医院多部门协调机制
医院多部门医疗质量管理协调制度(5篇)

医院多部门医疗质量管理协调制度为保障我院医疗安全运行,提高医疗质量,医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,成员由医务部、护理部、质控部及主要临床、医技科室负责人组成。
本着加强各部门间在部署医疗质量安全管理工作时的统筹运作和协调联动,医院制定了此协调制度,具体内容如下:1、医疗质量安全管理工作在分管院长领导下、由医务部及质控部统一协调负责全院医疗质量的监督控制和管理工作。
2、医务部和质控部以多种形式,组织相关职能部门对全院医疗质量进行全面检查,尤其是对病历书写规范性及时性、合理检查、合理诊断、合理用药以及临床用血、知情告知、处方规范等重点环节加大质量管理,对质量检查中发现的问题要进行认真研究及时反馈,提出整改措施和对策。
3、医院定期及不定期召开医疗质量管理和安全会议,各部门对质量标准化管理的经验进行交流总结,对医疗质量存在的问题进行讨论分析,提出具体整改意见,并评估落实效果。
4、各职能部门对医院医疗质量工作要进行调查研究,进行质量分析,做好文字记录,以医疗质量简报的形式下发到各科室。
同时,负责做好质控工作中相关问题的答疑。
5、各临床、医技、药剂科室设立质控小组。
由科主任、护士长、质控医、护、技等人组成。
负责贯彻落实医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规范,对科室的医疗质量实行全面管理,定期逐一检查登记并考核上报。
6、成立医院医疗质量检查小组,由院长担任组长,分管院长担任副组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作,质控办负责具体协调。
各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。
形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组二级质量监督、考核体系。
7、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。
分别负责相关事务和管理工作。
8、各职能部门要定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。
医院多部门质量管理协调机制

多部门质量管理协调机制为了保障医疗安全,提高医疗质量,本着加强各部门间在部署医院质量与安全管理工作时的统筹运作和协调联动,促进医院正常运转和工作全面发展,结合医院工实际制定本机制;一、协调工作的重要性在医院管理过程中,由于权责划分不清,政出多门,工作互相不协调,甚至不团结,有时一项工作按职责应由两个或以上部门共同完成,同时在工作运转过程中出现的新任务、新项目,而现有职能又不能完全涵盖等现象经常发生,往往导致工作相互推诿、扯皮,影响工作任务的顺利完成,如果不及时排除这些矛盾和理顺各方面的关系,组织机构的协调运转和计划目标就不可能实现,医院的发展将会受到严重影响;因此,建立职能部门长效的协调机制十分重要;这时就需要领导和相关部门做好协调工作,才能顺利完成任务;二、协调工作的组织领导为了加强对协调机制工作的组织领导,成立医院质量管理协调领导小组;由院长任领导小组组长,副院级领导任副组长,各职能科室的主要负责人任成员;办公室设在质控办;领导小组工作职责:1、负责对各部门之间质量管理工作的协调;2、负责院级领导、职能科室、业务科室之间的质量管理工作协调,做到统一认识、统一口径、统一目标、统一行动;3、负责各项质量管理工作的领导与协调,督促监督检查,严格落实奖惩制度,确保医院完成计划、目标、任务;三、协调的范围和内容针对医院质量管理工作中需要协调解决的问题及时与相关部门沟通、协调,提出相应的对策,追踪协调事宜的落实情况并有记录,保证质量管理工作的顺利进行;在医院质量管理工作运行过程出现的各种矛盾和冲突,都在协调范围之内;1、主要协调好两个方面的关系:一是上下级之间的质量工作关系,包括职能科室与院级领导、临床与医技各科室、与上级有关部门之间的工作关系;二是同