成人、儿童、婴儿心肺复苏心肺复苏
心肺复苏的对象和实施步骤
心肺复苏的对象和实施步骤一、心肺复苏的对象心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是指在遇到心跳呼吸骤停的情况下采取的急救措施，其目的是恢复心脏和呼吸系统的正常功能。
心肺复苏的对象通常包括以下情况：1.无意识的成人：指突然昏迷、没有知觉、无法醒来的人，或者在意外事故中失去意识的人。
通常是指年满18岁以上的成年人。
2.无意识的儿童：指突然昏迷、没有知觉、无法醒来的儿童，年龄范围为1岁至18岁之间。
3.无意识的婴儿：指不到1岁的婴儿，突然昏迷、没有知觉、无法醒来。
4.溺水者：指在水中窒息或窒息致死的人。
二、心肺复苏的实施步骤2.1 检查环境和安全在进行心肺复苏之前，首先需要确保自身的安全以及周围环境的安全。
具体操作步骤如下：•评估周围环境是否存在危险，如火灾、电流等。
•如果周围环境存在危险，需要确保自身安全，并寻求帮助。
•移动患者到安全的位置。
2.2 呼叫急救电话在确保环境安全之后，紧急呼叫急救电话。
如果是在公共场所，可以大声呼喊寻求帮助。
呼叫急救电话时应提供准确的信息，包括：•应告知发生的紧急情况，即心跳呼吸骤停。
•告知所在的位置，确保救护车及时到达。
•提供自己的联系电话，以便急救人员与你取得联系。
2.3 检查呼吸在等待急救人员到达之前，需要进行检查患者的呼吸情况。
具体操作步骤如下：•将患者放置在平坦的地面上，使气道保持通畅。
•侧面观察患者是否有胸廓运动。
•听取患者是否有呼吸声。
•触摸患者的鼻子和嘴巴，感受有无呼气气流。
•进行呼吸检查时间不超过10秒钟。
2.4 开始心肺复苏如果患者没有呼吸或仅有间断、异常的呼吸，就需要立即开始心肺复苏。
具体操作步骤如下：•在患者的胸骨下缘找到合适的位置。
•双手叠放在一起，将手臂垂直落下，用掌心压在胸骨下缘。
•身体向下压，使胸骨沉入胸腔约5厘米。
•进行以约100-120次/分钟的频率进行按压。
•按压与放松的比例约为30:2。
2.5 进一步急救措施在进行心肺复苏的同时，可以进行进一步的急救措施来帮助患者，如下所示：•在复苏过程中使用自动体外除颤器（AED），并按照指示进行操作。
心肺复苏(CPR)—成人、儿童和新生儿
4分钟
＞60%
6分钟
＞40%
8分钟
＞20%
10分钟
0%
基础生命支持BLS
有四个步骤：ABCD
→CABD
A对口人工呼吸 C Circulation 胸外心脏按压
D Defibrillation 体外电击除颤 (AED)/复苏药物应用
6、徒手开放气道（A）：
按完30次后观察口腔有无异物，如有应 马上将病人头转向一侧，用手指清除干净； （考试时假定口腔无异物）然后用“压头抬 颏”法开放气道，解除昏迷者的舌根后坠， 从而保持呼吸道畅通；要求头后仰动作规
范、温柔，一步做到位（病人
下颌、耳廓之间的联线与地面
保持垂直）。
7、口对口人工呼吸（B）：
判断是否昏迷的方法为拍
肩、呼唤，凑近病人耳旁 5公分、对着左右两个耳
朵大声呼喊“先生，你怎么
啦！”，如病人无反应，确认意识丧失。 判断要快，只能用5～10秒完成。
3、如患者无意识，启动基础生 命支持（BLS）：高声呼救“快 来人呐、准备抢救！”。
4、摆放体位：将患
者取仰卧位，置于地
面或硬板上，去掉枕
徒手做胸外心脏按压的规范要点（五 要素）：
一、按压部位
胸骨正中线的中、下三分之一段交界处， 快速定位方法为“胸骨下切迹”上两横指，
二、正确手势
快速定位后，马上抽出右手搭在左手的手背
上，双手重叠并十指交叉、相互扣起来；只能用 左手的掌根部与病人的胸骨接触（面积越小越 好），其余五个指头必须全部翘抬起来，不可将 按压力量作用于病人的两侧肋骨上。
通气两次后，单人操作
时医生继续胸外按压及人
工呼吸，按30:2比例循环
进行5个周期。（每次按压
心肺复苏试题附答案
心肺复苏理论知识试题一、单项选择题1.在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反响，周围没有其他人可以帮助，你什么时候打120急救〔〕A、你给小孩做2分钟心肺复苏后B、你将小孩从游泳池救上岸后C、你做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反响后D、在做了几次通气以后,做心脏按压以前答案：A2.新标准成人进行心肺复苏时胸外心脏按压的频率是〔〕次/分钟。
