第三节 肠内营养制剂
肠内营养制剂考题及答案
肠内营养制剂考题及答案
问题一：什么是肠内营养制剂？
肠内营养制剂是指通过口服或肠内注射途径提供给患者的营养物质补充剂。
这些制剂包含了提供能量、蛋白质、维生素、矿物质和其他营养物质的成分，以满足患者的营养需求。
问题二：肠内营养制剂的适应症有哪些？
肠内营养制剂适用于以下病情：
- 消化道功能不全或无法正常消化吸收的患者，如肠道梗阻、严重炎症性肠病等；
- 长期禁食或不能摄入足够营养的患者，如重症烧伤患者、重型胰腺炎患者等；
- 营养不良或低营养风险的患者，如恶性肿瘤患者、慢性肾脏病患者等。
问题三：肠内营养制剂的分类有哪些？
肠内营养制剂可以分为以下几类：
1. 根据营养成分：
- 全营养制剂：含有所有必需营养物质的制剂；
- 部分营养制剂：含有部分必需营养物质的制剂，适用于特殊
情况或特定疾病。
2. 根据形式：
- 液体制剂：以液体形式提供营养物质，适合口服或肠内注射；
- 粉剂制剂：以粉末形式提供营养物质，需要配制成液体后使用。
问题四：肠内营养制剂使用的注意事项有哪些？
使用肠内营养制剂需注意以下事项：
- 确定患者的营养需求，并根据个体差异进行合理配方；
- 定期监测患者的营养状况及生化指标，调整制剂配方；
- 遵循严格的制剂使用方法和卫生要求，确保安全性；
- 注意与其他治疗药物的相互作用，避免不良反应的发生。
以上是关于肠内营养制剂的考题及答案，希望对您有所帮助。
肠内营养制剂临床应用
肠内营养制剂可能不适合所有患者，如消化系统疾病严重者、过敏 体质者等，需要谨慎使用或咨询专业医生建议。
肠内营养制剂与其他营养方式的比较
与普通食物比较
肠内营养制剂的营养成分更加全面和 均衡，但缺乏食物的口感和味道，长 期使用可能影响患者食欲。
与静脉营养比较
肠内营养制剂与静脉营养各有优缺点 ，肠内营养制剂更符合人体的自然生 理状态，但静脉营养适用于无法进食 或严重营养不良的患者。
04
肠内营养制剂的选择与使用
如何选择合适的肠内营养制剂
根据疾病类型和营养需求
不同的疾病类型和营养需求需要选择不同类型的肠内营养制剂。例如，对于胃肠道疾病患 者，应选择易于消化和吸收的肠内营养制剂；对于糖尿病患者，应选择低糖、高蛋白的肠 内营养制剂。
考虑患者的年龄和生理状况
老年人和儿童患者需要选择适合其年龄和生理特点的肠内营养制剂，如高蛋白、低脂肪、 富含维生素和矿物质的制剂。
肠道负担。
方便使用
肠内营养制剂一般为液态或半固 态形式，易于配制和使用，适合
在家庭和医疗机构中使用。
肠内营养制剂的缺点
价格较高
肠内营养制剂的生产成本较高，因此价格相对较高，可能增加患 者的经济负担。
可能引发并发症
长期使用肠内营养制剂可能导致肠道菌群失调、腹泻等并发症，需 要密切关注并适当调整使用方式。
参考医生建议
医生会根据患者的具体情况和营养需求，推荐适合的肠内营养制剂。患者应遵循医生的建 议，并定期进行营养评估和调整。
肠内营养制剂的使用方法与注意事项
使用前仔细阅读说明书
01
在使用肠内营养制剂前，应仔细阅读说明书，了解正确的使用
方法和注意事项。
遵循正确的使用方法
雀巢儿科肠内营养制剂课件
包括先天性消化道畸形、短肠综合征 、炎症性肠病等导致营养不良的患儿 。
禁忌症
严重肠梗阻、肠穿孔、急性腹膜炎等 患儿禁用肠内营养。
CHAPTER 02
雀巢儿科肠内营养制剂介绍
产品种类及特点
小百肽
适合1-10岁因各种原因引起的胃肠功 能不适和喂养困难的幼儿，口感好， 易消化吸收，能够提供全面的营养支 持。
强化品牌建设
通过提升产品品质、加强 品牌宣传、提高消费者满 意度等方式，强化品牌建 设，提升品牌影响力。
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喂养途径及时机把握
喂养途径
可选择口服、鼻胃/肠管喂养等途径，具体应根据患儿状况和医生建议来确定。
喂养时机
一般在患儿胃肠道功能基本正常、无严重并发症时开始喂养，确保肠内营养的安 全性和有效性。
不良反应预防措施与处理
预防措施
定期检查患儿的营养状况，及时调整 剂量和种类；注意喂养器具的清洁和 消毒，避免感染；喂养过程中密切观 察患儿的反应，及时发现并处理问题 。
CHAPTER 05
雀巢儿科肠内营养制剂市场 前景展望
市场需求变化趋势预测
儿童营养需求增长
随着全球儿童人口数量的增长和家长对孩子营养的重视，儿童营养需求将持续增长，为儿 科肠内营养制剂市场提供广阔的发展空间。