级之间的质量关系,包括职能科室与各职能科室之间、临床科室与医技科室之间;2、协调的内容主要有以下几个方面:协调思想认识,协调工作计划,协调职权关系,协调政策措施,协调责任奖惩等;只有把医院内部这些方面的关系协调好,才能创造良好工作环境,保证质量安全管理工作计划、决策的顺利落实;四、协调的方式、方法1、要进一步明确各部门的工作制度和职责范围,各部门要明确内部人员的岗位职责,做到有岗有职、权责分明;2、在协调工作中,各职能部门负责搞好内部工作人员的协调,按照职能职责办事,不得互相推诿或者拖而不办;也不得大包大揽,越职挣办;3、当职能出现交叉与重叠时,或某项质量问题需要多个职能部门负责时,或出现的新任务、新项目现有职能涵盖不了时,质控办应牵头与其它部门共同协办,必要时由院办公室或党委办公室负责职能部门之间的协调;4、在协调出现困难时,由分管领导出面协调,必要时通过协调领导小组研究解决;五、协调工作职责基本分工1、质控办为医院质量的综合协调部门,负责院领导与职能科室、院领导与职工、职能科室与职能科室等之间工作关系协调;2、医务科、护理部负责医疗护理质量工作的协调,科室之间工作关系的协调,医务人员之间工作协调,参与医患之间的协调等;3、医患纠纷协调处理办公室纠纷办负责协调、处理全院的医疗投诉、纠纷工作;4、后勤服务科负责与医院各部门、各科室之间的后勤保障服务工作的协调,与各职能部门之间工作关系的协调,后勤工作之间的工作关系协调;5、其他职能部门负责与本部门有关质量工作的协调,包括医院内部或个人之间的工作协调;六、协调工作纪律要求与奖惩1、按照工作协调基本职责分工,认真履行工作职责,树立大局意识、整体观念,通力牵头、全力配合、相互支持,各负其责、各司其责,不推诿、不懈怠,高效率、高质量完成各项工作任务;2、在工作过程中,如遇难以协调完成的工作任务,必须及时向院长或分管领导汇报与沟通;不得坐视不管,推诿扯皮;3、对于在工作中尽职尽责、勇挑重担、积极配合、圆满完成各项质量工作任务的给予表彰;4、如工作不协调,影响工作目标任务的完成,依据影响医院工作的严重程度给予相应处罚;1对政出多门,互相扯皮,不认真履行岗位职责,拒不接受新任务的职能部门和工作人员,经过协调和批评教育仍不改的,扣罚当月职务津贴,取消当年评先、评优及职称聘任资格;2对因扯皮推诿、玩忽职守而造成重大质量问题,或严重影响医院整体质量计划、目标实现,或严重影响医院形象的,撤消该科室负责人职务,调整当事人的工作岗位,扣罚绩效工资,取消当年评先、评优、晋升职称资格;遇有违法行为的,按司法程序处理;质量控制办公室二0一五年一月二十九日。
医院多部门质量管理协调机制

医院多部门质量管理协调机制医院是一个庞大的组织体系,由多个部门组成,每个部门都有其独特的职能和责任。
为了保证医院运行的顺利和高质量的服务,需要建立一个多部门质量管理协调机制。
首先,医院需要设立一个质量管理委员会。
该委员会由医院的领导、各个部门的主要负责人以及一些专家组成。
其职能是协调和监督医院各个部门的质量管理工作,制定和修改医院的质量管理策略和标准,并对质量管理工作进行评估和监督。
质量管理委员会应该定期召开会议,交流各个部门的工作情况,分享质量管理经验,解决质量管理中的问题。
其次,各个部门需要设立质量管理小组。
质量管理小组由各个部门的主要负责人、医生、护士等组成。
质量管理小组的职责是制定和实施本部门的质量管理计划,收集和分析本部门的质量数据,发现和解决质量问题,提出改进措施,并及时报告质量管理委员会。
质量管理小组应该定期召开会议,评估和改进本部门的质量管理工作,制定具体的工作目标和计划,并监督和评估其执行情况。
另外,医院需要建立一个质量管理信息系统。
质量管理信息系统可以帮助医院收集、管理和分析各种质量数据,包括患者满意度调查结果、医疗事故报告、医疗质量指标等。
医院可以利用这些数据来监测和评估各个部门的质量管理工作,及时发现和解决问题,并进行质量改进。
质量管理信息系统还可以提供各种报表和统计数据,为质量管理委员会和各个部门的决策和改进工作提供依据。
此外,医院还需要建立一个质量管理培训机制。
质量管理培训可以帮助医院的员工了解和掌握质量管理的理论和方法,提高其质量管理意识和能力。
