耳鼻喉体格检查
医务工作人员入职体检标准
医务工作人员入职体检标准医务工作人员入职体检是为了确保身体健康，保证其能够胜任医务工作，防止传染病的传播。
下面是一些常见的医务工作人员入职体检标准的参考内容，具体要根据当地的规定和要求进行调整：1. 一般情况检查：包括测量身高、体重、血压、心率等指标，并记录下来作为基准。
这些指标反映了体格发育情况和基本生理状态。
2. 体格检查：包括全身各部位的观察和检查，如头颅、眼、鼻、口腔、颈部、胸部、腹部、四肢、皮肤等。
目的是排除先天性异常、外伤后遗症以及其他突出问题。
3. 常规血液检查：包括血常规、肝功能、肾功能、血脂等项目，以排除患有传染性疾病、贫血、血液系统疾病等情况。
4. 呼吸系统检查：包括肺部听诊、肺功能检查等项目，以排除肺部炎症、慢性呼吸系统疾病等。
5. 心血管系统检查：包括心电图检查、心脏听诊等项目，以排除存在心脏病、心律失常等情况。
6. 耳鼻喉系统检查：包括听力、喉部检查等项目，以排除耳鼻喉疾病，确保听力正常。
7. 眼科检查：包括视力检查、眼底检查等项目，以排除视力问题和眼底疾病。
8. 泌尿系统检查：包括尿常规、尿蛋白等项目，以排除肾脏疾病和尿路感染等问题。
9. 妇科检查（仅适用于女性）：包括妇科检查、乳腺检查等项目，以排除妇科疾病和乳腺问题。
10. 传染病筛查：包括乙肝、丙肝、艾滋病等传染病常规筛查，以排除传染病携带者，防止传播风险。
11. 血液病毒筛查：包括乙型肝炎病毒检测、丙型肝炎病毒检测、人类免疫缺陷病毒（HIV）筛查等项目，以排除病毒携带者。
在医务工作人员入职体检中，还应该根据具体职务的要求进行相应的检查。
例如，手术人员需要进行手部和腕部的相关检查，影像科人员需要进行射线暴露相关的检查等。
总之，医务工作人员入职体检的标准是为了保障患者和医务工作人员的健康安全，确保医务工作人员能够胜任工作。
具体的体检项目要根据当地的规定和要求进行调整，确保全面检查，提高入职体检的准确性和有效性。
耳鼻喉科岗位职责职责(精选)
耳鼻喉科岗位职责职责（精选）耳鼻喉科是一门专门研究耳鼻喉疾病的医学科学，负责诊断、治疗和预防耳鼻喉相关疾病。
耳鼻喉科医生的职责非常丰富，下面是一些精选的岗位职责：1.诊断：耳鼻喉科医生负责通过病史采集、体格检查和一些特殊的耳鼻喉检查来诊断患者的耳鼻喉疾病。
他们必须了解不同疾病的症状和体征，以及相应的检查方法和技术。
2.治疗：一旦疾病被诊断出来，耳鼻喉科医生负责制定治疗方案。
他们可能会使用药物治疗，如抗生素、抗病毒药物、抗过敏药物等。
对于需要手术治疗的疾病，他们也需进行相应的手术。
3.手术：耳鼻喉科医生需要进行多种类型的手术，如鼻腔手术、喉咙手术、听觉修复手术等。
他们必须具备熟练的手术技巧和操作能力，同时要熟悉各种手术设备和器械的使用方法。
4.康复：耳鼻喉科医生负责术后患者的康复治疗。
他们会制定个体化的康复计划，包括语言治疗、听力康复、喉咙康复等。
他们还需要与其他康复师和团队成员紧密合作，确保患者能够尽快康复。
5.技术支持：耳鼻喉科医生需要对各种检查和手术设备进行维护和保养，同时还需要指导和培训相关技术人员，确保设备正常运行和正确使用。
6.研究和教育：耳鼻喉科医生在临床工作之外，还需要参与相关研究项目和学术讨论，不断提高自己的专业水平。