慢性疾病儿童数量增加
慢性疾病儿童数量的增加，如过敏、消化系统疾病等，将进一步推动儿科肠内营养制剂市 场的增长。
处理方法
如出现腹泻、呕吐等不良反应，应立 即停止喂养，并及时就医；医生会根 据具体情况进行处理，如调整剂量、 更换制剂或采取其他治疗措施。
CHAPTER 04
临床案例分析与经验分享
【临床营养】实用营养学肠内营养制剂的种类
【临床营养】实用营养学肠内营养制剂的种类目前，市场上肠内营养制剂的种类多达100多种，容易引起混淆。
但根据其组成分类，肠内营养制剂可分为要素型肠内营养制剂、非要素型肠内营养制剂、组件型肠内营养制剂和特殊应用型肠内营养制剂等4类。
1）要素型肠内营养制剂（1）多肽为氮源的要素膳。
（2）氨基酸为氮源的要素膳。
2）非要素型肠内营养制剂（1）整蛋白为氮源的肠内营养制剂匀浆膳。
（2）匀浆膳。
3）组件型肠内营养制剂（1）蛋白质组件。
（2）糖类组件。
（3）脂肪组件。
（4）维生素组件。
（5）矿物质组件。
4）特殊应用型肠内营养制剂（1）婴儿用肠内营养制剂。
（2）肝功能衰竭用肠内营养制剂。
（3）肾功能衰竭用肠内营养制剂。
（4）肺疾患用肠内营养制剂。
（5）创伤用肠内营养制剂。
（6）先天性氨基酸代谢缺陷症专用膳。
（一）要素型肠内营养制剂要素型肠内营养制剂（elemental diet）是氨基酸或多肽类、葡萄糖、脂肪、矿物质和维生素的混合物。
由于人小肠除具有游离氨基酸运输体系外，其黏膜细胞的刷状缘还存在二肽和三肽的转运系统，多肽经刷状缘的肽酶水解为氨基酸后吸收入血液。
故要素型肠内营养制剂既能为人体提供必需的能量及营养素，又无需消化即可直接或接近直接吸收和利用。
因此，要素型肠内营养制剂主要适合于胃肠道消化和吸收功能部分受损的病人，如短肠综合征、胰腺炎等患者。
一般说来，要素型肠内营养制剂的基本构成包括：①氮源，以2～3个氨基酸残基的短肽构成的蛋白水解物为主，2％～28％为游离氨基酸；②碳水化合物能源，以淀粉水解而成的麦芽糖糊精为主，约50％为葡萄糖聚合物形式；③脂肪，主要是以长链脂肪酸形式为主，部分产品含中链脂肪酸（表5-1）。
目前临床常用的几种要素型肠内营养制剂配方见附录。
表5-1 要素型肠内营养制剂的基本组成要素型肠内营养制剂具有以下特点：①营养全面，要素型肠内营养制剂中各类营养素含量可满足推荐的膳食供给量标准；②无需消化即可直接或接近直接吸收；③成分明确，明确的成分便于使用时对其进行选择，并可根据病理生理需要，增减某种或某些营养素成分或改变其比例（如氮热比等），以达到治疗效果；④不含残渣或残渣极少，使粪便数量显著减少；⑤不含乳糖，适用于乳糖不耐受者；⑥口感差，氨基酸和（或）短肽制成的要素型肠内营养制剂的气味及口感不佳，故此类制剂以管饲为佳。
肠内肠外营养制剂及特点知识分享
肠内肠外营养制剂及特点肠内肠外营养制剂及特点(中营销售人员基础知识之一)人体正常的生命活动和各种生理功能必须依赖各种必要的营养成分。
这些营养包括蛋白质、脂肪、糖类、维生素、电解质、微量元素和水，它们对保证人体的生长发育，维持恒定的体温，补充人体的物质消耗，增强机体对疾病的抵抗力，提高各种生理功能和延长寿命等，有着极为重要的作用。
蛋白质，脂肪，碳水化合物是人体能量的来源，三者统称产能营养素，我国成人碳水化合物占总能量的55％～65％，脂肪20％～30％，蛋白质10％～15％。
营养制剂系指维持机体正常营养或纠正异常营养缺乏状态的制剂，分为肠内营养制剂与肠外营养制剂。
选择肠内营养抑或肠外营养依患者的胃肠功能及疾病的种类而定，肠胃功能健全时首选肠内营养。
肠内营养 enteral nutrition。
一、肠内营养概念与发展历史肠内营养（EN）是指将一些只需化学性消化或不需消化就能吸收的营养液注入到患者的胃肠道内，提供患者所需要营养素的方法。
二、肠内营养的适应症凡有营养支持指征、胃肠道功能存在并可利用的病人都可接受肠内营养支持。
①吞咽和咀嚼困难；②意识障碍或昏迷、无进食能力者；③消化道疾病稳定期，如消化道瘘、短肠综合征、炎性肠疾病和胰腺炎等；④高分解代谢，如严重感染、手术、创伤及大面积灼伤病人；⑤慢性消耗性疾病，如结核、肿瘤等。
三、肠内营养制剂的组成1、氮源形式：L-氨基酸，蛋白质及其完全水解物或部分水解物。
2、糖类形式：单糖（葡萄糖、果糖等）、双糖（蔗糖，乳糖等）、葡萄糖低聚糖。
3、脂肪类型：长链甘油三酯（LCT）、中链甘油三酯（MCT）和甘油单酯或甘油二酯。
