诊断学基础-多选题-附答案

1、咳嗽咳痰伴发热多见于呼吸道肺部疾病，临床上应予哪些重点检查：A、胸部透视B、胸部摄片C、肺部CTD、超声波E、胃镜答案：A、B、C2、急性腹膜炎的腹痛体征特点为病变部位有：A、压痛B、反跳痛C、腹肌紧张D、肠蠕动减弱E、肠鸣音减弱或消失答案：A、B、C、D、E3、急性腹痛同时伴有休克表现的有A、急性腹腔内出血B、急性心肌梗死C、中毒性菌痢D、绞窄性肠梗阻E、急性胃肠穿孔答案：A、B、C、D、E4、下列引起呕吐的疾病中，属于中枢性呕吐的有A、幽门梗阻B、脑膜炎C、急性心肌梗死D、急性腹膜炎E、洋地黄中毒答案：B、E1.中性粒细胞增多可见于A 红斑狼疮B 脾功能亢进C 阑尾炎D 慢性粒细胞性白血病E 原发性血小板增多症答案：C D E知识点：白细胞计数及白细胞分类计数P2252.DIC的实验室诊断标准有A 血小板<100×10^9/LB 纤维蛋白原<1.5g/LC 血浆凝血酶原时间缩短或延长3S以上或呈动态性变化D FDP>20mg/LE 3P阳性答案：A B C D E3.下列那些由骨髓系干细胞分化而来A T淋巴系祖细胞B 原红细胞C 巨核系祖细胞D 嗜酸粒祖细胞E 原粒细胞答案：C D4.3P试验假阳性可见于A DIC早期B 恶性肿瘤C 败血症D 原发性纤溶症E 创伤答案：B C E1. 直接Coombs试验在临床中常应用于以下哪些疾病的检测A.新生儿溶血症B.缺铁性贫血C.自身免疫性溶血症D.地中海贫血E.营养不良性贫血答案：AC2. 凡遇下列哪些情况应行骨髓检查A．不明原因发热，有恶病质B．不明原因的肝、脾、淋巴结肿大C．血涂片中有幼稚细胞或可颖细胞D．血细胞原因不明减少或增多时E．血友病答案：ABCD3. 关于RDW，下列说法正确的是A．是用来反映红细胞体积异质性的参数B．可用来鉴别缺铁性贫血和β—珠蛋白生成障碍性贫血C．协助诊断缺铁性贫血D．是衡量红细胞直径大小的指标E．可用于贫血的分类答案：ABCE4. 下列哪些检查指标提示纤溶亢进A．血清FDP增高B．凝血酶原消耗不良C．鱼精蛋白副凝固试验阳性D．优球蛋白溶解时间缩短E．凝血酶时间延长答案：ACDE5. 周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病A．骨髓纤维化B．类白血病反应C．慢性粒细胞白血病D．缺铁性贫血E．巨幼细胞性贫血答案：ABC6. 全血细胞减少可见于A．脾功能亢进B．再生障碍性贫血C．阵发性睡眠眠性血红蛋白尿D．恶性组织细胞病E．骨髓增生异常综合征答案：ABCDE7. 关于血清碱性磷酸酶同工酶的叙述，下列正确的是A、阻塞性黄疸时，ALP1的出现率很高B、癌性梗阻时，100%出现ALP1C、急性肝炎时，以ALP2增加为主D、肝硬变时，ALP5明显增加，达40%以上，但几乎不出现ALP1E、急性肝炎时ALP1<ALP2答案：ABCDE8. MAO测定的临床意义有A、肝脏有假小叶形成时，几乎都有MAO增高B、急性肝炎时MAO多增高C、亚急性和重症肝炎时MAO增高D、非活动性慢性肝炎时MAO正常E、活动性慢性肝炎有半数病例MAO增高，表明肝脏在发生纤维化答案：ACDE9. GGT的临床意义有A、慢性肝炎和肝硬变若为持续高值，示病情不稳定或有恶化趋势B、若GGT逐渐下降，表明肝脏病变趋向非活动性C、急性酒精性肝炎GGT可达1000U以上D、肝癌GGT多正常E、经常饮酒着者GGT大部分在80U左右答案：ABCE10. 关于碱性磷酸酶的叙述，下列正确的是A、ALP在肝脏主要分布于肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上B、ALP经胆汁排入小肠C、当胆汁排出不畅、毛细胆管内压增高时可诱发产生大量的ALPD、来自骨、肠、肾、胎盘等处的ALP也随胆汁排泄E、来自胆汁淤滞时ALP升高答案：ABCDE11. 关于血清转氨酶测定的叙述，下列正确的是A、谷丙转氨酶（GPT）经WHO命名为氨酸氨基转氨酶（ALT）B、主要存在于肝细胞核中C、ALT在肝脏内较血清约高100倍D、只要有1%的肝细胞坏死，即可使血清ALT增高1倍E、ALT是最敏感的肝功能检查指标之一答案：ACDE12. 关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是A、总胆红素增加B、结合胆红素明显增高C、非结合胆红素轻度增高D、尿胆原增加E、尿胆红素阴性答案：ABC13. 关于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的叙述正确的是A、它的基因位于HBV双链DNA的S区，前S2和前S1、S蛋白均为HBsAg的组成成分。