A.60-80B.不低于100次C.100-120D.70-90答案：C3. 2021心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：〔〕A 30：2；B 15：2；C 30：1；D 15：1 答案：A4.一位7岁的男孩在你家门前被汽车撞倒，你发现他没有反响，同时头部有鲜血，你应该如何翻开他的气道〔〕A、仰头举颌法B、双手推举下颌法C、头偏向一侧D、不要移动他，因为他可能有颈椎骨折答案：B5. 2021心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为：〔〕A 至少胸廓前后径的一半；B 至少3cm；C 至少5cm；D 5cm--6cm 答案：D6.在成人心肺复苏中，潮气量大小为：〔〕A 500-600ml；B 600-700ml；C 400-500ml；D 800-1000ml 答案：D7. 成人心肺复苏时翻开气道的最常用方式为：〔〕A 仰头举颏法；B 双手推举下颌法；C 托颏法；D 环状软骨压迫法答案：A8. 2021心肺复苏指南中现场救护的“生命链〞中第二个环节是〔〕A、早期心肺复苏B、及时高级心肺复苏C、早期心脏电除颤D 、早期高级生命支持答案：B9.在现场没有止血带的情况下，可以用〔〕作为止血带。
A.电线B.细绳C.4-5厘米宽的布带D.铁丝答案：C10.常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐病症：〔〕A 3SB 5-8SC 10-15SD 20-30S答案：C二、多项选择题：1.口对口人工呼吸时，患者胸部无起伏，可能原因是〔〕。
A.头部未放正，气道道未翻开B.未捏紧患者鼻孔C.吹气量缺乏D.气道内有异物答案：ABCD2.心肺复苏的操作步骤是：〔〕。
急救常识
急救常识一．学会检测1．检测脉搏：正常人每分钟心跳次数为60~100次，儿童（1~8岁）为80~120次，婴儿（1岁以下）为120~140次。
触摸桡动脉检查成人和儿童脉搏时，应将3个手指尖放在患者腕横纹上方拇指一侧的凹陷处，可感觉到桡动脉搏动；触摸肱动脉检查婴儿脉搏时，应将2个手指尖放在患者上臂内侧中间并向骨头（肱骨）上按压，可感到肱动脉搏动；触摸颈动脉检查意识丧失者的脉搏时，先摸到患者喉结，再将2个手指尖放在喉结和颈部肌肉之间的凹陷处，可感觉到颈动脉在搏动。
检查时要注意脉搏是否有规律，是否过快或过慢，是否忽快忽慢、忽强忽弱等。
2、检查呼吸：观察患者胸部或腹部起伏，每一次起伏就是一次呼吸。
正常人16~20次/min,儿童20~30次/min,婴儿36~40次/min。
观察时，注意患者呼吸的深浅和规律、呼吸是否费力。
患者呼吸困难时嘴唇和皮肤会出现青紫。
二．心肺复苏法（需经过专门培训）1.人工呼吸：救护者向患者口对口吹气。
如果患者的口不能张开，也可对鼻吹气。
2.胸外心脏按压：心肺位于胸腔中间偏左部位，在胸骨后面。
胸外心脏按压，可以改变胸腔内的压力和容积，将心脏内的血液输送到全身组织器官。
3.成人、儿童及婴儿心肺复苏知识要点三．突发危急重症1.心绞痛（1）就地采取坐位、半卧位或卧位休息，切勿活动，以免加重病情。
（2）舌下含服硝酸甘油1片。
在血压不低于平时水平的前提下，此药1~2分钟起作用，半小时后消失。
90%的患者服药后3分钟内生效。
低血压者不能服用。
（3）疼痛缓解后，继续休息一段时间后再活动。
（4）如果疼痛持续不能缓解，应及时叫救护车。
2.急性心肌梗塞（1）立刻让患者就地休息，救护的同时，尽快叫救护车。
（2）密切观察患者呼吸、脉搏和意识状况。
（3）患者自己不要动，尽快在医护人员的监护下将患者送到有抢救条件的医院。
3．中风（1）尽量少移动患者，尽快呼叫急救车。
（2）宽松患者的衣服。
如患者清醒，让其半卧或平卧休息。
小儿心肺复苏
小儿心肺复苏心跳呼吸骤停是指患儿突然呼吸及循环功能停止。
心肺复苏是包括采用一组简单的技术，使生命得以维持的方法。
心肺复苏技术包括三个方面。
一、基本生命支持：包括一系列支持或恢复呼吸或心跳呼吸停止儿童的有效通气或循环功能的技能。