他们还需要培训和指导住院医生、实习医生和护士等医疗团队成员。
7.患者教育：耳鼻喉科医生需要向患者解释诊断结果和治疗方案，并提供相关的健康教育和预防指导。
他们需要回答患者的各种问题，增加患者对疾病的了解和治疗的依从性。
8.紧急救治：耳鼻喉科医生可能需要参与急诊抢救工作，对急性喉炎、突发性耳聋、异物吸入等紧急病例进行救治。
9.跨学科合作：耳鼻喉科医生常常需要与其他医学科学如眼科、口腔科、头颈外科等进行合作，共同治疗一些复杂的疾病或手术。
总而言之，耳鼻喉科医生负责诊断、治疗和预防耳鼻喉相关疾病，进行手术治疗，负责术后康复，提供技术支持，参与研究和教育工作，与患者进行交流和教育，参与急诊抢救工作，与其他学科进行合作，使患者得到全面、细致和高质量的医疗服务。
体格检查模板
体格检查模板一、患者基本信息姓名：张三性别：男年龄：35岁职业：教师二、体格检查数据1. 普通体格检查：- 体温：36.8℃- 脉搏：72次/分钟- 呼吸：16次/分钟- 血压：120/80 mmHg- 皮肤：色泽正常，无皮疹、瘀斑或者糜烂- 粘膜：湿润，无出血点或者溃疡- 淋巴结：未触及明显肿大的淋巴结- 体重：70kg 身高：175cm 体质指数（BMI）：22.9（正常范围）2. 头部检查：- 头颅：无畸形、隆起或者凹陷- 头发：分布均匀，无脱发或者异常脱色- 头皮：无瘙痒、红肿或者溃疡- 面容：表情自然，无异常3. 眼部检查：- 眼球运动：自如，无异常眼球震颤- 巩膜：白色，无黄染或者充血- 瞳孔：等大、等圆，对光反射正常- 视力：裸眼视力6/6，无明显视力障碍4. 耳鼻喉检查：- 耳廓：无肿胀、红肿或者异常分泌物 - 外耳道：无狭窄、红肿或者异常分泌物 - 鼻腔：无异常分泌物或者突出物- 咽喉：无充血、溃疡或者异物感5. 口腔检查：- 唇颊粘膜：湿润，无溃疡或者肿胀- 牙齿：齐齿，无龋齿或者牙周炎- 舌头：正中，无溃疡或者异样色泽- 咽部：无充血、溃疡或者扁桃体肿大6. 颈部检查：- 甲状腺：无肿大或者结节- 颈动脉搏动：对称，无异常- 淋巴结：未触及明显肿大的淋巴结- 颈椎：无压痛或者异常活动7. 胸部检查：- 胸廓：无畸形、隆起或者凹陷- 乳房：无肿块、异常分泌物或者皮肤改变 - 心脏听诊：心率正常，无杂音- 肺部听诊：呼吸音清晰，无干湿啰音8. 腹部检查：- 腹壁：无肿块、疝或者瘢痕- 肝脏：肋下未触及肿大- 脾脏：肋下未触及肿大- 肠鸣音：正常，4次/分钟- 腹部压痛：无压痛或者反跳痛9. 繁殖系统检查：- 男性：无阴囊红肿、异常分泌物或者包块 - 女性：无外阴红肿、异常分泌物或者包块10. 脊柱检查：- 脊柱：无侧弯、压痛或者异常活动11. 四肢检查：- 上肢：无畸形、肿胀或者压痛- 下肢：无畸形、肿胀或者压痛- 关节：无红肿、压痛或者异常活动12. 神经系统检查：- 神经系统：神经系统正常，无异常反射或者肌力减退三、体格检查结论根据以上体格检查数据，患者张三的普通体格检查、头部、眼部、耳鼻喉、口腔、颈部、胸部、腹部、繁殖系统、脊柱、四肢和神经系统检查结果均在正常范围内，无明显异常。
耳鼻喉科正常体格检查
间接鼻咽镜检查
耳鼻喉科正常体格检查
2 3 4
1
65 7 8
1腺样体 （咽扁桃体） 2咽隐窝 3圆枕 4咽鼓管咽口 5鼻中隔后缘 6上鼻甲 7中鼻甲 8下鼻甲
