依定（2.5mg、 5mg）、尼莫地平（20mg、30mg）、环磷腺苷葡胺 （注射液60mg、粉针剂90mg）、复方丹参（有针剂、 片剂、滴丸）等
药疗原则
• 根据医嘱给药。 • 严格执行查对制度 • 正确实施给药（五准确：时间、剂量、药物浓度、
安全用药防范措施
➢ 加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识 掌握临床药物相关知识：药物化学名、商品名、 用法、剂量、途径、药理作用、不良反应、配 伍禁忌等，熟练掌握各类常用抢救药物的相关 知识。 参加科教科、药剂科的药物知识讲座。 科室建立药物说明书与配伍禁忌表，便于查询。 严格执行临床新药首次使用流程。
用药安全培训课件
强化患者教育
向患者及家属普及安全 用药知识，提高患者对 自身用药情况的关注度 和依从性。
建立用药安全监测体 系
定期对临床用药情况进
行监测和分析，及时发
现和纠正错误用药现象
。
04 患者教育与沟通技巧
患者药物知识普及教育
药物基本知识
介绍药物的分类、作用机制、适应症与禁忌 症等。
药物不良反应
正确用药方法
药物警戒体系
包括法规、机构、人员、 技术等要素，确保药品安 全有效使用。
药物警戒制度实施
监测药品安全性，评估风 险效益，采取风险控制措 施，确保公众用药安全。
药物风险识别、评估和处理流程
风险识别
收集药品不良反应信息， 识别潜在安全风险。
风险评估
对收集的信息进行分析评 价，确定风险的大小、性 质和可能性。
06 总结回顾与展望未来
关键知识点总结回顾
01
02
03
04
药物分类与特点
掌握各类药物的基本特点、适 应症和不良反应，确保准确选
用药物。
药物相互作用
了解药物之间的相互作用，避 免不良反应发生，提高治疗效
果。
用药剂量与方法
熟悉药物的正确使用剂量、给 药途径和时间，确保药物发挥
最佳疗效。
特殊人群用药
掌握儿童、老年人、孕妇等特 殊人群的用药原则，确保安全
药物相互作用错误
1.D 同时使用多种药物时，未考虑药物之间的相
互作用，导致药效减弱或产生不良反应。
错误后果评估与处理方法
后果评估
根据错误类型、药物性质及患者 情况，评估错误用药可能导致的 后果，如治疗失败、不良反应、
患者伤害等。
紧急处理
护理用药安全与管理PPT课件
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可编辑修改
安全用药防范措施
规范病房药品保管的安全管理
内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类 放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。
各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。
严格执行清点制度。每天清点量，每周检查药品的质量。对近期 失效（有效期在3个月）药物注明失效期。
需冷藏的药物如：胰岛素、肝素、 疫苗、血制品等放冰箱内 （2-8℃）保存。
护理安全用药与管理
妇产科 王灵花
1
2019/9/11
提纲
护士在安全用药中的作用 临床用药中的不安全因素 安全用药防范措施
特殊药物使用注意事项
2
可编辑修改
用药安全成为全社会关注的焦点
常州市三院将营养液误输入静脉事件 (2010.6)
张家港第一医院急诊一儿童输液致死事件 (2010.11)
彭州妇幼保健院产科误将酒精输入静脉事件
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可编辑修改
25
2019/9/11
可编辑修改
医嘱处理准确
处理医嘱时，应精力集中，发现有疑问时及时与医生沟通。 电脑录入信息时要正确，并且在用药前查对到位。 用药医嘱转抄后应标明执行时间。 整理治疗卡、输液卡、服药卡、护理单后，须经第二人核对 后方可使用，并保留原来的底稿，以便查阅。 医嘱处理后要及时查对，做到班班查对，每周总核对一次， 并在相应的位置签名。
一药多名、药名相似
化学名相同而商品名不同：复方甘草酸苷（美能、龙迪泰）、头 孢呋辛2g、头孢呋辛1.75g（嘉比信）等
药名相似：氨苄西林舒巴坦与派拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦 与头孢哌酮他唑巴坦、三磷酸腺苷与三磷酸胞苷、盐酸小檗胺 （升白胺）与盐酸小檗碱（黄连素）、他巴唑与地巴唑、阿拉明 与可拉明等
护理用药安全与管理.ppt
▪ 成都军区昆明总医院治疗一肺炎伴咳嗽、少量胸腔积液患者，痰 培养有中间葡萄球菌，给予万古霉素0.5g，bid， 连续4日，出 现高热、畏寒、昏迷，白细胞计数为0.9×109/L，紧急停药，输 血、给予粒细胞集落刺激因子， 经3日治疗后恢复，白细胞计数 为7.09×109/L。分析与药物直接抑制骨髓有关。
易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等
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药品贮藏术语说明
❖ 《中国药典》（2005年版）有关药品贮藏术语的含义
避 光：指用不透光的容器包装，如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、
半透明容器；
密 闭：指将容器密闭，以防尘土及异物进入；
密 封：指将容器密封，以防风化、吸潮、挥发或异物进入；
11
h
观念的改变
