感染性疾病科护理常规
感染性休克的护理常规
感染性休克的护理常规一、目的为规范诊疗护理操作及疾病护理常规，切实提高护理质量，保证护理安全。
二、范围全科护理人员三、概念感染性休克是指由于病原体（如细菌、真菌或病毒等）侵入人体，向血液内释放内毒素，导致循环障碍、组织灌注不良而引起的休克。
常见于严重胆道感染、急性化脓性腹膜炎、急性化脓性阑尾炎、泌尿系统感染等。
其主要致病菌是革兰氏阴性菌。
根据血流动力学的改变可分为低动力型（低排高阻型）和高动力型（高排低阻型）。
四、内容（一）护理评估1.健康史：了解引起休克的各种原因，如有无腹痛和发热；有无因严重烧伤、损伤或感染引起的大量失血和失液；患者受伤或发病后的救治情况。
2.身体状况：（1）意识和精神状态：意识是反映休克的敏感指标。
若患者呈兴奋、烦躁不安，或表情淡漠、意识模糊、反应迟钝，甚至昏迷，常提示存在不同程度的休克。
（2）生命体征：①血压：是最常用的监测指标，收缩压〈90mmHg、脉压<20mmHg，提示休克；②脉搏：休克早期脉率增快，且出现在血压下降之前，因而是休克的早期诊断指标；休克加重时脉细弱。
临床常根据脉率/收缩压（mmHg）计算休克指数；正常值约为0.58；21.0提示休克；＞2.0提示严重休克，估计失血量＞50%；③呼吸：呼吸急促、变浅、不规则，提示病情恶化；呼吸增至30次/分以上或8次/分以下，提示病情危重；④体温：多数休克患者体温偏低，但感染性休克患者可有高热。
若体温突升至40°C以上或骤降至36°C以下，提示病情危重。
（3）外周循环状况：皮肤和口唇粘膜苍白、发绀、呈花斑状，四肢湿冷，提示休克。
但感染性休克患者可表现为皮肤干燥潮红、手足温暖。
（4）尿量：可反映肾灌流情况，也是反映组织灌流情况最佳定量指标。
尿少通常是休克早期的表现；若患者尿量〈25ml/h、尿比重增加，提示肾血管收缩或血容量不足；若血压正常而尿少、比重低，提示急性肾衰竭。
（5）局部状况：了解患者有无骨骼、肌肉和皮肤、软组织损伤；有无局部出血及出血量；腹部损伤者有无腹膜刺激征和移动性浊音；后穹隆穿刺有无不凝血液。
中枢神经系统感染性疾病护理常规
中枢神经系统感染性疾病护理常规一、评估与观察要点1.评估既往史、家族史、居住条件及本次发病情况。
2.评估患者神志、瞳孔、生命体征变化及肢体活动情况。
3.观察有无意识障碍、精神异常、癫痫发作等神经功能缺损症状。
4.观察有无头痛、呕吐、视神经盘水肿等颅高压存在。
5.了解脑脊液检查、MRI 等检查结果。
6.了解患者及家属的心理反应，家属对患者的支持程度。
二、护理措施1.按神经内科疾病一般护理常规。
2.监测生命体征及神志、瞳孔的变化。
重点观察有无颅高压症状及体温的改变;有无恐惧、幻觉、撞伤、坠床或冲动伤人等精神症状的出现;注意有无抽搐及全身情况。
3.急性期卧床休息，明显颅高压者抬高床头10°~15°。
躁动、精神症状明显者加床栏，约束四肢，加强安全防护措施。
4.进食高蛋白质、富含维生素、易消化的饮食，不能进食者，给予鼻饲流质。
5.保持呼吸道通畅，重症患者给予吸氧;神志不清者头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，防误吸和室息。
必要时备齐抢救器械，做好抢救准备。
6.告知药物作用与用法，指导正确用药，注意观察药物不良反应，如滴注甘露醇时速度要快;输注两性霉素B时要避光，并严格控制输液速度;抗病毒药物如阿昔洛韦注意要用药前临时配制。
7. 做好腰椎穿刺术及脑室引流术的准备及配合，注意保持引流管的通畅，防止管道脱落。
8.根据日常生活自理程度给予相应协助，做好安全告知及防护，保持大小便通畅。
9.预防脑水肿、颅内压增高、脑疝、感染、深静脉血栓、压疮、室息、误吸、营养失调等并发症的发生。
10.做好心理护理，保持乐观心态，积极配合治疗和功能锻炼。
三、健康教育1.合理安排作息时间，保持良好心态。
2.养成良好的个人卫生习惯，适当运动，注意劳逸结合。
