多部门、多科室的协调机制
医院多部门医疗质量管理协调制度(5篇)
医院多部门医疗质量管理协调制度为保障我院医疗安全运行，提高医疗质量，医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，成员由医务部、护理部、质控部及主要临床、医技科室负责人组成。
本着加强各部门间在部署医疗质量安全管理工作时的统筹运作和协调联动，医院制定了此协调制度，具体内容如下:1、医疗质量安全管理工作在分管院长领导下、由医务部及质控部统一协调负责全院医疗质量的监督控制和管理工作。
2、医务部和质控部以多种形式，组织相关职能部门对全院医疗质量进行全面检查，尤其是对病历书写规范性及时性、合理检查、合理诊断、合理用药以及临床用血、知情告知、处方规范等重点环节加大质量管理，对质量检查中发现的问题要进行认真研究及时反馈，提出整改措施和对策。
3、医院定期及不定期召开医疗质量管理和安全会议，各部门对质量标准化管理的经验进行交流总结，对医疗质量存在的问题进行讨论分析，提出具体整改意见，并评估落实效果。
4、各职能部门对医院医疗质量工作要进行调查研究，进行质量分析，做好文字记录，以医疗质量简报的形式下发到各科室。
同时，负责做好质控工作中相关问题的答疑。
5、各临床、医技、药剂科室设立质控小组。
由科主任、护士长、质控医、护、技等人组成。
负责贯彻落实医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规范，对科室的医疗质量实行全面管理，定期逐一检查登记并考核上报。
6、成立医院医疗质量检查小组，由院长担任组长，分管院长担任副组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作，质控办负责具体协调。
各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。
形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组二级质量监督、考核体系。
7、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。
分别负责相关事务和管理工作。
8、各职能部门要定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师“三基”能力和“三严”作风。
医院多部门质量管理协调机制
多部门质量管理协调机制为了保障医疗安全,提高医疗质量,本着加强各部门间在部署医院质量与安全管理工作时的统筹运作和协调联动,促进医院正常运转和工作全面发展,结合医院工实际制定本机制;一、协调工作的重要性在医院管理过程中,由于权责划分不清,政出多门,工作互相不协调,甚至不团结,有时一项工作按职责应由两个或以上部门共同完成,同时在工作运转过程中出现的新任务、新项目,而现有职能又不能完全涵盖等现象经常发生,往往导致工作相互推诿、扯皮,影响工作任务的顺利完成,如果不及时排除这些矛盾和理顺各方面的关系,组织机构的协调运转和计划目标就不可能实现,医院的发展将会受到严重影响;因此,建立职能部门长效的协调机制十分重要;这时就需要领导和相关部门做好协调工作,才能顺利完成任务;二、协调工作的组织领导为了加强对协调机制工作的组织领导,成立医院质量管理协调领导小组;由院长任领导小组组长,副院级领导任副组长,各职能科室的主要负责人任成员;办公室设在质控办;领导小组工作职责：1、负责对各部门之间质量管理工作的协调;2、负责院级领导、职能科室、业务科室之间的质量管理工作协调,做到统一认识、统一口径、统一目标、统一行动;3、负责各项质量管理工作的领导与协调,督促监督检查,严格落实奖惩制度,确保医院完成计划、目标、任务;三、协调的范围和内容针对医院质量管理工作中需要协调解决的问题及时与相关部门沟通、协调,提出相应的对策,追踪协调事宜的落实情况并有记录,保证质量管理工作的顺利进行;在医院质量管理工作运行过程出现的各种矛盾和冲突,都在协调范围之内;1、主要协调好两个方面的关系：一是上下级之间的质量工作关系,包括职能科室与院级领导、临床与医技各科室、与上级有关部门之