高温季节防中毒防中暑紧急处置预案

高温季节防中毒防中暑紧急处置预案
一、编制依据：
1、中华人民共和国《安全生产法》
2、中华人民共和国《劳动法》
3、中华人民共和国《卫生防疫法》
4、江苏省及盐城市的有关卫生防疫管理规程
5、环境、职业健康安全体系文件、手册
二、高温对人体的影响：
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1、建筑业的特点：
建筑劳动强度大，作业时间长，在施工过程中，露天作业的环境较多，除了受太阳的辐射作用外，还接受被加热地面、施工作业面及周围物体放出的热量的辐射，尤其是地下室及井道、地下管道等处的施工，通风不良就形成高温、高湿和低气流的湿热环境，高温作业对人体可造成一系列的生理功能的改变，主要为体温调节、水盐代谢、循环系统、泌尿系统等方面的适应性变化如过度疲劳、睡眠不足、对热末适应等超过一定的限度，就可能使人中暑。

2、对中暑的认识：
中暑对广大职工的影响很大，因此了解中暑有关的发病机理与临床表现对我们及时发现中暑，采取有效措施十分重要和必要。

中暑是急性疾病，其发病机理与临床表现有以下四种类型：
⑴热射病：
本病是中暑最严重的一种，其病情危急，死亡率高。

一般认为主要量由于机体产热与获热超过散热，引起体内蓄热，而体温不断增设所致。

临床表现的主要特点为高热及中枢神经系统症状，开始时大量出汗，以后出现“无汗”，并伴有皮肤干热发红，多数病例骤起昏迷，肛温在41℃以上。

⑵日射病：
是由于太阳辐射或强烈的热射线直接作用于无防护的头部，致使颅内受热而温度升高，脑膜和脑组织充血所引起。

其症状为头晕、剧烈头痛、眼花、恶心、呕吐、兴奋不安或意识丧失，亦可体温升高。

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⑶热痉挛：
它是水和电解质平衡失调所致。

由于高温作业时，大量出汗引起缺水、缺盐而发生肌痉挛。

痉挛以四肢、咀嚼肌及腹肌等经常活动的肌肉为多见，轻者不影响工作，重者剧痛难忍，体温多正常，患者神志清醒。

⑷热衰竭：
亦称为热晕厥或虚脱。

发病机理还不明确，一般认为是由于热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，引起颅内供血不足所致，一般起病迅速，先有头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、便意、大汗、皮肤湿冷、体温不高、脉搏细弱、血压下降、面色苍白，继以晕厥。

3、中暑的分类：
中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三种。

⑴先兆中暑是指在高温作业过程中出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、心性、脉搏频数、恶心、四肢无力、注意力不集中，动作不协调等症状，体温正常或略有升高，尚能坚持工作者。

⑵轻症中暑是指具有前述中症状，而一度被迫停止工作，但经短时间休息症状消失，并能恢复工作者。

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⑶重症中暑是指具有前述中暑症状，被迫停止工作，或在工作中突然晕倒，皮肤干燥无汗，体温在40℃以上，或发生热痉挛者。

三、应急措施：
1、技术措施：
⑴合理设计工艺流程
项目部技术负责人在编制施工组织设计时，根据工程技术和工艺和要求合理设计工艺过程，改进生产设备和操作方法，这是改善高温作业劳动条件的根本措施。

为了达到防暑降温的目的，工艺流程的设计使操作人员尽可能远离热源，同时根据具体条件采取必要的隔热降温措施。

⑵通风降温
通常以自然通风方式来降低环境的温度，在建筑工程、职工宿舍、办公室等处均可通过门窗进行自然通风换气。

对不可直接用自然通风方式来降温的场所，如井道、地下管道、地下室内等处的工程施工，通风不良就形成高温、高湿和低气流的湿热环境，可以用机械送风
强行促进空气流动，从而达到通风降温的目的。

2、保健措施：
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⑴在高温季节来临之前，提前对广大职工进行季节性防暑降温的教育，增强广大职工的防暑降温的知识，提高个人的防范意识。

⑵项目部应及时供应符合卫生要求的饮用水，高温作业人员及时补充与出汗量相当的水分和盐分。

每天烧茶叶茶，既能解渴，又能消除疲劳。

⑶及时发放防暑降温的急救药品和劳保用品。

加强个人防护，高温作业人员应根据不同的工种采取有效的防护。

3、组织措施：
⑴针对夏季高温时期，项目部加强领导，改善管理，严格从保护职工的健康出发，对施工现场、施工区域内的防暑降温进行检查督促，力求抓早、抓紧、抓具体。

⑵合理调整作息时间，避开中午高温作业，严格控制员工加班加点，尤其是高处作业人员，适当缩短工作时间。

气温在35℃左右适当休息，气温37℃以上，中午休息到3~4点。

⑶尽可能在远离热源处设置休息室或休息凉棚，在休息室内（休息凉棚）内配备防暑降温设施，如电风扇和茶水等。

四、预防中毒：
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㈠建筑业的特点：
建筑施工过程中各种流程都存在着有毒有害的因素，象施工过程中的油漆作业、电焊作业、防水工程中的铅中毒、锰中毒、苯中毒。