❖ 能口服就不用肌肉注射，能肌肉注射就不用静脉输液，力求把药品 使用的副作用和风险降至最低。
❖ 在临床治疗中，要谨慎使用抗生素。 ❖ 从安全性看，同种药物不同的给药途径，口服用药安全性大于肌注
用药，肌注用药安全性大于静脉用药，虽然静脉用药和肌注用药的 疗效发挥比口服用药好，但由于静脉或肌肉组织给药缺少消化道及 防御系统的处理，其引起过敏反应的可能性大大增加，而且输液使 用过程中可能产生的微粒，增加了对机体组织伤害的风险。
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药疗原则
❖ 根据医嘱给药。 ❖ 严格执行查对制度 ❖ 正确实施给药（五准确：时间、剂量、药物浓度、途径、准
确的病人）
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h
目标：提高用药安全
诊疗区药柜内的药品管理 有误用风险的药品管理制度/规范 所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签 字证明 在开据与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌 输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施、医院能集中 配制、或病区有配制专用设施 病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知 晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明 临床药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法、药品信息及用 药不良反应的咨询服务指导 合理使用抗菌药物
易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等
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药品贮藏术语说明
❖ 《中国药典》（2005年版）有关药品贮藏术语的含义
避 光：指用不透光的容器包装，如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、
半透明容器；
密 闭：指将容器密闭，以防尘土及异物进入；
密 封：指将容器密封，以防风化、吸潮、挥发或异物进入；
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观念的改变
❖ 能口服就不用肌肉注射，能肌肉注射就不用静脉输液，力求把药品 使用的副作用和风险降至最低。
❖ 在临床治疗中，要谨慎使用抗生素。 ❖ 从安全性看，同种药物不同的给药途径，口服用药安全性大于肌注
用药，肌注用药安全性大于静脉用药，虽然静脉用药和肌注用药的 疗效发挥比口服用药好，但由于静脉或肌肉组织给药缺少消化道及 防御系统的处理，其引起过敏反应的可能性大大增加，而且输液使 用过程中可能产生的微粒，增加了对机体组织伤害的风险。
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药疗原则
❖ 根据医嘱给药。 ❖ 严格执行查对制度 ❖ 正确实施给药（五准确：时间、剂量、药物浓度、途径、准
确的病人）
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目标：提高用药安全
诊疗区药柜内的药品管理 有误用风险的药品管理制度/规范 所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签 字证明 在开据与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌 输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施、医院能集中 配制、或病区有配制专用设施 病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知 晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明 临床药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法、药品信息及用 药不良反应的咨询服务指导 合理使用抗菌药物
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安全用药防范措施
加强学习与培训，不断提高护士临床药 理知识
掌握临床药物相关知识：药物化学名、商品名、用法、 剂量、途径、药理作用、不良反应、配伍禁忌等，熟 练掌握各类常用抢救药物的相关知识。 参加医务科、药剂科的药物知识讲座。
科室建立药物说明书与配伍禁忌表，便于查询。
严格执行临床新药首次使用流程。
用药过程中的因素
临床用药过程中的不安全因素
医嘱处理方面不安全因素
医嘱开立后医生未通知护士，护士也未 查对，造成执行遗漏
医生字迹潦草，书写不规范
医嘱开出错误 电脑录入错误
护士查对 不到位
医护缺 少沟通
临床用药过程中的不安全因素
药物保存方法不当 或过期
高危药品与普通药品 未分开放置
每班清点流于形式
药物保管方面 不安全因素
是药物治疗的执行者
是病人用药前后的监督者
病人安全是护士工作的核心 在合理、安全用药的过程中担负着非常重要的任务!
