血钙测定机制和方法
血钙测定的正常值和临床意义
参考值：血清总钙：2.25～2.75mmol／L 离子钙：0.94～1.26mmol／L 临床意义：（1）血清钙升高：高血钙症比较少见，引起血钙增加的原因有溶骨作用增强，小肠吸收作用增加以及肾对钙的吸收增加等。
可见于下述情况。
1）原发性甲状旁腺功能亢进，产生过多的甲状旁腺素，多见于甲状旁腺腺瘤，x线检查可见骨质疏松等情况。
2）甲状旁腺素异位分泌：某些恶性肿瘤可以分泌甲状旁腺素，如肾癌、支气管癌等，但此种情况如未发现原发癌瘤，则很难诊断。
3）恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高最常见的原因。
多发性骨髓瘤，乳腺癌、肺癌等伴有骨转移时有大量骨质破坏，而肾和肠又不能及时清除过多的钙，遂引起高血钙。
4）维生素D中毒，多因治疗甲状旁腺功能低下或预防佝偻病，长期大量服用维生素D时而引起，但此种情况是可以避免的。
5）其他：此外高血钙还可见于类肉瘤病、肾上腺功能不全、急性肾功能不全、酸中毒、脱水等情况。
（2）血清钙减低；低血钙症临床上较多见，尤多见于婴幼儿。
1）甲状旁腺功能低下：可见于原发性甲状旁腺功能低下、甲状腺切除手术后、放射性治疗甲状腺癌时伤及甲状旁腺等情况。
血清钙可降到1.75 mmol ／L以下，血磷可增高。
2）维生素缺D缺乏：常见原因有食物中维生素D缺乏，阳光照射少，消化系统疾患导致维生素D缺乏。
维生素D缺乏时，钙、磷经肠道吸收少，导致血钙、血磷降低。
而血钙降叉引起甲状旁腺功能继发性亢进，这样虽能使血钙维持在近于正常水平，但磷大量从肾排出，引起血磷下降，使得钙、磷乘积下降。
婴幼儿缺乏维生素D可引起佝偻病，成人引起软骨病。
3）新生儿低血钙症：是新生儿时期常见惊厥原因之一。
多发生于生后一周内。
4）长期低钙饮食或吸收不良：严重乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合，生成钙皂，排出体外，造成低钙。
5）严重肝病、慢性肾病、尿毒症、远曲小管性酸中毒等时血清钙可下降，血浆蛋白减低时可使非扩散性钙降低。
6）血pH可影响血清游离钙浓度，碱中毒pH升高时血清游离钙和性成分结合加强，虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足抽溺的主要原因。
血钙测定方法及校正方法
血钙测定方法及校正方法一、引言血钙，作为人体内重要的矿物质之一，对于维持正常的生理功能起着至关重要的作用。
血钙浓度的平衡与骨骼健康、神经传导、肌肉收缩以及心脏功能息息相关。
因此，准确测定血钙浓度对于临床诊断和治疗具有重要意义。
本文将详细介绍血钙测定的常用方法以及在实际操作中可能需要的校正方法，旨在为读者提供一个全面、准确的理解和应用指南。
二、血钙测定的常用方法1.原子吸收光谱法原子吸收光谱法是一种基于原子能级跃迁原理的定量分析方法。
在测定血钙时，通过将样品中的钙原子化，利用钙原子对特定波长的光的吸收来确定其浓度。
这种方法具有灵敏度高、准确性好的特点，但需要专业的仪器设备和操作技术。
2.比色法比色法是一种简单、快速的血钙测定方法。
它利用钙离子与某些染料或试剂反应生成有色化合物的原理，通过比较样品与标准品颜色的深浅来推算钙浓度。
比色法操作简便，适用于大批量样品的快速筛查，但准确性相对较低。
3.离子选择电极法离子选择电极法是一种直接测定血钙离子浓度的方法。
它利用特制的钙离子选择电极，在电极膜与血样中的钙离子之间建立电位差，该电位差与钙离子浓度的对数成正比。