随着市场经济的高速发展，建筑施工过程中各种新材料、新工艺、新技术的应用增多，尤其是夏季“四害”最多的季节，防止职业性中毒和食物中毒是保护职业健康安全中的一个重要组成部门。

㈡对职业性中毒的认识和应急措施：
1、对职业性中毒的认识：
⑴铅和苯是环氧树脂、油漆、汽油、机溶剂、稀释剂、清洗剂中的重要组成成份。

铅是一种白色质软的金属，当加热到400~500度时，即产生铅蒸气，并在空气中迅速氧化和凝集，形成铅烟和铅尘；苯是一种无色而具有特殊芳香味的易燃液体，人们常称之为香焦水，在常温下即可挥发，温度越高挥发越快，不溶于水，其在建筑施工中用途极其广泛。

⑵铅烟和铅尘主要通过呼吸道吸入肺部，其次通过消化道进入体内，随着血液循环而布
及全身，除少量留存于肝脏、肾脏及脑中外，大量蓄积于人的骨骼内，危害极大，它可损伤神经系统、血液系统、消化系统，导致严重贫血、腹绞痛、中毒性肝炎、中毒性脑炎、顽固性头痛等，建筑业中慢性铅中毒和铅吸收的发病率高达﹪左右。

⑶油漆、防水施工过程中，由于通风不良、个人防护无效，极易发生急性苯中毒，苯浸入人体后，可积蓄于骨髓、脑、肝及脂肪组织内，造成中枢神经系统麻醉，神志丧失，血压降低，以至呼吸循环系统衰竭而死亡。

慢性中毒，造成神经衰弱症候群，损害造血机能，呈现再生障碍性贫血，严重者发生白血病——血癌。

⑷锰是一种灰白色的硬脆的金属，用途广泛，在建筑施工中主要是电焊工及其配合工种接触锰。

焊条中含锰10﹪~50﹪，焊接时发生锰烟尘，加之露天作业，由于自然空气流动性大，锰烟尘容易扩散，影响面积大。

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据测定，焊接作业场空气中，锰烟尘浓度为m3(超标10倍)，建筑工地焊工棚的空间狭小，通风不良，锰烟尘浓度为m3(超标22倍)，特别是密闭性水箱、工业管道内焊接，锰烟尘浓度高达mg/m3（超标246倍），极易发生急性锰中毒及锰尘肺和慢性锰中毒，损害神经系统，导致神经衰弱症候群——头晕、头痛；植物神经功能紊乱；震颤麻痹综合症；精神失常，不自主哭笑；肌张力改变等。

2、对职业性中毒的应急措施：
⑴对广大职工进行职业中毒预防知识的教育和职业健康安全技能培训，增强自我防范意识。

⑵从工艺和设备方面采取措施将毒物处于封闭的管道或器具内。

对不具备条件的应有通风排毒设施，降低空气中含毒物质的浓度，使其降到国家规定的标准之内。

加强设备管理，杜绝有毒物质“跑”、“冒”、“滴”、“漏”。

⑶严格遵守工艺和安全操作规程，消除或减少误操作，避免毒物外逸。

正确配戴和使用劳保用品，人体接触毒物以后，对污染部位进行必要的清洗处理。

⑷定期监测生产环境空气中的有害物质浓度，以便观察毒物污染造成的危害程度，及时改善环境使毒物浓度控制在对人无害的水平以内。

㈢对食物中毒的认识和应急措施：
1、对食物中毒的认识：
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夏季是“四害”泛滥的季节，各种病菌繁殖快，容易引发的病症增多，其中尤其以食
物中毒最为多见。

食物中毒直接给广大职工的身体带来伤害，尤其是建筑工地，食堂多以集体食堂为主，偶然一次食物中毒伤害的不仅仅是个人，而是一大批职工，因此，预防食物中毒，保证广大职工的职业健康安全，促进施工生产的发展十分必要，现在正是预防的大好时机。

2、应急措施：
⑴加强对广大职工的防范教育，提高自我保护和防范意识，不到小商贩处购买不卫生不清洁的食品，自觉到集体大食堂就餐。

⑵食堂炊事员必须持有效健康证上岗，食堂炊事员必须做好个人卫生，做到勤洗头、勤洗澡、勤换衣服，工作时必须穿戴“三白”。

⑶炊事员要增强责任心，时刻保持食堂的卫生清洁，坚持每餐对餐具进行消毒，做好防蝇、防尘、防鼠、防霉等工作。

⑷加强食堂的管理，确保广大职工吃上干净、卫生的食品和饮用水。

严把进货关，严禁购买腐烂变质的食品，禁止购买人情菜；严把加工关，食物的加工要做到色、香、味俱全。

严禁对隔顿隔宿的菜进行二次加工。

⑸必须保证职工的茶水供应，茶水桶要上锁，茶水每日必须更新，并保证茶水质量，不得有浮油杂质等。

五、发生中毒事件立即响应救助：
无论是发生职业性的中毒事件还是发生食物中毒事件，立即向项目部张显学、何春报告，项目部接到报告后，紧急启动由安全员陈卫刚为组长的救助小组组织必要的措施，进行生产自救，同时拨打120或当地医院的电话，向相关部门寻求帮助并及时向上级部门报告。

1、工地主要联系人员电话：
张显学：
何春：。