诊断学基础试题及答案(4)
诊断学基础试题及答案
诊断学基础试题及答案# 诊断学基础试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是体格检查的基本方法？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅诊答案： E2. 诊断学中，下列哪项不是临床资料的来源？A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查E. 患者自述答案： E3. 以下哪项不是诊断的基本原则？A. 综合分析B. 一元论C. 排除法D. 经验主义E. 个体化答案： D4. 以下哪项不属于常见的临床症状？A. 发热B. 咳嗽C. 疼痛D. 昏迷E. 黄疸答案： D5. 以下哪项是实验室检查的常用项目？A. 心电图B. 血常规C. 尿常规D. 脑电图E. 以上都是答案： B二、判断题6. 体格检查时，应先进行全面检查，再进行重点检查。
（）答案：正确7. 病史采集时，医生应避免引导患者，以免影响患者的真实陈述。
（）答案：正确8. 实验室检查结果可以完全替代临床诊断。
（）答案：错误9. 影像学检查是诊断学中不可或缺的一部分，它可以提供直接的病变信息。
（）答案：正确10. 诊断学中的“一元论”原则指的是，一个病人的所有症状和体征都应归因于一个疾病。
（）答案：正确三、简答题11. 请简述体格检查的一般步骤。
答案：体格检查一般包括以下步骤：首先，医生会进行一般检查，包括观察患者的整体状况、皮肤、淋巴结等；其次，进行生命体征的测量，如血压、脉搏、呼吸和体温；然后，根据需要进行系统检查，包括头部、颈部、胸部、腹部、生殖器、肛门、脊柱和四肢等；最后，进行神经系统检查。
12. 请解释什么是“三步诊断法”。
答案：“三步诊断法”是指在临床诊断过程中，医生首先根据病史和体格检查确定可能的疾病范围（初步诊断），然后通过辅助检查进一步缩小诊断范围（辅助诊断），最后综合所有信息，做出最终诊断。
13. 请列举五种常见的临床症状，并简述其可能的病因。
答案：五种常见的临床症状及其可能的病因包括：- 发热：可能由感染、炎症、肿瘤或自身免疫性疾病引起。
2020年中医内科主治医师《诊断学基础》试题及答案（卷四）
2020年中医内科主治医师《诊断学基础》试题及答案（卷四）2020年中医内科主治医师《诊断学基础》试题及答案（卷四）一、A11、冠状动脉造影可检查A、冠脉缺血部位B、冠脉缺血范围C、冠脉缺血程度D、冠状动脉分布情况E、以上都是2、冠状动脉血管形成术前必须做的检查是A、CTB、MRIC、心电图D、运动平板试验E、冠状动脉造影3、以下属于颅内出血的是A、硬膜外出血B、硬膜下出血C、脑内出血D、脑室出血E、以上都是4、脑挫裂伤CT可见A、斑点状出血灶B、片块状出血灶C、斑点状低密度影D、片块状低密度影E、以上都是5、高血压性脑出血，出血部位多为A、丘脑B、脑桥C、小脑D、基底节E、以上都是6、原发性支气管肺癌周围型的X线表现是A、渗出性病变B、纤维索条C、肿块内见到的小圆形或管状低密度影D、增殖性病变E、实变区密度较低呈毛玻璃样7、弥漫性肺癌的征象为A、实变区密度较低呈毛玻璃样B、左上缘影呈直线状斜向外下方C、右上肺与肺门部形成“S”状影D、肺内有多发的薄壁空腔E、肺内有多发的肿块影8、慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为A、可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞B、病变多在肺尖和锁骨下区C、可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影D、上叶萎缩使肺门影向下移位E、两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞9、周围型肺癌HRCT可见A、分叶征B、毛刺征C、空泡征D、胸膜凹陷征E、以上都是10、肺纹理在X线下呈垂柳状的疾病为A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、纤维空洞型肺结核D、血性播散型肺结核E、散在性的斑片状影11、原发型肺结核的原发综合征的典型表现为A、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野B、X线可见以两上、中肺野为主的大小不一、密度不同、分布不均的多种性质。
诊断学基础测试题与参考答案
