住院登记表.doc
儿科经管住院病人登记表

儿科经管住院病人登记表一、引言儿科是医院中一个特殊的科室,负责诊断和治疗儿童的疾病。
在儿科经管中,住院病人登记表是一个重要的工具,用于记录患儿的个人信息、病情、治疗方案等内容。
本文将详细介绍儿科经管住院病人登记表的相关要求和内容。
二、儿科经管住院病人登记表的重要性儿科经管住院病人登记表是医院管理儿科病人的重要工具,它能够提供以下几个方面的信息:1.患儿个人信息:包括患儿的姓名、性别、年龄、家庭住址等,这些信息有助于医务人员了解患儿的背景情况,为其提供更好的医疗服务。
2.病情描述:住院病人登记表需要详细记录患儿的病情,包括疾病的起因、症状、持续时间等。
这些信息对医生进行诊断和治疗决策至关重要。
3.治疗方案:登记表中还需要包括医生为患儿制定的治疗方案,包括用药、手术、康复计划等。
这些信息有助于医护人员协同工作,提供针对性的治疗。
4.费用记录:儿科经管住院病人登记表还需要记录患儿的费用情况,包括住院费用、药品费用、检查费用等。
这些信息有助于医院进行财务管理和统计分析。
三、儿科经管住院病人登记表的内容要求儿科经管住院病人登记表的内容应包括以下几个方面:1. 患儿基本信息•姓名•性别•年龄•出生日期•家庭住址•联系电话•入院日期2. 病情描述•病情起因•症状描述•疾病持续时间•既往病史•家族病史3. 体格检查•身高•体重•体温•血压•心率•呼吸频率4. 辅助检查•化验结果•影像学检查结果•生化指标•血液检查结果5. 诊断结果•主要诊断•次要诊断6. 治疗方案•用药方案•手术安排•康复计划7. 费用记录•住院费用•药品费用•检查费用•其他费用四、儿科经管住院病人登记表的使用儿科经管住院病人登记表在医院中起到了重要的作用,它不仅是医护人员记录患儿信息的工具,还是医院管理和统计分析的依据。
在使用登记表时,需要注意以下几点:1.填写准确:医务人员在填写登记表时应仔细核对患儿的个人信息,确保填写准确无误。
2.保密性:患儿的个人信息应当被妥善保密,只能被授权的医务人员查看和使用。
住院超过30天登记表

□ 1周内再入院 □ 2周内再入院 □ 1月内再入院
科室
姓名
性别
年龄
住院号
第一次
诊断
入院日期
出院日期
第二次
诊断
入院日期
出院日期
诊疗经过及病情摘要
再次入院原因分析
处理措施及整改意见
科主任签名
记录人
记录日期
非预期重返重症监护室病例登记表
□ 24小时内重返重症监护室 □ 48小时内重返重症监护室
姓名
性别
年龄
住院号
临床诊断
病情摘要及诊疗经过
原因分析
整改措施
科主任签名
记录人
记录日期
非计划再手术病例登记表
科室
姓名
性别
年龄
住院号
临床诊断
第一次手术名称
主刀医师
手术日期
第二次手术名称
主刀医师
手术日期
诊疗经过及手术情况陈述
二次手术原因分析
处理措施及整改意见
科主任签名
主刀医师签名
记录日期
是否上报:是□ 否□ 上报日期:
科室
姓名
性别年龄Biblioteka 住院号第一次诊断
入重症监护室时间
年 月 日 时 分
出重症监护室时间
年 月 日 时 分
第二次
诊断
入重症监护室时间
年 月 日 时 分
出重症监护室时间
年 月 日 时 分
诊疗经过及病情摘要
重返原因分析
处理措施及整改意见
科主任签名
主刀医师签名
记录日期
是否上报:是□ 否□ 上报日期:
住院超过30天登记表
哈密地区中心医院
楚雄州医疗保险非自然疾病住院备案登记表

