静脉留置针输液操作培训2016讲解

上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital
上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China
操作流程解读
01
准备质量评价
02
过程质量评价
03
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静脉留置针选择
国际型号 国内型号
24G
5#
22G
7#
颜色
流速 19~25ml/min
应用
小而脆的静脉 常规小儿输液
33~36ml/min
常规成人输液，小而脆 的静脉，常规小儿输液
留置针的结构
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静脉留置针输液护理目标
成功穿刺 安全留置 血管保护
什么是静脉留置针
? 一种输液工具，又称静脉套管针 ? 由不锈钢的芯，软的外套管及塑料针座组成 ? 穿刺成功撤出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中
进行输液
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20G
9#
Hale Waihona Puke Baidu
55~65ml/min
常规手术，常规输血， 常规成人输液
18G
12#
76~105ml/min
快速输液，大剂量输液， 常规手术，常规输血
根据静脉条件及输液方案，满足输液治疗需要的前提下 选择型号最小的导管
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留置针种类
开放式 提供较大输液量，但
01
不能避免血液外溢
02
密闭式 有效避免血液外溢的
整体式留置针
03
安全型 防针刺伤又能防止血
液污染的留置针
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终末质量评价
仪表仪容 手卫生 核对医嘱 用物准备 药物准备
核对病人信息 宣教评估 穿刺前 穿刺中 穿刺后
注射成功
无菌观念强 动作熟练 体贴患者
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适应症与禁忌症
短期静脉输液治疗，输液量较多的患者
流程解读
仪表仪容 报告内容
? 脸带微笑，动作自然 ? 服装鞋帽整洁 ? 头发不染夸张颜色， ? 留海不过眉 ? 头发不过肩 ? 不戴外露首饰（手链、戒指）
? 报告参赛号（报告老师，我是... ? 报告参赛项目（我参赛的项目是 ? 报告自身准备情况（自身准备完毕，
请指导） ? 语言流畅清晰
手卫生
? 六步洗手法洗手（真做）
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穿刺限制
? 乳腺癌根治术后患侧手臂 ? 动静脉瘘 ? 疤痕静脉 ? 静脉完整性受损 ? 皮肤完整性受损 ? 肥胖 ? 脱水
适 应 症
老人、儿童、躁动不安的患者 输全血或血液制品的患者 每天需要多次推注无刺激药物的患者 连续多次采集血标本的患者
需要多次采血做糖耐量试验的患者
静脉推注或滴注刺激性药物
禁 发疱性药物 忌 肠外营养液（TPN) 症 PH值低于5或高于9的药液
渗透压高于600mOsm/L的液体
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静脉选择原则
? 选择粗、直、血流丰富的手臂、前臂静脉 ? 柔软而富有弹性且较直的静脉， ? 易于触及、充盈良好、不宜滑动 ? 避免静脉瓣及关节部位 ? 首选上肢远端血管，不建议下肢选择血管 ? 再次穿刺点应位于前次穿刺点的近心端 ? 从非惯用手臂开始
静脉留置针输液操作培训
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培训目的
? 保证患者输液安全 ? 提高护理人员护理服务能力和
专业技术水平 ? 推进行业标准的落实 ? 配合浦东新区护士护理技能竞
赛
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扣0.5分/项 扣0.5分/项
扣1分/项
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