3.加强肢体功能锻炼和日常生活活动训练，减少并发症，促进康复，做好安全防护。
4.做好相关药物知识的宣教，遵医嘱用药，并注意观察药物的不良反应。
四、出院回访1.了解患者的心理状态，保持情绪稳定和健康心态。
(完整版)肺炎护理常规
完整版)肺炎护理常规背景介绍新型冠状病毒肺炎（COVID-19）目前在全球范围内爆发。
作为一种高传染性的疾病，对公众的健康构成了严重威胁。
在这个特殊时期，采取科学合理的护理常规对于控制疫情和保障患者康复至关重要。
本文将介绍肺炎护理的常规措施，以供参考。
一、个人防护措施个人防护是控制疫情传播的基础。
以下是肺炎护理的个人防护措施：1.维持良好的个人卫生习惯，包括勤洗手、戴口罩和避免接触眼睛、鼻腔和口腔。
2.规范佩戴防护用品，根据不同岗位的需求佩戴不同级别的口罩、手套等。
3.注意咳嗽和打喷嚏的礼仪，应用纸巾或手肘遮掩口鼻，不随地吐痰。
4.加强个人消毒，经常清洗和消毒工作和生活场所。
二、病患隔离和安全措施为了减少病毒传播的风险，病患隔离和严格的安全措施是必不可少的。
1.严格按照感染控制的指南进行病患隔离，确保医务人员和其他患者的安全。
2.对于已知或疑似感染患者，采取特殊的隔离措施，如单间隔离、强化通风等。
3.感染性病患在接触环境时，应执行双手消毒和戴手套的步骤。
4.感染性病患产生的废弃物需妥善处理，并按照感染控制的要求进行处置。
三、呼吸道护理和治疗肺炎患者的呼吸道护理和治疗是关键的护理内容。
以下是相关措施：1.定期对肺部进行听诊，监测患者的呼吸音和咳嗽情况。
2.根据患者的症状和病情，采取合适的呼吸道治疗措施，如给予氧气、使用雾化器等。
3.提醒患者保持合理的体位，避免出现呼吸困难。
4.监测患者的血氧饱和度，并及时采取必要的措施，如给予补充氧气。
四、卫生环境保障保持良好的卫生环境对于控制疫情的传播具有重要作用。
以下是相关措施：1.加强通风换气，保持室内空气流通。
2.清洁和消毒工作和生活场所，特别是公共区域和触摸面。
3.定期清洗和消毒医疗器械和设备，并遵循相应的操作流程。
4.建立良好的废弃物管理制度，确保感染性废弃物得到妥善处理。
五、心理支持和护理在这个特殊的时期，患者和医务人员的心理健康也需要得到重视。
以下是相关护理措施：1.提供情感支持和心理辅导，帮助患者和医务人员应对焦虑和压力。
感染门诊护理工作制度内容
感染门诊护理工作制度一、工作目标感染门诊护理工作制度旨在确保门诊感染控制工作的规范化、制度化，提高护理服务质量，保障患者和医务人员的健康安全。
本制度根据国家相关法律法规和医院感染管理要求，结合我院实际情况，制定出一系列护理工作规范和流程。
二、组织架构1. 设立感染门诊护理管理小组，由门诊护士长担任组长，负责感染门诊护理工作的组织、协调和监督。
2. 感染门诊护理人员按照工作性质和职责，分为预检分诊、感染性疾病诊疗区、发热患者诊疗区等岗位。
三、工作内容1. 预检分诊（1）预检分诊护士应掌握感染性疾病的相关知识，对来院患者进行初步判断，询问病史、观察症状，及时发现疑似感染性疾病患者。
（2）对疑似感染性疾病患者进行分诊，指导其到相应科室就诊，并做好个人防护和隔离措施。
（3）做好预检分诊记录，便于追踪和查询。
2. 感染性疾病诊疗区（1）护理人员应严格执行感染性疾病诊疗区的各项规章制度，确保区域内的环境卫生和消毒隔离工作。
（2）为患者提供优质的护理服务，做好病情观察、护理评估、护理计划和护理记录。
（3）参与医生查房，共同讨论患者的治疗方案，确保患者得到及时、有效的治疗。
（4）加强患者教育和健康指导，提高患者的自我防护意识和能力。
3. 发热患者诊疗区（1）发热患者诊疗区护理人员应严格执行发热患者的诊疗流程，做好发热患者的分类、分诊和隔离措施。
（2）对发热患者进行全面的护理评估，制定个性化的护理计划，确保患者得到及时、有效的治疗。
（3）做好发热患者的病情观察和护理记录，及时发现并处理患者的并发症。