间的工作关系；二是同级之间的质量关系,包括职能科室与各职能科室之间、临床科室与医技科室之间;2、协调的内容主要有以下几个方面：协调思想认识,协调工作计划,协调职权关系,协调政策措施,协调责任奖惩等;只有把医院内部这些方面的关系协调好,才能创造良好工作环境,保证质量安全管理工作计划、决策的顺利落实;四、协调的方式、方法1、要进一步明确各部门的工作制度和职责范围,各部门要明确内部人员的岗位职责,做到有岗有职、权责分明;2、在协调工作中,各职能部门负责搞好内部工作人员的协调,按照职能职责办事,不得互相推诿或者拖而不办；也不得大包大揽,越职挣办;3、当职能出现交叉与重叠时,或某项质量问题需要多个职能部门负责时,或出现的新任务、新项目现有职能涵盖不了时,质控办应牵头与其它部门共同协办,必要时由院办公室或党委办公室负责职能部门之间的协调;4、在协调出现困难时,由分管领导出面协调,必要时通过协调领导小组研究解决;五、协调工作职责基本分工1、质控办为医院质量的综合协调部门,负责院领导与职能科室、院领导与职工、职能科室与职能科室等之间工作关系协调;2、医务科、护理部负责医疗护理质量工作的协调,科室之间工作关系的协调,医务人员之间工作协调,参与医患之间的协调等;3、医患纠纷协调处理办公室纠纷办负责协调、处理全院的医疗投诉、纠纷工作;4、后勤服务科负责与医院各部门、各科室之间的后勤保障服务工作的协调,与各职能部门之间工作关系的协调,后勤工作之间的工作关系协调;5、其他职能部门负责与本部门有关质量工作的协调,包括医院内部或个人之间的工作协调;六、协调工作纪律要求与奖惩1、按照工作协调基本职责分工,认真履行工作职责,树立大局意识、整体观念,通力牵头、全力配合、相互支持,各负其责、各司其责,不推诿、不懈怠,高效率、高质量完成各项工作任务;2、在工作过程中,如遇难以协调完成的工作任务,必须及时向院长或分管领导汇报与沟通;不得坐视不管,推诿扯皮;3、对于在工作中尽职尽责、勇挑重担、积极配合、圆满完成各项质量工作任务的给予表彰;4、如工作不协调,影响工作目标任务的完成,依据影响医院工作的严重程度给予相应处罚;1对政出多门,互相扯皮,不认真履行岗位职责,拒不接受新任务的职能部门和工作人员,经过协调和批评教育仍不改的,扣罚当月职务津贴,取消当年评先、评优及职称聘任资格;2对因扯皮推诿、玩忽职守而造成重大质量问题,或严重影响医院整体质量计划、目标实现,或严重影响医院形象的,撤消该科室负责人职务,调整当事人的工作岗位,扣罚绩效工资,取消当年评先、评优、晋升职称资格;遇有违法行为的,按司法程序处理;质量控制办公室二0一五年一月二十九日。
多部门、多科室间协调机制
多部门、多科室间协调机制为保证医疗安全，促进医疗质量，积极、有效的解决各部门在临床工作中遇到的问题，我院通过强化管理、制定流程、统一指挥、规范操作，基于多学科、多部门组成的针对突发公卫事件、医疗质量、护理、院感、急诊急救、临床路径、输血、药事、病案、后勤保障等的管理工作开展，特制定本协调机制。
一、组织领导：医院成立院内多部门、多科室间协调领导小组。
负责协调、组织、指挥、决策。
负责医院设备调配、人力资源紧急调配紧急情况下向上级有关部门汇报请求支援，负责信息发布及秩序维护和后勤保障。
组长：院长副组长：业务副院长领导小组成员：院办公室、质控办、医务科、护理部、院感科、药剂科、检验科、设备科、信息科、宣传科、病案统计室、后勤保障中心及各临床、医技科室主任、护士长。
小组分类：协调督导小组；医疗护理服务工作组；感染管理及疫情信息工作组；临床路径、输血、药事、病案工作组；后勤保障工作组。
二、专业分组及职责：（1）协调督导小组：由院长牵头，由院委会、办公室、质控办、宣传科等部门负责人组成。
主要职能：负责全院应急人员的调配；对外协调、宣传、信息发布及思想政治工作；各项规章制度及应急预案执行情况的检查、督导；采用多种形式组织召开多科协调会议，及时解决多部门的协调、合作问题。
（2）医疗护理服务工作组：业务副院长牵头，由医务科、护理部、院感科、各临床科室主任及护士长组成。
主要职能：负责意外伤亡事件抢救的组织实施、转诊，对危重伤员进行及时有效的抢救及手术；负责全院参加应急的医护人员调配及医疗、护理质量管理，外派医疗队等。