B、发病3个月不转阴，则易发展成为慢性乙型肝炎或肝硬化。

C、HBsAg本身不具有传染性。

D、由于常与HBV同时存在，常被用来作为乙型肝炎传染性标志之一。

E、含有HBV DNA。

答案：A、B、C、D14. 关于乙型肝炎病毒抗-HBs正确的是A 是一种保护性抗体。

B 发病后早期出现C 发病后3-6个月才出现D 可持续存在多年E 注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可阳性。

答案：A、C、D、E15. 关于乙型肝炎病毒HBeAg正确的是A、HBeAg持续阳性，提示肝细胞损害较重，且可转变为慢性乙型肝炎或肝硬化B、HBeAg持续阳性，提示乙型肝炎处于活动期C、HBeAg阳性，提示具有较小的传染性D、HBeAg阳性的孕妇母婴传播乙型肝炎的比例高达90%E、HBeAg阳性，提示具有较小的传染性答案：A、B、D、E16. 关于抗--HBc正确的是A、抗-HBc的检出率高于HBsAg，更敏感B、抗-HBc总抗体反映的是抗-HBc-IgGC、在HBsAg阴性患者中仍有6%的阳性率D、抗-HBc-IgM是乙型肝炎近期感染和在体内持续复制指标E、抗-HBc-IgG对机体具有一定的保护作用答案：A、B、C、D17. 提示乙型肝炎具有传染性的指标有A、HBeAg阳性B、抗-HBs阳性C、前S2蛋白阳性D、HBV DNA阳性E、抗-HBc-IgM阳性答案：A、C、D、E18. 关于丙型病毒肝炎抗体检测正确的是A、抗HCV-IgG阳性表示已有HCV感染B、抗HCV-IgM发病后4周可阳性，持续1-4周，可作为早期诊断指标C、患丙型病毒性肝炎6个月内痊愈者，抗HCV-IgM可转阴D、输血后肝炎主要表现为抗HCV-IgG阳性E、抗HCV-IgG对丙型肝炎病毒具有保护作用。