（4）加强发热患者的健康教育，提高患者的自我防护意识和能力。
四、工作流程1. 预检分诊流程：患者到院→ 预检分诊护士询问病史、观察症状→ 初步判断并分诊→指导患者到相应科室就诊。
2. 感染性疾病诊疗区流程：患者到感染性疾病诊疗区→ 护理人员做好个人防护→ 进行病情评估→ 制定护理计划→ 实施护理措施。
3. 发热患者诊疗区流程：患者到发热患者诊疗区→ 护理人员做好个人防护→进行病情评估→ 制定护理计划→ 实施护理措施。
医院传染性呼吸系统疾病护理常规
医院传染性呼吸系统疾病护理常规
一、患者管理与隔离措施：
- 对于疑似或确诊的传染性呼吸系统疾病患者，应立即对其进行隔离，并采取相应的管理措施。
- 患者管理应分区域进行，确保不同区域之间的交叉感染的风险降到最低。
- 隔离措施包括戴口罩、佩戴手套、保持良好的手卫生惯以及定期消毒。
二、个人防护：
- 医务人员应全程佩戴医用口罩、护目镜或面罩、手套等个人防护装备，以降低感染风险。
- 各种个人防护装备在使用后应及时进行正确的处理，避免污染传播。
三、呼吸系统疾病预防与控制：
- 加强患者和家属的教育，宣传呼吸道卫生惯，包括咳嗽和打
喷嚏时使用纸巾或肘部遮挡口鼻，定期洗手等。
- 提供充足的通风条件，保持室内空气的流动，降低病毒传播
的风险。
- 定期对医疗设施进行消毒，特别是常接触的表面，如门把手、电梯按钮等。
四、患者护理：
- 对于传染性呼吸系统疾病患者，应进行密切观察和护理。
- 医务人员应定期测量患者的体温，观察其病情变化，并及时
报告医疗主管人员。
- 必要时，采取合理的药物治疗和疗程安排，以促进患者的康复。
以上是医院传染性呼吸系统疾病护理常规的要点，通过严格的
管理和防控措施，可以有效降低患者的感染风险，保障医务人员和
患者的健康与安全。
肺炎的护理常规
肺炎的护理常规随着新型冠状病毒的爆发，肺炎已成为全球关注的焦点。
作为呼吸系统感染性疾病的一种，肺炎对患者的身体造成了严重的影响，需要及时有效的护理措施。
本文将重点介绍肺炎的护理常规，帮助护士和照护人员更好地照顾患者。
一、安全护理1.1 个人防护措施在与肺炎患者接触时，护士和照护人员应戴上防护口罩、护目镜、帽子、防护服等个人防护装备，确保自身安全。
1.2 隔离护理对于疑似或确诊的肺炎病例，应进行单人间隔离护理，减少交叉感染的风险。
1.3 安全操作在给予患者治疗和护理时，护士应保持手部清洁，正确使用消毒液、洗手液等，遵循正确的操作步骤。
二、呼吸护理2.1 肺通气功能评估对于肺炎患者，应定期评估其肺通气功能，如使用肺功能测试仪测量患者的一氧化碳弥散能力和肺活量等指标，以及监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
2.2 氧疗护理对于低氧血症的患者，应根据临床需要进行氧疗，例如使用吸氧管或面罩提供高浓度氧气以提高患者的氧饱和度。
2.3 支持性通气对于呼吸衰竭的患者，可能需要进行机械通气来维持呼吸功能，护士需要正确设置呼吸机参数，并密切监测患者的呼吸情况。
三、体温管理3.1 监测体温对于肺炎患者，应定期监测体温变化，发现异常及时采取措施。
通常可以使用无接触式红外体温计对患者进行快速测温。
3.2 退热治疗高热是肺炎的常见症状之一，护士需要注意给予退热药物，如解热镇痛药物，以减轻患者的不适感。
3.3 保暖护理由于肺炎患者往往处于炎症状态，易出现寒战等情况，护士应注意给予足够的保暖措施，如增加室内温度、增加被褥等。
四、营养支持4.1 患者饮食评估对于肺炎患者，护士应定期评估其饮食状况，了解患者的摄食量和营养需求，根据患者情况提供个性化的膳食建议。
4.2 补充营养对于营养不良的患者，可以考虑使用营养补充剂或静脉营养支持，保证患者摄取足够的能量、蛋白质和微量元素。
五、病情观察5.1 监测病情变化护士应密切观察肺炎患者的病情变化，包括体温、呼吸频率、氧饱和度、血压等指标的监测，并及时记录和报告医生。