耳鼻喉科正常体格检查
鼻咽部
耳鼻喉科正常体格检查
鼻咽镜检查
耳鼻喉科正常体格检查
三、咽的检查
口咽又称中咽，介于软腭与会厌上 缘之间。咽峡—由悬雍垂、软腭游离缘 、舌背、腭舌弓、腭咽弓所围成的环形 狭窄部分。
四、耳的检查
外耳道：
起自耳甲腔底，向内至鼓膜，长 2.5～3.5厘米，由外1/3软骨部和内 2/3骨部两段组成。
耳鼻喉科正常体格检查
四、耳的检查
外耳道弯曲，略成“S”形： 外段：向内、向前、微向上； 中段：向内、向后； 内段：向内、向前、微向下。
故在检查外耳道深部或鼓膜时，需将耳廓向 后上提，使外耳道成一直线方向而易窥见。
耳鼻喉科正常体格检查
音叉试验
Rinne试验fork
耳鼻喉科正常体格检查
weber试验
耳鼻喉科正常体格检查
音叉试验
Schwabach试验5
耳鼻喉科正常体格检查
耳鼻咽喉正常检查
耳鼻喉科正常体格检查
一、检查设 备
光源 额镜
耳鼻喉科正常体格检查
额镜使用的注意事项
耳鼻喉科正常体格检查
耳鼻喉科正常体格检查
检查体位
耳鼻喉科正常体格检查
耳鼻喉科正常体格检查
器械
耳鼻喉科正常体格检查
↖
药品及配置
羟 甲 唑 啉
耳鼻喉科正常体格检查
二、鼻的检查
鼻分为： 外鼻 鼻腔 鼻窦
耳鼻喉科正常体格检查
鼻腔：
耳鼻喉科正常体格检查
耳鼻喉病历
耳鼻喉病历引言耳鼻喉科（Otorhinolaryngology）是专门研究耳朵、鼻子和喉咙疾病的医学科目。
本文将探讨耳鼻喉病历的内容与形式。
耳鼻喉病历的重要性耳鼻喉病历是医生与患者进行沟通、诊断和治疗的基础。
良好的病历记录对于医生判断病情、制定治疗方案及追踪患者病程至关重要。
下面将介绍耳鼻喉病历的常见内容。
病人基本信息•姓名•年龄•性别•联系方式主诉和疾病史•主要症状•发病时间•症状变化及伴随症状•既往病史•家族病史体格检查•头部外观及皮肤状况•鼻腔和咽喉黏膜检查•耳朵外观及耳道状况•听力测试诊断和治疗•详细描述病情•实验室检查结果•影像学检查结果•辅助检查结论•给予的治疗方案和药物随访和复查•随访日期及病情进展•是否需要进一步检查或治疗•推荐的复查时间•患者对治疗效果的反馈耳鼻喉常见疾病的病历例子为了更好地理解耳鼻喉病历的内容，以下是几个常见疾病的病历例子。
鼻窦炎•病人基本信息：张三，男性，35岁•主诉和疾病史：–主要症状：鼻塞、脓涕、头痛–发病时间：3天前–伴随症状：咳嗽、喉咙痛–既往病史：无–家族病史：无•体格检查：–头部外观及皮肤状况：正常–鼻腔和咽喉黏膜检查：鼻腔充血、鼻窦压痛–耳朵外观及耳道状况：正常–听力测试：正常•诊断和治疗：–病情描述：单纯性鼻窦炎–辅助检查结果：鼻窦X线片显示鼻窦密度增高–给予的治疗方案和药物：抗生素、鼻用洗浴液、镇痛药•随访和复查：–随访日期及病情进展：7天后，症状减轻–是否需要进一步检查或治疗：无需–推荐的复查时间：如有需要，请再次就诊中耳炎•病人基本信息：李四，女性，8岁•主诉和疾病史：–主要症状：耳痛、听力下降–发病时间：1周前–伴随症状：发热、咳嗽–既往病史：无–家族病史：无•体格检查：–头部外观及皮肤状况：正常–鼻腔和咽喉黏膜检查：鼻腔通畅，咽喉红肿–耳朵外观及耳道状况：外耳道正常，鼓膜红肿凹陷–听力测试：听力下降•诊断和治疗：–