诊断学基础测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围正确答案：B2、胸部因部位而异的叩诊音，哪项是错误的A、左侧腋前线下部呈鼓音B、前胸下部较上部叩诊音相对稍浊C、右肺上部叩诊音较左上稍浊D、右侧腋下部稍浊E、背部较前胸稍浊正确答案：B3、二尖瓣型心指的是A、普大型心脏B、靴形心脏C、三角烧瓶样心脏D、梨形心脏E、以上都不是正确答案：D4、关于第二心音的说法，错误的是A、心底部最响B、不与心搏同时出现C、由二尖瓣和三尖瓣关闭产生D、音调较高E、时限较短正确答案：C5、残余尿量超过哪项需留置导尿A、200mlB、50mlC、75mlD、5～10mlE、100ml正确答案：A6、用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：B7、住院病历最迟应在患者入院后多长时间内完成A、48小时B、36小时C、12小时D、24小时E、8小时正确答案：D8、触诊腹肌有无抵抗感，首选触诊方法为A、深部滑行触诊法B、浅部触诊法C、冲击触诊法D、双手触诊法E、深压触诊法正确答案：B9、肝震颤见于哪种疾病A、肝硬化B、急性肝炎C、肝癌D、肝包虫病E、脂肪肝正确答案：D10、V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于哪项A、左心室肥大B、左束支传导阻滞C、左前分支传导阻滞D、右心室肥大E、左后分传导阻滞正确答案：D11、语音震颤减弱，可见于A、支气管扩张B、肺气肿C、肺梗死D、肺脓肿E、肺炎正确答案：B12、肠鸣音活跃，常见于A、低钾血症B、机械性肠梗阻C、腹膜炎D、急性胃肠炎E、肠麻痹正确答案：D13、男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。
诊断学基础练习题(附参考答案)
诊断学基础练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是A、中毒性肝炎B、蚕豆病C、原发性胆汁性肝硬化D、毛细胆管型病毒性肝炎E、胆总管结石正确答案：A2、主诉的含义，哪项正确A、指患者主要症状或体症及其起病的时间B、指主要症状或体征的特点C、指患者主要症状或体征及其持续的时间D、指患者主要症状或体征及其用过的治疗E、指患者主要症状或体征及其看病的时间正确答案：C3、门诊病历记录应在多长时间内完成A、24小时B、10小时C、12小时D、下次就诊前E、接诊当时正确答案：E4、探查脏器或肿块的形态和大小，常采用A、深部滑行触诊法B、冲击触诊法C、深压触诊法D、浅部触诊法E、双手触诊法正确答案：A5、内生肌酐清除率的正常值为A、50-70mL/minB、60-90mL/minC、120-150mL/minD、80-120mL/minE、150-170mL/min正确答案：D6、不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、肝C、肠D、脾E、心正确答案：C7、负性心尖搏动，常见于A、胸壁增厚(乳房大、肥胖）B、粘连性心包炎又称Broadbent征C、心肌病D、心包积液E、胸壁变薄(儿童、消瘦）正确答案：B8、男性，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。
腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分。
最能的诊断为A、幽门梗阻B、急性胃炎C、急性机械性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案：C9、肾脏常用的触法是A、深部滑行触诊法B、冲击触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、浅部触诊法正确答案：C10、某患者在体检中发现HBsAg阳性，遵医嘱进行乙型肝炎病毒标志物联合检查，结果为：HBsAg、HBeAg、抗HBc、抗HBc-IgM阳性，哪项为该检测结果的正确临床意义A、HBV感染恢复期，有免疫力B、HBV复制减低、传染性低C、急性HBV,HBV复制减弱D、HBsAg变异E、急性HBV，HBV复制活跃，传染性强正确答案：E11、消化性溃疡疼痛的特点是A、上腹部节律性周期性痛B、上腹痛C、脐周痛D、剑下痛E、下腹痛正确答案：A12、瞳孔对光反射迟钝或消失，见于A、有机磷中毒B、用阿托品后C、虹膜粘连D、青光眼E、昏迷患者正确答案：E13、二尖瓣型心指的是A、靴形心脏B、梨形心脏C、以上都不是D、三角烧瓶样心脏E、普大型心脏正确答案：B14、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性贫血A、蛇毒引起的溶血B、海洋性贫血C、不同血型输血后D、毒蕈引起的溶血E、伯氨喹啉引起的溶血正确答案：B15、患者处于病理性熟睡状态，不易唤醒，醒时答话含糊，意识障碍程度为A、重度昏迷B、轻度昏迷C、中度昏迷D、嗜睡E、昏睡正确答案：E16、过敏性紫癜常伴有A、外周血嗜酸粒细胞增多B、皮肤瘙痒C、皮肤斑丘疹D、过敏性休克E、四肢对称性紫癜正确答案：E17、第一心音减弱不出现于哪种情况A、心肌炎B、心肌梗死C、心肌病D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：D18、男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。