（3）感染管理及疫情信息工作组：分管院感、公共卫生的副院长牵头，由护理部、院感办及公共卫生科负责人组成。
主要职能：负责疫情上报；全院公众场所、各科的常规消毒及发现传染病后的特殊消毒及中末消毒，重点是发热诊区、急诊科、放射科和检验科；加强员工保健及密切接触者的管理。
（4）临床路径、输血、药事、病案工作组：分管业务院长牵头，由医务科、护理部、院感办、信息科、病案统计室、药剂科及各临床、医技科室主任组成。
多部门多科室间协调机制
多部门多科室间协调机制：加强协同合作，推动工作落实随着社会发展和经济变化，各个部门和科室之间的协调合作变得越来越重要。
无论是政府部门还是企业机构，都需要来推进各项工作的顺利进行。
一、协调机制的重要性协调机制的建立对于机构内部的工作协调和外部合作都有着非常重要的意义。
首先，协调机制可以避免因为多部门之间的矛盾和不合作导致一些重要事务无法顺利完成的问题。
其次，协调机制可以促进多部门之间的沟通和交流，提高机构内部的协作效率，保障各项工作的顺利进行。
最后，协调机制可以促进机构与外部合作伙伴之间的协作，推动工作的落实，实现互利共赢的局面。
二、多部门多科室协调机制的具体实现可以通过以下几种方式来实现：1.建立多部门多科室联席会议制度建立多部门多科室联席会议制度，旨在解决多部门之间的交叉问题。
通过联席会议的方式可以让各部门和科室相互沟通，协商解决问题，推动工作的开展。
2.建立信息共享机制建立信息共享机制可以让各部门和科室之间实现全面信息的共享，避免重复工作，减少信息传递的成本和时间。
通过信息共享机制，可以建立起高效的沟通和协作的合作伙伴关系。
3.建立任务分工机制建立任务分工机制可以让各部门和科室根据自身的特点和优势，对各项任务进行分工，协同完成。
各部门和科室之间可以根据各自的发展方向和需求，进行细致的任务分工，通过密切合作和互补性推动工作的开展。
4.建立评估和监督机制建立评估和监督机制可以对协调机制的执行情况进行检查，及时总结和调整工作。
评估和监督机制可以让各部门和科室根据具体情况进行调整，推进工作的开展。
三、多部门多科室协调机制的案例分析目前全国各地都在大力推进多部门多科室协调机制的建设。
以新疆喀什地区农村发展为例，该地区在建立多部门多科室协调机制方面取得了非常显著的成果。
该地区建立了以政府为主导的多部门多科室协调机制，围绕农村发展和农民增收，实行联席会议制度和信息共享机制，各部门和科室之间相互协作，推动了农村发展和农民增收事业的开展。
多部门、多科室间协调机制和“三无”及特殊情况病人处理程序答案.doc
多部门、多科室间协调机制和“三无”及特殊情况病人处理程序
一、填空
1、信息发布秩序维护后勤保障
2、姓名家属住址治疗经费
3、受伤中毒姓名家庭住址资金家属或陪人
二、问答
1、主要职责：负责全院应急人员的调配；对外协调，组织院内、院外专家会诊，负责各项规章制度及应急预案执行情况的检查、督导。
2、负责院内感染管理及疫情上报
3、答:急救120在接诊群体性突发事件（5人以上），医务人员缺少或需要专业会诊者，接诊医师应及时向急诊科主任、医务科（夜间总值班）和分管业务副院长汇报，由医务科组织相关专业人员进行救治或会诊。
4、“三无”及特殊情况病人的转归分为两种情况：治愈或好转和抢救无效死亡，这两种情况应分别处理。
①治愈或好转：医务科积极与公安部门、民政局及社会福利院等有关单位联系,妥善安置、处理“三无”及特殊情况病人。
②抢救无效死亡：“三无”及其他特殊情况病人经抢救无效死亡的，收治科室应及时报告医务科、保卫科，按规定做好相关记录，对确实无主的“三无”病人，由保卫科协调派出所、民政局按相关手续火化尸。
多部门质量协作协调机制
多部门质量协作协调机制简介多部门质量协作协调机制是为了提高质量管理效能，促进各部门之间的合作与协调而建立的一套制度和流程。
本文档旨在介绍该机制的目标、原则以及实施步骤。
目标- 提升质量管理水平：通过多部门间的协作与协调，提高整体质量管理水平，减少质量问题的发生和影响。
- 加强信息共享：建立有效的信息共享机制，使各部门能及时了解相关质量信息，做出准确决策。
- 优化资源利用：合理分配各部门的质量管理资源，避免重复投入和浪费。