离子选择电极法具有选择性好、响应速度快、准确度高等优点，是目前临床实验室常用的血钙测定方法之一。
三、血钙测定中的干扰因素及校正方法在进行血钙测定时，由于血液成分的复杂性以及实验条件的影响，可能会出现一些干扰因素，导致测定结果的偏差。
因此，需要采取相应的校正方法来提高测定的准确性。
1.蛋白质干扰及校正血液中的蛋白质，尤其是白蛋白，是血钙测定的主要干扰因素之一。
白蛋白与钙离子结合形成复合物，使得游离钙离子浓度降低，从而影响测定结果。
为了校正蛋白质干扰，可以采用以下方法：•白蛋白校正公式：根据已知的白蛋白浓度和校正系数，利用公式计算出校正后的血钙浓度。
•离子选择电极法的特殊处理：对于使用离子选择电极法的测定，可以采用离子强度调节剂或特殊电极来减少蛋白质干扰。
钙含量的测定方法综述
钙含量的测定方法综述摘要：本文综述了近年来广泛应用的测定钙含量的方法，包括：高锰酸钾滴定法、EDTA络合滴定法、分光分度法及原子吸收光谱法。
通过对实验原理与应用情况进行分析，不难得出，钙含量测定方法由传统化学实验方法向精密仪器分析发展。
传统测定方法成本较低却不能满足高精度的实验需求，分光分度法、原子吸收光谱法稳定性好却有着器材价格昂贵的弊端。
关键词：钙；含量；测定方法1前言钙是维持人体正常生命活动的重要矿物元素，是构成人体骨骼和牙齿的主要成分，以血钙及细胞内钙形式存在的含钙分子或离子广泛参与人体生命过程，对维持神经细胞的生存及生理功能发挥着至关重要的作用。
[1]钙缺乏会引发佝偻病，并增加慢性代谢性疾病发病风险，钙缺乏人群合理补钙成为人们日益关注的问题。
人体钙的来源全部依赖于经口摄入[1]，因此对含钙食物、药物、营养补充剂等产品中钙含量的测定具有重要意义。
本文对目前常用钙含量测定方法进行总结，对方法的原理、误差与应用情况进行分析。
2传统实验测定钙含量2.1高锰酸钾滴定法含钙食物或制剂等样品经消解后，钙元素以Ca2+形式存在，Ca2+可与草酸根离子形成难溶的草酸钙沉淀，将样品中的Ca2+富集沉淀，经过陈化、过滤、洗涤后，基于强酸制弱酸的反应规律用稀硫酸将其溶解，然后用高锰酸钾标准溶液滴定释放出来的草酸，即可间接测定钙的含量。
实验原理设计的具体反应方程式如下：陈妙兰[2]应用高锰酸钾滴定法对钙片中钙含量进行测定，测得3种样品的加标回收率均符合885%~110%的要求范围。
表明该方法具有可行性，且精密度、准确度均符合保健品钙片中钙的测定分析要求。
而该方法尚存不足，预处理过程复杂、耗时长。
在操作过程中，尽管经沉淀、陈化已使草酸钙颗粒体积增大，尽可能富集全部Ca2+，但洗涤过程仍会造成损失，从而产生较大的误差。
为保证反应速率适中，实验需在80℃的加热台上进行[3]，温度变化则会导致滴定终点的改变，且沉淀附着于滤纸之上，滴定终点不易判断，均可能造成实验误差。
测钙的方法有哪些
测钙的方法有哪些测钙的方法有许多，常用的方法包括：1. 酸碱滴定法：将样品与酸碱指示剂一起滴入酸或碱中，通过反应的色彩变化来确定样品中钙的含量。
由于钙可以与酸或碱发生中和反应，因此这种方法适用于测定钙含量。
2. 火焰原子吸收光谱法：通过测量样品中钙的原子吸收光谱，来确定其中钙的含量。
在此方法中，样品被加热至高温，并将其原子化，然后通过光谱仪器测量样品分子释放的辐射能量，从而确定钙的含量。
3. 高温燃烧-EDTA滴定法：将样品加热至高温使其中的钙完全燃烧，然后通过EDTA（乙二胺四乙酸）滴定溶液与滴加到样品溶液中的可滴定的剩余钙络合形成螯合物，从而确定钙的含量。
4. 石碱滴定法：将测定物溶解于醋酸溶液中，然后滴加石碱溶液，当样品中的醋酸与石碱反应完全时，通过滴加的石碱溶液体积来计算钙的含量。