任何一个受过训练的医务人员或非医务人员都可以进行基本生命支持，它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的。
当心跳呼吸停止或怀疑停止时，同样需要迅速将患儿送到能给以进一步生命支持的医疗机构。
二、高级生命支持：为心肺复苏的第二阶段，医护人员参与此时的抢救工作，并且常有明确的分工，协调处理呼吸、胸外心脏按压、辅助药物应用、输液、监护及必要的记录。
小儿心跳呼吸骤停后对人工通气或用氧有反应、或需要高级生命支持的时间＜5分钟上，在复苏成功后神经系统正常的可性较大。
三、稳定及复苏后的监护：指为使复苏后的患者稳定而进行进一步处理及监护。
病因原因甚多，如新生儿窒息、婴儿猝死综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、（胃食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、脑干脑炎―――临床上最常见）、心肌炎、心力衰竭、心血管介入治疗操作过程等。
高危因素包括：1、心血管系统的状态不稳定：如大量失血、难治性心衰、低血压及反复发作的心律失常。
2、急速进展的肺部疾病：如严重的哮喘、喉炎、重症肺炎、肺透明膜病等。
3、外科手术后的早期：如应用全身麻醉及大量镇静剂使患儿对各种刺激的反射能力改变。
4、人工气道的患儿气管插管发生堵塞或脱开。
5、神经系统疾病有急剧恶化时。
另外，临床的一些操作对于有高危因素的患儿能加重或触发心跳呼吸骤停。
包括：A：气道的吸引：能引起低氧、肺泡萎陷及反射性心动过缓。
B：不适当的胸部物理治疗（如拍背、翻身、吸痰等），可使更多的分泌物溢出，阻塞气，也可使患儿产生疲劳。
C、任何形式的呼吸支持的撤离：使患者必须从以前的人工呼吸转变为自主呼吸做功，如降低吸入氧浓度、撤离CPAP或机械通气、拔除气管插管等。
D、各种操作：如腰穿、鼻胃管的放置、气管插管操作。
心肺复苏之婴幼儿、儿童、成人不同人群的心肺复苏要点
▪ C 循环支持（Circulation）：在硬板床上进行胸外心脏按按压。按 压部位在胸骨体中下1/3处，按压时使胸骨下陷4cm～5cm，频率为 80～100次/分，婴儿胸骨下陷2cm，大孩子4cm～5cm，按压与放开 时间比为3︰2。（见表1） 有血胸或气胸时，如果胸外按压无效，可行胸内心脏按压。
▪ ⒉ 心律失常→心输出量↓
▪ ⒊ 氧供应中断→机体缺氧缺血→无氧代谢 ↑→酸性代谢产物大量 堆胞积 内→→A细TP胞生内成水障肿碍→→细N胞a＋外-KK＋＋-A↑TP→泵高功钾能血丧症失→→酸N中a＋毒及→H心＋内肌流收，缩H力2O进→一细 步↓→加重心律失常→室颤→心脏骤停。
▪ ⒋心脏呼血吸管停中止枢→→C窦O2性在心体动内过大缓量，堆伴积心→窦律房不结齐和。房室结受抑制，且可兴奋 ▪ ⒌ CO2过高→脑血管扩张→微循环通透性↑→血管源性脑水肿。
▪ ⒊ 心室扑动：连续而均齐的大振幅波动，频率
＞250次/分。QRS-T 互相融合而无法区分，亦 无等电位线（所谓的“正弦波”）。
▪ ⒋ 室性阵发性心动过速：（1）心室的异位起搏点连续或快速发放≥3次起 搏冲动，QRS间限≥ 0.12s。（2）T波方向与主波方向相反。（3）P波的频 率＜心室率，P波与QRS波群无固定关系。（4）发现P波传入心室则称心 室夺获或心室融合波。
▪⒈ 心脏骤停（heart cardiac arrest）：又 叫循环骤停，是指各种原因引起的心 脏突然停止搏动，血液循环完全停止， 全身器官处于无血流或极低血流状态， 临床上表现为摸不到脉搏，窒息，无 意识， 死亡外观。心脏骤停为意外的 非预期性死亡，也叫猝死，多发生在 24h以内。
▪ 临床表现为：①意识丧失，常伴有抽搐；②呼吸停止，心音和大动 脉搏动消失；③明显紫绀；④瞳孔散大等。
成人、儿童、婴儿心肺复苏心肺复苏
轻拍重唤
儿童、婴儿心肺复苏
判断呼吸（5秒＜时间＜10秒）
无呼吸 无正常呼吸如
：仅喘息
儿童、婴儿心肺复苏
启动应急反应系统
呼叫帮助，拨打急 救电话120。
并获得AED（尽早 使用AED）。
儿童、婴儿心肺复苏
触摸动脉搏动
5秒＜时间＜10秒
儿童：触摸颈动脉或者 股动脉
1001、1002、1003 、1004、1005、 1006、1007...
2、每次人工呼吸应产生明 显的胸廓隆起。
3、避免过度通气或通气不 足（成人潮气量约 500ml--600ml）。