病情描述：急性中耳炎–辅助检查结果：中耳内积液–给予的治疗方案和药物：抗生素、退烧药•随访和复查：–随访日期及病情进展：3天后，症状缓解–是否需要进一步检查或治疗：无需–推荐的复查时间：如有需要，请再次就诊声带息肉•病人基本信息：王五，男性，42岁•主诉和疾病史：–主要症状：声音嘶哑、咳嗽–发病时间：半年前–伴随症状：无–既往病史：无–家族病史：无•体格检查：–头部外观及皮肤状况：正常–鼻腔和咽喉黏膜检查：无明显异常–耳朵外观及耳道状况：正常–听力测试：正常•诊断和治疗：–病情描述：声带息肉–辅助检查结果：喉镜检查显示声带上有息肉–给予的治疗方案和药物：手术切除•随访和复查：–随访日期及病情进展：4周后，声音明显改善–是否需要进一步检查或治疗：无需–推荐的复查时间：如有需要，请再次就诊结论耳鼻喉病历对于医生了解患者病情、制定治疗方案和追踪病程非常重要。
耳鼻喉科检查项目
耳鼻喉科检查项目
耳鼻喉科检查项目包括以下内容：
1. 病史询问：医生会询问患者的主诉，病情发展过程，疼痛程度，伴随症状等，以了解病情的详细情况。
2. 体格检查：医生会检查患者的头部，颈部和喉部，观察有无肿胀，红斑，溃疡等症状。
还会用器械检查鼻腔和耳朵内部。
3. 喉镜检查：通过喉镜检查，医生可以观察到喉咙的内部情况，包括声带，喉咙黏膜和炎症情况等。
4. 鼻窦X光检查：通过鼻窦X光检查，医生可以了解鼻窦的
情况，包括鼻窦的形状，大小和有无炎症等。
5. 听力测试：通过听力测试，医生可以了解患者听力的状况，判断是否存在听力损失问题。
6. 鼻窦CT检查：鼻窦CT检查可以提供更详细的鼻窦图像，
帮助医生判断病变的位置和范围，更准确地诊断。
7. 鼻咽镜检查：通过鼻咽镜检查，医生可以观察到鼻咽部的情况，如鼻咽黏膜状况，腺样体是否肿大等。
8. 皮肤过敏测试：如果怀疑患者鼻咽部症状与过敏有关，医生可能会进行皮肤过敏测试，以确定过敏物质。
以上是耳鼻喉科常见的检查项目，根据病情和需要，医生还可以进行其他相应的检查。
由于每位患者的病情和需求不同，具体的检查项目会因个体情况而异。
因此，在就诊之前，建议患者提前咨询医生或医院相关人员，了解具体的检查内容和注意事项。
大病历体格检查模板范文
大病历体格检查模板范文
头部及颈部，头颅无畸形，头发分布均匀，无皮肤损伤、瘀斑等，头颅无叩击痛，颈部无压痛，甲状腺无肿大，颈部无抵抗感。
眼部，双眼无明显红赤、水肿，结膜无充血，角膜清晰，瞳孔
等大等圆，对光反射灵敏，眼底检查未见异常。
耳鼻喉，耳廓无畸形，外耳道无分泌物，鼓膜透明，无充血、
积液，听力正常。
鼻黏膜无充血、分泌物，鼻甲无肿大，无鼻塞。
咽部无充血，扁桃体无肿大，声带无水肿。
口腔，口唇无苍白、发绀，口腔黏膜无溃疡、出血点，牙齿无
缺损，咬合正常。
胸部，胸廓对称，无畸形，无皮肤损伤、乳房无异常，无压痛，肋间隙对称，双肺呼吸音清晰，无干、湿啰音，心率齐，无杂音。
心脏，心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线，心率70次/分，心
音有力，无明显杂音。
腹部，腹部平坦，无膨隆、水肿，腹壁柔软，无压痛、反跳痛，肝、脾未及及，肠鸣音正常，无包块。
四肢，上下肢无畸形，无水肿，肌力正常，无感觉异常，无肌