承诺人与患者关系:承诺人身份证号码:
承诺人联系电话:承诺时间:
接诊医生及科室诊断意见:
医生签名:科室负责人签名:时间:
医院医保办意见:
经核实,患者本次非自然疾病入院意外事故发生的经过、事实,住院病历记录与患者本人陈述一致。依据以上事实,医保办意见为:
(签章)
年月日
填表时患者必须如实陈述导致本次非自然疾病住院的意外事故发生的时间、地点、详细经过,并作出郑重承诺。若经查实或被举报意外事故发生的事实与本人陈述不一致或存在欺诈骗取医疗保险基金行为的,相关责任由患者承担;若医院存在为患者故意隐瞒事实套取医保基金的,按医疗保险服务协议相关条款处理,并视情节追究相关法律责任。
附:1、《中华人民共和国刑法》第266条司法解释规定:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或其他社会保险待遇的,属于《刑法》第266条规定的诈骗公私财物的行为。
2、《中华人民共和国社会保险法》第88条规定:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险基金,处于骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
患者非自然疾病事实陈述(时间、地点、原因及过程):
陈述人:时间:
个人承诺
本人承诺上述引起本次非自然疾病住院事故发生的详细经过属实,并承诺本次发生的意外事故与工伤保险和第三人无关,医疗费用无第三方支付的情形。若存在隐瞒事实,或被举报、投诉,经查实与实际情况不符,本人将在五日内,以医保基金报销金额的2至5倍退还冒领、骗取的医保费用,并承担相应的法律责任!
附件3
楚雄州医疗保险非自然疾病住院备案登记表
姓名
性别
年龄
联系电话
住院超过30天登记表.docx

断 诊
期 日 院 入
期 日 院 出
一了只匸寸⅛B⅛m-≡<
再次入院原因分析
处理措施及整改意见
人 录 记
非预期重返重症监护室病例登记表
□24小时内重返重症监护室□48小时内重返重症监护室
科室
姓名
性别
年龄
住院号
第一次
诊断
入重症监护 室时间
年 月日时 分
出重症监护
室时间
年 月日时 分
第二次
诊断
入重症监护 室时间
年 月 日时分出重时间护
室时间
年 月日时 分
重返原因分析
科主任签名
主刀医师签名
记录日期
是否上报:是□否□
上报日期:
哈密地区中心医院
住院时间超过
患者姓名
性别
年龄
床号
入院时间
住院科室
住院号
入院诊断
诊疗经过
目前诊断
科室讨论
意见
长期住院
原因分析
下步诊
疗计划
住院风险
评估
无பைடு நூலகம்);有()
具体风险:
报告人
报告科室
科主任签字
报告时间
备注:上交医务科
哈密地区中心医院 住院超过
科室
姓名
性别
年 龄
住院
号
临床诊 断
整改措施
科主任签 名
记录 人
记录日 期
非计划再手术病例登记表
科室
姓名
性别
年龄
住院号
临床诊断
第一次手 术名称
主刀医师
手术日期
第二次手 术名称
主刀医师
手术日期
贵医三附院住院病人抗菌药物使用登记表

术前0.5h—2h:使用()未使用()
抗菌药物名称
每天用法及用量
抗菌药物使用时间
使用天数
1分
结束:年月日分
3.
起始:年月日分
结束:年月日分
4.
起始:年月日分
结束:年月日分
管床医师:
年月日
贵医三附院住院病人抗菌药物使用登记表
科室:沙坝中医科住院号:年月日
姓名:
性别:
年龄:
住院天数:天
临床诊断:
是否使用抗菌素:
是()否()
应用抗菌药物指征
微生物样本是否送检
是()否()
送检物
细菌培养及药敏
手术()非手术()
手术切口类型:I类()II类()III类()
手术名称
手术时间
起始:月日分
结束:月日分
医疗机构各类登记表(1)