- 实现协同效能：促进各部门间的沟通与合作，实现资源共享、优势互补，提升整体协同效能。
原则- 独立决策：各部门应独立进行决策，不依赖他部门的协助和干涉。
- 简化流程：制定简单明了的流程，避免繁琐的程序和法律复杂性。
- 信息可靠：只引用可验证的内容，避免引用无法确认的信息。
- 高效执行：确保协作协调机制能够高效实施，节约时间和资源。
实施步骤1. 确定协调机制团队：成立由各相关部门负责人组成的协调机制团队，负责推动和协调整个机制的实施。
2. 建立信息共享平台：建立一个统一的信息共享平台，用于记录和交流质量管理相关的信息和文件。
3. 制定质量目标和指标：明确各部门的质量目标，并制定相应的指标，用于衡量和评估质量管理的成效。
4. 确定协作方式和频率：确定各部门间的协作方式和合作频率，确保信息和资源的顺畅流动。
5. 定期评估和改进：定期对协调机制进行评估，并进行持续改进，确保机制的有效性和可持续性。
以上是多部门质量协作协调机制的简要介绍，通过实施该机制，我们能够更好地提升质量管理水平，提高整体工作效能。
多部门合作与协调机制制度
多部门合作与协调机制制度1. 前言在企业的生产管理过程中，各个部门之间的合作与协调是保障生产效率和质量的紧要因素。
为了加强各部门之间的沟通与合作，提高工作效率，订立本《多部门合作与协调机制制度》。
2. 目的本制度旨在确立企业内部多部门合作与协调的原则和机制，明确各部门职责和权限，推动部门之间的良好合作关系，提升企业整体绩效。
3. 适用范围本制度适用于公司内全部部门。
4. 原则• 4.1 充分沟通：各部门依据工作需要，及时、全面地进行信息沟通，确保理解和共享信息。
• 4.2 互惠互利：各部门之间应相互支持、相互合作，共同为企业整体利益而努力。
• 4.3 高效协调：各部门应自动协调，及时解决问题，确保工作的顺利进行。
• 4.4 目标全都：各部门应明确公司整体目标，在各自职责范围内贡献力气，共同实现公司战略目标。
5. 职责与权限5.1 部门职责• 5.1.1 生产部门：负责生产计划的订立与执行，确保产品定时交付，质量合格。
• 5.1.2 研发部门：负责研发新产品和技术，供应产品改进看法和技术支持。
• 5.1.3 采购部门：负责采购原材料子和设备，确保供应链畅通，满足生产需求。
• 5.1.4 质量部门：负责订立和执行质量管理标准，监督生产过程中的质量掌控。
• 5.1.5 销售部门：负责产品销售和市场推广，及时了解客户需求并反馈给相关部门。
• 5.1.6 人力资源部门：负责招聘、培训、绩效管理等人力资源工作，支持其他部门的人力需求。
• 5.1.7 财务部门：负责公司财务管理，包含预算编制、本钱掌控、资金管理等。
• 5.1.8 行政部门：负责企业日常事务管理，供应行政支持，协调跨部门事务。
5.2 部门权限各部门在履行职责过程中，享有相应的权限，同时应遵守以下规定：— 5.2.1 部门间协调：各部门应及时、全面地向其他相关部门供应所需信息，并乐观搭配协调工作。
— 5.2.2 资源共享：各部门应依据实际需求，合理利用和共享资源，确保资源的最优配置。
多部门、多科室间协调机制
多部门、多科室间协调机制在当今复杂多变的社会环境和组织架构中，多部门、多科室间的协调合作变得愈发重要。
无论是企业、政府机构还是非营利组织，各个部门和科室都承担着特定的职责和任务，但要实现整体目标，就需要打破部门壁垒，建立高效的协调机制。
一个良好的多部门、多科室间协调机制能够带来诸多好处。
首先，它有助于提高工作效率。
当不同部门和科室能够顺畅地沟通和协作时，信息传递更加及时准确，避免了重复劳动和资源浪费。
例如，在一个项目的推进过程中，如果市场部门、研发部门和生产部门能够密切配合，就能迅速根据市场需求调整产品设计和生产计划，缩短产品上市时间，抢占市场先机。
其次，协调机制能够提升服务质量。
以医院为例，医生、护士、药剂师、后勤保障等多个科室需要协同工作，才能为患者提供优质的医疗服务。
如果各科室之间协调不畅，可能会导致患者就医流程繁琐、等待时间过长，甚至出现医疗差错。
再者，它有助于增强组织的应变能力。
面对突发情况或紧急任务，各部门和科室能够迅速整合资源，形成合力，共同应对挑战。