5. 定置滴定法：这种方法用于测定含钙固体的样品。
将样品与氢氧化钠溶液混合，产生沉淀，然后添加盐酸使溶液酸化，再倒入去离子水中，振荡混合。
最后，通过滴定剂的滴定，测定剂的消耗量来计算钙的含量。
6. 原子荧光光谱法：这是一种非破坏性的测量方法，通过激发样品中钙原子的荧光，测量荧光的强度来确定钙的含量。
7. 螯合滴定法：这种方法适用于测定水溶液中钙的含量。
首先，将EDTA与二氧化碳反应生成螯合剂，然后将其与样品中的钙离子配位生成络合物。
最后，通过滴加金属指示剂溶液，用于指示络合反应的终点，从而确定钙的含量。
8. 磷钼酸法：将样品与磷酸铵和硫酸混合，然后加入磷钼酸溶液，形成黄色沉淀。
通过测量溶液中沉淀的吸光度，可以确定样品中钙的含量。
总结起来，测钙的方法包括酸碱滴定法、火焰原子吸收光谱法、高温燃烧-EDTA 滴定法、石碱滴定法、定置滴定法、原子荧光光谱法、螯合滴定法和磷钼酸法。
这些方法各有优缺点，可以根据实际需要选择适合的方法来测定钙的含量。
有效钙的检测方法
有效钙的检测方法1. 有机酸法：该方法利用有机酸浸提样品，溶解其中的钙，并通过复盖滴定法或EDTA络合滴定法测定钙的含量。
2. 酚酞指示剂法：通过添加酚酞指示剂后，将EDTA标准溶液滴定至颜色变化为粉红，从而计算出样品中钙的含量。
3. 碘量法：该方法利用碘量法原理，观察钙在酸性条件下与碘反应发生颜色变化，通过测定消耗的碘量来计算出样品中的钙含量。
4. 电感法：通过电感测定仪器测定样品中的钙含量，常用于水质检测和饲料分析中。
5. 离子选择电极法：该方法利用离子选择电极和示差电位计进行测定，通过观察电位的变化来测定样品中钙的含量。
6. 显微镜法：利用显微镜观察样品中钙的晶体形态和特征，辅助判断样品中钙的含量。
7. 激光荧光分析法：利用激光荧光分析仪器测定样品中的钙元素含量，具有快速、高灵敏度的特点。
8. 高效液相色谱法：该方法利用高效液相色谱仪测定钙的含量，对于食品、饮料等样品的检测具有较高的准确性和灵敏度。
9. 光度法：利用光度仪器测定钙在特定波长下的吸光度值，根据标准曲线计算出样品中的钙含量。
10. X射线荧光光谱法：通过X射线荧光光谱仪分析样品中钙的含量，适用于固体样品的检测。
11. 原子吸收光谱法：利用原子吸收光谱仪器对样品进行钙含量的测定，具有高灵敏度和准确性。
12. 荧光光谱法：通过荧光光谱仪器测定样品中钙的荧光强度，辅助分析样品中钙的含量。
13. 核磁共振法：通过核磁共振仪器对样品进行分析，测定其中钙的含量，适用于对分子结构有要求的样品。
14. 高温煅烧法：将样品在高温下煅烧，通过煅烧残渣中钙的质量差异来计算出钙的含量。
15. 恒量法：利用恒量法对样品进行计量分析，测定其中钙的含量，该方法可用于多种类型的样品分析。
16. 荧光标记法：采用荧光标记试剂对样品中的钙进行标记，通过荧光信号强度来测定其含量。
17. 电感耦合等离子体质谱法：通过电感耦合等离子体质谱仪器测定样品中钙的含量，具有高准确性和低检测限。
血清钙的测定方法
血清钙的测定方法血清钙测定是指通过实验室检测血液中的钙离子浓度的方法。
测定血清钙浓度可以帮助医生对某些疾病、症状进行诊断和治疗方案的制定。
目前常用的血清钙测定方法主要有光度法、电极法和离子选择性电极法。
光度法是一种常用且经济高效的血清钙测定方法。
其原理是利用光的吸收原理，通过测量吸光度来确定样本中钙离子的浓度。
具体操作是将待测血清样本与染色剂反应，在特定波长下测量吸光度，通过与标准曲线比较，即可得知血清样本中钙离子的浓度。
电极法是一种快速、精确的测定血清钙浓度的方法。
它利用电极与血液样本中的离子发生作用，通过测量电位差来推测钙离子的浓度。