心肺复苏步骤：按压--通气比例
按压-通气比例：
（1）成人：单人及双人法均为30：2
（2）儿童和婴儿：单人法为30：2 双人法：15：2
（3）置入高级气道：每6到8秒进行一次人工呼吸（每分钟 进行8-10次人工呼吸）（不暂停胸外按压）
4.有效的高级生命支持 5.综合的心脏骤停后治疗
新增第五个环节，以此来强调心脏骤停后治疗的重要性
儿童、婴儿心肺复苏
评估周围环境
周围环境安全 可以施救！！
儿童、婴儿心肺复苏
判断意识
• 儿童（1岁＜年龄＜8岁）： 拍打双肩，呼唤双耳：“喂 ！您怎么了？”
• 婴儿（年龄＜1岁）：拍打脚 底板
• 如无反应，则确定为意识丧 失
胸外按压
心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
三、快速的按压：每分钟至少100次。
四、用力按压： 成人：按压幅度至少5cm。 儿童：至少为胸壁前后径的1/3，约5cm 婴儿：至少为胸壁前后径的1/3，约4cm
心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
急救常识人工呼吸
急救常识人工呼吸急救知识_如何做人工呼吸.txt 珍惜生活――上帝还让你活着，就肯定有他的安排。
雷锋做了好事不留名，但是每一件事情都记到日记里面。
如何做人工呼吸一个人呼吸住手后 2~4 分钟内便会死亡，在这种情况下，假如对病人实行口对口的人工呼吸，将有起死回生的可能。
人工呼吸方法不少，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。
1．口对口或者(真)吹气法：此法操作简便轻易把握，而且气体的交换量大，接近或者等于正常人呼吸的气体量，对大人、小孩效果都很好。
操作方法：(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天，颈后部(不是头后部)垫一软枕，使其头尽量后仰。
(2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气。
为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，在病人胸壁扩张后，即住手吹气，让病人胸壁自行回缩，呼出空气。
这样反复进行，每分钟进行 14~16 次。
假如病人口腔有严重外伤或者牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。
救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。
成人每次吹气量应大于 800 毫升，但不要超过 1200 毫升。
低于 800 毫升，通气可能不足；高于 2000 毫升，常使咽部压力超过食管内压，使胃胀气而导致呕吐，引起误吸。
普通以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。
口对口之间，假如有纱布，则放一块叠二层厚的纱布，或者一块一层的薄手帕，但注重，不要因此影响空气出入。
每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部，以求吸入新鲜空气。
对小孩 3 秒一次，一分钟 20 次。
要规律地、正确地反复进行。
4~5 次人工呼吸后，应摸模颈动脉、腋动脉或者腹股沟动脉。
假如没有脉搏，必须同时进行心脏按摩。
2．俯卧压背法：此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。
由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会阻塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短期内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸，气体交换量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。
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争分夺秒！！
时间就是生命！！