儿童感染性疾病治疗的护理常规PPT
包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼镜和面罩的基本技术。
医务人员防护用品的使用
手套
A
①当医务人员接触血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。
B
②进行无菌操作、接触患儿皮肤黏膜时，应戴无菌手套。
C
③对患儿实行保护性隔离时，每接触一个患儿须更换手套，被污染后应更换。
③进行操作和护理患儿时，有可能发生血液、体液、分泌物和排泄物的喷射而测到工作人员身上时，要戴口罩、眼罩以保护眼、鼻和口腔黏膜。
医务人员防护用品的使用
面罩
为呼吸道传染病患儿进行气管切开、气管插管等近距离操作时，可能发生患儿血液、体液、分泌物喷溅时，应使用面罩。
医务人员防护用品的使用
隔离衣
接触感染性疾病患儿、多重耐药菌感染患儿，以及患儿血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，需要穿隔离衣。
5.给予入院指导，讲解消毒隔离制度，指定活动范围，进行安全告知。
02
病情观察
全身情况
评估意识、生命体征，评估心、肺、肝、肾等重要脏器的状况及水电解质酸碱平衡、全身营养状况等。
专科情况
根据各种传染病的临床特征及发生、发展、转归的规律，密切观察传染病的各期病情变化。评估患儿有无发热（发热程度、热型、持续时间、伴随症状等）、黄疸、恶心、呕吐、腹泻等。
③剪短指甲，可戴棉质手套，避免瘙痒时抓破皮肤继发感染，必要时遵医嘱使用止痒、止痛药物。
④有大疱时用空针抽出疱液；有脓疱时用消毒剪刀剪去疱壁，引流脓液，并遵医嘱用药；结痂、脱屑严重者，不可私自揭掉痂皮，让其自然脱落；伴有糜烂和溃烂的皮疹患儿，每日用无菌生理盐水清洁患处，必要时遵医嘱抗感染治疗。
⑤做好口腔护理，进食后漱口，不会漱口患儿嘱喝水，保持口腔清洁、黏膜湿润。口腔疱疹破溃形成溃疡者进食前涂抹药膏以减轻疼痛。
常见传染病的护理常规
铜梁县人民医院感染性疾病科常见传染病护理常规一、病毒性肝炎护理常规1.甲、戊型肝炎按消化道隔离，乙、丙、丁型肝炎按血液/体液隔离。
有条件时，按病原学分型分室收治。
2.患者使用的食具，大小便器和排泄物，均按规定消毒。
接触乙、丙、丁型肝炎患者的血液/体液后要立即洗手；工作中注意避免碰伤皮肤。
3.病情观察：注意患者的精神、食欲及疲乏程度，有无意识障碍及其程度；皮肤、巩膜黄染情况；尿、便的颜色；黄疸消退情况；皮肤、黏膜有无出血点，消化道有无出血等。
4.急性肝炎和重症肝炎需卧床休息，慢性肝炎注意劳逸结合，要避免过度劳累。
5.合理营养：进高蛋白质、低脂肪、适量糖类和热能的饮食，适当补充维生素。
6.预防并发症：注意观察牙龈出血、皮肤淤血淤斑等早期出血征象，通知医师作相应处理。
注意观察尿量，准确记录出入量，定期测量腹围、体重。
保持室内清洁，定时通风，重症患者做好病房内物体表面和空气定期消毒，加强口腔护理，可用3%碳酸氢钠溶液漱口，防止皮肤、肺部感染。
二、流行性出血热护理常规1.一般护理：尽量安排住单人房间，室内空气新鲜，温、湿度适宜，根据病情给予适合的体位，加床栏，防止坠床。
2.饮食根据病情发展阶段而调整，发热期应给予高碳水化合物、高维生素的流质或半流质饮食，低血压休克不能进食可给予静脉营养，少尿期限制蛋白质饮食，给予低钾、低盐饮食，多尿期的后期酌情给予高蛋白、高热量饮食，注意补充含钾的食物；恢复期应少量多餐，给予高营养饮食。
3.发热期护理：绝对卧床休息，禁忌搬动，严密观察病情定时测量体温，发热末期要注意血压、脉搏、尿量情况，及时送检尿标本，发热时可于体表大血管处进行冷敷，不宜用酒精擦浴，协助患者洗漱，保持皮肤、五官的清洁。
4.低血压休克期的护理：注意保暖，室温保持在20℃左右，可加盖棉被，毛毯等蔓，严密观察并记录脉搏、血压、意识状态、皮肤温度及24小时出入量等。