4、维生素和微量元素全面、丰富，高于美国推荐的膳食需要量（recommended dietary allowances，RDA）。
5、纤维素膳食纤维（dietary fibre，DF），正常饮食纤维摄取量为30g/天。
种类：可溶性纤维（solventable dietary fiber，SDF），如果胶、树胶和植物多糖等不溶性纤维（insolventable dietary fiber，IDF）如α-纤维素、木质素和半纤维素生理作用：可溶性纤维：（1）缓解葡萄糖在小肠的吸收；（2）降低血清胆固醇；（3）延缓胃排空。
第三节-肠内营养制剂
第三节肠内营养制剂肠内营养的有效实施有赖于营养医师充分了解肠内营养制剂的类别、组成、特性、制备及评价等，并充分利用现代的输液系统（包括输液泵、导管、输液袋和电脑自动混合器等），使不能或不愿正常摄食的病人的营养状态得以改善。
一、肠内营养制剂的分类按照氮的来源，可将肠内营养制剂分为非要素制剂（non-elemental diet）、要素制剂（elemental diet）及组件制剂（modular diet）三大类。
（一）非要素制剂非要素制剂，也称多聚体膳（polymeric formulas），以未加工蛋白（intact protein）或水解蛋白（hydrolyzed protein）为氮源。
其中以未加工蛋白为氮源的包括混合奶和匀浆制剂。
以水解蛋白为氮源的非要素制剂也称半要素膳（semi-elemental diet）。
非要素制剂的渗透压接近等渗（300～450mOsm/L），口感较好，适合口服，亦可管饲。
具有使用方便，耐受性强等优点。
适用于胃肠道功能较好的病人。
Semi-elemental feeds contain hydrolyzed protein as their nitrogen source and are differentiated from intact protein feeds (protein that has not been hydrolyzed) and elemental feeds (free amino acids as the sole source of nitrogen).1. 混合奶（milk based diet）包括普通混合奶和高能量高蛋白混合奶两种。
以全脂乳（粉）、脱脂乳（粉）、鸡蛋做为主要氮源。
2. 匀浆制剂（blenderized diet）也称匀浆膳。
包括商品匀浆制剂和自制匀浆制剂两类。
以全脂乳（乳）、脱脂乳（粉）、鸡蛋、各种肉类做为主要氮源。
肠内外营养PPT课件
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与静脉输液的区别： 1.输入的是营养物质； 2.适用的疾病不同。
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完全胃肠外营养最早的应用是1939年,E1ma 首先把水解蛋白用于临床。1940年开始应用结 晶 氨 基 酸 混 合 液 ,1956 年 开 始 研 究 乳 化 脂 肪 。 1966年Dudrick等人采用中心静脉导管法，输入 高渗葡萄糖与水解蛋白液，进行全静脉营养。 经过PN支持，挽救了许多病人生命。
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4.管饲营养方法的分类
按供给次数分类： （1）一次性输入 （2）间歇性输入 （3）持续性输入
按管饲动力分类： （1）推注 （2）重力滴注 （3）经泵输注
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肠内营养１ 肠内营养２
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5.置管的原则
（1）选择对患者侵入最小、简单安全的方法。 （2）根据预期营养支持所需时间选择：
8～10 8～10 8～10
（二）管饲营养
1.适用证：各种原因造成的不能经口进食或消化
吸收功能严重受损者。
2.途径：（1）鼻－胃管、十二指肠或空肠置管；
（2）食管造瘘；
（3）胃造瘘；
（4）空肠造瘘。
3.原则：数量由少到多、浓度由低到高、速度由
慢到快。
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胃造瘘术