电极法有两种常用的实现方式：直接电位法和指示电位法。
直接电位法是在测定中直接使用玻璃电极或计时示波器进行测量，可以得到一个稳定的、与测量离子浓度成正比关系的电位差。
而指示电位法是利用称为指示电极的电极来测定离子浓度的变化。
通过测量这些电位差，可以得到钙离子的浓度。
离子选择性电极法是一种常用的血清钙测定方法。
它利用一种称为离子选择性电极的特殊电极，通过与待测样本中的离子发生特异交换，以测定离子浓度。
离子选择性电极由膜电极和参比电极组成，其中膜电极用于选择性地吸附和测定离子。
在血清钙测定中，通常采用氯化钙和乙二胺四乙酸四钠制备的电极。
离子选择性电极法精密度高、重现性好，是目前公认的准确度最高的测定方法之一。
此外，还有一些其他的血清钙测定方法，如原子吸收光谱法、质谱法等。
这些方法在一定程度上也可以用来测定血清钙浓度，但通常比较复杂、昂贵，常用于实验室研究和专业领域中。
总结来说，测定血清钙浓度的方法有光度法、电极法、离子选择性电极法和其他一些方法。
不同方法有不同的原理和应用范围，医生可以根据需要选择合适的方法进行血清钙测定。
当然，在进行任何测定之前都需要对仪器进行校准，以确保测定结果的准确性和可靠性。
血清钙Ca比色法测定
血清钙Ca比色法测定1 检验目的指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。
2 实验原理在碱性条件下，加入8-羟基喹啉能防止镁和铁的干扰钙离子的测定情况下，Ca2+和邻甲酚酞络合酮形成紫色复合物钙 +O-CPC 碱性环境钙－O-CPC复合物其钙离子与邻甲酚酞络合酮复合物的颜色与钙浓度成正比，可用利用其吸光度的变化来测定钙离子的含量。
3 标本采集3.1 病人准备：无特殊要求。
3.2 类型：血清、肝素血浆或尿液。
3.3 标本存放：血清/血浆稳定性：20～25℃保存可稳定7天；4～8℃保存可稳定3周；-20℃保存可稳定8个月。
尿液稳定性：20～25℃保存可稳定2天；4～8℃保存可稳定4天；-20℃保存可稳定3个月；对24h尿液标本加浓盐酸10ml，并加热标本，使草酸钙溶解。
3.4 标本运输：室温条件下运输3.5 标本拒收标准：细菌污染的不能做测定。
4. 实验材料：4.1 试剂：上海罗氏诊断产品有限公司CA试剂盒,国械注进20142405056YZB/GER 5724-2014）4.1.1 试剂组成R1 氨基乙醇缓冲液:1mol/L，pH10.6R2 邻甲酚酞络合酮:0.3mmol/L;8－羟基喹啉:13.8mmol/L;盐酸:122mmol/L4.1.2 试剂准备：试剂为即用式。
4.1.3 试剂稳定性与贮存：15－25°C下保存期限：见试剂标签上的有效期机上稳定期：42天。
4.1.4 变质指示：当试剂有浊度时，表明有细菌污染，不能继续使用。
4.2 校准品：使用罗氏多项生化校准品提供的Ca校准品对自动分析仪进行校准。
4.3 质控品：使用正常值、病理值复合控制品。
5 仪器AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪。
6 操作步骤6.1 样品的准备：将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。
6.2 试剂的检测：仪器开机后，检查各种试剂的位置，体积等确认无误后方可进行测定。
手术后血钙低的原因_概述说明以及解释
手术后血钙低的原因概述说明以及解释引言1.1 概述手术后血钙低是指在进行手术后，患者的血液中钙离子浓度降低到低于正常范围的情况。