诊断学基础考试题+参考答案
诊断学基础考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、最适合造影检查的部位是A、胃肠道病变B、骨与关节病变C、神经系统病变D、呼吸系统病变E、循环系统病变正确答案：A2、易发生癌变的是A、白化症B、白癜风C、白斑D、老年斑E、色素沉着正确答案：C3、三角烧瓶形心脏，见于A、心肌病B、心包积液C、肺心病D、主动脉瘤E、心肌炎正确答案：B4、医师收集临床资料应做到A、真实、实践、验证B、实践、全面、统一C、系统、快速、普遍D、严格、统一、修正E、真实、系统、全面正确答案：E5、关于心电图的价值，哪项不正确A、能反映心功能状态B、辅助诊断房室肥大C、辅助诊断电解质紊乱D、能确诊心肌梗死E、能确诊心律失常正确答案：A6、高铁血红蛋白血症所致发绀的特点不包括A、起病急B、与进食大量含亚硝酸盐食物有关C、氧疗有效D、静脉血呈深棕色E、发绀症状重正确答案：C7、患者男性，46岁，突发腹痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气，腹痛剧烈，呕吐物有粪臭味。
查体示：脐周可见肠型，全腹压痛明显。
恶心、呕吐的病因是A、消化性溃疡B、溃疡性结肠炎C、幽门梗阻D、胃食管返流病E、小肠梗阻正确答案：E8、哪一诊断属于病因诊断A、肝硬化B、肾功能不全C、二尖瓣狭窄D、结核性胸膜炎E、心力衰竭正确答案：D9、关于门静脉高压脾肿大，不正确的是A、开始为淤血性肿大B、脾为浸润性肿大C、上消化道出血时可暂时缩小D、伴有脾功能亢进E、有脾周围炎时可引起左上腹疼痛正确答案：B10、抬举样心尖搏动，提示A、左心房肥大B、左右心室肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、右心房肥大正确答案：C11、关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述，错误的是A、我国汉族中,Rh阴性发生率高B、免疫性抗R实验室抗体产生后，再次输受Rh阳性血液时，即可出现溶血输血反应C、Rh血型不合引起的溶血性输血的反应，是一种血管外溶血D、Rh阴性受血者接受了Rh阳性血液输入后便可产生免疫性抗Rh抗体E、Rh系统一般不存在天然抗体，故在第一次输血时，往往不会发现Rh 血型不合正确答案：A12、检查Babinski征方法，正确的是A、沿足底外侧向前B、沿足底内侧向前C、沿足底中央向前再向内侧D、划足底前三分之E、沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧正确答案：E13、哪种情况不可能有心悸的症状A、肺心病B、口服阿托品C、胸主动脉瘤D、左心衰竭E、急性肺水肿正确答案：C14、肠鸣音亢进的是A、肠鸣音4～5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上，但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声正确答案：E15、不属于判断营养状态的指标是A、皮肤B、毛发C、肌肉发发育情况D、皮下脂肪E、体重正确答案：E16、腹腔内肿块不易推动，边界不清，有明显压痛。
西医诊断试题
《诊断学基础》试题（四）学生姓名专业年级班组学号一、A型题答题说明：每一道考题下面有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案，在答题时只许从中选择一个最合适的答案，并在答卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确回答。
1．心浊音界叩诊为靴形常见于：答案4A．二尖瓣关闭不全B．三尖瓣关闭不全C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄E．肺动脉瓣关闭不全２．病理性甲状腺肿最常见于：Ａ．甲状腺功能亢进症Ｂ．甲状腺囊肿Ｃ．甲状腺炎Ｄ．妇女妊娠期Ｅ．单纯甲状腺肿３．在胸部叩出病理性鼓音见于：Ａ．肺炎Ｂ．气胸Ｃ．肺气肿Ｄ．胸腔积液Ｅ．胸膜增厚４．肺泡呼吸音增强常见于：答案4Ａ．胸膜炎Ｂ．酸中毒Ｃ．胸膜增厚Ｄ．大量腹水Ｅ．全身衰竭５．一女性患者，发热咳嗽、胸痛；查体：右肺中份叩浊，闻及支气管呼吸音。