医院应该定期组织各种形式的培训活动,包括讲座、研讨会、案例分析等,培训内容可以涵盖质量管理的基本知识、质量管理工具和方法、质量改进的技巧和经验等。
医院还可以邀请专家和行业领先企业的代表进行经验交流,提高质量管理水平。
最后,医院需要建立一个质量管理评估和认证机制。
质量管理评估和认证是对医院质量管理工作进行综合评价和认证的过程,可以通过内部评估、第三方评估等方式进行。
医院多部门质量管理协调制度

医院多部门质量管理协调制度一、引言随着医疗行业的快速发展,医院质量管理已经成为医院管理的重要组成部分。
医院多部门质量管理协调制度是提高医院整体质量管理水平的关键,它能够有效整合各科室、各部门的资源,形成合力,共同推动医院质量管理工作的深入开展。
本文将从医院多部门质量管理协调制度的定义、重要性、协调机制、实施策略和保障措施等方面进行阐述。
二、医院多部门质量管理协调制度的定义医院多部门质量管理协调制度是指在医院内部,由多个部门共同参与,通过建立有效的协调机制,共同推进医院质量管理工作的制度。
它涵盖了医院质量管理的全过程,包括质量策划、质量控制、质量保证和质量改进等方面。
三、医院多部门质量管理协调制度的重要性1.提高医院整体质量管理水平:通过多部门协同工作,能够实现资源共享、信息互通,提高医院整体质量管理水平。
2.促进科室间的合作与沟通:多部门质量管理协调制度有助于加强科室间的合作与沟通,形成合力,共同解决医院质量管理中的问题。
3.保障患者安全:多部门质量管理协调制度有助于提高医疗安全,降低医疗差错,保障患者安全。
4.提高医疗服务质量:多部门质量管理协调制度有助于提高医疗服务质量,满足患者需求,提高患者满意度。
四、医院多部门质量管理协调制度的协调机制1.建立质量管理委员会:设立医院质量管理委员会,负责制定医院质量管理政策、计划和目标,协调各科室、各部门的质量管理工作。
2.设立质量管理小组:在科室层面设立质量管理小组,负责本科室的质量管理工作,与医院质量管理委员会形成上下联动的工作机制。
3.定期召开质量管理会议:定期召开医院质量管理会议,讨论医院质量管理工作的进展情况,解决存在的问题,推动质量管理工作的深入开展。
4.建立信息共享平台:建立医院质量管理信息共享平台,实现科室、部门间的信息互通,提高质量管理工作的效率。
五、医院多部门质量管理协调制度的实施策略1.加强培训与教育:加强对医院员工的培训与教育,提高员工的质量管理意识,提升质量管理水平。
医院多部门质量安全管理协调制度范文(4篇)

医院多部门质量安全管理协调制度范文第一章总则第一条为加强医院多部门质量安全管理,确保患者和医务人员的安全,提高医疗质量和服务水平,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内部的各个部门,包括医务科室、护理部门、药剂科室、检验科室等。
第三条多部门质量安全管理要遵循以下原则:1. 管理层领导:质量安全管理是医院全体成员的责任,管理层要提供领导、支持和资源,确保各部门质量安全管理得到有效实施。
2. 综合协调:各部门要强化沟通合作,共同制定质量安全管理的工作计划和措施,协调解决质量安全问题。
3. 知识普及:医务人员要不断学习和更新知识,提高专业水平,确保质量安全工作能够得到科学有效的支持。
4. 绩效评价:各部门要建立相应的绩效评价机制,对质量安全工作进行评估和反馈,及时发现问题并采取措施纠正。
第二章质量安全管理机构和职责第四条医院设立质量安全管理委员会,由院长担任主任委员,组成人员由各部门负责人和质量管理人员组成。
第五条质量安全管理委员会的职责包括:1. 制定质量安全管理的工作目标和计划,协调解决各部门间的质量安全问题。
2. 监督和评估各部门的质量安全工作,及时发现和纠正问题。
3. 定期组织开展质量安全培训和教育,提高医务人员的质量安全意识和能力。
4. 建立质量安全管理的档案系统,对重大事故进行调查和处理。
第六条各部门应设立质量安全管理人员,负责履行以下职责:1. 制定本部门的质量安全管理工作目标和计划。
2. 监督和评估本部门质量安全工作的实施情况。
3. 提出质量安全问题的解决方案和改进措施。