答案：A、B、C、D19．血尿素氮升高可见于：A．高蛋白质饮食B．持续高热C．消化道出血D．肝功能衰竭E．急、慢性肾功能衰竭答案：ABCE20．血尿酸升高可见于：A．急性肾小球肾炎B．痛风C．白血病D．肾盂积水E．急性尿路感染答案：ABCD21．血浆二氧化碳结合力升高可见于：A．慢性肺源性心脏病B．幽门梗阻C．尿毒症D．妊娠反应E．摄入过多碳酸氢盐答案：ABDE22．测定PaCO2(动脉血二氧化碳分压)的临床意义为A、判断呼吸衰竭的类型B、判断肺泡通气状态C、判断肺弥散功能D、判断有否呼吸性酸碱平衡失调E、判断代谢性酸碱平衡的代偿反应答案：ABDE1、下列关于糖化血红蛋白的描述，哪些是正确的A、红蛋白合成以后与葡萄糖类进行缩合反应形成的酮胺化合物B、电泳法正常值为5.6%—7.5%C、可反映患者抽血前1—2个月内血糖的平均综合值D、一旦形成不再解离E、可反映患者抽血前1—2周内血糖的平均综合值答案：A、B、C、D2、血糖升高主要见于A．DM B．胰岛B细胞瘤C．皮质醇增多症D．嗜铬细胞瘤E．胰岛素过多答案：A、C、D3、下列错误的是A.apoA1和apoB与动脉硬化和冠心病关系密切B.apoA1是LDH的主要载脂蛋白C.apoA1在动脉硬化和冠心病时下降D.apoB在动脉硬化和冠心病时增高E.apoB是LDL的主要载脂蛋白答案：A B4、胰腺疾病相关的临床酶学诊断主要包括A．α-淀粉酶B．ALP C．MAO D．脂肪酶E．胆碱酯酶答案：A、D5、血清肌酸激酶升高见于A．急性心肌梗塞B．进行性肌营养不良发作期C．病毒性心肌炎D．多发性肌炎E．酒精中毒答案：A、B、C、D6、免疫球蛋白降低常见于A、体液免疫缺陷病B、慢性肝病C、寄生虫病D、长期应用免疫抑制剂者E、多发性骨髓瘤答案：A、D7、风湿热、风湿性关节炎常作下列的免疫学检测是A 抗链球菌溶血素"O"检测（ASO）B 类风湿因子（RF）检测C 肥达氏反应D 病毒抗体检测E 血沉答案：A、E1.补体C3减低,见于下列哪些疾病A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.传染病早期C.狼疮性肾炎D.肿瘤E.急性炎症答案:A,C2.血清循环免疫复合物阳性见于下列哪些疾病A.急性肾小球肾炎B.类风湿关节炎C.干燥综合症D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎答案:A,B,C,D,E1、混合性蛋白尿可见于A 急性肾小球肾炎B 慢性肾小球肾炎C 慢性肾盂肾炎D 血管内溶血E 多发性骨髓瘤答案：B、C2.血尿可见于A 急性肾小球肾炎B 急性膀胱炎C 膀胱肿瘤D 前列腺癌E 肾囊肿答案：A、B、C、D3.肾前性少尿见于A 心力衰竭B 肝肾综合征C 大量腹水D 慢性肾衰竭E 脱水慢性间质性肾炎答案：A、B、C、E4.下列哪种疾病腹水为漏出液A、肝硬化B、肾病综合症C、胃穿孔D、重度营养不良E、丝虫病答案：A、B、D、E5.下列符合渗出液特点是A、比重＞1.018B、粘蛋白定性试验阳性C、蛋白含量＞30g/LD、细胞总数<100×106/LE、能自凝答案：A、B、C、E6．脑脊液检验适应证有：A．疑有颅内出血B．有脑膜刺激征C．疑有脑膜白血病D．颅内压显著增高E．有剧烈头痛等症状而原因不明者答案：A、B、C、E7．结核性脑膜炎脑脊液检查可出现：A B C D EA. CSF 放置12~24h可形成凝状块B. 蛋白质中度增高C. 糖含量中度降低D. 氯化物明显降低E. 细胞计数增加;答案：A、B、D、C、E8．以下脑脊液检查结果是正常的：（ABCD）A、压力120mmH2OB、蛋白质0.30g/LC、葡萄糖3mmol/LD、白细胞数7×106/L均为淋巴细胞E、脑脊液静置24小时后，液面有纤细薄膜形成答案：A、B、D、C1.