医院门(急)诊日志
说明:1、14岁以下儿童须填写家长姓名。
2、发热病人在备注栏内注明体温及流行病学史。
医院出入院病人登记本
说明:14岁以下儿童须填写家长姓名。
1
医院预检分诊登记本
医院检验登记本
说明:阳性结果反馈由开单医生填写签名。
2
医院影像检查登记本
说明:阳性结果反馈由开单医生填写签名。
医院发热门诊日志
说明:14岁以下儿童须填写家长姓名。
3
腹泻病门诊登记表
填表说明:1.对症状、体征、脱水程度等情况,在相应栏中打“√”即可。
2.治疗情况分别填写ORT、ORS、静脉补液、抗生素、中医中药等内容。
3.实验室检测结果阳性打“+”,阴性打“—”,未检测不填。
4。
住院患者陪护人员登记表(1)

陈述人签名:
பைடு நூலகம்
护士签名:
日期: 年 月 日
是 否
近期内是否有湖北地区或其他本地病例传播地区的旅行史或居住史
是 否
近期是否私自捕猎疫情源动物、是否私自携带疫源动物及其产品出疫区、是 否剥食疫源动物。
是否有高热、呼吸困难、胸痛、胸闷、结膜炎、腹泻、周身疼痛等症状。
是 否 是 否
陈述人承诺:上述情况属实,如有隐瞒导致不良后果,追究陈述人法律责任。
宝石镇卫生院住院患者陪护人员登记表
姓名
性别
年龄
职业
联系电话
患者姓名
住院科室
与患者关系
身份证号
现测体温
家庭住址
(详细到现住址)
备注
近期是否从湖北、广东、浙江、满洲里、黑龙江疫情较重地区来本县或与上 诉地区来人有密切接触。 近期是否从境外回国或与境外回来人员有密切接触
是 否 是 否
是否接触外地(自治区以外)有发热或咳嗽的人群
入院登记本模板 -回复

入院登记本模板-回复入院登记本模板是一种用于在患者入院时收集和记录基本信息的表格。
它通常由医院或医疗机构提供,以确保患者的个人和医疗信息得到适当和准确地记录。
以下是一个入院登记本的模板示例,它包括了患者的个人信息、医疗历史、紧急联系人等。
以下是一篇1500-2000字的文章回答。
文章回答:入院登记本模板是一种用于在患者入院时收集和记录基本信息的表格。
它起到了将患者的个人和医疗信息得到适当和准确地记录的作用。
接下来,我们将一步一步地回答入院登记本模板中的各个部分。
第一部分:患者信息1. 患者姓名:在这一部分,患者需要填写自己的全名。
这些信息将用于在医疗记录中标识患者身份。
2. 患者性别:患者需要在这一部分指明自己的性别,即男性或女性。
性别信息将在医疗过程中对于选择合适的治疗方案和进行专门的病例研究至关重要。
3. 患者年龄:在这一部分,患者需要填写自己的年龄。
年龄信息对于医疗人员评估患者的身体状况以及预测可能的健康风险非常重要。
4. 患者联系方式:在这一部分,患者需要填写自己的联系方式,包括电话号码和电子邮件地址等。
这些信息将用于与患者联系和与其交流,以提供医疗协助和预约。
第二部分:紧急联系人信息1. 紧急联系人姓名:在这一部分,患者需要提供一个紧急联系人的姓名。
紧急联系人是在紧急情况下,例如患者需立即转运或患者处于无法作出决策的状况下,医疗人员可以与其联系的人。
2. 紧急联系人关系:患者需要在这一部分说明自己与紧急联系人之间的关系,例如父母、配偶或兄弟姐妹等。
这些信息将帮助医疗人员了解与患者紧密联系的人员。
3. 紧急联系人联系方式:在这一部分,患者需要填写紧急联系人的联系方式,包括电话号码和电子邮件地址等。
这些信息将用于与紧急联系人联系以获取必要的协助和确认患者的状况。
第三部分:医疗历史信息1. 既往病史:在这一部分,患者需要提供自己的既往病史信息,包括已知的疾病、手术历史、遗传疾病等。
这些信息将协助医疗人员了解患者过往的健康状况,帮助制定合适的治疗计划。