比如在应对自然灾害时，民政、交通、医疗、电力等部门需要紧密协作，保障救援工作的顺利进行。
然而，在实际工作中，多部门、多科室间的协调往往面临着诸多困难和挑战。
部门利益的差异是协调的一大障碍。
每个部门都有自己的工作重点和考核指标，可能会为了追求本部门的利益而忽视整体利益。
比如，销售部门为了完成业绩指标，可能会过度承诺客户，给生产部门带来巨大压力。
信息不对称也是常见问题。
不同部门掌握的信息不同，如果缺乏有效的信息共享机制，就容易导致决策失误或工作延误。
此外，沟通渠道不畅、职责划分不清、工作流程不合理等因素也会影响协调效果。
为了建立有效的多部门、多科室间协调机制，我们可以从以下几个方面入手。
首先，要明确共同的目标和使命。
让每个部门和科室都清楚地了解组织的整体目标是什么，以及自己在其中的角色和责任。
只有当大家朝着同一个方向努力时，协调合作才有基础。
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多部门、多科室的协调机制
“疑难病”一般是指在诊疗中，病因复杂未明、诊断难以统一、医治难度较大的一类疾病。
疑难病涉及到了人体的各个系统，包括了现代医学的许多疾病，概括了临床上众多的奇病、怪病、宿疾、顽症，以及病情复杂的疾病，是一个广义的概念。
临界病例是指病情复杂、涉及多科的疑难、急危病员和严重多发伤、复合伤患者。
对于病情复杂、难以立即确定科别的疑难病例，要按照首诊负责制由首诊科室负责首先处理。
在门急诊工作中，临界病例常出现在各临床科室及会诊科室之间。
由于相关各科多考虑抓可病情，故在会诊中可能出现扯皮、推诿现象，以致延误病情，威胁临界病人生命安全，造成不良影响。
为加强门急诊管理工作，必须坚持首诊负责制的原则，加强疑难病例及临界病人的诊疗管理，做好各科室间的协调工作，充分发挥医院整体功能，提高医疗质量和服务水平。
为保障多发伤、复合伤患者及疑难病例得到及时有效的抢救治疗，结合我院情况，制定以下规范：
1、对门急诊病人，尤其是重危、疑难病人和科间“临界病人”，首诊科室值班医生必须详细询问病史，认真体检，按“七有一签名”（就诊时间和科别、主诉、病史、体格检查、实验室检查、诊断、诊疗意见和签名）的要求完成门诊病历记录，不允许一字不写而叫病人换号改科就诊或送他科会诊。
2、疑难病或临界病院因病情急需，首诊科室应在先采取初步急救措施的基础上，邀请相关科室会诊。
会诊医师应随叫随到，并按有关规定认真处理，有技术上的困难应请示本科上级医师协助处理，应
邀各级医师不得以任何借口推诿，否则由此产生的后果，应邀科室相关人员负主要责任。
3、如合并两科以上疾病的患者，则应以影响病人生命安全的主要疾病为依据，先由有关科室处置，需两科以上配合抢救时，应通力合作，积极配合，组织抢救，有关医师不得推诿。
4、凡属专科疾病，若专科医生又不在，则由当班医生应急给予认真检查和处理，若病情复杂或危重时，应及时报告上级医师。
5、应收入院的病人，如遇收入某科有困难时，且病情危急一时不能确诊，急诊科室医师或值班医师经请示医务科或夜间总值班同意后，有权根据病情决定收治有关科室，各科不得拒收，凡拒收造成医疗纠纷或事故者，由拒收科室和当事人承担责任。
6、各种疑似传染病患者，必须明确诊断后才能转诊，若病情危重或因其他原因不能转诊时，应就地隔离抢救，不得推诿。
7、如遇大批来院抢救的病院而所收治的科室难以承担时，由医务科临时组织协调安排。
8、对于多发伤、复合伤患者，首诊医师接诊后应及时通知专科医师，专科医师接到通知后要及时应邀会诊，不得推诿延迟，否则因延误病情导致的医疗纠纷等不良后果，由应邀科室及当事人负责。
9、对于病情危急患者，首诊医师应根据患者病情情况先及时予以相应的处理，同时邀请香瓜专科科室会诊。
10、专科医师确定需紧急手术抢救者，要立即开通“绿色通道”，用电话通知手术室，手术室当班护士应记录病人的姓名、年龄、性别、
诊断、手术名称、麻醉方式、手术组人员、通知人姓名等。
11、手术室接到手术通知后立即通知麻醉师，麻醉师必须在30分钟内完成各项准备。
12、专科医师对病情处理有困难时，要及时请示上级医师协助诊治。
13、手术完成后的病人要收住专科科室，如有争议由医务科裁决。