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空肠造瘘术
第四节 肠外营养
一、肠外营养概念
肠外营养（Parenteral Nutrition，PN）是经静脉途径输 注足够的能量和各种营养素，以纠正或预防营养不良，维持营 养平衡的营养治疗方法。
当病人被禁食，所有营养物质均经静脉营养提供时，称为 全胃肠外营养（total Parenteral Nutrition，TPN)。
临床常用的肠内营养制剂
临床常用的肠内营养制剂临床常用的肠内营养制剂品种较多，按其组成成分可分为要素型、非要素型和组件制剂，分别举例介绍如下：（一）要素制剂1. 立适康短肽型生产厂家：西安力邦公司剂型：粉剂能量来源：氮源为酪蛋白肽、游离氨基酸，脂肪来源于玉米油、MCT，碳水化合物来源于麦芽糊精。
供能比例：蛋白质17.2%，脂肪4.6%，碳水化合物78.2%。
特殊成分：谷氨酰胺。
渗透压：380～420mOsm/L能量密度：0.79kcal/ml（标准配制液）推荐使用：胰腺炎，炎性肠道疾病，肠瘘，短肠综合征，放射性肠炎，各种危重病人，营养不良病人术前喂养，肠道准备等。
（二）非要素制剂1. 立适康营养流食普通型生产厂家：西安力邦公司剂型：水剂能量来源：氮源为乳酪蛋白、大豆分离蛋白，脂肪来源于玉米油、椰子油、MCT，碳水化合物来源于麦芽糊精、蔗糖。
供能比例：蛋白质16%，脂肪27%，碳水化合物57%。
渗透压：280～320mOsm/L能量密度：1kcal/ml推荐使用：有胃肠道功能或有部分胃肠道功能，但存在营养摄入障碍的病人。
2. 立适康营养流食纤维型生产厂家：西安力邦公司剂型：粉剂能量来源：氮源为乳清蛋白、酪蛋白、大豆分离蛋白，脂肪来源于玉米油、MCT，碳水化合物来源于麦芽糊精、葡萄糖。
供能比例：蛋白质16%，脂肪33%，碳水化合物51%。
特殊成分：膳食纤维，谷氨酰胺。
渗透压：280～320mOsm/L能量密度：1kcal/ml（标准配制液）推荐使用：有胃肠道功能或有部分胃肠道功能，但存在营养摄入障碍的病人。
3. 立适康营养流食纤维型生产厂家：西安力邦公司剂型：水剂能量来源：氮源为乳清蛋白、酪蛋白、大豆分离蛋白，脂肪来源于玉米油、MCT，碳水化合物来源于麦芽糊精。
供能比例：蛋白质17%，脂肪27%，碳水化合物56%。
特殊成分：膳食纤维（瓜尔豆胶、玉米纤维、燕麦纤维），谷氨酰胺，Cr3+。
渗透压：280～320mOsm/L能量密度：0.95kcal/ml推荐使用：有胃肠道功能或有部分胃肠道功能，但存在营养摄入障碍的病人。
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第三节肠内营养制剂肠内营养的有效实施有赖于营养医师充分了解肠内营养制剂的类别、组成、特性、制备及评价等，并充分利用现代的输液系统（包括输液泵、导管、输液袋和电脑自动混合器等），使不能或不愿正常摄食的病人的营养状态得以改善。
一、肠内营养制剂的分类按照氮的来源，可将肠内营养制剂分为非要素制剂（non-elemental diet）、要素制剂（elemental diet）及组件制剂（modular diet）三大类。
（一）非要素制剂非要素制剂，也称多聚体膳（polymeric formulas），以未加工蛋白（intact protein）或水解蛋白（hydrolyzed protein）为氮源。
其中以未加工蛋白为氮源的包括混合奶和匀浆制剂。
以水解蛋白为氮源的非要素制剂也称半要素膳（semi-elemental diet）。
非要素制剂的渗透压接近等渗（300～450mOsm/L），口感较好，适合口服，亦可管饲。
具有使用方便，耐受性强等优点。
适用于胃肠道功能较好的病人。
Semi-elemental feeds contain hydrolyzed protein as their nitrogen source and are differentiated from intact protein feeds (protein that has not been hydrolyzed) and elemental feeds (free amino acids as the sole source of nitrogen).1. 混合奶（milk based diet）包括普通混合奶和高能量高蛋白混合奶两种。