下面哪种疾病的可能性最大？Ａ．大叶性肺炎Ｂ．肺空洞Ｃ．肺气肿Ｄ．气胸Ｅ．胸腔积液６．双肺底出现湿罗音见于：Ａ．肺炎Ｂ．肺结核Ｃ．支气管扩张Ｄ．肺淤血Ｅ．肺脓肿７．以一个或二、三个手指逐渐用力触摸腹腔某个深处病变部位，以明确组织的压痛点，常用：Ａ．冲击触诊法Ｂ．深部滑动触诊法Ｃ．双手对应触诊法Ｄ．插入触诊法Ｅ．浅部触诊法８．脉压小见于：Ａ．动脉硬化Ｂ．甲亢Ｃ．心包积液Ｄ．严重贫血Ｅ．高血压９．局部皮肤发红，压之褪色，且高出皮面的皮损是：答案4Ａ．斑疹Ｂ．玫瑰疹Ｃ．丘疹Ｄ．荨麻疹Ｅ．小红痣10．单侧眼睑闭合障碍，多见于：Ａ．面神经麻痹Ｂ．动眼神经Ｃ．重症肌无力Ｄ．甲状腺功能亢进症Ｅ．三叉神经麻痹11．肺下界下移见于：Ａ．大量胸腔积液Ｂ．胸膜粘连Ｃ．肺气肿Ｄ．肺不张Ｅ．大量腹水１２．老年男性，突发左胸剧烈疼痛，伴面色苍白、大汗、发绀。
查体发现气管右移，左胸叩呈鼓音，触诊语颤消失，未闻及呼吸音。
最可能的诊断是：Ａ．胸膜炎Ｂ．肺炎Ｃ．心绞痛Ｄ．自发性气胸Ｅ．急性肺水肿答案4１３．女性，３４岁。
心脏检查发现心尖搏动位于左胸第６肋间锁骨中线处，心界向左下扩大，心尖第一心音减弱并闻及４／６粗糙收缩期杂音，向左腋下传导。
诊断学基础试题及答案
诊断学基础试题及答案### 诊断学基础试题及答案#### 一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是诊断学的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理测试2. 体格检查中，以下哪项属于视诊？A. 观察皮肤颜色B. 听诊心音C. 触诊腹部D. 叩诊肺部3. 实验室检查中，以下哪项是血常规检查的主要内容？A. 血红蛋白含量B. 血糖含量C. 血脂含量D. 肝功能指标4. 以下哪项是心电图检查的主要目的？A. 观察心脏结构B. 判断心脏功能C. 检测心律失常D. 测量血压5. 以下哪项不是影像学检查？A. X光检查B. CT检查C. MRI检查D. 血液检查6. 以下哪项是诊断学中常用的辅助检查？A. 皮肤测试B. 骨髓检查C. 尿液分析D. 所有选项7. 以下哪项是诊断学中重要的辅助诊断方法？A. 病理学检查B. 基因检测C. 免疫学检查D. 所有选项8. 以下哪项是诊断学中常用的症状评估方法？A. 疼痛评分B. 体温测量C. 血压监测D. 所有选项9. 以下哪项是诊断学中常用的体征评估方法？A. 心率计数B. 呼吸频率测量C. 脉搏检查D. 所有选项10. 以下哪项是诊断学中常用的疾病分类方法？A. 病因分类B. 症状分类C. 体征分类D. 所有选项#### 二、填空题（每空1分，共10分）1. 诊断学中，病史采集包括现病史、既往史、个人史和______。
2. 体格检查的顺序通常是从______到局部，从外到内。
3. 实验室检查中的血常规检查可以反映______的一般情况。
4. 心电图检查可以发现______、心室肥厚等心脏问题。
5. 影像学检查包括X光检查、CT检查、MRI检查和______等。
6. 诊断学中，病理学检查可以提供______和分子水平的信息。
7. 诊断学中，免疫学检查可以检测______、自身抗体等。
8. 诊断学中，症状评估方法包括疼痛评分、体温测量、______等。
诊断学基础考试题(含答案)
诊断学基础考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，有落日现象，是哪种颅形A、方颅B、巨颅C、尖颅D、长颅E、变形颅正确答案：B2、下列哪项不是中心性发绀的特点A、多见于心、肺疾病B、多因呼吸衰竭、通气换气功能障碍等因素所致C、局部按摩或加温可使发绀消失D、全身性发绀E、皮肤温暖正确答案：C3、哪项不是肝硬化患者应有的表现A、杵状指B、黄疸C、肝掌D、呼吸困难E、锁骨上淋巴结肿大正确答案：E4、突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示A、急性胆囊炎B、胆道蛔虫症C、急性胰腺炎D、泌尿系统结石E、急性弥漫性腹膜炎正确答案：E5、心房颤动的心电图表现A、P波消失，出现f波，频率350～600次/分B、P波增宽，时间超过0.12秒C、P-R间期延长，时间超过0.12秒D、P波高尖，电压超过0.25mVE、P波消失，出现F波，频率250～350次/分正确答案：A6、下列哪项不是开瓣音特点A、常在第一心音之后B、音调高C、短促而响亮D、在心尖，内侧较清楚E、清脆、呈拍击样正确答案：A7、男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。
腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪便检查：WBC2～5个/HP，余（-）。
该腹泻的主要发生机制是A、渗出性腹泻B、渗透性腹泻C、分泌性腹泻D、吸收不良性腹泻E、肠动力增强性腹泻正确答案：C8、慢性腹痛，每于冬秋季发作，进食后缓解，应考虑A、胆石症B、胆道蛔虫症C、结核性腹膜炎D、慢性胰腺炎E、消化性溃疡正确答案：E9、内源性致热原不包括A、白细胞介素-6B、真菌C、肿瘤坏死因子D、白细胞介素-1E、干扰素正确答案：B10、哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断呼吸性酸中毒A、HCO3－升高，伴有K＋下降B、HCO3-升高,伴有K+升高C、HCO3－升高，伴有K＋不变D、HCO3－下降，伴有K＋下降E、HCO3－下降，伴有K＋升高正确答案：B11、玫瑰疹的特点，哪项是错误的A、多出现于胸腹部B、是—种鲜红色的圆形斑疹C、以手指按压时皮疹不消退D、拉紧附近皮肤可使皮疹消退E、直径2～3mm，是病灶周围的血管扩张所形成正确答案：C12、关于诊断思维的基本原则，不正确的是A、在诊断有两种可能时，首先考虑可治且疗效好的疾病B、在器质性与功能性疾病鉴别时，首先考虑器质性疾病C、在选择第一诊断时，首先选择常见病、多发病D、诊断疾病时，应考虑当地流行和发生的传染病与地方病E、当有多个症状时，尽量用多个诊断分别解释正确答案：E13、下列可引起局部水肿的是A、肾病综合征B、肝硬化C、丝虫病D、右心衰竭E、营养不良正确答案：C14、出现胸壁压痛不包括哪种疾病A、肋软骨炎B、肋骨骨折C、肋间神经炎D、慢性阻塞性肺疾病E、白血病正确答案：B15、尿液中出现大量草酸钙结晶并伴有红细胞，提示A、肾小球肾炎B、肾结石C、肾肿瘤D、尿路感染E、肾结核正确答案：B16、水冲脉发生的机制是A、脉压变大B、脉压正常C、收缩压变大D、收缩压变小E、脉压变小正确答案：A17、眼球运动受哪些神经支配A、嗅神经、视神经、三叉神经B、面神经、迷走神经、副神经C、动眼神经、滑车神经、展神经D、动眼神经、展神经、三叉神经E、展神经、三叉神经、视神经正确答案：C18、女性，70岁，反复冬春季咳嗽、咯痰15年，活动后气短5年。
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诊断学基础试题及答案21.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于A. 急性鼻炎B. 慢性鼻炎C. 慢性萎缩性鼻炎D. 过敏性鼻炎E. 鼻腔化脓性炎症先兆22.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于A. 肾上腺皮质功能减退症B. 克汀病C. 粘液性水肿D. 肢端肥大症E. Cushing病23.下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉A. 咽部粘膜充血、红肿B. 咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生C. 咽及口腔见大片白色物附着D. 扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除E. 扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血24.关于头颅的叙述，下列哪项是错误的A. 头围测量的方法：以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径B. 头用的发育与年龄有关C. 矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化D. 颅缝骨化过早会影响脑的发育E. 头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常25.关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的A. 巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色B. 在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显C. 