迅速建立静脉通道，以利于快速补充血容量和静脉用药。
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第^一章感染科常见疾病护理常规第一节感染科一般护理常规1.患者就诊时严格执行预检分诊制度，对疑似感染性疾病患者，严格执行隔离制度和疫情报告制度。
2.根据疾病的传播途径，采取不同隔离措施，如呼吸道隔离、消化道隔离和严密隔离，严格执行陪伴和探视制度。
3.治疗饮食应加强管理，家属送来的食物，必须经过医护人员检查，符合疾病要求的食物方能给患者食用。
4•保持患者头发、皮肤清洁干燥，定期洗头、沐浴、剪指（趾）甲。
患者使用后的衣物、应按照不同疾病的隔离原则处理。
5•保持床铺整洁，定时翻身、拍背，防止压疮发生。
6.密切观察病情变化，如有特殊情况，立即告知医生并及时处理。
7.按照医嘱执行各项治疗，输液时注意观察滴注速度，局部有无肿胀以及输液反应。
8.根据患者不同年龄期，做好心理护理，减轻患儿及家属的焦虑情绪，消除不良情绪，促进康复。
9.加强健康教育，针对患儿疾病和年龄，向患者及家属做好健康教育，包括隔离知识、营养常识、卫生习惯、安全防护等，提高患者及家属健康知识水平。
第二节肝硬化肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段。
病理上以肝脏弥漫性肝纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。
临床上，起病隐匿，病程发展缓慢，晚期以肝功能减退和门脉高压为主要表现，常出现多种并发症。
1.按消化系统疾病病人一般护理。
2.休息与体位：肝功能代偿期病人，可参加力所能及的活动，避免过度劳累；失代偿期病人以卧床休息为主，可视病情安排适量的活动，大量腹水病人取半卧位。
3.饮食：遵医嘱给予高热量、高蛋白（植物蛋白为主）、高维生素、低脂少渣软食，避免刺激性强及生硬食物，肝功能损害或血氨增高时应限制或禁止蛋白质的摄入。
腹水者应低盐或无盐饮食，且饮水量限制在每天1000ml 左右。
有食管胃底静脉曲张者，应以软食为主，片、丸剂应碾碎后再服。
4. 病情观察（1）观察有无牙龈出血、鼻出血、皮肤黏膜出血等出血倾向；观察粪便及呕吐物的颜色，以判断有无食管胃底静脉曲张破裂出血；观察神志、性格的改变，有无嗜睡、烦躁、扑翼样震颤等肝性脑病的症状，发现异常及时告知医生，做出相应处理。
（2）有腹水者，应准确记录24 小时出入液量，定时测量腹围、体重，观察腹水的消长，做好腹腔穿刺放液前后护理，标本及时送检。
5.药物治疗护理：用利尿药者，需观察效果及不良反应，监测血电解质，防止水、电解质失衡。
以每天体重减轻不超过0.5kg 为宜，有食管胃底静脉曲张者服药时应将药物磨成粉末，以防止损伤曲张的静脉导致出血。
6.心理护理：关心病人，指导病人遇事豁达开朗，保持心情舒畅。
7.保健指导：肝硬化病人皮肤干燥、水肿，应保持床铺干燥、平整，保持皮肤清洁，防止压疮及继发感染，有黄疸者皮肤瘙痒时，轻者每晚临睡前行温水浴，重者局部可搽止痒剂；保证身心两方面的休息，避免劳累；禁烟酒；预防感染；遵医嘱用药，避免使用对肝脏有损害的药物，定期复诊。
第三节结核病结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。
全身各个器官均可受累，但以肺结核最为常见。
1. 按感染性疾病患者一般护理常规。
2. 体位与休息：结核性脑膜炎患者应绝对卧床休息；经常更换体位，预防坠积性肺炎和压疮；昏迷患者应采取侧卧位，保持呼吸道通畅，及时清除口、鼻、咽喉分泌物及呕吐物，防止发生误吸和窒息。
3. 基础护理（1）皮肤护理：发热、出汗后加强皮肤护理，保持衣被清洁、干燥、防止受凉。
昏迷患者每2 小时翻身、拍背1 次，防压疮、防坠积性肺炎发生。
（2）眼部护理：眼睑不能闭合者可涂红霉素膏并用消毒盐水纱布3）口腔护理：昏迷患者应行口腔护理，保持口腔清洁，抽搐时应防止舌咬伤。