护士在安全用药中的作用
护士在安全用药方面有非常重要的地位
管药
给药（注射、 口服、外用、 患者自用）
医院有众多部门与用药安全相关，但 护士是为患者配药、给药的直接操作 者，在保证用药安全的工作中担负着 特别重大的责任。
配药
不良反应的监察 护理———实施医疗行为的最前线，
杜绝用药错误的最后关
口。
护士在安全用药中的作用
我们期望
环境
不容易犯错的环境
氛围
错误能及时纠正的氛围
能力
能从错误中学习成长的能力
第二部分
临床用药过程中的不安全因素
临床用药过程中的不安全因素
医嘱处理方面因素
药物配制方面因素
不安全因素
药物因素
药品保人：xx
学习归根结底是培养习惯，行为养成 习惯，习惯形成品质，品质决定命运。
学习就像一个蓄电池， 你学过的每一种知识， 都会在将来的某一天，给你惊喜。
温馨提示
全
心身投入
T HANKD
安全用药防范措施
严格执行三查八对，医嘱 处理准确。
严格无菌操作原则
严格用药操作规程
遵循现配现用的原则
防范配伍禁忌 选用合适的输液器具 详细询问过敏史
安全用药防范措施
严格用药操作规程
给药途径准确
注意给药间隔时间，维 持血药浓度
注意补液速度 必须根据病人的 年龄、病情、各种药物的性质调
节补液速度。
医嘱处理准确
用药时间不合理
护士巡视观察不到位
用药过程中不 安全因素
给药方法不准确
护士对药品作用与副反 应缺乏全面了解
给药速度不合理
临床用药过程中的不安全因素
药物方面不安全因素
一药多名、药名相似
制剂多种
外包装相似
临床用药过程中的不安全因素
药物方面不安全因素
一药多名、药名相似
化学名相同而商品名不同：复方甘草酸苷 （美能、龙迪泰）、头孢呋辛2g、头孢呋 辛1.75g（嘉比信）等
处理医嘱时，应精力集中，发现有疑问时及时 与医生沟通。 电脑录入信息时要正确，并且在用药前查对到位。 用药医嘱转抄后应标明执行时间。
整理治疗卡、输液卡、服药卡、护理单后，须经 第二人核对后方可使用，并保留原来的底稿，以 便查阅。 医嘱处理后要及时查对，做到班班查对，每周总 核对一次，并在相应的位置签名。
药名相似：氨苄西林舒巴坦与派拉西林舒巴 坦、头孢哌酮舒巴坦与头孢哌酮他唑巴坦、 三磷酸腺苷与三磷酸胞苷、盐酸小檗胺（升 白胺）与盐酸小檗碱（黄连素）、他巴唑与 地巴唑、阿拉明与可拉明等
制剂多种：头孢米诺(0.5g、2.0g)、复方甘 草酸苷(20ml、20mg、40mg)、阿托品 （0.5mg、5mg）、肠溶阿司匹林（50mg、 75mg）等
安全用药防范措施
规范病房药品保管的安全管理
内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应 分别分类放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。 各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。
严格执行清点制度。每天清点量，每周检查药品的质量。
易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶 碱、付肾等。 对近期失效（有效期在3个月）药物注明失效期。 需冷藏的药物如：胰岛素、肝素、 疫苗、血制品等 放冰箱内（2-8℃）保存。
临床用药过程中的不安全因素
药疗原则
根据医嘱给药
严格执行查对制度
正确实施给药（五准确：时间、 剂量、药物浓度、途径、准确 的病人）
第三部分
安全用药防范措施
安全用药防范措施
形成医疗安全文化氛围
加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识 规范病房药品的安全管理 严格用药操作规程 增进医务之间沟通交流 加强对病人用药知识的健康教育 认真观察病人用药后的反应
安全用药防范措施
临床新药首次使用流程
1、主班接到新药医嘱转抄到相应治疗单并注明“新药”，并通知治疗班向药房索取新药说明书。 2、首位执行护士仔细阅读说明书，对说明书中主要不良反应、配伍禁忌用红笔划出，以起到醒目、提示作用。 3、首位执行护士根据药物说明书核实医嘱是否正确，如有异议及时与医生联系。 4、首位执行护士负责使用新药，新药续接瓶时要观察茂菲氏滴管两种液体混合后有无变色、混浊，输液过程中主 动询问患者用药反应情况。 5、如新药未能在首位护士当班时使用，对新药的使用注意事项必须与接班者严格交接，确保用药安全。 6、主班及时将新药说明书夹在晨会提问本内供第二天晨会集中学习，并在护士站白板备注填写：X月X日新药：XX， 以提示休息后第一天上班的护士学习新药。 7、首位护士负责新药相关资料的检索，对有报道发生配伍禁忌的药物及新药说明书中未提及的不良反应及时摘录， 与新药说明书装订一起，以供大家学习。
护理用药安全管理
Safety management of nursing medication
目录
CONTENTS
01 护士在安全用药中的作用 02 临床用药中的不安全因素 03 安全用药防范措施 04 特殊药物使用注意事项
第一部分
护士在安全用药中的作用
护士在安全用药中的作用
护士身居临床第一线
临床用药过程中的不安全因素
药物保管方面不安全因素 药物保存方法不当或过期
高危药品与普通药品未分开放置
每班清点流于形式
临床用药过程中的不安全因素
药物配制过程中 不安全因素
无菌观念淡薄 配制时间过早 配制药物的剂量不准确 粉针剂溶解不当 未把好药物的配伍禁忌关
临床用药过程中的不安全因素
给药途径不正确