4. 参与质量安全培训和教育工作,提高自身的质量安全意识和能力。
第三章质量安全管理制度和要求第七条医院多部门质量安全管理要遵循以下制度和要求:1. 执行国家和地方有关医院质量安全管理的法律法规和规章制度。
2. 制定和实施本部门的质量安全管理制度和流程,确保工作的有序进行。
3. 定期开展质量安全巡查和自查工作,发现问题及时整改。
医院多部门医疗质量管理协调制度范文(三篇)

医院多部门医疗质量管理协调制度范文一、目的与依据1. 目的本制度的目的是为了规范医院多部门之间的医疗质量管理协调工作,确保医院内各部门在医疗质量管理方面的顺畅协作,提高医疗服务质量和安全水平。
2. 依据本制度依据国家相关法律法规以及医院内部的管理规定制定,包括但不限于《中华人民共和国医疗卫生法》、《医院管理办法》等。
二、协调机构与职责1. 协调机构医院设立医疗质量管理协调机构,由医院党委、医务处、护理部、药事管理部、质控科等部门共同组成。
协调机构每年确定1名主任,负责协调各部门的工作,并向医务处负责人汇报工作进展。
2. 主要职责(1)协调各部门之间的医疗质量管理工作,建立和完善医疗质量管理制度;(2)组织、协调医疗质量管理相关培训,提高员工的医疗质量管理水平;(3)协调处理医疗质量事故,做好相关报告和追踪分析工作;(4)制定医疗质量管理年度工作计划,并监督各部门按计划开展工作;(5)定期组织医疗质量管理的评估与改进,提出改进建议;(6)收集、汇总医疗质量管理的相关数据和信息,进行分析和报告。
三、沟通与合作机制1. 协调会议协调机构每季度召开一次协调会议,由协调机构的主任主持。
会议主要内容包括各部门医疗质量管理工作的情况汇报、存在的问题讨论与解决方案制定、工作计划的制定与安排等。
2. 联席会议在医院重大医疗质量管理事项需要各部门协同配合时,协调机构会召集相关部门负责人召开联席会议。
会议通过研究讨论,制定相关管理措施和工作计划,确保各部门的协同合作。
四、信息共享与监督1. 信息共享协调机构负责收集、汇总医院各部门的医疗质量管理数据和信息,建立信息共享平台。
各部门应按时提供相关数据和信息,并及时更新。
2. 监督检查协调机构有权对医院各部门的医疗质量管理工作进行监督检查,并及时向检查发现问题的部门提出整改意见和建议。
各部门应主动配合协调机构进行监督检查,并及时整改。
五、奖惩机制1. 奖励医院对在医疗质量管理工作中表现突出的个人和单位给予奖励。
医院多部门质量安全管理协调制度

医院多部门质量安全管理协调制度一、引言医院作为提供医疗服务的特殊机构,其质量安全管理直接关系到患者的生命安全和身体健康。
然而,医院内部的多个部门之间存在着信息不对称、职责不明确等问题,这些问题可能会导致医疗质量安全事件的频发。
因此,建立一套完善的医院多部门质量安全管理协调制度显得尤为重要。
本文将从医院多部门质量安全管理协调制度的背景、目的、主要任务、协调机制和实施措施等方面进行阐述。
二、背景和目的随着医疗技术的不断发展,医院内部的专业分工越来越细,各个部门之间的协作也日益紧密。
然而,由于信息不对称、职责不明确等原因,医院内部的多部门之间往往存在着沟通不畅、协调不力等问题,这些问题可能会导致医疗质量安全事件的频发。
为了提高医疗质量,保障患者安全,有必要建立一套完善的医院多部门质量安全管理协调制度。
三、主要任务1. 明确各部门质量安全管理职责和权力,并建立一套固定的协调机制。
2. 确定跨部门协调流程,确保各部门在医疗服务过程中能够有效沟通、协调和合作。
3. 建立质量安全管理信息共享平台,实现各部门之间的信息互联互通。
4. 定期开展质量安全管理培训和考核,提高全体员工的质量安全意识。
5. 建立质量安全管理激励机制,鼓励各部门积极参与质量安全管理。
四、协调机制1. 建立医院多部门质量安全管理委员会,负责制定质量安全管理政策、协调各部门之间的合作等。
2. 设立质量安全管理办公室,负责日常协调工作,包括制定协调流程、处理协调事务等。
3. 建立定期会议制度,包括医院多部门质量安全管理委员会会议和部门之间的协调会议,以解决协调过程中的问题。
4. 建立信息共享平台,实现各部门之间的信息互联互通,提高协调效率。