4.饮食护理：供给高热量、高蛋白、高维生素、高钙、易消化的食物。
昏迷不能吞咽者给予鼻饲，保证营养的供给，必要时静脉补充营养。
5. 病情观察(1)监测患者生命体征的变化，观察热型及伴随症状。
(2)密切观察结核性脑膜炎患者神志、瞳孔的变化，早期发现颅内高压或脑疝征兆，及时采取抢救措施。
6. 药物应用(1)“0T或“ PPD实验：注意药物浓度和剂量准确性，并在48〜72小时观察反应结果。
( 2)抗结核治疗：早期、联合、全程、规律、适量给药，密切观察抗结核药物的毒性反应，一旦发生及时处理。
7. 健康指导( 1 )呼吸道隔离：开放性肺结核患者应与一般结核患者分开。
活动性原发性肺结核患者需进行呼吸道隔离，对患者的各种用具应给予严格消毒处理。
( 2)知识宣教：向患者讲解疾病有关知识、治疗过程，指导患者做好长期治疗的思想准备。
(3)生活护理：指导患者做好日常护理和饮食护理，培养良好的生活习惯，适当活动，劳逸结合，使患者逐渐恢复体力。
( 4)用药指导：坚持全程、合理用药，定期复查，以了解治疗效果和药物使用情况。
( 5 )功能锻炼：对有后遗症患者，指导功能锻炼。
第四节麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕），结膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身皮肤特殊斑丘疹为主要特征，退疹后脱屑，留有色素沉着为特征，本病传染性强，易发肺炎。
1. 按感染性疾病患者一般护理常规。
2. 卧床休息至皮疹消退。
3. 基础护理（1）皮肤护理：保持衣被清洁干燥、舒适，忌捂汗，忌用肥皂，葝换内衣。
（2）眼部护理：避免强光刺激，每天用生理盐水清洗数次，然后滴抗生素眼药。
（3）口腔护理：保持口腔清洁，患儿进食前后喂温水清洗口腔，必要时行口腔护理。
4.饮食护理：给予清淡易消化富于营养丰富的食物，并补充足够的水分，利于排毒、透疹。
恢复期应添加高蛋白质、高维生素食物。
5. 病情观察（1）观察患儿生命体征的变化及皮疹情况，观察热型及伴发症状。
高热时可给予温水擦洗，慎用解热药，禁用乙醇擦浴或冷敷，以免影响透疹，导致并发症。
（2）并发症的观察：密切观察病情变化，及早发现肺炎、喉炎、脑炎等并发症的表现，及时给予处理。
6. 药物应用：遵医嘱给予抗病毒治疗，伴有烦躁不安或惊厥者给予镇静药。
咳嗽重者可服镇咳药并行超声雾化吸入。
7. 健康指导：（1）由于麻疹传染性强，为控制疾病的流行，应向患者及家属讲解麻疹的相关知识，使其有充分的心理准备，并积极配合隔离、消毒、治疗及护理。
（2）对病人采取呼吸道隔离至出疹后5 天，有并发症者延至10天。
接触的易感儿隔离观察21 天。
病房通风换气进行空气消毒，患儿衣服及玩具暴晒2 小时，减少不必要的探视预防继发感染。
流行期间不带患儿去公共场合、为提高免疫力，对8 个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗，易感儿接触病人后2 日内接种有预防效果。
第五节慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。
临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。
肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。
病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。
根据临床表现分为轻度、中度和重度。
而慢性乙肝携带是指乙肝病毒检测为阳性，无慢性肝炎症状，1 年内连续随访3 次以上血清ALT 和AST 均无异常，且肝组织学检查正常者。