张力异常，无震颤。
神经系统，生理反射存在，病理反射未引出，肌张力、肌力、
感觉正常，腱反射存在。
皮肤，皮肤无黄染、苍白、发绀，无皮疹、瘀斑，无水肿、溃疡，皮温正常。
以上是一个常见的大病历体格检查模板范文，涵盖了头部、颈部、眼部、耳鼻喉、口腔、胸部、心脏、腹部、四肢、神经系统和
皮肤等多个方面的检查内容。
在实际临床工作中，医生会根据患者
具体病情进行针对性的体格检查，并结合其他检查结果综合分析，
制定最佳的治疗方案。
耳鼻喉科正常体格检查课件
嗅觉检查
总结词
详细描述
总结词
详细描述
嗅觉检查是评估嗅觉功能的重 要手段，有助于发现嗅觉障碍 和相关疾病。
嗅觉检查包括嗅觉阈值测试、 嗅觉识别测试等，通过测量患 者对不同气味的感知和识别能 力，评估嗅觉功能状态。
嗅觉检查对于诊断如鼻炎、鼻 窦炎、嗅觉失灵等嗅觉障碍及 相关疾病具有重要意义。
嗅觉障碍可能导致患者无法感 知气味，影响食欲和情感状态 。通过嗅觉检查，医生可以了 解患者嗅觉功能状态，进而制 定合适的治疗方案，帮助患者 恢复嗅觉功能。
详细描述
医生会轻轻触摸颈部各个区域，寻找 淋巴结。检查时患者应放松，配合医 生指令进行头部转动或吞咽动作。
甲状腺检查
总结词
观察甲状腺的外观、大小、质地及有无结节、肿物等异常，初步判断是否存在甲状腺肿 大、甲状腺癌等疾病。
详细描述
医生会观察甲状腺的外观，并触摸甲状腺的质地、大小及有无结节等异常。患者应保持 放松状态，配合医生指令进行吞咽动作。
气管位置检查
总结词
通过观察患者呼吸时颈部动态变化，判断气 管位置是否正常，有无气管移位或狭窄等异 常。
详细描述
医生会观察患者在平静呼吸及深吸气时的颈 部动态变化，判断气管位置是否正常。患者 应保持正常呼吸状态，不要刻意改变呼吸方
式。
05
特殊检查
前庭功能检查
总结词
前庭功能检查是评估人体平衡和协调能力的测试 ，对于诊断前庭系统疾病具有重要意义。
详细描述
检查鼻部外观是否对称，有无畸形、肿胀、红肿、溃烂等现象，以及鼻梁有无弯 曲等。
鼻腔通气检查
总结词
测试鼻腔通气功能是否正常
详细描述
通过观察患者进行正常呼吸、用力吸气和用力呼气时的表现，判断鼻腔通气是否顺畅，有无鼻塞、流涕等症状。
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耳鼻咽喉头颈外科学部分
鼻出血的处理
男性患者，65岁，左鼻突然出血1小时而来到医院，请进行止血处理。
1、鼻出血的病因有哪些？(1)局部原因：①鼻和鼻窦外伤或医源性损伤；②鼻腔和鼻窦炎
症；③鼻中隔病变；④肿瘤。
(2)全身因素：凡可引起动脉压或静脉压增高、凝血功能障碍或血管张力改变的全身疾病均可发生鼻出血。
包括：①急性发热性传染病；②心血管疾病；③血液病；④营养障碍或维生素缺乏；⑤肝、肾等慢性疾病和风湿热等；⑥中毒；⑦遗传性出血性毛细血管扩张症；⑧内分泌失调。
2、鼻出血的常见出血部位有哪些？（1）鼻腔前部出血：该部位出血主要来自鼻中隔前下方的利特尔动脉丛或克氏静脉丛。
一般出血量较少，可自止或较容易止血。
多见于儿童和青年。
（2）鼻腔上部出血：该部位出血常来自鼻中隔后上部，多为动脉性出血，一般出血较剧，量较多，多数需要采取前鼻孔或前后鼻孔填塞止血。
多见于中壮年人，有高血压者较易发生。