下列哪些是阐述细菌耐药机制的因素A.药物渗入细菌的量减少B.产生灭活抗生素的酶和钝化酶等C.细菌抗生素结合蛋白改变以至不能和抗生素结合D.细菌靶结构改变E.代谢拮抗剂产生或代谢旁路产生答案:A.B.C.D.E2.药物敏感试验的方法包括A.细胞培养方法B.K-B纸片琼脂扩散法C.稀释法D.E-试验法E.以上均是答案: B.C.D1、符合高钾血症的心电图特征的是A.T波高尖B.R波降低，S波加深C.ST段缩短或消失D.T波倒置E.可出现室性心律失常答案：A、B、C、E2、符合低钙血症的心电图特征的是A.Q-T间期延长B.严重低钙时，T波低平、倒置C.过早搏动D.T波变宽E.ST段延长答案：A、B、E3、符合洋地黄作用的心电图特征的是A.QRS主波向上的导联中，T波低平，双相伴ST段弓背向下的轻度下移B.心律失常C.Q-T间期延长D.Q-T间期缩短E.ST-T呈鱼钩样改变答案：A、D、E4、符合房颤的心电图表现的是A．正常P波消失B．f波在V1导联最明显C．f波频率350～600次/分D．心室律绝对不规则E．可伴有室内差异传导答案：A、B、C、D、E5、右心房肥大的心电图诊断包括A、P波电压﹤0.25mvB、P波电压<0.1mvC、P波高尖D、P波电压﹤0.25mvE、P波电轴右偏答案：C、D6、左心室肥大的心电图诊断包括A、电压RV5+Sv1,>4、0mv(男)或3.5mv(女)B、V1R/S﹤1，V5R/S<1C、QRS一般<0.11秒D、电轴左偏E、V5室壁激动时间<0.03秒答案：A、B、C7、有关窦性P波的描述正确的是A．在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹B．P波方向在Ⅱ导联可向下C．P波时限小于0.12sD．心率在正常范围时，成人P-R间期为0.12～0.20s E．P波方向在aVR导联向下答案：A、C、D、E8、关于室性期前收缩的心电图表现正确的是A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波B.期前出现的QRS波宽大畸形C.QRS时限＞0.12sD.T波方向多与QRS的主波方向相反E.代偿间歇多不完全答案：A、B、C、D1 扩张型心肌病的超声心动图表现为A 全心扩大，左室为著B 室壁运动幅度弥漫性减低C 左室流出道狭窄D 二尖瓣口开放幅度减少，呈“大心腔小开口”特征E室壁运动幅度节段性减低答案：ABD2 Fallot四联症超声心动图可见A 较大的膜部室间隔缺损B 右室肥大C 主动脉增宽，骑跨于室间隔之上D 左室扩大E 主动脉瓣狭窄答案：ABC3 低位性肝外胆道梗阻的超声所见A 胆囊增大B 肝内胆管扩张C 肝外胆管扩张D 脾大答案：ABC4 甲亢超声所见（）A实质回声增粗，有细小低无回声 B 甲状腺内可见大小不等的结节C甲状腺弥漫性增大 D CDFI：血流信号丰富呈“火海征”E 频谱多普勒示血流最高速度、最低速度均增高答案：BCDE5 下列疾病可引起黄素囊肿的有（）A 绒癌B 卵巢癌C 葡萄胎D 子宫肌瘤合并妊娠E 妊娠答案：AC6 急性胰腺炎的声像图所见（）A 胰腺体积增大B 胰腺回声减低C 肠麻痹、肠管扩张积气D 胰腺周围有液性暗区E 胰腺回声增高答案：ABD7 陈旧性心肌梗死的超声心动图表现包括（）A 局部室壁运动幅度减低B 局部室壁变薄C 局部室壁收缩期增厚率下降D 室壁运动幅度弥漫性减低E 室壁节段性运动答案：ABCE8 房间隔缺损超声心动图可见（）A 右室扩大B 房水平左向右分流C 房间隔回声中断D 较大的膜部室间隔回声缺损E 左室扩大答案：ABC。