中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致D. 巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别E. 血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处26.关于口唇的病变，下列哪项是错误的A. 口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全B. 口唇发绀可见于呼吸衰竭C. 口唇干燥并有皲裂见于营养不良D. 口唇疱疹可见于感冒E. 口唇深红见于急性发热性疾病27. 关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误的A. 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方B. 儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体C. 青春期前后，腺状体逐渐萎缩D. 腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调E. 鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑早期鼻咽炎28.关于腮腺的概念，下列哪项是错误的A. 腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B. 正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓C. 腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块D. 腮腺导管位于颧骨下1. 5cm处，横过嚼肌表面E. 腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上1、下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点A:疼痛部位较固定B:局部有压痛C:举臂动作时可加剧D:因情绪激动而诱发E:深呼吸或咳嗽可加剧答案:D解析:引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。
而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。
所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。
它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。
故标准答案为D。
2、夜间阵发性呼吸困难，可见于A:急性脑血管疾病B:癔病C:急性感染所致的毒血症D:慢性阻塞性肺气肿E:左心功能不全答案:E解析:夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。
它是心源性呼吸困难。
故标准答案为E。
急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难3、下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容A:过去健康情况B:预防接种情况C:传染病史D:过敏史E:是否到过传染病的流行地区答案:E解析:病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。
故标准答案为E。
4、下列哪项说法是错误的A:正常人卧位时可见颈静脉充盈B:正常人坐位时可见颈静脉充盈C:右心衰竭时可见颈静脉充盈D:上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈E:心包大量积液时可见颈静脉充盈答案:B解析:正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。
因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。
故标准答案为B。
而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。
5、玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义A:伤寒B: 麻疹C:猩红热D:丹毒E:风湿热答案:A解析:皮疹常为某些疾病的特有征象之一，是相应临床诊断的重要依据。