心脏骤停时间内复苏 CPR成功率
1min
4min 3 6min
8min 10min
>90%
>60% >40% >20% 几乎0 %
即：每延长1分钟施救，成活率就下降10%！
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• 2010年10月18日-美国心脏协会（AHA）公布最新心 肺复苏（CPR）指南。
• 此指南重新安排了CPR传统的三个步骤, 从原来的 A-B-C改为C-A-B。这一改变适用于成人，儿童和婴 儿。
进行8-10次人工呼吸）（不暂停胸外按压）
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心肺复苏步骤：电除颤
• 除颤时机 ：早期除颤 • 适应症：室颤或者无脉性室速 • 新指南：仅1次单相360J或双相200J电击除颤
电除颤后立即CPR→连续做5组（约2分钟）→2分钟后再次判 断心律
• 除颤成功随时间延误而降低 每延误一分钟，存活率降低7-10%
中最重要而关键的抢救措施。
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心肺复苏（CPR）
• 2004年北京国际马拉松赛上，两名参赛选手呼吸 心跳骤停，在他们倒地10多分钟之内竟没有人能 实施紧急的心肺复苏。
• 目前，我国院前心搏骤停、心肌梗死等每年发生 100万例，都需要进行心肺复苏抢救，可惜大众 心肺复苏技术普及率远远低于10%，抢救成功率 更远远低于1%。
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原有步骤
修改后步骤
• A.保持气道通畅。 • B.人工呼吸。 • C.胸部挤压。
C.胸部挤压。 A.保持气道通畅。 B.人工呼吸。
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心肺复苏生命链
五个链环： 1.立即识别心脏骤停并启动应急反应系统 2.尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 3.快速电除颤 4.有效的高级生命支持 5.综合的心脏骤停后治疗
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抢救的有效指标 2分钟5个循环后，进行评估。 有效指征：
• 心音及大动脉搏动恢复 • 收缩压≥8kPa（60mmHg) • 自主呼吸恢复 • 皮肤、粘膜色泽转为红润 • 瞳孔由大变小、对光反射恢复
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双人法 —— 成人心肺复苏
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双人法—成人心肺复苏
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双人法—成人心肺复苏
1. 第一名施救者—判断周围环境是否安全
心肺复苏（CPR）
心肺复苏（CPR）： 是针对骤停的心脏和呼吸采 取的“救命技术”。
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目录 • 成人单人徒手心肺复苏 • 成人双人心肺复苏 • 儿童、婴儿心肺复苏
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【心肺复苏定义】
心肺复苏
(cardiopulmonary resuscitation,CPR)
指采用急救医学手段恢复已中 断的呼吸及循环功能，是急救技术
• 无呼吸 • 无正常呼吸
如：仅喘息
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启动应急反应系统
• 呼叫帮助，拨打 急救电话120。
• 并获得AED（尽 早使用AED）。
来人呐！救命啊！
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判断脉搏：触摸颈动脉
5秒＜时间＜10秒
1001、1002、1003、 1004、1005、1006、 1007...