钙离子是人体内一种非常重要的电解质，对维持骨骼健康、神经传导、心脏收缩以及许多其他生理功能起着至关重要的作用。
因此，手术后血钙低问题需要引起我们足够的重视。
1.2 文章结构本文将以以下方式来探讨手术后血钙低的原因和其相关情况：首先，在第二部分将详细介绍导致手术后血钙低的各种原因，包括术后生理变化、手术操作带来的问题以及药物影响；接着，在第三部分中对手术后血钙低进行概述说明，包括血钙重要性与正常范围、症状表现和检测方法，以及对身体健康可能产生的影响和并发症；然后，在第四部分中将解释导致手术后血钙降低原因的机制和过程，包括钙离子调节系统失调、细胞对钙离子传递信号受阻以及骨骼代谢异常等；最后，在第五部分中将总结主要原因和影响，并提供预防和治疗策略建议，同时展望未来研究方向。
1.3 目的本文的目的在于全面概述手术后血钙低的原因，并解释其机制和过程。
通过深入了解手术后血钙低问题，我们可以更好地理解该情况对人体健康可能造成的影响，并提出相应的预防和治疗策略。
此外，我们也希望为未来相关领域的研究提供一些展望和参考，以期进一步加深对手术后血钙低问题的认识。
2. 手术后血钙低的原因手术后血钙低的原因可以分为术后生理变化、手术操作导致的低血钙问题以及药物影响血钙水平三个方面。
2.1 术后生理变化手术过程中，机体会产生一系列生理反应和变化，这些变化可能导致血钙水平下降。
例如，应激反应可能引发增加甲状旁腺激素（parathyroid hormone, PTH）的分泌，而PTH是调节血钙平衡的重要激素。
此外，手术时可能发生大量出血或液体丢失，导致稀释性低血钙情况的发生。
2.2 手术操作导致的低血钙问题某些手术操作本身可能引起低血钙现象。
例如，在甲状腺手术中，如果甲状旁腺（parathyroid gland）在手术切除过程中受到损伤或切除不完全，会导致PTH 分泌减少或停止，从而影响钙离子代谢和吸收，进而引发低血钙问题。
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血钙测定血钙几乎全部存在于血浆中，可分为扩散钙和非扩散钙两大类。
非扩散钙是指与蛋白质（主要是白蛋白）结合的钙，约占血浆总钙的40％。
60％为可扩散钙。
这两类钙以三种形式存在：①扩散性离子钙，为具有生理活性的部分；②扩散性非离子钙（约占血清总钙量的l5％）为与枸橼酸、重碳酸根结合而成复合钙；③非扩散钙为与血浆自蛋白结合的钙，其含量和血浆白蛋白浓度有关，这部分钙不易透过血管壁，亦无生理活性，如血浆白蛋白明显下降，非扩散性钙也减少，以致血清总钙量下降，但因游离钙不减少，所以临床上不出现缺钙症状。
非扩散性钙和扩散性非离子钙为结合性钙，非扩散性钙和离子钙之间可以互相转变，呈动态平衡，当游离钙浓度降低时，非扩散性钙可以逐渐释放成游离钙。
测定方法：测定血钙的方法很多，一般可以分为滴定法、比色法、火焰光度法及原子吸收分光光度法等。
其中较普遍应用的是络合滴定法，其优点是操作简便，不需要特殊设备，用血量少，准确性符合要求。
常用的指示剂有钙黄绿素与钙红。
比色法有甲基麝香草酚蓝法和邻甲酚酞络合法。
原子吸收分光光度法使用空气一乙炔焰，钙焰的光吸收特征是422.7nm较火焰光度法灵敏度高，但不适宜常规检验。
离子选择电极法测定钙离子已在临床应用。
（1）离子钙测定：离子钙可采用钙离子选择性电极进行测定。
（2）总钙测定：血液总钙测定方法主要有原子吸收分光光度法、染料结合法和滴定法等。
甲基麝香草酚蓝比色法原理：血清中的钙离子在碱性溶液中与麝香草酚蓝（MTB）结合，生成一种蓝色的络合物。
加入适当的8一羟基喹啉，可消除镁离子对测定的干扰，与同样处理的钙标准液进行比较，可求出血清总钙的含量。