五、实施措施1. 制定详细的医院多部门质量安全管理协调制度,明确各部门的职责和权力。
2. 定期开展质量安全管理培训和考核,提高全体员工的质量安全意识。
3. 建立质量安全管理激励机制,鼓励各部门积极参与质量安全管理。
多部门、多科室间协调机制

多部门、多科室间协调机制在当今复杂多变的社会环境和组织架构中,多部门、多科室间的协调合作变得愈发重要。
无论是企业、政府机构还是非营利组织,各个部门和科室都承担着特定的职责和任务,但要实现整体目标,就需要打破部门壁垒,建立高效的协调机制。
一个良好的多部门、多科室间协调机制能够带来诸多好处。
首先,它有助于提高工作效率。
当不同部门和科室能够顺畅地沟通和协作时,信息传递更加及时准确,避免了重复劳动和资源浪费。
例如,在一个项目的推进过程中,如果市场部门、研发部门和生产部门能够密切配合,就能迅速根据市场需求调整产品设计和生产计划,缩短产品上市时间,抢占市场先机。
其次,协调机制能够提升服务质量。
以医院为例,医生、护士、药剂师、后勤保障等多个科室需要协同工作,才能为患者提供优质的医疗服务。
如果各科室之间协调不畅,可能会导致患者就医流程繁琐、等待时间过长,甚至出现医疗差错。
再者,它有助于增强组织的应变能力。
面对突发情况或紧急任务,各部门和科室能够迅速整合资源,形成合力,共同应对挑战。
比如在应对自然灾害时,民政、交通、医疗、电力等部门需要紧密协作,保障救援工作的顺利进行。
然而,在实际工作中,多部门、多科室间的协调往往面临着诸多困难和挑战。
部门利益的差异是协调的一大障碍。
每个部门都有自己的工作重点和考核指标,可能会为了追求本部门的利益而忽视整体利益。
比如,销售部门为了完成业绩指标,可能会过度承诺客户,给生产部门带来巨大压力。
信息不对称也是常见问题。
不同部门掌握的信息不同,如果缺乏有效的信息共享机制,就容易导致决策失误或工作延误。
此外,沟通渠道不畅、职责划分不清、工作流程不合理等因素也会影响协调效果。
为了建立有效的多部门、多科室间协调机制,我们可以从以下几个方面入手。
首先,要明确共同的目标和使命。
让每个部门和科室都清楚地了解组织的整体目标是什么,以及自己在其中的角色和责任。
只有当大家朝着同一个方向努力时,协调合作才有基础。
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医院多部门协调机制
为了贯彻、落实《突发事件应对法》、《突发卫生公共事件应急条列》和《医院突发公共卫生应急预案》,进一步加强院内外卫生应急工作协调配合,加大联防联控力度,及时有效地预防和应对突发事件,建立以下协调机制。
一、领导小组
组长:鞠忠
副组长:董胜奎
成员:陈光烈、王云旭、仲崇喜、各临床科室主任和护士长办公室设在医务科,设负责人:董胜奎
二、具体分工
1、应急管理具体负责部门:医务科。
2、院内外协调:由领导小组组长负责,必要时医院相关领导协助。
3、院内各部门、各科室协调:
(1)、医疗护理组:由医务科、护理部牵头,各临床科室主任、护士长组成。
(2)、感染管理组:由医务科、护理部、院感办负责人组成。
(3)、后勤保障组:由后勤服务中心、药剂科、保卫科、设备科、工会组成。
三、医院协调领导小组职责
1、负责迅速了解、收集和汇总各种灾情,及时向医院指挥部及上
级指挥部报告,并及时传达、贯彻、落实上级部门和医院指挥部的决策。
2、负责指挥、协调,随时及时地向上级政府组织汇报灾情和救护应急方案和救护中发生的重大问题,并贯彻、传达上级部门的命令。
3、指挥抢救、协调解决各种突发事件的应急和救护中急需解决的问题,及时掌握各种救护情况及事件发展趋势。
4、统一各种救护情况报道口径,协调邻近区域的救护工作和灾害预防救护应急事项。
5、组织有关会议,接待和协调工作,安排指挥部人员及处理灾害信息咨询事宜。
四、协调的方式方法:
不得相互推诿或拖而不办,当出现交叉或重叠时,或某项需要多个科室救护协调时,医务科应牵头与其他科室共同协办管理,必要时医务科负责科室间的管理协调,在管理协调出现困难时,由协调领导小组研究解决,在院内外各部门、各科室之间的协调重要的是要尽快建立起畅通的信息沟通渠道,互通信息、加强联系,遇到困难时应及时向医务科或协调领导小组通报情况。