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心肺复苏的要点
时机：判断患者需要心肺复苏，第一时间便开始 体位：去枕平卧位 卧于地面或硬床板上
新增第五个环节，以此来强调心脏骤停后治疗的重要性
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心 肺 复 苏（CPR）
1 评估周围环境和患者
2
内
3
容
4
高质量的胸外按压 开放气道 人工呼吸
5 双人法—成人心肺复苏
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评估周围环境
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判断意识
• 拍打双肩，呼唤双 耳：“喂！您怎么 了？”
• 如无反应，则确定 为意识丧失
轻拍重唤
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判断呼吸（5秒＜时间＜10秒）
六、尽量减少按压中断： • 两次胸外按压周期之间的间隔小于10秒。 • 在AED分析心律和除颤时，才能中断按压。 • 在电击后或者不建议电击时，应立即继续胸外按
压。
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心肺复苏步骤—畅通气道（A）
一、仰头提颏法（无 颈部损伤）：左手置 于患者的前额发迹， 向后施加压力，右手 中指、食指托起下颌 ，向上向前托起，两 手同时用力，使患者 头后仰，畅通气道。
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胸外按压
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心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
三、快速的按压：每分钟至少100次。
四、用力按压： 成人：按压幅度至少5cm。 儿童：至少为胸壁前后径的1/3，约5cm 婴儿：至少为胸壁前后径的1/3，约4cm
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心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
五、胸壁完全回弹：按压和回弹时间比：1:1。
“现场环境安全”
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双人法—成人心肺复苏
2.第一名施救者— 判断患者有无反应 （轻拍重唤：拍双肩、呼双耳）
“喂、喂！您怎 么啦？ 需要帮助吗？ ”
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双人法—成人心肺复苏
3.第一名施救者— 判断患者呼吸 5秒＜时间＜10秒
“患者没有呼吸 ”
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双人法—成人心肺复苏
4. 第一名施救者—启动应急反应系统 呼叫帮助并获得AED
2、每次人工呼吸应产生明 显的胸廓隆起。
3、避免过度通气或通气不 足（成人潮气量约 500ml--600ml）。
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心肺复苏步骤：按压--通气比例
按压-通气比例：
（1）成人：单人及双人法均为30：2 （2）儿童和婴儿：单人法为30：2
双人法：15：2 （3）置入高级气道：每6到8秒进行一次人工呼吸（每分钟
“快来人呐，拿 AED！”
“是”
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双人法—成人心肺复苏
5.第一名施救者— 判断脉搏（5秒＜时间＜10秒） 触摸颈动脉搏动
1001、1002、 1003、1004、 100心肺复苏
6.第一名施救者— 去枕平卧，立即胸外按压， 进行心肺复苏（CPR）
“1、2、 3、4、 5…... 26、27、 28、29、30”
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心肺复苏步骤—畅通气道（A）
二、推举下颌法（颈 部损伤）：病人平卧 ，抢救者用双手从两 侧托起病人的双下颌 ，使头后仰，下颌骨 前移，即可打开气道 。此法适用于颈部有 外伤者，以下颌上提 为主，不能将病人头 部后仰及左右转动。
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心肺复苏步骤—人工呼吸（B）
1、方法：口对口、简易呼吸 气囊、面罩：成人连续给 两次呼吸。平静呼吸、缓 慢吹气（吹气时间为1秒 ）。
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心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
一、按压部位：胸骨下半部，(成年的常用位置：中 指平乳头，掌跟部按压两乳头连线的中点)。
二、按压手法：操作者一手掌根部紧贴按压部位， 另一手重叠其上，指指交叉，双臂关节伸直并与 患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及前臂肌力 量向下用力按压，力量均匀、有节律（成人） 。