玫瑰疹是红色圆形斑疹，直径2～3mm，是病灶周围的血管扩张所形成，多见于胸腹部，是对伤寒具有诊断意义的特征性皮疹。
故标准答案为A。
麻疹的早期特征是麻疹粘膜斑等，其皮疹为丘疹；猩红热的皮肤表现为斑丘疹；丹毒的皮肤表现为斑疹；风湿热的皮肤表现为多形红斑等。
6、肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A:心浊音界向左扩大B:心浊音界缩小C: 心浊音界向右扩大，D:心浊音界向两侧扩大E:以上均非答案:B解析:临床通常所说心浊音界是指：左右心缘被肺遮盖部分、在心脏叩诊时呈现的相对浊音界。
叩诊音受肺含气量、胸壁厚薄及邻近器官的影响。
肺气肿时，肺内含气量增多，心脏浊音界变小甚至不易叩出。
故标准答案为B。
显然，心浊音界增大的各种改变不能成立。
7、下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在A: 肠鸣音减弱B:叩出移动性浊音C: 腹部压痛D:腹部触及肿块E:反跳痛答案:E解析:腹膜炎是腹膜受到细菌感染或化学物质的刺激而发生的炎症。
它可出现腹膜炎三联征：腹壁紧张、腹部压痛和反跳痛。
其中，反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。
故标准答案为E。
仅有腹内脏器炎症病变时，可有压痛而无反跳痛；局限性腹壁紧张也见于某一腹内脏器炎症。
肠鸣音和移动性浊音，与腹膜炎无直接关系。
8、空腹听诊出现震水音，可见于A:肝硬化腹水B:肾病综合征C:结核性腹膜炎D:幽门梗阻E:急性肠炎答案:D解析:震水音是胃内气体和液体撞击的声音。
正常人在餐后或饮入多量液体时可查及震水音。
在空腹时，胃已排空而不出现震水音。
幽门梗阻时，胃内容物排空障碍，空腹也可出现震水音。
故标准答案为D。
肝硬化腹水、肾病综合征、结核性腹膜炎和急性肠炎一般均不出现胃排空明显障碍。
9、下列哪项不是深反射检查A: 肱二头肌反射检查B:膝腱反射检查C:提睾反射检查D: 跟腱反射检查E:桡骨骨膜反射检查答案:C解析:刺激皮肤或粘膜引起的反射为浅反射。
提睾反射检查时，以刺激股内侧上方皮肤完成。
故标准答案为C。
而肱二头肌反射、跟腱反射、桡骨骨膜反射及膝腱反射均需通过刺激肌腱或骨膜，并通过深部感觉器完成，属于深反射。
10、血白细胞总数增多，可见于A:伤寒杆菌感染B:再生障碍性贫血C:急性失血D:使用氯霉素的影响E:脾功能亢进答案:C解析:急性失血（特别大出血）时，血白细胞总数增多可能与机体缺氧如应激反应，动员骨髓贮存池中血细胞释放有关。
故标准答案为C。
而伤寒杆菌感染时，内毒素抑制骨髓释放粒细胞或使边缘池粒细胞增多，出现暂时性白细胞减少；脾功亢进时，粒细胞破坏过多；再生障碍性贫血和使用氯霉素可使粒细胞生成不足，出现白细胞总数减少11、上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于A: 原发病B:出血部位C:出血量D:在胃内停留时间E:以上均非答案:C解析:上消化道出血经肠道排出过程中，红细胞破坏后血红蛋白与肠道内硫化物结合形成硫化亚铁而出现黑便；出血量少（出血速度慢）不引起呕吐，故不出现呕血。
幽门以下的上消化道出血，因出血量大可逆流反入胃内引起恶心、呕血。
单位时间内胃内出血量的多少，影响其对呕吐的刺激大小，与出血在胃内停留时间无密切关系。
上消化道出血而发生的呕血、黑便与其原发病因无直接关系。
故标准答案为C。
12、对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是A:淀粉酶B:血清转氨酶C:γ-谷氨酰基转肽酶D: 肌酸磷酸激酶E:血清碱性磷酸酶答案:D解析:心肌梗死时肌酸磷酸激酶6h后开始升高，12～24h达到高峰，2～4d降至正常水平。
血清转氨酶在心肌梗死后8～12h开始升高，24～48h达到高峰。
肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。
故标准答案为D。
血清淀粉酶，γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。
13、长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是：（）A.B.C.D.E. A:消耗热B:不规则热C:回归热D:稽留热E:弛张热答案:A14、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布：（D）A:胸肌劳损B:流行性胸痛C:颈椎病D:带状疱疹E:皮下蜂窝组织炎答案:D15、蜘蛛痣罕见于下列哪个部位：（）A:面颊部B:手背C:前胸D:上臂E:下肢答案:E20。