以全脂乳（粉）、脱脂乳（粉）、鸡蛋做为主要氮源。
2. 匀浆制剂（blenderized diet）也称匀浆膳。
包括商品匀浆制剂和自制匀浆制剂两类。
以全脂乳（乳）、脱脂乳（粉）、鸡蛋、各种肉类做为主要氮源。
3. 以水解蛋白为氮源的非要素制剂包括含乳糖类和不含乳糖类。
(1)含乳糖类：以酪蛋白为主要氮源，含有乳糖。
(2)不含乳糖类：以可溶性酪蛋白盐、大豆分离蛋白或鸡蛋清固体为主要氮源。
适用于乳糖不耐受病人。
Products differ in the source of protein and in the degree of digestion required (Table 9.3.1). The choice of a product depends on the condition of the gut and the expected degree of digestion required, as well as the cost. Product with intact nutrients (blenderized) and milk based products are the least expensive and meet nutritional needs adequately. The largest and most frequently prescribed categories of products are the lactose-free products aimed at preventing lactose-associated diarrhea. Hydrolyzed proteins are used when normal digestive enzymes are not present because of disease or when the absorptive surface of the intestine is altered in conditions such as pancreatitis or malabsorption.Table 9.3.1 Class of nutrition products by protein source and degree of digestionSource: Michael J. Gibney, Marinos Elia, Olle Ljungqvist, et al. Clinical（二）要素制剂要素制剂，也称单体膳（monomeric formulas），是一种营养素齐全、不需消化或稍加消化即可吸收的少渣营养剂。
一般以氨基酸（或游离氨基酸与短肽）为氮源，以葡萄糖、蔗糖或糊精为碳水化合物来源，以植物油（如玉米油、红花油等）、MCT为脂肪来源，并含有多种维生素和矿物质，故又称化学组成明确制剂（chemically defined diet, CDD）。
Elemental diet is monomeric formulas of low molecular weight which require minimal digestive effort and is easily absorbed without leaving much residue. Carbohydrates are present as oligosaccharides, sucrose and glucose. Proteins are present in form of short chain peptides and fat is usually present in the form of medium chain tri-glycerides along with small amounts of essential fatty acids. As these diets are predigested, they are easily absorbed and are ideal for patients who cannot eat ordinary foods.要素制剂具有以下特点：1. 营养全面要素制剂含有机体所必需的各种营养素，体积小，质量高。
在不能正常进食的情况下，每天可供给能量12.55MJ（3000kcal）左右，高氮及各种营养素可保证机体需要。