2. 病情观察要点：密切观察病人神志、体温、血压、腹胀、黄疸、尿量、尿色的改变、观察病人有无低血糖现象；对凝血酶原时间延长，有出血倾向者应观察有无消化道出血情况，皮肤有无瘀点、瘀斑或者牙龈、鼻腔有无出血，如发生鼻出血可给予1%麻黄碱棉球填塞。
患者就诊时严格执行预检分诊制度，对疑似感染性疾病患者，严格执行隔离制度和疫情报告制度。
3. 护理措施：（1）根据疾病的传播途径，采取不同隔离措施，如呼吸道隔离、消化道隔离和严密隔离，严格执行陪伴和探视制度。
（2）治疗饮食应加强管理，家属送来的食物，必须经过医护人员检查，符合疾病要求的食物方能给患者食用。
（3）保持患者头发、皮肤清洁干燥，定期洗头、沐浴、剪指（趾）甲。
患者使用后的衣物应按照不同疾病的隔离原则处理。
（4）保持床铺整洁，定时翻身、拍背，防止压疮发生。
（5）密切观察病情变化，如有特殊情况，立即告知医生并及时处理。
（6）按照医嘱执行各项治疗，输液时注意观察滴注速度，局部有无肿胀以及输液反应。
（7）根据患者不同年龄期，做好心理护理，减轻患者及家属的焦虑情绪，消除不良情绪，促进康复。
（8）加强健康教育，针对患者疾病和年龄，向患者及家属做好健康教育，包括隔离知识、营养常识、卫生习惯、安全防护等，提高患者及家属健康知识水平。
4. 健康教育：（1）知识宣教：宣传病毒性肝炎的家庭护理和自我保健知识，生活规律，劳逸结合。
加强休息、饮食、睡眠、心理、各种检查治疗指导。
自我护理，加强营养，戒烟酒，不滥用药物，以免加重肝损害。
养成良好的卫生习惯，防止唾液、血液及排泄物污染环境。
（2）预防接种：对密切接触者，可行预防接种。
（3）定期复查: 定期复查，合理治疗。
第六节腮腺炎患者的护理腮腺炎是由腮腺病毒引起的急性呼吸道传染病，其临床表现为腮腺的非化脓性炎症性肿胀，疼痛、发热等。
1.按感染性疾病患者一般护理常规。
2.卧床休息至肿胀消退、减少并发症的发生。
3. 基础护理（1）高热的护理：保证休息，防止过劳。
发热伴有并发症者应卧床休息至热退，鼓励患儿多饮水以利于汗液蒸发散热。
监测体温，高热时可采用头部冷敷、温水或醇浴进行物理降温或服用适量退热剂。
发热早期可给予利巴韦林、板蓝根抗病毒治疗。
（2）预防感染的传播：对患儿应采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退为止。
其呼吸道的分泌物及其污染的物品应进行消毒。
在流行期间应加强托幼机构的晨检。
对易感儿可接种腮腺炎减毒活疫苗，可产生抗体。
（3）减轻疼痛①局部冷敷可减轻炎症充血和疼痛。
可用中药如意金黄散外敷患处。
②忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多肿痛加剧。
4. 饮食护理发热期间给予清淡易消化的流质饮食，常更换食物品种并做到少量多餐，以增加食欲利于消化。
多饮水及热汤，利于排毒、退热。
指导家属做好饮食的护理。
5. 病情观察(1)密切观察生命体征的变化。
(2)并发症的观察：密切观察病情变化，及早发现肺炎、脑炎、胰腺炎等并发症的表现，及时给予处理。
(3)脑膜脑炎多于腮腺肿大后1 周左右发生，睾丸炎可用丁字带托起阴囊消肿或局部间歇冷敷以减轻疼痛。
6.药物应用：可用利巴韦林及中草药治疗，体温达38.5 C以上可用解热镇痛药，并发脑膜炎者给予镇静、降颅压药物。
7.健康教育向家长讲解腮腺炎的知识，指导家长做好隔离、用药、饮食、退热等护理。
无并发症的患儿一般在家中隔离治疗，采取呼吸道隔离，隔离至腮腺肿大完全消退后3天为止。
对患儿的呼吸道分泌物及其污染的物品进行消毒。
流行期间应加强托幼机构的晨检，及时发现并隔离患儿。
易感儿接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，能起到良好的保护作用。
有接触史的易感儿应观察3周。
第七节水痘水痘：是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病。