（3）鼻腔后部出血：该部位出血多来自下鼻道后端的鼻-鼻咽静脉丛。
出血部隐蔽，前鼻孔填塞不易压迫到出血处，故常需行后鼻孔填塞。
常见于中老年人。
（4）鼻腔粘膜弥漫性出血：此类出血多为鼻粘膜广泛部位的微血管出血。
出血量有多有少。
多发生在有全身性疾病如肝肾功能严重损害、血液病、急性传染病和中毒等的患者。
常规气管切开术
患者男性，32岁，因颅脑外伤致昏迷3天，现病人呼吸时痰鸣音明显，三度呼吸困难，下呼吸道有较稠的分泌物，为保持呼吸道通畅，请你们给病人做气管切开术。
理论题：
1、气管切开术的适应证是什么？答：1、喉阻塞，任何原因引起的3~4度喉阻塞，尤其是病因不能很快解除时；
2、下呼吸道分泌物潴留阻塞，如昏迷、颅脑病变、呼吸道烧伤等；
3、某些手术的前置手术，如某些口腔、咽、喉部手术前。
2、气管切开术的并发症有哪些？答：1、皮下气肿2、纵隔气肿
3、气胸
4、出血
5、拔管困难
6、气管食管瘘等。
3、气管切开术后的护理应注意些什么？答：1、保持套管内管通畅；2、室内保持适宜的温度和湿度；3、维持下呼吸道通畅；
4、保持颈部切口清洁；
5、防止套管阻塞或脱出；
6、患者呼吸恢复正常后，在先堵管24~48小时呼吸正常，则可拔管，拔管后应严密观察呼吸。
4、紧急气管切开术的时机和操作怎样？答：紧急气管切开术适用于极度呼吸困难，无条件行气管插管和无时间、不允许行正规气管切开术的病人。
术中不用麻醉及消毒，病人平卧头尽量后仰。
术者用左手拇指及中指将喉及气管固定在颈前正中线上，同时将喉、气管两侧大血管向后推，用左手食指摸清气管的部位，用刀沿颈前正中线，自甲状软骨下缘一直切至胸骨上窝，切口深达气管前壁，术者用左手食指摸清气管环，将血管或甲状腺峡推开或向下牵拉，确诊气管后，右手持刀切开第1、2气管环，切开气管后，迅速用刀柄撑开气管切口，
清除气管内的分泌物和血液，待低氧稍有缓解后，即可置入通气管道，如气管套管、塑料管等，以维持气管通畅。
待病人情况稳定后，再探查伤口、止血、缝合等。
耳的一般检查
间接鼻咽镜检查
理论知识：
做间接鼻咽镜检查过程中需要注意下面几个问题：
1、检查前应嘱受检者用鼻自然呼吸，放松，配合检查。
2、若受检者咽反射敏感，可经口喷用1%丁卡因，使咽部黏膜表面麻醉后再进行检查。
3、观察内容：鼻咽黏膜有无充血、粗糙、出血溃疡、隆起及新生物等。
间接喉镜检查
理论知识：
做间接喉镜检查过程中需要注意下面几个问题：检查前应嘱受检者自然呼吸，放松，配合检查；若受检者咽反射敏感，可经口喷用1%丁卡因，使咽部黏膜表面麻醉后再进行检查；正
常情况下，喉咽及喉部的结构两侧对称，梨状窝黏膜为淡粉红色，表面光滑，无积液；两侧声带为白色，声带运动两侧对称；杓区黏膜无水肿。
前鼻镜检查
理论知识：
做前鼻镜检查过程中需要注意下面几个问题：
（1）正常鼻甲形态与鼻黏膜色泽：正常鼻甲表面光滑，三个鼻甲及其与鼻中隔之间均有一定距离；被覆于鼻甲的黏膜呈淡红色、光滑、湿润，如以卷棉子轻触下鼻甲，可觉黏膜柔软而具弹性，各鼻道均无分泌物积聚。
（2）如鼻甲肿胀或肥大，可用1%麻黄碱滴鼻剂或其它鼻用减充血剂喷雾，以达到收敛鼻黏膜之目的。
（3）阳性体征：鼻甲充血、水肿、肥大、干燥及萎缩等，鼻道中分泌物积聚，中鼻甲息肉样变，鼻中隔病变，异物、息肉或肿瘤等。