要素制剂容易吸收，即使仅有65～100cm小肠存在，也可通过要素制剂供给充分的营养。
2. 无需消化即可直接或接近直接吸收要素制剂均以要素或接近要素形式组成，主要成分为氨基酸、单糖和脂肪酸，无需胃、胰、胆等消化液的作用，可直接或简单化学消化即可在小肠上部吸收利用。
3. 成分明确明确的成分便于使用时对其进行选择，并可根据需要，增减某种或某些营养成分，以达到治疗目的。
4. 不含残渣或残渣极少要素制剂为低渣流质膳食，在肠内残渣少，服用吸收后仅有内源性残渣进入大肠，粪便稀薄、量少；还可使肠内细菌数有所减低。
5. 不含乳糖适用于乳糖不耐受者。
6. 刺激性小要素制剂为小分子物质，不含纤维素，进入胃肠后可减轻对肝、胆、胰腺及消化道粘膜的刺激性。
胆管及胰腺疾病病人尤为适用，胰瘘者经要素制剂治疗后可自行闭合。
要素制剂注入胃内可刺激胰腺分泌，因此对发作期的胰腺炎病人进行营养支持时多直接输注至小肠以减少刺激作用、促进胰腺恢复。
7. 适合特殊用途要素制剂不含蛋白质及乳糖等大分子物质，适用于食物过敏和乳糖不耐病人。
8. 应用途径多要素制剂多为粉剂，加水稀释后呈液体状态。
既可口服，又可管饲或重力滴注，或输液泵输注。
稀释液pH 4～7，多为5～6，呈弱酸性。
也可作为正常饮食外的附加营养补充。
要素制剂中因含有氨基酸和/或多肽，口感多差，口服时可掺入饮料、冰淇淋或改变溶液温度以调节口感，一般冷饮比热饮的适口性好。
（三）组件制剂Modular products are single macronutrients and are used to augment oral feeding. They exist as glucose polymers, protein powders, and fat emulsions. Typically modular products donot provide a source of micronutrients.营养素组件（nutrient module），也称不完全营养制剂，是以某种或某类营养素为主的肠内营养制剂。
它可对完全制剂进行补充或强化，以弥补完全制剂在适应个体差异方面欠缺灵活的不足；亦可采用两种或两种以上的组件制剂构成组件配方（modular formulas），以适合病人的特殊需要。
组件制剂主要包括蛋白质组件、肽类组件、脂肪酸组件、糖组件、多糖组件、膳食纤维组件、维生素组件和矿物质组件，各种组件的来源与要素制剂类似（蛋白质组件还可选用蛋白水解物）。
组件制剂与要素制剂的本质区别在于组件制剂不属于均衡膳食。
二、肠内营养制剂的组成（一）非要素制剂1. 混合奶是一种不平衡的高营养饮食，能量主要取自牛乳（粉）、鸡蛋和白糖。
全日的营养素中偏重动物蛋白质，缺乏植物蛋白，偏重单糖、双糖，缺乏多糖。
对矿物质、微量元素和维生素考虑得不全面。
应用这种高营养的管喂饮食，病人容易出现腹胀、腹泻及营养不良等反应。
常用混合奶有2种：①普通混合奶：把奶、蛋、糖、油、盐按比例做成流质状。
②高能量高蛋白混合奶：在普通混合奶基础上增加蛋白质和能量。
每天供给蛋白质90～100g、脂肪100g、碳水化物300g、总能量为10.46MJ（2500kcal），液体的供给量为2600 ml左右。
2. 匀浆制剂是用天然食品配制的流体状饮食，可采用鼻胃管或鼻空肠管输注，是近几年发展较快的肠内营养制剂，目前已有多种商品制剂应用于临床营养治疗。
匀浆制剂一般包括商品匀浆和自制匀浆两类。
前者系无菌、即用的均质液体，其成分明确，可通过细孔径鼻饲管，使用较为方便，缺点是营养成分不易调整，价格较高。
后者由多种食物混合、搅拌后制成，每天食谱中应包括米面主食、肉类、奶、蛋、豆、菜、糖、油、盐等，在保证每日所需各种营养素的摄入量的同时，注意营养素的食物来源及其比例。
饮食配方通常分为四个部分，即混合奶、混合粉、米汤和菜水。
使用时四种成分可混合在一起同时给予。
自制匀浆膳的优点在于：①三大营养素及液体量明确；②可根据实际情况调整营养素成分；③价格较低、制备方便灵活。
缺点在于：①维生素和矿物质的含量不明确或差异较大；②性质不稳定，固体成分易于沉降及浓度较高，不易通过细孔径鼻饲管。
3. 以水解蛋白为氮源的非要素制剂包括含乳糖类与不含乳糖类（见前述）。
另外，非要素制剂中还可添加膳食纤维，以供葡萄糖不耐受、肾功能衰竭、结肠疾患、便秘等病人使用。
通常以水果或蔬菜的匀浆制剂、大豆多糖等形式添加。